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超聲醫(yī)學(xué)技術(shù)考試題庫(kù)(副高)

[多項(xiàng)選擇題]1、

室間隔巨大缺損合并肺動(dòng)脈高壓,超聲上可能出現(xiàn)的征象是

A.心室水平左至右分流速度明顯增加

B.右心室壁出現(xiàn)肥厚

C.三尖瓣反流壓差可大于40mmHg

D.肺動(dòng)脈反流壓差可大于25mmHg

E.右心聲學(xué)造影時(shí)左心室顯影

參考答案:B,C,D,E

參考解析:

因肺動(dòng)脈高壓,右室壓力升高,心室水平雙向分流。

[單項(xiàng)選擇題]2、

軸(縱)向分辨力直接與什么有關(guān)()

A.穿透深度

B.脈沖波的長(zhǎng)度

C.阻尼

D.入射的角度

E.聲束的寬度

參考答案:B

[單項(xiàng)選擇題]3、

能量型彩色多普勒的技術(shù)特點(diǎn)是

A.可判斷血流快慢

B.顯示血流方向

C.可出現(xiàn)信號(hào)混疊

D.成像與反射信號(hào)能量無(wú)關(guān)

E.不顯示血流方向

參考答案:E

[單項(xiàng)選擇題]4、

馬方綜合征引起的主動(dòng)脈改變,其超聲表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A.主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑擴(kuò)張,主動(dòng)脈竇向外膨出

B.主動(dòng)脈壁變薄形成升主動(dòng)脈瘤

C.主動(dòng)脈瓣瓣葉變薄、過(guò)長(zhǎng)

D.主動(dòng)脈瓣反流

E.主動(dòng)脈瓣狹窄

參考答案:E

參考解析:

馬方綜合征主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑增寬,三個(gè)竇明顯擴(kuò)張,向外膨出,主動(dòng)脈壁變薄形

成升主動(dòng)脈瘤,內(nèi)徑>42mni,常可達(dá)60?100mm。動(dòng)脈瘤多累及瓣環(huán)使其擴(kuò)大,

最常見(jiàn)的還是主動(dòng)脈瓣發(fā)生黏液樣變性,瓣葉變薄、過(guò)長(zhǎng)、松弛,導(dǎo)致瓣膜脫垂,

繼而發(fā)生主動(dòng)脈瓣反流,而不會(huì)引起主動(dòng)脈瓣狹窄。由于存在瓣葉反流,左心室

會(huì)有不同程度的擴(kuò)大,嚴(yán)重者發(fā)生左心衰竭。

[材料題]5、

患者女性,42歲,孕3產(chǎn)1。經(jīng)量增多并經(jīng)期延長(zhǎng)3年余,同時(shí)伴有進(jìn)行性痛經(jīng)。

婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮均勻性增大,質(zhì)硬并有壓痛

[子母單選]L

臨床首選的輔助檢查項(xiàng)目為

A.CT

B.超聲

C.腹部X片

D.MRI

E.宮腔鏡

參考答案:B

[子母單選]2.

根據(jù)臨床表現(xiàn)及聲像圖特征,該患診斷為子宮腺肌病,關(guān)于子宮腺肌病的聲像圖

描述,不正確的是

A.子宮飽滿增大、圓鈍

B.子宮肌壁回聲粗糙、不均勻

C.子宮內(nèi)膜增厚、回聲增高呈球狀,內(nèi)有多發(fā)小點(diǎn)狀暗區(qū)

D.子宮內(nèi)膜線多向前移位,也可向后移位

E.增厚的子宮后壁回聲有時(shí)可見(jiàn)斑點(diǎn)狀無(wú)回聲區(qū)

參考答案:C

[子母單選]3.

于子宮后壁還可見(jiàn)一大小56mmx52mm邊界模糊、等回聲不均勻?qū)嵸|(zhì)性占位,

內(nèi)部血流信號(hào)較豐富,周邊無(wú)環(huán)狀或半環(huán)狀血流信號(hào),最可能的診斷為

A.子宮壁間肌瘤

B.子宮漿膜下肌瘤

C.子宮肉瘤

D.子宮腺肌瘤

E.子宮體癌

參考答案:D

?參考解析:

3.子宮腺肌病的內(nèi)膜回聲無(wú)特異超聲表現(xiàn),第2小題答案C所描述的內(nèi)膜

特點(diǎn)為功能失調(diào)性子宮出血的內(nèi)膜聲像圖表現(xiàn)。

[多項(xiàng)選擇題]6、

急性闌尾炎的超聲特點(diǎn)是

A.闌尾的內(nèi)徑多<0.4cm

B.增粗的闌尾呈帶狀低回聲

C.異常闌尾周圍的局限性積液

D.擴(kuò)張的闌尾腔內(nèi)顯示積液

E.發(fā)炎的闌尾壁多無(wú)異常改變

參考答案:BCD

[單項(xiàng)選擇題]7、

人體組織中使聲衰減增加的決定因素:

A.膠原含量

B.脂肪

C.肌肉

D.紅細(xì)胞

參考答案:A

[單項(xiàng)選擇題]8、

連續(xù)波多普勒最適用于檢測(cè)

