2024年全國檢驗(yàn)類之臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（師）考試快速提分卷(詳細(xì)參考解析)

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國檢驗(yàn)類考試重點(diǎn)試題精編注意事項:1.全卷采用機(jī)器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、急性病毒性肝炎早期升高最明顯的是（）。A.CKB.ALTC.LDHD.ASTE.GGT

2、對生育影響較為重要的異常精子形態(tài)為A.雙頭B.雙尾C.無尾D.體部腫脹E.尾彎曲

3、Cadherin家族的主要作用是A.介導(dǎo)同型細(xì)胞間的粘附B.介導(dǎo)血小板的粘附與聚集C.介導(dǎo)免疫細(xì)胞的相互識別D.介導(dǎo)炎癥細(xì)胞滲出過程E.介導(dǎo)細(xì)胞與ECM的粘附

4、外源凝血系統(tǒng)和內(nèi)源凝血系統(tǒng)形成凝血活酶時，都需要下列哪一個凝血因子（）A.Ⅶ因子B.Ⅷ因子C.Ⅹ因子D.因子E.Ⅲ因子

5、胎兒先天性畸形A.溶組織阿米巴B.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲C.杜氏利什曼原蟲D.剛地弓形蟲E.隱孢子蟲F.陰道毛滴蟲

6、庫蚊屬幼蟲主要孳生于A.小型容器的積水中B.各種類型的污水中C.大型靜止或緩流的清水中D.潮濕的泥土或草叢中E.上述均可

7、輔助診斷風(fēng)濕熱用A.肥達(dá)試驗(yàn)B.O-T試驗(yàn)C.外斐試驗(yàn)D.神奈川試驗(yàn)E.抗O試驗(yàn)

8、哪種寄生蟲可能引起皮下游走性包塊A.華支睪吸蟲B.布氏姜片吸蟲C.蛔蟲D.血吸蟲E.衛(wèi)氏并殖吸蟲

9、目前測定血肌酐多采用A.肌酐酶法B.Fearon法C.尿素酶法D.堿性苦味酸法E.Szasz法

10、PEG法檢測非抗原特異性循環(huán)免疫復(fù)合物，下列不正確的描述是A.4%PEC能沉淀較大分子ICB.試驗(yàn)受溫度變化的影響大C.脂血對測定有影響D.是目前最普及簡便的方法E.特異性、重復(fù)性差

11、用于輔助診斷有機(jī)磷中毒的實(shí)驗(yàn)室檢測指標(biāo)是（）。A.CHEB.AMYC.ALPD.ASTE.GGT

12、有關(guān)ALL骨髓象特點(diǎn)以下說法正確的是A.多數(shù)病例增生低下B.以成熟淋巴細(xì)胞增生為主C.粒細(xì)胞系增生活躍D.紅細(xì)胞系增生活躍E.籃細(xì)胞多見

13、與人類心肌內(nèi)膜有共同抗原的細(xì)菌是A.肺炎鏈球菌B.無乳鏈球菌C.A群α溶血性鏈球菌D.A群β溶血性鏈球菌E.B群僅溶血性鏈球菌

14、副溶血性弧菌培養(yǎng)需要NaCl，其最適濃度為A.45g/LB.35g/LC.55g/LD.65g/LE.75g/L

15、關(guān)于嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)稀釋液的描述，正確的是A.乙醇破壞其他細(xì)胞和增強(qiáng)嗜酸性粒細(xì)胞著色B.伊紅為嗜酸性粒細(xì)胞著色劑C.草酸銨為嗜酸性粒細(xì)胞著色劑D.甘油為嗜酸性粒細(xì)胞保護(hù)劑E.碳酸鉀為嗜酸性粒細(xì)胞保護(hù)劑

16、患者女，42歲，近一年來消瘦、多汗，查體，甲狀腺輕度腫大，心率100次/分，脾大平肚臍，無壓痛，白細(xì)胞50×109/L，骨髓Ph染色體（＋）。最有可能的診斷是（）。A.類白血病反應(yīng)B.慢性粒細(xì)胞性白血病C.急性粒細(xì)胞性白血病D.肝硬化E.甲亢

17、自動生化分析儀自動清洗探針的目的是（）。A.提高分析的精密度B.防止樣本反流C.防止交叉污染D.提高反應(yīng)速度E.提高加樣速度

18、患者男，25歲。發(fā)熱、腹痛、里急后重，大便次數(shù)明顯增加，膿血便。便培養(yǎng)SS瓊脂上分離出透明菌落。生化鑒定初篩結(jié)果：KIA培養(yǎng)基K/A，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣，H2S（－），MIU試驗(yàn)結(jié)果為（3－）。該病原菌最可能是（）。A.傷寒沙門菌B.痢疾志賀菌C.普通變形桿菌D.大腸埃希菌E.奇異變形桿菌

19、人體最大的寄生原蟲是（）。A.阿米巴B.瘧原蟲C.結(jié)腸小袋纖毛蟲D.人芽囊原蟲E.弓形蟲

20、下列細(xì)菌中繁殖最慢的是A.大腸埃希菌B.丙型鏈球菌C.腦膜炎奈瑟菌D.結(jié)核分枝桿菌E.肺炎鏈球菌

21、粒細(xì)胞缺乏癥為A.骨髓中網(wǎng)狀細(xì)胞增多B.骨髓中粒系成熟障礙C.血中異型淋巴細(xì)胞增多D.NAP積分及陽性率下降E.血中自細(xì)胞增多且有明顯毒性改變

