2022級(jí)規(guī)培第五月理論試卷附答案

2022級(jí)規(guī)培第五月理論試卷[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________一、單選題（每題2分，共80分）1.誘發(fā)新生兒呼吸窘迫綜合征的主要因素是（）[單選題]*A.窒息B.急產(chǎn)C.早產(chǎn)(正確答案)D.低血鈣E.低血糖2.患兒，男，母孕32周分娩。生后2h出現(xiàn)青紫、呼吸因難，至6h呼吸困難加重，出現(xiàn)三凹征。為明確診斷，以下較有意義的輔助檢查是（）[單選題]*A.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鯞.測(cè)定血清磷脂成分C.抽取胃液進(jìn)行胃液震蕩實(shí)驗(yàn)D.胃液或氣管抽吸物做涂片染色查找嗜伊紅透明膜E.X線胸片檢查(正確答案)3.患兒,男，母孕29周分娩,出生體重1100g,生后1h出現(xiàn)呼吸因難，發(fā)紺明顯，吸氣性三凹征,呼氣性呻吟，生后5h出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，經(jīng)皮血氧飽和度為75%,給予CPAP通氣，F(xiàn)i02，為70%,壓力8cmH2O，病情無好轉(zhuǎn)。該患兒最可能的診斷是（）[單選題]*A.新生兒窒息B.新生兒顱內(nèi)出血C.新生兒呼吸窘迫綜合征(正確答案)D.新生兒胎糞吸人綜合征E.新生兒呼吸衰竭4.該疾病出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)間一般不超過出生后（）[單選題]*A.12h(正確答案)B.13hC.14hD.15hE.16h5.患兒,女，母孕34周，出生時(shí)Apgar評(píng)分7分。生后4h出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難及發(fā)紺，兩肺呼吸音低，深吸氣末少量細(xì)濕啰音。該患兒發(fā)生呼吸困難的原因最可能是（）[單選題]*A.大量羊水吸入B.胎糞阻塞細(xì)支氣管C.宮內(nèi)感染D.缺乏肺表面活性物質(zhì)(正確答案)E肺液潴留較多6.應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)的用藥時(shí)間應(yīng)不超過生后（）[單選題]*A.24h(正確答案)B.48hC.72hD.96hE.120h7.該患兒使用肺表面活性物質(zhì)后，在CPAP通氣下吸氧濃度為80%,壓力為6cmH2O時(shí)血?dú)夥治鎏崾綪a0256mmHg,PaC0275mmHg,目前最佳的處理方法為（）[單選題]*A.調(diào)高CPAP各項(xiàng)參數(shù)B.呼吸囊正壓通氣給氧C.改用頭罩吸氧D.行氣管插管機(jī)械通氣(正確答案)E.繼續(xù)觀察，復(fù)查血?dú)?.新生兒呼吸窘迫綜合征生后多久出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重（）[單選題]*A.生后1-2小時(shí)B.生后2-3小時(shí)C.生后3-4小時(shí)D.生后4-6小時(shí)(正確答案)E.生后4-5小時(shí)9.早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征的機(jī)制是（）[單選題]*A.PS不足或缺乏(正確答案)B.低氧和代酸C.低灌注和代酸D.胎兒血容量減少E.肺不張10.以下哪項(xiàng)不是新生兒呼吸窘迫綜合征的肺病理特征（）[單選題]*A.外觀暗紅B.肺泡壁至終末細(xì)支氣管壁上附有嗜伊紅透明膜氣管壁上附有嗜伊紅透明膜C.肺不張D.肺水腫E.肺容積增高(正確答案)11.