A.中速血流速度

B.低速血流速度

C.靜脈血流速度

D.高速血流速度

E.血流走向

參考答案:D

參考解析:

連續(xù)波多普勒不受尼奎斯特極限限制,可測(cè)量高速血流。

[單項(xiàng)選擇題]9、

患者,男,44歲,呼吸困難、胸痛就診,臨床擬診為肥厚型梗阻型心肌病,以

下該疾病的超聲表現(xiàn)中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.主動(dòng)脈瓣收縮中期部分關(guān)閉

B.左心室流出道狹窄

C.左心室后壁厚徑增厚,但增厚程度小于室間隔

D.心室壁呈彌漫性向心性肥厚

E.室間隔與左心室后壁厚徑比值大于1.5

參考答案:D

參考解析:

肥厚型梗阻型心肌病的二維超聲表現(xiàn)包括:①左心室壁非對(duì)稱性心肌肥厚:室間

隔與左心室后壁厚徑比值大于1.5;②乳頭肌肥厚,位置前移;③二尖瓣體面積

增大,瓣葉延長(zhǎng),M型顯示SAM現(xiàn)象;④二尖瓣EF下降速率減慢;⑤左心室流

出道狹窄;⑥主動(dòng)脈瓣收縮中期提前關(guān)閉等。

[多項(xiàng)選擇題]10、

根據(jù)唇腭裂的部位不同,可將其分為

A.正中唇腭裂

B.一側(cè)唇腭裂

C.雙側(cè)唇腭裂

D.II度唇腭裂

E.ID度唇腭裂

參考答案:A,B,C

[多項(xiàng)選擇題]11、

無(wú)腦畸形的聲像圖表現(xiàn)有

A.腦室系統(tǒng)擴(kuò)張

B.胎顱圓形光環(huán)缺如

C.羊水減少

D.羊水過(guò)多

E.顱內(nèi)腦組織回聲缺如

參考答案:B,D,E

參考解析:

無(wú)腦畸形為常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形,聲像圖表現(xiàn)主要為胎顱圓形光環(huán)缺如;顱

內(nèi)腦組織回聲缺如;羊水過(guò)多,羊水回聲渾濁,其間漂浮散在光點(diǎn),稱為“牛奶

樣羊水”,這是由于破碎的腦組織污染了羊水。

[單項(xiàng)選擇題]12、

關(guān)于急性期血吸蟲病肝?,敘述錯(cuò)誤的是

A.肝內(nèi)急性血吸蟲卵結(jié)節(jié)形成

B.血吸蟲卵進(jìn)入肝后,周圍大量嗜酸粒細(xì)胞聚集,并發(fā)生壞死

C.肝超聲聲像圖一般無(wú)明顯改變,有時(shí)可見(jiàn)肝各徑線輕度增大

D.超聲可顯示肝內(nèi)多發(fā)“嗜酸性膿腫"

E.肝內(nèi)血管受壓移位

參考答案:E

[單項(xiàng)選擇題]13、

下列哪項(xiàng)不是多普勒組織成像的顯示方式

A.諧波成像

B.間歇成像

C.能量型

D.速度型

E.加速度型

參考答案:B

參考解析:

間歇成像是超聲造影成像方式之一,不是組織多普勒成像方式。

[單項(xiàng)選擇題]14、

正確描述下肢靜脈瓣功能不全的超聲表現(xiàn)是

A.分原發(fā)與繼發(fā)兩類

B.與胚胎發(fā)育缺陷,瓣膜結(jié)構(gòu)變性有關(guān)

C.足靴區(qū)色素沉著,濕疹和潰瘍是特征性臨床表現(xiàn)

D.下肢腫痛,淺靜脈曲張

E.以上都是

參考答案:E

參考解析:

下肢靜脈瓣功能不全分為原發(fā)性和繼發(fā)性,發(fā)病原因主要有先天性瓣膜結(jié)構(gòu)不良

及長(zhǎng)期站立或負(fù)重等原因,本病在足靴區(qū)皮膚可發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性變化,如脫屑、變薄、

變硬、粗糙、色素沉著及潰瘍形成。原發(fā)性下肢深靜脈瓣功能不全的超聲圖像特

征有:二維超聲顯示,全下肢深靜脈管腔增寬,靜脈瓣膜可顯示,但邊緣模糊,

且相對(duì)短小。彩色多普勒在立位下可見(jiàn)血管彩色血流充盈良好,邊緣整齊,擠壓

小腿而后迅速放開(kāi)或做Valsalva試驗(yàn)后可見(jiàn)彩色血流出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。繼發(fā)性下肢深

