整形醫(yī)院雙眼皮培訓(xùn)

眼部8/8/2024眼部基礎(chǔ)知識(shí)018/8/202401

眼部基礎(chǔ)知識(shí)上瞼重瞼線瞳孔球粘膜內(nèi)眥

眉毛睫毛外眥下瞼8/8/202403眼瞼的皮膚層次：皮膚皮下組織肌層瞼板瞼結(jié)膜眼部基礎(chǔ)知識(shí)8/8/202403眼部基礎(chǔ)知識(shí)面部美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：三庭五眼，三高四低8/8/202403眼部基礎(chǔ)知識(shí)8/8/202402雙眼皮在上眼瞼的適當(dāng)位置，將上眼瞼皮膚與上眼瞼提肌的腱膜或瞼板前組織縫合固定，使瞼板前的皮膚和瞼板粘連，當(dāng)上眼瞼提肌收縮時(shí)，瞼板運(yùn)動(dòng)帶動(dòng)與之相連上瞼皮膚從而形成上瞼皺褶。8/8/2024雙眼皮的形態(tài)8/8/2024平行型上瞼皮膚皺褶與眼瞼平行一致，內(nèi)，中，外側(cè)重瞼寬度大致相同，這種情形的重瞼顯得洋氣，端莊，穩(wěn)重。適合眼睛比較大眉弓比較高，眉眼間距寬，而上眼皮比較薄女性，看上去，比較甜美，機(jī)靈，活波大方，鵝蛋臉。代表女星（宋慧喬，高圓圓）8/8/202402上眼瞼皮皺褶自內(nèi)眥或靠近內(nèi)眥處開始，向外上逐漸離開眼瞼緣，由窄變寬如同一把折扇打開，也稱廣尾型。另一種從內(nèi)眥稍微向外逐漸增寬，這種眼型不少人合并內(nèi)眥贅皮。這種形態(tài)顯得女性秀麗，給人神采飛揚(yáng)，嫵媚的感覺。適合性格內(nèi)向，文靜，上眼皮腫，眉毛與眼瞼緣的距離較窄的，也稱丹鳳眼，適合瓜子臉。代表女星（韓彩英，劉亦菲）開扇型8/8/2024YOURNAMEYOURNAME.重瞼皺襞在兩端靠近內(nèi)，外眥和瞼緣較近，中間離開瞼緣較院，呈弧形，重瞼線看似一輪彎彎新月既有新月型之稱，其中弧型大或稍小之別，也有在內(nèi)，外眥區(qū)弧型稍大或稍小之別，也有在內(nèi)，外眥區(qū)弧型不全之分。兩側(cè)略寬，中間較窄，看上區(qū)嫵媚，可愛，適合圓臉代表女星（李多海，孫藝珍）新月型8/8/202403內(nèi)寬外窄型：從內(nèi)眥開始以后，逐漸向外與眼瞼平行伸展，該眼型只有平行和開扇型雙重優(yōu)點(diǎn)。只適合歐洲人面部骨骼結(jié)構(gòu)，即眉弓高，眉毛靠近眼睛，雙眼皮寬而夸張，內(nèi)寬外窄，不太適合東方女性，適合方臉。

代表女星（袁泉，艾薇兒）歐美型8/8/2024雙眼皮的手術(shù)方式？埋線韓式三點(diǎn)切開8/8/2024MARKETVALUEMARKETVALUE埋線雙眼皮埋線法：不需要切開皮膚，只用一根線沿著畫好的雙眼皮線，將皮膚的真皮和瞼板或上瞼提肌腱縫合一起，依靠高分子線形成黏連，成就雙眼皮。適應(yīng)于上眼瞼眶隔脂肪少，皮膚薄而緊的年輕人，也適用一側(cè)單眼瞼者或重瞼時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，重瞼術(shù)后皺褶局部變淺或者消失者。8/8/2024韓式三點(diǎn)：

在上眼瞼皮膚準(zhǔn)備形成重瞼皺襞的部位內(nèi)，中，外三個(gè)小口切開皮膚，通時(shí)去除部分眼輪匝肌，使上眼瞼皮膚與瞼板黏連?？梢酝瑫r(shí)去除部分眶隔脂肪，改善腫泡眼。秉承韓國(guó)技術(shù)的精致和細(xì)膩，術(shù)前進(jìn)行嚴(yán)格的測(cè)量和比較尺寸，符合東方人的審美習(xí)慣，手術(shù)安全，切口小，恢復(fù)快。適合上眼皮沒有嚴(yán)重松弛的中青年人。韓式三點(diǎn)雙眼皮8/8/2024PAINPOINTS02PAINPOINTS03切開法：

