品管圈活動(dòng)在手術(shù)室體位墊擺放中的運(yùn)用

品管圈活動(dòng)在手術(shù)室體位墊擺放中的運(yùn)用

【摘要】目的：分析手術(shù)室體位墊擺放中運(yùn)用品管圈活動(dòng)的價(jià)值。方法：選取本院在2018年1月~2018年5月我院品管圈小組成員作為研究組，分析手術(shù)室體位墊擺放中運(yùn)用品管圈活動(dòng)的價(jià)值，同時(shí)與2017年1月~2017年5月未接受品管圈活動(dòng)的手術(shù)室體位墊擺放情況進(jìn)行比對(duì)，其作為對(duì)照組。結(jié)果：研究組術(shù)后體位墊正確擺放率為90%，對(duì)照組手術(shù)室體位墊擺放正確率為30%，比對(duì)有意義（P＜0.05）；研究組手術(shù)患者對(duì)體位固定舒適度情況與對(duì)照組比對(duì)有意義（P＜0.05）。結(jié)論：手術(shù)室體位墊擺放中運(yùn)用品管圈活動(dòng)，可以提高術(shù)后體位墊正確擺放率，改善手術(shù)體位舒適度，改善醫(yī)患關(guān)系，同時(shí)提高護(hù)理人員工作效率，值得采用。【關(guān)鍵詞】品管圈活動(dòng)；手術(shù)室；體位墊；擺放；運(yùn)用手術(shù)室需要大量的體位墊，可見，若未能有效歸還或取到手術(shù)所需體位墊，則需嚴(yán)重影響手術(shù)效果[1-2]。為了找到最佳的手術(shù)室體位墊管理方案，本次選擇兩組研究對(duì)象，分析手術(shù)室體位墊擺放中運(yùn)用品管圈活動(dòng)的價(jià)值。1資料與方法

一般臨床資料選取本院在2018年1月~2018年5月我院品管圈小組成員作為研究組，2017年1月~2017年5月未接受品管圈活動(dòng)的小組成員作為對(duì)照組，兩組均對(duì)本院手術(shù)室體位墊管理，均為同一組護(hù)理人員，由本院各個(gè)層次的護(hù)理人員構(gòu)成品管圈小組，護(hù)士3名，護(hù)師4名，主管護(hù)師4名，共11名圈員，由手術(shù)室?？谱o(hù)士、主管護(hù)師擔(dān)任圈長，對(duì)圈內(nèi)活動(dòng)負(fù)責(zé)，選擇1名護(hù)士記錄每天活動(dòng)內(nèi)容，其他成員分工合作，全員參與到品管圈活動(dòng)中，計(jì)劃擬定只用了1周時(shí)間，定期每周一召開成果匯報(bào)會(huì)議，對(duì)出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論并分析，針對(duì)出現(xiàn)的問題制定解決措施；每日不定期開展體位墊擺放情況檢查工作，并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行記錄，匯報(bào)護(hù)士長。

方法選定主題。通過圈員豐富的想象力、主動(dòng)能動(dòng)性及腦力激蕩法制定本次主題，即提高手術(shù)間體位墊管理規(guī)范率，提高手術(shù)間物品管理規(guī)范率，減少電刀煙霧對(duì)醫(yī)務(wù)人員的傷害。擬定活動(dòng)計(jì)劃。本次計(jì)劃五個(gè)月完成，每周開展一次成果匯報(bào)大會(huì)，針對(duì)出現(xiàn)的問題提出解決措施，每日會(huì)議時(shí)間以60min內(nèi)為宜，定期組織品管圈理論的學(xué)習(xí)，通過主題制定、檢討與改進(jìn)、標(biāo)準(zhǔn)化、效果的確認(rèn)、實(shí)施與討論、對(duì)策、分析、目標(biāo)設(shè)定、現(xiàn)狀、計(jì)劃擬定等情況確定品管圈活動(dòng)的步驟，同時(shí)建立活動(dòng)負(fù)責(zé)人、內(nèi)容及時(shí)間。現(xiàn)狀。通過數(shù)據(jù)分析，2017年1月~2017年5月未接受品管圈活動(dòng)的手術(shù)室體位墊擺放正確率為30%。確定目標(biāo)。按照手術(shù)室存在的問題、圈能力、迫切性等情況制定目標(biāo)，即手術(shù)室體位墊擺放正確率從30%~80%。分析原因。通過不同方式得到體位墊不能正確擺放的原因有以下幾點(diǎn)：手術(shù)室對(duì)體位墊缺乏管理及監(jiān)督，未得到有效的重視；由于體位墊存在不同的形狀及型號(hào)，使得術(shù)后體位墊很難有序放置，且手術(shù)室工作量較大，使得手術(shù)室無法抽出專門時(shí)間對(duì)體位墊進(jìn)行合理放置；手術(shù)間布局不合理。對(duì)策。強(qiáng)化體位墊正確擺放意識(shí)，提高手術(shù)室護(hù)理人員責(zé)任心；盡可能擴(kuò)大手術(shù)室，合理設(shè)置擺放間；強(qiáng)化監(jiān)察力度，畫定位圖，定期抽查體位墊擺放情況，落實(shí)責(zé)任制；建立體位墊擺放流程表，按照流程表開展班班交接活動(dòng)。

