危重患者搶救過程中的醫(yī)護(hù)配合正式版

危重患者搶救過程中的醫(yī)護(hù)配合內(nèi)容要點(diǎn)新型醫(yī)護(hù)關(guān)系醫(yī)護(hù)配合的目標(biāo)強(qiáng)化醫(yī)護(hù)配合的措施團(tuán)隊(duì)角色及職責(zé)案例實(shí)現(xiàn)由傳統(tǒng)的主導(dǎo)—從屬型醫(yī)護(hù)關(guān)系向現(xiàn)代并列—互補(bǔ)型醫(yī)護(hù)關(guān)系的轉(zhuǎn)變。醫(yī)護(hù)雙方應(yīng)該是互相配合、互相制約、互相監(jiān)督的關(guān)系。

新型醫(yī)護(hù)關(guān)系醫(yī)護(hù)配合的目標(biāo)醫(yī)護(hù)的最佳配合是高質(zhì)量、高效率、爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵炔∪恕?/p>

減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)護(hù)關(guān)系和諧HOWTODO培養(yǎng)“團(tuán)隊(duì)”精神鍛煉“職業(yè)”技能

用“心”溝通醫(yī)護(hù)配合——團(tuán)隊(duì)精神統(tǒng)一目標(biāo)負(fù)有共同責(zé)任分工合作，技術(shù)互補(bǔ)醫(yī)護(hù)配合——團(tuán)隊(duì)精神醫(yī)護(hù)配合——團(tuán)隊(duì)精神扎實(shí)的理論知識(shí)熟練運(yùn)用急救技術(shù)過硬的心理素質(zhì)醫(yī)護(hù)配合——職業(yè)技能-確定其他患者治療人員的安排記錄搶救開始、結(jié)束時(shí)間沉著冷靜，準(zhǔn)確敏捷，思路清晰；-B組：儀器管理組病人因“嘔血6小時(shí)”由急診科收入，送入病房后再次嘔血500ml，出現(xiàn)意識(shí)模糊，皮膚濕冷，黏膜蒼白，考慮出現(xiàn)失血性休克。立即通知值班醫(yī)生與二區(qū)護(hù)士搶救角色可以轉(zhuǎn)換，互相協(xié)作；擺體位：“V”形，頭偏向一側(cè)，去除口腔內(nèi)積血，保持呼吸道通暢擺體位：“V”形，頭偏向一側(cè)，去除口腔內(nèi)積血，保持呼吸道通暢擺V形體位，頭偏向一側(cè)，實(shí)現(xiàn)由傳統(tǒng)的主導(dǎo)—從屬型醫(yī)護(hù)關(guān)系向現(xiàn)代并列—互補(bǔ)型醫(yī)護(hù)關(guān)系的轉(zhuǎn)變。觀察病情變化，指導(dǎo)用藥-負(fù)責(zé)儀器配用協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)配合相互提醒，心有靈犀善于與患者溝通醫(yī)護(hù)配合——用心溝通呼吸配合氣管插管，使用人工呼吸機(jī)的護(hù)理，吸氧、吸痰、人工呼吸氣囊的使用，神志、瞳孔、血壓的監(jiān)測(cè)，氣管切開配合等。循環(huán)配合抽血、配血、輸液、輸血、心電監(jiān)護(hù)、心電圖、執(zhí)行各種醫(yī)囑，應(yīng)用各種藥物、導(dǎo)尿等。搶救記錄認(rèn)真填寫好搶救記錄單,詳細(xì)記錄病人來診時(shí)間,病人的神志、血壓、脈搏等，搶救開始時(shí)間及搶救措施，用藥途徑和根據(jù)醫(yī)囑簽名好執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)間，并負(fù)責(zé)對(duì)外聯(lián)系，如電話通知其家屬或單位，無名氏要登記送來人的姓名及電話號(hào)碼。醫(yī)護(hù)配合團(tuán)隊(duì)成員角色主任/副主任——團(tuán)隊(duì)指揮護(hù)士長(zhǎng)——團(tuán)隊(duì)副指揮其他成員角色

