燒傷外科學(xué)找答案（三）

燒傷外科學(xué)找答案（三）1、單選

成人頭頸和雙上臂全部燒傷面積為（）。A.12%B.16%C.22%D.26%E.32%正確答案：B2、單選

嬰兒頭面燒傷超過多少為重度燒傷（）。A.5%B.3%（江南博哥）C.10%D.20%E.80%正確答案：A參考解析：嬰兒皮膚薄，頭部血供豐富，燒傷滲出多，易發(fā)生休克，燒傷面積超過5%即為重度燒傷。3、單選

男性，33歲，體重70kg。瓦斯爆炸燒傷頭頸部、雙上肢、雙下肢（臀部除外），均為Ⅲ度燒傷?；颊叩臒齻娣e為（）。A.60%B.62%C.65%D.68%E.59%正確答案：D4、單選

深Ⅱ度燒傷局部損傷的深度是（）。A.表皮層，生發(fā)層健存B.真皮層，部分生發(fā)層健存C.真皮深層，有皮膚附件殘留D.皮下脂肪層E.脂肪下層正確答案：C參考解析：深Ⅱ度燒傷包括乳頭層以下的真皮損傷，但仍殘留有部分真皮。5、單選

男性，35歲，體重60kg。雙上肢、軀干、雙臀、會陰部被硫酸燒傷?；颊撷蠖葻齻麆?chuàng)面的治療宜采?。ǎ.蠶食脫痂B.保守療法C.包扎療法D.早期施行切痂植皮手術(shù)E.半暴露療法正確答案：D6、單選

下述哪項(xiàng)不是燒傷休克的無創(chuàng)性監(jiān)測指標(biāo)（）。A.尿量B.經(jīng)皮氧分壓、脈搏和血氧飽和度檢測C.心排血量D.心率、血壓E.末梢循環(huán)正確答案：C參考解析：檢測心排血量須經(jīng)靜脈穿刺放置漂浮導(dǎo)管。7、單選

真正的電燒傷是指（）。A.電弧燒傷B.觸電后易燃物引起的燒傷C.接觸性電燒傷D.電弧燒傷和接觸性電燒傷E.電損傷和電弧燒傷正確答案：C參考解析："出口"和"入口"附近電弧燒傷及觸電后引發(fā)的燒傷屬于熱燒傷，電流經(jīng)過身體在"入口"和"出口"之間造成的皮膚及深部組織甚至器官的損傷視為真正的電燒傷。8、單選

燒傷早期發(fā)生休克的主要原因是（）。A.疼痛刺激B.液體大量丟失C.感染D.應(yīng)激反應(yīng)E.心力衰竭正確答案：B參考解析：大面積燒傷后48小時(shí)以內(nèi)，除早期因疼痛發(fā)生休克外，主要是因大量血漿樣體液滲出所致的低血容量性休克。體液滲出以傷后6～8小時(shí)最快，36～48小時(shí)達(dá)到高峰。此期臨床表現(xiàn)有：創(chuàng)面上有大量的體液滲出，尿少、血壓下降、心率快、手足發(fā)涼、口渴、煩躁不安等。9、單選

創(chuàng)面有逐漸變深的特點(diǎn)是（）。A.強(qiáng)堿燒傷B.硫酸燒傷C.硝酸燒傷D.鹽酸燒傷E.氫氟酸燒傷F.生石灰燒傷G.電擊傷H.電弧燒傷正確答案：A10、單選

吸入性損傷造成呼吸系統(tǒng)損害的因素，不包括（）。A.熱力B.氣體壓力C.毒性顆粒D.腐蝕性氣體或液體E.煙霧正確答案：E11、單選

2歲小兒，頭部及右上肢全部被開水燙傷，8小時(shí)入院。病兒入院時(shí)呈嗜睡狀態(tài)，皮膚發(fā)花，心音低鈍，脈搏細(xì)弱，傷面大部分表皮脫落，散在水皰。該患兒調(diào)節(jié)液體的臨床指標(biāo)要求尿量不少于（）。A.5ml/hB.10ml/hC.15ml/hD.20ml/hE.25ml/h正確答案：B12、單選

氫氟酸燒傷（）。A.燒傷后可引發(fā)白內(nèi)障B.創(chuàng)面疼痛劇烈，常侵蝕骨組織C.創(chuàng)面自行愈合后往往遺留明顯的瘢痕D.傷后出現(xiàn)聲嘶和喘鳴E.傷后常出現(xiàn)神志障礙正確答案：B參考解析：2.高壓電擊傷主要損傷特點(diǎn)：電擊傷可致病人出現(xiàn)電休克，是神經(jīng)系統(tǒng)在觸電一剎那受到強(qiáng)烈刺激，表現(xiàn)為意識不清，大腦皮層處于抑制狀態(tài)。13、單選

患者工作中不慎被濃硫酸燒傷顏面部，最佳緊急處理措施（）。A.立即到醫(yī)院就診B.立即用堿性溶液予以中和處理C.立即用大量清水沖洗顏面D.立即用大量清水沖洗顏面，勿忘沖洗眼部E.立即打電話與急救中心聯(lián)系正確答案：D14、單選

燒傷后應(yīng)激性潰瘍發(fā)生的部位多在（）。A.胃幽門部B.賁門部C.小彎底部和十二指腸后壁D.十二指球部E.胃大彎正確答案：C15、單選

燒傷應(yīng)激性潰瘍最常見的癥狀是（）。A.胃腸道出血B.休克C.疼痛D.穿孔E.腹脹正確答案：A參考解析：胃腸道出血是臨床最常見的癥狀。16、單選

有關(guān)酸燒傷，下列說法錯誤的是（）。A.不同的酸燒傷，皮膚可產(chǎn)生不同顏色B.創(chuàng)面干燥，脫痂時(shí)間長，創(chuàng)面愈合慢C.水沖洗是最有效的急救措施D.早期創(chuàng)面處理宜采用包扎或半暴露療法E.Ⅲ度燒傷早期切痂植皮正確答案：D參考解析：創(chuàng)面處理由于痂皮大多完整，宜采用暴露療法，創(chuàng)面處理同一般燒傷。17、單選

成人氫氟酸燒傷，4%右前臂Ⅲ度，宜采用（）。A.包扎療法B.先用包扎療法，3～5天后削痂植皮C.急診行削痂植皮術(shù)D.急診行切痂植皮術(shù)E.3～4天后切痂植皮正確答案：D18、單選

燒傷常用5%或10%葡萄糖溶液作為基礎(chǔ)水分補(bǔ)充，在通常情況下成人每天補(bǔ)充量為（）。A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml正確答案：D19、單選

非侵入性感染（）。A.重要的醫(yī)源性感染途徑B.長期使用廣譜抗生素易導(dǎo)致C.組織細(xì)菌含量<105CFU/g組織D.病原菌侵入到鄰近的活組織當(dāng)中，伴有全身癥狀E.血培養(yǎng)陽性正確答案：C20、單選

一般化學(xué)燒傷的簡單處理（）。A.創(chuàng)面消毒劑處理B.中和劑處理C.大量清水處理D.使用解毒劑E.鎮(zhèn)痛正確答案：C21、單選

多見于深度燒傷，大塊肌肉變性壞死，有惡臭，產(chǎn)生氣泡或皮下積氣（）。A.厭氧菌感染B.銅綠假單胞菌感染C.葡萄球菌感染D.真菌感染E.病毒感染正確答案：A22、單選

男性，30歲，火焰燒傷總面積70%。顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ度燒傷（30%），傷后1小時(shí)送醫(yī)院處理。創(chuàng)面切痂時(shí)，發(fā)現(xiàn)壞死組織，懷疑毛霉菌感染，確診的最佳方法是（）。A.壞死組織冷凍切片檢查B.創(chuàng)面普通培養(yǎng)C.創(chuàng)面真菌培養(yǎng)D.血真菌培養(yǎng)E.創(chuàng)面分泌物涂片找菌絲正確答案：A23、單選

男性，53歲，夏季開水燙傷右腿前側(cè)為7%淺Ⅱ度和深Ⅱ度。清創(chuàng)后創(chuàng)面較為適宜的處理是（）。A.半暴露B.外涂中藥虎杖半暴露C.呋喃西林濕敷包扎D.消毒、凡士林紗布覆蓋創(chuàng)面后包扎E.涂藍(lán)油烴半暴露正確答案：D24、單選

一病人雙上肢燙傷，傷后26天愈合，有輕微瘢痕產(chǎn)生，當(dāng)時(shí)最可能的診斷是（）。A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.Ⅳ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.深Ⅱ度燒傷正確答案：E25、單選

導(dǎo)致燒傷全身性感染，致病菌重要的內(nèi)源性來源是（）。A.腸道B.泌尿道C.輸液管D.呼吸道E.創(chuàng)面正確答案：A參考解析：近年來研究表明，嚴(yán)重?zé)齻∪耍c道菌群失調(diào)，腸黏膜屏障的機(jī)械性損傷，免疫功能受抑，細(xì)菌和內(nèi)毒素可以經(jīng)腸道侵入而播散至全身。26、單選

燒傷補(bǔ)給液體種類哪種不合適（）。A.電解質(zhì)溶液以輸入生理鹽水溶液為主B.基礎(chǔ)水分用5%或10%葡萄糖溶液C.電解質(zhì)溶液以輸入平衡鹽溶液為主D.面積大的深度燒傷可補(bǔ)給部分全血E.膠體液以血漿為首選正確答案：A27、單選

