外科學(xué)試題題庫(kù)

1、女性，56歲，兩年前因右乳房腫塊診斷右乳房黑經(jīng)根治切除術(shù)后，最近腰痛，經(jīng)腰椎攝片，示腰-有破壞性病灶，骨骼轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的1

A、肋間靜脈B、腋靜脈C、乳內(nèi)靜脈D、鎖骨下靜脈E、癌栓子經(jīng)胸導(dǎo)管返流

2、膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù)，術(shù)中膽道造影的指征中，下列哪一項(xiàng)是不對(duì)的（指術(shù)中

檢查所見(jiàn)）A、膽總管周增寬B、膽總管管壁增厚C、膽囊多發(fā)性小結(jié)石D、慢

性胰腺炎E、肝大

3、關(guān)于十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)下一項(xiàng)是最合適的：

A、潰瘍病多數(shù)需外科治療B、幽門梗阻者必需手術(shù)治療C、有急性穿孔者

需手術(shù)D、老年潰瘍病人較年青病人手術(shù)指征應(yīng)從嚴(yán)E、有潰瘍出血者首

先考慮手術(shù)

4、下列哪個(gè)部位不存在門靜脈系與腔靜脈系之間的交通支：

A、胃底、食管下端B、直腸下部，肛管

C、食管中段、胃底D、前腹壁E、腹膜后

5、下列哪一項(xiàng)不是急性絞窄性腸梗阻的病理改變：

A、梗阻上面腸管膨脹，腸壁變薄，梗阻下面腸管癟陷

腸壁正常B、梗阻上面腸管膨脹，腸壁肥厚，梗阻下面

腸管癟陷腸壁正常C、腸壁靜脈瘀血，水腫、滲出D、

腸邊緣動(dòng)脈搏動(dòng)消失，腸壁壞死，穿孔E、腹腔出現(xiàn)血

性液體、細(xì)菌和毒素

6、急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是：

A、損傷B、酗酒或暴飲暴食C、感染D、膽道疾病E、甲亢、糖尿病

7、男性、40歲，腰痛二月，二周前因扭傷腰部，疼痛加劇，且向右小腿外側(cè)放射，腰部活動(dòng)

受限,腰4、

5棘突偏右有固定壓痛，右小腿及足背外側(cè)痛覺(jué)下降，直腿抬高試驗(yàn)（+）加強(qiáng)試驗(yàn)（+）

右足拇趾背伸力下降，X線片示正常，最可能診斷為：

A、腰背肌筋膜炎B、慢性腰部損傷C、強(qiáng)直性脊柱炎D、腰椎結(jié)核E、腰椎間盤突出癥

8、腰椎間盤突出癥的最主要診斷根據(jù)是：

A、直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)B、跟臀試驗(yàn)C、皮膚感覺(jué)、肌力及腱反

射變化D、脊柱姿態(tài)變化E、X線平片

9、男，23歲，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24小時(shí)后，自訴足趾疼痛，發(fā)涼。

查體：足趾不敢活動(dòng)，你認(rèn)為以下哪種處理方法是不正確的？

A、拆除石膏外固定B、立即切開(kāi)筋膜減壓C、抬高患肢利于靜脈

回流D、應(yīng)用脫水劑E、急檢血電解質(zhì)和尿素氮

10、通過(guò)膀胱鏡及活檢發(fā)現(xiàn)膀胱癌已侵犯淺肌層，這應(yīng)屬國(guó)際抗癌聯(lián)合會(huì)分期法

中哪一期？A、TisB、T1C、T2D、T3E、T4

11、男性，50歲，近3個(gè)月有刺激性咳嗽，有時(shí)痰中帶血，不發(fā)熱，胸片顯示右肺上葉前

段不張，最可能診斷為：

A、肺炎B、肺結(jié)核C、肺門淋巴結(jié)核并肺不張D、中央型肺癌并發(fā)肺不張E、肺膿腫

12診斷甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥最靈敏可靠的實(shí)驗(yàn)檢查方法是:

2

A、基礎(chǔ)代謝率B、血清蛋白結(jié)合碘測(cè)定C、放射免疫分析法測(cè)定T4

D、放射免疫分析法測(cè)定T3E、放射性碘攝取試驗(yàn)

13、待下肢曲張靜脈不充時(shí)，在腹股溝下方扎一橡皮管，然后讓病人起立，放開(kāi)橡皮管，如

血流迅速自上而下倒流，使淺靜脈立即充盈曲張，最應(yīng)考慮：

A、下肢淺深靜脈交通支瓣膜閉鎖不全B、大隱靜脈阻塞C、下肢深靜脈阻

塞D、小隱靜脈瓣閉鎖不全E、大隱靜脈瓣功能異常

14、慢性十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻的手術(shù)選擇為：

A、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)B、選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)C、高選擇性胃迷

走神經(jīng)切斷術(shù)D、畢I式胃大部切除術(shù)E、畢II式胃大部切除術(shù)

15、女性，18歲，訴頸粗，無(wú)任何不適，檢查：甲狀腺?gòu)浡阅[大，質(zhì)圓，光滑，未聞及雜

音。下面的試驗(yàn)結(jié)果依次是2小時(shí)、4小時(shí)、6小時(shí)、12小時(shí)

攝碘試驗(yàn)：10%、20%、40%、50%抑碘試驗(yàn)：

4%、10%、18%、20%,最合適的診斷是：

A、原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)B、繼發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)C、慢性淋巴細(xì)胞

性甲狀腺炎D、單純性甲狀腺腫E、甲狀腺機(jī)能減退

16、女性，56歲，訴在洗澡時(shí)無(wú)意觸及右側(cè)乳房一腫塊，無(wú)痛，時(shí)隔十個(gè)月，來(lái)診，檢查：

在右乳外上方見(jiàn)局限性皮膚凹陷，該部且能捫及3*2厘米大小腫塊，此處皮膚凹陷最可能

由下列何種原因引起？A、乳房充血、水腫B、癌細(xì)胞填塞皮內(nèi)，皮下淋巴管

C、癌腫浸潤(rùn)C(jī)ooper韌帶D、癌腫浸潤(rùn)乳腺管E、癌腫浸潤(rùn)乳腺

小葉腺泡

17、腹股溝斜疝的發(fā)生與下列哪種因素?zé)o關(guān)？

A、腹橫肌發(fā)育不全B、腹內(nèi)斜肌發(fā)育不全C、腹外斜肌腱膜發(fā)育

不全D、腹內(nèi)斜肌弓狀緣位置偏高E、腹股溝區(qū)解剖缺損

18、男性，45歲，突然大量嘔血伴多次柏油樣大便已一天，既往有胃部不適史。檢查：鞏膜

黃染可疑，腹平坦，全腹軟，無(wú)壓痛，肝未捫及，脾肋下2cm,質(zhì)中，移動(dòng)性濁音陰性，

血壓12/8kpa(90/60mmHg)脈率108次每分，血色素60g/l,白細(xì)胞計(jì)數(shù)：2.5*

10'9/1,血小板計(jì)數(shù)47*10~9/1,診斷首先考慮：A、潰瘍病出血B、膽道出血C、胃癌

出血D、肝硬化并上消化道出血

19、男性農(nóng)民，40歲，下肢靜脈曲張已10年，勞累后肢體腫脹，皮炎及潰瘍經(jīng)久

不愈，應(yīng)行：A、彈力繃帶包扎B、抗感染治療C、手術(shù)治療D、局部藥物治

療E、物理治療

20、工人，男性，32歲，脾破裂，脾切除術(shù)后7天，體溫漸升，左下胸壁水腫，壓痛，X

線見(jiàn)左膈肌影模糊，首先考慮為：

A、膿胸B、膈下膿腫C、腹腔膿腫C、左胸壁感染E、左肺膿腫

21、一中年婦女，乳腺內(nèi)可捫及大約1.5*1.5*1cm的腫塊，活動(dòng)，邊緣欠清，與皮膚無(wú)粘

連，最應(yīng)如何處理？

A、可短期內(nèi)繼續(xù)觀察B、中藥治療C、局麻下將腫瘤組織切除

一小塊，送病理檢查，明確診斷后再?zèng)Q定方案D、將腫塊邊同周

圍的正常乳腺組織完整地切除送病理檢查，以明確診斷。

E、可作乳腺單純切除

22、下列哪項(xiàng)與門靜脈高壓的病理變化無(wú)關(guān)？

A、食管下端靜脈曲張B、繼發(fā)性痔C、膽囊腫大D、臍部

海蛇頭樣征E、脾腫大、腹水

23、患者，女性，50歲，主訴右上腹部痛伴進(jìn)行性黃疸一月，體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜皮膚明顯黃染，

