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針灸科醫(yī)生實習總結(jié)【篇一:針灸科見習報告】針灸見習心得這學期的見習主要是將書本的理論知識與臨床實踐聯(lián)系起來,通過門診的見習,將導師治療取穴的方法與理論知識對號入座,更深刻地理解針灸學理論知識。下面主要是總結(jié)針灸臨床診治特點與臨床針灸處方兩個方面。針灸臨床診治特點針灸臨床診治包括辯證和施治兩個環(huán)節(jié),它是中醫(yī)學的基本特點之一。針灸臨床診治的特點主要包括辯證與辯經(jīng)結(jié)合、調(diào)神與調(diào)氣并重兩個方面。一辯證與辯經(jīng)結(jié)合辯證,即將四診(望、聞、問、切)所收集的有關(guān)疾病的所有資料,包括癥狀和體征,運用中醫(yī)學理論進行分析、綜合,辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位及發(fā)展趨向,然后概括、判斷為某種性質(zhì)的癥候的過程。辯經(jīng),即運用經(jīng)絡(luò)理論,根據(jù)患者的各種癥狀和體征來辨別其病變經(jīng)絡(luò)臟腑歸屬,從而選擇相應的經(jīng)絡(luò)進行治療。這是針灸臨床辯證論治的核心。因為人體內(nèi)臟的病變,往往會在其相關(guān)的經(jīng)脈循行部位或腧穴上出現(xiàn)異常反應,而針灸治病,就是直接作用于這些部位或腧穴,通過經(jīng)絡(luò)的傳導作用,以達到治病的目的。例如,對于氣滯血瘀型頸椎病的治療可選膈腧、陰郄以行氣活血化瘀,即是辯證取穴,而可選曲池、外關(guān),以疏通陽明、少陽經(jīng)氣,即是辯經(jīng)取穴。二調(diào)神與調(diào)氣并重調(diào)神,又稱治神、守神,一是在針灸施治前注重調(diào)治病人的精神狀態(tài),二是在針灸操作過程中,醫(yī)者專一其神,意守神氣;病人神情安定,意守感傳。調(diào)神貫穿于針灸治病的全過程之中。所謂調(diào)氣就是采用補虛瀉實等針刺手法使經(jīng)氣調(diào)和。調(diào)氣和調(diào)神是密不可分、相互促進的。其中氣的活動以神為主導,神動則氣動,患者神志專一,精神內(nèi)守,醫(yī)生也要神志專一,這樣有助于針灸得氣,達到氣至病所。而調(diào)氣又是調(diào)神的重要環(huán)節(jié)或具體的手段,通過調(diào)氣,有助于“神受志一”,從而進一步改善患者的功能狀態(tài)。例如,對于交感型頸椎病,患者以自我感覺不適為主,可以選取百會、印堂、內(nèi)關(guān)及腹針,以行氣安神定志,即為調(diào)氣與調(diào)神并重。針灸選穴原則選穴原則是針灸處方取穴應該遵循的基本法則,包括近部選穴、遠部選穴、辯證選穴、對證選穴。一、近部選穴是指在病變局部或距離比較接近的范圍選取穴位的方法,是腧穴局部治療作用的體現(xiàn)。如牙痛取頰車、下關(guān)、大迎,胃痛取中脘,。二、遠部選穴是指在病變部位所屬和相關(guān)的經(jīng)絡(luò)上,距病位較遠的部位選取穴位的方法。是“經(jīng)脈所過,主治所及”治療規(guī)律的具體體現(xiàn)。如腰痛取委中,胃痛取足三里、太沖、內(nèi)庭,咳嗽取尺澤。三、辨證選穴辨證選穴就是根據(jù)疾病的證候特點,分析病因病機而辨證選取穴位的方法。如氣郁致失眠取太沖、申脈、膻中,痰邪所致的病證取豐隆,肺熱粉刺取肺腧放血等。四、對癥選穴對癥選穴是根據(jù)疾病的特殊癥狀而選取穴位的原則,是腧穴特殊治療作用及臨床經(jīng)驗在針灸處方中的具體運用。如膝痛選膝眼,遺尿選遺尿點。針灸配穴方法針灸配穴方法,是在腧穴主治特性和選穴原則基礎(chǔ)上,根據(jù)不同病癥的治療需要,選擇具有協(xié)調(diào)作用的兩個以上的穴位加以配伍應用的方法。