-病情觀察及實(shí)施搶救

-氣道管理者

-靜脈管理者

-儀器管理者

-聯(lián)絡(luò)員

-記錄者團(tuán)隊(duì)成員角色職責(zé)主任/副主任——團(tuán)隊(duì)指揮

-負(fù)責(zé)團(tuán)隊(duì)成員管理，上下級(jí)溝通

-確?；颊呒覍僭诎l(fā)病初期及時(shí)獲得相關(guān)的信息和更新

-確定其他患者治療人員的安排團(tuán)隊(duì)成員角色職責(zé)護(hù)士長(zhǎng)——團(tuán)隊(duì)副指揮

-協(xié)助團(tuán)隊(duì)指揮

-負(fù)責(zé)儀器配用協(xié)調(diào)

-藥品補(bǔ)充，藥劑科協(xié)調(diào)搶救病人時(shí)注意事項(xiàng)welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience熟悉搶救物品，儀器及藥物存放的位置；沉著冷靜，準(zhǔn)確敏捷，思路清晰；搶救過程無縫連接；心跳呼吸驟停時(shí)，不許離開病人；搶救角色可以轉(zhuǎn)換，互相協(xié)作；執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士在用藥前應(yīng)口頭向醫(yī)生重復(fù)醫(yī)囑；7.維持搶救現(xiàn)場(chǎng)秩序（不要留家屬）。搶救室急救車常用急救藥物16案例分析

病人因“嘔血6小時(shí)”由急診科收入，送入病房后再次嘔血500ml，出現(xiàn)意識(shí)模糊，皮膚濕冷，黏膜蒼白，考慮出現(xiàn)失血性休克。團(tuán)隊(duì)指揮---田主任迅速趕到，評(píng)估病情成員分組

-A組：氣道管理組

-B組：儀器管理組

-C組：循環(huán)管理組

-搶救醫(yī)師

-聯(lián)絡(luò)員

-記錄者維持搶救現(xiàn)場(chǎng)秩序與病人家屬溝通A組---氣道管理組護(hù)士小王擺體位：“V”形，頭偏向一側(cè)，去除口腔內(nèi)積血，保持呼吸道通暢必要時(shí)負(fù)壓吸引立即吸氧若發(fā)現(xiàn)呼吸減慢或有窒息，及時(shí)匯報(bào)團(tuán)隊(duì)指揮或聯(lián)絡(luò)員，請(qǐng)ICU醫(yī)師行氣管插管

心理安慰

B組---儀器管理組護(hù)士小李連接心電監(jiān)護(hù)儀，測(cè)血壓護(hù)士小張推搶救車，遵醫(yī)囑用藥-聯(lián)絡(luò)員醫(yī)護(hù)的最佳配合是高質(zhì)量、高效率、爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵炔∪恕?儀器管理者請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診-A組：氣道管理組-記錄者-儀器管理者頭向醫(yī)生重復(fù)醫(yī)囑；醫(yī)護(hù)的最佳配合是高質(zhì)量、高效率、爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵炔∪?。主?副主任——團(tuán)隊(duì)指揮醫(yī)護(hù)雙方應(yīng)該是互相配合、互相制約、互相監(jiān)督的關(guān)系。成員分組-B組：儀器管理組-記錄者沉著冷靜，準(zhǔn)確敏捷，思路清晰；-確?；颊呒覍僭诎l(fā)病初期及時(shí)獲得相關(guān)的信息和更新C組---循環(huán)管理組護(hù)士小楊、小明各建立1條靜脈通道抽血：急查血常規(guī)、凝血常規(guī)、快速配血快速補(bǔ)液導(dǎo)尿，記錄尿量協(xié)助小張遵醫(yī)囑用藥其他搶救醫(yī)師觀察病情變化，指導(dǎo)用藥聯(lián)絡(luò)員請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診填寫輸血申請(qǐng)單，聯(lián)系血庫(kù)送血記錄員記錄搶救開始、結(jié)束時(shí)間

記錄病情變化，如意識(shí)、生命體征、尿量等搶救站位圖床搶救車呼吸機(jī)C組A組B組吸痰器監(jiān)護(hù)儀指揮三人搶救流程

擺V形體位，頭偏向一側(cè)，必須保持呼吸道通暢，