右上腹部能觸及腫大之膽囊，但無(wú)壓痛，余無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，化驗(yàn)血白細(xì)胞正常，肝功能檢查

直接膽紅素114umol/l,間接膽紅素20umol/l,GPT90IU,糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，最可能的

診斷是：

A、膽管結(jié)合B、胰腺癌C、壺腹部癌D、膽囊細(xì)小結(jié)石E、肝炎

24、結(jié)腸直腸疾病的處理下列哪項(xiàng)是不正確的？

A、黑斑、息肉病只有出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)才需手術(shù)治

療B、家族性息肉癥，當(dāng)息肉較小時(shí)可以不處理

C、右側(cè)結(jié)腸癌并發(fā)急性腸梗阻可行-?期右半結(jié)

腸切除術(shù)D、結(jié)腸腺瘤應(yīng)積極處理以防癌變E、

直腸下段癌一般需行腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)

25、腹膜炎患者一月來(lái)常出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，B型超聲檢查，提示盆腔液性暗影3*4平方厘

米，下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)對(duì)該診斷最為重要？

A下腹壓痛及反跳痛B、直腸指診直腸前壁可捫及觸痛性腫塊，波

動(dòng)感C、直腸指診，指套上有血及膿液D、里急后

重感E、尿頻、尿痛

26、下列哪種疾病不宜手術(shù)治療？

A、繼發(fā)性甲亢B、妊娠早、中期的患者C、中度以上的原發(fā)性

甲亢D、胸骨后甲狀腺腫大者E、青少年患者

27、69歲男性，皮膚鞏膜黃染2個(gè)月，尿色深黃，糞便呈陶土狀，肝肋下弓下3厘米，血膽

紅素90mmol/l,最準(zhǔn)確的檢查方法是：

A、低張十二指腸鋼餐檢查B、靜脈膽道造影C、肝動(dòng)脈

造影D、口服法膽囊造影E、空皮肝穿刺膽道造

影

28、男性，39歲，反復(fù)嘔血、黑便二天，急診入院。五年前患乙肝，脈搏120次每分，血壓

(90/70mmHg)神志淡漠，鞏膜黃染，腹膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，血清膽紅素2.5mg%,白

蛋白2.5g%,球蛋白3.5g%,下列哪項(xiàng)處理是不適宜的？

A、三腔二囊管壓迫B、快速補(bǔ)液輸血C、急診行門腔靜脈分

流術(shù)D、垂體后葉素靜滴E、纖維內(nèi)鏡下注射硬

化劑

29、與原發(fā)性肝癌的發(fā)生有密切關(guān)系的因素是：

A、膽道感染B、肝炎后肝硬變C、血吸蟲(chóng)性肝

硬變D、酒精中毒性肝硬變E、肝臟良性腫

瘤

30、臨床上常見(jiàn)測(cè)定尿淀粉酶值來(lái)診斷急性胰腺炎，但下列之一是不

正確的：A、尿淀粉酶值的增高遲于血淀粉酶B、尿淀粉酶下降較

血淀粉酶為晚C、尿淀粉酶測(cè)定值如大于128溫氏單位有診斷意義

D、簡(jiǎn)單易行便于推廣

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E、尿淀粉酶值的高低與病變輕重不一定成比例

31、有關(guān)急性血源性骨髓炎的病因，病理描述，哪項(xiàng)是正確的？

A、骨質(zhì)破壞，壞死與新骨的形成互相平行B、早期以破壞、壞死

為主C、全身情況差是誘因之一D、兒童干箭端血供豐

富，不易發(fā)病E、死骨形成是髓腔血供和骨膜下血供雙重缺血所致

32、40歲男性患者，訴頭痛頭暈，頸側(cè)彎或后伸位頭暈加重猝倒，肱三頭肌反射減弱，頸椎

斜位片顯示頸椎關(guān)節(jié)增生，首選診斷為國(guó)：

A、美尼爾氏癥B、體位性眩暈C、脊髓腫瘤D、椎動(dòng)脈型頸椎

病E、粘連性蛛網(wǎng)膜炎

33、男性患者69歲，因跌傷致左脛腓骨中下段橫形骨折，經(jīng)手法整復(fù)，達(dá)功能復(fù)位，給

予管型石膏外固定，四個(gè)月后拍片復(fù)查，骨折線清晰，未見(jiàn)明顯骨痂生長(zhǎng)，其最主要原因

是：

A、年老B、周圍軟組織損傷的影響C、由于管型石膏外固定，影響患肢

功能鍛煉D、骨折段血液供應(yīng)不良E、復(fù)位不理想

34、男中學(xué)生17歲，右膝部被馬蹄踢傷后腫痛二個(gè)月仍不緩解，近日消瘦和發(fā)燒，查局

部熱，皮下靜脈清晰可見(jiàn)，X線有日光放射狀骨膜反應(yīng)，你認(rèn)為以下哪種疾病可能性最

大？

A、慢性骨髓炎B、局部血腫機(jī)化合并感染C、惡性骨腫瘤D、轉(zhuǎn)移

癌E、骨結(jié)核

35、下列類型的骨折中，最不穩(wěn)定的是：

A、嵌入性骨折B、斜形骨折C、青枝骨折D、橫行骨折E、裂縫骨折

36、關(guān)節(jié)受傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊空虛，畸形，請(qǐng)指出最可能原因？

A、關(guān)節(jié)囊破裂B、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折C、關(guān)節(jié)面失去對(duì)合關(guān)系D、關(guān)節(jié)

內(nèi)血腫E、并節(jié)功能喪失

37、腓骨上端骨折，危害最嚴(yán)重?fù)p傷：

A、畸形愈合B、不連接C、腓總神經(jīng)損傷D、近端脛腓關(guān)節(jié)脫位E、腓側(cè)副韌帶損傷

38急性血源性骨髓炎最好發(fā)部位是：

A、短管狀骨干B、長(zhǎng)管狀骨干C、長(zhǎng)管狀骨干斷端D、長(zhǎng)管狀骨骨端E、以上都不

是

39、有關(guān)腰間盤突出癥的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確？

A、可以沒(méi)有外傷史B、可沒(méi)有腱反射的改變C、不會(huì)不排尿困

難D、疼痛可因咳嗽而加重E、健側(cè)下肢直腿

抬高也可引起疼痛

40、司機(jī)小鄭男25歲，因方向盤失靈，車撞到樹(shù)上，確定外傷致微關(guān)節(jié)后脫位最有意

義的體征是：A、肢體腫脹B、髓關(guān)節(jié)功能障礙C、下肢不能持重站立

D、髏部骨擦音E、右微屈曲內(nèi)旋畸形

41、雙腎積水最常見(jiàn)的原因是：

A、膀胱頸部梗阻B、腎結(jié)核C、腎盂輸尿管交界處梗阻D、妊娠子宮壓

迫E、輸尿管結(jié)石

42、腎損傷時(shí)，哪一類型最不可能出現(xiàn)較大量血尿？

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5

A、腎挫裂傷B、腎多發(fā)性裂傷C、腎包膜下嚴(yán)重血腫及裂傷D、腎

蒂撕裂傷E、腎一極斷裂傷

43、男性，65歲，尿頻伴進(jìn)行性排尿困難2年余，3小時(shí)前突然不能排尿，伴下腹部脹

痛，體檢下腹部膨隆，叩診濁音，處理應(yīng)首先：

A、急診手術(shù)B、留置導(dǎo)尿C、口服女性激素D、口服酚節(jié)酶E、留觀察室觀察

44、一側(cè)腎結(jié)核，對(duì)側(cè)腎積水，攣縮膀胱，入院前二天尿量開(kāi)始減少，每天為400ml,腎積水

側(cè)腰部脹痛，血BUN：Cr輕度升高，在抗瘠治療的同時(shí)，首要的處理為：

A、結(jié)核腎切除術(shù)B、血液透析C、積水腎造屢術(shù)D、插尿管持續(xù)導(dǎo)尿E、膀胱擴(kuò)大術(shù)

