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超聲醫(yī)學(xué)技術(shù)考試題庫(kù)(副高)
[多項(xiàng)選擇題]1、
室間隔巨大缺損合并肺動(dòng)脈高壓,超聲上可能出現(xiàn)的征象是
A.心室水平左至右分流速度明顯增加
B.右心室壁出現(xiàn)肥厚
C.三尖瓣反流壓差可大于40mmHg
D.肺動(dòng)脈反流壓差可大于25mmHg
E.右心聲學(xué)造影時(shí)左心室顯影
參考答案:B,C,D,E
參考解析:
因肺動(dòng)脈高壓,右室壓力升高,心室水平雙向分流。
[單項(xiàng)選擇題]2、
軸(縱)向分辨力直接與什么有關(guān)()
A.穿透深度
B.脈沖波的長(zhǎng)度
C.阻尼
D.入射的角度
E.聲束的寬度
參考答案:B
[單項(xiàng)選擇題]3、
能量型彩色多普勒的技術(shù)特點(diǎn)是
A.可判斷血流快慢
B.顯示血流方向
C.可出現(xiàn)信號(hào)混疊
D.成像與反射信號(hào)能量無(wú)關(guān)
E.不顯示血流方向
參考答案:E
[單項(xiàng)選擇題]4、
馬方綜合征引起的主動(dòng)脈改變,其超聲表現(xiàn)錯(cuò)誤的是
A.主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑擴(kuò)張,主動(dòng)脈竇向外膨出
B.主動(dòng)脈壁變薄形成升主動(dòng)脈瘤
C.主動(dòng)脈瓣瓣葉變薄、過(guò)長(zhǎng)
D.主動(dòng)脈瓣反流
E.主動(dòng)脈瓣狹窄
參考答案:E
參考解析:
馬方綜合征主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑增寬,三個(gè)竇明顯擴(kuò)張,向外膨出,主動(dòng)脈壁變薄形
成升主動(dòng)脈瘤,內(nèi)徑>42mni,常可達(dá)60?100mm。動(dòng)脈瘤多累及瓣環(huán)使其擴(kuò)大,
最常見(jiàn)的還是主動(dòng)脈瓣發(fā)生黏液樣變性,瓣葉變薄、過(guò)長(zhǎng)、松弛,導(dǎo)致瓣膜脫垂,
繼而發(fā)生主動(dòng)脈瓣反流,而不會(huì)引起主動(dòng)脈瓣狹窄。由于存在瓣葉反流,左心室
會(huì)有不同程度的擴(kuò)大,嚴(yán)重者發(fā)生左心衰竭。
[材料題]5、
患者女性,42歲,孕3產(chǎn)1。經(jīng)量增多并經(jīng)期延長(zhǎng)3年余,同時(shí)伴有進(jìn)行性痛經(jīng)。
婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮均勻性增大,質(zhì)硬并有壓痛
[子母單選]L
臨床首選的輔助檢查項(xiàng)目為
A.CT
B.超聲
C.腹部X片
D.MRI
E.宮腔鏡
參考答案:B
[子母單選]2.
根據(jù)臨床表現(xiàn)及聲像圖特征,該患診斷為子宮腺肌病,關(guān)于子宮腺肌病的聲像圖
描述,不正確的是
A.子宮飽滿增大、圓鈍
B.子宮肌壁回聲粗糙、不均勻
C.子宮內(nèi)膜增厚、回聲增高呈球狀,內(nèi)有多發(fā)小點(diǎn)狀暗區(qū)
D.子宮內(nèi)膜線多向前移位,也可向后移位
E.增厚的子宮后壁回聲有時(shí)可見(jiàn)斑點(diǎn)狀無(wú)回聲區(qū)
參考答案:C
[子母單選]3.
