內科護理學緒論課件

《內科護理學》緒論

廣東藥學院護理學院陳墾教授01內科護理學緒論教學目標【掌握】健康、亞健康、疾病與患病的概念。【熟悉】內科護理中護士的角色作用。【了解】1．內科學護理學的內容結構；2．內科護理學與相關學科的發(fā)展；3．成年人各發(fā)展階段的主要健康問題。01內科護理學緒論第一節(jié)概述一、內科護理學的定義和地位

內科護理學是研究內科病人生物、心理和社會等方面健康問題的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，運用護理程序診斷和處理病人的健康問題反應，以達到恢復和保持病人健康的一門臨床護理學科。01內科護理學緒論

內科護理學是一門涉及范圍廣和整體性強的科學，是臨床各科護理學的基礎和關鍵。01內科護理學緒論

內科護理學涉及范圍廣，內容豐富，知識體系的整體性強。主要內容包括呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、血液及造血系統(tǒng)、內分泌代謝疾病、結締組織和風濕性疾病、神經系統(tǒng)疾病病人的護理。二、內科護理學的內容結構01內科護理學緒論內容系統(tǒng)/?？萍膊「攀鱿到y(tǒng)或?？萍膊」残缘某Ｒ姲Y狀和體征具體疾?。ㄔu估、診斷、護理措施等）12301內科護理學緒論三、護理學專業(yè)特色在學科中的體現(xiàn)整體護理觀護理程序護理診斷/護理問題內科護理學01內科護理學緒論1、整體護理觀

關注病人在生理、心理、社會等各方面對健康問題的反應和對護理的需求；臨床實際，病人情況復雜、多變；以疾病臨床過程的學習為基礎，臨床思維和科學的工作方法為指導，全面綜合處理相關護理問題。01內科護理學緒論2、護理程序

細心觀察監(jiān)測病人病情并能及時識別病情變化實施護理措施和執(zhí)行醫(yī)囑后能觀察和評價效果；全面評估和綜合考慮病人生物、心理、社會等各層面的需求，并積極地采取適當?shù)母深A。01內科護理學緒論3、護理診斷/問題護理行為的指導者；應準確理解診斷名稱的定義和診斷依據(jù)；護理問題的提出必須有明確的定義和診斷依據(jù)01內科護理學緒論四、內科護理學的教與學

課程教學分為系統(tǒng)學習和畢業(yè)實習兩個階段。

系統(tǒng)學習包括課堂講授及配合課堂教學進行的綜合性實驗和臨床見習。

畢業(yè)實習階段要求學生在臨床教師指導下，通過實施對內科病人的整體護理，將學得的理論、知識和技能運用于實踐之中，逐步培養(yǎng)獨立工作的能力。01內科護理學緒論

在畢業(yè)時，學生能較全面和系統(tǒng)地掌握內科常見病、多發(fā)病及其防治和護理的基礎理論、基本知識和基本技能，具備一定的對內科病人實施整體護理的能力，以及對內科常見危重急病的配合搶救能力。

01內科護理學緒論

五、內科護理學與相關學科的發(fā)展

病因和發(fā)病機理預防和治療檢查和診斷技術內科學發(fā)展01內科護理學緒論

遺傳學、免疫學,內分泌和物質代謝研究的進展，使不少疾病的病因和發(fā)病機制得以進一步闡明.染色體基因內DNA分析；發(fā)現(xiàn)胰島素依賴性糖尿病、強直性脊柱炎等的發(fā)病可能與HLA某些位點有密切關系。1.病因和發(fā)病機理的進展01內科護理學緒論300余種由于酶或其他蛋白質異?；蛉狈σ鸬倪z傳性疾病。很多疾病過程中免疫機制障礙所起的作用受到重視。染色體顯帶技術的應用。已發(fā)現(xiàn)遺傳病和免疫疾病中新的綜合征30余種。細胞膜、細胞質、核受體的發(fā)現(xiàn)，引出了對受體異常疾病的命名。01內科護理學緒論高效液相層析,放射免疫和免疫放射測量；RCR酶聯(lián)免疫吸收測定等技術的建立和完善；可測量體液中的物質、藥物及微生物的DNA、RNA成為可能。單克隆抗體制備術。臨床生化分析的超微量、高效能、高速度和自動化發(fā)展。2、檢查和診斷技術的進展

01內科護理學緒論心、肺、腦電子監(jiān)護，輸液泵等提高了危重病人的搶救成功率；胎兒監(jiān)護降低了嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率。內鏡檢查。CT、MRI、超聲、多普勒彩超,食管內多平面超聲心動圖。DAS(數(shù)字減影法心血管造影）。01內科護理學緒論3、預防和治療的進展免疫治療措施基因重組技術埋藏或人工心臟起搏器向微型、長效能源、程序控制和多功能方向發(fā)展---自動起博復律除顫器藥理學臟器移植血液凈化技術介入治療法內鏡療法01內科護理學緒論病因和發(fā)病機制的深入研究成為健康教育和健康指導的理論基礎電子監(jiān)護系統(tǒng)的應用促進了重癥監(jiān)護護理學的發(fā)展

護理科研迅速開展……內科學發(fā)展對護理學的影響和促進01內科護理學緒論六、內科護理學對社會需求的適應1、病因和疾病譜的變化行為和生活方式生活環(huán)境和社會環(huán)境衰老、遺傳病因01內科護理學緒論惡性腫瘤結核病性病、AIDS疾病譜心腦血管疾病乙型肝炎01內科護理學緒論2、新的生物-心理-社會醫(yī)學模式的提出。3、以人的健康為中心的現(xiàn)代護理觀的形成。4、“整體人”的觀念的提出，著眼于人的生命全過程的健康需求。5、護理工作場所的醫(yī)院-社區(qū)、家庭擴展。6、內科疾病特點要求病人出院后應得到延續(xù)的治療和護理。01內科護理學緒論七、內科護理中護士的角色作用護理者協(xié)作者管理者研究者護理人員角色教育者代言者01內科護理學緒論1.護理者（caregiver）-基本職責要求：富有愛心，具有扎實的人文社會科學、基礎和臨床學科的知識；過硬的基礎護理和專科護理操作技能。2.協(xié)作者（collaborator）要求：具備和其他臨床醫(yī)務工作者有效的溝通和協(xié)調的能力。3.教育者（educator）要求：具備對內科常見疾病和慢性疾病病人實施有效健康教育和指導的能力。01內科護理學緒論4.代言者（advocate）要求：尊重和維護護理對象的知情權，幫助其了解有關合法權益，并參與知情選擇和決策5.管理者（manager）要求：對病人及相關的醫(yī)療資源（人、時間、環(huán)境、物質等）合理進行管理和協(xié)調，保證護理服務質量。6.研究者（researcher）要求：增強科研意識，并積極的應用其成果指導臨床實踐。01內科護理學緒論一、健康有關概念

1.健康（Health）

2.亞健康（Sub-health）

特點：普遍性和隱匿性干預：消除和改變不良生活方式，建立健康行為

3.疾病與患病

第二節(jié)成年人的主要健康問題01內科護理學緒論青年期：18-44y（WHO）中年期:45-59y（WHO）老年前期：60-74y（WHO）45-59y（我國）老年期:75-89y（WHO）60-89y（我國）長壽老年期：90y-

二、成年人各發(fā)展時期的主要健康問題01內科護理學緒論1.青年期影響青年期健康的心理社會