45、一側(cè)輸尿管急性完全性梗阻，該側(cè)腎臟正常的病理改變是：

A、腎盂顯著擴(kuò)張B、腎實(shí)質(zhì)高度變薄C、腎臟明顯增大D、腎臟

巨大積水E、腎臟無(wú)明顯擴(kuò)大

46、下列為縮窄心包炎的臨床表現(xiàn)除了：

A、肝大、腹水、胸水B、頸靜脈怒張C、

周圍靜脈壓升高D、X片示心包鈣化E、周圍血管搏動(dòng)征陽(yáng)

性

47、下列哪條不符合慢性心包炎的臨床表現(xiàn)？

A、頸靜脈怒張B、肝大、腹水、下肢浮腫C、心尖搏動(dòng)減

弱或消失D、心律正常、脈搏細(xì)速，有奇脈E、心濁音界增大

48、食管癌的最早期癥狀是：

A、進(jìn)行性吞咽困難B、進(jìn)食后嘔吐C、進(jìn)食時(shí)胸骨后痛，燒灼感，異

物感D、體重減輕、衰弱E、進(jìn)食后嗆咳

49、中度以上二尖瓣狹窄心電圖最主要表現(xiàn)為：

A、正常B、電軸左偏，P波高尖C、P波增寬且有切跡，右

室大D、P波倒置，雙室大E、PR間期延長(zhǎng)，左室大

50、開(kāi)放性氣胸時(shí)，造成病人呼吸循環(huán)功能障礙的機(jī)理是：

A、胸壁軟化B、肺組織挫傷C、肺泡肺間質(zhì)出血

水腫D、縱隔氣腫壓迫氣管E、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失和縱隔撲

動(dòng)

51、高位腸梗阻的腹脹是：

A、遍及全腹B、以腹部周圍較顯著C、腹部隆起不均D、多不明顯E、多位于臍周

52、男性、18歲，一個(gè)月前發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺有一蠶豆大腫塊，近兩個(gè)月來(lái)腫塊有乒乓球大

小，較硬，欠活動(dòng)，131磺試驗(yàn)2小時(shí)8.5%,治療最應(yīng)選：

A、服碘劑后準(zhǔn)備手術(shù)B、131碘治療C、手術(shù)治療D、抗生素加激

素治療E、以上均不是

53、女性、36歲，反復(fù)發(fā)生右上腹疼痛，時(shí)有發(fā)燒，有時(shí)出現(xiàn)黃疸，近日腹痛復(fù)發(fā)，高燒，

寒戰(zhàn)，黃疸指數(shù)18單位，體溫39.6度，脈搏126次每分，尿三杯檢查陽(yáng)性，該病人著

重觀察的內(nèi)容是：A、血漿白蛋白B、膽紅素定量C、轉(zhuǎn)氨酶D、連續(xù)觀察

WBC和血壓變化

E、黃疸程度變化

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54、門靜脈高壓施行斷流術(shù)其主要優(yōu)點(diǎn)在于：

A、手術(shù)創(chuàng)傷較小B、手術(shù)較簡(jiǎn)便，易于推廣C、手術(shù)并發(fā)癥少D、既能確切控制出血

又能保持肝臟血液供應(yīng)E、明顯降低門靜脈壓力，減少再出血機(jī)會(huì)

55、急性腸梗阻發(fā)生下列情況時(shí)，哪一種情況不宜手術(shù)？A、行胃腸減壓

后，補(bǔ)液后一般情況惡化，出現(xiàn)休克B、腹痛加劇，出現(xiàn)腹膜刺

激癥C、便血D、腹脹，并呈現(xiàn)溢液性嘔吐E、腹部出現(xiàn)壓痛性

包塊

56、某女，38歲，因雙乳脹痛伴腫塊數(shù)年而來(lái)就診，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)雙乳可捫及多個(gè)大小不等的

結(jié)節(jié)，質(zhì)軟，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)無(wú)明顯腫大，擠壓乳房時(shí)有乳灰白色液溢出，細(xì)胞學(xué)檢查未發(fā)

現(xiàn)異常細(xì)胞，你認(rèn)為最可能的診斷是：

A、乳腺癌B、乳腺纖維腺瘤C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤D、

乳腺結(jié)核E、乳房囊性增生病

57、ChArCot三聯(lián)癥為:

A、黃疸、寒熱、腹痛B、黃疸、寒熱、休克C、腹痛、黃疸、腹水

58、男性，28歲，進(jìn)食后突然腹部劇痛，伴惡心嘔吐6小時(shí)，嘔吐頻繁，急性痛苦病容，卷

曲側(cè)臥位，腹稍脹臍旁左側(cè)隱約可摸一包塊有壓痛反跳痛肌緊張移動(dòng)性濁音可疑肝濁音界

存在血壓96/70mmHg,脈搏122次每分，診斷最可能的是：

A、急性十二指腸潰瘍穿孔B、急性小腸扭轉(zhuǎn)C、急性胰腺炎

D、膽囊結(jié)石嵌頓急性膽囊炎E、急性闌尾炎、局限性

膿腫

59、女性34歲，因腹脹、嘔吐、便秘3天就診，近三個(gè)月來(lái)覺(jué)腹部隱痛，大便習(xí)慣改

變，既往健康，查體：一般情況可，腹脹明顯，有輕壓痛，無(wú)腹膜刺激征，腸鳴音活躍，

腹部平片見(jiàn)多個(gè)氣液平，急診領(lǐng)灌腸提示乙狀結(jié)腸梗阻，考慮乙狀結(jié)腸癌，此時(shí)最為有效

的措施是：

A、胃腸減壓、糾正水鹽代謝紊亂B、及早行乙狀結(jié)腸癌

根治術(shù)C、用纖維乙狀結(jié)腸鏡電灼腫瘤，恢復(fù)乙狀結(jié)腸通暢性

D、行橫結(jié)腸與腫瘤遠(yuǎn)側(cè)吻合術(shù)E、及早行橫結(jié)腸造口術(shù)

60、某男，30歲，陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐，肛門停止排便，排氣四天，三年前曾作闌尾切

除術(shù)，右側(cè)腹部有明顯壓痛，反跳痛及肌緊張，腸鳴音消失，最恰當(dāng)?shù)脑\斷為：

A、麻痹性腸梗阻B、粘連性、絞窄性腸梗阻C、粘連性腸梗阻D、腸扭轉(zhuǎn)E、低位單純

性腸梗阻

61、預(yù)后最差的乳癌是：

A、乳頭狀癌B、髓樣癌C、彌漫型癌D、膠樣癌E、腺癌

62、原發(fā)性肝癌肝內(nèi)播散的最主要途徑是：

A、經(jīng)淋巴管B、經(jīng)肝靜脈C、經(jīng)肝動(dòng)脈D、經(jīng)門靜脈E、直接侵犯

63、女性、四十歲，十二指腸潰瘍病史多年，近二個(gè)月來(lái)食后飽脹，每日傍晚嘔吐大量胃內(nèi)

容物，酸臭無(wú)味，首先應(yīng)想到：

A、十二指腸潰瘍急性發(fā)作B、晚期胃竇癌C、瘢痕性幽門梗阻D、腸系膜上動(dòng)

脈壓迫綜合癥E、幽門痙攣

64、患者女性，因甲亢施行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后，發(fā)生呼吸困難，導(dǎo)致的原因有下列兒種,

但應(yīng)除外：

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A、傷口內(nèi)出血B、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷C、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷D、急性喉頭水腫E、氣