深度燒傷感染患者最適的治療方案（）。A.包扎療法，局部應(yīng)用敏感抗生素B.包扎療法，同時(shí)全身應(yīng)用敏感抗生素C.去除壞死組織，同時(shí)全身應(yīng)用抗感染治療D.暴露療法E.半暴露療法，局部應(yīng)用敏感抗生素濕敷正確答案：C參考解析：去除感染源是治療的首要環(huán)節(jié)。28、單選

有關(guān)燒傷深度的估計(jì)應(yīng)注意的事項(xiàng)，下列描述錯誤的是（）。A.不同部位皮膚厚度不一B.同一部位的皮膚厚度因不同年齡、性別、職業(yè)等而不一C.許多化學(xué)燒傷有繼續(xù)加深的過程D.酸燒傷易估計(jì)偏淺，堿燒傷易估計(jì)偏深E.Ⅲ度燒傷偶爾也可出現(xiàn)水皰正確答案：D參考解析：酸燒傷后皮膚表面蛋白凝固變色，容易估計(jì)偏深；堿燒傷往往有繼續(xù)加深的過程，易估計(jì)偏淺。29、單選

有關(guān)燒傷早期清創(chuàng)的敘述，錯誤的是（）。A.中小面積未發(fā)生休克者，可立即清創(chuàng)B.對有休克或合并傷者，應(yīng)積極抗休克或治療合并傷，待病情穩(wěn)定2～4小時(shí)后再清創(chuàng)C.在病情允許情況下，盡量進(jìn)行徹底清創(chuàng)D.清創(chuàng)在良好的鎮(zhèn)痛下進(jìn)行E.清創(chuàng)可在清潔環(huán)境或手術(shù)室進(jìn)行正確答案：C參考解析：機(jī)械刷洗的徹底清創(chuàng)法，往往增加對病人刺激，使休克加重，同時(shí)對創(chuàng)面造成再次損傷，使創(chuàng)面加深，皮膚屏障功能破壞，故目前已被簡單清創(chuàng)法取代。30、單選

有關(guān)切痂療法的描述，正確的是（）。A.焦痂切除深度至淺筋膜平面B.大面積者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原則C.幾個(gè)肢體同時(shí)切痂，可以同時(shí)放松止血帶D.包括背部的大面積Ⅲ度燒傷，背部不列入第1次切痂區(qū)域E.上肢切痂止血帶應(yīng)置于上臂中部正確答案：D參考解析：背部皮膚厚，即使外觀似Ⅲ度燒傷，往往殘存上皮組織，部分創(chuàng)面修復(fù)不需要植皮，故待其自然分離或后期擴(kuò)創(chuàng)，這樣可減少自體皮的需求。31、單選

下列液體，不用作治療燒傷休克的是（）。A.平衡溶液B.脂肪乳劑C.血漿D.人體白蛋白E.血漿代用品正確答案：B32、單選

創(chuàng)面多發(fā)性膿灶，膿液稠厚，高熱，白細(xì)胞增多，最可能的致病菌是（）。A.銅綠假單胞菌B.金黃色葡萄球菌C.糞鏈球菌D.大腸桿菌E.化膿性鏈球菌正確答案：B33、單選

男性，30歲，電工，因操作不慎產(chǎn)生電火花，引起面、頸前部燒傷，創(chuàng)面有水皰，部分水皰破損，創(chuàng)面基底紅白相間，有疼痛根據(jù)以上描述，對該病人燒傷深度的診斷為（）。A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.無法判斷正確答案：C34、單選

燒傷總面積80%，Ⅲ度50%。創(chuàng)面最佳的處理方法是（）。A.切削痂、網(wǎng)狀自體植皮B.暴露療法，待其自然愈合C.蛋白酶溶痂后植皮D.1%SD-Ag冷霜包扎換藥，待其自然愈合E.分期、分批切削痂后植皮正確答案：E35、單選

大面積燒傷患者，休克期防止應(yīng)激性潰瘍發(fā)生最關(guān)鍵的措施（）。A.檢測胃液pHB.預(yù)防性應(yīng)用止血藥C.積極有效的液體復(fù)蘇D.早期應(yīng)用胃腸動力藥物E.禁食正確答案：C36、單選

電燒傷最突出的病理改變是（）。A.全層皮膚燒傷B.肌肉壞死C.神經(jīng)受損D.臟器損傷E.血管栓塞正確答案：E參考解析：考查燒傷病理，組織器官大量血管栓塞，可繼發(fā)肌肉壞死、神經(jīng)受損及臟器損害。37、單選

2歲小兒，頭部及右上肢全部被開水燙傷，8小時(shí)入院。病兒入院時(shí)呈嗜睡狀態(tài)，皮膚發(fā)花，心音低鈍，脈搏細(xì)弱，傷面大部分表皮脫落，散在水皰。入院后搶救該患兒最首要的措施是（）。A.注射鎮(zhèn)靜劑B.西地蘭強(qiáng)心C.抗生素防止感染D.補(bǔ)充血容量E.鎮(zhèn)痛劑止痛正確答案：D38、單選

有關(guān)小兒體表面積的估計(jì)下列哪項(xiàng)是錯誤的（）。A.小兒體表面積的特點(diǎn)是頭大下肢小B.中國九分法不適用于小兒C.小兒頭頸部體表面積為：（21-年齡）%D.小兒雙下肢體表面積為：（34+年齡）%E.小兒軀干（含會陰）體表面積為27%正確答案：B參考解析：中國九分法適用于小兒，只是要做些修改，頭頸部體表面積（%）=9%+（12-年齡）%，雙下肢體表面積（%）=46%-（12-年齡）%，軀干同成人。39、單選

在氫氟酸燒傷后除大量生理鹽水沖洗外，還應(yīng)創(chuàng)周浸潤注射的藥物是（）。A.33%硫酸鎂+1%普魯卡因B.1%甲基強(qiáng)的松龍+1%普魯卡因C.1.25%碳酸氫鈉+1%普魯卡因D.5%～10%葡萄糖酸鈣+1%普魯卡因E.以上都不對正確答案：D40、單選

燒傷包扎療法，不正確的是（）。A.外層用無菌脫脂紗布或棉墊包扎B.清創(chuàng)后內(nèi)層敷料為1～2層凡士林油紗貼于創(chuàng)面C.厚度以滲出物不滲濕外層敷料為度D.包扎應(yīng)從遠(yuǎn)端開始E.四肢關(guān)節(jié)包扎應(yīng)固定在中立位正確答案：E參考解析：四肢關(guān)節(jié)的包扎必須固定在功能位，這是原則。41、單選

男性，53歲，夏季開水燙傷右腿前側(cè)為7%淺Ⅱ度和深Ⅱ度。若該患者經(jīng)治療，體溫、血常規(guī)恢復(fù)正常，全身情況較好，傷后20天時(shí)，右小腿仍有2%創(chuàng)面未愈，為肉芽創(chuàng)面。最好選擇以下哪項(xiàng)治療方法（）。A.創(chuàng)面外用抗生素+凡士林紗布包扎B.中藥外敷包扎C.創(chuàng)面經(jīng)術(shù)前處理后行自體皮片移植術(shù)D.異體皮覆蓋換藥E.異種皮覆蓋換藥正確答案：C42、單選

燒傷的深度及其特點(diǎn)：Ⅰ度（紅斑型），損傷深度達(dá)角質(zhì)層。臨床表現(xiàn)有：①不起水皰，表皮干燥，輕度紅腫。②熱痛，感覺過敏；一般為2～3日后脫屑，不留疤。Ⅱ度（水皰型）淺Ⅱ度，損傷達(dá)到真皮淺層；臨床表現(xiàn)有：①有水皰，基底潮紅。②劇痛；2周左右愈合，不留疤痕（有色素沉著）。深Ⅱ度，損傷達(dá)到真皮深層。臨床表現(xiàn)有：①小水皰，基底濕潤蒼白。②痛覺遲鈍，僅拔毛痛；3～5周愈合，有疤痕。Ⅲ度，損傷達(dá)到皮層全層，甚或肌肉、骨骼。臨床表現(xiàn)有：①皮膚干燥、皮革樣，蠟白或碳化。②感覺消失，拔毛也不痛；3～5周焦痂自然分離，常需植皮。（）A.創(chuàng)面疼痛劇烈B.創(chuàng)面基底濕潤，蒼白C.傷及真皮層D.3～5周愈合E.愈合后有瘢痕正確答案：A參考解析：燒傷的深度及其特點(diǎn)：Ⅰ度（紅斑型），損傷深度達(dá)角質(zhì)層。臨床表現(xiàn)有：①不起水皰，表皮干燥，輕度紅腫。②熱痛，感覺過敏；一般為2～3日后脫屑，不留疤。Ⅱ度（水皰型）淺Ⅱ度，損傷達(dá)到真皮淺層；臨床表現(xiàn)有：①有水皰，基底潮紅。②劇痛；2周左右愈合，不留疤痕（有色素沉著）。深Ⅱ度，損傷達(dá)到真皮深層。臨床表現(xiàn)有：①小水皰，基底濕潤蒼白。②痛覺遲鈍，僅拔毛痛；3～5周愈合，有疤痕。Ⅲ度，損傷達(dá)到皮層全層，甚或肌肉、骨骼。臨床表現(xiàn)有：①皮膚干燥、皮革樣，蠟白或碳化。②感覺消失，拔毛也不痛；3～5周焦痂自然分離，常需植皮。43、單選

