第二章 醫(yī)療管理流程

第二章醫(yī)療管理流程

1.質(zhì)量控制管理流程

實(shí)施部門醫(yī)務(wù)科?流程編號(hào)

流程

單元質(zhì)量管理部門及控制小組

節(jié)點(diǎn)A

1

2建立和完善院、科兩廣質(zhì)量管理體系

3

4科室內(nèi)部質(zhì)質(zhì)控范圍到每

5量控4小組位職員、每一個(gè)

6工

負(fù)責(zé)院院級(jí)憒量控

7負(fù)責(zé)科級(jí)質(zhì)量控

質(zhì)控范圍到每制管理

8制管理

一個(gè)科室

9

10

確立醫(yī)院、科室標(biāo)準(zhǔn)化管理質(zhì)量控制指標(biāo)

制定院科兩級(jí)蓍核標(biāo)準(zhǔn)/方案及

年度、季度質(zhì)量控制管理計(jì)劃

做好各項(xiàng)原始

實(shí)施質(zhì)量控制計(jì)可，落實(shí)考核標(biāo)準(zhǔn)資料的登記、

記錄和統(tǒng)計(jì)J

院、科兩級(jí)質(zhì)量控制管理部門定期對(duì)各科室

標(biāo)量控制指標(biāo)的執(zhí)行疝落球情.況詵征檢杳

質(zhì)量考核與職工、制定質(zhì)量控制整改方案和改進(jìn)措施

科主任、科室的綜￥

合考評(píng)、評(píng)優(yōu)、聘提出質(zhì)量控制整改方案和改進(jìn)措施

任等相結(jié)合

各科室嚴(yán)格執(zhí)行和落嗎達(dá)到質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)

年終對(duì)質(zhì)量控制指標(biāo)進(jìn)行修訂、調(diào)整和完善

2.醫(yī)療質(zhì)量檢查流程

每周或者每月不定期

檢

4、病歷記錄控制流程

實(shí)施部門各臨床科室流程編號(hào)YL—006

流程

單元病人各科室/部門病案室醫(yī)務(wù)科

節(jié)點(diǎn)ABCD

5、處方書(shū)寫(xiě)管理流程

實(shí)施部門藥劑科1流程編號(hào)

流程

單元臨床科室藥劑科醫(yī)務(wù)科院領(lǐng)導(dǎo)

節(jié)點(diǎn)ABCD

6、全院會(huì)診工作流程

實(shí)施部門醫(yī)務(wù)科流程編號(hào)

流程

單元提出會(huì)診科室醫(yī)務(wù)科被邀請(qǐng)會(huì)診科室業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)

節(jié)點(diǎn)ABCD

7o醫(yī)療查房工作流程

實(shí)施部門醫(yī)務(wù)科流程編號(hào)

流程

單元醫(yī)務(wù)科臨床科室醫(yī)技科室

節(jié)點(diǎn)ABC

1接待、受理

2投訴

3商J》請(qǐng)醫(yī)鑒上訴法院

4

5

!據(jù)醫(yī)鑒結(jié)執(zhí)行去院

6

判決

患論I

衛(wèi)付美法得

方依照法規(guī)

方生

代■

代局處理

表

表

雙

方方

協(xié)協(xié)

商商

達(dá)達(dá)

成成

協(xié)協(xié)

議議

9、醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作流程

實(shí)施部門醫(yī)務(wù)科流程編號(hào)

流程

單元醫(yī)務(wù)科各臨床科室人力資源部院長(zhǎng)

節(jié)點(diǎn)ABCD

10.學(xué)科帶頭人選流程

實(shí)施部門院辦公室流程編號(hào)

流程

單元醫(yī)務(wù);斗院長(zhǎng)辦公會(huì)

節(jié)點(diǎn)AB

1

2

3

4

5

6

7

8學(xué)科帶頭人

9

10

組織領(lǐng)學(xué)術(shù)水專業(yè)創(chuàng)新具有

導(dǎo)和團(tuán)平高和技術(shù)和開(kāi)團(tuán)結(jié)