管軟化塌陷

65、女性，23歲，因原發(fā)甲亢在全麻氣管內(nèi)插管下行甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)中經(jīng)過(guò)順利，術(shù)

后清醒安返病房，術(shù)后6小時(shí)患者自感呼吸困難，伴有音啞，查體：P92次每分，BP：

130/70mmHg,R：28次每分，面紅無(wú)發(fā)維，頸部不腫，引流管通暢，有少許血液外出，聽(tīng)

診雙肺呼吸音無(wú)異常，最恰當(dāng)?shù)奶幚恚篈、立即拆線，清除血腫B、再次手術(shù)探查，有無(wú)

喉返神經(jīng)損傷C、蒸氣霧化吸入D、輸大量葡萄糖液及蘆戈氏液E、氣管切

開(kāi)

66、門靜脈高壓發(fā)生消化道出血時(shí)，為與十二指腸潰瘍大出血相鑒別，下列何

項(xiàng)應(yīng)首選？A、鋼透B、纖維胃十二指腸胃鏡C、三腔二囊管D、

選擇性腹腔動(dòng)脈造影E、腹部B超

67、急性乳房炎形成膿腫后的切開(kāi)引流，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A、切口應(yīng)按放射方向B、切口應(yīng)引流通暢C、必要時(shí)作對(duì)口

引流D、不要分離膿腫隔膜，以防擴(kuò)散E、乳房后膿腫可作下弧形切口

68、上腹痛兩周余，于入院前突然出現(xiàn)劇烈腹痛，難以忍受，檢查全腹壓痛、反跳痛，脈搏

120次每分，血壓150/90mmHg,最適宜的治療應(yīng)選擇為：

A、抗菌素應(yīng)用B、補(bǔ)液治療，進(jìn)行觀察C、解痙止痛劑應(yīng)用D、急診

剖腹探查E、給予半臥位

69、一哺乳期患者，右乳腫痛四天，伴發(fā)燒，體溫38度，右乳紅腫，可及3*6cm腫塊，

壓痛明顯，有波動(dòng)感，該患者最合適的治療是：

A、停止哺乳B、局部理療、熱敷C、膿腫切開(kāi)引流D、大劑量抗菌素E、排空乳汁

70、一歲男嬰，健康，突然哭鬧，陣發(fā)性面色蒼白，伴有嘔吐，右上腹可捫及臘腸形，表面

光滑，稍可移動(dòng)，有輕壓痛的腫塊，可以發(fā)現(xiàn)對(duì)診斷最有價(jià)值的體征是：

A、腹膜刺激征B、腹部聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn)C、肝濁音界消失D、大

便呈果醬色E、直腸指診可觸及息肉

71、患者，男性40歲，晚餐后突發(fā)上腹持續(xù)性劇痛，向左肓及腰背部放射，伴惡心、嘔

吐頻繁，吐后腹痛不減輕，體檢：腹部輕度脹氣，腹肌稍緊張，全腹有壓痛及反跳痛，應(yīng)

首選作：

A、胸腹聯(lián)透B、腹部B超C、血常規(guī)檢查D、血糖及血鈣E、血尿淀粉酶

72、一歲以下嬰兒腹股溝斜疝可暫不手術(shù)的最恰當(dāng)?shù)睦碛墒牵?/p>

A、不會(huì)發(fā)生嵌頓B、啼哭容易復(fù)發(fā)C、疝有自行消失的可能D、腹壁太

薄無(wú)法修補(bǔ)E、手術(shù)會(huì)影響睪丸發(fā)育

73、中度惡性的甲狀腺癌體積為2*2*1.8cm,下列哪一項(xiàng)不正確？

A、發(fā)展迅速B、常轉(zhuǎn)移至肺或骨C、占甲狀腺癌20%D、多見(jiàn)于30

-50歲女性E、應(yīng)行預(yù)防性頸部根治術(shù)

74、肱骨牌上骨折的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：

A、正中神經(jīng)損傷B、畸形愈合形成肘內(nèi)翻畸形C、前臂肌肉

缺血性攣縮D、骨化性肌炎E、關(guān)節(jié)僵硬

75、女青年，腰痛四年，乏力易疲勞，查體：低熱，右股Thomas氏征陽(yáng)性，骼窩膨滿，且

有壓痛，叩實(shí)

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音，腰椎深叩痛，腰椎照片，腰2—3椎體不規(guī)則破壞，椎間隙變窄，椎旁因腸道充氣，

顯示不清，明確診斷最可靠的步聚選擇為：

A、B超B、CT或MRIC、骼窩穿刺D、99mTC骨掃描E、ESR

76、女性，四十歲，因跌倒時(shí)右手掌撞傷而發(fā)生右腕及右手腫脹，疼痛及畸形（右手向背側(cè)

和槎側(cè)偏移）最可能的損傷是：

A、下尺槎關(guān)節(jié)脫位B、尺骨莖突骨折C、Colles骨折D、腕

舟狀骨骨折E、屈曲型槎骨下端骨折

77、骨折急救處理時(shí)，妥善固定的目的，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A、為了試行復(fù)位B、避免搬動(dòng)時(shí)骨折端刺傷重要血管神經(jīng)C、防止

搬動(dòng)時(shí)疼痛E、有利于防休克E、便于運(yùn)輸

78、3歲小兒，右肘部被牽拉后即出現(xiàn)哭鬧，肘略屈，不敢拿東西，其診斷最

大可能是：A、右肘關(guān)節(jié)脫位B、右肘關(guān)節(jié)軟組織損傷C、右梯骨小頭

半脫位D、右肱骨牌上骨折E、右肱骨外牌撕脫骨折

79、40歲男性患者，腰腿痛反復(fù)發(fā)作伴跛行四月余，查體：腰椎左側(cè)彎，L4、5右側(cè)椎旁壓

痛，右直腿抬高試驗(yàn)40度（陽(yáng)性）加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，趾背伸力減弱，L4、5間隙水平CT掃

描發(fā)現(xiàn)椎管右前方有一部分鈣化陰影，L5左側(cè)神經(jīng)根浸沒(méi)，首選診斷：

A、椎管狹窄癥B、腰椎間盤突出癥C、退行性腰椎病D、腰椎結(jié)核E、椎管內(nèi)腫瘤

80、手外傷處理的最基本要求是：

A、徹底清創(chuàng)B、骨折的解剖復(fù)位C、I期神經(jīng)修復(fù)D、I

期肌腱縫合E、抗菌素的應(yīng)用

81、骨折急救處理時(shí)下述中最重要的是：

A、立即復(fù)位固定B、清潔裸露骨折端C、都需使用止血帶D、簡(jiǎn)單妥

善固定患肢E、清潔創(chuàng)口后固定患肢

82、18歲青年，左膝扭傷，一周后就診，發(fā)現(xiàn)脛骨內(nèi)黑部位有壓痛，診斷為內(nèi)側(cè)副韌帶損

傷，經(jīng)休息理療局部封閉治療一月后不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，且疼痛加劇，夜間尤甚，再次就診首選：

A、堿性磷酸酶B、白細(xì)胞C、攝片D、查血沉、白細(xì)胞E、查抗0類風(fēng)濕因子

83、一名肱骨骸上骨折患者，經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定后感覺(jué)局部劇痛，手指麻木，腫脹，

活動(dòng)不靈，最主要的原因是：

A、神經(jīng)損傷B、動(dòng)脈損傷C、骨筋膜室內(nèi)壓增高D、神經(jīng)和靜脈受壓E、靜脈受壓

84、男性，12歲,平素體弱，易感冒，突發(fā)高熱10天，體溫39度到40度，伴寒戰(zhàn)、

頭痛、食欲差，左大腿下段持續(xù)劇痛，患肢不愿活動(dòng)，查：左大腿下段輕腫（活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)疼

痛不重）局部皮溫高，深壓痛，化驗(yàn)：末梢血白細(xì)胞18*10-9最能幫助診斷的檢查為：

A、局部分層穿刺B、結(jié)核菌素試驗(yàn)C、X線攝片D、膝關(guān)節(jié)穿刺E、肌肉活檢

85、有關(guān)骨腫瘤的發(fā)生、發(fā)展，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的？

