個(gè)人醫(yī)院合同范本

個(gè)人醫(yī)院合同范本第一篇范文：合同編號(hào)：[填寫(xiě)合同編號(hào)]合同簽訂日期：[填寫(xiě)合同簽訂日期]甲方（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)院”）：[填寫(xiě)甲方全稱]地址：[填寫(xiě)甲方地址]聯(lián)系方式：[填寫(xiě)甲方聯(lián)系方式]乙方（以下簡(jiǎn)稱“個(gè)人”）：[填寫(xiě)乙方全稱]身份證號(hào)碼：[填寫(xiě)乙方身份證號(hào)碼]地址：[填寫(xiě)乙方地址]聯(lián)系方式：[填寫(xiě)乙方聯(lián)系方式]鑒于甲方為合法成立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具備提供醫(yī)療服務(wù)的能力；乙方為具備完全民事行為能力的個(gè)人，愿意接受甲方的醫(yī)療服務(wù)，雙方為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，特訂立本合同，共同遵守。第一條醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容1.1甲方應(yīng)按照乙方就診時(shí)的病情，提供符合醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)。1.2乙方應(yīng)如實(shí)告知甲方自己的病情、病史和過(guò)敏史等信息，并按照甲方的要求接受治療。第二條醫(yī)療費(fèi)用2.1乙方在甲方接受醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生的費(fèi)用，包括但不限于診斷費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、檢查費(fèi)、住院費(fèi)等，雙方約定如下：[在此處根據(jù)實(shí)際情況填寫(xiě)具體的費(fèi)用約定]2.2乙方應(yīng)按照甲方的規(guī)定支付醫(yī)療費(fèi)用，如有逾期支付，應(yīng)承擔(dān)遲延履行違約金，具體金額雙方約定如下：[在此處填寫(xiě)遲延履行違約金的金額]第三條保密條款3.1除非依法應(yīng)當(dāng)向行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)提供本合同外，雙方應(yīng)對(duì)本合同的內(nèi)容和簽訂過(guò)程予以保密，未經(jīng)對(duì)方同意不得向第三方披露。3.2乙方應(yīng)對(duì)其在甲方就診期間獲取的醫(yī)療信息予以保密，不得泄露給無(wú)關(guān)第三方。第四條違約責(zé)任4.1任何一方違反本合同的約定，導(dǎo)致合同無(wú)法履行或者造成對(duì)方損失的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц顿r償金，賠償金的具體金額雙方約定如下：[在此處填寫(xiě)賠償金的金額]4.2甲方未按照本合同第一條的約定提供醫(yī)療服務(wù)，乙方有權(quán)要求甲方退還已支付的醫(yī)療費(fèi)用。第五條爭(zhēng)議解決5.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。5.2雙方在簽訂本合同時(shí)，已充分了解本合同的內(nèi)容，自愿承擔(dān)相應(yīng)的權(quán)利義務(wù)。5.3凡因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭(zhēng)議，首先應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第六條其他約定6.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[填寫(xiě)有效期]，除非一方提前終止本合同。甲方（蓋章）：________________乙方（簽名）：________________合同簽訂日期：[填寫(xiě)合同簽訂日期][在此處注明附件內(nèi)容，如醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、診療方案等]第二篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)合同編號(hào)：[填寫(xiě)合同編號(hào)]合同簽訂日期：[填寫(xiě)合同簽訂日期]甲方（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)院”）：[填寫(xiě)甲方全稱]地址：[填寫(xiě)甲方地址]聯(lián)系方式：[填寫(xiě)甲方聯(lián)系方式]乙方（以下簡(jiǎn)稱“個(gè)人”）：[填寫(xiě)乙方全稱]身份證號(hào)碼：[填寫(xiě)乙方身份證號(hào)碼]地址：[填寫(xiě)乙方地址]聯(lián)系方式：[填寫(xiě)乙方聯(lián)系方式]丙方（以下簡(jiǎn)稱“第三方”）：[填寫(xiě)第三方全稱]地址：[填寫(xiě)第三方地址]聯(lián)系方式：[填寫(xiě)第三方聯(lián)系方式]鑒于甲方為合法成立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具備提供醫(yī)療服務(wù)的能力；乙方為具備完全民事行為能力的個(gè)人，愿意接受甲方的醫(yī)療服務(wù)；丙方作為第三方，愿意為甲方和乙方提供輔助服務(wù)，并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。為明確各方的權(quán)利義務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，特訂立本合同，共同遵守。第一條醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容與第三方輔助服務(wù)1.1甲方應(yīng)按照乙方就診時(shí)的病情，提供符合醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)。1.2乙方應(yīng)如實(shí)告知甲方自己的病情、病史和過(guò)敏史等信息，并按照甲方的要求接受治療。1.3丙方作為第三方，應(yīng)提供以下輔助服務(wù)：[在此處根據(jù)實(shí)際情況填寫(xiě)第三方應(yīng)提供的輔助服務(wù)，如醫(yī)療設(shè)備租賃、醫(yī)療技術(shù)支持等]第二條醫(yī)療費(fèi)用與第三方服務(wù)費(fèi)用2.1乙方在甲方接受醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生的費(fèi)用，包括但不限于診斷費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、檢查費(fèi)、住院費(fèi)等，雙方約定如下：[在此處根據(jù)實(shí)際情況填寫(xiě)具體的費(fèi)用約定]2.2丙方提供的輔助服務(wù)費(fèi)用，雙方約定如下：[在此處填寫(xiě)第三方服務(wù)費(fèi)用的約定]第三條甲方權(quán)益保障3.1乙方同意，如乙方違反本合同的約定，導(dǎo)致甲方損失的，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任，向甲方支付賠償金，賠償金的具體金額雙方約定如下：[在此處填寫(xiě)賠償金的金額]3.2甲方有權(quán)要求丙方在第三方服務(wù)過(guò)程中，保證服務(wù)質(zhì)量，如丙方未能按照約定提供服務(wù)，甲方有權(quán)要求丙方承擔(dān)違約責(zé)任。