22、不符合紅細(xì)胞生成素(EPO)作用的是A.使紅細(xì)胞爆式集落形成單位(BFU-E)及紅細(xì)胞祖細(xì)胞(CFU-E)分化成原始紅細(xì)胞B.加速血紅蛋白的合成C.加速紅細(xì)胞增殖和分裂D.對骨髓巨核細(xì)胞的發(fā)育有作用E.減低紅系祖細(xì)胞凋亡比例

23、漂浮法檢查結(jié)核桿菌，留取痰標(biāo)本提高陽性率的方法是（）。A.2小時痰B.隨機(jī)痰C.8小時痰D.10小時痰E.12～24小時痰

24、可引起出血性大腸炎，并能引起致死性并發(fā)癥最常見的大腸埃希菌是A.O139B.O55C.O157D.O111E.O1

25、在制備培養(yǎng)基時，為有利于檢出病原菌而抑制非病原菌，常加入一定量的抑制劑，下列屬于抑制劑的有A.維生素B.氨基酸C.膽鹽D.嘌呤E.嘧啶

26、某生化指標(biāo)在人群中為正態(tài)分布，制定其參考值范圍通常用()A.±SDB.±4SDC.±2SD.±5SDE.±3SD

27、患者女，62歲。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院疑惡性腹水，采集腹水后外送上級醫(yī)院檢查，為了固定細(xì)胞成分可在腹水標(biāo)本中加入（）。A.乙醚B.乙醇C.甲醛D.冰醋酸E.生理鹽水

28、載脂蛋白CⅢ在代謝過程抑制的酶是（）A.脂蛋白脂肪酶B.ACATAC.LCATD.肝脂酶E.胰脂酶

29、來自母體的IgG對新生兒的保護(hù)作用可持續(xù)A.2個月B.3個月C.4個月D.5個月E.6個月

30、福氏佐劑分為不完全佐劑和完全佐劑，佐劑和抗原比例為（）A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1E.3:1

31、關(guān)于MDS的描述不正確的是A.MDS是一組獲得性疾病B.MDS主要發(fā)生于老年人C.MDS是一組造血功能嚴(yán)重紊亂的造血干細(xì)胞克隆性疾病D.造血干細(xì)胞異常分化，導(dǎo)致血細(xì)胞數(shù)量增多，功能及形態(tài)異常E.1/3以上的病人將發(fā)展為急性髓細(xì)胞性白血病

32、E玫瑰花環(huán)形成率代表A.B細(xì)胞百分率B.T細(xì)胞百分率C.中性粒細(xì)胞百分率D.巨噬細(xì)胞百分率E.NK細(xì)胞百分率

33、正常人血漿滲透壓一般多在下列哪項范圍內(nèi)()A.280～3200sm／kgH0B.600～10000sm／kgH0C.275～3050sm／kgHOD.300～5000sm／kgH0E.200～4000sm／kgH0

34、正常凝血過程不能形成復(fù)合物的是A.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、CaB.因子Ⅻ、PK、HMWKC.因子Ⅲ、Ⅶ、CaD.vWFE.因子Ⅴ、Ⅷ

35、與Trinder反應(yīng)無關(guān)的測定項目A.葡萄糖B.尿酸C.膽紅素D.膽固醇E.以上皆不是

36、（共用題干）患者男，50歲。驟發(fā)劇烈腹痛，初起時劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛，迅速波及全腹，呈持續(xù)性，并向腰背放射伴惡心、嘔吐。體溫39℃，全腹膨隆伴明顯腫大，尤以胰頭、胰體明顯。血紅蛋白：97g/L，白細(xì)胞：20×109/L，AST：211U/L，BUN：9.9mmol/L，AMY：1920U/L，Ca：1.75mmol/L。該患者初步診斷為（）。A.急性膽囊炎B.急性腸梗阻C.消化道穿孔D.急性胰腺炎E.急性闌尾炎

37、每個親和素能結(jié)合多少個分子的生物素A.3B.2C.4D.5E.1

38、為條件致病菌，侵犯皮膚角質(zhì)層引起花斑癬（又名汗斑）的是（）。A.糖秕馬拉色菌B.表皮癬菌C.白色假絲酵母菌D.新型隱球菌E.卡氏肺孢菌

39、包蟲病的流行與以下哪種方式最密切A.畜牧業(yè)B.水產(chǎn)養(yǎng)殖C.工業(yè)生產(chǎn)D.農(nóng)業(yè)生產(chǎn)E.C+D

40、下列何者是引起DIC的主要物質(zhì)A.透明質(zhì)酸酶B.莢膜多糖C.外毒素D.菌毛E.內(nèi)毒素

41、能導(dǎo)致腎臟等器官變態(tài)反應(yīng)性疾病的是A.金黃色葡萄球菌B.化膿性鏈球菌C.大腸埃希菌D.綠膿假單胞菌E.奇異變形桿菌

42、下列關(guān)于銅綠假單胞菌毒力因子的敘述中，不正確的是（）A.能產(chǎn)生外毒素B.能產(chǎn)生內(nèi)毒素C.能產(chǎn)生溶血素D.具有莢膜結(jié)構(gòu)E.能產(chǎn)生胞外酶