嚴(yán)重的RDS,X線改變（）[單選題]*A.濕肺B.白肺(正確答案)C.支氣管充氣征D.毛玻璃樣改變E.感染性肺炎12.呼吸暫停的定義（）[單選題]*A.是指胸廓不起伏，呼吸停止超過20秒，或雖不到20秒，但有心率下降(<100次/分)、肌張力減弱、面色發(fā)紺及血氧飽和度的下降。(正確答案)B.是指胸廓不起伏，呼吸停止超過15秒，或雖不15秒，但有心率下降(<100次/分)、肌張力減弱、面色發(fā)紺及血氧飽和度的下降。C.是指胸廓不起伏，呼吸停止超過10秒，或雖不到10秒，但有心率下降(<100次/分)、肌張力減弱、面色發(fā)紺及血氧飽和度的下降。D.是指胸廓不起伏，呼吸停止超過25秒，或雖不到25秒，但有心率下降(<100次/分)、肌張力減弱、面色發(fā)紺及血氧飽和度的下降。E.是指胸廓不起伏，呼吸停止超過30秒，或雖不到30秒，但有心率下降(<100次/分)、肌張力減弱、面色發(fā)紺及血氧飽和度的下降。13.患者安全目標(biāo)規(guī)定，應(yīng)同時(shí)至少使用幾種患者身份識(shí)別方法?（）[單選題]*A.一種B.兩種(正確答案)C.三種D.四種E.五種14.在護(hù)理安全與應(yīng)急管理制度中，需制定和完善（）職業(yè)安全防護(hù)措施，督促落實(shí)，定期總結(jié)。[單選題]*A.醫(yī)療人員B.護(hù)理人員(正確答案)C.保潔人員D.支助外勤人員E.以上都是15.急救器材、藥品齊備完好，做到“四定”，不包括（）[單選題]*A.定人管理B.定位放置C.定期檢查/消毒D.定期更新補(bǔ)充(正確答案)E.定品種數(shù)量16.急救器材、藥品三及時(shí)不包括（）[單選題]*A.及時(shí)檢查維修B.及時(shí)消毒/滅菌(正確答案)C.及時(shí)更新補(bǔ)充(24小時(shí)內(nèi))D.使用后及時(shí)登記17.定期進(jìn)行護(hù)理安全教育,開展安全知識(shí)宣教，強(qiáng)化安全意識(shí)的對(duì)象包括（）[單選題]*A.工作人員B.患者C.家屬D.陪護(hù)人員E.以上都是(正確答案)18.關(guān)于靜脈血栓栓塞癥描述不準(zhǔn)確的是（）[單選題]*A.VTE是繼缺血性心臟病和卒中之后位列第三的心血管疾病B.VTE包括深靜脈血栓形成(DVT)和肺動(dòng)脈血栓栓塞癥（PTE）C.DVT和PTE相互關(guān)聯(lián)，是VTE在不同部位和不同階段的兩種臨床表現(xiàn)形式D.VTE是血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)引起的靜脈回流障礙性疾病，只發(fā)生在下肢深靜脈(正確答案)E.VTE是腫瘤患者第二大死亡原因19.肺動(dòng)脈血栓栓塞癥是VTE最嚴(yán)重的表現(xiàn)，可發(fā)生一過性的暈厥，臨床癥狀輕重主要取決于血管堵塞的多少、發(fā)生速度和心肺的基礎(chǔ)狀態(tài)。以下哪項(xiàng)不屬于PTE三聯(lián)征的是（）[單選題]*A.呼吸困難B.胸痛C.活動(dòng)后加重(正確答案)D.咳血20.深靜脈血栓形成（DVT）形成后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥（）[單選題]*A.血栓后綜合癥(PTS)B.肺血栓栓塞癥(PTE)(正確答案)C.慢性栓塞性肺動(dòng)脈高壓(CTEPH)D.靜脈血栓栓塞癥(VTE)E.靜脈性潰瘍21.淺II度燒傷的深度是（）[單選題]*A.深至皮膚角質(zhì)層B.達(dá)真皮深層C.深至皮膚生發(fā)層D.皮下組織淺層E.達(dá)真皮淺層，部分生發(fā)層健在(正確答案)22.大面積燒傷后休克滲出期最快是傷后（）[單選題]*A.2-3小時(shí)B.6-8小時(shí)(正確答案)C.8-24小時(shí)D.24-36小時(shí)E.36-48小時(shí)23.