精神科-第七章附有答案

精神科—第七章一.單選題（共38題，100分）1.(單選題)有關(guān)精神分裂癥的定義,以下哪些不正確()A.一組病因未明的精神疾病B.具有思維、情感、行為等多方面的障礙C.一般智能無明顯損害D.多起病于青壯年,常緩慢起病,病程多遷延E.多有意識障礙(正確答案)2.(單選題)精神分裂癥最多見的幻覺是()A.視幻覺B.聽幻覺(正確答案)C.觸幻覺D.嗅幻覺E.味幻覺3.(單選題)精神分裂癥的遺傳方式最可能的是()A.單基因遺傳B.雙基因遺傳C.多基因遺傳(正確答案)D.常染色體顯性遺傳E.常染色體隱性遺傳4.(單選題)關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型的特征,以下哪項錯誤()A.起病比較晚,常在30歲以后B.以妄想為主要表現(xiàn)C.緩慢起病D.幻覺少見(正確答案)E.及時治療效果好5.(單選題)患者,女性,18歲,大一學(xué)生。近2個月來行為怪異,盡管家庭富裕卻常撿垃圾吃,解釋是要“勵志”;經(jīng)常赤身裸體,解釋是“要進(jìn)行人體行為藝術(shù)展覽”;經(jīng)常半夜在操場大聲歌唱。入院檢查診斷為精神分裂,最可能診斷是()A.偏執(zhí)型B.緊張型C.青春型(正確答案)D.單純型E.未分化型6.(單選題)患者,男性,23歲。平時性格孤僻,不善交際,8個月前受批評后常哭泣,獨居孤室,很少言語,多臥床,但入睡困難,有時無故曠課,稱“頭痛”,對周圍一切漠不關(guān)心,學(xué)習(xí)成績逐日下降。體格檢查及各種實驗室檢查均屬正常。提示最可能為以下哪種疾病()A.神經(jīng)衰弱B.反應(yīng)性抑郁癥C.單純型精神分裂癥(正確答案)D.抑郁性神經(jīng)癥E.雙相障礙7.(單選題)患者,男性,22歲,診斷為“精神分裂癥”入院1天。精神檢查:意識清晰,臥床不動不語,針刺身體無反應(yīng),肌張力增高,把患者肢體擺成不舒服的姿勢,可以保持很久不變,該患者當(dāng)前最可能是()A.偏執(zhí)型B.緊張型(正確答案)C.青春型D.單純型E.未分化型8.(單選題)患者,男性,22歲,診斷為“精神分裂癥”入院1天。精神檢查:意識清晰,臥床不動不語,針刺身體無反應(yīng),肌張力增高,把患者肢體擺成不舒服的姿勢,可以保持很久不變,該患者當(dāng)前最主要的護(hù)理措施是()A.生活護(hù)理B.飲食護(hù)理C.安全護(hù)理(正確答案)D.睡眠形態(tài)紊亂護(hù)理E.健康教育9.(單選題)患者,男性,25歲,覺得大街上人們都注意他的行動,對他有敵意,不吃家人做的飯,害怕被下了毒,只吃自己做的飯,被診斷為精神分裂癥,該患者最可能的分型是()A.偏執(zhí)型(正確答案)B.緊張型C.青春型D.單純型E.未分化型10.(單選題)患者,男性,25歲,覺得大街上人們都注意他的行動,對他有敵意,不吃家人做的飯,害怕被下了毒,只吃自己做的飯,該患者主要的護(hù)理問題是()A.社交障礙B.生活自理能力降低C.思維過程改變D.睡眠形態(tài)紊亂E.營養(yǎng)失調(diào)(正確答案)11.(單選題)關(guān)于精神分裂癥青春型,下列何種說法不正確()A.主要表現(xiàn)為思維破裂B.片斷的妄想C.幼稚愚蠢的行為D.起病較急E.預(yù)后較偏執(zhí)型良好(正確答案)12.(單選題)關(guān)于精神分裂癥緊張型,下列何種說法不正確()A.常急性起病B.可出現(xiàn)木僵C.可自動緩解D.可表現(xiàn)為緊張型興奮E.多發(fā)病在中老年期(正確答案)13.