有關(guān)燒傷創(chuàng)面早期清創(chuàng)的說法，正確的是（）。A.為縮短時(shí)間，不必嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)B.剃除燒傷創(chuàng)面及其附近約lcm內(nèi)的毛發(fā)C.污染嚴(yán)重者，應(yīng)用大量肥皂水或大量雙氧水沖洗D.陷入創(chuàng)面的砂粒、碎屑應(yīng)全部清除E.目前多采用簡單清創(chuàng)法正確答案：E參考解析：機(jī)械刷洗的徹底清創(chuàng)法，往往增加病人刺激，使休克加重，并再次損傷皮膚屏障功能，故目前采用簡單清創(chuàng)法。清創(chuàng)時(shí)嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，剃除燒傷面積及其附近約5.0cm內(nèi)的毛發(fā)；污染嚴(yán)重者，用適量肥皂水或適量雙氧水清洗，陷入創(chuàng)面的砂粒、碎屑不易清除時(shí)，可不必勉強(qiáng)去除，以免加重?fù)p傷。44、單選

男性，40歲，體重74kg。火焰燒傷頭頸部、背部及臀部，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。到達(dá)醫(yī)院時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣急、呼吸困難。此時(shí)，應(yīng)采取的緊急處理措施是（）。A.即刻應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B.即刻霧化吸入C.氣管切開D.應(yīng)用利尿劑E.高壓氧正確答案：C45、單選

男性，10歲，小學(xué)生，面部燙傷淺Ⅱ度，2天腫脹明顯，入院后最主要應(yīng)觀察（）。A.神志B.呼吸C.脈搏D.尿量E.飲食狀況正確答案：B46、單選

燒傷侵襲性感染是指（）。A.燒傷組織內(nèi)有大量細(xì)菌B.創(chuàng)面有膿性分泌物C.伴有輕、中度發(fā)熱D.組織細(xì)菌含量<102CFU/gE.病原菌侵襲至痂下活組織，伴有全身中毒癥狀正確答案：E47、單選

有關(guān)燒傷焦痂切開減張，以下哪項(xiàng)是正確的（）。A.凡肢體、軀干、頸部環(huán)形焦痂束縛，均可行焦痂切開減張術(shù)B.以深Ⅱ度創(chuàng)面為主的燒傷患者，即使是環(huán)匝狀燒傷，也不需行焦痂切開減張術(shù)C.非環(huán)匝狀燒傷創(chuàng)面，不需行焦痂切開減張術(shù)D.行焦痂切開減張術(shù)時(shí)，往往將表層壞死皮膚全層切開即可E.必須在麻醉下進(jìn)行正確答案：A參考解析：深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面，有時(shí)也需行焦痂切開減張術(shù)，尤其是環(huán)匝形燒傷創(chuàng)面；應(yīng)該高度警惕，不可延誤，以免給患者帶來難以彌補(bǔ)的損失。即使非環(huán)匝形燒傷創(chuàng)面，有時(shí)也會出現(xiàn)嚴(yán)重的束縛、壓迫癥狀，需行焦痂切開減張術(shù)，尤其是創(chuàng)面較深等情況。行焦痂切開減張術(shù)時(shí)，往往需將表層壞死皮膚全層切開，直至深筋膜，甚至達(dá)肌膜層，才能保證減張充分。焦痂切開減張，一般不需麻醉；緊急情況下，更應(yīng)爭分奪秒，及時(shí)減張，以減輕患者的損失。48、單選

男性，40歲，體重74kg?；鹧鏌齻^頸部、背部及臀部，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。如用汽車送至醫(yī)院需l小時(shí)，在途中應(yīng)特別注意的是（）。A.神志意識情況B.呼吸道通暢情況C.脈搏情況D.尿量情況E.血壓情況正確答案：B49、單選

何種原因引起的Ⅱ度燒傷，通常不會出現(xiàn)水皰（）。A.沸水B.火焰C.鋼水D.電火花E.強(qiáng)酸正確答案：E50、單選

燒傷病人，體重50kg，燒傷面積：Ⅰ度10%，Ⅱ度30%，Ⅲ度20%，按Evans公式計(jì)算，傷后第1天的前8小時(shí)內(nèi)應(yīng)補(bǔ)晶體和膠體液為（）。A.晶體1880ml，膠體630mlB.晶體1250ml，膠體1250mlC.晶體940ml，膠體940mlD.晶體900ml，膠體900mlE.晶體1000ml，膠體1000ml正確答案：B51、單選

有關(guān)腸源性感染的描述哪一項(xiàng)是正確的（）。A.燒傷休克期進(jìn)食會加重腸源性感染的危險(xiǎn)，應(yīng)該禁食B.腸源性感染主要引起腸道功能失調(diào)C.燒傷休克期足量高熱卡飲食可改善腸道功能，降低腸源性感染的危險(xiǎn)D.致病菌均為大腸桿菌E.腸道內(nèi)細(xì)菌和毒素可經(jīng)腸道侵入播散全身正確答案：E52、單選

男性，35歲，體重60kg，雙上肢、軀體、雙臀會陰部被硫酸燒傷，傷后20分鐘到達(dá)醫(yī)院就診。第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量（）。A.3000～4500mlB.5000～6000mlC.6500～8500mlD.8000～9000mlE.6000～6500ml正確答案：E53、單選

70歲，燒傷第2天，血壓：80/60mmHg，呼吸頻率20次/min，每小時(shí)平均尿量14ml，目前最可能的診斷是（）。A.急性腎功能衰竭B.休克酸中毒C.彌散性血管內(nèi)凝血D.應(yīng)激性潰瘍E.急性肝功能衰竭正確答案：A參考解析：由燒傷引起的大量體液喪失即腎前性少尿的原因，并且有血壓低、少尿等表現(xiàn)。54、單選

焦痂性燒傷是（）。A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.輕度燒傷正確答案：D55、單選

女性，40歲，火焰燒傷總面積60%，為Ⅲ度燒傷（40%），經(jīng)過兩下肢切削痂植皮術(shù)后1天，術(shù)中輸血800ml，俯臥位感胸悶，呼吸費(fèi)力，翻身仰臥后好轉(zhuǎn)?；颊吆粑约贝?、費(fèi)力，吸100%氧后略有改善，但持續(xù)時(shí)間不長，進(jìn)一步觀察需檢查的首選項(xiàng)目是（）。A.血常規(guī)、血小板計(jì)數(shù)B.血培養(yǎng)C.創(chuàng)面培養(yǎng)D.床旁胸片E.連續(xù)監(jiān)測血?dú)夥治稣_答案：E56、單選

男孩，5歲，雙下肢（包括臀部）開水燙傷1小時(shí)入院。查體：體溫：36.6℃，脈搏：110次／分，呼吸：22次／分，血壓：90/70mmHg，雙下肢散在大小水皰，創(chuàng)基潮紅，滲出多，觸痛明顯。臨床診斷為（）。A.燙傷39%，雙下肢淺Ⅱ度B.燙傷40%，雙下肢深Ⅱ度C.燙傷36%，雙下肢淺Ⅱ度D.燙傷30%，雙下肢深Ⅱ度E.燙傷39%，雙下肢深Ⅱ度正確答案：A參考解析：小兒雙下肢體表面積為（34+年齡）%=39%，創(chuàng)基潮紅，滲出多，觸痛明顯，是淺Ⅱ度燒傷的表現(xiàn)。57、單選

男，46歲，因汽油火焰燒傷4小時(shí)入院。燒傷總面積90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，傷后無尿，心率：150次／分，呼吸32次／分，傷后頭8小時(shí)輸液5000ml（其中膠體2000ml）后仍無尿。針對無尿首先應(yīng)（）。A.應(yīng)用甘露醇利尿B.加快補(bǔ)液速度C.行生化及血?dú)夥治鰴z查D.檢查膀胱區(qū)及導(dǎo)尿管是否通暢E.應(yīng)用多巴胺靜點(diǎn)正確答案：D參考解析：應(yīng)針對無尿的原因進(jìn)行檢查，首先應(yīng)確認(rèn)導(dǎo)尿管有無機(jī)械性阻塞，但不可盲目加快補(bǔ)液速度或利尿。58、單選

燒傷休克的主要原因（）。A.患者燒傷時(shí)體液蒸發(fā)B.大量紅細(xì)胞喪失C.大量體液從血管中滲出D.疼痛E.創(chuàng)面感染正確答案：C59、單選

放射性燒傷（）。A.創(chuàng)面界限分明，滲出少，水腫輕B.創(chuàng)面由于組織脫水而形成硬焦痂C.皮損有一定的潛伏期，發(fā)展緩慢而后果嚴(yán)重D.創(chuàng)面滲出多，早期不會形成焦痂E.創(chuàng)面呈黃色正確答案：C60、單選

燒傷并發(fā)應(yīng)激性潰瘍的主要機(jī)制不包括以下哪一項(xiàng)（）。A.黏膜屏障功能損傷B.胃黏膜血流量減少C.胃酸分泌D.胃黏膜前列腺素改變E.炎癥介質(zhì)對胃黏膜的損傷正確答案：E參考解析：應(yīng)激性潰瘍是急性胃黏膜損害，而少有或沒有炎癥反應(yīng)。61、單選

