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2021年冬季《兒科》主治醫(yī)師考試考試押試卷

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、兒童傷寒在病程第1周內(nèi)易發(fā)生的并發(fā)癥是

A、腸出血

B、腸穿孔

C、中毒性心肌炎

D、支氣管炎

E、溶血尿毒綜合征

【參考答案】:D

2、蛋白質(zhì)的食物熱力作用占其總能量的

A、30%

B、50?60%

C、50%

D、45%

E、40%

【參考答案】:A

3、輕度新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)中下述哪項(xiàng)不符合

A、生后24h內(nèi)癥狀最明顯

B、淡漠與激惹交替

C、肌張力低下

D、擁抱反射增強(qiáng)

E、自發(fā)性肌陣攣

【參考答案】:C

4、佝僂病活動(dòng)期患兒采用維生素D突擊療法治療后多久需改為預(yù)

防量

A、1個(gè)月

B、2個(gè)月

C、3個(gè)月

D、4個(gè)月

E、5個(gè)月

【參考答案】:A

5、先天性巨結(jié)腸最常見的并發(fā)癥是

A、小腸結(jié)腸炎

B、腹膜炎

C、腸穿孔

D、低血鈉

E、腸梗阻

【參考答案】:A

6、小兒心律紊亂的主要危險(xiǎn)是由此導(dǎo)致的

A、低電壓、低血壓

B、心搏出量降低

C、房室傳導(dǎo)阻滯

D、QT間期延長(zhǎng)

E、心肌缺氧

【參考答案】:B

7、新生兒期,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染中最常見的為

A、病毒性腦炎

B、腦膜炎雙球菌腦膜炎

C、中毒性腦病

D、大腸桿菌腦膜炎

E、腦膿腫

【參考答案】:D

8、預(yù)防風(fēng)濕熱初發(fā)和復(fù)發(fā)的關(guān)鍵是

A、早期診斷和治療鏈球菌咽峽炎

B、改善生活環(huán)境

C、增強(qiáng)免疫力

D、預(yù)防咽峽炎

E、使用鏈球菌細(xì)胞壁M蛋白質(zhì)疫苗

【參考答案】:A

9、患兒2歲,因體格智力發(fā)育落后來(lái)診,體檢:表情呆滯,兩眼

距寬,兩眼外側(cè)上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通貫手,該患兒診斷

考慮為

A、先天性甲狀腺功能減低癥

B、21—三體綜合征

C、18—三體綜合征

D、苯丙酮尿癥

E、黏多糖病

【參考答案】:B

10、一新生兒的母親咨詢有關(guān)喂養(yǎng)問(wèn)題,母乳是嬰兒(尤其是6個(gè)

月以下嬰兒)最適宜的食品,應(yīng)大力提倡母乳喂養(yǎng),宜宣傳母乳喂養(yǎng)的

優(yōu)點(diǎn)。下列哪點(diǎn)不是其特點(diǎn)

A、母乳蛋白質(zhì)總量較少,但含乳清蛋白多,且以乳白蛋白為主

B、母乳蛋白質(zhì)的氨基酸比值合適,含游離氨基酸較多

C、母乳中尚含有具抗感染的Sig

A、乳鐵蛋白及溶菌酶

D、母乳中脂肪以飽和必需脂肪酸為多,有利于吸收

E、母乳中乳糖含量多于牛奶,且以乙型乳糖為主

【參考答案】:D

11、對(duì)ADHD行為治療的描述不正確的是

A、與興奮劑同屬一線治療

B、通過(guò)改變環(huán)境來(lái)改變行為

C、醫(yī)生、家長(zhǎng)和教師密切配合

D、以學(xué)校思想品德教育為主

E、對(duì)兒童的家庭和學(xué)校環(huán)境進(jìn)行一系列的改變

【參考答案】:D

12、在高科技時(shí)代強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)倫理教育的必要性,最主要的原因在于

醫(yī)學(xué)高新技術(shù)

A、給患者帶來(lái)了福音

B、促進(jìn)了醫(yī)學(xué)發(fā)展

C、應(yīng)用中的雙重效應(yīng)提出了新的醫(yī)德要求

D、在西方被嚴(yán)重濫用的教訓(xùn)

E、應(yīng)用中出現(xiàn)了許多醫(yī)德兩難選擇問(wèn)題

【參考答案】:c

13、以下哪項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)能較好反映腎小球?yàn)V過(guò)功能

A、血尿素氮(BUN)

B、血清肌肝(Scr)

C、尿NAG和Y-GT

D、肌酎清除率(Ccr)

E、尿溶菌酶

【參考答案】:D

14、夜驚治療方法錯(cuò)誤的是

A、睡前避免精神刺激

B、培養(yǎng)兒童勇敢獨(dú)立性格

C、睡前口服魯米鈉

D、睡前口服葡萄糖酸鈣

E、耳穴貼壓法

【參考答案】:D

15、大便黏凍樣有膿血

A、消化不良

B、偽膜性腸炎

C、真菌性腸炎

D、致病性大腸桿菌腸炎

E、空腸彎曲菌腸炎

【參考答案】:E

16、小兒癲癇最常見發(fā)作類型

A、失神發(fā)作

B、肌陣攣發(fā)作

C、局限性發(fā)作

D、失張力發(fā)作

E、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

【參考答案】:E

17、室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí),若臨床上出現(xiàn)聲音嘶啞,最常

見的原因?yàn)?/p>

A、左心室增大,壓迫喉返神經(jīng)

B、肺動(dòng)脈擴(kuò)張,壓迫喉返神經(jīng)

C、左、右心室增大,壓迫喉返神經(jīng)

D、右心室增大,壓迫喉返神經(jīng)

E、左心房增大,壓迫喉返神經(jīng)