(單選題)關(guān)于精神分裂癥單純型,下列何種說法不正確()A.多在青少年期發(fā)病B.隱匿起病C.離奇行為、社會退縮行為和工作能力下降為臨床特征D.幻覺妄想比較明顯(正確答案)E.預(yù)后較差14.(單選題)下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陽性癥狀()A.幻覺B.妄想C.精神運動性興奮D.情感淡漠(正確答案)E.思維奔逸15.(單選題)下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陰性癥狀()A.思維貧乏B.情感淡漠C.意志減退D.孤僻離群E.妄想(正確答案)16.(單選題)下列何種疾病預(yù)后最好()A.精神分裂癥偏執(zhí)型B.精神分裂癥青春型C.精神分裂癥單純型D.精神分裂癥緊張型(正確答案)E.精神分裂癥未分化型17.(單選題)患者男性,30歲。近半年來覺得有人跟蹤自己,有人在屋里放了竊聽器而不敢大聲講話,常聽見有人在議論如何對付他。因而表現(xiàn)悶悶不樂,閉門不出,寫信到公安局請求保護(hù)。此患者最可能的診斷是()A.精神分裂癥偏執(zhí)型(正確答案)B.精神分裂癥青春型C.精神分裂癥單純型D.精神分裂癥緊張型E.精神分裂癥未分化型18.(單選題)青年女性,家人訴其近2年來逐漸變得少語少動,不與人交往,孤僻離群,對親友冷淡,不講究個人衛(wèi)生,有時發(fā)呆。此患者最可能的診斷是()A.精神分裂癥偏執(zhí)型B.精神分裂癥青春型C.精神分裂癥單純型(正確答案)D.精神分裂癥緊張型E.精神分裂癥未分化型19.(單選題)患者女性20歲,個性狹隘,孤僻,敏感,膽小。3個月前,因工作問題頂撞領(lǐng)導(dǎo)后盡早后悔,擔(dān)心遭到報復(fù),思慮過度,出現(xiàn)失眠,頭痛,懷疑周圍的人監(jiān)視她,三三兩兩地在一起議論她,曾在回家路上不慎被自行車撞倒,認(rèn)為是領(lǐng)導(dǎo)指使人謀害她。根據(jù)上述病史,此患者最可能的診斷是()A.精神分裂癥偏執(zhí)型(正確答案)B.精神分裂癥青春型C.精神分裂癥單純型D.精神分裂癥緊張型E.精神分裂癥未分化型20.(單選題)患者男性,31歲,首次發(fā)作精神分裂癥,經(jīng)藥物治療2個月后癥狀緩解,自知力部分恢復(fù),家屬詢問服藥的時間,護(hù)士的回答下列哪個比較合適()A.在醫(yī)生指導(dǎo)下長期治療B.在醫(yī)生指導(dǎo)下不少于1年(正確答案)C.在醫(yī)生指導(dǎo)下不少于2年D.在醫(yī)生指導(dǎo)下不少于3年E.在醫(yī)生指導(dǎo)下不少于4年21.(單選題)患者男性,31歲,首次發(fā)作精神分裂癥,經(jīng)藥物治療2個月后癥狀緩解,自知力部分恢復(fù),繼續(xù)服用藥物6個月后,家屬詢問服藥的時間,護(hù)士的回答下列哪個比較合適()A.在醫(yī)生指導(dǎo)下長期治療B.在醫(yī)生指導(dǎo)下不少于6個月(正確答案)C.在醫(yī)生指導(dǎo)下不少于1年D.在醫(yī)生指導(dǎo)下不少于2年E.在醫(yī)生指導(dǎo)下不少于3年22.(單選題)患者男性,31歲,首次發(fā)作精神分裂癥,經(jīng)藥物治療1年后復(fù)發(fā),家屬詢問服藥的時間,護(hù)士的回答下列哪個比較合適()A.在醫(yī)生指導(dǎo)下不少于5年(正確答案)B.在醫(yī)生指導(dǎo)下不少于6年C.在醫(yī)生指導(dǎo)下不少于7年D.在醫(yī)生指導(dǎo)下不少于8年E.