于子宮后壁還可見(jiàn)一大小56mmx52mm邊界模糊、等回聲不均勻?qū)嵸|(zhì)性占位,
內(nèi)部血流信號(hào)較豐富,周邊無(wú)環(huán)狀或半環(huán)狀血流信號(hào),最可能的診斷為
A.子宮壁間肌瘤
B.子宮漿膜下肌瘤
C.子宮肉瘤
D.子宮腺肌瘤
E.子宮體癌
參考答案:D
?參考解析:
3.子宮腺肌病的內(nèi)膜回聲無(wú)特異超聲表現(xiàn),第2小題答案C所描述的內(nèi)膜
特點(diǎn)為功能失調(diào)性子宮出血的內(nèi)膜聲像圖表現(xiàn)。
[多項(xiàng)選擇題]6、
急性闌尾炎的超聲特點(diǎn)是
A.闌尾的內(nèi)徑多<0.4cm
B.增粗的闌尾呈帶狀低回聲
C.異常闌尾周圍的局限性積液
D.擴(kuò)張的闌尾腔內(nèi)顯示積液
E.發(fā)炎的闌尾壁多無(wú)異常改變
參考答案:BCD
[單項(xiàng)選擇題]7、
人體組織中使聲衰減增加的決定因素:
A.膠原含量
B.脂肪
C.肌肉
D.紅細(xì)胞
參考答案:A
[單項(xiàng)選擇題]8、
連續(xù)波多普勒最適用于檢測(cè)
A.中速血流速度
B.低速血流速度
C.靜脈血流速度
D.高速血流速度
E.血流走向
參考答案:D
參考解析:
連續(xù)波多普勒不受尼奎斯特極限限制,可測(cè)量高速血流。
[單項(xiàng)選擇題]9、
患者,男,44歲,呼吸困難、胸痛就診,臨床擬診為肥厚型梗阻型心肌病,以
下該疾病的超聲表現(xiàn)中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.主動(dòng)脈瓣收縮中期部分關(guān)閉
B.左心室流出道狹窄
C.左心室后壁厚徑增厚,但增厚程度小于室間隔
D.心室壁呈彌漫性向心性肥厚
E.室間隔與左心室后壁厚徑比值大于1.5
參考答案:D
參考解析:
肥厚型梗阻型心肌病的二維超聲表現(xiàn)包括:①左心室壁非對(duì)稱性心肌肥厚:室間
隔與左心室后壁厚徑比值大于1.5;②乳頭肌肥厚,位置前移;③二尖瓣體面積
增大,瓣葉延長(zhǎng),M型顯示SAM現(xiàn)象;④二尖瓣EF下降速率減慢;⑤左心室流
出道狹窄;⑥主動(dòng)脈瓣收縮中期提前關(guān)閉等。
[多項(xiàng)選擇題]10、
根據(jù)唇腭裂的部位不同,可將其分為
A.正中唇腭裂
B.一側(cè)唇腭裂
C.雙側(cè)唇腭裂
D.II度唇腭裂
E.ID度唇腭裂
參考答案:A,B,C
[多項(xiàng)選擇題]11、
無(wú)腦畸形的聲像圖表現(xiàn)有
A.腦室系統(tǒng)擴(kuò)張
B.胎顱圓形光環(huán)缺如
C.羊水減少
D.羊水過(guò)多
E.顱內(nèi)腦組織回聲缺如
參考答案:B,D,E
參考解析:
無(wú)腦畸形為常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形,聲像圖表現(xiàn)主要為胎顱圓形光環(huán)缺如;顱
內(nèi)腦組織回聲缺如;羊水過(guò)多,羊水回聲渾濁,其間漂浮散在光點(diǎn),稱為“牛奶
樣羊水”,這是由于破碎的腦組織污染了羊水。
[單項(xiàng)選擇題]12、
關(guān)于急性期血吸蟲病肝?,敘述錯(cuò)誤的是
A.肝內(nèi)急性血吸蟲卵結(jié)節(jié)形成
B.血吸蟲卵進(jìn)入肝后,周圍大量嗜酸粒細(xì)胞聚集,并發(fā)生壞死
C.肝超聲聲像圖一般無(wú)明顯改變,有時(shí)可見(jiàn)肝各徑線輕度增大
D.超聲可顯示肝內(nèi)多發(fā)“嗜酸性膿腫"
E.肝內(nèi)血管受壓移位
參考答案:E
[單項(xiàng)選擇題]13、
下列哪項(xiàng)不是多普勒組織成像的顯示方式
A.諧波成像
B.間歇成像
C.能量型
D.速度型
E.加速度型
參考答案:B
參考解析:
間歇成像是超聲造影成像方式之一,不是組織多普勒成像方式。
[單項(xiàng)選擇題]14、
正確描述下肢靜脈瓣功能不全的超聲表現(xiàn)是
A.分原發(fā)與繼發(fā)兩類
B.與胚胎發(fā)育缺陷,瓣膜結(jié)構(gòu)變性有關(guān)
C.足靴區(qū)色素沉著,濕疹和潰瘍是特征性臨床表現(xiàn)
D.下肢腫痛,淺靜脈曲張
E.以上都是
參考答案:E
參考解析:
下肢靜脈瓣功能不全分為原發(fā)性和繼發(fā)性,發(fā)病原因主要有先天性瓣膜結(jié)構(gòu)不良
及長(zhǎng)期站立或負(fù)重等原因,本病在足靴區(qū)皮膚可發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性變化,如脫屑、變薄、
變硬、粗糙、色素沉著及潰瘍形成。原發(fā)性下肢深靜脈瓣功能不全的超聲圖像特
征有:二維超聲顯示,全下肢深靜脈管腔增寬,靜脈瓣膜可顯示,但邊緣模糊,
且相對(duì)短小。彩色多普勒在立位下可見(jiàn)血管彩色血流充盈良好,邊緣整齊,擠壓
小腿而后迅速放開(kāi)或做Valsalva試驗(yàn)后可見(jiàn)彩色血流出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。繼發(fā)性下肢深