【參考答案】:B

18、臍帶脫落延遲為首發(fā)癥狀的原發(fā)性免疫缺陷病是

A、白細(xì)胞粘附分子缺陷I型

B、白細(xì)胞粘附分子缺陷n型

C、慢性肉芽腫病

D、X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥

E、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

【參考答案】:A

19、IgA腎病的預(yù)后與下列哪些因素?zé)o關(guān)

A、起病年齡越大,相對(duì)預(yù)后較差

B、有肉眼血尿者易發(fā)生腎衰和高血壓

C、尿蛋白>lg/d者,預(yù)后較差

D、伴高血壓者預(yù)后差

E、IgA沉積量多者預(yù)后差

【參考答案】:C

20、呼吸器官障礙性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為

A、吸氣困難

B、呼氣困難

C、呼吸節(jié)律不整

D、呼吸減慢

E、輔助呼吸肌補(bǔ)償活動(dòng)增強(qiáng)

【參考答案】:E

21、當(dāng)皮膚出血點(diǎn)、休克、頸強(qiáng)同時(shí)存在時(shí),最可能的是

A、肺炎鏈球菌腦膜炎

B、腦膜炎雙球菌腦膜炎

C、流感桿菌腦膜炎

D、大腸桿菌腦膜炎

E、葡萄球菌腦膜炎

【參考答案】:B

22、嬰兒抬頭很穩(wěn)的月齡為

A、2個(gè)半月

B、2個(gè)月

C、3個(gè)月

D、3個(gè)半月

E、4個(gè)月

【參考答案】:E

23、腹瀉導(dǎo)致的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。除外以下哪一項(xiàng)

A、脫水

B、低鈉血癥

C、低鉀血癥

D、代謝性酸中毒

E、代謝性堿中毒

【參考答案】:E

24、以下哪項(xiàng)不符合小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的一般規(guī)律

A、由上到下

B、由遠(yuǎn)到近

C、由粗到細(xì)

D、由低級(jí)到高級(jí)

E、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜

【參考答案】:B

25、下列哪項(xiàng)指標(biāo)不提示顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)

A、深昏迷

B、前囪飽滿

C、心率增快

D、血壓增高

E、瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍

【參考答案】:c

26、有關(guān)風(fēng)濕熱的治療,以下正確的是

A、阿司匹林可以防治心臟瓣膜病的形成

B、確診風(fēng)濕熱者一律采用糖皮質(zhì)激素治療

C、抗風(fēng)濕治療到ASO恢復(fù)正常為止

D、抗風(fēng)濕治療,總療程8?12周

E、首選頭抱二嗪控制鏈球菌感染

【參考答案】:D

27、下列哪項(xiàng)不是腎病綜合征的臨床特征

A、大量蛋白尿

B、低蛋白血癥

C、高脂血癥

D、高血壓

E、高度水腫

【參考答案】:D

28、風(fēng)濕性心臟炎患者.抗風(fēng)濕治療的療程為

A、1?2周

B、3?4周

C、6?8周

D、8?12周

E、6?9個(gè)月

【參考答案】:D

29、缺乏葉酸和維生素B12發(fā)生貧血的主要機(jī)制是

A、影響DNA合成,使紅細(xì)胞生成速度減慢

B、影響RNA合成,使血紅蛋白減少

C、影響DNA合成,使血紅蛋白減少

D、影響RNA合成,使紅細(xì)胞生成速度減慢

E、以上均不是

【參考答案】:A

30、下列猩紅熱的并發(fā)癥中哪項(xiàng)是由變態(tài)反應(yīng)引起

A、化膿性中耳炎

B、蜂窩織炎

C、乳突炎

D、肺炎

E、急性腎小球腎炎

【參考答案】:E

31、先天性巨結(jié)腸最常見的并發(fā)癥是

A、小腸結(jié)腸炎

B、腹膜炎

C、腸穿孔

D、低血鈉

E、腸梗阻

【參考答案】:A

32、關(guān)于兒童多動(dòng)綜合征臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確

A、注意力不集中

B、活動(dòng)過(guò)多

C、情緒易沖動(dòng)

D、常有智能低下

E、精細(xì)動(dòng)作有困難

【參考答案】:D

33、小兒慢性肺炎的病程是

A、1個(gè)月以上

B、2個(gè)月以上

C、3個(gè)月以上

D、4個(gè)月以上

E、6個(gè)月以上

【參考答案】:C

34、小兒容易發(fā)生意外傷害和中毒的時(shí)期是

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學(xué)齡前期

E、學(xué)齡期

【參考答案】:C

35、小兒,7歲,因誤服美曲磷酯(敵百蟲)出現(xiàn)惡心、嘔吐、流涎、

瞳孔縮小、肌束震顫,下列治療不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、用2%的碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃

B、用硫酸鈉導(dǎo)瀉

C、碘解磷定靜脈注射

D、氯解磷定(氯磷定)靜脈注射

E、阿托品靜脈注射

【參考答案】:A

36、導(dǎo)致風(fēng)濕熱的病原菌是

A、金葡菌

B、肺炎雙球菌

C、大腸桿菌

D、A組乙型溶血性鏈球菌

E、綠膿桿菌

【參考答案】:D

37、中度脫水失水量是

A、10?30ml/kg

B、30?50ml/kg

C、50?80ml/kg

D、50-100ml/kg

E、100?120ml/kg

【參考答案】:D

38、7個(gè)月嬰兒,羊乳喂養(yǎng),面色蒼白,舌有震顫。Hb60g/L(6g

/dl),RBC2.4X10T12/L,紅細(xì)胞形態(tài)、大小不等,大細(xì)胞中有淡

染區(qū)擴(kuò)大,血小板計(jì)數(shù)75X10[~12/L,WBC5.6X10T12/L,

MCV84fl,MCH29pg,MCHC34%,骨髓有核細(xì)胞增生,巨早幼紅細(xì)胞比例

增高,骨髓細(xì)胞內(nèi)外鐵減少。診斷最可能為

A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、維生素B12缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血

