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文檔簡介

===========================M1道辯題==============

1.簡述流行病學(xué)的概念。

-------------------參考答案----------------------

流行病學(xué)是研究特定人群中疾病與健康狀態(tài)的分布及其影響因素,并研究預(yù)防疾病、

促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。

===========================2道辯題====================

2.流行病學(xué)的主要研究方法有哪些?

-------------------參考答案----------------------

(1)描述性研究:橫斷面研究、縱向研究、生態(tài)學(xué)研究;

(2)分析性研究:病例對照研究、隊(duì)列研究;

(3)實(shí)驗(yàn)研究:臨床實(shí)驗(yàn)、現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)、社區(qū)干預(yù)試驗(yàn);

(4)理論研究:流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型。

===========================M3道辯題==============

3.何謂散發(fā)、暴發(fā)、流行和大流行?

-------------------參考答案----------------------

散發(fā):是指發(fā)病率呈歷年的一般水平,并且各病例間沒有明顯的時(shí)間、空間聯(lián)系。

暴發(fā):是指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)很多相同病人的事件。

流行:是指某病在某地區(qū)的發(fā)病率顯著超過該地區(qū)歷年散發(fā)的發(fā)病率水平。

大流行:是指某病的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過流行的水平,并在廣泛地區(qū)內(nèi)迅速蔓延,甚至

越過省界、國界呈全國性、世界性大流行。

===========================M4道辯題==============

4.什是疾病分布?

-------------------參考答案----------------------

疾病分布是指疾病在不同時(shí)間、不同地區(qū)(空間)和不同人群(人間)發(fā)生的數(shù)量或頻率

特征,又稱為"疾病的三間分布"。

===========================5道辯題====================

5.什么是病因?什么是致病因子?

-------------------參考答案----------------------

凡是與疾病發(fā)生有關(guān)的所有因素均稱為病因。致病因子是指與疾病有聯(lián)系的因子,包括生

物因子、物理因子、化學(xué)因子以及精神心理因素等。

===========================6道辯題=================

6.簡述病因研究的基本方法。

-------------------參考答案----------------------

(1)臨床研究;

(2)實(shí)驗(yàn)研究:包括生化實(shí)驗(yàn)、微生物實(shí)驗(yàn)、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)等;

(3)流行病學(xué)研究:包括描述性研究、分析性研究、實(shí)驗(yàn)性研究等。

===========================M7道辯題==============

7.病因研究中因果聯(lián)系的形式有哪些?

-------------------參考答案----------------------

病因研究中因果聯(lián)系的形式有五種:

(1)單因單果;

(2)單因多果;

(3)多因單果;

(4)多因多果;

(5)直接和間接病因。

===========================%8道辯題====================

8.簡述判斷疾病因果關(guān)聯(lián)的標(biāo)準(zhǔn)。

-------------------參考答案----------------------

判斷疾病因果關(guān)聯(lián)的標(biāo)準(zhǔn)有:聯(lián)系的強(qiáng)度、聯(lián)系的特異性、聯(lián)系的時(shí)間順序、聯(lián)系的可重

復(fù)性、劑量反應(yīng)關(guān)系、聯(lián)系的一致性、聯(lián)系的合理性、實(shí)驗(yàn)證據(jù)、相似性。

===========================9道辯題=================

9.為什么流行病學(xué)研究必須樹立人群觀點(diǎn)、現(xiàn)場觀點(diǎn)、生態(tài)學(xué)觀點(diǎn)和預(yù)防為主的觀點(diǎn)?

-------------------參考答案----------------------

因?yàn)榱餍胁W(xué)的研究對象是人群,以人群為對象的研究必須以現(xiàn)場觀察和現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)

為主,所以必須樹立人群和現(xiàn)場觀點(diǎn)。從疾病發(fā)生的基本條件考慮必須樹立生態(tài)學(xué)觀點(diǎn),

而流行病學(xué)研究的目的就是預(yù)防和控制疾病,因此必須樹立預(yù)防為主的觀點(diǎn)。

===========================10道辯題====================

10.請簡述什么是現(xiàn)況研究?

-------------------參考答案----------------------

現(xiàn)況研究是按照設(shè)計(jì)要求對一定人群在某一特定時(shí)間內(nèi)的患病和健康狀況及其影響

因素所進(jìn)行的調(diào)查。其目的是描述疾病分布、探討病因、檢出患者。

現(xiàn)況研究的方法主要包括普查、抽樣調(diào)查、篩檢。

===========================M11道辯題==============

11.什么是描述性研究?

-------------------參考答案----------------------

又稱描述流行病學(xué),是指利用已有的資料或特殊調(diào)查所得到的資料,包括實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,

按不同地區(qū)、不同時(shí)間及不同的人群特征分組,將一個(gè)社區(qū)人群疾病或健康狀態(tài)分布情況

進(jìn)行簡單描述,是流行病學(xué)調(diào)查的第一步,也是分析流行病學(xué)的基礎(chǔ)。

===========================%12道辯題===================

12.什么是普查?

-------------------參考答案----------------------

為了了解某病的患病率或健康狀況,在特定時(shí)間內(nèi)對特定范圍的人群中每一成員進(jìn)行的

調(diào)查或檢查,其目的是早發(fā)現(xiàn)、早診斷并給予及時(shí)治療;了解疾病分布;了解人群的健康

水平或建立某些指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)值等。

===========================第13道辯題====================

13.什么是篩檢?

-------------------參考答案----------------------

篩檢是運(yùn)用快速、簡便的試驗(yàn)、檢查或其他方法,將健康人群中那些可能有病或缺陷、但

表面健康的人,同那些可能無病者鑒別開來。它是從健康人群中早期發(fā)現(xiàn)可疑病人的一種

措施,不是對疾病做出診斷。

===========================14道辯題====================

14.篩檢試驗(yàn)的真實(shí)性評價(jià)指標(biāo)有哪些?