靜脈瓣膜功能不全的超聲圖像:管腔管徑粗細(xì)不一,瓣膜增厚、殘缺或消失。
[單項(xiàng)選擇題]15、
下列描述中正確的是
A.脊柱橫切面上脊椎呈三個(gè)分離的圓形或短棒狀強(qiáng)回聲,兩個(gè)椎體后骨化中心較
小且向后逐漸靠攏,呈"人"字形排列,前方中央較大者為椎弓骨化中心
B.脊柱冠狀切面上可見(jiàn)整齊排列的兩條或三條平行強(qiáng)回聲帶,中間一條反射回聲
來(lái)自椎弓,兩側(cè)的來(lái)自椎體骨化中心
C.晚孕期胎兒肢體發(fā)育比較成熟,此時(shí)期是檢查胎兒四肢畸形的最佳時(shí)期
D.頸后皮膚透明層(NT)增厚的胎兒可能是正常胎兒,NT值正常的胎兒亦可能
是異常胎兒
E.中晚孕期是判斷雙胎妊娠的絨毛膜囊及羊膜囊數(shù)目的最佳時(shí)間
參考答案:D
[多項(xiàng)選擇題]16、
可以制作超聲造影劑的氣體是
A.氫
B.硫
C.M
D.氟烷類
E.六氟化硫
參考答案:D,E
[單項(xiàng)選擇題]17、
對(duì)從外周血管行左心腔超聲造影原理的敘述,哪一項(xiàng)是正確的()
A.經(jīng)股動(dòng)脈注入造影劑
B.造影劑經(jīng)腔靜脈直接進(jìn)入左心
C.造影劑微氣泡的直徑小于lO^m
D.造影劑微氣泡直徑大于10^m
E.必須用白蛋白包裹空氣的造影劑
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]18、
患者,男性,30歲,臨床診斷半月板損傷,表現(xiàn)是
A.完全斷裂,間隙較寬時(shí),可見(jiàn)兩個(gè)強(qiáng)回聲界面,其間有低回聲帶
B.完全斷裂,間隙較寬時(shí),可見(jiàn)兩個(gè)低回聲界面,其間有強(qiáng)回聲帶
C.裂口較小,不完全分離的裂傷,多顯示為線狀低回聲
D.半月板退行性改變可在半月板結(jié)構(gòu)內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)的不規(guī)則低回聲改變
E.有關(guān)節(jié)積液時(shí),關(guān)節(jié)腔外和骸上間隙可見(jiàn)液性無(wú)回聲
參考答案:A
參考解析:
半月板損傷其超聲表現(xiàn):完全斷裂,間隙較寬時(shí),可見(jiàn)兩個(gè)強(qiáng)回聲界面,其間有
低回聲帶。裂口較小,不完全分離的裂傷,多顯示為線狀強(qiáng)回聲。半月板退行性
改變可在半月板結(jié)構(gòu)內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)的不規(guī)則強(qiáng)回聲改變。有關(guān)節(jié)積液時(shí),關(guān)節(jié)腔內(nèi)
和骸上間隙可見(jiàn)液性無(wú)回聲。
[單項(xiàng)選擇題]19、
患兒,男,3歲。超聲顯示肝臟增大,形態(tài)失常,右葉可見(jiàn)一64mmx57mm大小
的實(shí)性強(qiáng)回聲團(tuán)塊,邊界清楚,內(nèi)回聲不均勻,內(nèi)可見(jiàn)強(qiáng)光團(tuán),后伴聲影,最可
能的診斷是
A.肝內(nèi)血腫
B.畸胎瘤
C.錯(cuò)構(gòu)瘤
D.肝母細(xì)胞瘤
E.肝肉瘤
參考答案:D
參考解析:
肝母細(xì)胞瘤是一種胚胎性肝臟惡性腫瘤,多發(fā)生于3歲以下嬰幼兒,表現(xiàn)為肝內(nèi)
巨大實(shí)性腫塊,腫塊多呈圓形,部分略呈分葉狀,邊界清楚,內(nèi)部回聲以強(qiáng)回聲
多見(jiàn),有時(shí)可呈現(xiàn)混合性回聲或低回聲,內(nèi)部可以有不規(guī)則小片狀液性暗區(qū),部
分可出現(xiàn)斑片狀、條索狀強(qiáng)回聲,系結(jié)締組織、類骨組織等所致。特別是聲像圖
上出現(xiàn)較大而致密的鈣化灶強(qiáng)回聲,其后方伴有聲影,為診斷肝母細(xì)胞瘤的重要
征象,故D為正確答案。
[材料題]20、
患者男,54歲,因“右下肢疼痛無(wú)力,行走時(shí)加劇3年”來(lái)診。曾以腰椎椎
管狹窄治療無(wú)效。既往有糖尿病病史15年,口服降糖藥物治療。查體:BP170/80
mmHg。血常規(guī)和尿常規(guī)正常。超聲:右腎動(dòng)脈起始部收縮期峰值血流速度2.6m/s,
右胴動(dòng)脈PW峰值血流速度28cm/s,加速時(shí)間180ms。
[案例分析]1.
對(duì)該患者超聲檢查的異常所見(jiàn),正確的解釋包括
A.患者有糖尿病引起的血管并發(fā)癥
B.右下肢癥狀與右下肢動(dòng)脈狹窄有關(guān)
C.右腎動(dòng)脈近端狹窄
D.可以排除腎段動(dòng)脈狹窄
E.胴動(dòng)脈重度狹窄
F.存在胴動(dòng)脈近端嚴(yán)重狹窄
G.能完全排除胴動(dòng)脈陷迫綜合征
H.胴動(dòng)脈加速時(shí)間延長(zhǎng)是遠(yuǎn)端存在嚴(yán)重狹窄的佐證
參考答案:A,B,C,F
[案例分析]2.