有關(guān)燒傷創(chuàng)面愈合過程，下列描述錯誤的是（）。A.淺Ⅱ度燒傷如無感染l～2周痊愈B.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面如發(fā)生感染，有時(shí)需植皮方能愈合C.深Ⅱ度燒傷3～4周痊愈D.Ⅲ度燒傷如無感染，可形成痂下愈合E.Ⅰ度燒傷3～5天痊愈正確答案：D參考解析：Ⅲ度燒傷創(chuàng)面，因無上皮再生，不能形成結(jié)痂愈合，脫痂后為肉芽組織。62、單選

大張異體皮開洞嵌植小片自體皮法一般要求自體皮片大小及間距是（）。A.大小0.1cm×0.1cm，間距1.0cmB.大小0.2cm×0.2cm，間距0.5cmC.大小0.5cm×0.5cm，間距1.0cmD.大小0.5cm×0.5cm，間距0.5cmE.大小0.6cm×0.6cm，間距2.0cm正確答案：C參考解析：研究表明，大小0.5cm×0.5cm，間距1.0cm皮片，10～14天皮片邊緣遷移的表皮細(xì)胞能完全覆蓋創(chuàng)面。63、單選

女性，8歲。頭頸部燒傷4小時(shí)。面積6%淺Ⅱ度。創(chuàng)面處理的方法宜采用（）。A.半暴露療法B.暴露療法C.包扎療法D.濕敷療法E.手術(shù)療法正確答案：B64、單選

男性，40歲，夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背部及臀部，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。如該患者被送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣急，血氧飽和度下降，當(dāng)時(shí)的最佳處理是（）。A.即刻應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B.即刻霧化吸入C.氣管切開D.應(yīng)用利尿劑E.高壓氧正確答案：E65、單選

有關(guān)燒傷合并ARDS應(yīng)及時(shí)糾正缺氧的敘述不正確的是（）。A.氧氣療法是糾正缺氧常用的方法B.輕度ARDS宜用鼻導(dǎo)管吸氧或面罩給氧C.面罩給氧效果不好應(yīng)改用人工氣道給氧D.鼻導(dǎo)管吸氧指征：當(dāng)Fi02大于0.6時(shí)，Pa02小于60mmHg，動脈血氧飽和度小于90%E.機(jī)械通氣是糾正缺氧的主要措施正確答案：D參考解析：一般認(rèn)為FiO2大于0.6時(shí)，PaO2小于60mmHg，動脈血氧飽和度小于90%，說明低氧血癥未糾正，應(yīng)放棄鼻導(dǎo)管改用人工氣道給氧。66、單選

女性，40歲，燒傷總面積70%，Ⅲ度60%，在外院度過休克期，創(chuàng)面有感染，傷后4天入院，近2天來腹瀉、黑糞，以往無潰瘍病史。上消化道出血被證實(shí)，為了明確潰瘍位置及范圍，選用最佳檢查方法是（）。A.胃十二指腸鋇餐檢查B.纖維胃鏡檢查C.選擇性動脈造影檢查D.CT檢查E.MRI檢查正確答案：B67、單選

下述哪項(xiàng)不是燒傷的現(xiàn)場急救原則（）。A.迅速脫離致傷源B.立即冷療C.就近急救D.分類轉(zhuǎn)送專科醫(yī)院E.立即鎮(zhèn)靜補(bǔ)液正確答案：E參考解析：燒傷現(xiàn)場急救原則是迅速脫離致傷源，立即冷療，就地急救，分類轉(zhuǎn)送專科醫(yī)院。68、單選

成年男性，在房間內(nèi)因煤氣泄露燃燒而導(dǎo)致頭、面、頸部、雙上肢燒傷，傷后2小時(shí)來醫(yī)院就診。體檢發(fā)現(xiàn)，病人聲音嘶啞，面部腫脹明顯，雙上肢雙手創(chuàng)面呈環(huán)匝狀皮革樣改變，滲出不多，痛覺減弱。雙手最佳處理方法是（）。A.暴露療法B.包扎療法C.擴(kuò)創(chuàng)植皮術(shù)D.脫痂后實(shí)行自體皮膚移植術(shù)E.切（削）痂自體皮膚移植術(shù)正確答案：E69、單選

燒傷后急性腎功能不全尿檢查診斷標(biāo)準(zhǔn)中哪一項(xiàng)不正確（）。A.少尿<600ml/dB.尿比重低而固定1.002～1.004C.尿沉渣試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞和管型D.尿素氮、尿肌酐排泄量降低E.尿鈉量增高>20mmol/L正確答案：A參考解析：少尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)為70、單選

女性，20歲，體重50kg，頭面、軀干、雙上肢汽油火焰燒傷3小時(shí)入院。燒傷總面積56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人煩躁不安，手足濕冷，心率140次／分，呼吸25次／分，傷后無尿。緊急處理應(yīng)首先（）。A.立即配血、輸血B.無痛下清創(chuàng)C.立即給予氣管插管D.立即使用抗生素E.迅速建立靜脈輸液通路正確答案：E71、單選

男性，40歲，因室內(nèi)著火大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背、臀，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。如果病人睡翻身床，傷后最早翻身時(shí)間是（）。A.清創(chuàng)后B.休克復(fù)蘇情況好轉(zhuǎn)后C.24小時(shí)后D.48小時(shí)后E.72小時(shí)后正確答案：C72、單選

男性，40歲，體重74kg?；鹧鏌齻^頸部、背部及臀部，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。根據(jù)國內(nèi)通用補(bǔ)液公式計(jì)算，第二個(gè)24小時(shí)的輸液總量是（）。A.第一個(gè)24小時(shí)膠體總量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液B.第一個(gè)24小時(shí)輸入膠體、晶體總量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液C.第一個(gè)24小時(shí)晶體總量的1／2，另加2000ml葡萄糖氯化鈉溶液D.第一個(gè)24小時(shí)膠體、晶體總量的1／2，另加葡萄糖溶液2500mlE.第一個(gè)24小時(shí)膠體、晶體總量的1／2，另加3000ml葡萄糖氯化鈉溶液正確答案：B73、單選

燒傷休克的主要性質(zhì)是（）。A.神經(jīng)源性B.心源性C.膿毒性D.過敏性E.低血容量性正確答案：E74、單選

有關(guān)切痂療法的描述，錯誤的是（）。A.Ⅲ度燒傷面積小于5%體表面積無休克危險(xiǎn)者可急診手術(shù)切痂B.化學(xué)毒性物質(zhì)燒傷應(yīng)盡早切痂手術(shù)C.Ⅲ度燒傷面積大于60%，首次手術(shù)時(shí)間一般在7天后D.切痂適用于Ⅲ度燒傷創(chuàng)面E.創(chuàng)面膿毒癥不是切痂手術(shù)的禁忌證正確答案：C參考解析：目前主張Ⅲ度燒傷創(chuàng)面早期切痂（4天內(nèi)），1星期后切痂水腫已消退，手術(shù)時(shí)出血多，另外痂下組織菌量大，術(shù)后發(fā)生感染和血腫的機(jī)會增加。75、單選

燒傷患者出現(xiàn)哪種情況，應(yīng)考慮合并吸入性損傷（）。A.燒傷面積>80%，含頭頸部B.休克C.口、鼻周圍深度燒傷D.Ⅲ度燒傷面積達(dá)30%E.全身感染出現(xiàn)早正確答案：C參考解析：有顏面部燒傷者常伴吸入性損傷，特別是口鼻周圍深度燒傷。76、單選

燒傷后病人弛張熱，伴寒戰(zhàn)，呼吸、心率明顯增快，白細(xì)胞升高，提示為（）。A.敗血癥B.侵襲性感染C.菌血癥D.全身性感染E.膿毒癥正確答案：A77、單選

女性，24歲，體重60kg。雙下肢燙傷，部分水皰破損，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍。對于關(guān)節(jié)部位的深Ⅱ度燒傷，應(yīng)優(yōu)先采用（）。A.包扎治療至創(chuàng)面愈合B.暴露治療至創(chuàng)面愈合C.半暴露治療至創(chuàng)面愈合D.盡可能行早期削痂，中厚皮片移植手術(shù)E.以上都不是正確答案：D78、單選

電燒傷急救時(shí)不正確的原則是（）。A.立即脫離電源B.立即行心肺復(fù)蘇C.必須了解觸電經(jīng)過及查體D.高壓電擊傷后，如病情穩(wěn)定，可不必立即大量補(bǔ)液，以免加重心肺負(fù)擔(dān)E.焦痂及深筋膜切開術(shù)正確答案：D參考解析：高壓電擊傷，深部組織損傷大，液體丟失嚴(yán)重，需大量補(bǔ)液，補(bǔ)液量為一般體表燒傷公式4倍以上。79、單選

燒傷后減少或降低敗血癥發(fā)生哪項(xiàng)措施不合適（）。A.提高病人免疫力B.早切痂C.有效地抗休克D.早植皮E.大面積燒傷創(chuàng)面等待自然愈合正確答案：E80、單選

有關(guān)深Ⅱ度燒傷的描述哪一項(xiàng)是對的（）。A.表皮、真皮深層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合B.表皮、真皮乳頭層損傷，靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合C.表皮、真皮深層損傷，靠殘存皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合D.表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合E.表皮、真皮乳頭層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合正確答案：C參考解析：深Ⅱ度燒傷組織損傷至真皮深層，尚殘留部分皮膚附件，如：毛囊、汗腺，靠這些上皮細(xì)胞增殖由底層至表層逐漸愈合。81、單選

