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心外科栗振坤2021-091.心外科疾病分類2.循環(huán)血流動力學(xué)4.體外循環(huán)5.寄語1.心外科疾病分類獲得途徑先天性心臟?。?/p>
室間隔缺損動脈導(dǎo)管未閉
法洛四聯(lián)癥等后天性心臟?。?/p>
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心臟瓣膜病
主動脈夾層等1.心外科疾病分類病理生理先天性心臟?。悍亲辖C型：左向右分流〔如室缺〕紫紺型：右向左分流〔如法洛四聯(lián)癥〕缺血性心臟?。汗诿}血管狹窄—心肌缺血〔冠心病〕風(fēng)濕性心臟病：感染—瓣膜侵蝕〔風(fēng)濕性二尖瓣狹窄〕退行性病變：老化—瓣膜脫垂〔二尖瓣脫垂〕其他：主動脈夾層〔高血壓、代謝異常、外傷〕縮窄性心包炎〔感染、藥物〕等CompanyLogo1.心外科疾病分類1.心外科疾病分類2.循環(huán)血流動力學(xué)4.體外循環(huán)5.寄語2.循環(huán)血流動力學(xué)正常血液循環(huán)心肌—泵功能瓣膜—單向閥門冠脈—供能供氧傳導(dǎo)系統(tǒng)神經(jīng)內(nèi)分泌——節(jié)律壓力控制2.循環(huán)血流動力學(xué)房缺ASD室缺VSD法四F4非紫紺型先天性心臟病紫紺型先天性心臟病PDA2.循環(huán)血流動力學(xué)二尖瓣狹窄二尖瓣反流狹窄：風(fēng)濕性，病史較長，慢性心衰，左房血栓反流：腱鎖斷裂，病史短，急性心衰，冠脈病變2.循環(huán)血流動力學(xué)冠脈循環(huán)—冠心病左乳內(nèi)-前降支橋體循環(huán)、肺循環(huán)、冠脈循環(huán)三大循環(huán)學(xué)說—重要性冠脈不僅僅冠心?。簭?fù)雜先心，大血管，瓣膜2.循環(huán)血流動力學(xué)CompanyLogo1.心外科疾病分類2.循環(huán)血流動力學(xué)4.體外循環(huán)5.寄語1.心外科疾病分類2.循環(huán)血流動力學(xué)4.體外循環(huán)5.寄語4.體外循環(huán)定義體外循環(huán)示意圖CompanyLogo體外循環(huán)建立路徑CompanyLogoCompanyLogo手術(shù)過程懸吊套帶消毒切皮開胸止血縫合包動靜脈插管體外循環(huán)阻斷停跳心內(nèi)操作復(fù)跳止血關(guān)胸CompanyLogo3.建立體外循環(huán)特點(diǎn)配合復(fù)雜相通存異操作繁瑣條理性強(qiáng)精力集中危機(jī)多發(fā)建體外過程固定操作+個人習(xí)慣出血、心律失常等上下腔vs房腔管3.體外循環(huán)手本卷須知1.心外科疾病分類2.循環(huán)血流
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