對(duì)該患者的腎臟和腹部行超聲檢查,尚須補(bǔ)充的重要內(nèi)容包括
A.雙側(cè)腎臟大小
B.腎皮質(zhì)厚度
C.腎盂寬度
D.腎段動(dòng)脈加速度和加速時(shí)間
E.腎段動(dòng)脈阻力指數(shù)
F.同水平腹主動(dòng)脈血流速度
G.腎靜脈血流速度
參考答案:A,D,E,F
[案例分析]3.
對(duì)該患者的下肢行超聲檢查,尚須補(bǔ)充的重要內(nèi)容包括
A.腹主動(dòng)脈
B.能動(dòng)脈
C.股動(dòng)脈
D.左下肢胭動(dòng)脈
E.胴動(dòng)脈起始段
F.腓腸肌內(nèi)側(cè)頭與胴動(dòng)脈的關(guān)系
G.脛后動(dòng)脈
H.下肢動(dòng)脈超聲造影
I.下肢深靜脈功能
參考答案:A,B,C,D,E,F,G
[案例分析]4.
根據(jù)該患者現(xiàn)有的腎臟和下肢超聲檢查信息,需要考慮的診斷包括
A.胸主動(dòng)脈狹窄
B.右腎動(dòng)脈近端狹窄
C.右骼動(dòng)脈狹窄
D.右股動(dòng)脈狹窄
E.胴動(dòng)脈狹窄
F.右下肢靜脈血栓
G.深靜脈功能不全
H.胭動(dòng)脈陷迫綜合征
I.骼靜脈受壓綜合征
參考答案:B,C,D,E,H
[案例分析]5.
對(duì)該患者的腎臟和下肢血管,可選擇的有效檢查有
A.增強(qiáng)CT
B.腎MRI
C.CT血管成像(CTA)
D.磁共振血管造影(MRA)
E.動(dòng)脈造影
F.PET-CT
G.單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像(SPECT)
H.靜脈腎盂造影(IVP)
I.腎靜脈造影
參考答案:C,D,E
[多項(xiàng)選擇題]21、
超聲的三個(gè)基本物理量為
A.聲阻抗
B瀕率
C.波長(zhǎng)
D.聲速
E.聲密度
參考答案:B,C,D
參考解析:
波動(dòng)的同一傳播方向上兩個(gè)相鄰的相位相差2”的質(zhì)點(diǎn),振動(dòng)的步調(diào)恰好是一致
的,我們把它們之間的距離即一個(gè)完整波的長(zhǎng)度稱為波長(zhǎng)。波動(dòng)傳播一個(gè)波長(zhǎng)的
時(shí)間,即一個(gè)完整的波通過(guò)某點(diǎn)所需的時(shí)間,稱為波的周期。單位時(shí)間內(nèi)質(zhì)點(diǎn)振
動(dòng)的次數(shù)稱為頻率,存在下列關(guān)系c=fA。
[單項(xiàng)選擇題]22、
肝臟形態(tài)飽滿,邊緣變鈍,肝臟近腹壁的前1/3區(qū)域回聲增強(qiáng),呈密集的細(xì)小
點(diǎn)狀,深部回聲減弱,最可能的診斷是
A.淤血肝
B.脂肪肝
C.急性肝炎
D.慢性肝炎
E.急性肝壞死
參考答案:B
參考解析:
脂肪肝時(shí),肝臟形態(tài)飽滿或不同程度增大,肝緣顯示欠清晰。肝臟近腹壁的前1
/3區(qū)域回聲增強(qiáng),呈密集的細(xì)點(diǎn)狀,深部的后1/3區(qū)域回聲明顯減弱減少,
中間1/3區(qū)域回聲逐漸減弱減少。肝內(nèi)血管顯示減少,血管韌帶顯示不清。
[單項(xiàng)選擇題]23、
關(guān)于小肝癌的聲像圖表現(xiàn),以下哪項(xiàng)最不常見(jiàn)
A.部分病灶可見(jiàn)高回聲包膜環(huán)繞
B.瘤體以低回聲型多見(jiàn)
C.周邊呈較寬的弱回聲環(huán)狀
D.邊界較清楚
E.后方回聲可輕度增強(qiáng)
參考答案:C
參考解析:
A、B、D、E均為小肝癌的聲像圖特征表現(xiàn)。小肝癌周邊多數(shù)顯示暈征,這是由
于機(jī)體免疫反應(yīng),周圍纖維結(jié)締組織所形成的假包膜,一般較細(xì)而規(guī)整,而非較
寬的弱回聲環(huán)狀,后者多見(jiàn)于肝轉(zhuǎn)移癌。
[單項(xiàng)選擇題]24、
患者,男,70歲,心臟超聲檢查示主動(dòng)脈瓣回聲增強(qiáng)增粗,見(jiàn)團(tuán)塊狀鈣化,開(kāi)
放受限,最大射流速度約5.0m/s,平均壓差56mmHg,診斷主動(dòng)脈瓣狹窄為
A.輕度
B.中度
C.重度
D.無(wú)主動(dòng)脈瓣狹窄
E.條件不夠,無(wú)法判斷
參考答案:C
參考解析:
主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)跨主動(dòng)脈瓣平均壓差為10?20mmHg,為輕度狹窄;20?50mmHg
為中度狹窄;>50mmHg為重度狹窄。本例患者的主動(dòng)脈瓣口平均壓差為56mn)Hg,
因此為重度主動(dòng)脈瓣狹窄。
[材料題]25、
女性,26歲,孕29周,出現(xiàn)無(wú)痛性:無(wú)誘因陰道出血5天,超聲檢查見(jiàn)胎盤覆
蓋于子宮頸內(nèi)口。
[子母單選]L
該孕婦就考慮為
A.中央性前置胎盤
B.部分性前置胎盤
C.邊緣性前置胎盤
D.低置胎盤
E.胎盤早剝
參考答案:A
[子母單選]2.
