信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用課件

信息化建設(shè)

在護(hù)理工作中的運(yùn)用主講：熊江艷信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用信息與信息化的概念信息：定義：以適合于通信、存儲或處理的形式來表示的知識或消息。泛指人類社會傳播的一切內(nèi)容。信息化：定義：是指培養(yǎng)、發(fā)展以計(jì)算機(jī)為主的智能化工具為代表的新生產(chǎn)力，并使之造福于社會的歷史過程。（智能化工具又稱信息化的生產(chǎn)工具。它一般必須具備信息獲取、信息傳遞、信息處理、信息再生、信息利用的功能。）與智能化工具相適應(yīng)的生產(chǎn)力，稱為信息化生產(chǎn)力。被廣泛運(yùn)用于生產(chǎn)及生活中……信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用工欲善其事必先利其器信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用----診療信息的實(shí)時(shí)采集與處理----

便捷、高效的信息管理

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減少錯(cuò)誤----

提高效率

移動化條碼化醫(yī)院信息管理的國際發(fā)展趨勢----信息保存、傳遞、共享、運(yùn)用

----提高精確性、及時(shí)性和效率

電子化信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用護(hù)理信息系統(tǒng)是用于護(hù)理信息采集、存貯、傳輸與處理的系統(tǒng).護(hù)理管理信息系統(tǒng)臨床護(hù)理信息系統(tǒng)組成概念信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用護(hù)理信息系統(tǒng)

NursingInformationSystem住院醫(yī)師工作站住院護(hù)士工作站醫(yī)技工作站辦公門戶通知公告收發(fā)郵件

結(jié)構(gòu)化電子病歷

醫(yī)院信息系統(tǒng)

OA平臺機(jī)構(gòu)化病歷系統(tǒng)信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用主要硬件設(shè)備條碼打印機(jī)打印機(jī)電腦電腦服務(wù)器局域網(wǎng)/無線網(wǎng)絡(luò)……信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用支持系統(tǒng)信息科專業(yè)人員軟件系統(tǒng)軟件維護(hù)護(hù)理人員培訓(xùn)信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用醫(yī)院信息系統(tǒng)信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用醫(yī)院信息系統(tǒng)——護(hù)士工作站主要功能辦理出入院醫(yī)囑查看及處理記賬、發(fā)送醫(yī)囑書寫護(hù)理病歷查看患者檢驗(yàn)結(jié)果危急值報(bào)告信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用入院管理安排床位，轉(zhuǎn)床信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用醫(yī)囑查看及處理提心新下達(dá)醫(yī)囑，便于護(hù)士及時(shí)處理。信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用在院病人信息表基本信息，一目了然！不同的顏色代表不同的保險(xiǎn)類型信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用記賬、發(fā)送醫(yī)囑記賬、發(fā)送藥物到藥房、發(fā)送檢查到特檢科——在護(hù)士站完成，免去了開化驗(yàn)單、處方的程序，簡化了流程，為護(hù)理人員節(jié)約了時(shí)間信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用護(hù)理病歷記錄——一般護(hù)理記錄單信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用護(hù)理記錄單——危重護(hù)理記錄單信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用護(hù)理記錄單按照衛(wèi)生廳文件：黔衛(wèi)發(fā)[2013]15號文件精神，我院在積極準(zhǔn)備升級護(hù)理電子病歷系統(tǒng)，將于近期推開……新規(guī)定除ICU、CCU、新生兒科、手術(shù)室外，將一般護(hù)理記錄單與危重護(hù)理記錄單合并為：

