國家督學(xué)申請表_第1頁
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PAGEPAGE7國家督學(xué)申請表第（）屆申請人申請人所在單位填表日期年月日中華人民共和國教育部制填表說明一、請用鋼筆或簽字筆準(zhǔn)確如實(shí)填寫各項(xiàng)內(nèi)容，書寫要清晰、工整。二、填寫內(nèi)容應(yīng)簡明扼要，突出重點(diǎn)。三、“行政職務(wù)或?qū)I(yè)職務(wù)”按申請人目前情況填寫。四、工作簡歷中從事教育管理、教學(xué)、教育研究工作的時(shí)間、任職時(shí)間請?jiān)敿?xì)填寫。五、對申請國家督學(xué)的認(rèn)識(shí)請按以下方面填寫：1.對督導(dǎo)工作的理解；2.對擔(dān)任國家督學(xué)的設(shè)想；3.履行國家督學(xué)職務(wù)的保證；4.本人是否志愿從事國家督學(xué)工作。六、推薦單位意見請寫明：申請者的政治素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平是否符合國家督學(xué)任職條件；推薦單位能否保證被推薦人被聘為國家督學(xué)后履行職責(zé)所需要的時(shí)間和其他必要條件。七、本表報(bào)送一式3份，其中1份原件，2份復(fù)印件。復(fù)印請用A4復(fù)印紙，于左側(cè)裝訂后報(bào)送教育部教育督導(dǎo)團(tuán)辦公室。地址：北京市西單大木倉胡同35號(hào)，郵政編碼：100816電話：(010)66096872/66097909傳真：(010)66053101姓名性別民族黨派一寸近期免冠照片出生日期年月日學(xué)歷學(xué)位職業(yè)外語語種外語水平專業(yè)行政職務(wù)專業(yè)技術(shù)職務(wù)參加工作時(shí)間年月在職或退休從事教育管理或教學(xué)、研究工作年限年健康狀況主要熟悉以下哪種業(yè)務(wù)知識(shí)教育經(jīng)費(fèi)保障教育設(shè)施設(shè)備教師隊(duì)伍建設(shè)學(xué)校教育教學(xué)其它工作單位電子信箱通訊地址郵政編碼聯(lián)系電話(區(qū)號(hào))(單位)(住宅)(手機(jī))身份證號(hào)是否為上屆國家督學(xué)工作簡歷近三年主持或參與的重大教育改革工作、教育科研項(xiàng)目情況工作（項(xiàng)目）名稱主持、參與情況1.2.3.近三年來取得重大教育課題研究成果成果名稱發(fā)表刊物或出版單位發(fā)表或出版時(shí)間1.2.3.對申請國家督學(xué)的認(rèn)識(shí)︵300︱500字︶申請人簽名：年月日推薦單位意見（單位蓋章）負(fù)責(zé)人簽字年月日國家督學(xué)聘任審查委員會(huì)審查結(jié)果委員會(huì)人

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