頭面頸部及會(huì)陰部嚴(yán)重?zé)齻颊叩膭?chuàng)傷處理應(yīng)采用（）[單選題]*A.包扎療法B.暴露療法(正確答案)C.藥物濕敷療法D.浸泡療法E.支持療法24.燒傷急救時(shí)，需立即行氣管切開的是（）[單選題]*A.燒傷伴有昏迷B.頭面部燒傷C.大面積燒傷有呼吸困難(正確答案)D.嚴(yán)重休克E.心搏驟停25.燒傷患者輸液時(shí)，判斷有效循環(huán)血量的最簡(jiǎn)便的觀察指標(biāo)是（）[單選題]*A.尿量(正確答案)B.血壓C.脈搏D.呼吸E.神智26.大面積燒傷患者使用電解質(zhì)溶液擴(kuò)充血容量應(yīng)首選（）[單選題]*A.0.9%氯化鈉溶液B.5%葡萄糖生理鹽水C.5%碳酸氫鈉溶液D.平衡鹽溶液(正確答案)E.低分子右旋糖苷27.頭面部燒傷急救時(shí)應(yīng)特別注意（）[單選題]*A.保持呼吸道通暢(正確答案)B.保護(hù)創(chuàng)面，避免污染C.預(yù)防休克D.及時(shí)清創(chuàng)E.早用TAT，及時(shí)清創(chuàng)28.燒傷創(chuàng)面包扎療法，在下列情況中應(yīng)立即改為暴露療法的是（）[單選題]*A.敷料濕透B.患者發(fā)熱C.創(chuàng)面疼痛D.敷料濕透呈綠色(正確答案)E.血常規(guī)檢查白細(xì)胞增高29.大面積燒傷患者24h內(nèi)主要護(hù)理措施是（）[單選題]*A.鎮(zhèn)靜止痛B.自理護(hù)理C.預(yù)防感染D.保持呼吸道通暢E.保證液體輸入(正確答案)30.大面積燒傷急救時(shí)口渴患者應(yīng)給予（）[單選題]*A.熱開水B.糖開水C.鹽開水(正確答案)D.純凈水E.涼茶水31.淺II度燒傷創(chuàng)面特點(diǎn)是（）[單選題]*A.水泡基底蒼白B.皮膚干燥，紅斑(正確答案)C.水皰基底潮紅D.創(chuàng)面焦黃失去彈性E.樹枝狀栓塞靜脈32.中國(guó)九分法計(jì)算燒傷面積，哪項(xiàng)是正確的（）[單選題]*A.頭，頸，面各4%B.軀干為26%C.雙臂為5%D.雙下肢為46%(正確答案)E.成年女性雙足為9%33.大面積燒傷休克患者多出現(xiàn)煩躁，多由于（）[單選題]*A.疼痛B.燒傷創(chuàng)面膿毒血癥C.血容量不足(正確答案)D.心理因素E.中樞神經(jīng)病變34.患者，女，35歲，雙手深I(lǐng)I度燒傷康復(fù)期，護(hù)士指導(dǎo)其用雙手時(shí)正確的放置位置是（）[單選題]*A.握拳位B.半握拳位(正確答案)C.伸直位D.半伸直位E.雙手互握35.患者，男，39歲，大面積III度燒傷入院，對(duì)其住的病室進(jìn)行空氣消毒的最佳方法是（）[單選題]*A.臭氧滅菌燈消毒B.消毒液噴灑C.開窗通風(fēng)D.食醋熏蒸E.過濾除菌(正確答案)36.燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救的基本原則是（）[單選題]*A.盡快終止或脫離致傷源B.迅速判斷傷情C.立即冷療D.就近急救和分類轉(zhuǎn)運(yùn)專科醫(yī)院E.以上都正確(正確答案)37.對(duì)于燒傷面積的判斷，以下不正確的是:（）[單選題]*A.我國(guó)目前燒傷面積的計(jì)算方法采用手掌法和中國(guó)新九分法B.傷員五指并攏，其手掌面積約為體表面積的1%C.手掌法一般用于散在的小面積燒傷或特大面積燒傷D.成人和兒童燒傷面積計(jì)算方法完全相同E.兒童燒傷面積計(jì)算方法中頭部和腿部與成人不同(正確答案)38.對(duì)于燒傷深度的分類，正確的是:（）[單選題]*A.目前我國(guó)采用三度四分法B.目前我國(guó)采用三度五分法C.