2019 年全國(guó)職業(yè)院校技能大賽中職組“護(hù)理技能”賽項(xiàng)題庫(kù)

2019年全國(guó)職業(yè)院校技能大賽中職組“護(hù)理技能”賽項(xiàng)題庫(kù)

一、內(nèi)科護(hù)理

（一）單項(xiàng)選擇題。每題含A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)，選項(xiàng)中有一個(gè)答案是正確的，參賽

選手應(yīng)將正確的選項(xiàng)選擇出來(lái)并按要求在答題卡相應(yīng)位置填涂，多選、少選或不選均不得

分。

1.患者女，56歲。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水腫1年。近半個(gè)月咳嗽加重，痰量增多，

為黃色膿痰。呼吸困難，腹脹明顯，食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭。對(duì)患

者進(jìn)行的健康教育，不妥的內(nèi)容是（）

A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行耐寒鍛煉，如堅(jiān)持冷水洗臉

B.避免吸入刺激性氣體

C.盡量少去人群擁擠的公共場(chǎng)所，減少呼吸道感染的機(jī)會(huì)

D.可以長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染

E.改善膳食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

2.患者，女性，66歲。慢性阻塞性肺氣腫10年，慢性肺源性心臟病5年，本次因慢性呼吸

衰竭入院，護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者興奮、多汗、顏面發(fā)紅、球結(jié)膜水腫?？紤]該患者發(fā)生了（）

A.I型呼吸衰竭B.二氧化碳潴留C.電解質(zhì)紊亂

D.呼吸興奮藥過(guò)量E.并發(fā)心力衰竭

3.患者，男性，65歲，慢性阻塞性肺疾病，患者詢(xún)問(wèn)氧氣是否能再調(diào)大一點(diǎn)，護(hù)士為其解

釋?zhuān)铝姓_的是（）

A.氧流量高低一樣B.高流量氧抑制呼吸中樞，使通氣不足加劇

C.高流量氧會(huì)使痰液干燥

D.高流量氧引起支氣管痙攣E.高流量氧對(duì)肺實(shí)質(zhì)有毒性作用

4.患者，慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期，長(zhǎng)期臥床，咳嗽無(wú)力，為促進(jìn)排痰，護(hù)士給予胸部

叩擊，叩擊方法中，錯(cuò)誤的是（）

A.患者取側(cè)臥位B.叩擊順序由外向內(nèi)C.叩擊順序由下向上

D.叩擊者的手扇形張開(kāi)E.叩擊者手指向掌心微彎曲

5.患者男，69歲。以“肺心病”而入院治療。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行身體評(píng)估發(fā)現(xiàn)下列癥狀，其

中提示其右心功能不全的是（）

A.口唇紫紺B.呼吸急促C.表情痛苦

D.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性E.雙肺底可聞及散在濕羅音

6.患者，女性，20歲，護(hù)士為其進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)，觀(guān)察結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間是在注

射后（）

A.20～30分鐘B.0.5～1小時(shí)C.1～2小時(shí)D.12～24小時(shí)E.48～72小時(shí)

7.患者女，43歲?；挤谓Y(jié)核2年?，F(xiàn)使用鏈霉素抗結(jié)核治療，用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè)（）

A.肝功能B.腎功能C.心功能D.肺功能E.胃腸功能

8.男性，50歲，有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫病史多年，于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困

難、左胸刺痛，逐漸加重。查體示：左肺叩診鼓音，呼吸音消失。該患者最可能的診斷（）

A.急性心肌梗死B.慢性支氣管炎急性發(fā)作C.自發(fā)性氣胸

D.支氣管哮喘E.肋骨骨折

9.患者女性，50歲，肺癌晚期。胸悶、氣促伴Horner綜合征。此綜合征是由于腫瘤壓迫了

下列哪一結(jié)構(gòu)所致（）

A.膈神經(jīng)B.副交感神經(jīng)C.喉返神經(jīng)

D.臂叢交感神經(jīng)E.頸交感神經(jīng)

10.患者，男，3歲，因“寒戰(zhàn)，高熱伴咳嗽，聲音嘶啞”入院，查體：咽部明顯充血，扁

1

桃體腫大，診斷為急性上呼吸道感染（急性扁桃體炎）。正確的護(hù)理措施是（）

A.進(jìn)溫度適宜的飲食或流質(zhì)飲食，多飲水B.每6小時(shí)測(cè)量體溫1次

C.并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)只給予對(duì)癥治療即可D.允許經(jīng)常探視

E.為增進(jìn)食欲，可吃辛辣刺激的食物

11.患者，男，70歲。慢性咳嗽、咳痰20余年。2周前因發(fā)熱，痰多，氣急加劇，嗜睡，

PaCO270mmHg，PaO248mmHg，診斷為Ⅱ型呼吸衰竭入院，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，患者的出院健康教育，

不正確的是（）

A.家庭氧療時(shí)給予4～6L/分氧氣吸入B.心肺功能失代償期應(yīng)臥床休息

C.睡眠不好時(shí)慎用鎮(zhèn)靜劑D.少吃多餐E.預(yù)防上呼吸道感染

12.患者，男，65歲。診斷為慢性呼吸衰竭，經(jīng)過(guò)積極治療，病情好轉(zhuǎn)。護(hù)士給其進(jìn)行呼吸

功能鍛煉前，應(yīng)該評(píng)估的是（）

A.體溫B.脈搏C.營(yíng)養(yǎng)D.尿量E.活動(dòng)能力

13.患者，男，30歲。兒童時(shí)曾患麻疹肺炎，被診斷為支氣管擴(kuò)張已10余年。近3天來(lái)咳

嗽、咳痰加重，痰呈膿性，首選護(hù)理措施是（）

A.指導(dǎo)有效咳嗽B.導(dǎo)管吸痰C.給予營(yíng)養(yǎng)飲食D.體位引流E.保持清潔口腔

14.患者，男性，72歲，慢性阻塞性肺疾病10余年，護(hù)士給予出院宣教建議進(jìn)行長(zhǎng)期家庭

氧療，每日吸氧的時(shí)間不少于（）

A.5小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.15小時(shí)

15.患者，男，32歲，慢性支氣管炎12年，近1周來(lái)咳嗽、咳痰加重，痰呈膿性，每日約

500ml，伴低熱。目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）

A.體溫過(guò)高B.清理呼吸道無(wú)效C.氣體交換受損

D.潛在并發(fā)癥：咯血E.潛在并發(fā)癥：窒息

16.患者，男，52歲，支氣管擴(kuò)張10余年，近2周來(lái)咳嗽、咳痰加重，痰呈血性，每日約

200ml，若患者發(fā)生大咯血窒息應(yīng)采取的體位是（）

A.平臥位B.端坐位C.半臥位D.頭低腳高俯臥位E.患側(cè)臥位

17.患者，男性，58歲，淋雨后寒戰(zhàn)高熱，咳嗽咳痰，胸悶，肺部聞及濕啰音，以肺炎收入

院治療。對(duì)該患者的護(hù)理措施內(nèi)容錯(cuò)誤的是（）

A.鼓勵(lì)患者多飲水B.高熱時(shí)給予阿司匹林迅速降溫C.注意觀(guān)察生命體征

D.臥床休息，做好口腔護(hù)理E.提供足夠高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)