43、下列敘述正確的是（）A.梅毒螺旋體屬于疏螺旋體B.梅毒螺旋體也稱蒼白密螺旋體C.梅毒螺旋體人工培養(yǎng)容易D.梅毒螺旋體抵抗力強(qiáng)E.梅毒螺旋體具有內(nèi)毒素

44、免疫球蛋白中分子量最大者是A.IgGB.IgMC.IgD.IgE.IgA

45、關(guān)于雙波長測定的敘述，不正確的是（）。A.次波長一般要比主波長小100nm左右B.雙波長可以消除部分來自標(biāo)本的非化學(xué)反應(yīng)干擾C.被測物在主、次波長處的光吸收值應(yīng)有較大的差異D.干擾物在主、次波長處的光吸收值盡可能的接近E.以主波長減次波長計算吸光度值

46、對維持血小板形狀有重要作用的是A.微管B.α顆粒C.溶酶體顆粒D.致密顆粒E.微絲

47、感染后糞便呈米泔水樣的細(xì)菌是A.大腸埃希菌B.志賀菌C.變形桿菌D.副溶血性弧菌E.霍亂弧菌

48、可以產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌是（）A.痢疾志賀菌B.福氏志賀菌C.鮑氏志賀菌D.宋內(nèi)志賀菌E.以上都不對

49、中性粒細(xì)胞減少見于A.傷寒B.脾破裂C.急性溶血D.急性心肌梗死E.糖尿病酮癥酸中毒

50、患先天性丙種球蛋白缺陷病的病兒，什么時期最易發(fā)生反復(fù)嚴(yán)重的細(xì)菌感染A.新生兒期B.出生后半年內(nèi)C.1~2歲D.小學(xué)生年齡組E.中、青年年齡組二、多選題

51、下列哪種激素是睪酮的活性形式，在男性生殖器官發(fā)育上起主要作用A.脫氫異雄酮B.5α-二氫睪酮C.雄烯二酮D.17-羥孕烯醇酮E.雄烷二酮

52、能活化脂蛋白脂肪酶的載脂蛋白是A.ApoAⅠB.ApoBC.Apo(a)D.ApoDE.ApoCⅡ

53、肺炎鏈球菌由無莢膜變?yōu)橛星v膜可以通過A.局限性轉(zhuǎn)導(dǎo)B.普遍性轉(zhuǎn)導(dǎo)C.接合D.溶原性轉(zhuǎn)換E.轉(zhuǎn)化

54、標(biāo)本不需要保溫送檢的病原體是A.腦膜炎奈瑟菌B.淋病奈瑟菌C.流感嗜血桿菌D.阿米巴滋養(yǎng)體E.大腸埃希菌

55、懷疑ITP首選的檢查是（）。A.鼻腔毛細(xì)血管鏡檢B.維生素C.血清IgA測定D.血小板計數(shù)E.束臂試驗(yàn)

56、免疫放射分析的反應(yīng)模式是A.競爭抑制B.非競爭結(jié)合C.針對多克隆抗體特異性較低D.針對單克隆抗體特異性較強(qiáng)E.與兩種抗體無關(guān)

57、口蹄疫病毒除感染偶蹄類動物外，還可以感染下列哪些種類（）A.家畜B.嚙齒類動物C.節(jié)肢動物D.人和非偶蹄類動物E.鳥類

58、M型和M型急性髓細(xì)胞性白血病的顯著區(qū)別在于A.貧血B.血小板減少C.白血病細(xì)胞內(nèi)可見Auer小體D.原始粒細(xì)胞過氧化物酶染色可呈陽性反應(yīng)E.CD34陽性

59、汞碘醛離心沉淀法適于()的檢查。A.蠕蟲B.原蟲滋養(yǎng)體C.線蟲卵D.原蟲包囊E.血吸蟲卵

60、與志賀菌具有某些相似的抗原、生物學(xué)性狀及發(fā)病機(jī)制的是A.腸致病性大腸埃希菌B.腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌C.腸侵襲性大腸埃希菌D.腸出血性大腸埃希菌E.腸集聚黏附性大腸埃希菌

61、醋酸纖維素薄膜常用的染料A.過硫酸銨B.SDSC.溴化乙錠D.麗春紅SE.四甲基乙二胺

62、在室內(nèi)質(zhì)控過程中，若質(zhì)控血清的檢測結(jié)果在x±3SD之外，則判斷為()A.不能判斷B.在控C.警告D.失控E.待決定

63、健康正常人的CD/CDT細(xì)胞的比值為A.1.7～2.2B.≤1.0C.3～5D.≥5.0E.0.5～1.0

64、Graves病的自身抗原是A.甲狀腺球蛋白B.乙酰膽堿受體C.紅細(xì)胞D.甲狀腺上皮細(xì)胞表面TSH受體E.腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞

65、抗原抗體反應(yīng)液的最適pH為A.5.0～7.5B.5.5～8.0C.6.5～8.5D.7.0～9.0E.7.5～9.5

66、第二次免疫接種后，免疫接種的間隔時間最好為A.1周內(nèi)B.10~20dC.7~10dD.20~30dE.30d以上

67、霍奇金病的骨髓組織活檢可將R-S細(xì)胞陽性率提高至A.1%～3%B.3%～9%C.9%～22%D.22%～3s%E.35%～50%

68、關(guān)于Ph染色體，下列哪項是正確的A.為慢性粒細(xì)胞白血病所特有B.僅出現(xiàn)于中性粒細(xì)胞C.慢粒急變后，Ph染色體消失D.是G組22號染色體的畸變E.以上都對