C、混合性營(yíng)養(yǎng)性貧血

D、缺乏葉酸和維生素B12所致巨幼紅細(xì)胞性貧血

E、葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血

【參考答案】:C

39、外周血三系減少,要考慮如下疾病中的哪一種

A、急性白血病

B、蠶豆病

C、淋巴瘤無(wú)骨髓浸潤(rùn)

D、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

E、自身免疫性溶血性貧血

【參考答案】:A

40、在高血壓伴腎功能不全、高血鉀時(shí),哪類藥物應(yīng)慎重選用

A、利尿劑

B、a受體阻滯劑

C、B受體阻滯劑

D、ACEI

E、鈣拮抗劑

【參考答案】:D

41、營(yíng)養(yǎng)不良患兒如突然出現(xiàn)面色灰白、神志不清、脈搏緩慢、呼

吸暫停等表現(xiàn)時(shí),首先考慮

A、低鈣血癥

B、低鈉血癥

C、心力衰竭

D、低血糖癥

E、休克

【參考答案】:D

42、輕度肥胖癥

A、體重超過(guò)同性別、同身高正常兒均值20%?29%

B、體重超過(guò)同性別、同身高正常兒均值30%?39%)

C、體重超過(guò)同性別、同身高正常兒均值40%?59%)

D、體重超過(guò)同性別、同身高正常兒均值60%

E、體重超過(guò)同性別、同身高正常兒均值20%

【參考答案】:A

43、急性風(fēng)濕熱不伴有心肌炎的患兒,應(yīng)用阿司匹林的療程為

A、1?2周

B、2?4周

C、4?8周

D、半年

E、1年

【參考答案】:C

44、抗休克初次擴(kuò)容的液體首選

A、凍干血漿

B、2:1等張液

C、2:3:1溶液

D、0.9%氯化鈉溶液

E、中分子右旋糖酎

【參考答案】:B

45、女,5歲。3歲時(shí)發(fā)現(xiàn)肝大6cm,脾大10cm。4個(gè)月前出現(xiàn)關(guān)

節(jié)痛,以膝關(guān)節(jié)為著,運(yùn)動(dòng)受限。Hb65g/L,RBC3.26義10以Z72_~12

/L,PLT67X10["9/LoX線右股骨下端輕度骨質(zhì)破壞,血清酸性磷酸

酶升高??赡艿脑\斷

A、地中海貧血

B、戈謝病

C、嗜酸性肉芽腫

D、尼曼匹克病

E、糖原累積病

【參考答案】:B

46、10個(gè)月小兒,純母乳喂養(yǎng),面色蒼白,肝脾輕度增大,血象

呈小細(xì)胞低色素性貧血,血清鐵30btg/L,血清鐵蛋白8ug/L,骨髓

涂片有核細(xì)胞增生以中、晚幼R(shí)BC為主,診斷最大可能是

A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、鐵粒幼R(shí)BC貧血

C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

D、地中海貧血

E、遺傳性小細(xì)胞性貧血

【參考答案】:A

47、散發(fā)性呆小癥的臨床表現(xiàn),不包括

A、新生兒生理性黃疸時(shí)間延長(zhǎng)

B、智力及生長(zhǎng)發(fā)育正常

C、具有特殊面容和皮紋特點(diǎn)

D、各種生理功能低下的表現(xiàn)

E、皮膚粗糙,有黏液性水腫

【參考答案】:B

48、關(guān)于苯丙酮尿癥(PKU)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、PKU患兒未經(jīng)治療,95%的智力呈重度或極重度損害

B、如果在生后1個(gè)月內(nèi)接受治療,可不出現(xiàn)智力損害

C、半歲開始治療,智力部分受損

D、需要及時(shí)添加蛋黃、魚、肉等

E、進(jìn)行新生兒篩查是達(dá)到早診斷的好方法

【參考答案】:D

49、鎮(zhèn)靜藥中毒解救措施哪項(xiàng)不合理

A、溫水洗胃

B、堿化尿液

C、糾正休克

D、補(bǔ)充維生素C

E、使用呼吸興奮劑

【參考答案】:D

50、女,7個(gè)月。體重5.5kgo母乳喂養(yǎng),量少.未加輔食。體檢:

神志清,精神可,稍蒼白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛??赡?/p>

診斷是

A、正常兒

B、I度營(yíng)養(yǎng)不良

C、II度營(yíng)養(yǎng)不良

D、m度營(yíng)養(yǎng)不良

E、佝僂病

【參考答案】:B

51、脊髓灰質(zhì)炎主要的傳染源是

A、家禽

B、哺乳動(dòng)物

C、癱瘓前期病人

D、癱瘓期病人

E、無(wú)癥狀帶毒者

【參考答案】:E

52、蛋白質(zhì)一熱能營(yíng)養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的癥狀是

A、身高低于正常

B、皮下脂肪消失

C、體重減輕

D、體重不增

E、肌張力低下

【參考答案】:D

53、診斷動(dòng)脈導(dǎo)管未閉進(jìn)行心血管造影常見選擇部位是

A、左心室

B、右心室

C、肺動(dòng)脈

D、肺靜脈

E、主動(dòng)脈

【參考答案】:E

54、女孩,1歲,生后未接種卡介苗。結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性,提

示最可能是

A、近期初次感染結(jié)核

B、對(duì)結(jié)核無(wú)免疫力,應(yīng)立即接種卡介苗

C、體內(nèi)有陳舊結(jié)核灶

D、體內(nèi)有免疫力,不再感染結(jié)核

E、體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核灶

【參考答案】:E

55、下列哪項(xiàng)不是McCune—Albright綜合征的表現(xiàn)