靜脈瓣膜功能不全的超聲圖像:管腔管徑粗細(xì)不一,瓣膜增厚、殘缺或消失。

[單項(xiàng)選擇題]15、

下列描述中正確的是

A.脊柱橫切面上脊椎呈三個(gè)分離的圓形或短棒狀強(qiáng)回聲,兩個(gè)椎體后骨化中心較

小且向后逐漸靠攏,呈"人"字形排列,前方中央較大者為椎弓骨化中心

B.脊柱冠狀切面上可見(jiàn)整齊排列的兩條或三條平行強(qiáng)回聲帶,中間一條反射回聲

來(lái)自椎弓,兩側(cè)的來(lái)自椎體骨化中心

C.晚孕期胎兒肢體發(fā)育比較成熟,此時(shí)期是檢查胎兒四肢畸形的最佳時(shí)期

D.頸后皮膚透明層(NT)增厚的胎兒可能是正常胎兒,NT值正常的胎兒亦可能

是異常胎兒

E.中晚孕期是判斷雙胎妊娠的絨毛膜囊及羊膜囊數(shù)目的最佳時(shí)間

參考答案:D

[多項(xiàng)選擇題]16、

可以制作超聲造影劑的氣體是

A.氫

B.硫

C.M

D.氟烷類

E.六氟化硫

參考答案:D,E

[單項(xiàng)選擇題]17、

對(duì)從外周血管行左心腔超聲造影原理的敘述,哪一項(xiàng)是正確的()

A.經(jīng)股動(dòng)脈注入造影劑

B.造影劑經(jīng)腔靜脈直接進(jìn)入左心

C.造影劑微氣泡的直徑小于lO^m

D.造影劑微氣泡直徑大于10^m

E.必須用白蛋白包裹空氣的造影劑

參考答案:C

[單項(xiàng)選擇題]18、

患者,男性,30歲,臨床診斷半月板損傷,表現(xiàn)是

A.完全斷裂,間隙較寬時(shí),可見(jiàn)兩個(gè)強(qiáng)回聲界面,其間有低回聲帶

B.完全斷裂,間隙較寬時(shí),可見(jiàn)兩個(gè)低回聲界面,其間有強(qiáng)回聲帶

C.裂口較小,不完全分離的裂傷,多顯示為線狀低回聲

D.半月板退行性改變可在半月板結(jié)構(gòu)內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)的不規(guī)則低回聲改變

E.有關(guān)節(jié)積液時(shí),關(guān)節(jié)腔外和骸上間隙可見(jiàn)液性無(wú)回聲

參考答案:A

參考解析:

半月板損傷其超聲表現(xiàn):完全斷裂,間隙較寬時(shí),可見(jiàn)兩個(gè)強(qiáng)回聲界面,其間有

低回聲帶。裂口較小,不完全分離的裂傷,多顯示為線狀強(qiáng)回聲。半月板退行性

改變可在半月板結(jié)構(gòu)內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)的不規(guī)則強(qiáng)回聲改變。有關(guān)節(jié)積液時(shí),關(guān)節(jié)腔內(nèi)

和骸上間隙可見(jiàn)液性無(wú)回聲。

[單項(xiàng)選擇題]19、

患兒,男,3歲。超聲顯示肝臟增大,形態(tài)失常,右葉可見(jiàn)一64mmx57mm大小

的實(shí)性強(qiáng)回聲團(tuán)塊,邊界清楚,內(nèi)回聲不均勻,內(nèi)可見(jiàn)強(qiáng)光團(tuán),后伴聲影,最可

能的診斷是

A.肝內(nèi)血腫

B.畸胎瘤

C.錯(cuò)構(gòu)瘤

D.肝母細(xì)胞瘤

E.肝肉瘤

參考答案:D

參考解析:

肝母細(xì)胞瘤是一種胚胎性肝臟惡性腫瘤,多發(fā)生于3歲以下嬰幼兒,表現(xiàn)為肝內(nèi)

巨大實(shí)性腫塊,腫塊多呈圓形,部分略呈分葉狀,邊界清楚,內(nèi)部回聲以強(qiáng)回聲

多見(jiàn),有時(shí)可呈現(xiàn)混合性回聲或低回聲,內(nèi)部可以有不規(guī)則小片狀液性暗區(qū),部

分可出現(xiàn)斑片狀、條索狀強(qiáng)回聲,系結(jié)締組織、類骨組織等所致。特別是聲像圖

上出現(xiàn)較大而致密的鈣化灶強(qiáng)回聲,其后方伴有聲影,為診斷肝母細(xì)胞瘤的重要

征象,故D為正確答案。

[材料題]20、

患者男,54歲,因“右下肢疼痛無(wú)力,行走時(shí)加劇3年”來(lái)診。曾以腰椎椎

管狹窄治療無(wú)效。既往有糖尿病病史15年,口服降糖藥物治療。查體:BP170/80

mmHg。血常規(guī)和尿常規(guī)正常。超聲:右腎動(dòng)脈起始部收縮期峰值血流速度2.6m/s,

右胴動(dòng)脈PW峰值血流速度28cm/s,加速時(shí)間180ms。

[案例分析]1.

對(duì)該患者超聲檢查的異常所見(jiàn),正確的解釋包括

A.患者有糖尿病引起的血管并發(fā)癥

B.右下肢癥狀與右下肢動(dòng)脈狹窄有關(guān)

C.右腎動(dòng)脈近端狹窄

D.可以排除腎段動(dòng)脈狹窄

E.胴動(dòng)脈重度狹窄

F.存在胴動(dòng)脈近端嚴(yán)重狹窄

G.能完全排除胴動(dòng)脈陷迫綜合征

H.胴動(dòng)脈加速時(shí)間延長(zhǎng)是遠(yuǎn)端存在嚴(yán)重狹窄的佐證

參考答案:A,B,C,F

[案例分析]2.