-------------------參考答案----------------------

真實(shí)性指測量值與實(shí)際值相符合的程度,用于評價(jià)篩檢試驗(yàn)真實(shí)性的指標(biāo)有:靈敏度與假

陰性率、特異度與假陽性率、約登指數(shù)。

===========================%15道辯題====================

15.什么是相對危險(xiǎn)度?

-------------------參考答案----------------------

相對危險(xiǎn)度(RR)是暴露組和非暴露組的發(fā)?。ɑ蛩劳觯┞手龋砻鞅┞督M發(fā)病

或死亡的危險(xiǎn)是非暴露組的多少倍,是反映暴露與發(fā)?。ㄋ劳觯╆P(guān)聯(lián)強(qiáng)度的最有用的指標(biāo),

RR值越大,表明暴露的效應(yīng)越大,暴露與結(jié)局關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度越大。

===========================%16道辯題==============

16.請簡述隊(duì)列研究的基本原理?

-------------------參考答案----------------------

選定暴露與未暴露于某因素的兩組人群,隨訪觀察一定的時(shí)間,比較兩組人群某種

疾病的結(jié)局(一般指發(fā)病率或死亡率),從而判斷該因素與發(fā)病或死亡有無關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大

小。隊(duì)列研究是一種觀察性研究,也是一種由因到果的研究。

===========================%17道辯題====================

17.什么是暴露?

-------------------參考答案----------------------

暴露是指研究對象曾經(jīng)接觸過某因素、具備某些特征,或處于某種狀態(tài),這些因素、特征

或狀態(tài)若可能與研究疾病有關(guān),即為暴露因素,又稱研究變量。

===========================18道辯題====================

18.簡述病例對照研究的基本原理。

-------------------參考答案----------------------

病例對照研究的基本原理是以確診的患有某特定疾病的病人作為病例,以不患有該

病但具有可比性的個(gè)體作為對照,調(diào)查他們對某個(gè)因素的暴露情況,以研究該暴露因素與

疾病發(fā)生的關(guān)系。這是一種回顧性的,由結(jié)果探索病因的研究方法。

===========================19道辯題====================

19.什么是實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)?

-------------------參考答案----------------------

將研究人群隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,對實(shí)驗(yàn)組人群施加或除去某種干預(yù)措施后,

隨訪兩組人群的結(jié)局,從而判斷干預(yù)措施效果。是一種前瞻性研究方法,又稱干預(yù)研究、

流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)等。

===========================20道辯題==============

20.什么是理論流行病學(xué)?

-------------------參考答案----------------------

又稱流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型,它是用數(shù)學(xué)公式明確地和定量地表達(dá)病因、宿主和環(huán)境之

間構(gòu)成的疾病流行規(guī)律,同時(shí)從理論上探討不同防制措施的效果。

===========================M21道辯題==============

21.簡述傳染病與感染性疾病的異同。

-------------------參考答案----------------------

傳染病與感染性疾病均系由微生物或寄生蟲感染人體后產(chǎn)生的。傳染病是指由微生物或寄

生蟲引起的具有傳染性的疾病,是感染性疾病中的一部分,而感染性疾病雖有特定的病原

體,但不一定有傳染性。

===========================22道辯題==================

22.什么非參數(shù)檢驗(yàn)?

-------------------參考答案----------------------

醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,有許多資料不符合參數(shù)統(tǒng)計(jì)分析的要求,這時(shí)參數(shù)統(tǒng)計(jì)方法就不適用,

需要一種不依賴總體分布類型,也不對總體參數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷的假設(shè)檢驗(yàn),稱非參數(shù)檢驗(yàn)。

===========================M23道辯題==============

23.何謂NCD?

-------------------參考答案----------------------

NCD是指慢性非傳染性疾病,指以生活方式、環(huán)境危險(xiǎn)因素為主引起的腫瘤、心腦血

管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾患等為代表的一組疾病。

===========================M24道辯題==============

24.簡述傳染病學(xué)與傳染病流行病學(xué)的關(guān)系

-------------------參考答案----------------------

傳染病學(xué)是研究傳染病在機(jī)體內(nèi)發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的原因和規(guī)律,并探討其診斷和治療措

施,使機(jī)體恢復(fù)健康,防止疾病傳播的一門科學(xué)。

傳染病流行病學(xué)則是以群體為對象,研究傳染病在人群中發(fā)生、傳播及分布的原因、規(guī)律的

一門科學(xué),并探討應(yīng)采取的預(yù)防措施和對策,終止疾病在人群中的流行蔓延。

二者的側(cè)重點(diǎn)不同,但關(guān)系則十分密切,最終的目標(biāo)一致,都是為了盡早使疾病的發(fā)生或

流行得到控制和消滅。

===========================第25道辯題=====================

25.什么是傷害?

-------------------參考答案----------------------

由于運(yùn)動(dòng)、熱量、化學(xué)、電或放射線的能量交換超過機(jī)體組織的耐受水平而造成的

組織損傷、由于窒息而引起的缺氧,以及由此引起的心理損傷統(tǒng)稱為傷害。

===========================%26道辯題====================

26.什么是傷害流行病學(xué)?

-------------------參考答案----------------------

傷害流行病學(xué)是用流行病學(xué)原理和方法描述傷害的發(fā)生頻率及其分布,分析傷害發(fā)生的原

因及危險(xiǎn)因素,提出干預(yù)和防制措施,并對措施效果做出評價(jià)的一門流行病學(xué)分支科學(xué)。

===========================27道辯題====================

27.什么是傷殘調(diào)整壽命年(DALY)?

