磁共振科科室規(guī)章制度匯編樣本

磁共振科科室規(guī)章制度目錄磁共振科管理制度 2磁共振科工作制度 6磁共振科各類人員職責(zé) 7磁共振科崗位職責(zé) 13磁共振科投照部位查對(duì)制度 15磁共振科釓對(duì)比劑過敏搶救預(yù)案 16磁共振科墜床或跌倒防范方法及匯報(bào)制度 17磁共振科墜床或跌倒應(yīng)急預(yù)案 18磁共振科質(zhì)量、安全管理制度及團(tuán)體 19磁共振差錯(cuò)事故管理制度 20磁共振病人安全管理制度 21磁共振工作人員安全管理制度 23磁共振設(shè)備安全管理制度 24緊急情況及其處理 25緊急開關(guān) 26磁共振科消防應(yīng)急預(yù)案 26磁共振科停電或忽然停電應(yīng)急預(yù)案 32地震應(yīng)急預(yù)案 33磁共振科管理制度磁共振科組織管理制度一．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，實(shí)施科主任負(fù)責(zé)制。實(shí)施磁共振科主任對(duì)磁共振科各個(gè)部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理?？浦魅瓮ǔ?yīng)該由學(xué)科帶頭人、高年資醫(yī)生擔(dān)任。二．可分設(shè)付主任或組長幫助科主任工作。三．住院醫(yī)師應(yīng)實(shí)施不一樣影像學(xué)方法輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，努力爭取全方面掌握影像學(xué)多種方法、方便發(fā)揮綜合診療優(yōu)勢。激勵(lì)高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入鉆研、培養(yǎng)成某首先教授。技術(shù)人員實(shí)施相對(duì)固定，定時(shí)輪轉(zhuǎn)，能夠掌握磁共振科多種設(shè)備操作、使用，實(shí)現(xiàn)一專多能。四．全方面抓好科室各項(xiàng)質(zhì)量管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)?？浦魅我矫婀芾砗酶鲘徫蝗藛T工作，有計(jì)劃地安排好各級(jí)人員專業(yè)培養(yǎng)和提升。第二節(jié)登記室管理制度一．依據(jù)疾病，攝影要求和病人體形不一樣而用不一樣尺寸、不一樣類別膠片，給出正確價(jià)格。對(duì)檢驗(yàn)有不明之處立即請(qǐng)示本科醫(yī)師或技師。二．查對(duì)病人姓名，性別，年紀(jì)，科室，床號(hào)，住院號(hào)，攝片部位及核實(shí)收費(fèi)，并登記統(tǒng)計(jì)或?qū)⑷抠Y料輸入電腦。三．為首診病人編寫新檢驗(yàn)號(hào)碼，為復(fù)治病人查找老檢驗(yàn)號(hào)碼。四．為造影病人準(zhǔn)備片袋，正確登記編號(hào)．以利保管。五．對(duì)增強(qiáng)檢驗(yàn)患者，具體交待檢驗(yàn)前準(zhǔn)備事項(xiàng)。六．堅(jiān)守崗位，主動(dòng)、熱情、耐心等候前來檢驗(yàn)患者，有問必答，樹立磁共振科良好窗口形象。第三節(jié)資料存檔保管制度一．檢驗(yàn)申請(qǐng)單、匯報(bào)單、存檔光盤等資料要統(tǒng)一保留。二．線檢驗(yàn)資料要有專門儲(chǔ)藏場地，專員負(fù)責(zé)，確保資料完整，不得遺失破損。三．立即查找，明確去向。四．天天整理，匯總，歸類。五．遇有借閱，要辦好借片手續(xù)。定她催還，如遇遺失立即落實(shí)責(zé)任，作好統(tǒng)計(jì)。第四節(jié)MRI室管理制度一．非工作人員不得進(jìn)入機(jī)房，工作期間不得在機(jī)房內(nèi)喧嘩，保持工作環(huán)境平靜。二．機(jī)房內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，嚴(yán)禁吃零食，保持機(jī)房整齊。三．工作人員不得私自使用機(jī)器做工作以外病人，一經(jīng)查處，嚴(yán)懲不怠。四．工作人員在工作期間，應(yīng)注意安全，預(yù)防意外情況發(fā)主（參考磁共振安全注意事項(xiàng)）。五．維持機(jī)房溫度和濕度恒定，確保機(jī)器處于正常工作環(huán)境。六．工作人員應(yīng)珍惜公物，線圈等MR室一切隸屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置，不得亂放。七．護(hù)理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前，對(duì)高壓注射器進(jìn)行清理。八．技師、醫(yī)生、護(hù)理人員工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。九．應(yīng)定時(shí)對(duì)機(jī)器做清潔、勻場等日常維護(hù)工作，并做好統(tǒng)計(jì)。十．全部病人資料應(yīng)立即保留，預(yù)防丟失。第五節(jié)綜合讀片制度一．設(shè)置專門讀片室。二．天天早上8：00－9：00科主任率領(lǐng)全科醫(yī)生、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)行讀片。三．