對(duì)該患者的腎臟和腹部行超聲檢查,尚須補(bǔ)充的重要內(nèi)容包括

A.雙側(cè)腎臟大小

B.腎皮質(zhì)厚度

C.腎盂寬度

D.腎段動(dòng)脈加速度和加速時(shí)間

E.腎段動(dòng)脈阻力指數(shù)

F.同水平腹主動(dòng)脈血流速度

G.腎靜脈血流速度

參考答案:A,D,E,F

[案例分析]3.

對(duì)該患者的下肢行超聲檢查,尚須補(bǔ)充的重要內(nèi)容包括

A.腹主動(dòng)脈

B.能動(dòng)脈

C.股動(dòng)脈

D.左下肢胭動(dòng)脈

E.胴動(dòng)脈起始段

F.腓腸肌內(nèi)側(cè)頭與胴動(dòng)脈的關(guān)系

G.脛后動(dòng)脈

H.下肢動(dòng)脈超聲造影

I.下肢深靜脈功能

參考答案:A,B,C,D,E,F,G

[案例分析]4.

根據(jù)該患者現(xiàn)有的腎臟和下肢超聲檢查信息,需要考慮的診斷包括

A.胸主動(dòng)脈狹窄

B.右腎動(dòng)脈近端狹窄

C.右骼動(dòng)脈狹窄

D.右股動(dòng)脈狹窄

E.胴動(dòng)脈狹窄

F.右下肢靜脈血栓

G.深靜脈功能不全

H.胭動(dòng)脈陷迫綜合征

I.骼靜脈受壓綜合征

參考答案:B,C,D,E,H

[案例分析]5.

對(duì)該患者的腎臟和下肢血管,可選擇的有效檢查有

A.增強(qiáng)CT

B.腎MRI

C.CT血管成像(CTA)

D.磁共振血管造影(MRA)

E.動(dòng)脈造影

F.PET-CT

G.單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像(SPECT)

H.靜脈腎盂造影(IVP)

I.腎靜脈造影

參考答案:C,D,E

[多項(xiàng)選擇題]21、

超聲的三個(gè)基本物理量為

A.聲阻抗

B瀕率

C.波長(zhǎng)

D.聲速

E.聲密度

參考答案:B,C,D

參考解析:

波動(dòng)的同一傳播方向上兩個(gè)相鄰的相位相差2”的質(zhì)點(diǎn),振動(dòng)的步調(diào)恰好是一致

的,我們把它們之間的距離即一個(gè)完整波的長(zhǎng)度稱為波長(zhǎng)。波動(dòng)傳播一個(gè)波長(zhǎng)的

時(shí)間,即一個(gè)完整的波通過(guò)某點(diǎn)所需的時(shí)間,稱為波的周期。單位時(shí)間內(nèi)質(zhì)點(diǎn)振

動(dòng)的次數(shù)稱為頻率,存在下列關(guān)系c=fA。

[單項(xiàng)選擇題]22、

肝臟形態(tài)飽滿,邊緣變鈍,肝臟近腹壁的前1/3區(qū)域回聲增強(qiáng),呈密集的細(xì)小

點(diǎn)狀,深部回聲減弱,最可能的診斷是

A.淤血肝

B.脂肪肝

C.急性肝炎

D.慢性肝炎

E.急性肝壞死

參考答案:B

參考解析:

脂肪肝時(shí),肝臟形態(tài)飽滿或不同程度增大,肝緣顯示欠清晰。肝臟近腹壁的前1

/3區(qū)域回聲增強(qiáng),呈密集的細(xì)點(diǎn)狀,深部的后1/3區(qū)域回聲明顯減弱減少,

中間1/3區(qū)域回聲逐漸減弱減少。肝內(nèi)血管顯示減少,血管韌帶顯示不清。

[單項(xiàng)選擇題]23、

關(guān)于小肝癌的聲像圖表現(xiàn),以下哪項(xiàng)最不常見(jiàn)

A.部分病灶可見(jiàn)高回聲包膜環(huán)繞

B.瘤體以低回聲型多見(jiàn)

C.周邊呈較寬的弱回聲環(huán)狀

D.邊界較清楚

E.后方回聲可輕度增強(qiáng)

參考答案:C

參考解析:

A、B、D、E均為小肝癌的聲像圖特征表現(xiàn)。小肝癌周邊多數(shù)顯示暈征,這是由

于機(jī)體免疫反應(yīng),周圍纖維結(jié)締組織所形成的假包膜,一般較細(xì)而規(guī)整,而非較

寬的弱回聲環(huán)狀,后者多見(jiàn)于肝轉(zhuǎn)移癌。

[單項(xiàng)選擇題]24、

患者,男,70歲,心臟超聲檢查示主動(dòng)脈瓣回聲增強(qiáng)增粗,見(jiàn)團(tuán)塊狀鈣化,開(kāi)

放受限,最大射流速度約5.0m/s,平均壓差56mmHg,診斷主動(dòng)脈瓣狹窄為

A.輕度

B.中度

C.重度

D.無(wú)主動(dòng)脈瓣狹窄

E.條件不夠,無(wú)法判斷

參考答案:C

參考解析:

主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)跨主動(dòng)脈瓣平均壓差為10?20mmHg,為輕度狹窄;20?50mmHg

為中度狹窄;>50mmHg為重度狹窄。本例患者的主動(dòng)脈瓣口平均壓差為56mn)Hg,

因此為重度主動(dòng)脈瓣狹窄。

[材料題]25、

女性,26歲,孕29周,出現(xiàn)無(wú)痛性:無(wú)誘因陰道出血5天,超聲檢查見(jiàn)胎盤覆

蓋于子宮頸內(nèi)口。

[子母單選]L

該孕婦就考慮為

A.中央性前置胎盤

B.部分性前置胎盤

C.邊緣性前置胎盤

D.低置胎盤

E.胎盤早剝

參考答案:A

[子母單選]2.

該病的病因?yàn)?/p>

A.妊高征

B.原發(fā)性高血壓

C.血管疾病

D.外傷

E.多產(chǎn),有多次刮宮史

參考答案:E

[子母單選]3.

檢查時(shí)需注意

A.不需充盈膀胱

B.適度充盈膀胱

C.過(guò)度充盈膀胱

D.禁止使用TVS檢查

E.在孕18周之前可診斷

參考答案:B

?參考解析:

1.胎盤部分或全部掩蓋子宮頸管內(nèi)口者,稱前置胎盤,無(wú)痛性陰道出血是

前置胎盤主要癥狀,多發(fā)生在晚期妊娠。根據(jù)胎盤與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系,

可分為低位胎盤、邊緣性前置胎盤、部分性前置胎盤、完全性或中央性前

置胎盤等4類。2.高齡孕婦、多產(chǎn)、曾有子宮手術(shù)史者等,其發(fā)生率可

增加。3.顯示子宮頸、明確宮頸內(nèi)口位置,通常在適度膀胱充盈下顯示

宮頸。如膀胱充盈過(guò)度,可壓迫子宮下段而產(chǎn)生“前置胎盤”的假象;膀

胱排空,子宮頸與聲束間顯示角度不良,則又辨認(rèn)困難。

?

[多項(xiàng)選擇題]26、

下列哪幾項(xiàng)是超聲診斷異位妊娠破裂型的主要依據(jù)

A.子宮略增大

B.附件區(qū)囊、實(shí)性包塊

C.子宮肌層可見(jiàn)肌瘤

D.子宮直腸陷窩積液

E.子宮內(nèi)膜呈細(xì)線狀

參考答案:B,D

[單項(xiàng)選擇題]27、

除了下列哪一項(xiàng)外,均是指軸向分辨力:

A.深度分辨力

B.距離分辨力

C?方位分辨力

D.縱向分辨力

參考答案:C

[單項(xiàng)選擇題]28、

關(guān)于腸套疊的超聲表現(xiàn)以下不正確的是

A.短軸圖像上可見(jiàn)多環(huán)同心圓征象

B.套疊的腸壁全周性增厚

C.遠(yuǎn)端腸管擴(kuò)張

D.套入的腸系膜血管血流異常

E.套疊的腸壁均勻性增厚

參考答案:C

參考解析:

腸套疊的超聲表現(xiàn)短軸圖像上可見(jiàn)多環(huán)同心圓征象、套疊的腸壁全周性增厚、套

入的腸系膜血管血流異常、套疊的腸壁均勻性增厚,近端腸管擴(kuò)張。

[單項(xiàng)選擇題]29、

符合黏液表皮樣癌的聲像圖表現(xiàn)是

A.腮腺區(qū)可探及囊性病灶

B.病灶界限邊緣不清,輪廓不完整,內(nèi)部呈弱回聲,囊性變時(shí),可顯示無(wú)回聲區(qū)

C.病灶以液性回聲為主,內(nèi)部可見(jiàn)不均質(zhì)低回聲與致密較強(qiáng)回聲交錯(cuò)分布

D.液性回聲中出現(xiàn)致密較強(qiáng)回聲團(tuán)塊

E.腫瘤如為高分化癌可見(jiàn)回聲降低

參考答案:B

參考解析:

黏液表皮樣癌超聲表現(xiàn)為腮腺區(qū)實(shí)性腫物,邊界不甚清楚,輪廓不完整,內(nèi)部呈

弱回聲,常有囊性變。

[多項(xiàng)選擇題]30、

乳腺超聲檢查時(shí),應(yīng)注意的事項(xiàng)是

A.空腹

B.多切面、直接法

C.全部乳房無(wú)遺漏

D.兩側(cè)對(duì)比

E.飲水、憋尿

參考答案:B,C,D

參考解析:

乳腺超聲檢查時(shí)應(yīng)該多切面、直接法檢查,兩側(cè)對(duì)比探查全部乳房無(wú)遺漏。

[單項(xiàng)選擇題]31、

脈絡(luò)膜脫離的二維超聲表現(xiàn)不包括以下哪點(diǎn)

A.玻璃體內(nèi)弧形強(qiáng)回聲帶,與球壁回聲相連

B.凹面向前的強(qiáng)回聲帶

C.強(qiáng)回聲帶的弧心指向玻璃體的中軸

D."玫瑰花"征陽(yáng)性

E.強(qiáng)回聲帶上可顯示血流信號(hào)