該病的病因?yàn)?/p>
A.妊高征
B.原發(fā)性高血壓
C.血管疾病
D.外傷
E.多產(chǎn),有多次刮宮史
參考答案:E
[子母單選]3.
檢查時(shí)需注意
A.不需充盈膀胱
B.適度充盈膀胱
C.過(guò)度充盈膀胱
D.禁止使用TVS檢查
E.在孕18周之前可診斷
參考答案:B
?參考解析:
1.胎盤部分或全部掩蓋子宮頸管內(nèi)口者,稱前置胎盤,無(wú)痛性陰道出血是
前置胎盤主要癥狀,多發(fā)生在晚期妊娠。根據(jù)胎盤與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系,
可分為低位胎盤、邊緣性前置胎盤、部分性前置胎盤、完全性或中央性前
置胎盤等4類。2.高齡孕婦、多產(chǎn)、曾有子宮手術(shù)史者等,其發(fā)生率可
增加。3.顯示子宮頸、明確宮頸內(nèi)口位置,通常在適度膀胱充盈下顯示
宮頸。如膀胱充盈過(guò)度,可壓迫子宮下段而產(chǎn)生“前置胎盤”的假象;膀
胱排空,子宮頸與聲束間顯示角度不良,則又辨認(rèn)困難。
?
[多項(xiàng)選擇題]26、
下列哪幾項(xiàng)是超聲診斷異位妊娠破裂型的主要依據(jù)
A.子宮略增大
B.附件區(qū)囊、實(shí)性包塊
C.子宮肌層可見(jiàn)肌瘤
D.子宮直腸陷窩積液
E.子宮內(nèi)膜呈細(xì)線狀
參考答案:B,D
[單項(xiàng)選擇題]27、
除了下列哪一項(xiàng)外,均是指軸向分辨力:
A.深度分辨力
B.距離分辨力
C?方位分辨力
D.縱向分辨力
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]28、
關(guān)于腸套疊的超聲表現(xiàn)以下不正確的是
A.短軸圖像上可見(jiàn)多環(huán)同心圓征象
B.套疊的腸壁全周性增厚
C.遠(yuǎn)端腸管擴(kuò)張
D.套入的腸系膜血管血流異常
E.套疊的腸壁均勻性增厚
參考答案:C
參考解析:
腸套疊的超聲表現(xiàn)短軸圖像上可見(jiàn)多環(huán)同心圓征象、套疊的腸壁全周性增厚、套
入的腸系膜血管血流異常、套疊的腸壁均勻性增厚,近端腸管擴(kuò)張。
[單項(xiàng)選擇題]29、
符合黏液表皮樣癌的聲像圖表現(xiàn)是
A.腮腺區(qū)可探及囊性病灶
B.病灶界限邊緣不清,輪廓不完整,內(nèi)部呈弱回聲,囊性變時(shí),可顯示無(wú)回聲區(qū)
C.病灶以液性回聲為主,內(nèi)部可見(jiàn)不均質(zhì)低回聲與致密較強(qiáng)回聲交錯(cuò)分布
D.液性回聲中出現(xiàn)致密較強(qiáng)回聲團(tuán)塊
E.腫瘤如為高分化癌可見(jiàn)回聲降低
參考答案:B
參考解析:
黏液表皮樣癌超聲表現(xiàn)為腮腺區(qū)實(shí)性腫物,邊界不甚清楚,輪廓不完整,內(nèi)部呈
弱回聲,常有囊性變。
[多項(xiàng)選擇題]30、
乳腺超聲檢查時(shí),應(yīng)注意的事項(xiàng)是
A.空腹
B.多切面、直接法
C.全部乳房無(wú)遺漏
D.兩側(cè)對(duì)比
E.飲水、憋尿
參考答案:B,C,D
參考解析:
乳腺超聲檢查時(shí)應(yīng)該多切面、直接法檢查,兩側(cè)對(duì)比探查全部乳房無(wú)遺漏。
[單項(xiàng)選擇題]31、