在上眼皮的適當(dāng)位置切開皮膚，去除部分眼輪匝肌或眶隔脂肪，并將眼皮皮膚與瞼板或者上瞼提肌腱縫合在一起。適合于任何類型任何年齡的單眼皮者，而且時(shí)上眼皮皮膚松弛和上眼瞼臃腫MM的首選方法。切開法雙眼皮效果永久保持，在三類方法中維持時(shí)間最長(zhǎng)。切開法雙眼皮8/8/2024SoltionMethod00203SolutionMethodSolutionMethod我適合做那種雙眼皮？8/8/2024s

重瞼形成術(shù)后的并發(fā)癥及處理

并發(fā)癥

原因

防治

血腫1.術(shù)中自學(xué)止血不徹底2.損傷眼瞼的動(dòng)脈弓1.術(shù)中仔細(xì)燒灼止血2.術(shù)后立即間斷冰敷6h

重瞼皺襞

寬窄不一1.術(shù)中切除的肌肉和皮膚兩側(cè)不一樣2.縫合時(shí)上掛的高度不一致3.未按照自然弧度縫合1.要按術(shù)前設(shè)計(jì)方案進(jìn)行2.兩側(cè)邊做邊比較3.一起縫合，一人縫合，一致性

4.三個(gè)月后，不滿意重新手術(shù)

三眼皮切開上緣的眼輪匝肌被切除如果被切除，縫合時(shí)掛在輪匝肌即可預(yù)防

張眼乏力上瞼提肌腱膜切斷1.暴露，分清解剖層次

2.切眶隔時(shí)，切口與上瞼提肌方向平行。3.一旦發(fā)現(xiàn)，立即縫合8/8/202403

開眼角內(nèi)外眥成形術(shù)俗稱開眼角。它是通過(guò)手術(shù)方式，分別對(duì)內(nèi)、外側(cè)眼角進(jìn)行矯正放大，以去除內(nèi)眥贅皮、延長(zhǎng)眼裂水平長(zhǎng)度，來(lái)達(dá)到放大眼睛的效果。8/8/2024開眼角的手術(shù)方式？1.有內(nèi)眥贅皮者。2.先天性小眼癥患者。3.眼角距離比較寬的人。4.眼睛過(guò)小希望通過(guò)手術(shù)進(jìn)行矯正的人。8/8/2024

內(nèi)眥贅皮無(wú)內(nèi)眥贅皮輕度內(nèi)眥贅皮中重度內(nèi)眥贅皮8/8/2024

內(nèi)眥成形術(shù)內(nèi)眥成形術(shù)也稱內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)。在臨床上應(yīng)用有很多種方法。較常用的方法有：“V-Y”縫合法、“Z”成型術(shù)法和四瓣法。前兩種適用于輕度內(nèi)眥贅皮，后者適用于較寬的內(nèi)眥贅皮。無(wú)論那種方法，術(shù)后切口處會(huì)留下一定的的瘢痕，一般在3～6月后不會(huì)很明顯。8/8/2024手術(shù)禁忌癥：（1）患有先天性弱視，慢性結(jié)膜炎，紅眼病，青光眼者，外眼及眼周有急慢性感染者或潰瘍者眼科的單瞼求美者。（2）年齡過(guò)大者，皮膚松弛，燕窩凹陷，瞼板萎縮變軟，有嚴(yán)重心，肝，腎，孕婦及嚴(yán)重血液疾病患者不適合手術(shù)。(3)患有面神經(jīng)癱瘓且不能閉眼，上眼下垂，瞼內(nèi)外翻者。（4）各種原因的眼球過(guò)突或眼瞼退縮者，眼部畸形的。（5）疤痕體制過(guò)敏者。（6）通過(guò)簡(jiǎn)單測(cè)試發(fā)現(xiàn)精神不正常，或者有心理障礙者。（7）對(duì)手術(shù)有疑問(wèn)或者疑慮，親人，朋友不同意手術(shù)，與手術(shù)醫(yī)生無(wú)法達(dá)成一致者。（8）有出血性傾向和高血壓，糖尿病尚未控制者，月經(jīng)期者。8/8/20244點(diǎn)擊添加內(nèi)容點(diǎn)擊添加內(nèi)容48h72h