69、免疫系統(tǒng)包括A.中樞淋巴器官B.外周淋巴器官C.免疫活性細(xì)跑D.肝臟E.以上均是

70、患青男，47歲，頭暈乏力9個月，有鉤蟲感染史，查體：神清，貧血外觀，皮膚黏膜略蒼白。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC3.6×1012/L，HB90g/L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC315g/L，RDW19.5%，最可能的診斷為（）。A.慢性感染性貧血B.慢性肝病性貧血C.慢性腎病性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血

71、女性排卵期HCG檢測時，為避免交叉反應(yīng)，應(yīng)選擇的試驗(yàn)是A.β-HCG單克隆二點(diǎn)酶免疫法B.乳膠凝集抑制稀釋試驗(yàn)C.乳膠凝集抑制試驗(yàn)D.α-HCG單克隆抗體試驗(yàn)E.血凝抑制試驗(yàn)

72、關(guān)于Ph染色體，正確的是A.為t(9；22)(q11；q34)B.Ph染色體陽性者預(yù)后好C.慢粒進(jìn)入加速期和急變期，大部分患者不發(fā)生核型演變D.多編碼p190蛋白E.對應(yīng)鋅指蛋白基因異常

73、靈敏度較高的腦脊液蛋白質(zhì)定性檢驗(yàn)方法是A.Ross-Jone試驗(yàn)B.Nonne-Apelt試驗(yàn)C.Pandy試驗(yàn)D.染料結(jié)合比色法E.磺基水楊酸一硫酸鈉比濁法

74、正常人細(xì)胞外鐵是A.(+)～(++)B.(++)～(+++)C.(±)～(+)D.Ⅰ型為主E.Ⅱ型為主

75、患者，男性，62歲。骨折入院。血紅蛋白63g/L，血清蛋白電泳呈現(xiàn)M蛋白帶，X線檢查顯示骨質(zhì)疏松，有溶骨性改變。A.ELISAB.免疫擴(kuò)散試驗(yàn)C.對流免疫電泳D.免疫固定電泳E.免疫比濁試驗(yàn)

76、在細(xì)胞免疫中，借其自分泌和旁分泌作用促進(jìn)T細(xì)胞增殖的細(xì)胞因子是A.IL-2B.TNFC.IFN-αD.LTE.IL-4

77、弧菌屬中最耐鹽的是A.副溶血弧菌B.霍亂弧菌C.河流弧菌D.溶藻弧菌E.擬態(tài)弧菌

78、血液中具有防御功能的是A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.血小板D.凝血因子E.Ca

79、關(guān)于自身免疫和自身免疫病的敘述錯誤的是（）。A.自身免疫是指機(jī)體免疫系統(tǒng)針對自身抗原產(chǎn)生自身抗體和致敏淋巴細(xì)胞而引起的免疫應(yīng)答現(xiàn)象B.自身免疫和自身免疫病是兩個不同的概念C.機(jī)體對自身抗原產(chǎn)生的免疫應(yīng)答都是不利的D.正常人體內(nèi)可有微量自身抗體E.免疫應(yīng)答過分強(qiáng)烈，會導(dǎo)致功能障礙

80、胰蛋白酶解離法用于檢測A.抗原特異性免疫復(fù)合物B.非抗原特異性免疫復(fù)合物C.單特異性循環(huán)免疫復(fù)合物D.雙特異性循環(huán)免疫復(fù)合物E.抗體特異性免疫復(fù)合物

81、不屬于血糖增高性糖尿的是A.糖尿病B.腎性糖尿C.應(yīng)激性糖尿D.攝入性糖尿E.甲狀腺功能亢進(jìn)

82、染色體如下圖所示，哪項符合編號部位1、2、3的相應(yīng)句稱A.短臂、次縊痕、長臂B.短臂、著絲粒、長臂C.短臂、端粒、長臂D.長臂、端粒、短臂E.長臂、次縊痕、短臂

83、ANA（抗核抗體）的性質(zhì)主要是A.IgGB.IgEC.IgMD.IgAE.IgD

84、低血糖時可出現(xiàn)A.胰島素分泌加強(qiáng)B.胰高血糖素抑制C.生長激素分泌加強(qiáng)D.生長激素分泌抑制E.糖皮質(zhì)激素分泌減少

85、從腹腔感染患者腹腔液中分離一革蘭陰性桿菌，氧化酶陰性，苯丙氨酸脫氨酶陽性，在血平板上有遷徙生長，H2S陽性，它可能是（）。A.變形桿菌B.摩根菌C.普羅威登菌D.傷寒沙門菌E.枸櫞酸桿菌

86、關(guān)于雙波長測定不正確的是A.副波長的設(shè)定主要是為了提高檢測的精密度B.雙波長可以消除樣本中對測定有干擾的物質(zhì)的影響C.被測物在主、次波長處的光吸收值應(yīng)有較大的差異D.干擾物在主、次波長處的光吸收值應(yīng)盡可能接近E.以主波長減去副波長的吸光度值計算結(jié)果