臨床上,也有僅用單用穴來治療一些程中要規(guī)范,嚴格執(zhí)行操作程序,四是教育學生,努力將自己培養(yǎng)成為醫(yī)術(shù)精湛,醫(yī)德高尚,全心全意為病員服務的醫(yī)務工作者。三、先選強師資力量,按大綱帶教,確保實習質(zhì)量為了確保實習帶教工作質(zhì)量,帶教老師是關(guān)鍵。在選帶教老師上嚴格按條件:一是思想過硬、責任心強、技術(shù)熟練、知識面比較廣;二是大膽管理、嚴格要求、以身作則;三是具帶教老師,帶教老師要明確自己的責任,既要帶業(yè)務,帶技術(shù),更要帶思想,帶品德,帶作風,不僅業(yè)務技術(shù)過硬,更要思想過硬,要以身作則言傳身教,關(guān)心學生的工作、學習、出行,幫助學生樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,職業(yè)道德觀,學員才會嚴格要求自己,自覺地學習,確保實習質(zhì)量及任務的圓滿完成。四、帶教工作中的具體做法在學生實習中,要從幾個環(huán)節(jié)著手:一是狠抓醫(yī)療文件書寫,規(guī)定學生每周書寫一份大病歷,由帶教老師修改,修改超過三處則重抄,各種化驗單,輔助檢查申請單,處方等書寫,帶教老師應認真修改;二是狠抓三基訓練,要求帶教老師對學員的基礎(chǔ)理論、基本技術(shù)、基本操作嚴格要求、嚴格訓練,做到每項檢查,每個動作都要正規(guī)操作,逐步養(yǎng)成科學、嚴謹?shù)淖黠L;三是狠抓教學查房質(zhì)量。教學查房是臨床教學的重要環(huán)節(jié),通過教學查房能及時了解學生的學習效果,知識面及臨床技能的掌握情況,查房中進行示范教學,糾正學生不正確或不規(guī)范的技術(shù)操作;傳授正確的臨床思維方法及臨床經(jīng)驗;要培養(yǎng)學生獨立觀念,分析處理和操作等臨床工作的能力;四是狠抓實習出科考核。學生出科考核應包括理論考核,操作考核二方面,本科根據(jù)實習大綱,建立理論、實踐考試試題庫,把好出科考核關(guān),保證每位學員按實習大綱要求完成任務。五、統(tǒng)籌計劃,合理安排,認真考核1、根據(jù)學生中西醫(yī)、針灸、康復、中醫(yī)、等專業(yè)不同,按各專業(yè)實習大綱要求,安排實習的側(cè)重點也不同,所以要全面考慮、統(tǒng)籌計劃、主項突出、細心安排、盡量合理,以保證實習任務的完成。2、督促學生認真完成本科實習任務,督促書寫大病歷,聽課筆記,科內(nèi)教學講課,病案討論以及衣帽著裝,在崗在位情況等進行認真檢查,填入考核登記表。3、每月2次科內(nèi)講座,要求全體實習生按時參加并簽到,若遇值班必須請假,無辜缺課,按曠實習處理,以確保教學講座計劃按時完成。六、注重實踐隨社會的進步,病人自我保護意識增強,越來越多的病人選擇臨床經(jīng)驗豐富的,職稱較高的醫(yī)師為其服務,病員維權(quán)思想增強,無形中學生動手機會少,能力差,在帶教老師的指導下,盡可能為他們提供實踐的機會,帶教老師要做到多講課、多誘導、多示范、在實踐工作中多提問,讓學生多思考、多書寫、多操作,培養(yǎng)學員的綜合分析,解決問題的能力。但存在問題,學生實習到后期,有些學生考研、找工作不去實習,思想不穩(wěn)定,針對這些,嚴格考勤,規(guī)定實習學生必須在科內(nèi)工作12小時以上,如不遵守時間或未按時參加教學講座,無故缺崗者,經(jīng)批評教育,屢教不改者則進行處罰或退回學校等規(guī)定,同時嚴格考勤,每周堅持抽查,并詳細記錄檢查情況,從而保證學生有充分的臨床實習時間,確保實習質(zhì)量,為了保證學生安全及實習效果,嚴格落實學生請銷假制度,利用夜間查房抽查學生在崗情況及住宿安全,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。