護(hù)理記錄單信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用入院評估表——保存電子檔信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用危急值報(bào)告信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用醫(yī)囑查對電子化查對，快捷，避免醫(yī)護(hù)同時(shí)是使用病歷而無法解決只有一本病歷的矛盾。護(hù)士長可以在較短時(shí)間內(nèi)掌握新病人、危重病人醫(yī)囑及執(zhí)行情況，及時(shí)對病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)量控制。查對醫(yī)囑，我們經(jīng)歷了幾個(gè)階段：打印醫(yī)囑查對：打印每班醫(yī)囑查對后并簽字（缺點(diǎn)，醫(yī)囑多的科室每班有十多頁，不易保存）統(tǒng)一醫(yī)囑查對本記錄：易于保存，使用方便信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用檢驗(yàn)結(jié)果查閱信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用OA平臺（智能化辦公系統(tǒng)）信息交流平臺通知公告通訊錄手機(jī)短信電子郵件站內(nèi)消息萬方數(shù)據(jù)庫實(shí)現(xiàn)辦公自動化信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用OA平臺（智能化辦公系統(tǒng)）通知公告：院內(nèi)各部門重要的通知及公告，省時(shí)、快捷、便于保存！信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用OA平臺（智能化辦公系統(tǒng)）通訊錄：全院職工通訊錄、各工作組通訊錄。信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用OA平臺（智能化辦公系統(tǒng)）手機(jī)短信：選定收短信息人群，編輯短信息，發(fā)送。如節(jié)日問候短信、緊急通知優(yōu)點(diǎn)：更比打電話方便快捷缺點(diǎn)：需要接受者關(guān)注短信息才能及時(shí)傳達(dá)信息信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用OA平臺（智能化辦公系統(tǒng)）電子郵件：收發(fā)資料，節(jié)約護(hù)士往返護(hù)理部時(shí)間。信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用OA平臺（智能化辦公系統(tǒng)）萬方數(shù)據(jù)庫：醫(yī)院購買的數(shù)據(jù)庫，便于醫(yī)護(hù)人員在局域網(wǎng)內(nèi)查閱文獻(xiàn)及下載資料，促進(jìn)科研發(fā)展。信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用OA平臺（智能化辦公系統(tǒng)）即時(shí)通訊：相當(dāng)于QQ聊天窗口信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用文檔庫：護(hù)理部資料，用于護(hù)理部發(fā)放通知、下發(fā)資料等，節(jié)約時(shí)間及紙張，便于查詢，不易丟失！OA平臺（智能化辦公系統(tǒng)）信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用國內(nèi)護(hù)理信息化發(fā)展?fàn)顩r移動護(hù)理信息管理信息化管理在重癥醫(yī)學(xué)科的運(yùn)用信息化在護(hù)理管理中的運(yùn)用信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用移動信息管理工具信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用床邊生命體征輸入與查詢2

移動化信息可實(shí)現(xiàn)的功能床邊醫(yī)囑執(zhí)行即時(shí)記錄床邊入院評估床邊每日評估床邊信息查詢

1信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用登入界面信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用床邊報(bào)告查詢信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用床邊生命體征輸入與查詢信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用

靜脈輸液藥物管理信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用醫(yī)囑執(zhí)行與補(bǔ)執(zhí)行信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用

口服藥物管理

信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用

檢驗(yàn)標(biāo)本全程條碼化管理流程

信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用

獲取病人信息

評估病人評估內(nèi)容輸入EDA溝通與健康宣教

形成電子病歷

每日評估信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用無線移動技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值把護(hù)士還給病人；把醫(yī)院送到客戶家里；把醫(yī)院裝進(jìn)口袋里。讓大夫記得更多、更準(zhǔn)、更細(xì)；信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用輸液、分級護(hù)理兼容的巡視系統(tǒng):

“護(hù)士移動助理”原有功能的基礎(chǔ)上拓展了輸液、分級護(hù)理兼容的巡視功能。信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用夜間巡視：夜間如何巡視？考慮到夜間巡視不能影響患者睡眠的問題，醫(yī)院放棄對“腕帶”的掃描，重新設(shè)計(jì)了具有二維條形碼的床頭卡，設(shè)定特級護(hù)理病人每15~30分鐘巡視一次；一級護(hù)理60分鐘內(nèi)巡視一次患者；二級護(hù)理120分鐘內(nèi)巡視一次患者；三級護(hù)理180分鐘內(nèi)巡視一次患者。護(hù)士利用“護(hù)士移動助理”選擇“巡床”，出現(xiàn)巡床界面，掃描患者床頭卡信息自動提交到數(shù)據(jù)庫，顯示是否成功后掃描下一個(gè)。護(hù)士在操作過程中，晚間注意調(diào)低“護(hù)士移動助理”的分貝，使病人在安靜的環(huán)境下享受人性化服務(wù)，即規(guī)范了護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為又保障了患者安全，同時(shí)也提高了患者的滿意度。信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用信息化在重癥醫(yī)學(xué)科的運(yùn)用信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用信息化在重癥醫(yī)學(xué)科的運(yùn)用信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用信息化在重癥醫(yī)學(xué)科的運(yùn)用信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用信息化在重癥醫(yī)學(xué)科的運(yùn)用信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用信息化在重癥醫(yī)學(xué)科的運(yùn)用信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用

不良事件在線上報(bào)發(fā)現(xiàn)或被告知發(fā)生意外事件后的員工聯(lián)系主管醫(yī)生，通知部門負(fù)責(zé)人在線填報(bào)事件經(jīng)過質(zhì)量管理辦護(hù)理部相關(guān)科室部門負(fù)責(zé)人審核確認(rèn)上報(bào)信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用

PICC置管報(bào)表信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用PICC并發(fā)癥報(bào)表信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用

分類查詢：時(shí)間或事件類別信息化建設(shè)在護(hù)理工作中的運(yùn)用信息化建設(shè)在