87、臨床化學(xué)檢測?？刹捎玫目鼓齽┦茿.枸櫞酸鹽B.氟化鈉C.肝素D.甲苯E.鹽酸

88、測定ALT使用的主波長和副波長是（）。A.202nm/340nmB.340nm/405nmC.405nm/00nmD.505nm/606nmE.280nm/300nm

89、易并發(fā)漿細(xì)胞白血病的多發(fā)性骨髓瘤的M蛋白的類型是A.IgG型B.IgA型C.IgD型D.IgE型E.輕鏈型

90、妊娠早期感染可致流產(chǎn)或死胎的是A.化膿性鏈球菌B.輪狀病毒C.風(fēng)疹病毒D.冠狀病毒E.單純皰疹病毒

91、做間接免疫熒光試驗(yàn)，下列哪一份血清效價可以診斷為立克次體感染（）A.單份血清效價≥1:4B.單份血清效價≥1:8C.單份血清效價≥1:16D.單份血清效價≥1:32E.單份血清效價≥1:64

92、多發(fā)性骨髓瘤最重要的免疫學(xué)特征是A.血漿中含有大量M蛋白B.尿中可出現(xiàn)本周蛋白C.貧血D.骨損傷E.紅細(xì)胞沉降率增快

93、流式細(xì)胞儀的光源是A.前向散射光B.側(cè)向散射光C.熒光D.激光E.單色光

94、可得到完全人源性抗體的技術(shù)是A.雜交瘤技術(shù)B.大腸埃希菌原核表達(dá)C.噬菌體抗體庫D.抗體嵌合技術(shù)E.以上均不是

95、沉淀反應(yīng)中最主要的影響因素A.溶液的pHB.溶液的離子濃度C.抗體的質(zhì)量D.抗原抗體的比例E.溫度

96、RF陽性檢出率最高的是A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.SLEC.干燥綜合征D.硬皮病E.皮肌炎

97、肉毒梭菌的芽孢特點(diǎn)是A.橢圓形，位于菌體頂端B.橢圓形，位于菌體次極端C.正圓形，位于菌體頂端D.正圓形，位于菌體次極端E.橢圓形，小于菌體

98、慢性粒細(xì)胞白血病Ph染色體陰性病例占CML的A.90％～95％B.10％～15％C.5％～15％D.5％～10％E.＜5％

99、對懷疑藥物劑量不足時，取樣時機(jī)選在（）。A.在下一次用藥前取樣B.兩次用藥時間中點(diǎn)取樣C.用藥后，峰值時取樣D.用藥后立即取樣E.隨機(jī)取樣

100、能引起血漿白蛋白減少的原因不包括A.外科手術(shù)B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.慢性腎小球腎炎D.嚴(yán)重脫水、腹瀉E.大面積燒傷

參考答案與解析

1、答案：B本題解析：ALT是急性病毒性肝炎早期最敏感的指標(biāo)，早期升高明顯，在急性肝炎過程中，ALT的水平往往與患者病情輕重相關(guān)。

2、答案：A本題解析：精子形態(tài)異常的常有缺陷，頭缺陷優(yōu)先記錄，然后是體部缺陷，最后是尾部缺陷。

3、答案：A本題解析：暫無解析

4、答案：C本題解析：暫無解析

5、答案：D本題解析：本題主要涉及幾種寄生蟲導(dǎo)致的相關(guān)臨床疾病。

6、答案：B本題解析：庫蚊屬幼蟲主要孳生于各種類型的污水中。

7、答案：E本題解析：暫無解析

8、答案：E本題解析：暫無解析

9、答案：D本題解析：目前測定血肌酐多采用堿性苦味酸法。

10、答案：A本題解析：聚乙二醇(PEG)是乙二醇聚合而成的無電荷形多糖分子，分子量變化范圍較大，常用的分子量是6000。用3%～4%濃度的PEG可以選擇性地將大分子免疫復(fù)合物沉淀下來，其作用機(jī)制尚不甚清楚。將PEG溶液與待檢血清混合，置4℃冰箱過夜后離心，將沉淀物用PEG溶液充分洗滌，重新溶解于0.01mol/L的NaOH中，在波長280nm下測量溶液的吸光度；也可利用散射比濁法直接測定PEG沉淀的免疫復(fù)合物；以不同濃度的熱聚合IgG作為參考標(biāo)準(zhǔn)來計算CIC的含量。聚乙二醇法簡單易行，可在臨床工作中推廣。但此法易受多種大分子蛋白和溫度的干擾，特異性稍差。PEG法還特別適用于沉淀獲得CIC，再進(jìn)行解離分析其中的抗原與抗體。

11、答案：A本題解析：含有機(jī)磷的殺蟲劑能抑制紅細(xì)胞內(nèi)真性膽堿酯酶和血清中的假性膽堿酯酶，故膽堿酯酶（CHE）可以用于輔助診斷有機(jī)磷中毒。

12、答案：E本題解析：ALL骨髓象有核細(xì)胞增生極度活躍或明顯活躍，少數(shù)病例呈增生活躍，以原始和幼稚淋巴細(xì)胞為主，>30%，可高達(dá)50%～90%。伴有形態(tài)異常，成熟淋巴細(xì)胞較少見。巨核細(xì)胞系數(shù)量顯著減少或不見，血小板減少。退化細(xì)胞明顯增多，籃細(xì)胞（涂抹細(xì)胞）多見，這是急淋的特征之一。