男，26歲，體重60kg，燒傷雙上肢軀干及雙側(cè)臀部，均為Ⅱ度，則根據(jù)國內(nèi)通用補(bǔ)液公式，第2個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為（）。A.3750mlB.4340mlC.4750mlD.5250mlE.5000ml正確答案：B參考解析：燒傷面積為52%，第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)充晶、膠體為60×52×1.5=4680ml，第2個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為：0.5×4680ml+2000ml=4340ml。82、單選

中厚皮片包含的組織成分有（）。A.表皮和真皮乳頭層B.表皮和部分真皮C.表皮和全層真皮D.皮膚全層真皮E.表皮正確答案：B參考解析：中厚皮片厚0.31～0.6mm，含表皮和真皮的一部分，又可分為薄中厚皮片和厚皮片兩類，前者包含1/3層厚的真皮，后者包括2/3層厚的真皮。83、單選

燒傷后體溫驟降，反應(yīng)淡漠，呼吸淺，脈搏快，白細(xì)胞及血小板降低，創(chuàng)面停止生長，干枯，出現(xiàn)壞死斑。首先要考慮（）。A.休克B.二重感染C.蜂窩織炎D.全身性感染E.燒傷創(chuàng)面膿毒血癥正確答案：D84、單選

男孩5歲，右手背側(cè)Ⅱ度燒傷，左手掌側(cè)Ⅰ度燒傷，其燒傷面積為（）。A.1%B.2%C.2.5%D.1.25%E.4%正確答案：A85、單選

火焰燒傷（）。A.創(chuàng)面界限分明，滲出少，水腫輕B.創(chuàng)面由于組織脫水而形成硬焦痂C.皮損有一定的潛伏期，發(fā)展緩慢而后果嚴(yán)重D.創(chuàng)面滲出多，早期不會形成焦痂E.創(chuàng)面呈黃色正確答案：B86、單選

男性，40歲，因室內(nèi)著火大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背、臀，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。在治療過程中，進(jìn)一步的檢查應(yīng)該是（）。A.血pH值測定B.胸部聽診C.床旁攝片D.痰液涂片找細(xì)菌E.痰液培養(yǎng)正確答案：A87、單選

男性，53歲，夏季開水燙傷右腿前側(cè)為7%淺Ⅱ度和深Ⅱ度。創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)宜用（）。A.潔爾滅酊B.75%酒精C.1‰苯扎溴銨（新潔爾滅）液D.2%碘酒E.1%碘伏正確答案：C88、單選

吸入性損傷，傷后早期的主要危害是（）。A.肺水腫B.窒息C.肺部感染D.呼吸衰竭E.呼吸頻率增加正確答案：B89、單選

男性，60歲，體重50kg，以往無心血管病史，走路不慎，滑入剛?cè)艿氖宜?，兩下肢燙傷。該患者在休克復(fù)蘇中，發(fā)現(xiàn)尿少時(shí)，首先應(yīng)做以下檢查（）。A.尿常規(guī)，有無血紅蛋白和肌紅蛋白B.測血常規(guī)和紅細(xì)胞壓積C.測血／尿肌酐D.測血／尿鈉E.檢查導(dǎo)尿管位置是否適當(dāng)，有無過深、扭曲、過淺等情況正確答案：E90、單選

頭頸部、臀部、會陰部燒傷，創(chuàng)面處理宜采用（）。A.包扎療法B.暴露療法C.暴露或半暴露療法D.浸泡療法E.濕敷療法正確答案：C91、單選

成人中度燒傷如以Ⅱ度燒傷面積計(jì)算，下列正確的是（）。A.30%～49%B.11%～30%C.31%～50%D.10%以下E.50%以下正確答案：B參考解析：成人燒傷總面積在10%～30%為中度燒傷。92、單選

男性，25歲。雙下肢熱液燙傷，淺Ⅱ度。創(chuàng)面抗菌藥物可選用（）。A.青霉素B.頭孢菌素C.多黏菌素D.碘伏E.制霉菌素正確答案：D93、單選

男性，53歲，夏季開水燙傷右腿前側(cè)為7%淺Ⅱ度和深Ⅱ度。如果該患者發(fā)熱39℃達(dá)3天以上，且白細(xì)胞計(jì)數(shù)為14×109/L，舌質(zhì)絳紅、干而無津，血培養(yǎng)陰性。高度懷疑為（）。A.菌血癥B.敗血癥C.膿毒癥D.膿毒性休克E.多器官功能障礙綜合征正確答案：C94、單選

有關(guān)環(huán)形焦痂切開減壓術(shù)的適應(yīng)證，下列哪一項(xiàng)不是（）。A.肢體遠(yuǎn)端末梢循環(huán)不良B.肢體遠(yuǎn)端皮膚青紫或蒼白，局部發(fā)涼，麻木C.進(jìn)行性肢體腫脹，感覺遲鈍D.胸腹部環(huán)形焦痂或焦痂超過腋中線E.頸部環(huán)形焦痂正確答案：A參考解析：末梢循環(huán)不良可以是休克的體征，不是環(huán)形焦痂切開的適應(yīng)證。95、單選

臨床深度燒傷是指（）。A.Ⅲ度B.偏深的深Ⅱ度和Ⅲ度C.典型的深Ⅱ度以上的燒傷D.淺Ⅱ度和深Ⅱ度E.Ⅱ度和Ⅲ度正確答案：C參考解析：在臨床上通常把典型的深Ⅱ度燒傷、偏深的深Ⅱ度燒傷和Ⅲ度都統(tǒng)稱為深度燒傷。96、單選

對銅綠假單胞菌感染嚴(yán)重，壞死組織多的燒傷創(chuàng)面宜采用（）。A.包扎療法B.暴露療法C.植皮D.熱效E.濕敷正確答案：B97、單選

男，40歲，燒傷后3小時(shí)入院。疼痛劇烈，感口渴。面色蒼白，心率150次/min，BP85/65mmHg，頭頸部，軀干部布滿大小不等水皰，可見潮紅創(chuàng)面。兩上肢呈焦黃色，無水皰。該病人的燒傷總面積估計(jì)是（）。A.7×9%B.6×9%C.5×9%D.4×9%E.3×9%正確答案：B98、單選

按照臨床分類，中度吸入性損傷是指（）。A.病變僅限于口鼻、咽部B.病變主要侵犯咽、喉和氣管C.病變可達(dá)支氣管D.病變可達(dá)細(xì)支氣管E.病變深達(dá)肺泡正確答案：B99、單選

真菌感染（）。A.重要的醫(yī)源性感染途徑B.長期使用廣譜抗生素易導(dǎo)致C.組織細(xì)菌含量<105CFU/g組織D.病原菌侵入到鄰近的活組織當(dāng)中，伴有全身癥狀E.血培養(yǎng)陽性正確答案：B100、單選

女性，24歲，體重60kg。雙下肢燙傷，部分水皰破損，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍。根據(jù)國內(nèi)通用補(bǔ)液公式計(jì)算，第二個(gè)24小時(shí)應(yīng)輸入膠體液（）。A.615mlB.825mlC.1055mlD.1245mlE.1425ml正確答案：A101、單選

吸入性損傷（）。A.燒傷后可引發(fā)白內(nèi)障B.創(chuàng)面疼痛劇烈，常侵蝕骨組織C.創(chuàng)面自行愈合后往往遺留明顯的瘢痕D.傷后出現(xiàn)聲嘶和喘鳴E.傷后常出現(xiàn)神志障礙正確答案：D參考解析：2.高壓電擊傷主要損傷特點(diǎn)：電擊傷可致病人出現(xiàn)電休克，是神經(jīng)系統(tǒng)在觸電一剎那受到強(qiáng)烈刺激，表現(xiàn)為意識不清，大腦皮層處于抑制狀態(tài)。102、單選

按國內(nèi)通用補(bǔ)液公式，第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量：成人每百分之一Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積每千克體重補(bǔ)充晶體液應(yīng)為（）。A.3.0mlB.1.0mlC.1.5mlD.0.5mlE.2.5ml正確答案：B103、單選

男性，60歲，體重50kg，以往無心血管病史，走路不慎，滑入剛?cè)艿氖宜校瑑上轮珷C傷。該患者出現(xiàn)嘔吐，嘔出大量宿食，此時(shí)最佳處理是（）。A.注射甲氧氯普胺（胃復(fù)安）B.注射鹽酸氯丙嗪（冬眠靈）C.置胃管，胃腸減壓D.注射樞復(fù)寧E.針灸內(nèi)關(guān)穴正確答案：C104、單選

成人雙手、雙前臂、前后軀干燒傷，面積為（）。A.24%B.26%C.35%D.37%E.32%正確答案：D105、單選

男性，20歲。熱水泥燙傷8小時(shí)。查體：P145次／分，BP85/50mmHg。煩躁不安，尿少。Ⅱ度燒傷面積85%。目前宜采取的緊急處理措施是（）。A.立即清創(chuàng)，止痛，輸液B.止痛，輸液，清創(chuàng)C.輸液與清創(chuàng)同步D.先予止痛，后送病房抗休克處理E.快速補(bǔ)液、吸氧，創(chuàng)面暫用無菌巾覆蓋，待休克好轉(zhuǎn)后清創(chuàng)正確答案：E106、單選

男性，40歲，體重74kg?；鹧鏌齻^頸部、背部及臀部，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。初步判斷燒傷面積為（）。A.23%B.25%C.27%D.29%E.31%正確答案：C107、單選