18.患者，男，70歲。慢性咳嗽咳痰20余年，活動(dòng)后氣促5年。護(hù)士為患者示范縮唇腹式

呼吸后，要求患者獨(dú)立練習(xí)，當(dāng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者的操作中出現(xiàn)下列哪種情況，說(shuō)明護(hù)士還需再

次示范（）

A.放松體位，半臥位，情緒穩(wěn)定B.鼻吸口呼C.每分鐘10次左右

D.吸氣與呼氣比為2:1～3:1E.每次訓(xùn)練時(shí)間為10～15分鐘

19.患者，男，35歲，春游后，畏寒高熱，咳嗽咳痰，咳大量黃色膿痰，診斷肺炎，其最有

可能提示感染的（）

A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.冠狀病毒D.白色念珠菌E.肺炎支原體

20.患者，男，22歲，患肺炎球菌肺炎，入院時(shí)一直無(wú)家屬探視，近兩天來(lái)咳嗽、胸痛加重，

患者情緒激動(dòng)，入睡困難，坐立不安，對(duì)待醫(yī)生、護(hù)士態(tài)度不耐煩，患者目前最主要的心理

問(wèn)題是（）

A.緊張B.恐懼C.依賴(lài)D.焦慮E.悲觀(guān)

21.患者，男性，70歲，患肺心病5年，近10天來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，今晨起呼吸困難加重，

神志恍惚，煩躁不安?？紤]該患者并發(fā)了（）

A.肺性腦病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.肺水腫E.腦出血

2

22.患者，男，75歲，慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期。痰多黏稠，翻身時(shí)突然出現(xiàn)面色發(fā)紺，

煩躁不安，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）

A.給患者吸氧B.給患者吸痰C.協(xié)助患者取坐位

D.指導(dǎo)患者有效咳嗽E.濕化氣道

23.患者，男，68歲，慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者。護(hù)士指導(dǎo)其加強(qiáng)腹式呼吸的主要原因

是（）

A.有利于痰液排出B.增加肺泡張力C.使呼吸幅度擴(kuò)大，增加肺泡通氣量

D.借助腹肌改善呼吸功能E.間接增加肋間肌活動(dòng)

24.患者，李某，慢性呼吸衰竭，痰多，在使用哪種藥物后，可能因?yàn)樘狄吼こ矶仍黾佣?/p>

排痰困難加重（）

A.潑尼松B.沙丁胺醇C.呋塞米D.氨茶堿E.鹽酸氨溴索

25.患者，男，82歲，支氣管擴(kuò)張，咳嗽、咳痰加重，痰呈血性，每日約200ml，入院后，

護(hù)士予患者進(jìn)行口腔護(hù)理是為了（）

A.去除口臭B.促進(jìn)唾液分泌C.減少感染機(jī)會(huì)D.減少咳血E.減少痰量

26.患者，男性，77歲，因慢性阻塞性肺氣腫入院?；颊邭舛獭⒋?、不能平臥，護(hù)士在患

者哮喘時(shí)給予最佳體位是（）

A.平臥位B.端坐位C.半臥位D.俯臥位E.頭高足低位

27.患兒，女，3歲，因上呼吸道感染入院，目前出現(xiàn)高熱、聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣

性喉鳴，聞及哮鳴音，為迅速緩解癥狀，首選的處理方法是（）

A.地塞米松霧化吸入B.靜滴抗生素C.靜滴強(qiáng)的松D.口服化痰藥

E.以呼吸機(jī)行機(jī)械通氣

28.患者，男，10歲，因低熱、咽痛、咳嗽逐漸加劇，呈陣發(fā)性刺激嗆咳1周，診斷為支原

體肺炎，治療首選的抗生素是（）

A.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)B.β-內(nèi)酰胺類(lèi)C.氨基糖苷類(lèi)D.喹諾酮類(lèi)E.磺胺類(lèi)

29.患者，男性，77歲，因慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭入院。查動(dòng)脈血氧分壓32mmHg，二

氧化碳分壓79mmHg，患者呼吸中樞興奮性下降應(yīng)使用的藥物是（）

A.沙丁胺醇B.酚妥拉明C.頭孢曲松D.可拉明E.卡托普利

30.患者，男75歲，患慢性肺源性心臟病入院治療兩周，病情好轉(zhuǎn)，出院前告知有關(guān)肺心病

的預(yù)防不包括（）

A.提倡戒煙B.增強(qiáng)免疫力C.減少有害物質(zhì)的吸入D.預(yù)防感染E.多睡少動(dòng)

31.患者，男65歲，慢性肺源性心臟病病史10年，兩周前出現(xiàn)雙下肢水腫，自行每日三次

服用氫氯噻嗪，近日來(lái)住院，全身乏力，心跳不規(guī)律，最可能的原因是該藥物導(dǎo)致了（）

A.心肌缺血B.低血糖C.低血鉀D.周?chē)窠?jīng)炎E.高血鉀

32.患者，男性，18歲，咳嗽、咳痰伴喘息l天，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，診斷為支氣管

哮喘入院，經(jīng)沙丁胺醇等藥物后，患者癥狀無(wú)明顯緩解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，講話(huà)僅可

說(shuō)單字，此時(shí)可判斷患者病情為（）

A.混合性哮喘B.中度哮喘C.重度哮喘

D.合并左心衰E.合并右心衰

33.患者，女，50歲。患有支氣管哮喘史20余年。護(hù)士評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)一旦癥狀消失患者便會(huì)

停止服藥，發(fā)作后又開(kāi)始服用藥物。針對(duì)該患者，護(hù)士應(yīng)當(dāng)首先告知的是（）

A.需認(rèn)識(shí)到要長(zhǎng)期規(guī)范治療哮喘，不得自行停藥B.合理鍛煉，減少用藥

C.應(yīng)每天定時(shí)口服支氣管擴(kuò)張劑D.避免接觸粉塵等誘發(fā)因素

E.病情發(fā)生變化的時(shí)候及時(shí)就醫(yī)