術(shù)后注意事項(xiàng)術(shù)后48小時(shí)冷敷，72小時(shí)后熱敷（可在家使用袋裝牛奶冷凍或加熱后進(jìn)行冷敷或者熱敷）術(shù)后因止血藥物作用逐漸消退，可能會(huì)有滲血，不必緊張，可用消毒棉簽輕輕按壓出血部位2-3分鐘即可自行停止用消毒棉簽沾醫(yī)用生理鹽水（忌用實(shí)用鹽水）或青霉素眼藥水輕試傷口，保持傷口清潔干燥，拆線次日方可濕水，正常洗臉，洗澡。術(shù)后因個(gè)體差異和出凝血機(jī)制的不同，可出現(xiàn)不同程度的青紫，腫脹屬正常現(xiàn)象，會(huì)自行恢復(fù)。一周內(nèi)避免揉搓，擠壓，碰撞上眼瞼。8/8/2024SS術(shù)后注意事項(xiàng)術(shù)后多練習(xí)眨眼遵醫(yī)囑抗炎治療術(shù)后忌食以利恢復(fù)，重瞼弧度更自然抗炎治療2-3天，輸液或口服消炎藥辣椒，羊肉，海鮮，生蔥，生姜，生蒜，煙酒等等。8/8/2024STEP1STEP2STEP3STEP4STE504上瞼下垂上瞼下垂是指肌肉出現(xiàn)肌無(wú)力,神經(jīng)的缺損,肌肉的缺損.8/8/20245上瞼肌和平滑肌的功能部全或喪失,以致部分或全部下垂,輕者遮蓋部分瞳孔,嚴(yán)重者瞳孔全部被遮蓋導(dǎo)致睜眼障礙,增大視野需過(guò)度收縮額肌導(dǎo)致額部皺紋加深,不但有礙美觀和影響視力,先天性者還可造成重度弱視..8/8/2024程度：根據(jù)瞳孔被遮蓋的范圍來(lái)確定。輕度：被遮蓋小于1/3中度：在1/3到1/2為中度重度：大于1/2為重度8/8/2024先天后天上瞼下垂形成的原因8/8/2024先天性上瞼下垂：絕大多數(shù)是提上瞼肌神經(jīng)缺損而引起。為先天發(fā)育畸形，多為雙側(cè)，有時(shí)為單側(cè)，可為常染色體顯性或隱性遺傳。麻痹神經(jīng)下垂：動(dòng)眼神經(jīng)麻痹引起的，多為單側(cè)，常合并有動(dòng)眼神經(jīng)支配其他眼神經(jīng)支配其他眼外肌或眼內(nèi)肌麻痹。交感神經(jīng)受損引起的下垂：為上瞼肌功能障礙或因頸部交感神經(jīng)受損所致，同時(shí)出現(xiàn)同側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，顏面潮紅及無(wú)汗等。8/8/2024外傷損傷了動(dòng)眼神經(jīng)，外傷導(dǎo)致的上瞼下垂，請(qǐng)?jiān)?個(gè)月之后做上瞼下垂術(shù)。外傷性多見于重癥肌無(wú)力癥，常伴有全身隨意肌容易疲勞的現(xiàn)象。這種瞼下垂的特點(diǎn)是休息后好轉(zhuǎn)，連續(xù)瞬目時(shí)立即加重，早晨輕而下午重，皮下或者肌內(nèi)注射新斯的明，15-30分鐘癥狀暫時(shí)緩解。肌源性機(jī)械性是眼瞼本身的疾病，如重癥沙眼，瞼部腫瘤等，使眼瞼重量增加而引起機(jī)械性上瞼下垂。其原因有外傷性，神經(jīng)源性，肌源性及機(jī)械性等四種，其中肌源性者以重癥肌無(wú)力引起者多見。8/8/2024通過(guò)縮短上瞼提肌來(lái)上提眼皮，使眼睛睜大，由于保持了肌肉原有的行走和運(yùn)動(dòng)方向，比較符合眼睛生理需求，因此術(shù)后效果非常理想，患者對(duì)術(shù)后滿意度高達(dá)99.99%需先取自體大腿的一小塊闊肌膜，通過(guò)手術(shù)與額肌和上瞼相連，由于是利用額肌收縮來(lái)加強(qiáng)上瞼提肌的力量，因此術(shù)后效果非常自然，術(shù)后瞼裂高度和眼瞼形態(tài)非常穩(wěn)定.適用于額肌功能良好的患者，對(duì)于嚴(yán)重的上瞼下垂，患者效果更佳，因?yàn)轭~肌瓣法只需沿著雙眼皮線的地方，做一小切口即可，通過(guò)分離轉(zhuǎn)移額肌瓣完成手術(shù)后，就能使眼睛睜大，而且術(shù)后效果可持久保持，同時(shí)還能避免切取大腿部筋膜的痛苦，一舉兩得。上瞼提肌縮短術(shù)（輕.中）額肌瓣筋膜懸吊法（中.重）額肌瓣直接懸吊法（重）上瞼下垂治療方式8/8/202405上眼瞼皮膚松弛隨著年齡的增長(zhǎng)，人的皮膚逐漸老化，彈性減弱，上下眼瞼皮膚也隨之松弛，輕者上瞼下垂使眼裂變小，變形，重者可由上瞼皮膚高度下垂將外眼角遮蓋，嚴(yán)重影響視力，還有的患者在視物或與人交談時(shí)需揚(yáng)起下頜，看書讀書時(shí)需用手推著上瞼，才能露出瞳孔，給生活帶來(lái)諸多不變。8/8/2024上眼下垂和上眼松弛的區(qū)別上瞼下垂由于遺傳性或是先天性，病理性提上瞼肌功能不全或喪失，或其他原因所致的上瞼部分或全部不能提起，遮擋部分或全部瞳孔。上瞼松弛是由于隨著年齡的增長(zhǎng)導(dǎo)致的眼瞼皮膚松弛，下垂。8/8/2024