A、性早熟征象可發(fā)生在3歲前

B、有皮膚咖啡色素斑

C、常先乳房增大后陰道出血

D、骨纖維發(fā)育不良

E、卵巢囊腫

【參考答案】:C

56、目前治療嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷(SCID)的最佳治療選擇是

A、骨髓移植

B、胎肝移植

C、臍血干細(xì)胞移植

D、胎兒胸腺移植

E、基因治療

【參考答案】:A

57、風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)中次要表現(xiàn)不包括

A、發(fā)熱

B、關(guān)節(jié)痛

C、血沉增高

D、CRP(C反應(yīng)蛋白)陽(yáng)性

E、環(huán)形紅斑

【參考答案】:E

58、早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不符合

A、頭發(fā)亂如絨線頭

B、耳郭軟、耳舟不清楚

C、乳腺無(wú)結(jié)節(jié)

D、指甲未達(dá)指尖

E、足紋遍及整個(gè)足底

【參考答案】:E

59、小兒唾液腺逐漸發(fā)育成熟是在生后

A、1?2個(gè)月

B、2?3個(gè)月

C、3?4個(gè)月

D、5?6個(gè)月

E、7?8個(gè)月

【參考答案】:C

60、男,10歲,胸骨左緣2肋間昕到in級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣

區(qū)第二心音亢進(jìn)、分裂。胸部X線片顯示右房右室增大。心電圖為不完

全右束支阻滯,應(yīng)診斷為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈瓣狹窄

【參考答案】:B

61、咽結(jié)合膜熱的病原體為

A、腺病毒

B、合胞病毒

C、輪狀病毒

D、白色念珠菌

E、隱球菌

【參考答案】:A

62、典型麻疹皮疹的特點(diǎn)是

A、皮膚普遍充血,上有鮮紅粟粒疹

B、小斑丘疹,疹退后無(wú)色素沉著

C、大小不等的斑丘疹,無(wú)正常皮膚

D、紅色斑丘疹,疹退后有色素沉著及脫屑

E、紅色出血性斑丘疹,疹退后無(wú)色素沉著

【參考答案】:D

63、小兒結(jié)核性腦膜炎臨床痊愈的標(biāo)準(zhǔn)是

A、穩(wěn)定2年仍無(wú)活動(dòng)性者

B、穩(wěn)定半年仍無(wú)活動(dòng)性者

C、穩(wěn)定1年仍無(wú)活動(dòng)性者

D、穩(wěn)定3個(gè)月且血沉正常者

E、穩(wěn)定1年半無(wú)活動(dòng)性者

【參考答案】:A

64、下列哪類患兒最易發(fā)生先天性畸形和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

A、足月兒

B、大于胎齡兒

C、適于胎齡兒

D、勻稱性小于胎齡兒

E、非勻稱性小于胎齡兒

【參考答案】:D

65、新生兒診為中度貧血,血紅蛋白(Hb)應(yīng)是

A、<30g/L

B、30?60g/L

C、60?90g/L

D、90?120g/L

E、120?145g/L

【參考答案】:D

66、關(guān)于法洛四聯(lián)癥的X線表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是不正確的

A、心臟常明顯增大

B、心影呈靴形

C、肺動(dòng)脈段凹陷

D、兩側(cè)肺紋理減少

E、年長(zhǎng)兒可見網(wǎng)狀肺紋理

【參考答案】:A

67、關(guān)于小兒腹瀉補(bǔ)鉀原則,哪項(xiàng)不正確

A、補(bǔ)液有尿后可補(bǔ)鉀

B、治療前6小時(shí)內(nèi)排過(guò)尿,可按有尿處理

C、一般按每日3?4mmol/kg給予

D、靜脈補(bǔ)鉀濃度不能超過(guò)0.5%

E、全日鉀量不能少于8小時(shí)給入

【參考答案】:D

68、佝僂病性手足搐搦癥發(fā)生喉痙攣的常見年齡

A、3個(gè)月以下

B、6個(gè)月以下

C、9個(gè)月以下

D、1周歲以下

E、2周歲以下

【參考答案】:B

69、小兒肺炎合并中毒性腦病時(shí)治療包括

A、靜注甘露醇

B、利尿劑

C、地塞米松

D、能量合劑

E、以上都對(duì)

【參考答案】:E

70、5歲患兒有預(yù)激綜合征,該患兒最常并發(fā)的心律失常是

A、室性心動(dòng)過(guò)速

B、I度房室傳導(dǎo)阻滯

C、心房顫動(dòng)

D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯

E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

【參考答案】:E

71、小兒重癥肺炎不能進(jìn)食時(shí),合適的補(bǔ)液為

A、2:1等張液

B、3:1液

C、2:1液

D、1:1液

E、1:4液

【參考答案】:E

72、抗生素治療小兒肺炎需用藥至

A、體溫正常即停藥

B、體溫正常5?7天,臨床癥狀基本消失時(shí)停藥

C、咳嗽減輕后即停藥

D、血象正常前即停藥

E、血常規(guī)正常后即停藥

【參考答案】:B

73、女,13歲,主訴心前區(qū)不適,心電圖示竇性心率85次/分,

間歇提前出現(xiàn)畸形寬大QRS波,時(shí)限0.12秒,其后為完全代償間期,

最可能的診斷是

A、II度房室傳導(dǎo)阻滯

B、房性期前收縮

C、室性期前收縮

D、房室交界性期前收縮

E、右束支傳導(dǎo)阻滯

【參考答案】:C

74、急性腎衰初期并有心衰時(shí),使用哪項(xiàng)最合適

A、利尿合劑

B、吠塞米

C、甘露醇

D、氫氯嘎嗪(雙氫克尿塞)

E、高張?zhí)?/p>

【參考答案】:B

75、化膿性腦膜炎多見于

A、年長(zhǎng)兒

B、青少年

C、新生兒

D、嬰幼兒

E、成年人

【參考答案】:D

76、脊髓灰質(zhì)炎所導(dǎo)致癱瘓部位多見于

A、雙上肢軟癱

B、雙下肢軟癱

C、雙手受累重

D、單足受累重

E、單側(cè)下肢軟癱

【參考答案】:E

77、6個(gè)月的健康男嬰,母乳喂養(yǎng),平時(shí)及時(shí)添加輔食。其斷奶應(yīng)