13、答案：D本題解析：A群B溶血性鏈球菌與人類心肌內(nèi)膜之間存在交叉反應(yīng)。

14、答案：B本題解析：副溶血性弧菌是一種嗜鹽性弧菌，其營養(yǎng)要求不高，在普通培養(yǎng)基中加入NaCl即可，最適濃度為35g/L。在無鹽或100g/LNaCl培養(yǎng)基中不生長。

15、答案：B本題解析：嗜酸性粒細(xì)胞稀釋液雖種類繁多、配方不同，但作用大同小異，分為：嗜酸性粒細(xì)胞保護(hù)劑(乙醇、丙酮、乙二醇)、嗜酸性粒細(xì)胞著色劑(如溴甲酚紫、伊紅、固綠等)、破壞其他細(xì)胞和增強(qiáng)嗜酸性粒細(xì)胞著色物質(zhì)(碳酸鉀、草酸銨)、抗凝劑(檸檬酸鈉、EDTA)、防止乙醇和液體揮發(fā)劑(甘油)。因此，本題正確答案是B。

16、答案：B本題解析：慢性粒細(xì)胞白血病一種起源于造血干細(xì)胞的骨髓增殖性腫瘤，表現(xiàn)為外周血中白細(xì)胞數(shù)量顯著增多，題干中白細(xì)胞50×109/L符合該特征。慢性粒細(xì)胞白血病的典型遺傳學(xué)特征為Ph染色體陽性，臨床上患者可出現(xiàn)低熱、乏力、多汗、食欲減退、脾大等臨床表現(xiàn)，均與題干相符。

17、答案：C本題解析：探針需插入多個樣本中，每次進(jìn)樣后清洗避免交叉污染。

18、答案：B本題解析：志賀菌屬引起細(xì)菌性痢疾，典型表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、大量水樣便，1～2天后轉(zhuǎn)為少量腹瀉（有里急后重現(xiàn)象），便中含有多量血黏液和白細(xì)胞（膿血便）。痢疾志賀菌KIA培養(yǎng)基K/A，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣，H2S（－），MIU試驗(yàn)結(jié)果為（3－）。

19、答案：C本題解析：結(jié)腸小袋纖毛蟲是人體最大的寄生原蟲，它的感染階段為包囊，感染后寄生于人的大腸中，可侵犯宿主的腸壁組織引起結(jié)腸小袋纖毛蟲痢疾。

20、答案：D本題解析：結(jié)核分枝桿菌屬于緩慢分枝桿菌，根據(jù)接種菌多少，一般2~4周可見菌落生長。菌落呈顆粒、結(jié)節(jié)或花菜狀，乳白色或米黃色，不透明。

21、答案：B本題解析：暫無解析

22、答案：D本題解析：TPO(血小板生成素)參與巨核細(xì)胞的發(fā)育而不是EPO。

23、答案：E本題解析：痰液理學(xué)檢驗(yàn)以清晨第一口痰標(biāo)本最適宜。細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)以上午9～10時留痰最好。做漂浮或濃集結(jié)核桿菌檢驗(yàn)時，應(yīng)采集12～24h內(nèi)的痰液。

24、答案：C本題解析：EHEC的主要O抗原為157、26、111，分離出的主要致病菌株為O157：H7。因此本題最佳答案是C。

25、答案：C本題解析：抑制劑種類很多，可根據(jù)不同的目的選擇不同的抑制劑，常用的有膽鹽、煌綠、亞硫酸鈉、亞硒酸鈉及一些染料和某些抗生素等。

26、答案：C本題解析：暫無解析

27、答案：C本題解析：胸腹水患者標(biāo)本中加甲醛固定后送病理檢查。

28、答案：A本題解析：暫無解析

29、答案：E本題解析：母體IgG可通過受體介導(dǎo)的細(xì)胞攝取作用進(jìn)入胎兒體內(nèi)，由于IgG半衰期長，母體產(chǎn)生的IgG能夠在新生兒出生后6個月內(nèi)仍起到保護(hù)作用。因此本題正確答案是E。

30、答案：A本題解析：暫無解析

31、答案：D本題解析：暫無解析

32、答案：B本題解析：T細(xì)胞花環(huán)形成試驗(yàn)：T細(xì)胞表面有綿羊紅細(xì)胞（SRBC）的受體，可與SRBC形成花環(huán)樣細(xì)胞，稱為紅細(xì)胞玫瑰花環(huán)形成或E玫瑰花環(huán)形成。

33、答案：C本題解析：暫無解析

34、答案：A本題解析：暫無解析

35、答案：C本題解析：考查Trinder反應(yīng)，過氧化物酶在色源性氧受體存在時將過氧化氫分解為水和氧，并使色源性氧受體4-氨基安替比林和酚去氫縮合為紅色醌類化合物，即Trinder反應(yīng)，除膽紅素外，葡萄糖、尿酸和膽固醇的檢測均有利用該反應(yīng)。

36、答案：D本題解析：AMY對急性胰腺炎的診斷具有重要價值，“劇烈腹痛”“AMY：1920U/L”可初步推測診斷為急性胰腺炎。

37、答案：C本題解析：暫無解析

38、答案：A本題解析：花斑癬俗稱“汗斑”，由一種叫糠秕孢子菌（又名糠秕馬拉色菌）的真菌引起的，侵犯淺表角質(zhì)層的慢性皮膚真菌痛。這種真菌是屬條件致病菌，它只在多種因素的條件下才致病，如高溫高熱、局部多脂、多汗、不衛(wèi)生、少清洗、營養(yǎng)不良、慢性感染等。