脈絡(luò)膜脫離的二維超聲表現(xiàn)不包括以下哪點(diǎn)
A.玻璃體內(nèi)弧形強(qiáng)回聲帶,與球壁回聲相連
B.凹面向前的強(qiáng)回聲帶
C.強(qiáng)回聲帶的弧心指向玻璃體的中軸
D."玫瑰花"征陽(yáng)性
E.強(qiáng)回聲帶上可顯示血流信號(hào)
參考答案:B
參考解析:
脈絡(luò)膜脫離的二維超聲表現(xiàn)前部環(huán)形帶狀回聲與球壁相連,多于赤道前,凸面向
球心。
[單項(xiàng)選擇題]32、
患者,女性,33歲,健康體檢時(shí)于脾門區(qū)見(jiàn)一類圓形結(jié)節(jié),大小2.7cmx2.9cm,
回聲均勻,與脾臟回聲相似,邊界清楚,其最有可能提示為
A.炎性腫塊
B.副脾
C.腎上腺腫瘤
D.胰尾腫瘤
E.脾轉(zhuǎn)移癌
參考答案:B
參考解析:
副脾常位于脾門及胰尾區(qū),單發(fā)或多發(fā),回聲同脾臟類似,有與脾動(dòng)、靜脈連通
的血管。
[單項(xiàng)選擇題]33、
患者,女性,40歲,臨床診斷惡性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,其聲像圖表現(xiàn),不正確的是
A.子宮增大,外形可不規(guī)則
B.子宮肌層內(nèi)有局部低回聲區(qū)呈蜂窩狀
C.病灶處血流信號(hào)豐富,頻譜形態(tài)呈高阻型
D.常伴發(fā)一側(cè)或雙側(cè)卵巢黃素囊腫
E.病灶可穿透肌層,侵犯宮旁組織
參考答案:C
參考解析:
惡性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病包括惡性葡萄胎與絨毛膜癌。彩色多普勒超聲檢查病灶處見(jiàn)豐
富血流,頻譜呈低阻波形。
[單項(xiàng)選擇題]34、
張某,女,20歲,妊娠20周,超聲診斷腦積水,下列哪一項(xiàng)臨床和超聲表現(xiàn)與
其無(wú)關(guān)
A.腦積水是指過(guò)多的腦脊液聚集于顱腔內(nèi)
B.腦積水分腦室系統(tǒng)積水和腦室外系統(tǒng)積水
C.腦室率為腦中線距側(cè)腦室外側(cè)壁的距離與腦中線距顱骨內(nèi)面的距離之比
D.腦室率大于30%即可診斷為腦積水
E.側(cè)腦室徑大于1.0cm,小于1.5cm為輕度腦室擴(kuò)張
參考答案:D
參考解析:
孕周較小時(shí),側(cè)腦室小于1.5cm,但腦室率大于50%即可診斷為腦積水。
[多項(xiàng)選擇題]35、
左房血栓在超聲心動(dòng)圖上有以下特點(diǎn)
A.血栓在心臟收縮與舒張時(shí)形狀幾無(wú)改變
B.血栓基底部較窄,附著面小,游離面較大
C.常可導(dǎo)致相對(duì)性二尖瓣狹窄
D.通常附著在左房后壁
E.邊界清楚,易活動(dòng)
參考答案:A,D
參考解析:
左房血栓通常附著在左房后壁,在心臟的收縮期及舒張期形狀幾乎無(wú)改變。
[單項(xiàng)選擇題]36、
關(guān)于卵巢聲像圖與臨床的描述正確的是
A.呈中強(qiáng)回聲
B.大小約4cmx4cmx3cm
C.卵巢大小不隨月經(jīng)周期變化
D.成熟卵泡在排卵前最大直徑17mm~24mm
E.陰道超聲不能用于卵泡監(jiān)測(cè)
參考答案:D
參考解析:
成熟卵泡在排卵前最大直徑17mm?24mm,體積為2.5-8.5ml?