34.男性，27歲，于籃球比賽后突然陣咳并呼吸困難、左胸刺痛，逐漸加重。查體示：左肺

3

叩診鼓音，呼吸音消失。行胸腔閉式引流管治療，以下護(hù)理不正確的是（）

A.嚴(yán)密觀(guān)察引流管內(nèi)水柱是否波動(dòng)B.觀(guān)察和記錄引流液的量、色和性狀

C.引流瓶液平面低于引流管胸腔出口30cm

D.更換傷口敷料每日一次

E.每2h鼓勵(lì)患者做深呼吸

35.患者，男性，23歲，近日來(lái)出現(xiàn)不明原因面部眼瞼水腫，晨起明顯，伴有蛋白尿（++++），

檢查：尿素氮顯著升高，以慢性腎小球腎炎入院，以下哪一項(xiàng)是慢性腎小球疾病的始發(fā)機(jī)制

（）

A.感染機(jī)制B.非炎性機(jī)制C.免疫機(jī)制D.炎性機(jī)制E.遺傳機(jī)制

36.患者，女性，患慢性腎小球腎炎兩年余，近一月出現(xiàn)雙下肢水腫、尿少，查尿蛋白（+++）。

對(duì)該患者的護(hù)理不妥的是（）

A.定時(shí)測(cè)量血壓并注意觀(guān)察有無(wú)發(fā)熱B.給予優(yōu)質(zhì)低蛋白，低磷、低鈉飲食

C.減少人員探視，防止交叉感染D.記錄出、入水量

E.立即給予抗生素滴注

37.患者，男性，30歲，患急性腎小球腎炎。尿檢查出現(xiàn)：蛋白尿、血尿，此類(lèi)患者蛋白尿

一般是指每日尿蛋白量持續(xù)超過(guò)（）

A.150mgB.450mgC.750mgD.1000mgE.3500mg

38.男，34歲。血壓持續(xù)增高1年以上，中度浮腫，尿蛋白?！?+～+++”，管型“+”，最大

可能診斷為（）

A.急性腎炎B.慢性腎小球腎炎C.慢性腎盂腎炎D.輸尿管結(jié)石E.腎結(jié)核

39.患者，女性，33歲，以慢性腎小球腎炎收入院，入院后醫(yī)生建議給予患者優(yōu)質(zhì)低蛋白、

低磷飲食治療，此治療飲食的目的是（）

A.減輕腎性水腫B.降低腎性高血壓C.延緩腎小球硬化和腎功能減退

D.預(yù)防低鉀血癥E.控制高磷血癥

40.患者，女性，26歲，確診腎病綜合征1年，近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯，右腿較左腿明顯

腫脹，血清膽固醇3.84mmol/L，該患者可能出現(xiàn)了（）

A.右下肢感染B.右下肢靜脈血栓C.右下肢水腫加重

D.藥物的副作用E.治療無(wú)效

41.患兒男，5歲。因“腎病綜合征”以糖皮質(zhì)激素治療5個(gè)月，出現(xiàn)浮腫減輕、食欲增加、

雙下肢疼痛，最應(yīng)關(guān)注的藥物副作用是（）

A.高血壓B.骨質(zhì)疏松C.白細(xì)胞減少D.消化道潰瘍E.庫(kù)欣綜合征

42.患者，女性，分娩中大出血，血壓下降，并發(fā)急性腎功能衰竭，急性腎衰竭少尿期患者

最常見(jiàn)的水電解質(zhì)紊亂是（）

A.低血鉀B.高血鉀C.低血鈉D.高血鈉E.低血鎂

43.患者，男性，50歲，半個(gè)月前出現(xiàn)明顯的全身水腫，晨起面部水腫最突出，以腎病綜合

征入院治療，護(hù)士給患者做健康指導(dǎo)，不妥的是（）

A.應(yīng)與優(yōu)質(zhì)蛋白，低脂，低鹽和高纖維飲食

B.絕對(duì)臥床休息

C.保持肢體適度活動(dòng)

D.防止受涼及感染

E.高血壓患者要?jiǎng)幼骶徛?，防止直立性低血?/p>

44.患者，女性，34歲，一個(gè)月前出現(xiàn)水腫明顯，伴有少量胸水，入院治療，應(yīng)用利尿劑后

未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，一周來(lái)，浮腫加重，體溫38.7℃，呼吸24次/分，請(qǐng)問(wèn)導(dǎo)致原發(fā)性腎病綜合征

療效不佳的最主要的原因是（）

4

A.感染B.腎功能不全C.腎靜脈血栓形成

D.動(dòng)脈粥樣硬化E.下肢靜脈血栓形成

45.患者，女，46歲。急性腎衰竭，入院第一周尿量350ml/d。應(yīng)密切觀(guān)察的電解質(zhì)是（）

A.鈣B.鈉C.鉀D.磷E.氯

46.患者，男性，14歲，急進(jìn)性腎小球腎炎病史多年，入院后患者出現(xiàn)尿量減少，血BUN升

高等腎功能衰竭表現(xiàn)，請(qǐng)問(wèn)護(hù)理腎衰竭少尿期患者，下列敘述正確的是（）

A.大量補(bǔ)液B.攝入含鉀食物C.禁用庫(kù)存血

D.堅(jiān)持每日鍛煉E.加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入

47.患者，男性，34歲。血壓持續(xù)增高1年以上，中度水腫，尿蛋白常(++～+++），管型(+），

臨床診斷為慢性腎炎，請(qǐng)問(wèn)應(yīng)給予慢性腎炎患者下列哪一種飲食（）

A.高維生素、低蛋白質(zhì)、低磷、低鹽B.高維生素、高蛋白質(zhì)、低磷、低鹽

C.高維生素、高蛋白質(zhì)、高磷、低鹽D.高維生素、低蛋白質(zhì)、高磷、低鹽

E.低維生素、低蛋白質(zhì)、低磷、低鹽

48.患者，男性，16歲，兩周前突發(fā)化膿性扁桃體炎，近兩天出現(xiàn)血尿，晨起顏面部明顯水

腫，檢查：內(nèi)生肌酐清除率明顯下降，以急性腎炎收入院，請(qǐng)問(wèn)與急性腎炎發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌

常見(jiàn)的是（）

A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.鏈球菌D.肺炎雙球菌E.流感嗜血桿菌

49.患者男性，18歲，慢性腎小球腎炎患者，農(nóng)民，文盲，入院治療，護(hù)理慢性腎小球腎炎

患者應(yīng)注意的內(nèi)容不包括（）

A.有無(wú)尿毒癥早期征象，如頭痛、嗜睡等B.準(zhǔn)確記錄尿量C.注意觀(guān)察血壓的變化

D.注意有無(wú)電解質(zhì)紊亂和發(fā)生高、低血鉀等E.補(bǔ)充大量蛋白質(zhì)，供給足夠熱量

50.男孩，4歲。因全身水腫明顯到醫(yī)院就診，經(jīng)醫(yī)生檢查診斷為原發(fā)性腎病綜合征，應(yīng)用

藥物治療。治療小兒原發(fā)性腎病綜合征主要藥物是（）

A.磺胺類(lèi)B.呋喃類(lèi)C.氨芐青霉素D.環(huán)磷酰胺E.糖皮質(zhì)激素

51.男孩，6歲。2年前患原發(fā)性腎病綜合征經(jīng)藥物治療病情穩(wěn)定，癥狀好轉(zhuǎn)。近半年內(nèi)復(fù)發(fā)

2次，醫(yī)生建議應(yīng)用細(xì)胞毒藥物治療。腎病綜合征最常用的細(xì)胞毒藥物是（）

A.甲氨蝶呤B.苯丁酸氮芥C.6-巰基嘌呤D.三尖杉酯堿E.環(huán)磷酰胺

52.患者女，44歲，清潔工，患尿毒癥入院，入院后家人一直陪伴身邊，當(dāng)?shù)弥枰L(zhǎng)期透

析治療后，患者經(jīng)常獨(dú)自流淚，默默發(fā)呆，不愿與人交流，最可能的原因是（）

A.尿毒癥引起的精神癥狀B.害怕透析帶來(lái)后遺癥C.無(wú)力承受高額費(fèi)用

D.家屬感情支持不足E.擔(dān)心疾病影響工作

53.患者男性，56歲，診斷為急性腎功能衰竭，該患者少尿期的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）