參考答案:B

參考解析:

脈絡(luò)膜脫離的二維超聲表現(xiàn)前部環(huán)形帶狀回聲與球壁相連,多于赤道前,凸面向

球心。

[單項(xiàng)選擇題]32、

患者,女性,33歲,健康體檢時(shí)于脾門區(qū)見(jiàn)一類圓形結(jié)節(jié),大小2.7cmx2.9cm,

回聲均勻,與脾臟回聲相似,邊界清楚,其最有可能提示為

A.炎性腫塊

B.副脾

C.腎上腺腫瘤

D.胰尾腫瘤

E.脾轉(zhuǎn)移癌

參考答案:B

參考解析:

副脾常位于脾門及胰尾區(qū),單發(fā)或多發(fā),回聲同脾臟類似,有與脾動(dòng)、靜脈連通

的血管。

[單項(xiàng)選擇題]33、

患者,女性,40歲,臨床診斷惡性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,其聲像圖表現(xiàn),不正確的是

A.子宮增大,外形可不規(guī)則

B.子宮肌層內(nèi)有局部低回聲區(qū)呈蜂窩狀

C.病灶處血流信號(hào)豐富,頻譜形態(tài)呈高阻型

D.常伴發(fā)一側(cè)或雙側(cè)卵巢黃素囊腫

E.病灶可穿透肌層,侵犯宮旁組織

參考答案:C

參考解析:

惡性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病包括惡性葡萄胎與絨毛膜癌。彩色多普勒超聲檢查病灶處見(jiàn)豐

富血流,頻譜呈低阻波形。

[單項(xiàng)選擇題]34、

張某,女,20歲,妊娠20周,超聲診斷腦積水,下列哪一項(xiàng)臨床和超聲表現(xiàn)與

其無(wú)關(guān)

A.腦積水是指過(guò)多的腦脊液聚集于顱腔內(nèi)

B.腦積水分腦室系統(tǒng)積水和腦室外系統(tǒng)積水

C.腦室率為腦中線距側(cè)腦室外側(cè)壁的距離與腦中線距顱骨內(nèi)面的距離之比

D.腦室率大于30%即可診斷為腦積水

E.側(cè)腦室徑大于1.0cm,小于1.5cm為輕度腦室擴(kuò)張

參考答案:D

參考解析:

孕周較小時(shí),側(cè)腦室小于1.5cm,但腦室率大于50%即可診斷為腦積水。

[多項(xiàng)選擇題]35、

左房血栓在超聲心動(dòng)圖上有以下特點(diǎn)

A.血栓在心臟收縮與舒張時(shí)形狀幾無(wú)改變

B.血栓基底部較窄,附著面小,游離面較大

C.常可導(dǎo)致相對(duì)性二尖瓣狹窄

D.通常附著在左房后壁

E.邊界清楚,易活動(dòng)

參考答案:A,D

參考解析:

左房血栓通常附著在左房后壁,在心臟的收縮期及舒張期形狀幾乎無(wú)改變。

[單項(xiàng)選擇題]36、

關(guān)于卵巢聲像圖與臨床的描述正確的是

A.呈中強(qiáng)回聲

B.大小約4cmx4cmx3cm

C.卵巢大小不隨月經(jīng)周期變化

D.成熟卵泡在排卵前最大直徑17mm~24mm

E.陰道超聲不能用于卵泡監(jiān)測(cè)

參考答案:D

參考解析:

成熟卵泡在排卵前最大直徑17mm?24mm,體積為2.5-8.5ml?

[單項(xiàng)選擇題]37、

位于弱衰減結(jié)構(gòu)后的反射體的反射振幅增加是因?yàn)椋?/p>

A.入射角度

B.增強(qiáng)效應(yīng)

C.反射強(qiáng)度系數(shù)

D.有效反射區(qū)

參考答案:B

[單項(xiàng)選擇題]38、

超聲對(duì)腎上腺的觀察,其局限性為

A.對(duì)肥胖患者腎上腺顯示率較低

B.左側(cè)腎上腺腫塊顯示不如右側(cè)容易,其檢出率低于右側(cè)

C.肝硬化脂肪肝等病變影響右側(cè)腎上腺腫塊的檢出

D.對(duì)腎上腺皮質(zhì)增生的檢出率較低

E.以上均正確

參考答案:E

參考解析:

超聲對(duì)腎上腺的觀察,其局限性包括對(duì)肥胖患者腎上腺顯示率較低;左側(cè)腎上腺

腫塊顯示不如右側(cè)容易,其檢出率低于右側(cè);肝硬化脂肪肝等病變影響右側(cè)腎上

腺腫塊的檢出;對(duì)腎上腺皮質(zhì)增生的檢出率較低,所以A、B、C、D選項(xiàng)均正確。

[單項(xiàng)選擇題]39、

如下例患者的超聲心動(dòng)圖圖像所示,該患者最可能的診斷

A.右心室流出道狹窄

B.肺動(dòng)脈瓣狹窄

C.室間隔缺損

D.右心室雙腔心

E.法洛四聯(lián)癥

參考答案:D

參考解析:

右心室內(nèi)見(jiàn)稍強(qiáng)回聲光帶將右心室分為兩個(gè)腔,兩腔相通處探及花色高速血流信

號(hào),此為右心室雙腔心的聲像圖表現(xiàn)。

[多項(xiàng)選擇題]40、

左房室瓣關(guān)閉不全的超聲表現(xiàn)有

A.左心變大

B.收縮期左心室血流倒流入左心房

C.肺動(dòng)脈變小

D.左房室瓣閉合時(shí)前后葉間有縫隙

E.左房室瓣口變小

參考答案:A,B,D

[單項(xiàng)選擇題]41、

女,40歲,間斷無(wú)痛性血尿1年,聲像圖示右腎中下部6cmx5cm中等偏低回聲

腫塊,邊界清楚,內(nèi)部回聲欠均勻,腫塊向腎表面隆起,并推擠腎竇,右腎靜脈

內(nèi)實(shí)質(zhì)??紤]診斷是

A.腎血管平滑肌脂肪瘤

B.腎母細(xì)胞瘤

C.腎細(xì)胞癌

D.腎盂癌

E.腎腺瘤

參考答案:C

參考解析:

根據(jù)聲像圖表現(xiàn)可判斷為惡性腫瘤,成人腎實(shí)質(zhì)內(nèi)最常見(jiàn)的惡性腫瘤為腎細(xì)胞

癌,該聲像符合腎細(xì)胞癌。

[單項(xiàng)選擇題]42、

超聲測(cè)量以1540cm/s設(shè)置速度標(biāo)尺,下列關(guān)于測(cè)量的敘述中哪項(xiàng)正確()

A.測(cè)量肝、胰、脾、腎的誤差小

B.脂肪組織的測(cè)量小于真實(shí)值

C.胎兒股骨長(zhǎng)徑的測(cè)量大于真實(shí)值

D.晶狀體的測(cè)量無(wú)偏差

E.聲束垂直時(shí)測(cè)量誤差偏大

參考答案:A

[單項(xiàng)選擇題]43、

將取樣容積置于腹主動(dòng)脈瘤細(xì)窄的起始部,可探及到的血流頻譜為

A.高速湍流

B.低速層流

C.高速層流

D.低速湍流

E.以上均是

參考答案:A

參考解析:

腹主動(dòng)脈瘤細(xì)窄的起始部的流速較快,彩色多普勒顯示為花色血流信號(hào),血流頻

譜通常為高速湍流。

[單項(xiàng)選擇題]44、

患者,女性,28歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)膜息肉,其描述以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.經(jīng)陰道超聲表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜局限性增厚隆起

B.息肉是非贅生性的

C.息肉是內(nèi)膜局限性部位受激素刺激而形成

D.息肉內(nèi)常可見(jiàn)極豐富、分部雜亂的血流

E.非彌漫性子宮內(nèi)膜增生可產(chǎn)生子宮內(nèi)膜息肉

參考答案:D

參考解析:

非彌漫性子宮內(nèi)膜增生可產(chǎn)生子宮內(nèi)膜息肉,為內(nèi)膜局限性部位受激素刺激形

成,是非贅生性的。超聲圖表現(xiàn),經(jīng)陰道超聲表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜局限性增厚隆起,

呈中等強(qiáng)度回聲,彩超檢查常可見(jiàn)到血管從息肉基底部進(jìn)入息肉內(nèi),血流信號(hào)不

豐富。

[單項(xiàng)選擇題]45、

一新生兒,進(jìn)行性加重嘔吐4周,超聲示幽門部環(huán)周均勻性增厚,厚度>0.4cm,

胃內(nèi)容物通過(guò)受阻可能是

A.十二指腸閉鎖

B.環(huán)形胰腺

C.先天性肥厚性幽門狹窄

D.幽門痙攣

E.腫塊壓迫

參考答案:C

參考解析:

先天性肥厚性幽門狹窄,幽門胃壁厚度4?8mm。

[單項(xiàng)選擇題]46、

左室游離壁穿壁性心肌梗死最常見(jiàn)的二維超聲表現(xiàn)是

A.梗死節(jié)段變薄并反常運(yùn)動(dòng)

B.梗死節(jié)段運(yùn)動(dòng)減低

C.室間隔穿孔

D.乳頭肌功能不全

E.常出現(xiàn)心包積液

參考答案:E

參考解析:

超聲心動(dòng)圖對(duì)心臟破裂的診斷依據(jù)是心肌梗死變薄區(qū)域連續(xù)性中段,可發(fā)生導(dǎo)致

心臟壓塞的少-中量心包積液。

[單項(xiàng)選擇題]47、

下列哪一項(xiàng)不是經(jīng)陰道超聲檢查的禁忌證()

A.未婚女性

B.月經(jīng)期

C.陰道炎癥

D.盆腔腫塊

E.陰道畸形

參考答案:D

[單項(xiàng)選擇題]48、

患者,女性,23歲,停經(jīng)2個(gè)月,臨床診斷早孕,超聲檢查發(fā)現(xiàn)左附件黃體囊

腫,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.黃體形成過(guò)程中,黃體血腫液化所致

B.囊腫直徑一般為3?5cm

C.妊娠黃體囊腫產(chǎn)后才消失

D.較大的黃體囊腫可自發(fā)破裂,發(fā)生急腹癥

E.黃體囊腫破裂聲像圖表現(xiàn),酷似宮外孕破裂表現(xiàn)