[單項(xiàng)選擇題]37、
位于弱衰減結(jié)構(gòu)后的反射體的反射振幅增加是因?yàn)椋?/p>
A.入射角度
B.增強(qiáng)效應(yīng)
C.反射強(qiáng)度系數(shù)
D.有效反射區(qū)
參考答案:B
[單項(xiàng)選擇題]38、
超聲對(duì)腎上腺的觀察,其局限性為
A.對(duì)肥胖患者腎上腺顯示率較低
B.左側(cè)腎上腺腫塊顯示不如右側(cè)容易,其檢出率低于右側(cè)
C.肝硬化脂肪肝等病變影響右側(cè)腎上腺腫塊的檢出
D.對(duì)腎上腺皮質(zhì)增生的檢出率較低
E.以上均正確
參考答案:E
參考解析:
超聲對(duì)腎上腺的觀察,其局限性包括對(duì)肥胖患者腎上腺顯示率較低;左側(cè)腎上腺
腫塊顯示不如右側(cè)容易,其檢出率低于右側(cè);肝硬化脂肪肝等病變影響右側(cè)腎上
腺腫塊的檢出;對(duì)腎上腺皮質(zhì)增生的檢出率較低,所以A、B、C、D選項(xiàng)均正確。
[單項(xiàng)選擇題]39、
如下例患者的超聲心動(dòng)圖圖像所示,該患者最可能的診斷
A.右心室流出道狹窄
B.肺動(dòng)脈瓣狹窄
C.室間隔缺損
D.右心室雙腔心
E.法洛四聯(lián)癥
參考答案:D
參考解析:
右心室內(nèi)見(jiàn)稍強(qiáng)回聲光帶將右心室分為兩個(gè)腔,兩腔相通處探及花色高速血流信
號(hào),此為右心室雙腔心的聲像圖表現(xiàn)。
[多項(xiàng)選擇題]40、
左房室瓣關(guān)閉不全的超聲表現(xiàn)有
A.左心變大
B.收縮期左心室血流倒流入左心房
C.肺動(dòng)脈變小
D.左房室瓣閉合時(shí)前后葉間有縫隙
E.左房室瓣口變小
參考答案:A,B,D
[單項(xiàng)選擇題]41、
女,40歲,間斷無(wú)痛性血尿1年,聲像圖示右腎中下部6cmx5cm中等偏低回聲
腫塊,邊界清楚,內(nèi)部回聲欠均勻,腫塊向腎表面隆起,并推擠腎竇,右腎靜脈
內(nèi)實(shí)質(zhì)??紤]診斷是
A.腎血管平滑肌脂肪瘤
B.腎母細(xì)胞瘤
C.腎細(xì)胞癌
D.腎盂癌
E.腎腺瘤
參考答案:C
參考解析:
根據(jù)聲像圖表現(xiàn)可判斷為惡性腫瘤,成人腎實(shí)質(zhì)內(nèi)最常見(jiàn)的惡性腫瘤為腎細(xì)胞
癌,該聲像符合腎細(xì)胞癌。
[單項(xiàng)選擇題]42、
超聲測(cè)量以1540cm/s設(shè)置速度標(biāo)尺,下列關(guān)于測(cè)量的敘述中哪項(xiàng)正確()
A.測(cè)量肝、胰、脾、腎的誤差小
B.脂肪組織的測(cè)量小于真實(shí)值
C.胎兒股骨長(zhǎng)徑的測(cè)量大于真實(shí)值
D.晶狀體的測(cè)量無(wú)偏差
E.聲束垂直時(shí)測(cè)量誤差偏大
參考答案:A
[單項(xiàng)選擇題]43、
將取樣容積置于腹主動(dòng)脈瘤細(xì)窄的起始部,可探及到的血流頻譜為
A.高速湍流
B.低速層流
C.高速層流
D.低速湍流
E.以上均是
參考答案:A
參考解析:
腹主動(dòng)脈瘤細(xì)窄的起始部的流速較快,彩色多普勒顯示為花色血流信號(hào),血流頻
譜通常為高速湍流。
[單項(xiàng)選擇題]44、
患者,女性,28歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)膜息肉,其描述以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.經(jīng)陰道超聲表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜局限性增厚隆起
B.息肉是非贅生性的
C.息肉是內(nèi)膜局限性部位受激素刺激而形成
D.息肉內(nèi)常可見(jiàn)極豐富、分部雜亂的血流
E.非彌漫性子宮內(nèi)膜增生可產(chǎn)生子宮內(nèi)膜息肉
參考答案:D
參考解析:
非彌漫性子宮內(nèi)膜增生可產(chǎn)生子宮內(nèi)膜息肉,為內(nèi)膜局限性部位受激素刺激形
成,是非贅生性的。超聲圖表現(xiàn),經(jīng)陰道超聲表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜局限性增厚隆起,
呈中等強(qiáng)度回聲,彩超檢查常可見(jiàn)到血管從息肉基底部進(jìn)入息肉內(nèi),血流信號(hào)不
豐富。
[單項(xiàng)選擇題]45、
一新生兒,進(jìn)行性加重嘔吐4周,超聲示幽門部環(huán)周均勻性增厚,厚度>0.4cm,
胃內(nèi)容物通過(guò)受阻可能是
A.十二指腸閉鎖
B.環(huán)形胰腺
C.先天性肥厚性幽門狹窄
D.幽門痙攣
E.腫塊壓迫
參考答案:C
參考解析:
先天性肥厚性幽門狹窄,幽門胃壁厚度4?8mm。
[單項(xiàng)選擇題]46、
左室游離壁穿壁性心肌梗死最常見(jiàn)的二維超聲表現(xiàn)是
A.梗死節(jié)段變薄并反常運(yùn)動(dòng)
B.梗死節(jié)段運(yùn)動(dòng)減低
C.室間隔穿孔
D.乳頭肌功能不全
E.常出現(xiàn)心包積液
參考答案:E
參考解析:
超聲心動(dòng)圖對(duì)心臟破裂的診斷依據(jù)是心肌梗死變薄區(qū)域連續(xù)性中段,可發(fā)生導(dǎo)致