值班醫(yī)師準(zhǔn)備該片內(nèi)容，挑選一天中部分疑難、經(jīng)典或含有教學(xué)意義病例，搜集這些病例病史及多種影像檢驗(yàn)信息。四．讀片時(shí)值班醫(yī)師匯報(bào)病史，分析影像，得出初步結(jié)論，并提出需處理或存在疑問，上級(jí)醫(yī)師深入分析病例，綜臺(tái)多種影像信息，相互印證；做出最終止論。五．統(tǒng)計(jì)疑難病例討論結(jié)果。第六節(jié)疑難讀片討論制度一、定時(shí)舉行疑難讀片討論或天天綜合讀片時(shí)選擇疑難病例，展開科室內(nèi)討論。二、定時(shí)或不定時(shí)和相關(guān)科室聯(lián)合該片。明確分工，專員負(fù)責(zé)各系統(tǒng)讀片，準(zhǔn)備讀片內(nèi)容并負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)相關(guān)科室讀片。三、專員負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)疑難讀片結(jié)果。第七節(jié)手術(shù)隨訪制度一、明確分工專員負(fù)責(zé)各系統(tǒng)疾病手術(shù)病例追查并作統(tǒng)計(jì)，或每七天安排人員負(fù)責(zé)手術(shù)病例追查。二、登記疑難病例定時(shí)安排醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)或臨床隨訪。三、定時(shí)或不定時(shí)進(jìn)行手術(shù)隨訪結(jié)果討論，每十二個(gè)月最少6次c第八節(jié)設(shè)備維修保養(yǎng)制度一．設(shè)備定時(shí)維護(hù)1．設(shè)備機(jī)械性能維護(hù)：配重塊安全裝置檢驗(yàn)，各機(jī)械限位裝置有效性檢驗(yàn)，多種運(yùn)動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)檢驗(yàn)，操作完整性檢驗(yàn)。2．設(shè)備電氣性能維護(hù)；多種應(yīng)急開關(guān)有效性檢驗(yàn)。3．每日對(duì)MRI進(jìn)行一次水模檢驗(yàn)。二．日常維護(hù)（每日進(jìn)行）l．每日開機(jī)后先檢驗(yàn)機(jī)器是否正常；有沒有提醒錯(cuò)誤等，如有必需先排除。2．工作前先查看液氮和氦氣情況。3．每日工作完后，需清洗機(jī)器上臟物和血跡等。第九節(jié)進(jìn)修，實(shí)習(xí)醫(yī)生管理制度1．嚴(yán)格管理進(jìn)修、實(shí)習(xí)生，高標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)修實(shí)習(xí)生。2．安排專員負(fù)責(zé)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生管理，制訂合理進(jìn)修實(shí)習(xí)計(jì)劃。3．進(jìn)修、實(shí)習(xí)生在上級(jí)醫(yī)師率領(lǐng)下參與日常工作，學(xué)習(xí)多種臨床檢驗(yàn)技能。4．上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)主影像診療匯報(bào)書寫。5．定時(shí)給進(jìn)修、實(shí)習(xí)生上課，提升進(jìn)修、實(shí)習(xí)生理論水平。6．建立進(jìn)修、實(shí)習(xí)生早上讀片制度，鍛煉進(jìn)修、實(shí)習(xí)生讀片能力，提升進(jìn)修、實(shí)習(xí)生實(shí)踐能力。7．建立進(jìn)修、實(shí)習(xí)生請(qǐng)假制度，請(qǐng)一天，由科主任同意，超出一天報(bào)教務(wù)科同意。磁共振科工作制度一、各項(xiàng)檢驗(yàn)，須由臨床醫(yī)師具體填寫申請(qǐng)單。急診病人隨到隨檢。多種特殊造影檢驗(yàn)，應(yīng)事先預(yù)約。二、診療要親密結(jié)合臨床。進(jìn)修和實(shí)習(xí)醫(yī)師寫診療匯報(bào)，應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審閱署名。三、天天集體閱片，常常研究診療和投照技術(shù)，處理疑難問題，不停提升工作質(zhì)量。四、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。工作人員要定時(shí)進(jìn)行健康檢驗(yàn)，并要妥善安排休假。五、注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。MRI應(yīng)指定專員保養(yǎng)，定時(shí)進(jìn)行檢修。磁共振科各類人員職責(zé)科主任職責(zé)l、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。2、制訂本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，實(shí)施對(duì)MRI統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理，常常督促檢驗(yàn)，按期總結(jié)匯報(bào)。