A.避免含鉀豐富的食物B.高糖C.高維生素D.適宜的脂肪E.高蛋白

54.患者女性，22歲，患急性尿路梗阻治療效果不佳，近一周出現(xiàn)雙下肢浮腫、尿少，查尿

蛋白++。檢查：內(nèi)生肌酐清除率31ml/min，以急性腎衰竭入院治療。請(qǐng)問(wèn)治療急性腎衰竭

患者的基礎(chǔ)補(bǔ)液量為（）

A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml

55.患者，男性，炎熱天氣在室外作業(yè)，大量出汗未能及時(shí)補(bǔ)充液體，出現(xiàn)急性少尿，尿成

洗肉水色，血壓升高，以急性腎衰竭入院治療，請(qǐng)問(wèn)急性腎衰患者的飲食護(hù)理中錯(cuò)誤的是（）

A.高蛋白B.高熱量C.充足維生素D.忌含鉀豐富的食物E.控制入水量

56.患者，男性，39歲，因車(chē)禍造成出血性休克，經(jīng)手術(shù)止血并補(bǔ)充血容量糾正休克，傷后

24小時(shí)一直無(wú)尿，使用速尿無(wú)效。以后補(bǔ)液方案應(yīng)是（）

A.隨意口服液體B.每天經(jīng)靜脈途徑給予2000～2500ml液體C.2天內(nèi)不補(bǔ)充液體

D.不補(bǔ)液，僅口服山梨醇導(dǎo)瀉E.按“顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水”公式補(bǔ)液

57.患者，女性，30歲?；技毙阅I盂腎炎，服用磺胺類(lèi)藥物時(shí)，加服碳酸氫鈉的作用是（）

5

A.抗炎B.增加尿量C.堿化尿液D.保護(hù)尿路黏膜E.增加腎血流量

58.患者，女性，60歲，因尿頻，尿急，尿痛，高熱收入院治療。應(yīng)給予以下護(hù)理，但除外

（）

A.鼓勵(lì)盡量多飲水B.可下腹部熱敷C.增加會(huì)陰清洗次數(shù)

D.按醫(yī)囑給予抗菌素E.保持每日尿量500ml以上

59.患者，女，68歲，肝硬化腹水6年，近2周出現(xiàn)發(fā)熱，少尿，氮質(zhì)血癥等，口服抗生素

應(yīng)選（）

A.新霉素B.卡那霉素C.氨芐西林D.慶大霉素E.甲硝唑

60.患者，男，46歲。慢性腎炎。近2天尿少，晝夜尿量為350～400ml；測(cè)血壓190／110mmHg，

血鉀6.3mmol/L。根據(jù)病情護(hù)士給患者的飲食建議是（）

A.吃榨菜B.喝雞蛋湯C.吃橘子D.吃香蕉E.喝骨頭湯

61.患者，女，24歲，咳嗽、高燒1周后出現(xiàn)尿量減少，300ml～400ml/天，血清鉀6.5mmol/L，

血肌酐762umol/L，如該患者血鉀持續(xù)＞6.5mmol/L，可誘發(fā)（）

A.急性心衰B.心律失常C.急性腦水腫D.急性肺水腫E.代謝性酸中毒

62.患兒男，8歲，以急性腎小球腎炎收入院。入院后，患兒眼瞼水腫，尿?yàn)橄慈馑畼?，?/p>

乏無(wú)力。此關(guān)于急性腎小球腎炎的敘述正確的是（）

A.女性多見(jiàn)B.大量蛋白尿多見(jiàn)C.鏡下血尿少見(jiàn)D.血壓明顯上升

E.常發(fā)生于感染后2月

63.患者，女，24歲。持續(xù)咳嗽、高燒2周后出現(xiàn)尿量減少，300ml～400ml/天，血清鉀

6.5mmol/L，血肌酐762umol/L，，此時(shí)患者可選擇的抗生素應(yīng)是（）

A.磺胺類(lèi)藥物B.卡那霉素C.鏈霉素D.青霉素E.阿米卡星

64.患者，男，55歲。慢性腎小球腎炎10年，1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐，晨

起最明顯，夜尿增多，入院后須行內(nèi)生肌酐清除率檢查，以下告知項(xiàng)目不妥的是（）

A.禁飲咖啡、茶等飲料B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.連續(xù)3天優(yōu)質(zhì)蛋白魚(yú)肉飲食

D.收集24小時(shí)尿液E.連續(xù)3天低蛋白飲食

65.某腎病綜合征患者入院治療，查體雙下肢水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白4.5g/d，血漿白蛋白

20g/L，該患者水腫的主要原因是（）

A.醛固酮增多B.球-管失衡C.飲水過(guò)多

D.腎小球過(guò)濾下降E.血漿膠體滲透壓下降

66.某患者既往曾有腎小球腎炎時(shí)，因病情穩(wěn)定上班工作，近日在單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓

180/120mmHg，來(lái)醫(yī)院復(fù)查，證實(shí)為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作，為迅速而有效的緩解癥狀，

應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)措施（）

A.絕對(duì)臥床休息B.低鹽飲食C.利尿降壓D.激素療法E.中醫(yī)療法

67.患者，男，58歲，有高血壓病史，某日，頭痛頭暈，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙，診斷為腦出血

入院。第3天患者劇烈頭痛、嘔吐，反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、呼吸減慢，該患者最可能出現(xiàn)了

（）

A.顱內(nèi)壓增高B.顱內(nèi)壓過(guò)低C.低血糖D.顱內(nèi)感染E.癲癇

68.患者，女，60歲，急診以“腦栓塞”收入院。入院后護(hù)士判斷該患者可經(jīng)口進(jìn)食，但吞

咽困難。為防止因進(jìn)食所致的窒息，護(hù)士應(yīng)采取的措施，但除外（）

A.營(yíng)造安靜、舒適的進(jìn)餐環(huán)境B.進(jìn)食前應(yīng)注意休息，避免疲勞

C.囑患者使用吸管喝湯D.食物應(yīng)從流食逐漸過(guò)渡到普食

E.進(jìn)行空吞咽運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練

69.早產(chǎn)兒，32周，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，診斷為新生兒顱內(nèi)出血，護(hù)理措施正確的是（）

A.保持頭低腳高位B.驚厥時(shí)晃動(dòng)患兒C.每小時(shí)測(cè)一次體溫

6

D.每2小時(shí)喂奶一次E.避免搬動(dòng)患兒

70.吉蘭-巴雷綜合征患者的腦脊液改變?yōu)椋ǎ?/p>

A.細(xì)胞數(shù)降低，蛋白質(zhì)降低B.氯化物降低C.細(xì)胞數(shù)正常，蛋白質(zhì)增高

D.葡萄糖降低E.淋巴細(xì)胞增多

71.患者，女，38歲。朋友聚會(huì)后，突然頭痛、嘔吐3小時(shí)入院，血壓100/70mmHg，頭顱

CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血，護(hù)士告知患者要保持大便通暢，勿用力排便，其主要目的是（）

A.防血壓升高B.緩解頭痛C.防止再出血D.預(yù)防心梗E.預(yù)防痔瘡

72.患兒，男，2歲，發(fā)熱一天，體溫38.5度，伴有輕咳來(lái)診，既往有癲癇病史，門(mén)診就診

過(guò)程中突然發(fā)生驚厥，即刻給予輸氧，鎮(zhèn)靜，此時(shí)首選藥物是（）

A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯醛D.氯丙嗪E.腎上腺皮質(zhì)激素

73.患者，男，20歲。發(fā)作性意識(shí)喪失2年，每次發(fā)作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口