心臟壓塞的少-中量心包積液。
[單項(xiàng)選擇題]47、
下列哪一項(xiàng)不是經(jīng)陰道超聲檢查的禁忌證()
A.未婚女性
B.月經(jīng)期
C.陰道炎癥
D.盆腔腫塊
E.陰道畸形
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]48、
患者,女性,23歲,停經(jīng)2個(gè)月,臨床診斷早孕,超聲檢查發(fā)現(xiàn)左附件黃體囊
腫,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.黃體形成過(guò)程中,黃體血腫液化所致
B.囊腫直徑一般為3?5cm
C.妊娠黃體囊腫產(chǎn)后才消失
D.較大的黃體囊腫可自發(fā)破裂,發(fā)生急腹癥
E.黃體囊腫破裂聲像圖表現(xiàn),酷似宮外孕破裂表現(xiàn)
參考答案:C
參考解析:
黃體囊腫是黃體形成過(guò)程中,黃體血腫液化所致。妊娠黃體也可增大形成囊腫,
一般在妊娠3個(gè)月可自然消失。聲像圖:卵巢內(nèi)呈現(xiàn)圓形或橢圓形無(wú)回聲,邊緣
清楚光滑,大小一般在3?5cm。較大的黃體囊腫可自發(fā)破裂,發(fā)生急腹癥。黃
體囊腫破裂聲像圖表現(xiàn),酷似宮外孕破裂表現(xiàn)。
[單項(xiàng)選擇題]49、
患者,女性,22歲,既往發(fā)現(xiàn)房間隔缺損,來(lái)我院復(fù)診,超聲心動(dòng)圖如圖所示,
其房間隔缺損是哪種類型
A.原發(fā)孔型
B.冠狀竇型
C.上腔型
D.下腔型
E.中央型
參考答案:D
參考解析:
如圖可見(jiàn),劍突下雙房切面:房間隔缺損靠近下腔靜脈,下腔靜脈騎跨于房缺上,
符合下腔型房間隔缺損。
[材料題]50、
患者女,44歲,因“頭痛、惡心、嘔吐2個(gè)月,左側(cè)腰部持續(xù)性脹痛2d,肉
眼血尿1次”來(lái)診。無(wú)反酸、曖氣。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿RBC2~3/HP,糞潛血(+),
BUN6.9mmol/L,余未見(jiàn)明顯異常。
[案例分析]L
應(yīng)考慮到的疾病有
A.胃炎
B.左腎結(jié)石
C.腎積水
D.慢性腎功能不全
E.腹膜后纖維化
F.左側(cè)腰肌勞損
參考答案:B,C,E,F
[案例分析]2.
為明確診斷,此時(shí)可做的檢查有
A.腹部X線片
B.腹部超聲
C.腹部CT
D.顱腦CT
E.腹部MRI
F.胃鏡
參考答案:A,B,C,D,E
[案例分析]3.
最可能的診斷是(提示腹部超聲:左側(cè)輸尿管擴(kuò)張、左腎積水并腹主動(dòng)脈周圍
環(huán)周性增厚的低回聲。)
A.左側(cè)輸尿管結(jié)石
B.多發(fā)性大動(dòng)脈炎
C.腹主動(dòng)脈瘤伴發(fā)血栓
D.腹膜后纖維化
E.腹膜后神經(jīng)源性腫瘤
F.源于腹膜后組織的間質(zhì)性腫瘤
參考答案:D
[案例分析]4.
目前可做的治療有
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.免疫抑制藥
C.三苯氧胺
D.他莫昔芬
E.他莫昔芬+腎上腺皮質(zhì)激素
F.輸尿管單純松解術(shù)
G.經(jīng)皮腎造口術(shù)或放置雙J管內(nèi)引流術(shù)
H.體外碎石
I.腹膜后腫瘤放射治療
參考答案:A,B,C,D,E,F,G
[單項(xiàng)選擇題]51、
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的增生結(jié)節(jié)和腺瘤的超聲鑒別主要點(diǎn)是
A.甲狀腺的大小有無(wú)改變
B.結(jié)節(jié)或腫塊內(nèi)的回聲強(qiáng)弱
C.結(jié)節(jié)或腫塊內(nèi)的血供情況
D.腫塊外周有無(wú)完整包膜
E.腫塊有無(wú)"聲暈"
參考答案:D
參考解析:
甲狀腺腺瘤邊界光滑,包膜完整,其中濾泡狀腺瘤內(nèi)部多為低回聲,周邊有聲暈。
[單項(xiàng)選擇題]52、
超聲診斷裝置的基本構(gòu)成不包括()
A.發(fā)射與接收單元
B.數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器
C.超聲圖像顯示裝置
D.超聲工作站
E.電源
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]53、
下列關(guān)于胸壁結(jié)核的超聲描述,不正確的是
A.彩色多普勒病灶部位血流為低流速
B.病灶位于胸壁內(nèi)
C.病灶多呈低回聲
D.低回聲周邊回聲增強(qiáng)、增厚
E.合并壞死可見(jiàn)病灶內(nèi)有液化區(qū)
參考答案:A
參考解析:
胸壁結(jié)核彩色多普勒顯示病灶血流信號(hào)豐富,血流為高流速。
[單項(xiàng)選擇題]54、
患者,男,35歲,心臟超聲檢查示室間隔膜部局部變薄,向右心室膨出;與三
尖瓣隔瓣無(wú)粘連,診斷為
A.真性膜部瘤
B.假性膜部瘤
C.室壁瘤
D.膨脹瘤
E.以上都不是
參考答案:A
參考解析:
真性膜部瘤為室間
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