39、答案：A本題解析：包蟲病的流行與畜牧業(yè)最密切。

40、答案：E本題解析：內(nèi)毒素刺激巨噬細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞等產(chǎn)生IL-1、IL-6、TNF等。少量內(nèi)毒素誘生這些細(xì)胞因子可致發(fā)熱、微血管擴(kuò)張、炎癥反應(yīng)等免疫保護(hù)性應(yīng)答，若大量內(nèi)毒素釋放常致高熱、低血壓休克、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。

41、答案：B本題解析：大面積燒傷后最常見的感染菌是綠膿假單胞菌，因此，第1題選D；化膿性鏈球菌感染后溶血素O刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗O抗體對心肌、腎小球基底膜等能產(chǎn)生免疫反應(yīng)性損傷，金黃色葡萄球菌能產(chǎn)生表皮剝脫毒素導(dǎo)致皮膚燙傷樣綜合征，因此第2題選B。

42、答案：D本題解析：暫無解析

43、答案：B本題解析：暫無解析

44、答案：B本題解析：1.免疫球蛋白中可以通過胎盤的是IgG。2.免疫球蛋白中參與黏膜免疫的主要抗體是IgA。3.免疫球蛋白中分子量最大的是IgM。4.免疫球蛋白中含量最低的是IgE。

45、答案：A本題解析：在單位時間內(nèi)有兩條波長不同的光束λ1和λ2交替照射同一個溶液，由檢測器測出的吸收度是這兩個波長下吸收度的差值ΔA。ΔA與被測定物質(zhì)的濃度成正比，這個方法稱雙波長分光光度法。雙波長分光光度法的關(guān)鍵是正確選擇兩波長λ1和λ2，要求被測組分D在兩波長處的ΔA足夠大，而干擾組分G和背景在兩波長應(yīng)有相同的吸光度（ΔA＝0）。為滿足上述要求，一般是將λ2選在待測組分的最大吸收波長，λ1是選在干擾組分的吸收波長。雙波長能較好的解決由于非特征吸收信號影響而帶來的誤差，大大提高檢測的準(zhǔn)確度。一般來說，次波長應(yīng)大于主波長100nm。

46、答案：A本題解析：暫無解析

47、答案：E本題解析：霍亂弧菌典型感染病例一般在吞食細(xì)菌后2～3天突然出現(xiàn)劇烈腹瀉和嘔吐，在疾病嚴(yán)重時，每小時失水量可高達(dá)1升，排出如米泔水樣的腹瀉物。

48、答案：A本題解析：暫無解析

49、答案：A本題解析：中性粒細(xì)胞減少見于傷寒。

50、答案：C本題解析：暫無解析

51、答案：B本題解析：暫無解析

52、答案：E本題解析：暫無解析

53、答案：E本題解析：暫無解析

54、答案：E本題解析：一些對環(huán)境敏感的細(xì)菌，如腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌和流感嗜血桿菌等應(yīng)保溫送檢，而其他所有的標(biāo)本采集后最好在2小時之內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室。

55、答案：D本題解析：ITP是一種器官特異性自身免疫性出血性疾病，是由于人體產(chǎn)生抗血小板自身抗體導(dǎo)致單核巨噬系統(tǒng)破壞血小板過多造成血小板減少。其診斷要點(diǎn)如下：①至少2次檢查血小板計數(shù)減少，血細(xì)胞形態(tài)無異常；②脾一般不大；③骨髓中巨核細(xì)胞數(shù)正?；蛟龆?，伴有成熟障礙；④需排除其他繼發(fā)性血小板減少癥。因此懷疑ITP首選檢查血小板計數(shù)。

56、答案：B本題解析：放射免疫分析反應(yīng)模式為競爭抑制，反應(yīng)針對多克隆抗體特異性較低；免疫放射分析反應(yīng)模式為非競爭結(jié)合，反應(yīng)針對單克隆抗體特異性較強(qiáng)。

57、答案：D本題解析：暫無解析

58、答案：C本題解析：貧血、血小板減少均為兩型白血病的血象常見表現(xiàn)，且過氧化物酶染色均可呈陽性反應(yīng)，CD34亦均可呈陽性。而主要區(qū)別在于M無Auer小體，M有Auer小體。

59、答案：B本題解析：1.汞碘醛離心沉淀法適于原蟲滋養(yǎng)體、包囊、蠕蟲卵和幼蟲的檢查。2.飽和鹽水漂浮法適于各種線蟲卵、帶絳蟲卵等檢查。3.尼龍袋集卵法主要適于血吸蟲卵檢查。4.自然沉淀法主要用于蠕蟲的檢查。5.硫酸鋅離心漂浮法適于原蟲包囊、多數(shù)蠕蟲卵等檢查。

60、答案：C本題解析：EIEC在細(xì)菌的很多表型和致病性等方面都與志賀菌相似，所致疾病很像菌痢，因此第1題選C。EHEC是為小兒出血性腸炎的重要病原，部分患者感染后1周發(fā)生溶血性尿毒癥征群，因此第2題選D。旅行者腹瀉病俗稱"水土不服"，是旅行中最常見的病癥，在全世界范圍內(nèi)，產(chǎn)毒性大腸埃希菌(ETEC)被認(rèn)為是最常見的病原菌，占40%～70%，ETEC主要定居于小腸表面，通過產(chǎn)生腸毒素引起分泌性腹瀉，因此第3題選B。