吐白沫，持續(xù)約2分鐘。意識(shí)逐漸恢復(fù)后，對(duì)抽搐全無(wú)記憶。發(fā)作時(shí)對(duì)該患者的護(hù)理措施中

不妥的是（）

A.迅速扶患者就地躺下B.保持患者側(cè)臥位C.放松患者領(lǐng)扣、褲帶

D.用紗布包裹的壓舌板塞入患者上下臼齒間

E.發(fā)作完全控制后盡快停藥，以減輕藥物副作用

74.患者，女，60歲。急診以“腦梗塞”收入院。護(hù)士采取的措施不妥的是（）

A.不能吞咽時(shí)給予鼻飼高蛋白飲食B.頭部禁止放置冰袋

C.嚴(yán)密觀(guān)察患者的意識(shí)狀態(tài)

D.患者取頭高足低位E.顱內(nèi)壓增高時(shí)給予甘露醇

75.患者，女性，56歲。帕金森病?；颊咴谶M(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士要求其關(guān)節(jié)活動(dòng)要達(dá)到最

大范圍，其主要目的是（）

A.減輕不自主震顫B.防止肌肉萎縮C.促進(jìn)血液循環(huán)

D.提高平衡能力E.防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直

76.患者，男性，60歲，有高血壓病史30年，在家做家務(wù)勞動(dòng)時(shí)突發(fā)頭暈，隨即倒地，急

送醫(yī)院?；颊叱驶杳誀顟B(tài)，頸軟而無(wú)抵抗，左側(cè)肢體偏癱；頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度

陰影。最可能的診斷是（）

A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦血栓形成C.腦栓塞

D.腦出血E.短暫性腦缺血發(fā)作

77.患者男，53歲。飲酒時(shí)發(fā)生言語(yǔ)不清、嘔吐，隨即昏迷，右側(cè)肢體癱瘓；血壓230/120mmHg，

診斷為“腦出血”。為防止出血加重，應(yīng)首先采取的措施是（）

A.控制血壓B.保護(hù)性約束C.降低顱內(nèi)壓D.止血處理E.肢體制動(dòng)

78.患者，女，68歲?！凹毙孕募」Ｋ馈比朐?，護(hù)士在CCU搶救患者時(shí)，執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)

囑，正確的做法是（）

A.口頭醫(yī)囑在搶救完畢后12小時(shí)內(nèi)請(qǐng)醫(yī)生補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑和處方

B.無(wú)需復(fù)述，立即執(zhí)行

C.向醫(yī)生復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行

D.口頭醫(yī)囑無(wú)需醫(yī)生補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑和處方

E.邊執(zhí)行，邊向醫(yī)生復(fù)述

79.患者，女，66歲。因“急性心肌梗死”入院，行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后。為預(yù)防穿

刺動(dòng)脈栓塞，護(hù)士主要觀(guān)察的項(xiàng)目是（）

A.血壓B.脈搏C.體溫D.呼吸E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)

80.患者，女性，48歲。感染性心內(nèi)膜炎住院期間，突發(fā)胸痛、氣促，隨后出現(xiàn)口唇青紫、

咯血，患者可能發(fā)生了（）

7

A.外周動(dòng)脈栓塞B.腎栓塞C.肺栓塞D.腦栓塞E.腸系膜動(dòng)脈栓塞

81.患者，女，49歲。上坡或平地快走時(shí)常有氣促兩月余，門(mén)診就醫(yī)，X線(xiàn)檢查結(jié)果為：心

影呈梨形。該患者可能的醫(yī)療診斷是（）

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄

D.二尖瓣關(guān)閉不全E.肥厚型心肌病

82.患者，女，61歲。夏天中午在送孫子去暑期學(xué)習(xí)班的路上，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心，

繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、脈博細(xì)速、血壓下降，后暈倒在地。該患者可能發(fā)生了（）

A.缺血性休克B.急性心肌梗死C.腦血管意外D.中暑E.低血糖休克

83.患者，女，48歲。自覺(jué)頭痛、頭暈，伴頸部僵硬2周，門(mén)診就診，測(cè)呼吸20次/分，心

率89次/分，血壓170/105mmHg。護(hù)士向患者解釋高血壓的高危因素，不正確的是（）

A.遺傳因素B.肥胖C.吸煙D.長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)E精神緊張

84.患者，女性，58歲。診斷為急性心肌梗死，經(jīng)治療后疼痛緩解?，F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安、

大汗，皮膚濕冷，測(cè)血壓80/50mmHg，心率115次/分，尿量20ml/h。應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了

A.急性心力衰竭B.心源性休克C.心肌梗死

D.心律失常E.心臟破裂

85.患者，女性，68歲。因慢性心力衰竭收入我院，遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg，某日

患者將白墻看成黃墻，提示患者出現(xiàn)（）

A.青光眼B.視網(wǎng)膜病變C.血鉀過(guò)低

D.血鈉過(guò)高E.洋地黃藥物中毒

86.患者，男性，62歲，持續(xù)性胸前區(qū)疼痛2小時(shí)入院，心電圖檢查示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST

段抬高，考慮急性心肌梗死，此時(shí)抽血化驗(yàn)，指標(biāo)特異性最高的是（）

A.血白細(xì)胞B.血紅細(xì)胞C.紅細(xì)胞壓積D.血肌酸激酶同工酶E.血沉

87.患者，女性，77歲。住院心電圖監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速，心率172次/分，血壓

120/80mmHg，意識(shí)清楚，雙肺呼吸音清晰，無(wú)濕啰音。首選的治療藥物是（）

A.阿托品B.地高辛C.利多卡因D.硝酸甘油E.呋塞米

88.患者，男性，67歲。既往有高血壓病史25年，2個(gè)月前出現(xiàn)疲乏，近1周出現(xiàn)勞力性呼

吸困難，經(jīng)休息后緩解，患者最可能出現(xiàn)（）

A.慢性左心衰竭B.慢性右心衰竭C.全心衰竭

D.急性肺水腫E.高血壓危象

89.患者，女性，69歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄26年，伴心房顫動(dòng)5年，無(wú)明顯原因突然出

現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的原因是（）

A.腦出血B.發(fā)生室顫C.心排出量減少，腦供血不足

D.心房血栓脫落，腦栓塞E.高凝狀態(tài)，腦血栓形成

90.患者，男性，69歲。治療過(guò)程中患者突然意識(shí)喪失，血壓測(cè)不清，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。住

院心電圖監(jiān)測(cè)為心室顫動(dòng)，此時(shí)應(yīng)采用最有效的治療是（）

A.心臟按壓B.人工呼吸C.心腔內(nèi)注射腎上腺素

D.靜注利多卡因E.非同步直流電復(fù)律

91.患者，男性，68歲。胸痛2小時(shí)，診斷為“急性心肌梗死”，給予急診溶栓治療，下列

對(duì)直接診斷冠脈再通最有價(jià)值的是（）

A.胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失B.出現(xiàn)再灌注性心律失常

C.心電圖抬高ST段回降＞50%D.血清心肌酶峰值提前

E.冠脈造影示閉塞動(dòng)脈再通

92.患者，女性，32歲。風(fēng)心病，心功能Ⅲ級(jí)。長(zhǎng)期服用地高辛，0.25mg，1次/天，自覺(jué)情

況尚可，復(fù)診時(shí)查心電圖示，心率80次/分，PR間期0.18秒。對(duì)此患者的處理應(yīng)為（）

8

A.停用地高辛，觀(guān)察

B.改用利多卡因

C.加大地高辛用量

D.加服利尿劑

E.繼續(xù)用原劑量維持

93.某患者患高血壓病3年，入院后給予降壓藥等治療，在用藥護(hù)理中指導(dǎo)患者改變體位時(shí)