-------------------參考答案----------------------

指從發(fā)病(或發(fā)生傷害)到死亡所損失的全部健康生命年。包括因早死所致的潛在

壽命損失年和因疾病所致的傷殘引起的健康生命損失年兩部分。

===========================%28道辯題==============

28.什么是潛在減壽年數(shù)?

-------------------參考答案----------------------

指人們由于傷害未能活到該國平均期望壽命而過早死亡,失去為社會服務(wù)和生活的

時(shí)間,用死亡時(shí)實(shí)際年齡與期望壽命之差表示。

===========================第29道辯題===================

29.何謂突發(fā)性公共衛(wèi)生事件?

-------------------參考答案----------------------

突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的

重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒及其他嚴(yán)重影響公眾健康的

事件。

===========================%30道辯題====================

30.什么是疾病暴發(fā)?

-------------------參考答案----------------------

疾病暴發(fā)是指在一定地區(qū)或集體單位,短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同的病例。這些

病例多數(shù)有相同的傳染源或傳播途徑,對于傳染病暴發(fā)來講,大多數(shù)病人出現(xiàn)在該病的最

長潛伏期內(nèi)。

===========================%31道辯題===================

31.什么叫宿主?

-------------------參考答案----------------------

宿主是指能供給病原體以營養(yǎng)和場所的生物的統(tǒng)稱,除人類能作為病原體的宿主外,

動(dòng)物也能作為病原體的宿主,主要包括溫血脊椎動(dòng)物和少數(shù)變溫動(dòng)物。

===========================32道辯題==================

31.簡述傳染病學(xué)的概念。

-------------------參考答案----------------------

傳染病學(xué)是研究傳染病在人體內(nèi)發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸的原因與規(guī)律,以及研究傳染病的診斷

和治療措施,研究促進(jìn)患者恢復(fù)健康,進(jìn)而控制傳染病在人群中傳播的科學(xué)。

===========================M33道辯題==============

33.什么叫傳播途徑,傳播途徑主要有哪幾種。

-------------------參考答案----------------------

病原體從受感染的機(jī)體排出后,再侵入其他受感染機(jī)體前在外界環(huán)境中停留與轉(zhuǎn)移所經(jīng)歷

的路徑叫傳播途徑。傳播途徑概括起來主要有以下幾種:(1)接觸傳播。(2)飛沫-空氣

傳播。(3)飲水傳播。(4)食物傳播。(5)疫水、土壤傳播。(6)節(jié)肢動(dòng)物媒介傳播。

(7)垂直傳播。(8)醫(yī)源性傳播。

==================第34道辯題===================

34.簡述特異性免疫和非特異性免疫的概念。

-------------------參考答案----------------------

特異性免疫是指機(jī)體對抗原特導(dǎo)性識別而產(chǎn)生的免疫。包括細(xì)胞免疫和體液免疫兩個(gè)方面。

非特異性免疫是機(jī)體對侵入病原體的一種清除機(jī)制,它不涉及對抗原的識別和二次免疫應(yīng)

答的增強(qiáng),一般包括天然屏障、吞噬作用、體液因子。

===========================M35道辯題==============

35.傷寒的發(fā)病機(jī)制是什么?

-------------------參考答案----------------------

傷寒桿菌通過消化道侵入小腸粘膜,進(jìn)入粘膜細(xì)胞和粘膜下層吞噬細(xì)胞進(jìn)行繁殖,再經(jīng)淋巴

管進(jìn)入腸系膜下淋巴結(jié),由胸導(dǎo)管入血流,形成菌血癥,此為潛伏期,患者多無癥狀.細(xì)菌隨

血流入肝、脾、膽囊、骨髓,并在其中繁殖,隨后再次進(jìn)入血流,引起第二次菌血癥,出

現(xiàn)本病典型臨床表現(xiàn)。

===========================第36道辯題===================

36.簡述霍亂弧菌的分類。

-------------------參考答案----------------------

WHO腹瀉控制中心根據(jù)弧菌的生化性狀、0抗原的特異性和致病性等不同,將霍亂弧菌

分為三群。即01群霍亂弧菌,非01群霍亂弧菌,不典型01群霍亂弧菌。

===========================M37道辯題==============

37.霍亂的主要傳染源是什么?

-------------------參考答案----------------------

病人和帶菌者是霍亂的傳染源。在流行病學(xué)上,輕型病人和帶菌者是重要的傳染源,因?yàn)?/p>

這些人不表現(xiàn)出癥狀,不容易被發(fā)現(xiàn),但仍排菌,容易感染其他人,造成疾病的擴(kuò)散。

===========================%38道辯題===================

38.簡述我國結(jié)核病分類法。

-------------------參考答案----------------------

1998年中華醫(yī)學(xué)會結(jié)核病分會將結(jié)核病分為五型:I型:原發(fā)型肺結(jié)核。II型:血行播散

型肺結(jié)核。III型:繼發(fā)型肺結(jié)核。IV型:結(jié)核性胸膜炎。V型:肺外結(jié)核。

===========================39道辯題==================

39.簡述乙型肝炎的主要傳播途徑。

-------------------參考答案----------------------

(1)血液和血液制品傳播。(2)醫(yī)源性傳播。(3)日常生活接觸和性接觸傳播。(4)

母嬰傳播,包括圍產(chǎn)期傳播和產(chǎn)程中傳播。

===========================%40道辯題====================

40.乙型肝炎母嬰傳播是怎樣發(fā)生的?