2015年實習帶教計劃【帶教目的】認真貫徹南京中醫(yī)藥大學帶教計劃及要求精神,切實幫助實習醫(yī)生熟悉本科醫(yī)療環(huán)境,在他們步入嶄新工作環(huán)境同時能夠感覺到有人關(guān)心,有人指導,能夠?qū)W到本領(lǐng),能有發(fā)展,能夠在最短時間內(nèi)熟悉本院工作方式,最終實現(xiàn)實習醫(yī)生能夠在本院有長遠發(fā)展。同時希望實習醫(yī)生,把所學到的基礎(chǔ)理論知識綜合運用于臨床實踐,加深對本科常見病的認識,逐漸掌握針灸科常見病的診治技能和預防措施,培養(yǎng)臨床思維能力和獨立工作能力,樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫(yī)德醫(yī)風,為今后從事臨床工作打下良好的基礎(chǔ)?!緦嵙晝?nèi)容與要求】了解針灸科工作性質(zhì)及需要掌握常識(一)針灸科工作性質(zhì):1.理論學習針灸科設(shè)及病種較廣相當于西醫(yī)全科醫(yī)學,包含眾多專業(yè)。涉及全身諸多系統(tǒng)的生理和病理,種類繁多、復雜、疑難病例多,其同一癥狀可由不同系統(tǒng)、不同器官病變所致,同一系統(tǒng)、同一器官病變也可產(chǎn)生不同的癥狀和體征,某一專科疾病往往伴隨或由其他??萍膊∷隆9收莆赵鷮嵉睦碚撝R是指導臨床實踐的必備條件,不但需要掌握相關(guān)的醫(yī)學基礎(chǔ)知識,更為重要的是應不斷積累中西醫(yī)診斷基礎(chǔ)。要知道怎樣問病史、怎樣做全面正確的體檢,認真細致閱讀《西醫(yī)診斷學》《中醫(yī)內(nèi)科學》必不可少。2.臨床實踐針灸科的臨床實踐包括針灸基本操作和內(nèi)科診療的基本操作。入科重點考察實習同學穴位的掌握程度,按照不同專業(yè)同學的帶教要求帶教。也要和大學溝通加強同學的《針灸治療學》的學習,《針灸治療學》類似于《方劑學》,要大學和實習醫(yī)學共同加強管理學生的學習才能取得良好的結(jié)果。3.醫(yī)德修養(yǎng)高尚的醫(yī)德和嚴謹?shù)尼t(yī)風是一名合格醫(yī)師的應有素質(zhì)和必備條件。人才必須德才兼?zhèn)?,德排在第一位。在醫(yī)療工作中應處處體現(xiàn)良好的職業(yè)道德,即尊重患者、對患者負責、醫(yī)療行為自始至終認真、規(guī)范,一切從患者利益出發(fā),絕不可收紅包或講金錢條件來換取醫(yī)療服務。全心全意為患者服務是大家從立志從醫(yī)之日起所立下的誓言,也是所有醫(yī)師,不論年資高低、從事的專業(yè)、學術(shù)意向和所負責任大小之不同,萬變不離的根本。在年輕醫(yī)師的成長中尤為重要,一名優(yōu)秀的醫(yī)師要有科學合理的邏輯思維方式、綜合分析判斷的能力、樂于奉獻和敢于承擔責任的精神,才能利用自己掌握的知識和經(jīng)驗,全心全意為患者服務。4.工作學習要點針灸科疾病病種多,病情復雜,如何全面、準確掌握本科常見病、多發(fā)病診療常規(guī)是新醫(yī)師面臨的挑戰(zhàn)。我科開展教學查房,教學講座等多種形式幫助同學掌握我科常見病、多發(fā)病。(二)需要具備常識:臨床醫(yī)學是一門實踐學科,需要了解內(nèi)科常見病、多發(fā)病內(nèi)科入院常規(guī)檢查、護理級別及飲食指導。通過視頻教材復習胸部、心臟及腹部規(guī)范查體內(nèi)容,并于接診新患時有側(cè)重點演練。另外,需要掌握醫(yī)囑單書寫原則及臨床常用縮寫符號,如,常用醫(yī)學拉丁文檢縮寫:1.給藥途徑:po口服、pr灌腸、im肌內(nèi)注射、ic皮內(nèi)注射、ivgtt靜脈滴注、ih皮下注射;2.給藥次數(shù):qd每日1次、bid每日2次、tid每日3次、qid每日4次、qod隔日1次、qn每晚1次、qh每小時、q4h每4小時、q12h每12小時、ac飯前、hs睡時、am上午、pm下午;3.其他:sig注明用法、st立即、sos必要時、rp請取。并且了解醫(yī)囑單書寫格式、要求。