動(dòng)作宜緩慢，其目的為（）

A.避免發(fā)生高血壓腦病B.避免發(fā)生高血壓危象C.避免發(fā)生急進(jìn)性高血壓

D.避免發(fā)生體位性低血壓E.避免血壓增高

94.患者，男性，33歲。陣發(fā)性心慌4年，每次發(fā)作突然，持續(xù)數(shù)分鐘至1小時(shí)不等。本次

發(fā)作時(shí)心率190次/分，律齊，QRS波形態(tài)正常，P波不易辨認(rèn)?？紤]該患者的醫(yī)療診斷為（）

A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.室上性心動(dòng)過(guò)速C.室性心動(dòng)過(guò)速

D.心房顫動(dòng)E.心房撲動(dòng)

95.患者，男性，69歲。突發(fā)持續(xù)性胸骨后疼痛6小時(shí)，含服硝酸甘油無(wú)效。心電圖示“急

性前壁心肌梗死”，室性期前收縮8次/分，呈二聯(lián)律。除立即止痛外應(yīng)迅速給予（）

A.普羅帕酮靜脈給藥B.利多卡因靜脈給藥

C.普魯卡因胺口服D.阿托品口服E.維拉帕米口服

96.患者，男性，38歲。近5個(gè)月來(lái)血壓升高較快，伴心悸、頭痛、煩躁等，出現(xiàn)耳鳴、眼

花3天，查體：血壓185/115mmHg。該患者的醫(yī)療診斷可能是（）

A.高血壓I級(jí)B.高血壓Ⅱ級(jí)C.高血壓Ⅲ級(jí)D.高血壓危象E.高血壓腦病

97.患者，男性，62歲，因做家務(wù)時(shí)突發(fā)心前區(qū)疼痛，伴胸悶、氣短來(lái)我院就診，診斷為“急

性心肌梗死”收入院治療。進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，以防突發(fā)心律失常。急性心肌梗死患者預(yù)示室顫

發(fā)生的心律失常是（）

A.室上性心動(dòng)過(guò)速B.室性心動(dòng)過(guò)速C.心房顫動(dòng)

D.竇性心動(dòng)過(guò)緩E.一度房室傳導(dǎo)阻滯

98.患者，男性，46歲。體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，胸片提示左房、右室增大，診

斷為風(fēng)心病二尖瓣狹窄。該患者處于（）

A.左房代償期B.左房失代償期C.左室代償期

D.肺動(dòng)脈高壓期E.右心受累期

99.患者，女性，62歲。有高血壓病史12年。最近騎車(chē)上班時(shí)感胸悶、乏力、氣急，休息

后緩解。該患者的心功能為（）

A.一級(jí)B.二級(jí)C.三級(jí)D.四級(jí)E.五級(jí)

100.患者，女性，80歲。風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭，用地高辛、氫氯噻嗪治療過(guò)程中出現(xiàn)

氣促加重，心電圖示：室性期前收縮二聯(lián)律。下列治療錯(cuò)誤的是（）

A.停用地高辛B.補(bǔ)鉀C.停用氫氯噻嗪

D.加用呋塞米E.加用利多卡因

101.患者女，32歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年。近2個(gè)月常于夜間憋醒，呼吸深快，

伴有哮鳴音，端坐后可稍解，對(duì)夜間易發(fā)生喘憋的機(jī)制，正確敘述是（）

A.膈肌下降B.平臥回心血量增加C.交感神經(jīng)張力增加

D.小支氣管舒張E.全身小動(dòng)脈痙攣

102.患者，男性，62歲。因突發(fā)心前區(qū)疼痛，疼痛難忍，并伴有胸悶憋氣，來(lái)院就診，患

者既往有糖尿病史11年、胃潰瘍18年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為“急性前間壁心肌梗死”，特征

性心電圖變化出現(xiàn)在（）

A.V1～V5導(dǎo)聯(lián)B.V1～V3導(dǎo)聯(lián)C.V3～V5導(dǎo)聯(lián)

9

D.V6、I、aVL導(dǎo)聯(lián)E.V1～V6及I、aVL導(dǎo)聯(lián)

103.患者，女性，53歲。因突發(fā)急性心肌梗死急診入院，接受尿激酶溶栓治療，一天后患

者出現(xiàn)緩慢性心律失常，可用的藥物是（）

A.硝酸異山梨酯B.硝酸甘油C.呋塞米

D.美托洛爾E.阿托品

104.患者女，25歲。訴心慌不適來(lái)診，醫(yī)囑行心電圖檢查。護(hù)士在給該患者做心電圖檢查

時(shí)單極胸導(dǎo)聯(lián)V2電極應(yīng)放在（）

A.胸骨右緣第四肋間B.胸骨左緣第四肋間C.左腋前線(xiàn)第四肋間

D.左腋中線(xiàn)第五肋間E.左鎖骨中線(xiàn)與第五肋間相交點(diǎn)

105.患者，女性，35歲，患有風(fēng)濕熱11年，常有扁桃體炎發(fā)生，經(jīng)醫(yī)生診斷為“慢性風(fēng)濕

性心瓣膜病、二尖瓣狹窄”，二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是（）

A.腹脹B.下肢水腫C.勞力性呼吸困難D.肝區(qū)疼痛E.咯血

106.患者，女性，38歲。因患慢性風(fēng)濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄收入院?；颊呓鼇?lái)癥狀嚴(yán)

重，護(hù)士嚴(yán)密觀(guān)察心律變化，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常的發(fā)生。風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的心律

失常是（）

A.室性期前收縮B.竇性心動(dòng)過(guò)速C.竇性心動(dòng)過(guò)緩

D.心房顫動(dòng)E.房室傳導(dǎo)阻滯

107.患者，女性，31歲，診斷為風(fēng)濕熱8年，醫(yī)生考慮此患者病變已侵犯到心臟，風(fēng)濕性

心臟瓣膜病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）

A.充血性心力衰竭B.室性心律失常C.下肢靜脈血栓

D.貧血E.心源性休克

108.患者，男性，55歲。主訴自感心悸、胸悶不適，既往有冠心病。住院后心電監(jiān)護(hù)示陣

發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)首選的處理是（）

A.給予鎮(zhèn)靜劑B.立即靜脈注射利多卡因C.開(kāi)放靜脈通路

D.安慰患者并予吸氧E.電除顫

109.患者，男性，18歲，學(xué)生。自訴心慌，胸悶不適。ECG示：提前出現(xiàn)形態(tài)異常的ORS

波群，時(shí)限0.12s，T波與QRS波主波方向相反，其前無(wú)相關(guān)P波。該患者的診斷為（）

A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.心房顫動(dòng)

D.交界性期前收縮E.預(yù)激綜合征

110.患者，男性，25歲。因心悸來(lái)醫(yī)院檢查，下列可明確診斷心律失常的檢查是（）

A.心音圖B.心電圖C.超聲心動(dòng)圖

D.放射性核素檢查E.心臟X線(xiàn)