-------------------參考答案----------------------

在乙型肝炎母嬰傳播中,嬰兒可通過下列幾種方式獲得感染。(1)產(chǎn)前胎兒在子宮中獲得

感染。由于屏障作用,故此種方式的傳播并不常見。(2)分娩過程中經(jīng)血或經(jīng)口感染,一

般認(rèn)為此種感染方式是母嬰傳播的主要方式。(3)產(chǎn)后通過母親喂養(yǎng)或在嬰兒護(hù)理過程中

通過生活密切接觸而感染。

===========================41道辯題==================

41.簡述戊型肝炎(戊肝)的流行病學(xué)特點(diǎn)。

-------------------參考答案----------------------

(1)主要通過糞一口途徑傳播,常引起暴發(fā)或流行。

(2)有流行性與散發(fā)性兩種,以流行性為主。

(3)流行性戊肝有明顯季節(jié)性,多發(fā)生于雨季后或洪水后。

(4)發(fā)病者多為青壯年,孕婦的病死率高。

(5)發(fā)病與衛(wèi)生水平有明顯的關(guān)系,主要發(fā)生在發(fā)展中國家,而發(fā)達(dá)國家尚未發(fā)現(xiàn)本病流

行。

===========================42道辯題====================

42.簡述禽流感的概念及分類。

-------------------參考答案----------------------

禽流行性感冒是由甲型流感病毒某些亞型中的一些毒株引起的急性呼吸道傳染病。根據(jù)禽

流感病毒致病性和毒力的不同,可以將禽流感分為三型:即高致病性禽流感、低致病性禽

流感、無致病性禽流感。

===========================43道辯題====================

43.簡述麻疹的傳染源和傳播途徑。

-------------------參考答案----------------------

麻疹病人是麻疹的唯一傳染源。在潛伏期末即有傳染性,傳染性以疹前期最強(qiáng),皮疹出現(xiàn)

時(shí)開始減弱,出疹后5天基本消失,傳染期約10天。麻疹主要經(jīng)飛沫傳播,麻疹病毒在外

環(huán)境中抵抗力弱,一般只限于短時(shí)間、短距離內(nèi)能實(shí)現(xiàn)傳播。

===========================%44道辯題==============

44.簡述艾滋病的概念及傳染源和傳播方式。

-------------------參考答案----------------------

艾滋病是由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的一種傳染性疾病,全名為獲得性免疫缺陷綜合

癥(AIDS)o艾滋病的傳染源為艾滋病病人和HIV感染者,傳播方式主要有性接觸傳播、

血液和血液制品傳播及母嬰傳播。

===========================%45道辯題===================

45.霍亂的傳播途徑有哪些?哪種最重要?

-------------------參考答案----------------------

霍亂的傳播途徑有:(1)經(jīng)水傳播;(2)經(jīng)食物傳播;(3)經(jīng)生活接觸傳播;(4)蒼

蠅傳播。其中,以經(jīng)水傳播最為重要。

===========================%46道辯題====================

46.為什么感染性腹瀉容易經(jīng)水傳播?

-------------------參考答案----------------------

(1)水體容易受到污染.

(2)一些腹瀉病原體在水體中存活時(shí)間長.

(3)污染的水體容易污染食物.

(4)人們多有飲食生冷的習(xí)慣.

===========================%47道辯題===================

47.簡述傳染病病情發(fā)展中的特殊表現(xiàn)有哪些。

-------------------參考答案----------------------

(1)發(fā)熱:發(fā)熱是傳染病的突出癥狀,也是多數(shù)傳染病的共同癥狀。傳染病的病因不同,

發(fā)熱類型和長短也不一樣,根據(jù)特有的熱程和熱型,??蔀樵\斷提供依據(jù)。

(2)發(fā)疹:皮膚和粘膜均可發(fā)疹,而且皮疹常有其特殊的形態(tài)、分布和消退時(shí)間及消退后

的表現(xiàn)。

(3)毒血癥表現(xiàn):可表現(xiàn)為菌血癥、敗血癥和膿毒血癥。

(4)感染性休克及彌慢性血管內(nèi)凝血(DIC)o

===========================%48道辯題====================

48.簡述白喉的傳染源。

-------------------參考答案----------------------

白喉的傳染源為患者和帶菌者?;颊咴跐摲谖从袀魅拘?。典型患者排菌量大,但為數(shù)較

少。非典型、輕型病例、特別是鼻白喉患者,為數(shù)眾多,易失察漏診,作為傳染源更加重

要。在流行期間,健康帶菌者高于病人。因其數(shù)量多,流動(dòng)性大,且不宜被發(fā)現(xiàn),多數(shù)又

未作處理,因而傳播作用遠(yuǎn)超過患者。

===========================%49道辯題===================

49.何謂白喉類毒素、抗毒素,各有什么用途。

-------------------參考答案----------------------

將白喉?xiàng)U菌產(chǎn)生的毒素中加入甲醛,在一定溫度下作用一定時(shí)間,解除其毒力但仍保持其

抗原性。這種解毒的毒素稱為白喉類毒素。其用途為預(yù)防接種,以增強(qiáng)人群對白喉的免疫

力。

用白喉?xiàng)U菌的毒素或類毒素給馬免疫得到的免疫血清稱白喉抗毒素??苟舅啬苤泻筒∪梭w

液中的毒素,主要用于治療,一般不作預(yù)防用。

===========================%50道辯題===================

50.肺結(jié)核的傳播途徑有哪些?