3、依據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工，確保對(duì)病員進(jìn)行立即診療和診療。4、定時(shí)主持集體閱片，實(shí)施主任領(lǐng)導(dǎo)下MRI綜合讀片制度，審簽關(guān)鍵診療匯報(bào)，親自參與臨床會(huì)診和對(duì)疑難病例診療診療。常常檢驗(yàn)放射診療、診療、投照質(zhì)量。5、常常和臨床科室取得聯(lián)絡(luò)，征求意見，改善工作。6、學(xué)習(xí)、引進(jìn)中國外優(yōu)異醫(yī)療技術(shù)，開展科學(xué)研究。擔(dān)任教學(xué)，搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員培訓(xùn)。7、組織領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真實(shí)施各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，常常檢驗(yàn)防護(hù)情況，和設(shè)備使用和保養(yǎng)情況。嚴(yán)防差錯(cuò)事故，立即處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，保障醫(yī)療安全。8、確定本科人員輪換、值班和休假及參與學(xué)術(shù)活動(dòng)、外出進(jìn)修。9、組織本科人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考評(píng)，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。10、審簽本科藥品器材請(qǐng)領(lǐng)和報(bào)銷。住院總醫(yī)師（科秘書）職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，幫助科主任做好科內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。2、帶頭實(shí)施并檢驗(yàn)督促各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。3、幫助主任加強(qiáng)對(duì)住院醫(yī)師、進(jìn)修實(shí)習(xí)人員培訓(xùn)和日常管理。4、負(fù)責(zé)醫(yī)師排班及節(jié)假日排班。5、科室正、副主任外出時(shí)負(fù)責(zé)科室行政工作。主任醫(yī)師職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)和指導(dǎo)科室醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防工作。2、擔(dān)負(fù)疑難病例診療診療，參與院內(nèi)會(huì)診和疑難、死亡病例討論。3、定時(shí)主持集體閱片，審簽關(guān)鍵診療匯報(bào)。4、制訂和主持開展新技術(shù)、新項(xiàng)目和科學(xué)研究，指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開展科研工作和論文撰寫工作。5、擔(dān)任對(duì)下級(jí)醫(yī)師和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員培訓(xùn)、教學(xué)和指導(dǎo)工作。6、督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真落實(shí)實(shí)施各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。7、指導(dǎo)本科各級(jí)醫(yī)師做好綜合影像診療工作，有計(jì)劃開展基礎(chǔ)功訓(xùn)練8、對(duì)各級(jí)醫(yī)師理論水平、業(yè)務(wù)能力、工作實(shí)績做出評(píng)定。主治醫(yī)師職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)科室一定范圍醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防工作。2、主持集體閱片，修改和審簽下級(jí)醫(yī)師診療匯報(bào)。3、認(rèn)真實(shí)施各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，常常檢驗(yàn)醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。4、學(xué)習(xí)和利用中國外優(yōu)異醫(yī)療技術(shù)，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，參與科研。做好資料積累，立即總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。5、其它職責(zé)同住院醫(yī)師住院醫(yī)師職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。參與MRI等各項(xiàng)工作，定時(shí)輪訓(xùn)。