隊(duì)帶教學(xué)術(shù)作水平拓能協(xié)作

能力強(qiáng)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)過(guò)硬力強(qiáng)精神

發(fā)布專業(yè)結(jié)構(gòu)和學(xué)科帶頭人條件

經(jīng)個(gè)人報(bào)名和科室推薦后，確定競(jìng)選名單

1組織全院公手競(jìng)聘演講

組織民主投票1，測(cè)評(píng)、公示

統(tǒng)計(jì)測(cè)評(píng)結(jié)果

上報(bào)主管部門

宣布專業(yè)學(xué)科帶頭人任職

11、學(xué)分管理流程

實(shí)施部門醫(yī)務(wù)科流程編號(hào)

流程

單元各科室/部門醫(yī)務(wù)科衛(wèi)生局人力資源部

節(jié)點(diǎn)ABCD

12、門診病人診療程流程

實(shí)施部門門診各科室流程編號(hào)

流程

單元導(dǎo)醫(yī)藥房門診各科室（急診科）ICU住院部

節(jié)點(diǎn)ABCDE

辦理住院

手續(xù)

相關(guān)科室接

收病人

收費(fèi)

發(fā)藥

監(jiān)督、指導(dǎo)保潔員搞好環(huán)境

14o門診掛號(hào)服務(wù)工作流程

實(shí)施部門急診科I流程編號(hào)1

流程

單元急診科司機(jī)班院辦公室院領(lǐng)導(dǎo)

節(jié)點(diǎn)ABCD

辦理住院手續(xù)

1

入,院I特麻檢■套］護(hù)士訪視

2

3護(hù)士查看住院證影

麻醉醫(yī)

4談話溝通

士會(huì)診

5安排病房床位&學(xué)

術(shù)前準(zhǔn)備

6簽署手術(shù)*—￥查出具診源;

7協(xié)時(shí)書(shū)全面的測(cè)體溫、做好入院報(bào)告查工

8體格秘l(ll交進(jìn)行手術(shù)

而所有

9M問(wèn)詢械審批

手術(shù)醫(yī)囑_1

10醫(yī)囑三埠竄房書(shū)寫(xiě)病歷束前關(guān)交事班項(xiàng)

麻醉師送

11出院

病歷占論病人至蘇

12病例Z

醒室

13

14

制定治療、護(hù)理方案

15

16

實(shí)施治療

17

決定轉(zhuǎn)院

手術(shù)治療

治療

I死廣病病例

申請(qǐng)重大手術(shù)

術(shù)后醫(yī)囑接受病人

護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑f術(shù)后護(hù)理

一醫(yī)囑出院、療效評(píng)估?

2九臨床醫(yī)生日常工作流程

實(shí)施部門臨床科室流程編號(hào)

流程

單元各臨床科室

適

A

1加科室晨會(huì)、交班會(huì)一二^

2

3

4

常班醫(yī)生值班醫(yī)生

5

6

7

每日查房二次入臨科巡

8

院時(shí)間視

9

病醫(yī)會(huì)病

10

人療診房

處處

置理

29o接診病人工作流程

值班醫(yī)生常班醫(yī)生

密切觀察生命體征

麻醉完畢，送病人至麻醉恢復(fù)室

術(shù)后隨訪、詳細(xì)記錄

實(shí)施部門超聲診療科__________流程編號(hào)

流程

單元門診超聲診斷科各科室

節(jié)點(diǎn)ABC

1

2

—門修患者—

3醫(yī)師去具申請(qǐng)單登記室登記、編號(hào)、預(yù)約

經(jīng)治醫(yī)師/具申請(qǐng)單

4

劃價(jià)

5

說(shuō)明檢鬟前準(zhǔn)備事項(xiàng)

6記莊

7懶費(fèi)

8

9

■

半小時(shí)內(nèi)出手診斷報(bào)告、備份

辦理報(bào)告交付

33、封血反手應(yīng)標(biāo)本流程

實(shí)施部門醫(yī)務(wù)科

流程

單元患者/代理人各臨床科室醫(yī)務(wù)科輸血管理科

節(jié)點(diǎn)A