中藥注射劑用藥安全-針愛圈課件

針愛圈品管圈項目匯報

規(guī)范護理給藥行為,保障中藥注射劑用藥安全

針愛圈針愛圈小組名稱針愛圈小組類型管理型小組人數(shù)12人平均年齡33歲活動頻率2周/次建立日期

活動日期

活動主題提高護士中藥注射劑臨床行為的規(guī)范性小組概況針愛圈小組成員簡介序號姓名性別職稱職務小組分工

1

女主管護師心血管科護士長活動策劃

2女副主任護師腫瘤科護士長活動實施

3女主管護師腫瘤科護士長活動實施

4女護師腫瘤科護士長活動實施

5女護師風濕科護士長活動實施

6女主管護師針灸科護士協(xié)作實施

7女護師綜合科護士協(xié)作實施

8女護師呼吸科護士協(xié)作實施

9女護士骨科護士協(xié)作實施

10男副主任醫(yī)師外科副主任協(xié)作實施

11女主管護師急診科護士長協(xié)作實施

12男主管藥師藥師寫作實施針愛圈提高護士中藥注射劑臨床行為的規(guī)范性臨床存在中藥注射劑靜脈給藥護理行為不規(guī)范的問題護理部對護理質(zhì)量的要求選題理由針愛圈1.護士對中藥注射劑安全用藥知識認知不足2.目前沒有中藥注射劑護理給藥行為規(guī)范供臨床護士參考分析原因針愛圈制定對策對策What建立廣安門醫(yī)院“中藥注射劑護理給藥行為規(guī)范”目標Why規(guī)范護士中藥注射劑靜脈給藥行為時間When2012年地點Where廣安門醫(yī)院病房措施How人員培訓對護士進行中藥注射劑安全用藥知識的培訓（>10學時）給藥前知識掌握護士了解所用中藥的理化性質(zhì)、配伍禁忌、溶媒選擇、藥物濃度、輸注速度的知識。病史采集護士詢問患者一般情況、疾病史、食物藥物過敏史、肝腎功能。健康宣教藥物的作用、副作用，藥物不良反應的癥狀針愛圈制定對策措施How靜脈穿刺輸液工具輸液器：精密輸液器；留置針：根據(jù)中藥注射劑的PH值、滲透壓及用藥療程等因素合理選擇工具。血管選擇根據(jù)中藥注射劑藥物性質(zhì)、療程、治療目的等因素選擇穿刺血管。輸注有刺激性的中藥注射劑時不要采用直徑≤3.0mm的血管；避免使用下肢靜脈及橈靜脈腕部作為穿刺位置。用藥中加強觀察不良反應的觀察。加強巡視輸入液體速度的監(jiān)控，輸液過程加強巡視，使用PDA記錄輸液時間。用藥后加強觀察遲發(fā)不良反應的觀察留置靜脈通路的觀察（留置針、PICC、CVC）管路維護參見留置針、PICC、CVC管路維護標準針愛圈實施對策選取有靜脈治療小組成員的科室先行推廣“中藥注射劑護理給藥行為規(guī)范”。對實施過程中遇到的困難，及時調(diào)整，改進方案針愛圈檢查效果——得到解決的問題護士中藥注射劑安全用藥知識認知水平病史采集較前更完整健康宣教內(nèi)容更全面輸液工具、血管選擇更合理針愛圈檢查效果——尚未徹底解決的問題人員培訓：因護士需要倒班，在中藥中藥注射劑安全用藥知識的培訓時，不能做到護士每項教育內(nèi)容都能參加血管、輸液工具選擇：雖然通過對患者所用藥物性質(zhì)、療程的綜合分析判斷患者應該選擇中心靜脈，但由于患者血管條件、自身意愿等原因，可能導致無法執(zhí)行最優(yōu)的方案針愛圈制定鞏固措施建立靜脈治療小組查房制度與醫(yī)院繼續(xù)教育管理小組合作針愛圈總結(jié)針愛圈總結(jié)提高了護士中藥注射劑安全用藥相關(guān)知識的認知水平；規(guī)范護士中藥注射劑靜脈給藥護理的規(guī)范化；增強了靜脈治療小組成員的團隊意識和解決問題的信心；

降低了七葉皂苷鈉、生脈、痰熱清三種中藥注射劑靜脈炎的發(fā)生率；核心期刊發(fā)表相關(guān)護理論文兩篇；出版書籍一部。針愛圈計劃人員培訓問題：未能做到全員培訓，