A、發(fā)病率較低B、骨肉瘤好發(fā)于青少年C、骨巨細(xì)胞瘤主要見(jiàn)于成年

人D、脛骨上端是骨腫瘤最好發(fā)的部位E、根據(jù)細(xì)胞來(lái)源可分成骨性、成軟

骨性和纖維性等

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86、男性患者，30歲，脛骨骨折傷后半年仍骨未連接，診斷骨不連的最主要依

據(jù)是：A、骨質(zhì)疏松B、骨折端吸收、硬化C、骨折端對(duì)位線不好

E、骨折線尚可見(jiàn)E、骨膜反應(yīng)

87、右腎下盞結(jié)石直徑1.5cm,左輸尿管中段結(jié)石直徑1.2cm,選擇治療時(shí)應(yīng)優(yōu)

先考慮的是：A、右腎上極切除取石B、右腎盂切開(kāi)取石C、左輸尿管切開(kāi)

取石

D、左輸尿管震波碎石E、右腎震波碎石

88、后尿道斷裂傷時(shí)，尿外滲的范圍在：

A、會(huì)陰部B、陰囊C、下腹壁的疏松組織中D、腹膜

外膀胱周圍E、腹膜外直腸乙狀結(jié)腸周圍

89、女性，24歲，婚后三天，尿頻、尿急、尿痛，查體：T36.4度，雙肺腎區(qū)無(wú)叩痛，下腹

部輕壓痛，尿常規(guī)：膿細(xì)胞+++,紅細(xì)胞+,經(jīng)抗生素治療三天后癥狀緩解，最可能的診斷

為：

A、急性細(xì)胞膀胱炎B、急性陰道炎C、膀胱結(jié)核D、血

尿后疼痛E、無(wú)癥狀血尿

90、尿路結(jié)石的血尿特點(diǎn)：

A、鏡下血尿B、肉眼全血尿C、疼痛后血尿D、血尿后疼痛E、無(wú)癥狀血尿

91、男性患者，65歲，無(wú)痛性肉眼血尿三個(gè)月，膀胱鏡檢查，膀胱右側(cè)壁可見(jiàn)3*3cm菜花

狀新生物，IVP雙腎功能良好，最佳處理應(yīng)為：

A、膀胱全切術(shù)B、化療C、膀胱部分切除術(shù)D、膀胱部分切除術(shù)+

右輸尿管膀胱移植術(shù)E、膀胱部切+右輸尿管再植+

化療

92、男性70歲，前列腺增生癥，排尿困難，每晚尿5-6次，但未發(fā)生尿潴留，B超探查

前列腺三葉增生以中葉為甚，測(cè)殘余尿80ml,心肝腎功能檢查無(wú)異常，最好的治療方法

是：

A、中西藥治療B、射頻微波治療C、留置導(dǎo)尿D、膀胱造屢E、前列腺摘除術(shù)

93、腎損傷緊急手術(shù)指征是：

A、閉合性腎損傷B、血尿較重C、肝部疼痛D、合并其他臟器損傷E、腰腹部包塊

94、右側(cè)輸尿管上段結(jié)石，平片上約1.5*1.2cm致密影，病史中有發(fā)性右下腹痛，下列

哪一種治療方法為首選：

A、中醫(yī)中藥沖擊排石療法B、右側(cè)輸尿管導(dǎo)管術(shù)，

取石治療C、右側(cè)輸尿管導(dǎo)管術(shù)超聲波腔內(nèi)碎石術(shù)

D、體外震波碎石術(shù)

95、男性，40歲,右前胸第4肋間刀傷后被送進(jìn)急診室，呼吸淺弱，血壓(60/40mniHg)頸

靜脈恕張，胸腔穿刺未抽出血和氣，首選治療是：

A、緊急手術(shù)B、快速輸血輸液C、大流量氧吸入D、胸腔閉式引流E、繼續(xù)觀察

96、女孩16歲，生后發(fā)現(xiàn)心臟病，明顯的活動(dòng)后心跳氣短，聽(tīng)診胸在第3肋間有4級(jí)

收縮期雜音，心電圖右室大，心導(dǎo)管右房右室肺動(dòng)脈間無(wú)血氧差，右室漏斗部收縮壓高于

肺動(dòng)脈，舒張壓與右心室相等的移行壓力曲線，造影示流出道梗阻并有第三心室，應(yīng)首選

的外科治療方案是：A、常溫阻斷上下腔，直視切開(kāi)術(shù)B、經(jīng)皮穿刺氣囊導(dǎo)管擴(kuò)張分離術(shù)

C、低溫直視切開(kāi)D、低溫體外循環(huán)下直視根治術(shù)。E、正中切口經(jīng)右室或肺動(dòng)脈器械擴(kuò)張

術(shù)

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97、判斷肺動(dòng)脈口狹窄程度和部位，最確切的檢查方法是：

A、心電圖B、胸部X線攝片C、心臟聽(tīng)診D、彩色多

普勒E、右心導(dǎo)管測(cè)定右心室和肺動(dòng)脈收縮期壓力階差及連

續(xù)記錄壓力曲線

98、女性，42歲，3周前患肺炎經(jīng)治療后恢復(fù)，近三日來(lái)體溫又升高，每日下午達(dá)38.5

度，且伴有咳嗽、氣憋胸疼，入院查體，體溫38.2度，左側(cè)間隙飽滿，叩診濁音，呼吸

音明顯降低，胸片示左胸下部模糊陰影，左側(cè)肺青晰，心影正常，最可能診斷是：

A、肺炎B、慢性膿胸C、急性膿胸D、急性化膿性心包炎E、肺結(jié)核

99、開(kāi)放性氣胸的病理生理改變，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A、傷側(cè)胸腔負(fù)壓消失B、傷側(cè)肺萎縮C、縱隔移向健側(cè)D、呼氣時(shí)

縱隔偏向患側(cè)E、肺內(nèi)部分氣體對(duì)流

100、男性，60歲，血絲痰2個(gè)月，X線示右上肺大片狀陰影，右上口卜體積縮小，0T試驗(yàn)

陰性，痰查結(jié)核菌陰性，首選的檢查方法是：

A、肺核素掃描B、縱隔鏡檢C、肺CTD、行纖維支氣管鏡檢查E、經(jīng)皮穿刺肺活檢

101、某10歲男孩，活動(dòng)后心悸氣促6年，近一年來(lái)出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)昏厥4次，查體“愚

型”面容，胸骨左緣第二肋間3級(jí)全收縮期噴射性雜音，第二心音減弱，為確診應(yīng)首選

A、顱腦CTB、彩色超聲心動(dòng)圖C、心電圖D、心向量E、X線胸片

102、正常人呼吸時(shí)胸膜腔內(nèi)壓力應(yīng)

該是：選項(xiàng)略

103、原發(fā)性腹膜炎的病原菌最多為：

A、大腸桿菌或厭氧類桿菌B、溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌C、溶血性鏈球菌

或變形桿菌D、肺炎雙球菌或變形桿菌E、多種細(xì)菌的混合感染

104、5月妊娠患者，右中腹部疼痛2天，伴惡心、嘔吐，查右中腹壓痛，反跳痛明顯，輔

檢：WBC：17*

10'9/L,NC90%,最佳的治療方案是:

A、抗炎、利尿觀察B、觀察病情變化，保胎C、針刺足

三里、理療D、終止妊娠后手術(shù)E、手術(shù)

105、細(xì)菌性肝膿腫中，哪項(xiàng)不正確？A、大多數(shù)的感染來(lái)源于腹

腔內(nèi)的感染B、起病較急，常表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)C、肝區(qū)疼痛及

