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文檔簡介
外科手術(shù)防感染管理制度1.前言為了保障患者的健康和安全,有效防止外科手術(shù)感染的發(fā)生,并提高醫(yī)院的衛(wèi)生質(zhì)量,特訂立本外科手術(shù)防感染管理制度。2.目的本制度的目的是確保外科手術(shù)期間及其后的一系列操作和管理符合科學規(guī)范,有效防備和掌控感染的發(fā)生。3.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部外科手術(shù)科室,包含全部外科手術(shù)醫(yī)生、護士和相關(guān)工作人員。4.制度內(nèi)容4.1手術(shù)室環(huán)境管理4.1.1手術(shù)室設施和裝備應符合相關(guān)衛(wèi)生標準,并定期進行檢測和維護。4.1.2手術(shù)室必需保持清潔、乾凈、無塵,應定期進行消毒和清潔。4.1.3手術(shù)室空氣質(zhì)量應符合國家衛(wèi)生標準,定期進行空氣質(zhì)量和干凈度的監(jiān)測。4.1.4手術(shù)室內(nèi)溫度、濕度等環(huán)境條件應符合手術(shù)操作的要求,必需時可使用空氣凈化設備。4.2手術(shù)器械管理4.2.1手術(shù)器械應定期進行清洗、消毒或滅菌,并確保完全干燥后存放。4.2.2手術(shù)器械應按類別分類存放,嚴格執(zhí)行先進先出制度。4.2.3手術(shù)器械在使用前應進行檢查,若發(fā)現(xiàn)異常應立刻更換或進行修復。4.3患者管理4.3.1手術(shù)前應對患者進行全面評估,包含手術(shù)相關(guān)病史、過敏史等,并進行必需的準備工作。4.3.2手術(shù)前,患者必需完成預手術(shù)洗凈和消毒,手術(shù)部位必需標識清楚。4.3.3手術(shù)期間,患者應配備適當?shù)膫€人防護用品,如手術(shù)帽、口罩、手套等。4.3.4手術(shù)后,對患者的手術(shù)切口和傷口進行規(guī)范的清潔、消毒和包扎,做好感染防備。4.4醫(yī)務人員管理4.4.1手術(shù)醫(yī)生、護士等相關(guān)人員應定期接受感染防控培訓,掌握手術(shù)感染防控知識和技能。4.4.2醫(yī)務人員應保持良好的個人衛(wèi)生習慣,如常常洗手、穿著乾凈防護服等,避開交叉感染。4.4.3手術(shù)醫(yī)生應掌握手術(shù)操作規(guī)范,遵從無菌操作原則,確保手術(shù)過程中無感染污染。4.4.4醫(yī)務人員在手術(shù)過程中應遵守洗手、穿動手套等感染防控要求,嚴禁食用、吸煙或化妝等。4.5感染監(jiān)測與報告4.5.1醫(yī)院應建立外科手術(shù)感染監(jiān)測制度,對手術(shù)感染的發(fā)生進行監(jiān)測和分析,及時采取措施。4.5.2每起手術(shù)感染事件均應及時報告,包含患者的基本信息、手術(shù)過程以及可能的感染原因等。4.5.3醫(yī)院應建立感染事件的調(diào)查和處理機制,對感染事件進行調(diào)查、追蹤和處理,并采取防備措施。4.6隔離與消毒措施4.6.1對于具有傳染性疾病的患者或疑似感染的患者,應采取相應的隔離措施,確保其他患者的安全。4.6.2手術(shù)室及相關(guān)設備、器械等應定期進行消毒和清潔,確保無菌操作環(huán)境。4.6.3醫(yī)院應建立消毒與隔離物品的管理制度,進行清潔和處理。5.執(zhí)行與監(jiān)督5.1本制度的執(zhí)行由醫(yī)務部門和相關(guān)科室負責,醫(yī)務部門負責訂立操作規(guī)范,相關(guān)科室負責具體的操作和監(jiān)督。5.2對于違反本制度的行為,將依照相關(guān)規(guī)定進行處理,包含警告、紀律處分等。5.3醫(yī)院應定期對本制度進行評估和審查,及時修訂和完善制度內(nèi)容,確保其科學合理性和有效性。6.結(jié)束語本外科手術(shù)防感染
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