選在何時(shí)較好

A、牛后6?9個(gè)月

B、生后10?12月

C、生后13?15個(gè)月

D、生后16?18個(gè)月

E、生后19?24個(gè)月

【參考答案】:B

78、新生兒肺透明膜病的X線特征性表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不是

A、兩肺野有均勻網(wǎng)狀顆粒狀陰影

B、兩肺透亮度普遍下降

C、葉間和胸腔積液

D、支氣管充氣征

E、"白肺",心邊界不清

【參考答案】:C

79、晚發(fā)性VitK出血癥最多見的出血部位是

A、顱內(nèi)

B、胃腸道

C、骨關(guān)節(jié)

D、皮膚

E、鼻

【參考答案】:D

80、小兒的營(yíng)養(yǎng)狀況與免疫功能的關(guān)系,下列哪項(xiàng)不合理

A、營(yíng)養(yǎng)紊亂是小兒易患感染性疾病的主要原因之一

B、無(wú)臨床癥狀的鐵與鋅缺乏會(huì)引起免疫功能缺陷

C、亞臨床維生素A缺乏與免疫功能低下有密切關(guān)系

D、維生素D缺乏也是免疫功能缺陷的原因

E、肥胖癥因儲(chǔ)存大量脂肪酸對(duì)免疫活性細(xì)胞具有刺激作用

【參考答案】:E

81、小兒結(jié)核性腦膜炎早期最常見的癥狀是

A、發(fā)熱

B、癱瘓

C、驚厥

D、情緒改變

E、咳嗽

【參考答案】:D

82、以下哪個(gè)藥物目前常用于胃食管反流患兒的治療

A、硫糖鋁

B、鋁碳酸鎂

C、克拉霉素

D、枸檬酸鉞鉀

E、奧美拉嚶

【參考答案】:E

83、有關(guān)結(jié)核菌素試驗(yàn),以下哪項(xiàng)不正確

A、左上臂三角肌下緣處皮內(nèi)注入

B、一般注入左前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮內(nèi)

C、48?72小時(shí)后觀察反應(yīng)結(jié)果

D、皮內(nèi)注射0.1mlPPD

E、測(cè)定局部硬結(jié),取縱、橫兩者平均直徑來(lái)判斷其強(qiáng)度

【參考答案】:A

84、風(fēng)濕熱活動(dòng)期為控制鏈球菌感染一般應(yīng)用青霉素多少天為宜

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、17天

【參考答案】:D

85、維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變,下列敘述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、顱骨軟化多見于3?6個(gè)月嬰兒

B、生后8?9個(gè)月后出現(xiàn)方順

C、生后6?8個(gè)月出現(xiàn)肋膈溝

D、腕踝畸形多見于6個(gè)月以上小兒

E、1歲半后前囪仍未閉

【參考答案】:C

86、下列哪項(xiàng)不是先天愚型患兒的表現(xiàn)

A、身材矮小

B、愚笨面容

C、皮膚干燥粗糙

D、眼距過(guò)寬

E、韌帶松弛

【參考答案】:C

87、哪一項(xiàng)對(duì)營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的診斷有意義

A、RBC減少比Hb降低明顯

B、RBC體積增大

C、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常

D、骨髓幼R(shí)BC巨幼變

E、周圍血象中出現(xiàn)有核RBC

【參考答案】:D

88、百白破疫苗的初種年齡應(yīng)自什么年齡開始

A、2個(gè)月

B、3個(gè)月

C、4個(gè)月

D、5個(gè)月

E、6個(gè)月

【參考答案】:B

89、患兒3歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)體型瘦長(zhǎng),面色蒼白,前胸隆起,心前

區(qū)有抬舉沖動(dòng)感,無(wú)震顫,胸骨左緣第2肋間可聞及2?3級(jí)噴射性收

縮期雜音,X線檢查右心房、右心室增大,肺動(dòng)脈段凸出,肺野充血明

顯,心影呈梨形,最可能診斷為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】:B

90、預(yù)防哪種傳染病對(duì)預(yù)防結(jié)核有重大意義

A、流腦

B、猩紅熱

C、麻疹

D、肝炎

E、細(xì)菌性痢疾

【參考答案】:C

91、急性腎炎治療方法是

A、一般只需對(duì)癥,防止嚴(yán)重并發(fā)癥,保護(hù)腎功能

B、凡有高血壓者需立即給降壓藥

C、均需用強(qiáng)力利尿劑,防少尿腎衰竭

D、需用青霉素抗感染2周以上

E、均需嚴(yán)格控制水、鈉和蛋白的入量

【參考答案】:A

92、外周血白細(xì)胞總數(shù)正?;驕p少,淋巴細(xì)胞增多首先考慮

A、真菌感染

B、代謝性疾病

C、病毒感染

D、細(xì)菌感染

E、寄生蟲感染

【參考答案】:C

93、下列各項(xiàng)提示急性淋巴細(xì)胞白血病屬于高危型,但不包括

A、白細(xì)胞>25X10[?9/L,年齡<2歲或>10歲

B、縱隔淋巴結(jié)腫大

C、L1型、L2型

D、早期發(fā)生腦膜白血病

E、全身臟器浸潤(rùn)嚴(yán)重者

【參考答案】:C

94、急性腹瀉,判斷脫水性質(zhì)有困難時(shí),按以下哪一項(xiàng)進(jìn)行治療

A、低滲性脫水

B、等滲性脫水

C、高滲性脫水

D、代謝性酸中毒

E、混合性脫水

【參考答案】:B

95、5歲女孩,驗(yàn)血發(fā)現(xiàn)全血細(xì)胞減少。下列各病中哪類不可能有

此表現(xiàn)