2、負(fù)責(zé)MRI診療工作，按時(shí)完成診療匯報(bào)，遇有疑難問題立即請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。3、掌握MRI通常原理、性能、使用及投照技術(shù)，遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。4、加強(qiáng)和臨床科室聯(lián)絡(luò)，不停提升診療符合率。5、認(rèn)真實(shí)施各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。6、認(rèn)真學(xué)習(xí)和主動(dòng)開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，立即總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。7、幫助做好進(jìn)修實(shí)習(xí)人員帶教工作。主任技師職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)和指導(dǎo)科室技術(shù)、教學(xué)、科研和預(yù)防工作。尤其是處理疑難技術(shù)問題和高精密設(shè)備技術(shù)工作。2、制訂和主持開展新技術(shù)、新項(xiàng)目和科學(xué)研究，指導(dǎo)下級(jí)技師開展科研。3、定時(shí)主持技術(shù)讀片，講評(píng)投照質(zhì)量，指導(dǎo)疑難問題讀片。4、指導(dǎo)制訂多種技術(shù)參數(shù)，做好質(zhì)控，提升放射工作質(zhì)量。指導(dǎo)并親自參與全科機(jī)器安裝、調(diào)試、保養(yǎng)、檢修、大修工作。5、擔(dān)任對(duì)下級(jí)技師和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員培訓(xùn)、教學(xué)和指導(dǎo)工作。6、督促下級(jí)技師認(rèn)真落實(shí)實(shí)施各項(xiàng)規(guī)章制設(shè)和技術(shù)操作規(guī)程。7、加強(qiáng)和臨床科室聯(lián)絡(luò)；不停提升技術(shù)質(zhì)量。副主任技師參考主任技師職責(zé)實(shí)施。主管技師職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)，主任醫(yī)師和主任技師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)科室一定范圍技術(shù)、教學(xué)、科研和預(yù)防工作。2、定時(shí)主持技術(shù)該片，講評(píng)投照質(zhì)量。3、學(xué)習(xí)和利用中國外優(yōu)異醫(yī)療技術(shù)，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，參與科研。做好資料積累，立即總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。4、認(rèn)真實(shí)施各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，常常檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。5、擔(dān)任對(duì)下級(jí)技師和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員培訓(xùn)、教學(xué)和指導(dǎo)工作。6、負(fù)責(zé)本科機(jī)器檢驗(yàn)、維護(hù)和管理。7、參與制訂多種技術(shù)參數(shù)，做好質(zhì)控。8、其它職責(zé)同技師技師職責(zé)1、在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下、主治醫(yī)師和主管技師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。2、負(fù)責(zé)MRI技術(shù)工作，并幫助和指導(dǎo)技士、進(jìn)修實(shí)習(xí)人員開展工作。3、負(fù)責(zé)本科機(jī)器檢驗(yàn)、維護(hù)和管理。4、認(rèn)真實(shí)施各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。5、做好進(jìn)修實(shí)習(xí)人員帶教工作。6、開展技術(shù)革新和科學(xué)研究，擔(dān)任一定教學(xué)工作。7、主持及參與集體閱片講評(píng)投照質(zhì)量。技士職責(zé)同技師MRI室護(hù)士職責(zé)1、在護(hù)理部主任（門診護(hù)士長）和科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。2、認(rèn)真實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確實(shí)施醫(yī)囑，正確立即完成各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)格實(shí)施“三查七對(duì)”制度，預(yù)防差錯(cuò)、事故產(chǎn)主。3、做好MRI檢驗(yàn)病人基礎(chǔ)護(hù)理和精神護(hù)理工作。