111.患者男，64歲。高血壓10年，今晨服用降壓藥物后出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力，查體：血

壓100/70mmHg，脈搏102次/分。目前最主要的處理措施是（）

A.吸氧B.吸氧C.心電監(jiān)護(hù)D.加服降壓藥物E.安置平臥頭低足高位

112.患者，女性，58歲，主訴胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少一月余，既往有風(fēng)濕性

心臟病二尖瓣狹窄?？紤]患者出現(xiàn)了心力衰竭，誘發(fā)心力衰竭最常見(jiàn)的因素是（）

A.勞累過(guò)度B.呼吸道感染C.攝入高鈉食物

D.嚴(yán)重脫水E.各種緩慢型心律失常

113.患者，女性，50歲。既往有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，近半年來(lái)出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咳

痰、呼吸困難、尿少?？紤]患者出現(xiàn)了心力衰竭，在飲食護(hù)理上要求低鹽飲食，其原因是（）

A.減輕腎臟負(fù)擔(dān)B.避免心臟受損C.減輕腦水腫

D.減少液體潴留E.提高心肌收縮力

114.患者，女性，75歲。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，反復(fù)住院治療，此次住院治療效果

10

不佳，病情不穩(wěn)定而死亡。風(fēng)濕性心瓣膜病最主要的致死原因是（）

A.急性肺水腫B.心律失常C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

D.肺栓塞E.充血性心力衰竭

115.患者，男性，65歲。間斷性胸悶5天，昨天夜間突然呼吸困難，被迫坐起，頻繁咳嗽，

嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。考慮該患者發(fā)生了急性肺水腫，給

氧方式應(yīng)采用（）

A.高流量，10%～20%乙醇濕化

B.低流量，10%～20%乙醇濕化

C.高流量，20%～30%乙醇濕化

D.低流量，30%～50%乙醇濕化

E.持續(xù)低流量給氧

116.患者，女性，50歲。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，與此病發(fā)病有密切關(guān)系的細(xì)菌是（）

A.乙型溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.幽門(mén)螺旋桿菌

D.革蘭陰性桿菌E.大腸桿菌

117.患者，男性，50歲。因胸痛就診，診斷為心絞痛。發(fā)生心絞痛的主要病因是（）

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.二尖瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.二尖瓣關(guān)閉不全E.冠脈管腔狹窄和痙攣

118.患者，女性，50歲。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困難加重，既往有風(fēng)濕性心臟病二尖

瓣狹窄、心力衰竭。醫(yī)生考慮患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性質(zhì)是（）

A.白色漿液樣痰

B.白色粘液性痰

C.頻頻咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰

D.偶爾咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰

E.痰中帶血絲

119.患者，男性，62歲。因胸痛就診，既往有心絞痛十年。鑒別急性心肌梗死與心絞痛癥

狀的主要區(qū)別是（）

A.引起誘因不同B.疼痛部位不同C.疼痛表現(xiàn)不同

D.疼痛性質(zhì)不同E.疼痛持續(xù)時(shí)間不同

120.患者，女性，50歲，慢性心力衰竭，進(jìn)行輸液治療時(shí)輸液速度一般宜控制在（）

A.10～20滴/分鐘B.20～30滴/分鐘C.30～40滴/分鐘

D.40～50滴/分鐘E.50～60滴/分鐘

121.患者，男性，69歲，診斷為急性心肌梗死而收入院治療，發(fā)生室性期前收縮應(yīng)首選的

藥物是（）

A.嗎啡B.阿托品C.利多卡因

D.普魯卡因胺E.胺碘酮

122.患者，女性，51歲，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困難加重，既往有風(fēng)濕性心臟病二尖

瓣狹窄。醫(yī)生考慮患者有急性左心衰，進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療，利尿劑的最佳使用時(shí)

間是（）

A.早餐后B.午餐后C.晚飯后D.傍晚E.夜間

123.患者，男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，心電圖示：V1～V5

導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波，且ST段弓背向上抬高，診斷為急性心肌梗死。應(yīng)用尿激酶治療，其作

用在于（）

A.促進(jìn)心肌能量代謝

B.增強(qiáng)心肌收縮力

11

C.溶解冠脈內(nèi)血栓

D.疏通心肌微循環(huán)

E.減輕心臟前負(fù)荷

124.患者，男性，54歲。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭，醫(yī)囑進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、

擴(kuò)血管治療，以下藥物不屬于增強(qiáng)心肌收縮力類(lèi)藥物的是（）

A.地高辛B.氨茶堿C.氨力農(nóng)D.多巴酚丁胺E.毒毛花苷K

125.患者，女性，68歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，診斷為急性心肌

梗死。此患者首優(yōu)的護(hù)理問(wèn)題是（）

A.自理缺陷B.恐懼C.氣體交換受損

D.疼痛E.知識(shí)缺乏

126.患者男性，67歲，因胸痛就診，既往有心絞痛12年。鑒別急性心肌梗死與心絞痛，心

電圖的主要區(qū)別是（）

A.ST段抬高B.ST段壓低C.T波倒置

D.T波低平E.出現(xiàn)異常深而寬的Q波

127.患者，女性，52歲。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭，進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血

管治療，使用前需測(cè)心率的藥物是（）

A.利多卡因B.地高辛C.腸溶阿司匹林

D.維拉帕米E.普萘洛爾

128.某心臟病患者堅(jiān)持自測(cè)脈搏并隨時(shí)記錄，但最近其在做過(guò)心電圖后發(fā)現(xiàn)自己的心率與脈

率不一致，心率90次/分，脈率為75次/分，出現(xiàn)該現(xiàn)象最可能的原因是

A.患者顱內(nèi)壓過(guò)高B.患者發(fā)生了三度房室傳導(dǎo)阻滯C.患者自測(cè)脈搏方法有誤

D.患者發(fā)生了心房顫動(dòng)E.患者出現(xiàn)了洋地黃中毒

129.患者，男性，59歲，高血壓性心臟病10年，近來(lái)體力活動(dòng)時(shí)感到心慌、氣短，坐下休

息后可緩解，看書(shū)時(shí)無(wú)不適，護(hù)士指導(dǎo)安排患者的活動(dòng)與休息，正確的是（）

A.絕對(duì)臥床休息B.能起床活動(dòng)，增加休息

C.限制活動(dòng)，增加臥床時(shí)間D.增加活動(dòng)量

E.不必限制活動(dòng)

130.患者，女性，71歲，患有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、慢性心力衰竭，進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、

擴(kuò)血管治療，在使用洋地黃藥物時(shí)，要注意患者有無(wú)禁忌證。下列屬于應(yīng)用洋地黃類(lèi)藥物禁

忌證的疾病是（）

A.充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

C.心房顫動(dòng)

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.心房撲動(dòng)