61、答案：D本題解析：暫無解析

62、答案：D本題解析：本題考察質(zhì)控圖控制界限。失控界限為±3s。

63、答案：A本題解析：健康正常人的CD/CDT細(xì)胞的比值為1.7～2.2：1。

64、答案：D本題解析：1.在甲狀腺功能亢進(jìn)(Graves病)患者的血清中存在抗甲狀腺上皮細(xì)胞表面TSH受體的自身抗體。該種自身抗體作用于甲狀腺細(xì)胞表面的TSH受體，使受體活化并促進(jìn)甲狀腺素的釋放，過多的甲狀腺素引起機(jī)體的代謝亢進(jìn)。因此，本題最佳答案是D。2.重癥肌無力患者體內(nèi)存在神經(jīng)肌肉接頭乙酰膽堿受體的自身抗體。這種自身抗體可結(jié)合到橫紋肌細(xì)胞的乙酰膽堿受體上，引起運(yùn)動終板的破壞，使神經(jīng)-肌肉之間的信號傳導(dǎo)發(fā)生障礙，導(dǎo)致骨髓肌運(yùn)動無力。疾病可發(fā)于任何年齡，最先出現(xiàn)的癥狀常是眼肌無力，進(jìn)而累及其他部位，常呈進(jìn)行性加重。因此，本題最佳答案是B。3.一些理化因素(例如X線照射或服用某些藥物)或生物學(xué)因素(例如受病毒感染)可直接引起組織抗原變性或改變細(xì)胞代謝過程的基因表達(dá)，從而改變自身抗原的性質(zhì)，誘導(dǎo)自身應(yīng)答，導(dǎo)致自身免疫病。例如自身免疫性溶血性貧血患者體內(nèi)出現(xiàn)抗紅細(xì)胞自身抗體；血小板減少性紫癜患者體內(nèi)存在抗血小板自身抗體等。因此，本題最佳答案是C。

65、答案：C本題解析：抗原抗體反應(yīng)液的最適pH為1.5～2.5，超越此限度不易形成免疫復(fù)合物(IC)，甚至可引起IC解離。

66、答案：C本題解析：暫無解析

67、答案：C本題解析：骨髓穿刺涂片中查找到R-S細(xì)胞有重要診斷意義，但陽性率不高，骨髓組織活檢可將R-S細(xì)胞陽性率提高至9%～22%。

68、答案：D本題解析：暫無解析

69、答案：E本題解析：本題考察免疫系統(tǒng)的組成。免疫系統(tǒng)由中樞淋巴器官、外周淋巴器官和免疫活性細(xì)胞組成。

70、答案：D本題解析：該患者有鉤蟲感染病史，鉤蟲常侵犯十二指腸，考慮患者有鐵吸收不良的病因。且外周血檢查可見小細(xì)胞低色素性貧血，最可能的診斷為缺鐵性貧血。

71、答案：A本題解析：HCG的α亞基與FSH、LH、TSH的α亞基結(jié)構(gòu)相似，易發(fā)生交叉反應(yīng)。而β亞基不同，采用β-HCG單克隆二點(diǎn)酶免疫法，靈敏度高，用特異的抗β-HCG單克隆抗體測定，所以特異性高，與LH、FSH無交叉反應(yīng)。

72、答案：B本題解析：小部分慢?；颊卟荒馨l(fā)現(xiàn)任何Ph染色體的分子學(xué)證據(jù)，此類患者骨髓病態(tài)造血更趨明顯，染色體核型異常多見，治療效果差。因此本題最佳答案是B。

73、答案：C本題解析：Tamm-Horsfall蛋白為尿中黏蛋白的一種，Bence-Jones蛋白是游離免疫球蛋白輕鏈自尿液中排出，α微球蛋白和β微球蛋白是通過尿液標(biāo)本進(jìn)行檢測。Pandy試驗(yàn)是腦脊液中的蛋白質(zhì)與苯酚結(jié)合成不溶性蛋白鹽而出現(xiàn)的白色混濁或沉淀。

74、答案：A本題解析：約2/3的人為(++)，約1/3的人為(+)。

75、答案：D本題解析：1.目前免疫固定電泳鑒定血清中M蛋白已列入臨床實(shí)驗(yàn)室的常規(guī)檢測工作。2.多發(fā)性骨髓瘤患者血清在免疫固定電泳后，可觀察到異常的M蛋白沉淀弧。

76、答案：A本題解析：暫無解析

77、答案：D本題解析：溶藻弧菌是弧菌屬中最耐鹽的致病菌。

78、答案：A本題解析：白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板、凝血因子和Ca都是組成血液的重要部分，其中白細(xì)胞中的粒細(xì)胞在組織中可行使防御功能1～2天。其他選項的血液成分無此功能，比如紅細(xì)胞的主要生理功能是通過胞內(nèi)的血紅蛋白來實(shí)現(xiàn)交換和攜帶氣體。因此本題正確答案是A。

79、答案：C本題解析：正常人體內(nèi)存在多種微量自身抗體，對機(jī)體起著免疫自穩(wěn)作用。

80、答案：C本題解析：HBsAg-HBsAb是抗原特異性