4、熱情接待病人，做好MRI檢驗(yàn)前后介紹。5、準(zhǔn)備好各項(xiàng)搶救用具，在搶救過程中幫助醫(yī)生工作。6、熟練掌握MRI檢驗(yàn)前后注意事項(xiàng)。登記室人員職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。2、辦理病員放射檢驗(yàn)、預(yù)約、劃價(jià)一切手續(xù)。3、發(fā)放每日匯報(bào)單，并署名留底。4、負(fù)責(zé)辦理借還片手續(xù)。5、統(tǒng)計(jì)每日和每個(gè)月工作量。6。負(fù)責(zé)每日多種資料歸檔、登記和保管。磁共振科崗位職責(zé)一、登記室崗位職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)門診、住院患者各項(xiàng)常規(guī)檢驗(yàn)及多種特殊檢驗(yàn)登記、預(yù)約、劃價(jià)、編號(hào)和記帳工作。2、負(fù)責(zé)向患者說明檢驗(yàn)前準(zhǔn)備要求和注意事項(xiàng)及檢驗(yàn)前準(zhǔn)備。3、負(fù)責(zé)多種匯報(bào)登記、報(bào)送、歸檔工作。4、負(fù)責(zé)全科醫(yī)療工作統(tǒng)計(jì)并按月制成報(bào)表。5、負(fù)責(zé)影像片歸檔保管工作，嚴(yán)格實(shí)施影像片借閱制度要求。二、MRI室崗位職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，MRI機(jī)房內(nèi)全部設(shè)備和各項(xiàng)設(shè)施由專員負(fù)責(zé)，在工程技術(shù)人員指導(dǎo)下共同做好維護(hù)、保養(yǎng)和檢修工作，定時(shí)校正多種參數(shù)，確保MRI機(jī)器正常、正確運(yùn)轉(zhuǎn)。2、MRI工作人員應(yīng)相對(duì)固定，在確保穩(wěn)定使用和含有上崗證人員中定時(shí)輪轉(zhuǎn)。3、MRI診療醫(yī)師掃描前應(yīng)審閱中請(qǐng)單，了解病情提出掃描計(jì)劃。MRI掃描人員按既定常規(guī)程序操作，在常規(guī)以外多種檢驗(yàn)利序列應(yīng)和診療醫(yī)師共同探討，掃描結(jié)束后正確填寫多種要求統(tǒng)計(jì)參數(shù)并署名。診療醫(yī)師必需立即閱片、打印，按時(shí)發(fā)送檢驗(yàn)結(jié)果。4、嚴(yán)格掌握MRI適應(yīng)癥和禁忌癥，進(jìn)入掃描室前應(yīng)除去一切金屬物品，”向患者解釋檢驗(yàn)過程、消除恐懼心理，爭取良好合作。5、機(jī)房溫度保持在16～22℃，相對(duì)濕度在40～60%，對(duì)超導(dǎo)MRI機(jī)天天檢驗(yàn)液氮儲(chǔ)存量，低于75％應(yīng)立即停止使用，天天檢驗(yàn)冷水機(jī)水壓運(yùn)行情況，并作具體統(tǒng)計(jì)。天天工作日志和機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況，定時(shí)書面交班并向科主任匯報(bào)。磁共振科投照部位查對(duì)制度一看看申請(qǐng)單具體內(nèi)容、臨床要求，關(guān)鍵是此次檢驗(yàn)部位及項(xiàng)目是否完整正確，并查對(duì)老片質(zhì)量、診療。二對(duì)一對(duì)姓名、性別、年紀(jì)；二對(duì)患者病變部位、范圍，選擇合理檢驗(yàn)掃描方法。三查一查申請(qǐng)?zhí)枺A(yù)防錯(cuò)號(hào)、重號(hào)）及部位左右；二查檢驗(yàn)掃描條件、機(jī)器情況、選擇合理掃描條件；三查投照方法，依據(jù)不一樣病變和特點(diǎn)決定掃描位置。合作患者和工作人員合作，診療人員和檢驗(yàn)操作人員合作，影像科室和臨床科室合作。注意注意了解患者檢驗(yàn)前準(zhǔn)備情況，特殊造影劑劑質(zhì)穩(wěn)量，副作用；注意操作時(shí)要穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快，注意去掉患者身上一切影響影像檢驗(yàn)診療衣著及裝飾品等，注意危重患者，必需有臨床醫(yī)師監(jiān)護(hù)。磁共振科釓對(duì)比劑過敏搶救預(yù)案有釓劑過敏史及腎功效異常者嚴(yán)禁做釓劑造影增強(qiáng)檢驗(yàn)。輕度副反應(yīng)處理：使患者平靜休息，吸入新鮮空氣或低流量給氧；觀察病情進(jìn)展；大量飲水，口服抗組胺藥品：撲爾敏或苯海拉明；靜脈注射地塞米松10mg。二、中度副反應(yīng)處理：無高血壓、心臟病、甲亢者：腎上腺素0.3～0.5mg，皮下注射；靜注地塞米松10～20mg或氫化考松50mg；5～10％葡萄糖鹽水100ml＋氫化考松100mg靜脈滴注；給氧；喉頭水腫者：加用地塞米松5mg、腎上腺素1mg做喉頭噴霧。重度毒副反應(yīng)處理：通常處理：立即平臥位，松解褲帶、領(lǐng)帶等；呼吸困難者：合適抬高上半身；意識(shí)喪失者：頭側(cè)位，抬起下頜，以防舌根后墜堵塞氣道；吸氧；清除口、鼻、咽、氣管分泌物。藥品診療：首選0.1％腎上腺素0.5～1mg立即肌肉或皮下注射；嚴(yán)重者可用0.5ml＋50％GS40ml靜脈注射；如以上處理無效，可3～5min后反復(fù)注射腎上腺素；糖皮質(zhì)激素：地塞米松5～10mg或氫化考松200～300mg＋5～10％葡萄糖500ml靜脈滴注。