評(píng)定指標(biāo)[3]比對(duì)術(shù)后體位墊正確擺放率及手術(shù)患者對(duì)體位固定舒適度情況。通過本院自制問卷調(diào)查表評(píng)估手術(shù)患者對(duì)體位固定舒適度情況，舒適標(biāo)準(zhǔn)為超過90分，不舒適標(biāo)準(zhǔn)為80分，基本舒適為80~90分。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析使用SPSS20.0軟件對(duì)本文指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，卡方檢驗(yàn)，以%形式展開計(jì)數(shù)資料，t檢驗(yàn)，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式展開計(jì)量資料，兩組患者組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P＜0.05展開。2結(jié)果2.1比對(duì)兩組術(shù)后體位墊正確擺放率研究組術(shù)后體位墊正確擺放率為90%，對(duì)照組手術(shù)室體位墊擺放正確率為30%，可見，兩組數(shù)據(jù)比對(duì)有意義（P＜0.05）。2.2比對(duì)兩組手術(shù)患者對(duì)體位固定舒適度情況研究組40例舒適，58例基本舒適，2例不舒適，舒適度為98.00%；對(duì)照組30例舒適，40例基本舒適，30例不舒適，舒適度為70.00%?？梢?，研究組手術(shù)患者對(duì)體位固定舒適度情況與對(duì)照組比對(duì)有意義（P＜0.05）。表1比對(duì)兩組手術(shù)患者對(duì)體位固定舒適度情況{例（%）}分組例數(shù)舒適基本舒適不舒適舒適度對(duì)照組10030（30.00）40（40.00）30（30.00）70.00研究組10040（40.00）58（58.00）2（”2.00）98.00X229.1667P＜0.05）3討論由于行手術(shù)治療的患者需要大量體位墊，且體位墊是避免手術(shù)患者壓瘡發(fā)生、手術(shù)體位擺放不到位導(dǎo)致神經(jīng)損傷、避免骨突位置受壓、維持患者肢體功能位置、暴露手術(shù)視野的重要用品，若未能有效歸還或取到手術(shù)所需體位墊，則需嚴(yán)重影響手術(shù)效果[4]。因此，有效的體位墊管理方案是非常重要的。品管圈活動(dòng)是以提高護(hù)理質(zhì)量為目標(biāo)的方案，著重提高手術(shù)室體位墊正確擺放的工作效率，提高護(hù)理人員創(chuàng)造性思維，解決出現(xiàn)的問題，改善醫(yī)患關(guān)系[5]。經(jīng)過本次數(shù)據(jù)研究可見：研究組術(shù)后體位墊正確擺放率為90%，對(duì)照組手術(shù)室體位墊擺放正確率為30%，比對(duì)有意義（P＜0.05）；研究組手術(shù)患者對(duì)體位固定舒適度情況與對(duì)照組比對(duì)有意義（P＜0.05）。綜上所述，手術(shù)室體位墊擺放中運(yùn)用品管圈活動(dòng)，可以提高術(shù)后體位墊正確擺放率，改善手術(shù)體位舒適度，改善醫(yī)患關(guān)系，同時(shí)提高護(hù)理人員工作效率，值得采用。參考文獻(xiàn)：[1]王丹,林宗梅.品管圈活動(dòng)在手術(shù)室體位墊擺放中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊）,2015(4):181-181,182.[2]朱麗琴.凝膠體位墊在脊柱俯臥位手術(shù)預(yù)防并發(fā)癥中的應(yīng)用與探討[J].醫(yī)學(xué)信息,2015(32):122-122.[3]楊毅.淺談凝膠體位墊在側(cè)臥位手術(shù)中的應(yīng)用[J].養(yǎng)生保健指南,2018(48):325.[