131.患者，男性，29歲。勞累后心悸、氣短4年，休息可緩解。近5個(gè)月活動(dòng)中曾有發(fā)作

過(guò)暈厥2次。體檢：胸骨左緣第3～4肋間聽(tīng)到較粗糙的噴射性收縮期雜音；超聲心動(dòng)圖顯

示室間隔非對(duì)稱(chēng)性肥厚，舒張期室間隔的厚度與后壁之比≥1.3，間隔運(yùn)動(dòng)低下。應(yīng)考慮的

臨床診斷是（）

A.病毒性心肌炎B.二尖瓣狹窄C.限制型心肌病

D.肥厚型心肌病E.擴(kuò)張型心肌病

132.患者，男性，40歲。3周前診斷為急性心包炎，近1周呼吸困難嚴(yán)重，心率加快。查體

發(fā)現(xiàn)患者有奇脈，奇脈的表現(xiàn)是（）

A.脈搏搏動(dòng)呈呼氣性顯著減弱或消失，吸氣時(shí)又復(fù)原

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B.脈搏搏動(dòng)呈吸氣性顯著減弱或消失，呼氣時(shí)又復(fù)原

C.脈搏搏動(dòng)呈吸氣性顯著減弱，呼氣時(shí)消失

D.脈搏搏動(dòng)呈吸氣性顯著消失，呼氣時(shí)減弱

E.脈搏搏動(dòng)呈呼氣性顯著減弱或消失，吸氣時(shí)減弱或有停頓

133.患者，男性，35歲，因頭暈、胸悶1日就診，以“擴(kuò)張型心肌病”收入院。曾有暈厥

史。體檢：心界擴(kuò)大，心率38次/分。心電圖提示三度房室傳導(dǎo)阻滯。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>

A.注射利多卡因B.靜脈點(diǎn)滴異丙腎上腺素C.靜脈點(diǎn)滴氫化可的松

D.安裝永久性人工心臟起搏器E.安裝臨時(shí)性人工心臟起搏器

134.患者，男性，62歲。因突發(fā)急性心肌梗死而住院治療，住院后病情不穩(wěn)定，20小時(shí)后

死亡，其主要死亡原因可能是（）

A.呼吸困難B.心力衰竭C.心律失常

D.心源性休克E.心室壁瘤

135.患者男，55歲，主訴活動(dòng)后心前區(qū)疼痛一個(gè)月余?；颊咂綍r(shí)活動(dòng)后即出現(xiàn)心前區(qū)壓迫

樣疼痛，持續(xù)3～5分鐘，休息后可以緩解，入院治療5天后出院，遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地

平，該藥物屬于（）

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑

D.β受體拮抗劑E.硝酸酯類(lèi)

136.患者女，32歲，因再生障礙性貧血，接受丙酸睪丸酮注射治療1月余。護(hù)士每次在為

患者進(jìn)行肌肉注射前應(yīng)首先檢查（）

A.注射部位是否存在硬塊B.面部有無(wú)痤瘡C.有無(wú)毛發(fā)增多

D.有無(wú)皮膚黏膜出血E.口唇、甲床的蒼白程度

137.患者，男性，49歲，擬“ITP”入院，血常規(guī)結(jié)果顯示紅細(xì)胞3.6×1012/L，血紅蛋白

90g/L，白細(xì)胞6.8×109/L，血小板15×109/L。目前該患者最大的危險(xiǎn)是（）

A.貧血B.呼吸衰竭C.繼發(fā)感染D.充血性心衰E.顱內(nèi)出血

138.患者，男性，22歲，皮下出血逐漸增多，甚至血腫，以下肢多見(jiàn)，有頭暈、乏力，查

體：脾輕度腫大，血常規(guī)：HGB90g/L，RBC3.9×1012/L，PLT20×109/L，WBC8.0×109/L，N0.7，

診斷為ITP。本病發(fā)病機(jī)制是（）

A.細(xì)菌感染B.骨髓抑制C.雄激素過(guò)多D.雌激素過(guò)少E.自身免疫性破壞

139.患者，女性，32歲，月經(jīng)量多2年，近4個(gè)月來(lái)感乏力、頭暈、心悸，查血紅蛋白65g/L，

白細(xì)胞6.0×109/1，血小板140×109/L，骨髓象：紅細(xì)胞增生活躍，中晚幼紅細(xì)胞45%，體

積小，胞漿偏藍(lán)，治療首選（）

A.肌注維生素B12B.口服鐵劑C.口服葉酸

D.輸血E.脾切除

140.患者，女性，38歲。因持續(xù)高熱伴皮下出血1周，查血常規(guī)：紅細(xì)胞3.0×1012/L，血

紅蛋白75g/L，白細(xì)胞3.2×109/L，血小板15×109/L，擬為“再障”收入住院。在入院患

者評(píng)估的過(guò)程中，此患者突然訴說(shuō)頭痛、煩躁不安，此時(shí)要警惕患者（）

A.癔病發(fā)作B.急性焦慮發(fā)作C.高熱狀態(tài)下的精神錯(cuò)亂

D.顱內(nèi)出血E.并發(fā)腦膜腦炎

141.患者女，42歲。白血病入院化療3個(gè)周期后出現(xiàn)足趾麻木、腱反射消失等外周神經(jīng)炎

的表現(xiàn)。引起此副作用的化療藥物為（）

A.潑尼松B.長(zhǎng)春新堿C.柔紅霉素D.阿霉素E.甲氨蝶呤

142.患者，女性，25歲。高熱不退、鼻出血1周。體檢：扁桃體腫大，表面有膿苔覆蓋，

肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室查：全血細(xì)胞減少?；颊咔榫w煩躁，?？奁?，訴說(shuō)近幾日常做噩夢(mèng)。為確

診需進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目是（）

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A.血常規(guī)B.凝血象C.骨髓象D.血培養(yǎng)E.血涂片

143.患者，女性，68歲，患肝硬化8年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血，皮膚有較多出血點(diǎn)，尿頻、

尿急、腰痛就醫(yī)，經(jīng)檢查后確認(rèn)為“肝硬化、脾功能亢進(jìn)，伴泌尿系感染”。該患者可出現(xiàn)

的血細(xì)胞減少是（）

A.紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板B.淋巴、嗜酸細(xì)胞

C.單核細(xì)胞D.桿狀核及嗜堿細(xì)胞

E.巨核細(xì)胞

144.患者，男性，55歲。以特發(fā)性血小板減少性紫癜收入院，最常見(jiàn)的出血部位為（）

A.皮膚黏膜B.泌尿道C.消化道D.生殖道E.顱內(nèi)

145.患者，女性，29歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，入院后護(hù)士應(yīng)告知患者禁用的

藥物是（）

A.紅霉素B.阿司匹林C.地西泮D.阿莫西林E.利多卡因

146.患者，女性，26歲。下肢有紫癜，無(wú)其他部位出血。血常規(guī)檢查：血小板減少，尿常

規(guī)檢查：鏡下血尿，為確診疾病應(yīng)首選的檢查項(xiàng)目是（）

A.凝血時(shí)間B.出血時(shí)間C.骨髓穿刺D.尿素氮E.血清肌酐

147.患者，女性，28歲，因發(fā)熱、咽痛一周入院，診斷為急性淋巴細(xì)胞性白血病。體溫達(dá)

40℃?；颊叩陌籽〖?xì)胞浸潤(rùn)所致的體征是（）

A.扁桃體腫大B.皮膚紫癜C.肺部濕啰音

D.牙齦增生腫脹E.心尖區(qū)吹風(fēng)樣雜音

148.患者，男性，45歲。乏力、消瘦1個(gè)月，伴發(fā)熱1周，食欲減退，擬“急性白血病”

收治入院。入院化療后有惡心、無(wú)嘔吐。