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醫(yī)學(xué)委員會制度第一章總則第一條【目的】為加強醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)學(xué)管理,提高醫(yī)學(xué)決策的科學(xué)性和準確性,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全,訂立本規(guī)章制度。第二條【適用范圍】本規(guī)章制度適用于醫(yī)院全部科室和相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員。第三條【定義】醫(yī)學(xué)委員會(以下簡稱委員會)是醫(yī)院內(nèi)部的決策和協(xié)調(diào)機構(gòu),由醫(yī)院醫(yī)學(xué)管理負責人擔負主任委員,醫(yī)院各科室主任和相關(guān)專業(yè)人員擔負委員構(gòu)成,負責醫(yī)學(xué)管理事務(wù)。醫(yī)學(xué)管理是指醫(yī)療質(zhì)量和安全的規(guī)劃、組織、實施、監(jiān)督和評估等活動。第二章構(gòu)成與職責第四條【構(gòu)成】醫(yī)學(xué)委員會由主任委員、副主任委員和委員構(gòu)成。主任委員由醫(yī)院醫(yī)學(xué)管理負責人擔負,副主任委員由副院長或具備相應(yīng)資格的醫(yī)務(wù)人員擔負。醫(yī)院各科室主任和相關(guān)專業(yè)人員依照醫(yī)學(xué)管理需要,構(gòu)成委員。第五條【職責】主任委員:組織召開醫(yī)學(xué)委員會會議,并訂立會議議程;管理醫(yī)學(xué)委員會的運行和工作,并監(jiān)督各項任務(wù)的完成情況;篩選、培訓(xùn)和評價委員,并協(xié)調(diào)解決委員之間的矛盾;負責與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào),以提升醫(yī)學(xué)管理的整體效能。副主任委員:幫助主任委員進行委員會工作,并代理主任委員工作時,履行主任委員職責;協(xié)調(diào)處理醫(yī)學(xué)管理中顯現(xiàn)的突發(fā)事件和緊急情況;監(jiān)督各科室的醫(yī)學(xué)管理工作情況,提出改進看法。委員:參加醫(yī)學(xué)委員會會議,提出醫(yī)學(xué)管理方面的看法和建議;幫助醫(yī)學(xué)委員會訂立和修訂醫(yī)學(xué)管理相關(guān)制度;樂觀推動醫(yī)學(xué)管理的改進和優(yōu)化;及時反饋科室醫(yī)學(xué)管理工作的進展情況和問題。第六條【職責與權(quán)限劃分】醫(yī)學(xué)委員會是醫(yī)院醫(yī)學(xué)管理部門的決策機構(gòu),具有決策醫(yī)學(xué)管理方案、訂立醫(yī)學(xué)管理制度和規(guī)范等權(quán)力。醫(yī)學(xué)委員會負責醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)學(xué)管理的統(tǒng)籌協(xié)調(diào),各科室的醫(yī)學(xué)管理工作由各科室負責人負責具體實施。第三章決策程序和工作方式第七條【會議制度】醫(yī)學(xué)委員會每季度召開一次全體會議,每月召開一次主任委員會議。醫(yī)學(xué)委員會全體會議由主任委員召集,主持人由主任委員或副主任委員擔負。主任委員會議由主任委員召集,主持人由主任委員或副主任委員擔負。會議時間、地方和議程由主任委員確定,并提前至少五個工作日通知。第八條【決策程序】委員會決策遵從集體討論、民主決議的原則。涉及重點事項的決策,需經(jīng)全體委員會半數(shù)以上出席,并經(jīng)過三分之二以上委員會成員的同意方可生效。第九條【會議記錄】委員會會議應(yīng)有專人擔負記錄員,記錄會議內(nèi)容、決策看法和任務(wù)分工等。會議記錄應(yīng)保管在醫(yī)學(xué)委員會的檔案中,并作為醫(yī)學(xué)管理工作的依據(jù)和參考。第十條【工作方式】委員會通過開展專題調(diào)研、聽取匯報和組織討論等方式,研究解決醫(yī)學(xué)管理中的關(guān)鍵問題。委員會定期向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報和通報醫(yī)學(xué)管理工作的情況,接收醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指示和要求。第四章醫(yī)學(xué)管理制度第十一條【醫(yī)學(xué)管理制度的訂立和修訂】委員會負責訂立和修訂醫(yī)學(xué)管理相關(guān)制度,確保制度的科學(xué)性、可操作性和可實施性。訂立和修訂醫(yī)學(xué)管理制度應(yīng)征求相關(guān)科室和專業(yè)人員的看法和建議,并經(jīng)醫(yī)學(xué)委員會半數(shù)以上委員的同意方可實施。第十二條【醫(yī)學(xué)管理制度的落實】各科室負責人應(yīng)依照醫(yī)學(xué)管理制度的要求,組織并落實相應(yīng)的管理措施。委員會應(yīng)定期監(jiān)督和檢查科室醫(yī)學(xué)管理工作的落實情況,發(fā)現(xiàn)問題及時提出矯正措施。第五章附則第十三條【宣傳和培訓(xùn)】委員會應(yīng)定期組織醫(yī)學(xué)管理相關(guān)知識的宣傳和培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的管理水平和素養(yǎng)。醫(yī)院應(yīng)向全體醫(yī)務(wù)人員普及醫(yī)學(xué)管理制度和規(guī)范,并加強對新員工的培訓(xùn)。第十四條【獎懲措施】醫(yī)院將對醫(yī)學(xué)管理優(yōu)秀個人和科室進行表揚和嘉獎,以激勵醫(yī)務(wù)人員樂觀開展醫(yī)學(xué)管理工作。對于醫(yī)學(xué)管理工作中違反制度、損害醫(yī)療質(zhì)量和安全的行為,將采取相應(yīng)的紀律和法律措施。第六章附則第十五條【監(jiān)督和評估】醫(yī)院行政部門應(yīng)加強對醫(yī)學(xué)委員會的工作監(jiān)督和評估,定期對醫(yī)學(xué)管理工作進行檢查和評估。委員會成員應(yīng)相互監(jiān)督和評估工作,
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