紅斑性燒傷是（）。A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.輕度燒傷正確答案：A108、單選

男，34歲，汽油火焰燒傷頭面部，聲音嘶啞，聽診可聞及喘鳴及干啰音，X線示：氣管狹窄影，血?dú)夥治稣?，診斷為（）。A.輕度吸入性損傷B.中度吸入性損傷C.重度吸入性損傷D.特重度吸收性損傷E.肺水腫正確答案：B參考解析：中度吸入性損傷病變部位在喉、氣管，以聲嘶、上氣道阻塞為癥狀，聽診可聞及喘鳴、干啰音。X線示氣管狹窄影或正常，血?dú)夥治龆嗾！?09、單選

大面積燒傷休克期補(bǔ)液時(shí)，常用的監(jiān)測指標(biāo)是（）。A.血壓B.中心靜脈壓C.尿量D.脈搏E.以上都是正確答案：E110、單選

深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合，主要依靠以下哪些組織再生長出新生上皮（）。A.表皮B.真皮網(wǎng)狀層C.真皮膠原纖維D.殘存的皮膚附件上皮E.真皮原纖維正確答案：D111、單選

下述哪項(xiàng)不是燒傷病人抗休克補(bǔ)液量觀察的有效指標(biāo)（）。A.脈搏B.血壓C.血細(xì)胞比容D.尿量E.精神狀態(tài)正確答案：C參考解析：紅細(xì)胞比容是紅細(xì)胞在全血中所占體積的百分比，不能有效反映補(bǔ)液量。112、單選

有關(guān)焦痂切開減壓術(shù)的切口位置及深度，錯誤的是（）。A.常規(guī)切至深筋膜B.深筋膜下張力過高可將肌膜切開C.肢體屈側(cè)做縱切口，不越過踝關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)D.兩側(cè)胸壁腋前線下做縱切口E.頸部做縱切口正確答案：C參考解析：四肢一般在肢體一側(cè)做縱切口，必要時(shí)對側(cè)再做切口，或在肢體伸側(cè)做縱切口，越過踝關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)。113、單選

女性，24歲，體重60kg。雙下肢燙傷，部分水皰破損，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍。根據(jù)國內(nèi)通用補(bǔ)液公式計(jì)算，第二個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量應(yīng)為（）。A.3285mlB.3485mlC.3845mlD.4245mlE.4625ml正確答案：C114、單選

燒傷后應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病因素哪一項(xiàng)不正確（）。A.與過早進(jìn)食有關(guān)B.與胃黏膜血流量下降有關(guān)C.與黏膜屏障功能受損有關(guān)D.與休克期渡過不平穩(wěn)有關(guān)E.與嚴(yán)重感染有關(guān)正確答案：A參考解析：早期少量流質(zhì)要素飲食對降低應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病有益。115、單選

臨床上所說的電燒傷實(shí)際上是指（）。A.觸電后易燃物引起的燒傷B.電弧燒傷C.接觸性電燒傷D.電損傷或電擊傷E.電弧燒傷和接觸性電燒傷正確答案：E參考解析：電燒傷包括"入口"和"出口"周圍皮膚的電弧燒傷以及深部組織、器官的電損傷。116、單選

患者，男性，70歲，腹部熱液燙傷，傷后1個(gè)月仍未愈合，并伴有大量膿性分泌物，治療應(yīng)采?。ǎ.擴(kuò)創(chuàng)植皮術(shù)B.切痂自體微粒皮膚移植異體皮覆蓋術(shù)C.切痂后整張中厚自體皮膚移植術(shù)D.削痂植皮術(shù)E.蠶食脫痂植皮術(shù)正確答案：A117、單選

男性，40歲，夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背部及臀部，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。如果在第1天休克復(fù)蘇過程中，患者煩躁、口渴，尿量20ml/h，脈搏增加至150次／分，臨床進(jìn)一步處理是（）。A.口服飲料解渴B.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜藥或冬眠療法C.加快輸液速率D.吸氧E.加用廣譜抗生素正確答案：C118、單選

女性，40歲，燒傷總面積70%，Ⅲ度60%，在外院度過休克期，創(chuàng)面有感染，傷后4天入院，近2天來腹瀉、黑糞，以往無潰瘍病史。對該病人首先應(yīng)檢查（）。A.血壓B.大便隱血C.血常規(guī)D.紅細(xì)胞壓積E.凝血酶原時(shí)間正確答案：B119、單選

吸入性損傷早期最常見且具有診斷意義的癥狀是（）。A.聲嘶和喘鳴B.惡心嘔吐C.咳嗽D.咳粉紅色泡沫痰E.呼吸急促正確答案：A參考解析：聲嘶表明喉部有損傷，喘鳴則表示由于痙攣和水腫而致氣道狹窄。120、單選

有關(guān)燒傷后急性腎功能不全病理變化的描述哪一項(xiàng)是正確的（）。A.病變主要發(fā)生在腎小管，腎小球次之B.病變僅發(fā)生在腎小管C.病變主要發(fā)生在基底膜D.病變主要發(fā)生在腎小球，腎小管次之E.病變主要發(fā)生在腎小球旁器正確答案：D121、單選

劇痛和感覺過敏，皮溫增高的是（）。A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.輕度燒傷正確答案：B122、單選

男性，33歲，體重70kg。瓦斯爆炸燒傷頭頸部、雙上肢、雙下肢（臀部除外），均為Ⅲ度燒傷。顏面部創(chuàng)面的手術(shù)方法宜采?。ǎ?。A.網(wǎng)狀植皮B.郵票植皮C.相間植皮D.大張植皮E.微粒植皮正確答案：D123、單選

按臨床分度，輕度吸入性損傷是指（）。A.傷及細(xì)支氣管B.傷及咽部以上C.傷及肺泡D.傷及氣管以上E.傷及喉部以上正確答案：B124、單選

右上肢淺Ⅱ度燒傷，面積1%。創(chuàng)面最佳的處理方法是（）。A.切削痂、網(wǎng)狀自體植皮B.暴露療法，待其自然愈合C.蛋白酶溶痂后植皮D.1%SD-Ag冷霜包扎換藥，待其自然愈合E.分期、分批切削痂后植皮正確答案：D125、單選

成人頭面、雙手、雙足、會陰燒傷，面積為（）。A.18%B.22%C.15%D.19%E.13%正確答案：B參考解析：雙手5，雙足7就12，頭面應(yīng)該是包括了頸為9，會陰為1，共計(jì)22126、單選

下列電燒傷的救治措施，不正確的是（）。A.立即行心肺復(fù)蘇B.立即脫離電源C.必須了解觸電經(jīng)過及細(xì)致查體D.高壓電擊傷后限制補(bǔ)液，避免加重心肺負(fù)擔(dān)E.焦痂及深筋膜切開術(shù)正確答案：D127、單選

有關(guān)燒傷后糖代謝說法錯誤的是（）。A.燒傷后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致B.燒傷后糖異生增加的主要器官是肝臟和腎臟C.燒傷后刺激葡萄糖的主要激素是兒茶酚胺和皮質(zhì)醇D.胰島素分泌受抑制E.肝臟及周圍組織存在胰島素抵抗正確答案：C參考解析：燒傷后刺激葡萄糖的主要激素是胰高血糖素及皮質(zhì)醇。128、單選

化學(xué)燒傷（）。A.創(chuàng)面界限分明，滲出少，水腫輕B.創(chuàng)面由于組織脫水而形成硬焦痂C.皮損有一定的潛伏期，發(fā)展緩慢而后果嚴(yán)重D.創(chuàng)面滲出多，早期不會形成焦痂E.創(chuàng)面呈黃色正確答案：A129、單選

女，30歲，右上肢開水燙傷1小時(shí)，查右上肢散在小水皰，部分表皮脫落，創(chuàng)基紅白相間，感覺遲鈍。在不感染情況下，該患者多長時(shí)間可以痊愈（）。A.1周內(nèi)B.1～2周C.2～3周D.3～4周E.4～6周正確答案：D參考解析：從查體上看，推斷為深Ⅱ度創(chuàng)面，無感染情況下，3～4周可愈合。130、單選

下列哪些物質(zhì)造成的損傷不屬于酸燒傷（）。A.碳酸B.草酸C.甲酚D.生石灰E.氫氟酸正確答案：D參考解析：生石灰燒傷為堿燒傷。131、單選

電燒傷急救時(shí)做法錯誤的是（）。A.呼吸停止需立即行人工呼吸，直至自主呼吸完全恢復(fù)B.人工呼吸頻率為14～16次／分，胸外心臟按壓為100次／分C.若患者呼吸心跳停止，瞳孔擴(kuò)大、固定通常意味腦死亡發(fā)生D.燒傷初期大量補(bǔ)液并堿化尿液是預(yù)防急性腎功能衰竭的有效措施E.深部組織損傷壞死，傷口需開放治療正確答案：C參考解析：考查電燒傷急救的具體措施，ABDE都是必要的，但應(yīng)注意：呼吸心跳停止者大多因呼吸肌麻痹，及時(shí)人工呼吸、心臟按壓是可以救活的；瞳孔擴(kuò)大、固定并不是去大腦狀態(tài)的可靠指標(biāo)，不應(yīng)輕易放棄搶救。132、單選

燒傷后病人創(chuàng)面有分泌物，體溫略高，心率呼吸增快，血培養(yǎng)為陰溝腸桿菌，提示為（）。A.敗血癥B.侵襲性感染C.菌血癥D.全身性感染E.膿毒癥正確答案：C133、單選