鈣制劑：10％葡萄糖酸鈣10～20ml緩慢靜脈注射；升壓藥：阿拉明20～60mg＋5－10％葡萄糖500ml靜脈滴注；中分子或低分子右旋糖酐或平衡鹽水；補(bǔ)充血容量：先500～1000ml，以后酌情補(bǔ)充，注意并發(fā)肺水腫可能。其它緊急處理：心臟驟停：立即心臟按壓；嚴(yán)重喉頭水腫：氣管切開術(shù)；無法緩解氣管痙攣：氣管插管或輔助人工呼吸；防治并發(fā)癥防治并發(fā)肺水腫、腦水腫、心臟驟停、代謝性酸中毒等。一旦發(fā)生造影劑過敏反應(yīng)掃描醫(yī)生立即配合護(hù)士搶救，首先通知急診室，正確通知發(fā)生過敏地點(diǎn)，同時(shí)通知手術(shù)麻醉科配合搶救，完成以上任務(wù)后主動(dòng)配合護(hù)士給患者吸氧，對(duì)心臟驟停患者給心臟按壓。磁共振科墜床或跌倒防范方法及匯報(bào)制度（一）患者在上或下檢驗(yàn)床時(shí)，操作人員首先要鎖定檢驗(yàn)床，并站在患者旁，一旦發(fā)覺檢驗(yàn)床移動(dòng)或患者有跌倒跡象時(shí)，要立即穩(wěn)住檢驗(yàn)床或扶住患者。（二）當(dāng)患者在檢驗(yàn)床上，首先要鎖定檢驗(yàn)床，盡可能讓患者躺在檢驗(yàn)床中間位置，叮囑患者在檢驗(yàn)過程中要注意安全，以防患者墜床。

（三）對(duì)應(yīng)有意識(shí)不清楚并躁動(dòng)不安患者檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)有家眷陪同保護(hù)，以預(yù)防墜床事件發(fā)生。

（四）一旦患者發(fā)生墜床或跌倒時(shí)，操作人員要立即采取應(yīng)急補(bǔ)救方法，并通知在班醫(yī)生及患者所在科室醫(yī)生，快速查看患者全身情況和局部受傷情況，初步判定有沒有危及生命癥狀，隨立即患者轉(zhuǎn)入所在科室病房。

(五)墜床或跌倒發(fā)生后，要立即認(rèn)真統(tǒng)計(jì)患者墜床或跌倒過程及整個(gè)應(yīng)急處理過程，要妥善保管好相關(guān)統(tǒng)計(jì)，不得私自涂改、銷毀，以備判定所需。

（六）發(fā)生墜床或跌倒后，依據(jù)其性質(zhì)和情節(jié)逐層上報(bào)，并分別組織科室人員進(jìn)行討論，以提升認(rèn)識(shí)，吸收教訓(xùn)，改善工作，并確定性質(zhì)，提出處理意見。

（七）為了實(shí)現(xiàn)最大程度地搜集、分析、交流、共享安全信息，需要建立“安全文化”新理念，自愿匯報(bào)機(jī)制，促進(jìn)管理系統(tǒng)連續(xù)改善。磁共振科墜床或跌倒應(yīng)急預(yù)案操作人員處理步驟做好安全防范——發(fā)生墜床或跌倒時(shí)——操作人員立即現(xiàn)場應(yīng)急處理——通知在班醫(yī)生及通知患者所在科室主管醫(yī)生——查看受傷情況——判定損傷程度——采取對(duì)應(yīng)應(yīng)急方法——將患者轉(zhuǎn)入所在科室病房——正確統(tǒng)計(jì)并妥善保管。

患者墜床事件上報(bào)程序：

發(fā)生墜床或跌倒時(shí)——操作人員立即現(xiàn)場應(yīng)急處理——通知在班醫(yī)生及通知患者所在科室主管醫(yī)生——查看受傷情況——判定損傷程度——采取對(duì)應(yīng)應(yīng)急方法——將患者轉(zhuǎn)入所在科室病房——匯報(bào)科主任或副主任——視情節(jié)輕重決定是否上報(bào)醫(yī)療值班。磁共振科質(zhì)量、安全管理制度及團(tuán)體為確保磁共振圖像成像質(zhì)量和診療水平，特成立磁共振科醫(yī)療質(zhì)量管理小組，負(fù)責(zé)科室診療和技術(shù)質(zhì)量管理工作。磁共振科質(zhì)量和安全管理小組組長：副組長：組員：全科室人員必需把質(zhì)量和安全工作放在工作首位，強(qiáng)化質(zhì)量和安全意識(shí)，自覺接收管理小組檢驗(yàn)監(jiān)督。認(rèn)真落實(shí)和嚴(yán)格實(shí)施科室制訂制度和操作規(guī)程。堅(jiān)持實(shí)施每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度；規(guī)范診療匯報(bào)書寫。堅(jiān)持實(shí)施技術(shù)讀片制度，由管理小組人員對(duì)照片質(zhì)量進(jìn)行講評(píng)。加強(qiáng)安全管理力度，嚴(yán)厲制度和落實(shí)情況檢驗(yàn)。由管理小組人員對(duì)磁共振檢驗(yàn)室、閱片室本身及周圍安全情況進(jìn)行檢驗(yàn)。對(duì)檢驗(yàn)發(fā)覺安全隱患，科室人員要立即整改，無法由科室整改由委會(huì)討論經(jīng)面文件報(bào)請(qǐng)醫(yī)院整改。明確各級(jí)人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格“三基”培訓(xùn)，定時(shí)進(jìn)行考評(píng)。加強(qiáng)影像資料管理，實(shí)施入庫前再次檢驗(yàn)查對(duì)和借片制度。磁共振差錯(cuò)事故管理制度定時(shí)檢驗(yàn)設(shè)備安全，預(yù)防安全事故發(fā)生。