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剖宮產(chǎn)應(yīng)用人性化護理的臨床觀察
【摘要】目的:研究人性化護理護理干預(yù)對剖宮產(chǎn)治療術(shù)后患者的生活質(zhì)量的影響,為臨床實踐中人性化護理的實施提供理論依據(jù)方法:選取2014年8月至2015年3月我院接收的108例孕婦,隨機分成對照組和觀察組,其中,觀察組于介入手術(shù)圍術(shù)期開始重點實施人性化護理干預(yù)措施,對照組患者則進行傳統(tǒng)的一般護理,比較兩組患者的生活質(zhì)量、并發(fā)癥發(fā)生率和患者護理滿意度。結(jié)果:患者行剖宮產(chǎn)術(shù)3天后,兩組患者的生活質(zhì)量均比術(shù)后1天顯著降低,且觀察組術(shù)后3天的生活質(zhì)量顯著低于對照組;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組,護理滿意度高于對照組。術(shù)后一個星期,兩組患者的生活質(zhì)量均較護理前明顯提高,且觀察組顯著高于對照組。結(jié)論:對剖宮產(chǎn)患者進行人性化護理干預(yù),可有效降低患者疾病不確定感與焦慮感,提高患者生活質(zhì)量,降低并發(fā)癥發(fā)生率,改善護患關(guān)系,提高患者護理滿意度?!娟P(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn):人性化護理:臨床效果觀察剖宮產(chǎn)是婦科解決異常分娩的最有效手段,作為一種有創(chuàng)手術(shù),經(jīng)常會伴有并發(fā)癥的出現(xiàn)[1],而產(chǎn)后出血是該手術(shù)最為多見的并發(fā)癥。隨著我國剖宮產(chǎn)率的不斷上升,也增加了剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血的并發(fā)癥。如何在實際工作中降低剖宮產(chǎn)術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率以及更好的護理方式,護理工作人員一直在努力。人性化護理是指在臨床護理工作中,以病人需求作為出發(fā)點,以人為本作為服務(wù)理念,以全面提升護理質(zhì)量為根本目的的人性化護理。本文主要探討人性化護理干預(yù)對剖宮產(chǎn)患者的生活質(zhì)量及心理狀態(tài)方面的影響,現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1基本資料選取2014年8月至2015年3月我院接收的108例孕婦,隨機分成對照組和觀察組,其中,對照組41例,于手術(shù)圍術(shù)期開始重點實施人性化護理干預(yù)措施,觀察組患者67例則進行傳統(tǒng)的一般護理,比較兩組患者的生活質(zhì)量、并發(fā)癥發(fā)生率和患者護理滿意度。其中,對照組年齡最大34歲,最小25歲,平均(28.25±1.45)歲,平均孕周(38.56±0.9)周;初產(chǎn)婦29例,經(jīng)產(chǎn)婦38例;觀察組年齡最大32歲,最小27歲,平均(29.75±1.04)歲,平均孕周(37.56±1.2)周,初產(chǎn)婦20例,經(jīng)產(chǎn)婦21例。兩組患者在性別、民族、年齡、文化程度等方面比較無統(tǒng)計學意義,具有可比性。1.3方法兩組患者手術(shù)方法、術(shù)后治療方法相同,在護理方面,對照組進行常規(guī)術(shù)前準備、術(shù)后護理、出院指導(dǎo)等一般傳統(tǒng)護理;觀察組在常規(guī)治療護理的基礎(chǔ)上給予人性化護理。1、術(shù)前護理:加強產(chǎn)婦與相關(guān)醫(yī)護管理人員的溝通,緩解緊張感和心理負擔;全面了解患者的各項生命指證,做好充分準備。2、術(shù)中護理:手術(shù)開展過程中,對患者的呼吸、心率、血壓等情況進行嚴密監(jiān)測[2],做好各項緊急事件的急救措施。3、術(shù)后護理:從患者的接受程度、性格習慣、理解能力、需求性等多方面出發(fā),根據(jù)患者具體情況靈活機動的制定個性化護理方案。1.4療效評價采用世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測定量表(WHOQOL),該量表是有世界衛(wèi)生組織研制的,用于測量個體于健康有關(guān)的生存質(zhì)量的國際性量表[3]。該表包括與生存質(zhì)量有關(guān)的生理、心理、獨立性、社會關(guān)系、環(huán)境和宗教信仰6個維度24個條目,每個條目4個問題,總計100個題目。分數(shù)越高,說明生存質(zhì)量越好。在術(shù)后1個星期后發(fā)放問卷,按要求逐步填寫后收回。兩組患者生活質(zhì)量比較無統(tǒng)計學意義。2結(jié)果觀察組在實施人性化護理后,除宗教信仰外,觀察組生活質(zhì)量總體得分顯著高于對照組。兩組患者滿意度調(diào)查結(jié)果見表1,并發(fā)癥發(fā)生率比較見表2。表1兩組患者滿意度調(diào)查結(jié)果組別n非常滿意(n)滿意(n)不滿意(n)滿意度(%)對照組4111191173.17觀察組672337789.55注:滿意度=(滿意+非常滿意)/該組總例數(shù)*100%表2并發(fā)癥發(fā)生率比較(n,%)組別n并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率對照組41717.07觀察組6757.463討論從本研究可以看出,患者行剖宮產(chǎn)術(shù)后一個月,兩組患者的自理能力、心理獨立性、社會關(guān)系和生活質(zhì)量總分均較護理前明顯提高,且觀察組顯著高于對照組。針對患者的人性化護理也應(yīng)運而生。人性化護理可有效緩解患者的焦慮情緒,提高患者生活質(zhì)量和護理滿意度。人性化護理干預(yù)可有效提高院外依從性。改變患者的不良生活方式和行為習慣[5]。人性化護理應(yīng)用于臨床可以減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率、負性反應(yīng)的發(fā)生率、心電圖異常的發(fā)生率,降低不安全因素的發(fā)生率,促進患者早日康復(fù):貫徹了整體護理的概念,為患者提供更優(yōu)質(zhì)、最佳的護理方法,提高醫(yī)護照顧品質(zhì)。參考文獻:[1]黎春秀.護理干預(yù)對剖宮產(chǎn)術(shù)后出血的影響[J].全科護理.2013.11(4):1097-1098[2]王芝
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