患者男性，42歲，在房間內(nèi)因煤氣泄露起火燒傷后2小時(shí)入院。疼痛劇烈．聲嘶，訴口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面頸部、軀干部布滿大小不等水皰，創(chuàng)面基底潮紅，雙上肢呈焦黃色，無水皰患者訴胸悶，觀察面頸部創(chuàng)面腫脹明顯，加大吸氧濃度仍不能緩解，最佳處理措施是（）。A.激素應(yīng)用B.局部給予霧化吸入C.利尿D.止痛、鎮(zhèn)靜E.急診行氣管切開，必要時(shí)機(jī)械輔助呼吸正確答案：E134、單選

成人頭面頸部和雙上肢全部燒傷，面積為（）。A.27%B.26%C.30%D.36%E.21%正確答案：A參考解析：成人頭面頸部9%，雙上肢2個(gè)9%。135、單選

男性，25歲。雙下肢熱液燙傷，淺Ⅱ度。根據(jù)患者情況，創(chuàng)面的處理方法宜采用（）。A.暴露療法B.包扎療法C.創(chuàng)面切除D.刃厚植皮E.以上都是正確答案：B136、單選

女性，24歲，體重60kg。雙下肢燙傷，部分水皰破損，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍。在抗休克中，一般監(jiān)測指標(biāo)，最重要的是（）。A.周圍循環(huán)情況B.精神狀態(tài)C.尿量D.血壓E.脈搏正確答案：C137、單選

有關(guān)燒傷深度的估計(jì)，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）。A.Ⅰ度燒傷可傷及棘狀層，但生發(fā)層健存B.淺Ⅱ度燒傷為表皮全層壞死C.淺Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層D.深Ⅱ度燒傷傷及乳頭層以下的全部真皮E.深Ⅲ度燒傷為全層皮膚以下的損傷正確答案：D參考解析：深Ⅱ度燒傷傷及真皮網(wǎng)狀層，但真皮深層及其中的皮膚附件深部結(jié)構(gòu)仍健在。138、單選

男性，24歲，體重65kg，燙傷雙上肢，軀干及雙臀部，均為深Ⅱ度，右大腿為Ⅰ度，急診入院，其第2個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量應(yīng)該是（）。A.3550mlB.3950mlC.4250mlD.5750mlE.6500ml正確答案：C139、單選

酸堿的化學(xué)燒傷，急救首選（）。A.酸性溶液沖洗B.清水沖洗C.堿性溶液沖洗D.消毒劑沖洗E.中和劑沖洗正確答案：B140、單選

女性，36歲，有慢性腎炎病史，兩下肢深Ⅱ度燙傷2周，創(chuàng)面感染，細(xì)菌培養(yǎng)為耐藥金黃色葡萄球菌，請指出忌用哪種抗生素（）。A.羧芐青霉素B.1%SD-Ag冷霜C.桿菌肽D.亞胺硫霉素（泰能）E.頭孢哌酮鈉（先鋒必素）正確答案：C141、單選

男性，60歲，體重50kg，以往無心血管病史，走路不慎，滑入剛?cè)艿氖宜?，兩下肢燙傷。按照國內(nèi)常用公式計(jì)算，該患者第1個(gè)24小時(shí)輸液總量（包括2000ml水分在內(nèi)）應(yīng)是（）。A.3500mlB.4000mlC.5000mlD.5750mlE.6125ml正確答案：C142、單選

女性，40歲，燒傷總面積70%，Ⅲ度60%，在外院度過休克期，創(chuàng)面有感染，傷后4天入院，近2天來腹瀉、黑糞，以往無潰瘍病史。在明確診斷后，首先采取的治療是（）。A.非手術(shù)療法B.手術(shù)縫合止血C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除D.胃大部切除E.感染創(chuàng)面切痂植皮術(shù)正確答案：A143、單選

成年男性病人，燒傷面積70%，傷后20天，體溫39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白細(xì)胞18×109/L，應(yīng)用泰能3g/d，連續(xù)應(yīng)用6天，體溫仍高，并出現(xiàn)腹瀉8次／日。應(yīng)做哪些檢查（）。A.尿、便化驗(yàn)查找霉菌B.血常規(guī)檢查C.血細(xì)菌培養(yǎng)D.創(chuàng)面細(xì)菌計(jì)數(shù)E.血、尿常規(guī)，大便球桿菌比例，血、尿、便化驗(yàn)查找霉菌正確答案：E144、單選

男性，30歲，電工，因操作不慎產(chǎn)生電火花，引起面、頸前部燒傷，創(chuàng)面有水皰，部分水皰破損，創(chuàng)面基底紅白相間，有疼痛根據(jù)病情判斷燒傷嚴(yán)重程度為（）。A.輕度燒傷B.中度燒傷C.重度燒傷D.特重度燒傷E.無法判斷正確答案：A145、單選

成人右手占體表面積的（）。A.1%B.2.5%C.3%D.3.5%E.5%正確答案：B146、單選

成年患者，熱燒傷10%Ⅲ度，傷后10天，創(chuàng)面溶痂，有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng)，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105CFU/g，血培養(yǎng)（-）。該患者最適的治療方案（）。A.包扎療法，局部應(yīng)用敏感抗生素B.包扎療法，同時(shí)全身應(yīng)用敏感抗生素C.去除壞死組織，同時(shí)全身應(yīng)用抗感染治療D.暴露療法E.半暴露療法，局部應(yīng)用敏感抗生素濕敷正確答案：C147、單選

男性，25歲，雙上肢燙傷，急診入院。創(chuàng)面的處理原則（）。A.暴露療法B.包扎療法C.創(chuàng)面切除D.刃厚植皮E.以上都是正確答案：B148、單選

燒傷并發(fā)應(yīng)激性潰瘍的主要機(jī)制不包括以下哪一項(xiàng)（）。A.黏膜屏障功能損傷B.胃黏膜血流量減少C.胃酸分泌D.胃黏膜前列腺素改變E.炎癥介質(zhì)對胃黏膜的損傷正確答案：E參考解析：應(yīng)激性潰瘍是急性胃黏膜損害，而少有或沒有炎癥反應(yīng)。149、單選

按引起燒傷的原因分類，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）。A.熱力燒傷B.物理燒傷C.化學(xué)燒傷D.電燒傷E.放射燒傷正確答案：B參考解析：引起燒傷的原因可概括分為4類，熱力、化學(xué)、電流及放射燒傷。150、單選

有關(guān)燒傷吸入性損傷的定義哪一項(xiàng)是正確的（）。A.吸入性損傷僅限于呼吸道B.吸入性損傷是熱力造成的呼吸道以及肺實(shí)質(zhì)的損傷C.吸入性損傷是煙霧造成的呼吸道以及肺實(shí)質(zhì)的損傷D.吸入性損傷是煙霧引起的肺實(shí)質(zhì)的損傷E.吸入性損傷是熱力和（或）煙霧引起的呼吸道以及肺實(shí)質(zhì)的損傷正確答案：E151、單選

一成年男子，在鍋爐爆炸中被燒傷，被燒傷部位有面部、頸部、雙手、雙前臂。雙足及雙小腿，則該患者燒傷面積為（）。A.25%B.30%C.37%D.40%E.47%正確答案：C152、單選

吸入性損傷水腫期最易出現(xiàn)的嚴(yán)重后果（）。A.一氧化碳中毒B.氣道梗阻C.肺部感染D.蛻膜脫落E.氣管狹窄正確答案：B153、單選

男性，40歲，因室內(nèi)著火大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背、臀，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。為保持創(chuàng)面干燥，防止感染，選用長期最佳位置是（）。A.半臥B.側(cè)臥C.俯臥D.仰臥E.睡翻身床，定期翻身正確答案：E154、單選

女性，23歲，工作時(shí)不慎長發(fā)被卷入機(jī)器中，頭皮被整體撕脫，范圍向前包括部分眼瞼皮膚，后及枕部，雙側(cè)包括耳后皮膚和耳輪，傷后2小時(shí)被送入醫(yī)院急診科。術(shù)中檢查發(fā)現(xiàn)頭皮和殘存的身體一側(cè)的各個(gè)血管損傷明顯，顱頂部顱骨骨膜缺損面積約5cm×6cm，最適宜的修復(fù)方法是（）。A.以遠(yuǎn)位帶蒂皮瓣修復(fù)骨膜缺損部位，其他部位游離植皮B.以皮片移植修復(fù)整個(gè)創(chuàng)面，在骨膜缺損部位，皮片可借跨越現(xiàn)象成活C.先在有骨膜存留的部位植皮，無骨膜部位日后換藥，待肉芽組織長出后再行植皮D.將無骨膜部位顱骨外板去除至暴露板障，所有創(chuàng)面行斷層皮片移植E.以游離皮瓣或肌皮瓣修復(fù)正確答案：D155、單選

下列磷燒傷的急救措施，錯誤的是（）。A.1%硫酸銅浸洗創(chuàng)面B.以濕布覆蓋創(chuàng)面C.以油質(zhì)敷料包扎D.將受傷部位浸入水中E.如可能，移除磷顆粒正確答案：C156、單選

濃硫酸燒傷后，最佳的現(xiàn)場緊急處理方法為（）。A.立即到?？漆t(yī)院就診B.立即用堿性溶液中和處理C.立即用大量清水沖洗D.立即包扎好創(chuàng)面，再到醫(yī)院就診E.立即進(jìn)行冷療正確答案：C157、單選