壓痛

D、右上腹可捫及包塊并有波動(dòng)感E、膿腫穿破進(jìn)入腹腔可致腹膜炎

106、男性，45歲，少量飲酒后，突然大口嘔吐鮮血1500毫升，否認(rèn)肝炎史，檢查：血壓

75/50mmHg,P130次每分，眼結(jié)合膜蒼白，肝不大，脾肋下觸不清，腹水++,血色素

50g/L,該病人最適宜的診斷方法是：A、急下鋼餐透視B、急診內(nèi)窺鏡檢查C、選擇

性腹腔動(dòng)脈造影

D、雙囊三腔管壓迫試驗(yàn)E、系列肝功能檢查

107在中國(guó)，肝內(nèi)膽管結(jié)石最要的病因是下列哪一項(xiàng)？

A、營(yíng)養(yǎng)不良B、肝炎C、膽道蛔蟲(chóng)癥D、膽固醇代謝障礙E、潰瘍病

108、男性19歲四天前自覺(jué)心窩部不適，隱痛，伴惡心，食欲減退，三天前右下腹持續(xù)性加重

伴發(fā)燒，T38

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度，WBC：15.3*10"9/L,右下腹可觸及5.0*6.0平方厘米大小的包塊，壓痛+,哪項(xiàng)處

置是錯(cuò)誤的？A、抗菌素B、手術(shù)切除病灶C、中藥消炎D、理療E、B超

動(dòng)態(tài)觀察

109、青年年性患者，因胃潰瘍?nèi)复蟛壳谐g(shù)畢II式吻合，術(shù)后四天進(jìn)食后腹脹，吐膽

汁，不含食物，鋼餐透視可通過(guò)吻合口，無(wú)梗阻，最可能的并發(fā)癥是：

A、胃大部切除術(shù)后并發(fā)殘胃無(wú)力B、胃大部切除術(shù)后并發(fā)吻合

口梗阻C、胃大部切除術(shù)后并發(fā)近端空腸綜合癥D、胃大部切除

術(shù)并發(fā)遠(yuǎn)端空腸梗阻E、胃大部切除術(shù)后近端空腸段逆流

110、病人排便時(shí)肛門處劇烈疼痛，肛門邊可觸痛明顯的腫塊，以下哪種疾病

可以解釋？A、內(nèi)痔脫出嵌頓B、直腸息肉脫出C、肛周膿腫D、

血栓外痔形成E、肛裂并前哨痔

11k胰腺切除率低的主要原因是？

A、癌早期就易發(fā)生浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移B、常合并慢性胰腺炎C、并發(fā)

肝膽疾病D、年老體弱E、手術(shù)復(fù)雜，并發(fā)癥

多

112、男兒，8個(gè)月，陣發(fā)性啼哭，煩燥不安，進(jìn)乳后即嘔吐，曾解鮮紅色血便一次，發(fā)病24

小時(shí)后入院，右中上腹有肌緊張和反跳痛，可捫及3*1.5平方厘米的壓痛性腫塊，最應(yīng)做

的處理是：A、空氣或鋼劑灌腸檢查B、腹部按摩并應(yīng)用解痙藥物C、剖腹探查

D、胃腸減壓并服用植物油E、氧氣驅(qū)蟲(chóng)

113、足月順產(chǎn)男嬰，生后60天入院，于40天前開(kāi)始吃奶后嘔吐，噴射狀有凝乳塊，大便

干而少，漸瘦，此患兒體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的體征是：

A、腹肌緊張B、腹部包塊C、腹脹D、腸蠕動(dòng)音亢進(jìn)E、胃蠕動(dòng)波

114、哪一項(xiàng)不是腰4—5椎間盤突出的征象？

A、一側(cè)腰痛B、踝反射減弱C、伸拇肌力減弱D、小腿前外及足背內(nèi)

側(cè)痛覺(jué)減弱E、椎管造影，腰45椎間后充盈缺損

115、骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？

A、局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛B、局部無(wú)反常活動(dòng)C、X級(jí)片顯示骨折

線消失D、外固定解除后下肢不拐能連續(xù)步行3分鐘E、邊續(xù)

觀察兩周骨折處不變形

116、脊髓損傷四肢癱，患者最常見(jiàn)的死亡原因?yàn)椋?/p>

A、體溫失調(diào)B、泌尿系感染C、呼吸道感染D、高鈣血癥E、褥瘡

117、男性，40歲，酒醉后跌倒，醒后覺(jué)下腹部劇痛，有尿閉，不能排尿4小時(shí)，查體：血壓

150/75mmHg)插導(dǎo)尿管順利，導(dǎo)出少量血性尿液，應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查？

A、腹腔穿刺B、同位素腎圖C、導(dǎo)尿測(cè)漏試驗(yàn)D、腹部平片E、膀胱造影

118、腎結(jié)核早期唯一重要的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)是：

A、腰部包塊B、全身進(jìn)行性消耗性病狀C、腰痛D、

尿頻、尿痛E、尿中有少量紅細(xì)胞和膿細(xì)胞

119、男性，45歲，腹部外傷后排尿困難，全腹壓痛，反跳痛，以下腹部為重，移動(dòng)性濁

音陽(yáng)性，插導(dǎo)尿管順利，導(dǎo)出200ml血性尿液，最佳的治療方法是：

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120、下列臨床表現(xiàn)對(duì)肺動(dòng)脈口狹窄的診斷有幫助除外：

A、心電圖電軸右偏B、右心室肥厚C、右心室肺動(dòng)脈壓力階差大于5.3KPa

D、左心室肥大E、肺動(dòng)脈段突出

12k下列哪一項(xiàng)食管癌最早出現(xiàn)進(jìn)食梗噎？

A、縮窄型B、蕈散型C、潰瘍型D、髓質(zhì)型E、無(wú)明顯區(qū)別可顯

122、男性患者，35歲,右胸刀刺傷，病人極度氣促，紫絹，皮下氣腫，叩診高度鼓音，

胸片顯示右側(cè)肺完全萎陷，氣管向左偏移，緊急采取的首選措施是：

A、開(kāi)胸探查B、吸痰，吸氧保持呼吸道通暢C、胸穿排氣D、胸

腔閉式引流E、氣管內(nèi)插管，正壓通氣

123、肺癌的最典型的生物學(xué)特征是：

A、較早經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、較早經(jīng)血行轉(zhuǎn)移C、較早經(jīng)淋巴

及血轉(zhuǎn)移D、對(duì)化療、放療不敏感E、生長(zhǎng)較快

124、普查中，帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查陽(yáng)性，食管鏡距門齒28cm可見(jiàn)3*2*lcm腫

塊，食管吞鋼X線檢查，見(jiàn)食管中段有局限性粘膜皺裳增粗和斷裂，首選治療：

A、手術(shù)治療B、先放射治療后手術(shù)C、先化學(xué)治療后手術(shù)D、中醫(yī)中藥治療

125、男性工人,25歲3小時(shí)前被鐵棒擊傷左下胸部，并從3公尺高處跳下檢查神智清血壓:

80/60mmHg,脈率：120次每分，白細(xì)胞20*10-9/L,左第9、10肋骨骨折伴移位，左脛

腓骨下1/3骨折伴明顯移位，左側(cè)腹部壓痛，輕度反跳痛及肌緊張，下列哪項(xiàng)處理是正確

的？

A、大劑量抗生素治療并觀察B、輸血、補(bǔ)液并觀察C、立即肋

骨牽引固定D、輸血同時(shí)急診剖腹探查E、先作脛腓骨復(fù)位固定

126、關(guān)于胃大部切除術(shù)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

的？A、畢I式胃大部切除術(shù)多用

于治療胃潰瘍

B、畢II式胃大部節(jié)除術(shù)適用各種情況的胃十二

指腸潰瘍C、畢II式胃大部切除術(shù)特別適用于

十二指腸潰瘍D、畢I式胃大部切除術(shù)對(duì)十二指

腸潰瘍病人不適合

E、畢I式胃大部切除術(shù)后胃腸道紊亂的并發(fā)癥比畢II式少

127、肝硬化病人，28歲，男，發(fā)生大量嘔血，脈搏加速，血壓下降，血紅蛋白明顯降

低，紅細(xì)胞比積下降，此病人首要的處置是：

A、鋼餐B、食管鏡C、腹腔動(dòng)脈造影D、雙囊三腔管壓迫止血E、脾髓測(cè)壓

128、女，55歲，腹痛、腹脹，嘔吐胃內(nèi)容物，24小時(shí)無(wú)肛門排氣，體檢：腹部脹、壓痛和

肌緊張，腸鳴音弱，最佳處理是：

A、胃腸減壓B、剖腹手術(shù)C、拍腹部平片D、輸液，糾正

電解質(zhì)紊亂E、吸氧、注意生命體征

129、確定胃癌晚期的最重要臨床表現(xiàn)為:

A、貧血B、腹水C、上腹部捫及腫塊D、消瘦E、直腸指診捫及盆腔腫塊

130、患者，女，40歲，一向身體尚健康，無(wú)手術(shù)史，近半年來(lái)常感腹部隱痛，脹滿不適,

近二天腹痛、

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腹脹加劇，停止解大便及排氣，伴嘔吐，嘔吐物多有糞樣物，腹部體檢，腹部高度脹氣，可

見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查？

A、胸腹聯(lián)透B、鋼劑灌腸、X線檢查C、纖維結(jié)腸鏡

D、直腸指診E、乙狀結(jié)腸鏡檢

131、男性，10歲，左大腿腫痛高熱，經(jīng)大量抗菌素，輸血治療熱退，至今一月來(lái)診，X

片示股骨干全長(zhǎng)呈廣泛篩孔樣破壞，最佳治療？

A、股人字石膏固定，抗炎、對(duì)癥治療B、夾板固定抗炎對(duì)癥

治療C、鉆孔引流術(shù)D、夾板固定，早期關(guān)節(jié)活動(dòng)預(yù)防僵硬

E、病灶清除術(shù)

132、化膿性關(guān)節(jié)炎，骨髓炎，能最早確定病灶的方法是：

A、CTB、X線攝片C、MRID、放射性核素骨顯像E、分層穿刺術(shù)

133、男，21歲農(nóng)民，被石頭砸傷1小時(shí)后入院，病人煩燥，脈搏細(xì)弱，腹部膨隆，壓痛

明顯，骼前棘部有5cm長(zhǎng)皮膚裂口，骨盆分離試驗(yàn)陽(yáng)性，你認(rèn)為應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)最重要的措

施？

A、縫合皮膚裂口B、立即縫合創(chuàng)口并骨盆足帶固定C、吸氧D、應(yīng)用

鎮(zhèn)靜止痛藥E、腹腔試穿

134、一男性自2米高處墜下，會(huì)陰部騎跨于硬物上，傷后尿道口滴血，不能自行排尿，最

佳治療方案是：A、留置導(dǎo)尿B、尿道對(duì)端外翻吻合術(shù)C、膀胱造屢術(shù)D、會(huì)陰切開(kāi)引

流術(shù)

E、尿道牽拉術(shù)

135、男性，20歲，突發(fā)性憋氣、胸痛，診斷自發(fā)性氣胸，以前無(wú)類似發(fā)作，胸片示肺被壓

縮90%以上，縱膈向健側(cè)移位，入院后以下哪項(xiàng)處理最正確？

A、每日攝胸片觀察其變化B、穿刺抽氣，觀察C、

開(kāi)胸探查D、輸液并抗菌素治療E、胸腔閉式引

流

136、左前胸刺傷后半小時(shí)，送到急診室時(shí)血壓不能測(cè)得，心率150次/分，面色蒼白，呼

吸困難，左側(cè)呼吸音低，頸靜脈充盈，很快心搏停止，緊急處理應(yīng)是：

A、立即胸腔穿刺排氣B、心包穿刺后送手術(shù)室C、胸外心臟按摩

D、動(dòng)脈輸血E、就地氣管插管，開(kāi)胸手術(shù)探查

137、目前引起小兒急性膿胸最多見(jiàn)的致病菌是：

A、金黃色葡萄球菌B、鏈球菌C、肺炎雙球菌D、大腸桿菌

E、結(jié)核桿菌B型題

A、丙基硫氧喀咤B、盧戈氏溶液C、心得安D、甲狀腺素E、氫化考的松

138、抑制無(wú)機(jī)碘氧化為有機(jī)碘，阻止甲狀腺素合成的是：

139、阻止甲狀腺素球蛋白分爭(zhēng)，抑制甲狀腺素釋放的是：

140、抑制交感神經(jīng)興奮性使心率減慢的是：A、乳腺內(nèi)有多發(fā)囊性結(jié)節(jié)，脹

痛，質(zhì)韌、腫脹B、乳腺內(nèi)有單發(fā)、光滑、活動(dòng)度大的結(jié)節(jié)C、乳腺內(nèi)有單

發(fā)、質(zhì)硬、活動(dòng)度差的結(jié)節(jié)D、乳腺內(nèi)有單發(fā)囊性結(jié)節(jié)E、乳腺內(nèi)有無(wú)

痛、伴有波動(dòng)感的腫物

141、以上哪種情況最可能是乳腺癌:

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142、乳腺纖維囊性增生病

143、乳腺纖維腺瘤

A、手術(shù)切除+化療B、手術(shù)切除+放療C、肝動(dòng)脈插管栓塞+化療D、肝動(dòng)

脈結(jié)扎+化療E、肝動(dòng)脈插管栓塞，化療+手術(shù)切除

144、直徑2厘米的肝癌應(yīng)采取：

145、直徑5厘米的肝癌應(yīng)采取

146、直徑10厘米的肝癌應(yīng)采?。?/p>

A、直腸癌B、內(nèi)痔C、血栓外痔D、肛裂E、肛瘦

147、排便時(shí)有粘液血便的是：

148、大便時(shí)有鮮血，不疼的是：

149、大便時(shí)或大便后肛門劇痛，可帶少量鮮血的是：

A、急性闌尾炎B、急性胃腸炎C、急性腸梗阻D、急性膽囊炎E、上消化道穿孔

150、急性胰腺炎鑒別的最常見(jiàn)的疾病是：

151、右側(cè)輸尿管結(jié)石最應(yīng)該鑒別的是：

A、進(jìn)行性黃疸、膽囊腫大B、Zolling—Ellison綜合征C、

Whipple三聯(lián)癥D、Charcot三聯(lián)癥E、Murphy征

152、胰頭癌可出現(xiàn)：

153、胃泌素瘤可出現(xiàn)：

154、胰島細(xì)胞瘤可出現(xiàn)：

A、蓋被保溫，喂飲溫開(kāi)水B、開(kāi)胸作心臟按摩C、口對(duì)口

人工呼吸D、迅速作氣管切開(kāi)插管E、支持腦部血供，抬

高下肢

155、男性，25歲，遭電擊后立即休克，意識(shí)喪失，呼吸暫停，兒乎無(wú)脈搏，對(duì)該病人首先采

用的措施是：

156、一女性，職員，23歲，行甲狀腺大部切除術(shù)后2小時(shí)，發(fā)生呼吸困難，出現(xiàn)紫綃，

躁動(dòng)不安，首先采用的措施是：

A、直腸上段癌B、左卵巢腫瘤C、乙狀結(jié)腸癌D、乙狀結(jié)腸腺癌E、小腸腫瘤

157、女性，53歲，排便次數(shù)增加伴粘液膿血便一年余，發(fā)現(xiàn)左下腹腫塊二月，門診檢

查：在左下腹觸及一4*4cm的腫塊，質(zhì)硬，尚活動(dòng)，應(yīng)考慮：

158、男性，30歲,間歇性便血一年余，色鮮紅，鋼餐檢查在乙狀結(jié)腸發(fā)現(xiàn)一0.8*0.8cm

的充盈缺損，應(yīng)考慮：

A、易復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、嵌頓性疝D(zhuǎn)、絞窄性疝

159、疝囊內(nèi)容物不能回納，腸壁有動(dòng)靜脈血循環(huán)障礙的是：

160、疝囊內(nèi)容物不能完全回納，腸壁無(wú)動(dòng)靜脈血液循環(huán)障礙的是：

A、肛裂B、內(nèi)痔嵌頓C、血栓性外痔D、直腸肛管周圍膿腫E、直腸息肉

161、排便時(shí)肛門痛，有少量新鮮血，應(yīng)診斷為：

162、排便時(shí)有帶蒂腫物脫出，應(yīng)診斷為：

163、肛門中突然疼痛并有紫藍(lán)色壓痛性腫塊，應(yīng)診斷為：

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A、甲狀腺局部切除B、甲狀腺患側(cè)及峽部全切加對(duì)側(cè)大