第四條第三方責(zé)任與限制4.1丙方應(yīng)保證其提供的輔助服務(wù)符合國(guó)家法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和甲方要求。4.2丙方應(yīng)確保其提供的服務(wù)不會(huì)侵犯甲方的知識(shí)產(chǎn)權(quán)、商業(yè)秘密等權(quán)益。4.3丙方在提供服務(wù)過(guò)程中，如涉及患者隱私，應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)，確?；颊唠[私不被泄露。第五條爭(zhēng)議解決5.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。5.2任何一方如對(duì)本合同有爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第六條其他約定6.1本合同一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份。6.2本合同自三方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[填寫(xiě)有效期]，除非一方提前終止本合同。甲方（蓋章）：________________乙方（簽名）：________________丙方（簽名）：________________合同簽訂日期：[填寫(xiě)合同簽訂日期][在此處注明附件內(nèi)容，如醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、診療方案等]第三方介入的意義和目的：第三方介入旨在為甲方和乙方提供輔助服務(wù)，確保醫(yī)療服務(wù)的順利進(jìn)行，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。第三方承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，保障甲方的權(quán)益，同時(shí)減輕甲方的負(fù)擔(dān)，使甲方能夠更好地專注于醫(yī)療服務(wù)。甲方為主導(dǎo)的目的和意義：甲方作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為主導(dǎo)方，有權(quán)要求乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的信息，并按照甲方的要求接受治療。甲方有權(quán)要求第三方提供高質(zhì)量的輔助服務(wù)，保障醫(yī)療服務(wù)的順利進(jìn)行。通過(guò)本合同，甲方能夠明確各方的權(quán)利義務(wù)，保障自身權(quán)益，同時(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。第三篇范文：第三方主體+乙方權(quán)益主導(dǎo)合同編號(hào)：[填寫(xiě)合同編號(hào)]合同簽訂日期：[填寫(xiě)合同簽訂日期]甲方（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)院”）：[填寫(xiě)甲方全稱]地址：[填寫(xiě)甲方地址]聯(lián)系方式：[填寫(xiě)甲方聯(lián)系方式]乙方（以下簡(jiǎn)稱“個(gè)人”）：[填寫(xiě)乙方全稱]身份證號(hào)碼：[填寫(xiě)乙方身份證號(hào)碼]地址：[填寫(xiě)乙方地址]聯(lián)系方式：[填寫(xiě)乙方聯(lián)系方式]丙方（以下簡(jiǎn)稱“第三方”）：[填寫(xiě)第三方全稱]地址：[填寫(xiě)第三方地址]聯(lián)系方式：[填寫(xiě)第三方聯(lián)系方式]鑒于甲方為合法成立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具備提供醫(yī)療服務(wù)的能力；乙方為具備完全民事行為能力的個(gè)人，愿意接受甲方的醫(yī)療服務(wù)；丙方作為第三方，愿意為乙方提供輔助服務(wù)，并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。為明確各方的權(quán)利義務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，特訂立本合同，共同遵守。第一條醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容與第三方輔助服務(wù)1.1甲方應(yīng)按照乙方就診時(shí)的病情，提供符合醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)。1.2乙方應(yīng)如實(shí)告知甲方自己的病情、病史和過(guò)敏史等信息，并按照甲方的要求接受治療。1.3丙方作為第三方，應(yīng)提供以下輔助服務(wù)：[在此處根據(jù)實(shí)際情況填寫(xiě)第三方應(yīng)提供的輔助服務(wù)，如醫(yī)療設(shè)備租賃、醫(yī)療技術(shù)支持等]第二條乙方權(quán)益保障2.1甲方同意，如甲方違反本合同的約定，導(dǎo)致乙方損失的，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任，向乙方支付賠償金，賠償金的具體金額雙方約定如下：[在此處填寫(xiě)賠償金的金額]2.2乙方有權(quán)要求丙方在第三方服務(wù)過(guò)程中，保證服務(wù)質(zhì)量，如丙方未能按照約定提供服務(wù)，乙方有權(quán)要求丙方承擔(dān)違約責(zé)任。第三條甲方責(zé)任與限制3.1甲方應(yīng)保證其提供的醫(yī)療服務(wù)符合國(guó)家法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和乙方要求。3.2甲方應(yīng)確保其提供的服務(wù)不會(huì)侵犯乙方的知識(shí)產(chǎn)權(quán)、商業(yè)秘密等權(quán)益。3.3甲方在提供服務(wù)過(guò)程中，如涉及患者隱私，應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)，確保患者隱私不被泄露。第四條爭(zhēng)議解決4.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。4.2任何一方如對(duì)本合同有爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第五條其他約定5.1本合同一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份。5.2本合同自三方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[填寫(xiě)有效期]，除非一方提前終止本合同。甲方（蓋章）：________________乙方（簽名）：________________丙方（簽名）：________________合同簽訂日期：[填寫(xiě)合同簽訂日期][在此處注明附件內(nèi)容，如醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、診療方案等]乙方為主導(dǎo)的目的和意義：乙方作為患者，為主導(dǎo)方，有權(quán)要求甲方提供符合醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)，并如實(shí)告知自己的病情、病史和過(guò)敏史等信息。乙方有權(quán)要求第三方提供高質(zhì)量的輔助服務(wù)，保障醫(yī)療服務(wù)的順利進(jìn)行。