-------------------參考答案----------------------

肺結(jié)核傳播途徑主要有以下三種:(1)飛沫傳播。排菌病人咳嗽、噴嚏、喊叫或唱

歌時(shí)噴出大量的飛沫,接觸者吸入帶菌飛沫,即可被感染,這是主要傳染方式。(2)塵埃

傳播。排菌病人隨地吐痰,痰液干燥后,痰中的結(jié)核菌與塵埃混在一起,飛揚(yáng)在空氣中,

健康人吸入肺內(nèi)被感染。(3)接觸傳播。排菌病人的生活用品等都可能沾有一定數(shù)量的結(jié)

核菌,健康人接觸這些污染物品時(shí),也可能吸入一些結(jié)核菌而造成感染。

===========================%51道辯題===================

51.簡述性傳播疾病的傳播途徑。

-------------------參考答案----------------------

(1)性接觸傳播。是主要途徑。性接觸傳播可有同性、異性或雙重性接觸傳播。

(2)血源性傳播。輸血或使用血制品引起感染。

(3)母嬰傳播。主要方式是子宮內(nèi)感染和圍產(chǎn)期感染。

(4)其他傳播途徑。某些性傳播疾病,如淋病、滴蟲病等可通過毛巾、浴盆、衣服等用品

傳播,尤其是衛(wèi)生條件較差的地區(qū),性傳播疾病通過日常生活間接接觸傳播偶有發(fā)生。

===========================%52道辯題====================

52.何謂傳染病的流行過程。

-------------------參考答案----------------------

傳染病流行過程是指傳染病的病原體通過一定的傳播途徑,不斷更迭其宿主的過程,由于

這一過程始終保持著時(shí)間和空間的連續(xù)性,因此也可以將傳染病的流行過程理解為是由一

系列相互聯(lián)系、相繼發(fā)生的疫源地所構(gòu)成。

===========================M53道辯題==============

53.什么是傳染性非典型肺炎,潛伏期有多長?

-------------------參考答案----------------------

傳染性非典型肺炎是由SARS冠狀病毒引起的急性呼吸系統(tǒng)傳染病,又稱為嚴(yán)重急性呼吸綜

合癥(SARS)。潛伏期是2-21天,通常在4-5天。

===========================M54道辯題==============

54.簡述傳染病的特征。

-------------------參考答案----------------------

(1)有病原體:每一種傳染病都是由特異性的病原體引起的,雖然目前還有一些傳染病的

病原體未被確定;

(2)有傳染性:傳染病能通過某種途徑傳染給他人,這是傳染病與其他感染性疾病的主要

區(qū)別;

(3)有流行病學(xué)特征:在質(zhì)的方面有外來性和地方性之分;在量的方面有散發(fā)、流行、大

流行、爆發(fā)流行;可有季節(jié)性、地區(qū)性、不同人群(年齡、性別、職業(yè)等)的分布特征;

(4)有感染后免疫:病后都能產(chǎn)生針對病原體的特異性免疫。

===========================55道辯題====================

55.傳染性非典型肺炎的流行病學(xué)史是指什么?

-------------------參考答案----------------------

(1)發(fā)病者有密切接觸史,或?qū)偈軅魅镜娜后w發(fā)病者之一,或有明確傳染他人的證據(jù)。

(2)近2周內(nèi)曾到過或居住于報(bào)告有SARS患者并出現(xiàn)繼發(fā)感染疫情的地區(qū)。

===========================%56道辯題====================

56.簡述傳染性非典型肺炎的主要特征。

-------------------參考答案----------------------

傳染性非典型肺炎由一種新型變異冠狀病毒引起,主要通過近距離呼吸道飛沫傳播,

臨床主要表現(xiàn)為急性發(fā)熱、有流感樣癥狀和呼吸道癥狀、肺部浸潤病灶、白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常

或降低、抗菌藥物治療無效等特點(diǎn),并有顯著的家庭和醫(yī)院聚集現(xiàn)象。

===========================%57道辯題====================

57.哪些人屬SARS高危人群?

-------------------參考答案----------------------

曾經(jīng)與疑似非典型肺炎病人近距離接觸、與其共同生活或直接接觸過呼吸道分泌物或體液

的人,如醫(yī)護(hù)人員、病人家屬屬等屬高危人群。另外兒童、孕婦和老年人由于自身抵抗疾

病能力較弱且感染非典后死亡率高于其它人群,也屬高危人群。

===========================M58道辯題==============

58.結(jié)合丙型肝炎的流行特征,簡述丙型肝炎的預(yù)防措施。

-------------------參考答案----------------------

丙型肝炎主要通過血液和血液制品傳播,包括醫(yī)源性傳播、性接觸傳播和母嬰傳播,

在輸血后肝炎中所占比例較大,可通過獻(xiàn)血員傳播造成爆發(fā)流行。由于丙肝疫苗尚在研制

中,免疫球蛋白的預(yù)防效果也不清楚,因而丙型肝炎目前采取以切斷傳播途徑為主的綜合

性措施,主要是采取用敏感的方法對獻(xiàn)血員進(jìn)行篩查,陽性者不得獻(xiàn)血,此外加強(qiáng)對丙肝

病人和無癥狀攜帶者的管理。

===========================59<

59.什么叫HIV感染的“窗口期”?

-------------------參考答案----------------------

HIV感染2—4周后機(jī)體HIV抗體才出現(xiàn)陽轉(zhuǎn),這段從感染HIV到血清HIV抗體陽轉(zhuǎn)的時(shí)間,

稱為“窗口期",其時(shí)間長短因病毒的致病性和宿主的免疫應(yīng)答不同而異,但在很大程度上

還取決于所采用檢驗(yàn)方法的敏感度。

===========================%60道辯題====================

60.簡述對艾滋病人和HIV感染者醫(yī)學(xué)管理的內(nèi)容。

-------------------參考答案----------------------

對艾滋病人和HIV感染者的醫(yī)學(xué)管理是指密切隨訪觀察艾滋病病人和HIV感染者的病情變

化,為艾滋病人和HIV感染者提供醫(yī)學(xué)、心理咨詢;為防止HIV傳播而采取綜合性的措施等。

===========================第61道辯題==================

61.疾病監(jiān)測的定義是什么?