上眼瞼皮膚松弛手術(shù)方式？上瞼松弛時(shí)由于隨著年齡的增長(zhǎng)導(dǎo)致的眼瞼皮膚松弛，常常體現(xiàn)在40多歲到70歲的中，老年人。蔥治療的角度看，中，老年人做瞼皮膚松弛癥手術(shù)，不僅可消除視物不清，眼睛分泌增多的苦惱，而且會(huì)增強(qiáng)生活信心，使人煥發(fā)第二青春。手術(shù)方式：?jiǎn)渭冎夭€去皮術(shù)，瞼緣切口重瞼術(shù)，提眉切眉手術(shù)。8/8/2024根據(jù)求美者眼部的具體情況，切除掉多余的松弛皮膚，同時(shí)切除掉一條眼輪匝肌，縫合皮膚和瞼板或上瞼肌腱膜，以實(shí)現(xiàn)雙眼皮的立體美感，單純重瞼取皮術(shù)可謂一舉兩得，一次手術(shù)就可以實(shí)現(xiàn)多種眼部改善效果，是使用率較高的一項(xiàng)上瞼松弛矯正。適應(yīng)人群：上瞼松弛且渴望雙眼皮效果的求美者。單純重瞼取皮術(shù)8/8/2024瞼緣切口重瞼術(shù)：主要針對(duì)不希望改變太過(guò)于明顯的老年求美者，他們一般不會(huì)要求雙眼皮效果，只是希望通過(guò)手術(shù)改善上瞼松弛的現(xiàn)狀，讓生活出行自如而已，手術(shù)經(jīng)上瞼緣入路，切除多余的皮膚，術(shù)后眼瞼睜合自如。特點(diǎn)：創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，痊愈后簡(jiǎn)單自然，協(xié)調(diào)。適應(yīng)人群：符合眼瞼松弛下垂癥狀的老年求美者。瞼緣切口重瞼術(shù)8/8/2024通過(guò)提眉或切眉手術(shù)來(lái)上提松弛的上瞼皮膚，以改善眼瞼下垂癥狀。手術(shù)采用局部麻醉方式，醫(yī)生根據(jù)求美者的眉眼距離，選擇眉中，眉上緣，眉下緣切口，按設(shè)計(jì)線切開皮膚，皮下及眶部眼輪匝肌，切除不良紋眉及松弛的皮膚。技術(shù)特點(diǎn)：由于采用了局部麻醉，因此手術(shù)痛苦較小，通過(guò)手術(shù)能夠由效改善衰老癥狀，花較少的錢就可以感受青春再次降臨的神奇效果。

適應(yīng)人群：針對(duì)上瞼松弛伴眉下垂的求美者。

提眉切眉手術(shù)8/8/2024S術(shù)后注意事項(xiàng)保持傷口干燥遵醫(yī)囑抗炎治療術(shù)后忌食

保持手術(shù)部位清潔一周內(nèi)避免手術(shù)部位沾水抗炎治療2-3天，輸液或口服消炎藥辣椒，羊肉，海鮮，生蔥，生姜，生蒜，煙酒等等。8/8/202406

眼袋

眼袋是指因眶隔脂肪向前膨出而形成的袋狀眼瞼畸形，上下瞼均可發(fā)生，但以下瞼最為常見40歲以上的中老人，男女均可發(fā)生，常伴與家族由下瞼皮膚松弛。部分年輕人也可發(fā)生，多與家庭遺傳有關(guān)，一般下瞼皮膚松弛不明顯。8/8/2024眼袋會(huì)給人以衰老憔悴之感，令人失去青春的光彩，對(duì)容貌及美觀有極大的影響。眼袋也會(huì)阻礙眼部的血液循環(huán)，真皮層膠纖維性能降低，彈性也逐漸減弱，而造成皮膚松弛起皺，促進(jìn)魚尾紋的形成也加劇。