A、再生障礙性貧血

B、播散型紅斑狼瘡

C、惡性組織細(xì)胞增多癥

D、類白血病反應(yīng)

E、脾功能亢進(jìn)

【參考答案】:D

96、糾正脫水時(shí)的速度決定于

A、液體的種類

B、液體的性質(zhì)

C、脫水的程度和性質(zhì)

D、大便的性質(zhì)

E、大便的次數(shù)

【參考答案】:C

97、關(guān)于高IgM綜合征,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、為x連鎖遺傳

B、血清IgM正常或增高

C、血清IgG增高

D、血清[gA減少

E、嬰兒期易患致死性感染

【參考答案】:C

98、關(guān)于乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎,以下哪種說(shuō)法正確

A、女性患者明顯多于男性

B、常有非腎性血尿

C、病理類型以膜性腎病最為常見

D、激素治療敏感

E、半數(shù)患兒血清C3增高

【參考答案】:C

99、一個(gè)體重3500克的男嬰,在農(nóng)村家里足月產(chǎn),生后36小時(shí),

來(lái)診時(shí)全身蒼白,查體正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:母親血型A型,Rh(+),嬰

兒血型。型Rh(+),HCT38%,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%。下面哪一項(xiàng)最可能是貧

血的原因

A、AB0血型不合

B、胎兒母體輸血

C、新生兒生理性貧血

D、鐮刀形紅細(xì)胞性貧血

E、缺鐵性貧血

【參考答案】:B

100、3歲女孩,身高93cm,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)乳房增大,無(wú)其他異常表

現(xiàn),否認(rèn)特殊飲食史。骨齡與實(shí)際年齡相當(dāng),腹部B超檢查正常。最可

能的診斷是

A、乳房腫物

B、性早熟可能性大

C、單純?nèi)榉吭绨l(fā)育

D、正常女童

E、外源性雌激素影響

【參考答案】:C

101、患者,女,13歲,半年來(lái)間斷腰痛.多次查晨尿蛋白均(一),

但活動(dòng)后尿蛋白(++)-(+++),最可能的診斷是

A、急進(jìn)性腎炎

B、急性腎炎

C、單純性腎病

D、腎炎性腎病

E、直立性蛋白尿

【參考答案】:E

102、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液的處理.錯(cuò)誤的是

A、少量液體不必穿刺

B、積液多時(shí)反復(fù)穿刺

C、每次不超過(guò)20?30ml

D、有硬膜下積膿時(shí),可注入抗生素

E、穿刺治療效果不佳時(shí),可持續(xù)側(cè)腦室引流

【參考答案】:E

103、患者,女,4歲,發(fā)熱4d,病初體溫不高伴流涕,次日咳嗽,

胃納差,后持續(xù)高熱,咳嗽加劇,聲音嘶啞,球結(jié)膜充血,耳后、頸部

出現(xiàn)斑丘疹,部分融合,疹間皮膚正常。從未接受過(guò)任何預(yù)防接種。2

周前用過(guò)青霉素。最可能的診斷是

A、藥物疹

B、猩紅熱

C、尊麻疹

D、風(fēng)疹

E、以上均不是

【參考答案】:E

104、11個(gè)月女嬰,體重低于正常同齡兒30%.皮下脂肪為

0.3cm,同時(shí)伴有皮膚干燥,肌張力減低,應(yīng)診斷為

A、輕度營(yíng)養(yǎng)不良伴脫水

B、輕度營(yíng)養(yǎng)不良

C、中度營(yíng)養(yǎng)不良

D、重度營(yíng)養(yǎng)不良伴脫水

E、重度營(yíng)養(yǎng)不良

【參考答案】:C

105、關(guān)于肺動(dòng)脈瓣狹窄以下哪項(xiàng)是不正確的

A、右心室容量負(fù)荷增加

B、肺動(dòng)脈擴(kuò)張

C、肺動(dòng)脈第2音降低

D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音

E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮早期喀喇音

【參考答案】:A

106、營(yíng)養(yǎng)不良患兒應(yīng)用苯丙酸諾龍的主要作用是

A、促進(jìn)消化功能

B、促進(jìn)食欲

C、促進(jìn)糖原合成

D、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

E、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能

【參考答案】:D

107、目前治療肝豆?fàn)詈俗冃宰畛J褂玫乃幬锸?/p>

A、青霉素

B、青霉胺

C、潑尼松

D、鋅制劑

E、連四硫代鋁酸鐵

【參考答案】:B

108、男性13歲,7月2號(hào)去郊縣外婆家玩,在屋前的小河游泳后

持續(xù)高熱3天,伴畏寒,頭痛,全身酸痛,乏力。體檢:體溫39.7℃,

鞏膜黃染,結(jié)膜充血,腋下可見出血點(diǎn),肝肋下2cm,脾剛觸及,腹股

溝有花生大小淋巴結(jié)2?3枚,腓腸肌壓痛明顯。外周血白細(xì)胞

16.5X10T9/L,中性粒細(xì)胞0.82,尿膽紅素(+),尿白細(xì)胞3?5/

HP,血清膽紅素98umol/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶280U/L,診斷為

A、急性黃膽型病毒性肝炎

B、傷寒

C、流行性出血熱

D、鉤端螺旋體病

E、瘧疾

【參考答案】:D

109、患兒,女,6歲。發(fā)熱10余天,每日熱退時(shí),精神狀態(tài)良好。

但面色漸蒼白,并出現(xiàn)肘膝關(guān)節(jié)不固定痛,近半年有反復(fù)患扁桃體炎病

史,查體:心音低鈍,心前區(qū)可聽到收縮期吹風(fēng)樣雜音。該患兒可能的

臨床診斷是

A、二尖瓣狹窄

B、風(fēng)濕性心臟炎

C、伴有先天性心臟病

D、發(fā)熱所致

E、無(wú)臨床意義

【參考答案】:B

110,以下哪個(gè)配對(duì)不會(huì)引起新生兒Rh溶血病

A、母ccEe,子ccee

B、母CcEe,子ccEe

C、母ccEe,子CcEe

D、母ccee,子CcEe

E、母CcEe,子ccEe

【參考答案】:A

111,不符合ADHD診斷標(biāo)準(zhǔn)的有

A、兩類癥狀中的>16項(xiàng),均出現(xiàn)于7歲以前

B、疾病必須至少持續(xù)6個(gè)月,某些表現(xiàn)存在于兩個(gè)以上場(chǎng)合

C、在社交、學(xué)業(yè)或職業(yè)等功能上有臨床缺損的明顯證據(jù)