-------------------參考答案----------------------

疾病監(jiān)測就是長期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集疾病的動(dòng)態(tài)分布及其影響因素的資料,經(jīng)過分析將

信息上報(bào)和反饋,以便及時(shí)采取干預(yù)措施并評價(jià)其效果。

===========================62道辯題====================

62.疾病監(jiān)測的基本步驟有哪些?

-------------------參考答案----------------------

(1)連續(xù)、系統(tǒng)地收集數(shù)據(jù)資料;

(2)有序的匯總統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù);

(3)對信息進(jìn)行分析評價(jià);

(4)將信息反饋給有關(guān)的部門和個(gè)人。

===========================63道辯題==================

63.疾病監(jiān)測數(shù)據(jù)、信息的兩個(gè)主要流向是指什么?

-------------------參考答案----------------------

一個(gè)流向是逐級、逐層上報(bào),為上級數(shù)據(jù)庫提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù);另一個(gè)流向是將統(tǒng)計(jì)分

析后的數(shù)據(jù)信息,反饋、分發(fā)給需要的部門、機(jī)構(gòu)和人員。

===========================%64道辯題==============

64.何謂疫情預(yù)測?

-------------------參考答案----------------------

疫情預(yù)測是以疾病監(jiān)測資料為依據(jù),對可能出現(xiàn)的傳染病流行及其變化所作的事前推論或

判斷。它是在長期的疾病監(jiān)測資料的基礎(chǔ)上,根據(jù)傳染病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律與影響因素,運(yùn)

用流行病學(xué)的理論及統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,進(jìn)行分析判斷,對傳染病未來的發(fā)展趨勢和強(qiáng)度作出預(yù)

測。

===========================65道辯題====================

65.簡述國境衛(wèi)生檢疫的概念及我國規(guī)定檢疫的傳染病。

-------------------參考答案----------------------

為了防止傳染病由國外傳入和國內(nèi)傳出,在一個(gè)國家國際通航的港口、機(jī)場、陸地邊境和

國界江河口岸設(shè)立國境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān),對進(jìn)出國境的人員、交通工具、貨物、行李和郵件

等實(shí)施醫(yī)學(xué)檢查和必要的衛(wèi)生處理,這種綜合性措施稱為國境衛(wèi)生檢疫。

我國規(guī)定檢疫的傳染病有鼠疫、霍亂和黃熱病三種。

===========================66道辯題====================

66.什么是主動(dòng)監(jiān)測和被動(dòng)監(jiān)測?

-------------------參考答案----------------------

根據(jù)特殊需要,上級單位專門調(diào)查或者要求下級單位嚴(yán)格按照規(guī)定收集資料,稱為主動(dòng)監(jiān)

測。如我國疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)行的傳染病漏報(bào)調(diào)查,艾滋病高危人群的監(jiān)測都屬于主動(dòng)監(jiān)測。下

級單位按常規(guī)報(bào)告監(jiān)測資料,上級單位被動(dòng)接收,稱為被動(dòng)監(jiān)測,如法定傳染病的常規(guī)報(bào)

告。

===========================67道辯題==============

67.什么是哨點(diǎn)監(jiān)測?

-------------------參考答案----------------------

某個(gè)特定的人群,即能反映總?cè)巳耗撤N疾病流行狀況的有代表性人群組稱為哨點(diǎn)人群,對

哨點(diǎn)人群用統(tǒng)一的內(nèi)容和方法開展的監(jiān)測,稱為哨點(diǎn)監(jiān)測。

===========================68道辯題===================

68.簡述突發(fā)公共衛(wèi)生事件概念及其應(yīng)當(dāng)具備的三個(gè)特征。

-------------------參考答案----------------------

突發(fā)公共衛(wèi)生事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染

病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)當(dāng)具備以下三個(gè)特征:一是具有突發(fā)性;二是具有公共衛(wèi)生屬性,它

針對的不是特定的人,而是不特定的社會群體;三是對公眾健康的損害和影響要達(dá)到一定

的程度。

===========================第69道辯題==================

69.簡述疾病三級預(yù)防的概念和含義。

-------------------參考答案----------------------

三級預(yù)防是根據(jù)疾病發(fā)展的不同病程階段所采取的分級預(yù)防措施,包括第一級預(yù)防-病因預(yù)

防。主要是針對病因(致病因子或危險(xiǎn)因子)采取措施,第二級預(yù)防-三早預(yù)防,即早發(fā)現(xiàn)、

早診斷、早治療。它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施,第三級預(yù)防-康復(fù)

治療,主要為對癥治療,防止病情惡化,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,預(yù)防并發(fā)癥和傷殘。

===========================M70道辯題==============

70.簡述戰(zhàn)時(shí)促進(jìn)傳染病的發(fā)生和流行的條件。

-------------------參考答案----------------------

(1)生活衛(wèi)生水平下降;

(2)人員流動(dòng)性大;

(3)兵員補(bǔ)充頻繁;

(4)部隊(duì)接觸自然疫源地機(jī)會增多;

(5)進(jìn)入戰(zhàn)區(qū)與接觸戰(zhàn)俘;

(6)敵人使用生物武器。

===========================%71道辯題===================

71.平、戰(zhàn)時(shí)傳染源進(jìn)入部隊(duì)的途徑主要有哪些?

-------------------參考答案----------------------

(1)新兵入伍。

(2)出差歸隊(duì)人員與來隊(duì)家屬。

(3)傳染病病愈帶菌(毒)歸隊(duì)。

(4)同駐地居民中傳染病人接觸。

(5)進(jìn)入自然疫源地或傳染病流行地區(qū)。

(6)接觸患傳染病的戰(zhàn)俘。

(7)戰(zhàn)時(shí)遭受敵人生物武器襲擊。

===========================72道辯題====================

72.部隊(duì)內(nèi)潛在傳染源包括哪些?