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真做好檢驗(yàn)前準(zhǔn)備工作，降低差錯(cuò)產(chǎn)生。檢驗(yàn)時(shí)仔細(xì)觀察患者情況，發(fā)覺異常立即停止，預(yù)防意外事故發(fā)生。差錯(cuò)事故發(fā)生后應(yīng)立即采取有效方法，以減輕由此產(chǎn)生不良后果。差錯(cuò)事故發(fā)生后應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門，立即組織搶救。差錯(cuò)事故發(fā)生后應(yīng)立即封存相關(guān)資料以備判定。差錯(cuò)事故發(fā)生后應(yīng)立即組織全科室人員進(jìn)行分析討論，尋求原因，總結(jié)教訓(xùn)，改善工作。建立差錯(cuò)事故登記制度，立即統(tǒng)計(jì)差錯(cuò)事故發(fā)生經(jīng)過、原因、補(bǔ)救方法及后果。差錯(cuò)事故發(fā)生后不得隱瞞真相，不得涂改或銷毀相關(guān)資料。磁共振病人安全管理制度禁忌癥身體內(nèi)裝有心臟起博器及神經(jīng)刺激器者嚴(yán)禁掃描。體內(nèi)存有動(dòng)脈瘤夾、眼球內(nèi)金屬異物者應(yīng)嚴(yán)禁掃描。高燒患者應(yīng)嚴(yán)禁掃描。生命體征不平穩(wěn)患者嚴(yán)禁掃描。（二）相對(duì)禁忌癥如體內(nèi)金屬異物（假牙、避孕環(huán)、金屬植入物、術(shù)后金屬夾等）在掃描范圍內(nèi)時(shí)，應(yīng)慎重掃描，以預(yù)防金屬物運(yùn)動(dòng)或產(chǎn)熱造成病人損傷，金屬物亦可產(chǎn)生偽影而妨礙診療。如掃描其它部位，亦應(yīng)注意病人有沒有不適感?；杳?、躁動(dòng)、神志不清、精神異常、易發(fā)癲癇或心臟驟停者、嚴(yán)重外傷、幽閉癥患者、幼兒及不配合病人應(yīng)慎重掃描，要在醫(yī)生或家眷監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。孕婦和嬰兒應(yīng)取得醫(yī)生同意再行掃描。（三）掃描注意事項(xiàng)病人必需去除一切金屬物品，最好更衣，以免金屬物被吸入磁體而影響磁場均勻度，甚或傷及病人。掃描過程中病人身體（皮膚）不要直接觸碰磁體內(nèi)壁及多種導(dǎo)線，預(yù)防病人灼傷。紋身（紋眉）、化妝品、染發(fā)等應(yīng)事先去掉，因其可能會(huì)引發(fā)灼傷。病人應(yīng)帶耳塞，以防聽力損傷。正確輸入患者體重。使用平面回波成像EPI掃描時(shí)，要注意病人有沒有外周神經(jīng)刺激癥狀，如病人有肢端刺麻感，肌肉抽搐等癥狀，應(yīng)立即停止EPI掃描，而改用其它脈沖序列掃描。用EPI掃描時(shí)，病人兩手不能交叉放在一起，雙手亦不要和身體其它部位皮膚直接接觸，這么可降低外周神經(jīng)刺激癥狀出現(xiàn)。磁共振工作人員安全管理制度磁共振室全部工作人員均必需熟知和遵守本室多種安全事項(xiàng)。全部需要進(jìn)入磁體間各類人員應(yīng)去除一切金屬及磁性物品。操作人員給患者擺位時(shí)，應(yīng)面向大門站立，以防無關(guān)人員進(jìn)入。磁共振設(shè)備安全管理制度嚴(yán)禁各類大型金屬物體進(jìn)入磁體間，如鐵制車、床、擔(dān)架，氧氣瓶，非磁共振用高壓注射器等，以防造成嚴(yán)重設(shè)備損害，甚至危及人身安全。多種線圈導(dǎo)線，心電門控導(dǎo)線不能打折，亦不要直接接觸患者皮膚及磁體內(nèi)壁。多種搶救設(shè)備不要帶入磁體間。緊急情況及其處理（一）病人緊急情況：EmergencyStop。將病人移出掃描間，必需時(shí)通知搶救人員。（二）設(shè)備緊急情況：失超跡象及處理方法：失超跡象較大異常噪音，如“嘶嘶”聲。磁體間內(nèi)有白霧出現(xiàn)。監(jiān)視器屏幕傾斜或色彩改變。處理方法EmergencyStop鍵。經(jīng)過話筒告訴病人鎮(zhèn)靜配合?？焖俪冯x病人。通知工程師。其它緊急情況：如失火、異常噪音、外界危害等。EmergencyStop鍵快速撤離病人。關(guān)機(jī)。緊急開關(guān)EmergencyStop鍵：用于磁體間緊急情況（如失火等）。在鍵盤上方及磁體兩側(cè)紅色按鈕，按下后可切斷磁體間電源。此時(shí)掃描床可經(jīng)過釋放鍵手動(dòng)拉出。EmergencyRundown鍵：即人工“失超”（Quench）裝置。在磁體間內(nèi)。只有在因?yàn)榇朋w磁力作用危及病人生命情況下才行人工失超，以免造成重大經(jīng)濟(jì)損失。磁共振科消防應(yīng)急預(yù)案為抓好消防安全工作落實(shí)，提升火災(zāi)應(yīng)急條件下處理和疏散能力，切實(shí)將“隱患險(xiǎn)于明火，防范勝于救災(zāi)，責(zé)任重于泰山”要求落到實(shí)處，特制訂本預(yù)案。一、指導(dǎo)思想依據(jù)《中國消防法》第三十條“公共場所發(fā)生火災(zāi)時(shí)，該公共場所現(xiàn)場工作人員有組織引導(dǎo)在場群眾疏散義務(wù)”及公安部門相關(guān)要求，參考院級(jí)《消防預(yù)案》相關(guān)要求，認(rèn)真遵照“預(yù)防為主、防消結(jié)合、全員納入、分工負(fù)責(zé)”標(biāo)準(zhǔn)，努力確?；馂?zāi)應(yīng)急條件下患者和醫(yī)護(hù)人員生命安全，降低財(cái)產(chǎn)損失。