(三)初步了解本科常見病中具有代表性疾病的問診及查體要點,希望通過典型病例,做到以點帶面,掌握本科疾病的學習方法。具體內(nèi)容和要求為:了解呼吸、循環(huán)及神經(jīng)系統(tǒng)等最常見病問診及查體要點:(1)呼吸系統(tǒng)疾?。杭毙陨舷潞粑栏腥镜?;(2)心血管系統(tǒng)疾病:冠狀動脈硬化性心臟病心絞痛房顫等;(3)神經(jīng)系統(tǒng)疾病:短暫性腦缺血發(fā)作腦梗死腦出血帕金森面神經(jīng)炎等;(4)痛癥:帶狀皰疹腰椎間突出頸椎病頭痛關(guān)節(jié)炎面痛肩周炎等篇三:針灸推拿專業(yè)畢業(yè)實習報告范文針灸推拿專業(yè)畢業(yè)實習報姓名:杜宗飛學號:2011090118專業(yè):針灸推拿班級:針灸推拿01班指導教師:趙建明實習時間:xxxx-x-x—xxxx-x-x20xx年1月9日目錄目錄...............................................................................................................................2前言...............................................................................................................................3一、實習目的及任務...................................................................................................31.1實習目的...........................................................................................................31.2實習任務要求...................................................................................................4二、實習單位及崗位簡介...........................................................................................42.1實習單位簡介...................................................................................................42.2實習崗位簡介(概況)...................................................................................5三、實習內(nèi)容(過【篇二:針灸科見習心得】針灸科見習心得提前上班時間20分鐘,我已經(jīng)蓄勢待發(fā),等在見習的科室——針灸科的門口。雖說針灸科屬于中醫(yī),中西醫(yī)上有很多的差別,但是經(jīng)過這一段時間的學習和體會,學習到了很多。剛開始的時候,對中醫(yī)沒有任何的了解,不過經(jīng)過這幾周在針灸科實習還是慢慢的適應了實習的工作,也慢慢的能幫助主治醫(yī)生進行溫針、拔罐等工作。總結(jié)了一下我這段時間的見習,我有以下幾點感悟:一理論知識作為一個臨床醫(yī)學專業(yè)的學生,對理論知識一點都不了解的我只能臨陣磨槍。雖說什么都不了解,但是實踐果然是最好的老師。來針灸科治療的患者很多都是由于某些部位如手、足、腰疼痛不已或中風偏癱,而這些類似的患者要進行針灸的穴位是類似的。每一次遇見一個患者便記憶一次,這樣的效果也是非常好的。