D、排除廣泛發(fā)育障礙、精神分裂癥或其他精神障礙的可能

E、癥狀呈慢性波動(dòng)性過(guò)程,多數(shù)和社會(huì)心理因素有關(guān)

【參考答案】:E

112、男,6歲,體檢發(fā)現(xiàn)高血壓。平素?zé)o頭痛、頭暈、浮腫等癥

狀。生長(zhǎng)發(fā)育正常,血壓120/90mmHg,心率105次/分。血漿腎素、

血管緊張素H輕度增高。尿常規(guī)、腹部B超等檢查未見異常。最可能的

診斷

A、腎血管性高血壓

B、多發(fā)性大動(dòng)脈炎

C、原發(fā)高血壓

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、家族性高血壓

【參考答案】:C

113、肝豆?fàn)詈俗冃蕴赜械母淖優(yōu)?/p>

A、肝臟損害

B、神經(jīng)精神癥狀

C、尿銅排出增高

D、角膜K—F環(huán)

E、血清銅藍(lán)蛋白低下

【參考答案】:D

114、新生兒敗血癥最常見的感染途徑

A、宮內(nèi)

B、呼吸道

C、腸道

D、產(chǎn)道

E、臍部

【參考答案】:E

115、患者,女,6個(gè)月,發(fā)熱、咳嗽1周。煩躁,驚厥1次。查

體:體溫392,呼吸50次/min,雙肺滿布細(xì)小水泡音,心率140次

/min,腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是

A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病

B、支氣管肺炎合并高熱驚厥

C、毛細(xì)支氣管炎合并心力衰竭

D、毛細(xì)支氣管炎合并高熱驚厥

E、支氣管肺炎合并心力衰竭

【參考答案】:B

116,下列不能作為雙球菌腦膜炎與肺炎鏈球菌腦膜炎的鑒別依據(jù)

的是

A、發(fā)病的季節(jié)

B、皮膚有無(wú)出血點(diǎn)

C、有無(wú)流行性

D、腦脊液的常規(guī),生化檢查

E、腦脊液涂片找細(xì)菌和細(xì)菌培養(yǎng)

【參考答案】:C

117、患者,女,2歲,發(fā)熱2d,嘔吐1次,稀便1?2次,煩躁。

當(dāng)?shù)赜屑顾杌屹|(zhì)炎流行,疑脊髓灰質(zhì)炎可能。請(qǐng)問(wèn)該病人癱瘓前期的臨

床特點(diǎn)為

A、發(fā)熱、皮疹、咽痛、嘔吐、腹瀉或便秘

B、發(fā)熱、頭痛,無(wú)明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征

C、發(fā)熱、咽痛、嘔吐、感覺(jué)障礙、腱反射減弱

D、再次發(fā)熱、頭痛、煩躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱

E、呼吸淺速、聲音低微、肌張力降低

【參考答案】:D

118、對(duì)于風(fēng)濕性心臟病患者,提示有風(fēng)濕活動(dòng)的是

A、抗0增高

B、白細(xì)胞增高

C、發(fā)生了心力衰竭找不到任何誘因

D、發(fā)熱4?5天

E、關(guān)節(jié)疼痛

【參考答案】:C

119、不符合營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結(jié)果是

A、骨髓有核細(xì)胞增生活躍

B、幼稚白細(xì)胞發(fā)育正常

C、有核紅細(xì)胞發(fā)育正常

D、巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)正常

E、骨髓鐵染色降低

【參考答案】:C

120、下列關(guān)于腎病綜合征的表現(xiàn).哪項(xiàng)小正確

A、血沉增快

B、24小時(shí)尿蛋白>50mg/kg

C、白蛋白下降至10?20g/L

D、膽固醇明顯增高

E、Y球蛋白增高,a2球蛋白明顯下降

【參考答案】:E

121、小兒頭顱攝片示顱內(nèi)廣泛鈣化,總IgM為600mg/L,以下疾

病中哪種可能性最大

A、先天性弓形蟲病

B、先天性梅毒

C、先天性心臟病

D、新生兒?jiǎn)渭儼捳?/p>

E、新生兒水痘

【參考答案】:A

122、地方性甲狀腺功能減低癥的主要原因是

A、甲狀腺發(fā)育異常

B、垂體分泌促甲狀腺激素減少

C、甲狀腺激素合成障礙

D、母親孕期飲食中缺碘

E、母親在妊娠期應(yīng)用抗甲狀腺藥物

【參考答案】:D

123、過(guò)敏性紫瘢的消化道癥狀中哪種情況不可能出現(xiàn)

A、陣發(fā)性劇烈腹痛

B、嘔吐和腹瀉

C、灰白色大便

D、腸梗阻

E、腸套疊

【參考答案】:C

124、原發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥的臨床表現(xiàn),下列哪些是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、身材矮小