女性患者，熱液燙傷，面積80%，傷后5個(gè)小時(shí)才開始接受正規(guī)液體復(fù)蘇治療，傷后4天出現(xiàn)柏油便，血紅蛋白70g/L。該患者應(yīng)考慮燒傷并發(fā)（）。A.應(yīng)激性潰瘍B.胃潰瘍C.食管靜脈曲張D.細(xì)菌性腸炎E.菌血癥正確答案：A158、單選

肉芽創(chuàng)面禁忌采用的療法是（）。A.包扎療法B.暴露療法C.開放療法D.濕敷療法E.浸泡療法正確答案：B159、單選

淺Ⅱ度燒傷的局部損害深度達(dá)（）。A.皮膚全層B.皮下脂肪層C.表皮的生發(fā)層，真皮乳頭層D.表皮淺層，有生發(fā)層健在E.真皮深層，有皮膚附屬器殘留正確答案：C參考解析：淺Ⅱ度燒傷深達(dá)真皮乳頭層。160、單選

夏天不慎開水燙傷，右下肢淺Ⅱ度燒傷，清創(chuàng)后采取包扎療法，創(chuàng)面除了以下哪種處理外均可（）。A.凡士林油紗布包扎B.涂藍(lán)油烴包扎C.涂龍膽紫后包扎D.1%SD-Ag冷霜涂后包扎E.消毒羊膜覆蓋后包扎正確答案：C161、單選

在燒傷患者治療過程中全身性殘余創(chuàng)面適用（）。A.浸浴療法B.暴露療法C.包扎療法D.開放療法E.濕敷療法正確答案：A162、單選

按新九分法計(jì)算燒傷面積軀干和會陰占全身面積的（）。A.25%B.27%C.30%D.32%E.35%正確答案：B163、單選

電燒傷后繼發(fā)性出血的時(shí)間往往發(fā)生在（）。A.傷后2～7天B.傷后1～3周C.傷后1～2個(gè)月D.傷后1年E.以上都不是正確答案：B164、單選

燒傷早期抗休克應(yīng)先補(bǔ)充（）。A.全血B.血漿C.電解質(zhì)液D.5%葡萄液E.10%葡萄液正確答案：C165、單選

有關(guān)磺胺嘧啶銀的描述，錯誤的是（）。A.是目前臨床應(yīng)用最廣泛的局部抗菌藥物B.在焦痂下組織中能達(dá)到有效抗菌深度C.適用于清潔創(chuàng)面D.適用于細(xì)菌局限于表面的感染創(chuàng)面E.治療效果與開始用藥時(shí)間有關(guān)正確答案：B參考解析：磺胺嘧啶銀穿透能力較差。166、單選

臨床上小面積燒傷最常見，除常規(guī)使用抗生素、破傷風(fēng)抗毒素和止痛藥物外，重點(diǎn)在于局部創(chuàng)面的處理，Ⅰ度燒傷創(chuàng)面一般無需特殊處理。面積稍大者可用紫草油、市售燒傷膏、京萬紅等以緩解疼痛。Ⅱ度以上燒傷創(chuàng)面可用以下方法處理：①以新潔爾滅、洗必泰等溶液消毒周圍皮膚，并輕拭創(chuàng)面，去除表面的沾附物；②對淺Ⅱ度水皰，小的多數(shù)可讓其自行吸收，大的可在其低位剪開引流或針吸，如已破損污染則將其剪去以防感染；③深量度水皰感染機(jī)會大，宜全部剪除；④Ⅲ度焦痂涂擦碘酒，以利焦痂干燥。然后根據(jù)情況，決定采用包扎或暴露療法。（）A.濕潤燒傷膏B.紫草油C.碘伏D.2%碘酊E.75%酒精正確答案：C參考解析：臨床上小面積燒傷最常見，除常規(guī)使用抗生素、破傷風(fēng)抗毒素和止痛藥物外，重點(diǎn)在于局部創(chuàng)面的處理，Ⅰ度燒傷創(chuàng)面一般無需特殊處理。面積稍大者可用紫草油、市售燒傷膏、京萬紅等以緩解疼痛。Ⅱ度以上燒傷創(chuàng)面可用以下方法處理：①以新潔爾滅、洗必泰等溶液消毒周圍皮膚，并輕拭創(chuàng)面，去除表面的沾附物；②對淺Ⅱ度水皰，小的多數(shù)可讓其自行吸收，大的可在其低位剪開引流或針吸，如已破損污染則將其剪去以防感染；③深量度水皰感染機(jī)會大，宜全部剪除；④Ⅲ度焦痂涂擦碘酒，以利焦痂干燥。然后根據(jù)情況，決定采用包扎或暴露療法。167、單選

男性，18歲。開水燙傷右手、右前臂。查體：創(chuàng)面水皰大，滲出多，創(chuàng)面基底潮紅，疼痛明顯。創(chuàng)面處理的方法宜采用（）。A.包扎療法B.濕敷療法C.開放療法D.暴露療法E.手術(shù)正確答案：A參考解析：四肢淺度燒傷適用于包扎療法。168、單選

男性，35歲，體重60kg，雙上肢、軀體、雙臀會陰部被硫酸燒傷，傷后20分鐘到達(dá)醫(yī)院就診。該患者Ⅲ度燒傷創(chuàng)面治療宜采?。ǎ?。A.蠶食脫痂B.保守療法C.包扎療法D.早期施行切痂植皮手術(shù)E.半暴露療法正確答案：D169、單選

男性，33歲，體重70kg，礦工，瓦斯爆炸燒傷，面頸（頭部除外）、雙上肢、雙下肢（臀部除外）深度燒傷，傷后2小時(shí)送至醫(yī)院。首次手術(shù)應(yīng)考慮（）。A.顏面部B.雙手C.雙上肢D.雙足E.四肢正確答案：E170、單選

女性，40歲，火焰燒傷總面積60%，為Ⅲ度燒傷（40%），經(jīng)過兩下肢切削痂植皮術(shù)后1天，術(shù)中輸血800ml，俯臥位感胸悶，呼吸費(fèi)力，翻身仰臥后好轉(zhuǎn)。上述檢查血小板有下降，培養(yǎng)待報(bào)告，胸片陰性，PaO為9.3kPa。此時(shí)的最佳處理是（）。A.氣管切開給氧B.氣管切開機(jī)械輔助呼吸C.利尿D.深靜脈插管加快輸液E.加用抗生素正確答案：B171、單選

成人80kg體重，后軀干、臀部、雙足燒傷，創(chuàng)面焦黃、碳化，第1個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)晶體液為（）。A.3000mlB.5000mlC.1500mlD.2500mlE.4000ml正確答案：C172、單選

重度吸入性損傷（）。A.病變僅限于口、鼻腔和咽部B.呼吸性堿中毒C.病變累及支氣管、肺泡D.聲嘶和喘鳴E.病變主要侵及咽、喉和氣管正確答案：C參考解析：2.此處皮膚真皮層薄，皮膚色澤與面部相近。173、單選

下列關(guān)于化學(xué)燒傷處理中不正確的是（）。A.強(qiáng)堿燒傷后大量流水沖洗，必要時(shí)弱酸濕敷B.鉻酸燒傷冷水降溫，松節(jié)油擦洗C.氫氟酸燒傷濕布包扎，硫酸銅液清洗D.磷燒傷后用大量流水沖洗，油紗覆蓋創(chuàng)面半暴露療法E.氰化物燒傷水沖洗，5%硫代硫酸鈉濕敷正確答案：D174、單選

成年男性病人，燒傷面積70%，傷后20天，體溫39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白細(xì)胞18×109/L，應(yīng)用泰能3g/d，連續(xù)應(yīng)用6天，體溫仍高，并出現(xiàn)腹瀉8次／日。需要采取哪些措施（）。A.增加泰能用量B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素C.停用泰能，改用局部抗生素D.輸血E.停用抗生素或增加抗真菌藥物正確答案：E175、單選

大面積深度燒傷患者合并ARDS，應(yīng)該（）。A.禁止實(shí)施切痂植皮手術(shù)B.積極清除壞死焦痂C.創(chuàng)面應(yīng)用強(qiáng)有力抗生素D.必須進(jìn)行有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測E.大量輸血正確答案：B參考解析：感染是導(dǎo)致燒傷患者發(fā)生ARDS的主要誘因；壞死焦痂是大面積深度燒傷患者主要的感染源。176、單選

休克時(shí)，下列監(jiān)測結(jié)果表示休克好轉(zhuǎn)或休克糾正，但不包括（）。A.血壓回升，脈壓增大B.血壓正常，尿量少，尿比重降低C.血壓低，脈搏清楚，手足溫暖D.神志清楚，反應(yīng)良好E.尿量每小時(shí)穩(wěn)定在30ml以上正確答案：B177、單選

目前臨床最常用的測定能量消耗的方法有（）。A.直接測定法B.心率測定法C.間接測定法D.Fick法E.雙標(biāo)記水法正確答案：C參考解析：A、B、C、D、E都是測定能量消耗的方法，臨床上常用的是間接測定法及公式估算法。178、單選

男性，35歲，體重60kg，雙上肢、軀體、雙臀會陰部被硫酸燒傷，傷后20分鐘到達(dá)醫(yī)院就診。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)該立即采取哪種急救措施（）。A.立即用大量清水沖洗B