師傅領(lǐng)進門,才會發(fā)現(xiàn)中醫(yī)知識博大精深,我所了解到的根本是鳳毛麟角,如果有機會,我想深入了解針灸這一學科。二動手能力針灸這門學科,在古代所謂是口口相傳,眼到、心到,最重要的還是手到。實踐出真知,一切的理論知識是為實踐做鋪墊,因而動手能力是非常重要的。望聞問切這些,光靠口述難以言明,親身體會才能有更多感悟。第一天因苦于自身毫無理論知識不敢動手,但主治醫(yī)生點明了我,不去做永遠都不會有第一步。從最簡單的點針,到安灸,再到安電針,再到拔罐,由小到大,由淺至深,慢慢的我懂得了更多的東西,更加鍛煉了動手能力。三與醫(yī)生的關(guān)系專家醫(yī)生,我都親切地稱他老師,是一個和顏悅色的好老師。他總是耐心的提點我,告訴我很多值得注意的地方。我和他相處的還是非常愉快的。他嚴格要求我,讓我能做的更好。感謝我的老師,我才能在這段不長的時間里體會這么深刻。我覺得只有用認真主動好學的態(tài)度才能令醫(yī)生滿意,才能改變他對你的態(tài)度。四個人點評我認為我非常的積極主動,會一直認真的為病人服務,大膽的去嘗試一些未接觸的事物,如扎針、拔罐等。在這短短的時間里,我學習了不少專業(yè)詞匯和一些急救方法,感受了中醫(yī)的博大精深。總體來說,我覺得這一次的見習為我打開了一扇新世界的大門,讓我對我未來的工作可能性有了更多的發(fā)散。這一段經(jīng)歷,令人印象深刻。【篇三:針灸科實習小結(jié)】針灸科實習小結(jié)針灸科實習小結(jié)從四月十八號那天進科實習,感慨萬千。先是殘酷的臨床現(xiàn)實讓我不得不對西醫(yī)低頭,對西醫(yī)妥協(xié)。所以我在實習這段時間會看西醫(yī)的書,不會執(zhí)著于只看中醫(yī),看神經(jīng)病學或者神經(jīng)解剖及神經(jīng)定位診斷才知道,針灸學其實并不難,并不那么難懂,神經(jīng)這塊可真是不好學,到現(xiàn)在我對神經(jīng)的理解和認識還是一塌糊涂,腦子里像漿糊一樣,始終沒有形成體系,知識始終是零散不系統(tǒng)。每天去科里回來就會覺得我有必要閉關(guān)一段時間好好看看書,但是看書的時候還是沒有成效,所以去科里是有必要的,回來沒有那股沖勁和斗志接著好好看書,不能像之前考研那段時間那樣高強度的學習。晚上在寢室就白天遇到的問題看點是點,第二天遇到新問題再回來找答案。說實話,這不是我要的實習效果,針灸科和神經(jīng)內(nèi)科是一體的,所以針灸占得比例并不是傳統(tǒng)意義上那么大,但是神經(jīng)學與針灸的結(jié)合,在現(xiàn)代臨床,是必然趨勢,是我們針灸學習者必經(jīng)之路。所以我多少在心里是接受的,并不那么排斥西醫(yī)了,我只是心有余力不足,始終學不好西醫(yī)。老師人非常熱心非常認真,對學生很好,所以我喜歡這樣的老師,作為女性,我也是很欣賞老師那樣的女人。我愿意跟著老師后面學習,老師看患者都會給我講解,然后叫我回來看什么書。老師的知識儲備很充足,很適合講課,她講課很有耐心,不管什么樣的學生,她都會耐心講解給學生,教會學生想學習的內(nèi)容,對學生請教的問題,說的很是仔細。其實很多時候,我都聽不懂老師講的東西,然后就回來k書,才能理解老師所講的,只怪我基礎(chǔ)太差,中西醫(yī)結(jié)合的結(jié)局就是啥都不會。師兄呢,名xx,xx縣人,大我三歲,身高呢一米八吧,研究生一年級,老師叫我跟著師兄學學,他也教我一些臨床技能,寫病歷下醫(yī)囑查體,師兄人很好,很風趣,聽他說話很開心,我很喜歡這樣的兄長,他總能讓我想起我哥,兩位表哥給我的感覺都和師兄給我的感覺是一樣的。第一天進科的時候老師向我介紹說:“這是師兄”的時候,第一眼就覺得很親切,像是家里親人一樣,雖然他瘦高并不魁梧,但是呢,感覺就像是自家兄長那樣,并沒有其他的什么想法,雖然我沒有另一半,師兄也是單身,但是我就
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