在醫(yī)生指導(dǎo)下不少于9年23.(單選題)患者男性,31歲,首次發(fā)作精神分裂癥,經(jīng)藥物治療2年期間先后復(fù)發(fā)三次,家屬詢問服藥的時間,護(hù)士的回答下列哪個比較合適()A.在醫(yī)生指導(dǎo)下終身服藥(正確答案)B.在醫(yī)生指導(dǎo)下不少于5年C.在醫(yī)生指導(dǎo)下不少于10年D.在醫(yī)生指導(dǎo)下不少于2年E.在醫(yī)生指導(dǎo)下不少于3年24.(單選題)患者男性,25歲,覺得大街上人們都在注意他的行動,對他有敵意,房子里有人安裝了攝像頭,監(jiān)視他的行動,有時自言自語,自笑,不吃家人做的飯,害怕飯里有毒,對家人和同學(xué)漠不關(guān)心,父親病重住院,患者無動于衷,該患者可能患有()A.癔癥B.抑郁癥C.焦慮癥D.精神分裂癥(正確答案)E.阿爾茨海默病25.(單選題)患者男性,25歲,覺得大街上人們都在注意他的行動,對他有敵意,房子里有人安裝了攝像頭,監(jiān)視他的行動,有時自言自語,自笑,不吃家人做的飯,害怕飯里有毒,對家人和同學(xué)漠不關(guān)心,父親病重住院,患者無動于衷,該患者主要護(hù)理問題是()A.社交障礙B.生活自理能力降低C.睡眠形態(tài)紊亂D.思維過程改變(正確答案)E.營養(yǎng)失調(diào)26.(單選題)患者女性,35歲,3天來不吃飯,只喝水,說有人一直在告訴她飯里有毒,要求家人陪同去派出所報案。患者入院后護(hù)士最基礎(chǔ)的評估是()A.有無沖動行為B.有無軀體感染C.有無軀體受傷D.精神癥狀嚴(yán)重程度E.基本生理需要量是否滿足(正確答案)27.(單選題)男性患者,22歲,大學(xué)二年級學(xué)生,近一年來聽課注意力不集中,常發(fā)呆,有時自語自笑,動作遲緩,吃一段飯要一個多小時。5天前終日臥床,不吃飯,不知如廁。精神檢查:意識清晰,臥床不動不語,針刺其身體無反應(yīng)。肌張力增高。令患者張嘴,反把嘴閉得更緊,把患者肢體擺成不舒服的姿勢,可以保持很久不變,軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見其他異常體征?；颊邔赡艿脑\斷是()A.抑郁癥B.病毒性腦炎C.癔癥D.人格障礙E.精神分裂癥(正確答案)28.(單選題)男性患者,22歲,大學(xué)二年級學(xué)生,近一年來聽課注意力不集中,常發(fā)呆,有時自語自笑,動作遲緩,吃一段飯要一個多小時。5天前終日臥床,不吃飯,不知如廁。精神檢查:意識清晰,臥床不動不語,針刺其身體無反應(yīng)。肌張力增高。令患者張嘴,反把嘴閉得更緊,把患者肢體擺成不舒服的姿勢,可以保持很久不變,軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見其他異常體征?；颊卟淮嬖诘淖o(hù)理診斷是()A.營養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體的需要量B.思維過程改變C.部分智力能力缺陷D.不合作E.睡眠形態(tài)紊亂(正確答案)29.(單選題)男性患者,22歲,大學(xué)二年級學(xué)生,近一年來聽課注意力不集中,常發(fā)呆,有時自語自笑,動作遲緩,吃一段飯要一個多小時。5天前終日臥床,不吃飯,不知如廁。精神檢查:意識清晰,臥床不動不語,針刺其身體無反應(yīng)。肌張力增高。令患者張嘴,反把嘴閉得更緊,把患者肢體擺成不舒服的姿勢,可以保持很久不變,軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見其他異常體征。