目前我國(guó)采用四度四分法D.目前我國(guó)采用四度五分法(正確答案)E.目前我國(guó)采用五度五分法39.危重?zé)齻颊卟〕贪?（）[單選題]*A.體液滲出期(休克期)B.急性感染期C.創(chuàng)面恢復(fù)期D.功能康復(fù)期E.以上都是(正確答案)40.關(guān)于燒傷休克，以下不正確的是:（）[單選題]*A.燒傷休克主要臨床特點(diǎn)是低血容量休克B.成人燒傷面積超過20%,就有可能發(fā)生休克C.兒童燒傷面積超過10%,就有可能發(fā)生休克D.危重?zé)齻颊咛幚淼卯?dāng)也一定會(huì)發(fā)生休克(正確答案)E.燒傷越嚴(yán)重，休克發(fā)生率越高二、多選題（每題2分，共20分）1.新生兒呼吸窘追綜合征的臨床表現(xiàn)（）。*A.生后不久出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫(正確答案)B.呼吸性呻吟(正確答案)C.吸氣性三凹征(正確答案)D.呼吸衰竭(正確答案)E.呼氣性三凹征2.早產(chǎn)兒生后6小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、青紫并呈進(jìn)行性加重，呼氣性呻吟，肺聽診呼吸音減低，被診斷為"新生兒呼吸窘追綜合征"，下列該患兒準(zhǔn)確的護(hù)理診斷為（）*A.低效性呼吸形態(tài)(正確答案)B.有感染的危險(xiǎn)(正確答案)C.氣件交換受損(正確答案)D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)(正確答案)E.潛在并發(fā)癥:早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病(正確答案)3.新生兒呼吸窘迫綜合征的潛在并發(fā)癥有（）。*A.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病(正確答案)B.肺炎C.氧中毒D.支氣管肺發(fā)育不良(正確答案)E.呼吸衰竭4.新生兒呼吸窘迫綜合征的治療有哪些（）*A.輸注血漿支持B.替代治療(正確答案)C.機(jī)械通氣(正確答案)D.無創(chuàng)輔助通氣(正確答案)E.抗生素5.關(guān)于新生兒呼吸系統(tǒng)說法正確的是（）*A.呼吸延遲容易出現(xiàn)濕肺(正確答案)B.新生兒胸廓小(正確答案)C.主要靠膈肌運(yùn)動(dòng)(正確答案)D.呼吸呈胸式呼吸E.胸廓運(yùn)動(dòng)較小(正確答案)6.患兒突然發(fā)生呼吸暫停，下列護(hù)理措施正確的是（）*A.無需處理，等其自行恢復(fù)B.拍打足底，將患兒置于水囊床墊上(正確答案)C.仰臥時(shí)肩下放置軟墊，避免頸部屈曲(正確答案)D.可給予持續(xù)低流量吸氧(正確答案)E.床旁準(zhǔn)備急救物品和藥物(正確答案)7.呼吸暫停的誘發(fā)因素（）*A.呼吸中樞發(fā)育不全(正確答案)B.缺氧窒息、肺炎、肺透明膜病、先天性心臟病和貧血等。(正確答案)C.感染敗血癥、腦膜炎等。(正確答案)D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患，腦室內(nèi)出血和缺氧缺血性腦病等。(正確答案)E.代謝紊亂:低血糖、低血鈉、低血鈣和高氨血癥等。(正確答案)8.氣管插管脫出防范預(yù)案包括（）*A.落實(shí)鎮(zhèn)靜評(píng)分評(píng)估，正確識(shí)別氣管插管導(dǎo)管脫出的高風(fēng)險(xiǎn)人員，并做好記錄。(正確答案)B.加強(qiáng)患者或家屬進(jìn)行健康教育(正確答案)C.規(guī)范護(hù)理操作(正確答案)D.維持病室環(huán)境安全，保持設(shè)施設(shè)備的安全(正確答案)E.