眼袋8/8/2024年紀(jì)增大睡眠不足遺傳眼眶隔膜無(wú)力導(dǎo)致膈膜松弛，并且眼窩脂肪增加，膨出，在下眼瞼處形成兩到彎形的眼袋。睡眠不足，生活習(xí)慣不規(guī)律等，都有可能眼袋或眼皮皺紋提早出現(xiàn)或增加。年輕人的眼袋，可能與遺傳有關(guān)。眼袋形成的原因8/8/2024

混合型

單純下瞼皮膚松弛型

單純眶隔脂肪突出型

單純眼輪匝肌肥厚型主要表現(xiàn)為下眼瞼皮膚松弛并出現(xiàn)皺褶，眶隔脂肪下不突出，眼周出現(xiàn)一些細(xì)小皺紋，一般出現(xiàn)在33-45歲中年人群。（假性眼袋）這是由于遺傳性的原因，年輕時(shí)就有下瞼眼袋。其主要的特點(diǎn)為靠近下瞼緣，呈弧形連續(xù)分布，但皮膚并不很松弛，這種情況多出現(xiàn)于20歲-30歲左右年輕人。主要表現(xiàn)為眶隔脂肪膨出，同時(shí)伴有不同程度的下瞼皮膚松弛與皮膚褶皺。多出現(xiàn)于45-70歲左右老年人。眶隔脂肪膨出所致，為曲型的眼袋，無(wú)下瞼皮膚松弛和褶皺。多出現(xiàn)20-40歲中青年人.

眼袋的分類8/8/2024結(jié)膜入路法外切眶隔脂肪釋放眼袋的手術(shù)方式8/8/2024內(nèi)切手術(shù)時(shí)經(jīng)下瞼結(jié)膜囊內(nèi)小切口抽除眼袋脂肪，因而皮膚表面無(wú)任何切口痕跡。深受患者歡迎。主要使用于下眼瞼脂肪膨出較明顯，眼周皺紋較多，下眼瞼皮膚無(wú)嚴(yán)重松弛的患者。恢復(fù)時(shí)間；無(wú)需拆線，無(wú)痕，微腫，可潔面，參加正常公眾活動(dòng)。

眼袋8/8/2024外切即傳統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)去眼袋手術(shù)方法,手術(shù)時(shí)切口沿下瞼睫毛下緣至外眥溝,經(jīng)切口分離后切除膨出的眼袋脂肪.同時(shí)拉緊下瞼皮膚,切除多余的下瞼皮膚皺紋.該法切口隱蔽,愈后1-2個(gè)月就很難看出切口痕跡了.基本適用于任何類型的眼袋.恢復(fù)時(shí)間:5-7天拆線,拆線1天后可潔面,參加正常公眾活動(dòng).眼袋8/8/2024眶隔脂肪釋放術(shù)經(jīng)下瞼結(jié)膜囊內(nèi)作小切口,將眼袋內(nèi)多余的脂肪摘除,或者轉(zhuǎn)移到淚溝的位置,達(dá)到去除眼袋和填充淚溝兩個(gè)作用.適用于下瞼脂肪膨伴有淚溝者,眼周皺紋較多,下眼瞼皮膚無(wú)嚴(yán)重松弛的患者.恢復(fù)時(shí)間;無(wú)需拆線,無(wú)痕,微腫,可潔面,參加正常公眾活動(dòng).

眼袋8/8/2024S術(shù)后注意事項(xiàng)保持傷口干燥遵醫(yī)囑抗炎治療術(shù)后忌食

保持手術(shù)部位清潔一周內(nèi)避免手術(shù)部位沾水

抗炎治療2-3天輸液或口服消炎藥辣椒，羊肉，海鮮，生蔥，生姜，生蒜，煙酒等等。注意休息請(qǐng)勿持續(xù)熬夜,術(shù)后一周內(nèi)不要過(guò)度用眼,臥床休息最好為頭高位.8/8/2024素材更多優(yōu)質(zhì)的WWW.SC123.CLUB07臥蠶臥蠶是緊鄰睫毛一條約四到七毫米帶狀隆起物,看來(lái)好像一條蠶寶寶橫臥在下睫毛邊緣,笑起來(lái)才明顯.8/8/2024素材更多優(yōu)質(zhì)的WWW.SC123.CLUB眼袋雖然也是一團(tuán)凸出物但距離下睫