B、智能發(fā)育正常

C、身體各部分比例勻稱

D、骨齡和年齡相符

E、以上都不是

【參考答案】:D

125、患兒2歲,腹瀉伴發(fā)熱2天,大便7?8次/日,為似海水暗

綠色,有粘液,有偽膜,有腥臭味,大便鏡檢有大量膿細(xì)胞和成簇的革

蘭陽(yáng)性球菌,凝固酶試驗(yàn)陽(yáng)性,該患兒最可能診斷為

A、輪狀病毒腸炎

B、致病性大腸肝菌腸炎

C、金黃色葡萄球菌腸炎

D、急性細(xì)菌性痢疾

E、空腸彎曲菌腸炎

【參考答案】:c

126、新生兒肺透明膜病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)

A、出生時(shí)青紫,呼吸淺,清理呼吸道后呼吸恢復(fù),全身轉(zhuǎn)紅

B、生后3天早產(chǎn)兒拒乳,面部及下肢硬腫2天,呼吸困難1天,

口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小時(shí),氣管插管見氣管內(nèi)有鮮血流出

C、早產(chǎn)兒,生后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難,青紫,進(jìn)行性加劇,伴

呻吟

D、出生時(shí)有窒息史,復(fù)蘇后呼吸增快,青紫,肺部有粗濕啰音

E、足月兒生后1?2天內(nèi)出現(xiàn)呼吸急促,一般情況好,肺呼吸音減

低,X線示兩肺廣泛斑點(diǎn)陰影,有葉間積液,2?3天消失

【參考答案】:C

127、男,9歲,患貧血已2年余,全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞減

少,骨髓增生活躍,疑診為再生障礙性貧血,進(jìn)一步檢查哪項(xiàng)對(duì)診斷最

有意義,

A、骨髓紅系細(xì)胞減少

B、骨髓中吞噬細(xì)胞增多

C、骨髓中巨核細(xì)胞缺乏

D、骨髓中淋巴細(xì)胞增多

E、骨髓中可見組織細(xì)胞

【參考答案】:C

128、患兒,6歲。因感不適,家長(zhǎng)領(lǐng)其來(lái)院就診。體檢發(fā)現(xiàn)頸項(xiàng)

強(qiáng)直(士),布氏征(土),腦脊液檢查診斷為早期結(jié)核性腦膜炎。其最主

要的臨床特點(diǎn)是

A、低熱、無(wú)力

B、頭痛、嘔吐

C、咳嗽、咳痰

D、嗜睡,偶有驚厥

E、性情改變

【參考答案】:E

129、全程肉眼血尿提示血尿源自

A、膀胱頸部

B、后尿道

C、尿道

D、腎小球

E、膀胱三角區(qū)

【參考答案】:D

130、腹瀉脫水糾正后仍有酸中毒,應(yīng)給予下列哪種液體最合適

A、5%碳酸氫鈉注射液

B、11.2%乳酸鈉注射液

C、1.4%碳酸氫鈉注射液

D、1.87%乳酸鈉注射液

E、2:1等張液

【參考答案】:C

二、多選題(共30題,每題2分)

1、13歲,女,體型矮小,乳房尚未發(fā)育,無(wú)腋毛、陰毛,心臟有

雜音,雙乳頭間距較寬,有頸蹊,后發(fā)際短,體表多痣,臨床擬確診

Trunner綜合征,為確診和治療,應(yīng)檢查

A、骨齡攝片

B、促性腺激素測(cè)定

C、染色體核型分析

D、B超盆腔掃描

E、胸部X線拍片

【參考答案】:ABCDE

2、下列哪些不是室間隔缺損手術(shù)治療的適應(yīng)證

A、2歲后肺循環(huán)與體循環(huán)量之比>2:1

B、大型缺損在6個(gè)月以內(nèi)發(fā)生內(nèi)科難以控制的心力衰竭

C、肺動(dòng)脈高壓伴右向左分流

D、分流量大,尚未形成梗阻型肺動(dòng)脈高壓者

E、嬰幼兒期就出現(xiàn)艾森曼格綜合征

【參考答案】:CE

3、呼吸道合胞病毒肺炎的臨床特點(diǎn)有

A、多見于2歲以內(nèi)小兒

B、稽留高熱不退

C、兩肺以喘鳴音為主

D、主要病變?cè)谥夤芗胺闻?/p>

E、以上都不是

【參考答案】:AC

4、關(guān)于妊娠晚期,不正確的說(shuō)法是

A、自妊娠27周至嬰兒出生

B、以各器官生長(zhǎng)、功能成熟為主

C、肺泡結(jié)構(gòu)在妊娠晚期末基本完善

D、各種不利因素可造成流產(chǎn)或畸形

E、此期胎兒以肌肉發(fā)育和脂肪積累為主

【參考答案】:ABCD

5、小兒對(duì)能量的需要包括

A、基礎(chǔ)代謝

B、食物的特殊動(dòng)力作用

C、活動(dòng)所需

D、生長(zhǎng)所需

E、排泄的消耗

【參考答案】:ABCDE

6、過(guò)敏性紫瘢臨床表現(xiàn)中,皮膚紫瘢的特點(diǎn)是

A、紫紅色斑丘疹,高出皮面,繼而暗褐色面消退

B、四肢及臀部較少

C、面部及軀干較多

D、對(duì)稱性分布

E、分批出現(xiàn)

【參考答案】:DE

7、關(guān)于腎病的預(yù)后,下列那些是正確的

A、微小病變型預(yù)后最好

B、灶性腎小球硬化預(yù)后良好

C、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎預(yù)后最差

D、微小病變型極易發(fā)展成尿毒癥

E、灶性腎小球硬化預(yù)后最差

【參考答案】:ACE

8、早產(chǎn)兒呼吸暫停現(xiàn)象應(yīng)具有下列哪些條件

A、呼吸停止在20s以上

B、伴有心率減慢V100次/min

C、出現(xiàn)青紫

D、呼吸不規(guī)則

E、呼吸規(guī)則

【參考答案】:ABC

9、腦性癱瘓除運(yùn)動(dòng)障礙外,常伴有下列哪些異常

A、智力低下

B、語(yǔ)言障礙

C、癲癩

D、行為異常

E、以上都不是

【參考

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