二、組織機(jī)構(gòu)（一）指揮組：組長：成員：（二）報(bào)警組：組長： 成員：（三）撲救組組長：成員：（四）疏散組組長：成員：（五）警戒組組長：成員：（六）其它人員科室其它人員均負(fù)擔(dān)疏散義務(wù)。三、任務(wù)分工（一）指揮組：負(fù)責(zé)本科室消防預(yù)案制訂、日常消防安全管理、火災(zāi)應(yīng)急條件下現(xiàn)場組織等工作。指揮組組長負(fù)責(zé)撲救、報(bào)警、警戒、疏散各小組指揮、調(diào)動(dòng)、組織和協(xié)調(diào)工作。（二）報(bào)警組：負(fù)責(zé)在發(fā)覺火情后，根據(jù)程序要求立即向火警119報(bào)警，通知行政值班員（），做好火災(zāi)現(xiàn)場和醫(yī)院指揮系統(tǒng)之間聯(lián)絡(luò)工作，保持通訊通暢。（三）撲救組：負(fù)責(zé)立即對(duì)早期火災(zāi)進(jìn)行撲救，轉(zhuǎn)移各類易燃易爆物品。對(duì)本科室大型設(shè)備進(jìn)行斷電、緊急制動(dòng)處理，并在條件許可情況下將珍貴儀器、器材等物品進(jìn)行轉(zhuǎn)移。（四）疏散組：負(fù)責(zé)火災(zāi)應(yīng)急條件下，將本科室檢驗(yàn)患者及家眷等各類人員疏散至安全地帶，確保最大程度降低人員傷亡。（五）警戒組：負(fù)責(zé)火災(zāi)現(xiàn)場警戒、維持秩序等工作，預(yù)防出現(xiàn)擁擠、踩踏或無關(guān)人員沖闖火災(zāi)現(xiàn)場等現(xiàn)象。四、處理程序（一）日間本科室發(fā)生火災(zāi)發(fā)覺火情后，指揮組須立即展開現(xiàn)場組織。報(bào)警組組員立即向火警119報(bào)警，并通知行政值班室（）；撲救組組員使用病區(qū)內(nèi)配置滅火器材及現(xiàn)場其它工具全力對(duì)早期火災(zāi)進(jìn)行撲救，并對(duì)大型設(shè)備進(jìn)行斷電、緊急制動(dòng)處理；疏散組組織患者及家眷作好疏散準(zhǔn)備。當(dāng)早期火災(zāi)撲救不利時(shí)，指揮組須立即下達(dá)疏散命令，疏散組接命令后隨即關(guān)閉醫(yī)用管道，以后組織患者及家眷由既定疏散路線疏散，疏散時(shí)須堅(jiān)持忙而不亂、遵守秩序、老幼優(yōu)先、病患先行標(biāo)準(zhǔn)；警戒組人員須立即對(duì)本科室易燃易爆物品進(jìn)行轉(zhuǎn)移，并對(duì)火災(zāi)現(xiàn)場進(jìn)行警戒，預(yù)防無關(guān)人員進(jìn)入過火區(qū)域，待區(qū)域內(nèi)人員撤離完成隨即撤離。消防隊(duì)到位后，撲救組組員須配合做好現(xiàn)場撲救相關(guān)工作。日間本科室發(fā)生火災(zāi)處理步驟圖圖1（二）日間臨近科室發(fā)生火災(zāi)當(dāng)臨近科室發(fā)生火災(zāi)并火勢未得到有效控制時(shí)，指揮組接到醫(yī)院疏散命令后，立即調(diào)集科室全體人員，關(guān)閉醫(yī)用管道后組織患者及家眷等人員由既定疏散路線疏散。日間臨近科室發(fā)生火災(zāi)處理步驟圖圖2（三）夜間科室發(fā)生火災(zāi)發(fā)覺火情后，值班醫(yī)生組織身邊人員立即對(duì)火情進(jìn)行撲救，快速向火警119報(bào)警，并通知行政值班室（）。隨即向患者及家眷等各類人員通知失火情況，并通知做好疏散準(zhǔn)備。當(dāng)早期火災(zāi)撲救不利時(shí)，值班人員須立即組織區(qū)域內(nèi)人員由既定疏散路線疏散。疏散時(shí)須充足發(fā)揮患者及家眷作用，對(duì)行動(dòng)不便患者進(jìn)行搬運(yùn)轉(zhuǎn)移。和此同時(shí)，醫(yī)技人員須有一人負(fù)責(zé)維護(hù)現(xiàn)場秩序和警戒，預(yù)防無關(guān)人員闖進(jìn)過火區(qū)域。消防隊(duì)到位后，值班人員須配合做好現(xiàn)場撲救相關(guān)工作。夜間科室發(fā)生火災(zāi)處理步驟圖圖3（四）夜間臨近科室發(fā)生火災(zāi)當(dāng)臨近科室發(fā)生火災(zāi)并火勢未得到有效控制時(shí)，值班醫(yī)生接到醫(yī)院疏散命令后，組織患者及家眷由既定疏散路線疏散。疏散時(shí)須充足發(fā)揮患者及家眷作用，對(duì)行動(dòng)不便患者進(jìn)行搬運(yùn)轉(zhuǎn)移。夜間臨近科室發(fā)生火災(zāi)處理步驟圖圖4五、注意事項(xiàng)（一）火災(zāi)撲救?；馂?zāi)早期時(shí)，撲救組須對(duì)起火點(diǎn)、燃燒物、周圍可燃物進(jìn)行立即正確判定。撲救火災(zāi)時(shí)應(yīng)堅(jiān)持發(fā)揚(yáng)臨危不懼、勇往直前精神，對(duì)早期火災(zāi)進(jìn)行有效撲救，將損失降到最低程度。遇有災(zāi)情懼怕危險(xiǎn)，不立即報(bào)警或臨陣逃脫者，一律按《紀(jì)律條令》和相關(guān)要求嚴(yán)厲處理，造成嚴(yán)重?fù)p失依法追究當(dāng)事人刑事責(zé)任。（二）通訊聯(lián)絡(luò)?；鹎槌霈F(xiàn)后，報(bào)警組人員要立即向火警119報(bào)警，并通知行政值班室（）。同時(shí)，要保持通信聯(lián)絡(luò)通暢，保持起火位置和指揮