-------------------參考答案----------------------

(1)慢性、遷延性傳染病患者在部隊(duì)中常見的是痢疾和病毒性肝炎的慢性患者。

(2)病原攜帶者流行病學(xué)意義較大的病原攜帶者是乙型肝炎、瘧疾、傷寒等。它們在

一定的條件下能成為流行的起因或流行間的橋梁,必須予以檢出和管理。

===========================73道辯題====================

73.什么是緊急疫情,簡述其分類。

-------------------參考答案----------------------

緊急疫情是指一種傳染病或其它醫(yī)學(xué)異常事件突然發(fā)生,來勢兇猛,危害或潛在危害嚴(yán)重,

必須立即采取緊急防治措施之情況。通常情況下是指傳染病的暴發(fā)。

按照疫情暴發(fā)的范圍或強(qiáng)度可分為兩類:一類為地區(qū)性暴發(fā)流行,疫情波及范圍大,可以

由若干個(gè)自然村構(gòu)成,甚至超出一個(gè)縣的范圍。一類為點(diǎn)狀暴發(fā)流行,即在一個(gè)幼兒園或

學(xué)校、一個(gè)工廠或村莊出現(xiàn)的暴發(fā)疫情,是最常遇到的緊急疫情。

另外,在一個(gè)地區(qū)突然出現(xiàn)已被消除或歷史上未曾有過的疾病,特別是甲類傳染病時(shí),即

使只有1例,也應(yīng)將其作為緊急疫情對待。

===========================第74道辯題===================

74.什么叫檢疫?簡述其目的、方式。

-------------------參考答案----------------------

對與傳染病員接觸并可能受傳染的接觸者進(jìn)行的管理措施稱為檢疫。

目的是防止接觸者在潛伏期內(nèi)成為傳染源向外傳播疾病,同時(shí)給予適當(dāng)?shù)奶幚恚苑乐拱l(fā)

病,有利于早期診斷與治療。

檢疫方式分為三種:1.醫(yī)學(xué)觀察。一般用于乙類傳染病的接觸者。2.留驗(yàn)。適用于烈性傳

染病的接觸者。3.集體檢疫。就是集體留驗(yàn),集體檢疫需由部隊(duì)首長批準(zhǔn)在發(fā)病單位進(jìn)行。

===========================75道辯題====================

75.何謂留驗(yàn)?

-------------------參考答案----------------------

留驗(yàn)一種比較嚴(yán)格的檢疫方式,是指將接觸者隔離于專門場所,限制其活動(dòng),不準(zhǔn)與其他

人員接觸并同時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,也稱為隔離醫(yī)學(xué)觀察。

===========================%76道辯題==============

76.何謂醫(yī)學(xué)觀察?

-------------------參考答案----------------------

醫(yī)學(xué)觀察是指對傳染病人的接觸者不限制其正?;顒?dòng),但每日進(jìn)行視診、問診或測量體溫,

有發(fā)病征象時(shí)進(jìn)一步作臨床或?qū)嶒?yàn)室檢驗(yàn)。

===========================%77道辯題===================

77.何謂集體檢疫?

-------------------參考答案----------------------

集體檢疫是指當(dāng)集體單位發(fā)生易于傳播的傳染病或甲類傳染病時(shí),對發(fā)病單位進(jìn)行

的集體留驗(yàn)。集體檢疫需由部隊(duì)首長批準(zhǔn)在發(fā)病單位進(jìn)行。

===========================%78道辯題====================

78.檢疫期間對被檢疫者采取的措施包括哪些?

-------------------參考答案----------------------

(1)醫(yī)學(xué)觀察;

(2)健康教育;

(3)衛(wèi)生整頓;

(4)預(yù)防接種和預(yù)防服藥;

(5)病原學(xué)、血清學(xué)檢查。

===========================%79道辯題====================

79.何謂隔離,隔離期限的確定。

-------------------參考答案----------------------

隔離是將傳染病患者或病原攜帶者安置于特定場所,使其不與健康人接觸,防止病原體向

外擴(kuò)散,便于管理和消毒,同時(shí)使患者得到合理的治療。

隔離期限應(yīng)根據(jù)各種傳染病的最長潛伏期確定或根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果而確定,一般在患者

臨床癥狀消失后,經(jīng)病原學(xué)和血清學(xué)檢查證明其不具有傳染性時(shí),方可解除隔離。

===========================%80道辯題===================

80.何謂疫源地、疫點(diǎn)、疫區(qū)。

-------------------參考答案----------------------

傳染源向周圍環(huán)境中播散病原體所能達(dá)到的范圍稱為疫源地。通常把單個(gè)疫源地或范圍較

小的相鄰的幾個(gè)疫源地稱為疫點(diǎn),而把連成片的多個(gè)疫源地叫疫區(qū)。

===========================81道辯題==================

81.流行病學(xué)調(diào)查表通常包括哪些內(nèi)容?

-------------------參考答案----------------------

(1)一般項(xiàng)目,包括姓名、性別、年齡、職務(wù)、單位、地址、入伍時(shí)間等;

(2)臨床部分包括發(fā)病日期、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療措施和效果等;

(3)流行病學(xué)部分包括:既往史、接觸史、傳染源、傳播途徑、接觸者、疫源地情況和防

疫措施等;

(4)調(diào)查者信息部分包括:調(diào)查日期、調(diào)查者簽名和調(diào)查結(jié)論。

=================第82道辯題==================

82.簡述新兵到達(dá)部隊(duì)后應(yīng)進(jìn)行的衛(wèi)生防疫工作。

-------------------參考答案----------------------

新兵到達(dá)部隊(duì)后部隊(duì)衛(wèi)生部門應(yīng)抓緊做好下列衛(wèi)生防疫工作:

(1)全面衛(wèi)生整頓,如理發(fā)、洗澡等。

(2)組織新兵全面體格檢查。

(3)預(yù)防接種。

(4)衛(wèi)生教育。

(5)集體檢疫。檢疫期間,新兵的起居和日?;顒?dòng)應(yīng)單獨(dú)組織進(jìn)行,禁止外或與老兵接觸。

===========================第83道辯題===================

83.部隊(duì)衛(wèi)生防疫工作的任務(wù)是什么?做好部隊(duì)防疫工作有哪些原則?