當(dāng)前最主要的護(hù)理措施是()A.生活護(hù)理B.飲食護(hù)理(正確答案)C.睡眠形態(tài)紊亂的護(hù)理D.安全護(hù)理E.健康教育30.(單選題)患者女性,30歲,入院前3個月,無明顯誘因而失眠,變得沉默寡言,整日呆坐,飲食被動,生活需人照料,自語,癡笑。近一周來,變得不言不動,不哭不笑,推她不動,喂她不食,口腔內(nèi)積著大量唾液不肯吐出,膀胱脹滿不肯排泄。該患者入院時有輕度營養(yǎng)不良,護(hù)理該患者時最應(yīng)該注意什么()A.保證患者安全B.保證足夠入量(正確答案)C.做好基礎(chǔ)護(hù)理D.關(guān)心體貼患者E.給予正性鼓勵31.(單選題)精神分裂癥()A.以幻覺、妄想為主要表現(xiàn)(正確答案)B.一種偏離特定文化背景的行為模式C.以抑郁、焦慮情緒為主要表現(xiàn)D.可表現(xiàn)多個系統(tǒng)的功能損害E.以情緒高漲、激動不安為主要表現(xiàn)32.(單選題)暴力行為發(fā)生后處理正確的是()A.尋求幫助B.控制局面C.解除武裝D.隔離與約束E.以上都對(正確答案)33.(單選題)對精神疾病患者自殺描述錯誤的是()A.服用抗精神病藥物是最常見的服毒方式B.自縊是常用的一種自殺方式C.常見于嚴(yán)重抑郁、幻覺、妄想影響下的患者D.自殺是可以認(rèn)識的,因此是可以預(yù)防的E.經(jīng)常表達(dá)要自殺的患者一般都不會自殺(正確答案)34.(單選題)對于精神疾病患者出走行為的預(yù)防措施有()A.增進(jìn)溝通B.加強(qiáng)安全管理C.豐富住院生活D.爭取社會支持E.以上都對(正確答案)35.(單選題)對于精神疾病患者噎食的預(yù)防有()A.嚴(yán)密觀察患者的病情和藥物的不良反應(yīng)B.若有不良反應(yīng)者,應(yīng)給予軟食,必要時給予流質(zhì)飲食C.對吞咽困難者,應(yīng)專人守護(hù)進(jìn)食或喂食D.對搶食或者暴飲暴食者,應(yīng)單獨進(jìn)食,適當(dāng)控制進(jìn)食量E.以上都對(正確答案)36.(單選題)對有暴力行為的精神疾病患者重建行為方式時基本步驟有()A.評估“靶”行為與激發(fā)情境的關(guān)系,以及行為發(fā)生的事件、地點、原因及表現(xiàn)等B.尋找強(qiáng)化“靶”行為與激發(fā)情境之間聯(lián)系的突破點,使兩者最終脫鉤C.建立新的行為反應(yīng)方式D.評價效果,因人而異修正治療方案E.以上都對(正確答案)37.(單選題)患者男性,36歲農(nóng)民,因失眠、懷疑被人迫害、自言自語、沖動毀物3個月,診斷為“精神分裂癥”入院。入院后用氟哌啶醇、氯氮平等治療,2周后出現(xiàn)吞咽困難。今日午餐時患者與他人發(fā)生爭吵,又喊又鬧,狼吞虎咽,致使饅頭卡在咽喉部而發(fā)生噎食,隨即出現(xiàn)面色青紫,眼睛發(fā)直,兩手亂抓。最有可能的護(hù)理診斷是()A.有受傷的危險:與自我保護(hù)能力缺失有關(guān)B.營養(yǎng)失調(diào),高于機(jī)體需要:與多食有關(guān)C.有窒息的可能:與進(jìn)食過急、噎食有關(guān)(正確答案)D.生活自理缺陷(進(jìn)食、沐浴、如廁等):與精神運動抑制有關(guān)E.有自殺自傷的危險(針對自己):與環(huán)境改變及無自知力有關(guān)38.(單選題)患者男性,27歲,汽車修理工。6個月前無明顯誘因出現(xiàn)多疑,敏感,