殘疾人口腔保健課件

第六章特定人群的口腔保健第五節(jié)殘疾人口腔保健殘疾人口腔保健

殘疾概念狹義的殘疾概念僅指軀體與精神和智力殘疾而言。聯(lián)合國教育、科學(xué)與文化組織(UNESCO)對殘疾者的定義是“因身體或精神功能減退，喪失了謀求和保持一個(gè)適于就業(yè)機(jī)會(huì)的人”。WHO的定義為“由于先天原因，或因?yàn)槟挲g、疾病，或意外事故，使其身體或精神的完好性發(fā)生短期的或永久性損害，以致影響其生活自理、學(xué)習(xí)或就業(yè)能力者”。

我國的殘疾分類標(biāo)準(zhǔn)：視力，聽力，語言，智力，肢體與精神殘疾，多重殘疾和其他殘疾。殘疾人口腔保健

WHO編制的殘疾分類法

WHO按疾病→損傷→障礙→殘疾的順序劃分

①損傷(impairments)心理、生理或解剖結(jié)構(gòu)或功能的任何喪失和異常。②障礙(disabilities)由于損傷造成能力的受限，使人不能正常進(jìn)行活動(dòng)。③殘疾(handicaps)由于損傷或障礙造成殘疾，限制或阻礙病人在正常情況下(按照年齡、性別、社會(huì)與文化諸因素)能完成的動(dòng)作。殘疾人口腔保健殘疾人口腔保健殘疾人口腔保健殘疾人口腔保健

口腔疾病引起的失常：

咀嚼功能為主的生理功能語言交流為主的社會(huì)功能美觀為主的社會(huì)心理功能殘疾人口腔保健

目的：

消除或減輕患者功能上的缺陷，幫助患者在自身?xiàng)l件許可的范圍內(nèi)，最大限度地恢復(fù)生活和勞動(dòng)能力，使殘病者能充分參與社會(huì)生活，平等地分享社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的結(jié)果。殘疾人口腔保健殘疾人口腔疾病流行狀況Rhodes(1884)報(bào)告精神病患者的患齲率與正常人一樣，許多病例還低于正常人。但殘疾兒童的失牙數(shù)較多，充填率低。Gulikson(1969)發(fā)現(xiàn)67%3-14歲兒童有錯(cuò)合畸形，安氏第Ⅲ類比正常兒童占較大優(yōu)勢。Orner(1975)對212名先天愚綜合征兒童及其同胞的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)其患齲率低，只有其同胞的1/3。50%的先天愚綜合征兒童無齲，表明齲齒發(fā)病與此無關(guān)。Ferguson(1975)發(fā)現(xiàn)在智力遲鈍的兒童中，破壞性牙周病開始的年齡可低至女孩10歲男孩12歲。牙周病與先天愚綜合征兒童有較密切的關(guān)聯(lián)。殘疾人口腔保健我國殘疾人的口腔疾病狀況

我國殘疾兒童的口腔衛(wèi)生狀況比正常者差，充填率底，失牙多。殘疾人口腔保健華西醫(yī)科大學(xué)1990年9-14歲組患齲率為43.3%，齲均為1.4，牙齦炎為55.1%(男)，60.5%(女)；15-24歲組患齲率為33.3%，齲均為0.86，牙齦炎為76.3%(男)與77.3%(女)，齲齒充填率為7.4%，未治齲為92.6%。殘疾人口腔保健殘疾人口腔保健的方法

1.重視殘疾人的口腔保健

2.早期口腔衛(wèi)生指導(dǎo)：患兒、監(jiān)護(hù)者

3.口腔保健用品選擇：電動(dòng)牙刷、水沖裝置４.特殊口腔護(hù)理：幫助

殘疾人口腔保健5．氟化物的適當(dāng)使用：全身和局部用氟6．窩溝封閉：使用橡皮障7．減少糖與甜食攝?。簢?yán)格限制攝入8．定期口腔健康檢查：每半年到一年

殘疾人口腔保健的方法殘疾人口腔保健幫助殘疾人刷牙

(1)讓病人坐在椅子上，幫助者站在他身后面，用手穩(wěn)住病人頭部，使其靠著椅背，刷上牙時(shí)可讓頭稍向后仰起，可以按照正常人的刷牙方法與順序進(jìn)行。

(2)幫助者也可以坐在矮椅子上，殘疾人坐在地板上，讓其背部靠著幫助者，用膝蓋支持其頭與肩部，然后開始操作。

(3)讓病人躺在床上或地板上，幫助者坐在其身旁進(jìn)行操作。

(4)如果病人坐不穩(wěn)，可用寬帶縛住腰部，如果必須控制病人的手或身體活動(dòng)，幫助者可用一只手橫摟在病人胸部進(jìn)行。

(5)如果是殘疾兒童，可以讓其頭部躺在幫助者的肘部，如果無法控制其活動(dòng)，則需要二個(gè)人面對面，病孩子在中間，一人抱住孩子；另一人幫助刷牙。

(6)如果