部切除C、甲狀腺患側(cè)及峽部全切，對(duì)側(cè)大部切除，加患側(cè)

頸部淋巴結(jié)清除術(shù)D、放射治療E、甲狀腺治療

164、無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳頭狀腺癌：

165＞未分化腺癌

A、死骨摘除術(shù)B、切開(kāi)引流術(shù)C、骨鉆孔引流術(shù)D、開(kāi)窗引流術(shù)E、竇道引流術(shù)

166、慢性骨髓炎有死骨形成并已完全分離，伴竇道流膿，骨包殼已充分形成，應(yīng)采用？

167、慢性骨髓炎，死骨形成，出現(xiàn)紅腫、熱痛應(yīng)采用？

A、大腿前方痛B、腰及臀部痛C、大腿及小腿外側(cè)痛

D、會(huì)陰部痛E、小腿后外側(cè)痛

168、腰3、4神經(jīng)根受刺激可出現(xiàn):

169、腰5神經(jīng)根受刺激可出現(xiàn)：

170、竇椎神經(jīng)受刺激可出現(xiàn)：

A、理療B、氫化潑尼松局封C、手術(shù)治療D、局部固定E、針灸

171、女性，45歲，左食指疼痛二個(gè)月，活動(dòng)不便，晨間為甚，有時(shí)活動(dòng)時(shí)有彈響，首選:

172、男性，55歲，重體力勞動(dòng)者，無(wú)誘因右肩疼痛，活動(dòng)不便二個(gè)月，體檢：右肩三角

肌輕度萎縮，肩外展、外旋受限，喙突處痛明顯，X線平片可見(jiàn)骨質(zhì)輕度疏松，本病例最

忌？

A、血腫吸收B、體溫調(diào)節(jié)功能障礙C、傷口感染D、并發(fā)

尿路感染E、感冒并上呼吸道感染

173、一般開(kāi)放性骨折五天后體溫仍升高，且大于38度，原因?yàn)椋?/p>

174、左股骨閉合骨折，近三天體溫37.5度，原因是：A、大劑量聯(lián)合

抗菌素應(yīng)用B、切開(kāi)引流術(shù)C、刮除術(shù)D、死骨摘

除術(shù)E、反復(fù)穿刺沖洗

175、8歲男性患者，右大腿下外側(cè)兩竇道3年，近四天突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，局部腫脹壓痛明

顯，X線片見(jiàn)死骨死腔，最適宜的處理是：

176、10歲女性患兒，左上臀下段紅腫痛4天，伴高熱，局部腫脹壓痛明顯，體溫高，分

層穿刺抽出少許膿性液體，最適宜的處理是：

A、骨瘤B、骨囊腫C、慢性骨髓炎D、骨軟骨瘤E、骨巨細(xì)胞瘤

177、左側(cè)股骨上端疼痛，X線見(jiàn)右股骨上端呈膨脹性，偏心性肥皂泡樣改變：

178、有畏冷發(fā)熱史，右側(cè)股骨下端反復(fù)發(fā)作局部紅、腫、疼痛并有流膿，時(shí)有小死

骨自竇道出：A、腰椎間盤突出B、急性腰扭傷C、腰椎結(jié)核D、腰肌勞損

E、腰椎骨折

179、低燒、盜汗、腰痛時(shí)最可能考慮：

180、搬重物時(shí)腰痛不能活動(dòng)A、腎盂造影所見(jiàn)呈

不規(guī)則變形、狹窄，拉長(zhǎng)或充盈缺損：B、癌體呈

現(xiàn)大片軟組織陰影或有鈣化影：C、腎盂有充盈缺

損或部分盞呈現(xiàn)擴(kuò)張

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D、腎盂邊緣不整齊，如有蟲(chóng)蛀狀或腎盞閉塞空

洞形成E、IVP時(shí)腎實(shí)質(zhì)顯影時(shí)間延長(zhǎng)：

181、腎癌的X線表現(xiàn)為：

182、腎盂腫瘤的X線表現(xiàn)為:

183、腎結(jié)核的X線表現(xiàn)為：

A、針吸細(xì)胞學(xué)檢查B、B超C、靜脈腎盂造影D、同位素掃描E、尿流動(dòng)力學(xué)檢查

184、前列腺增生與神經(jīng)性膀胱的鑒別應(yīng)采用？

185、前列腺增生與前列腺癌的鑒別應(yīng)采用？

A、膀胱鏡檢查B、核素腎圖C、排泄性尿路造影D、CTE、腎動(dòng)脈造影

186、男孩，4歲，母親無(wú)意中發(fā)現(xiàn)其右腹腫塊3月，近月來(lái)腫塊增大，伴有發(fā)熱，應(yīng)首

先？

187、男，15歲，常有低熱已2月，左腰隱痛，B超發(fā)現(xiàn)左腎下極回聲不均勻區(qū)約2cm,對(duì)

診斷有決定意義且損傷小的檢查當(dāng)首選？

A、尿痛B、肉眼血尿C、無(wú)尿D、尿流中斷現(xiàn)象E、膿尿

188、上尿路結(jié)石最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是：

189、膀胱結(jié)石的典型臨床表現(xiàn)是：

A、胸膜腔閉式引流術(shù)B、胸膜腔穿刺術(shù)C、胸膜纖維板剝脫術(shù)E、胸膜內(nèi)

胸廓改形術(shù)E、單純病肺切除術(shù)？

190、慢性膿胸早期，肺組織無(wú)繼發(fā)性纖維性改變？

191、慢性膿胸病程太久，已有肺組織繼發(fā)性纖維性改變A、爭(zhēng)取盡早手術(shù)B、抗結(jié)核治療

C、絕對(duì)臥床休息D、加強(qiáng)抗生素治療

E、嚴(yán)格控制水電解質(zhì)入量

192、當(dāng)縮窄性心包炎確診后應(yīng)？

193、縮窄性心包炎病人進(jìn)行心包剝脫術(shù)后應(yīng)？

A、張力性氣胸B、進(jìn)行性血胸C、開(kāi)放性氣胸D、多根多處

肋骨骨折E、中量血胸

194、胸痛、氣短，傷側(cè)胸壁出現(xiàn)吸氣時(shí)胸壁內(nèi)陷，呼氣時(shí)鼓出：

195、胸痛、呼吸困難，紫維煩燥不安，傷側(cè)胸部飽滿，皮下氣腫，氣管移向健側(cè)，叩診呈

現(xiàn)高度鼓音，呼吸音消失？

196、呼吸困難，面色蒼白，傷側(cè)胸部逐漸飽滿，氣管向健側(cè)移位，叩診濁音，胸透：傷側(cè)

胸腔陰影逐漸增大，紅細(xì)胞壓積漸下降。

胸外傷病人:

A、呼吸困難，紫絹氣管同健側(cè)，皮下氣腫B、呼吸困難，患側(cè)胸飽

滿，氣管移位C、呼吸困難，紫納，縱隔擺動(dòng)D、反常呼吸運(yùn)動(dòng)

E、胸廓變形

197、開(kāi)放性氣胸

198、張力性氣胸

A、心尖部收縮期雜音B、奇脈C、心尖部第一心音亢進(jìn)D、毛細(xì)血管搏動(dòng)征陽(yáng)性

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E、水沖

脈

以下疾病可出現(xiàn)?

199、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄

200、慢性縮窄性心包

炎國(guó)家外科題庫(kù)骨科

學(xué)部分

1、男性，40歲，腰痛二月，二周前因扭傷腰部，疼痛加劇又向右小腿外側(cè)放射，腰部活

動(dòng)受限，腰4.5棘突間偏右有固定壓痛，右小腿及足背外側(cè)痛覺(jué)下降，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)

性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，右足拇指背伸力下降，X