參考答案:C

參考解析:

黃體囊腫是黃體形成過(guò)程中,黃體血腫液化所致。妊娠黃體也可增大形成囊腫,

一般在妊娠3個(gè)月可自然消失。聲像圖:卵巢內(nèi)呈現(xiàn)圓形或橢圓形無(wú)回聲,邊緣

清楚光滑,大小一般在3?5cm。較大的黃體囊腫可自發(fā)破裂,發(fā)生急腹癥。黃

體囊腫破裂聲像圖表現(xiàn),酷似宮外孕破裂表現(xiàn)。

[單項(xiàng)選擇題]49、

患者,女性,22歲,既往發(fā)現(xiàn)房間隔缺損,來(lái)我院復(fù)診,超聲心動(dòng)圖如圖所示,

其房間隔缺損是哪種類型

A.原發(fā)孔型

B.冠狀竇型

C.上腔型

D.下腔型

E.中央型

參考答案:D

參考解析:

如圖可見(jiàn),劍突下雙房切面:房間隔缺損靠近下腔靜脈,下腔靜脈騎跨于房缺上,

符合下腔型房間隔缺損。

[材料題]50、

患者女,44歲,因“頭痛、惡心、嘔吐2個(gè)月,左側(cè)腰部持續(xù)性脹痛2d,肉

眼血尿1次”來(lái)診。無(wú)反酸、曖氣。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿RBC2~3/HP,糞潛血(+),

BUN6.9mmol/L,余未見(jiàn)明顯異常。

[案例分析]L

應(yīng)考慮到的疾病有

A.胃炎

B.左腎結(jié)石

C.腎積水

D.慢性腎功能不全

E.腹膜后纖維化

F.左側(cè)腰肌勞損

參考答案:B,C,E,F

[案例分析]2.

為明確診斷,此時(shí)可做的檢查有

A.腹部X線片

B.腹部超聲

C.腹部CT

D.顱腦CT

E.腹部MRI

F.胃鏡

參考答案:A,B,C,D,E

[案例分析]3.

最可能的診斷是(提示腹部超聲:左側(cè)輸尿管擴(kuò)張、左腎積水并腹主動(dòng)脈周圍

環(huán)周性增厚的低回聲。)

A.左側(cè)輸尿管結(jié)石

B.多發(fā)性大動(dòng)脈炎

C.腹主動(dòng)脈瘤伴發(fā)血栓

D.腹膜后纖維化

E.腹膜后神經(jīng)源性腫瘤

F.源于腹膜后組織的間質(zhì)性腫瘤

參考答案:D

[案例分析]4.

目前可做的治療有

A.腎上腺皮質(zhì)激素

B.免疫抑制藥

C.三苯氧胺

D.他莫昔芬

E.他莫昔芬+腎上腺皮質(zhì)激素

F.輸尿管單純松解術(shù)

G.經(jīng)皮腎造口術(shù)或放置雙J管內(nèi)引流術(shù)

H.體外碎石

I.腹膜后腫瘤放射治療

參考答案:A,B,C,D,E,F,G

[單項(xiàng)選擇題]51、

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的增生結(jié)節(jié)和腺瘤的超聲鑒別主要點(diǎn)是

A.甲狀腺的大小有無(wú)改變

B.結(jié)節(jié)或腫塊內(nèi)的回聲強(qiáng)弱

C.結(jié)節(jié)或腫塊內(nèi)的血供情況

D.腫塊外周有無(wú)完整包膜

E.腫塊有無(wú)"聲暈"

參考答案:D

參考解析:

甲狀腺腺瘤邊界光滑,包膜完整,其中濾泡狀腺瘤內(nèi)部多為低回聲,周邊有聲暈。

[單項(xiàng)選擇題]52、

超聲診斷裝置的基本構(gòu)成不包括()

A.發(fā)射與接收單元

B.數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器

C.超聲圖像顯示裝置

D.超聲工作站

E.電源

參考答案:D

[單項(xiàng)選擇題]53、

下列關(guān)于胸壁結(jié)核的超聲描述,不正確的是

A.彩色多普勒病灶部位血流為低流速

B.病灶位于胸壁內(nèi)

C.病灶多呈低回聲

D.低回聲周邊回聲增強(qiáng)、增厚

E.合并壞死可見(jiàn)病灶內(nèi)有液化區(qū)

參考答案:A

參考解析:

胸壁結(jié)核彩色多普勒顯示病灶血流信號(hào)豐富,血流為高流速。

[單項(xiàng)選擇題]54、

患者,男,35歲,心臟超聲檢查示室間隔膜部局部變薄,向右心室膨出;與三

尖瓣隔瓣無(wú)粘連,診斷為

A.真性膜部瘤

B.假性膜部瘤

C.室壁瘤

D.膨脹瘤

E.以上都不是

參考答案:A

參考解析:

真性膜部瘤為室間

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