-------------------參考答案----------------------

部隊(duì)衛(wèi)生防疫工作的任務(wù)是采取各種預(yù)防措施和管理措施,預(yù)防傳染病發(fā)生,制止傳染病

蔓延,迅速撲滅疫情,以減少因病減員,增強(qiáng)部隊(duì)成員健康,鞏固部隊(duì)的戰(zhàn)斗力,保障各

項(xiàng)任務(wù)的完成。

根據(jù)我軍的經(jīng)驗(yàn),要做好部隊(duì)的防疫工作,應(yīng)認(rèn)真貫徹預(yù)防為主的方針,并切實(shí)執(zhí)行以下

幾項(xiàng)原則:(1)堅(jiān)持領(lǐng)導(dǎo)、群眾、衛(wèi)生人員三結(jié)合。(2)綜合措施與重點(diǎn)措施相結(jié)合。

(3)一般措施與特殊措施相結(jié)合。

===========================M84道辯題==============

84.什么叫人群易感性?人群易感性增高的主要原因有哪些?

-------------------參考答案----------------------

一定人群對某種傳染病的易感程度稱為人群易感性。人群易感性增高的主要原因:(1)易

感人口輸入,如新兵入伍,居民中嬰兒等。(2)有免疫力人口的減少。(3)免疫人口的

自然免疫力的自然消退。(4)病原體變異。

===========================85道辯題====================

85.軍隊(duì)疾病監(jiān)測的對象包括哪些人群?

-------------------參考答案----------------------

軍隊(duì)疾病監(jiān)測人群包括部隊(duì)的干部、戰(zhàn)士、在編職工以及仍由部隊(duì)負(fù)責(zé)管理的離退休人員,

已經(jīng)交給干休所或地方管理的離退休人員、非編人員、家屬子女等暫時(shí)不列入監(jiān)測范圍。

===========================%86道辯題====================

86.什么是垂直傳播,有哪幾種?

-------------------參考答案----------------------

垂直傳播又叫母嬰傳播,是指病原體通過母體直接傳播給子代的傳播方式。垂直傳播的途

徑有(1)經(jīng)胎盤血液傳播;(2)經(jīng)陰道上行傳播;(3)經(jīng)產(chǎn)道接觸傳播。

===========================M87道辯題==============

87.何謂自然疫源性疾???

-------------------參考答案----------------------

自然疫源性疾病是指病原體不依賴于人而能在一定自然環(huán)境中的生物群落里長期生存繁

殖,只有在一定情況下才傳播給人和家畜的疾病。

===========================第88道辯題===================

88.簡述自然疫源性疾病的特點(diǎn)?

-------------------參考答案----------------------

自然疫源性疾病有五個(gè)特點(diǎn):

(1)地域性特點(diǎn);

(2)季節(jié)性特點(diǎn);

(3)人畜共患病特點(diǎn);

(4)罹病人群的職業(yè)和性別特點(diǎn);

(5)與人類的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)密切相關(guān)特點(diǎn)。

===========================第89道辯題==================

89.舉例說明社會因素對自然疫源性疾病的影響。

-------------------參考答案----------------------

自然疫源性疾病與戰(zhàn)爭、災(zāi)害、生活動(dòng)蕩不安等社會因素關(guān)系密切,例如:解放前鼠疫流

行奪取了無數(shù)人的生命,解放后開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),大力滅鼠,有效地控制了鼠疫流行。

又如大面積滅螺,使血吸蟲病得到控制。

===========================第90道辯題==============

90.自然疫源性疾病的預(yù)防策略是什么?

-------------------參考答案----------------------

(1)要加強(qiáng)對自然疫源地的監(jiān)測;

(2)應(yīng)采取綜合措施防止病原體由動(dòng)物傳染給人;

(3)對于宿主動(dòng)物和媒介,應(yīng)通過環(huán)境治理、物理防治、化學(xué)防治、生物防治和加強(qiáng)管理

等綜合措施來控制傳染源,切斷傳播途徑。

===========================M91道辯題==============

91.自然疫源性疾病主要有哪些?預(yù)防原則是什么?

-------------------參考答案----------------------

自然疫源性疾病主要有:(1)病毒?。荷帜X淡、日本腦炎、狂犬病、出血熱等;(2)立

克次體病:Q熱、恙蟲病、斑點(diǎn)熱、地方性斑疹傷寒等;(3)螺旋體病:鉤體病、萊姆病等。

(4)細(xì)菌病:鼠疫、土拉、炭疽、布病等;(5)原蟲病:黑熱病、皮膚利什曼病等;(6)蠕蟲?。?/p>

血吸蟲、包蟲病等。

預(yù)防原則是:對進(jìn)入疫源地的人群進(jìn)行人工自動(dòng)免疫為主導(dǎo)、環(huán)境保護(hù)和個(gè)人防護(hù)的綜合

性預(yù)防措施。

===========================M92道辯題==============

92.對部隊(duì)威脅較大的自然疫源性疾病種類有哪些?

-------------------參考答案----------------------

對部隊(duì)平、戰(zhàn)時(shí)威脅較大的自然疫源性疾病有流行性出血熱、森林腦炎、流行性乙型腦炎、

地方性斑疹傷寒、Q熱、恙蟲病、鼠疫、土拉菌病

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