【X地區(qū)流動人口健康素養(yǎng)情況的調(diào)查報告4400字（論文）】

X地區(qū)流動人口健康素養(yǎng)情況的調(diào)研分析報告目錄TOC\o"1-2"\h\u31135X地區(qū)流動人口健康素養(yǎng)情況的調(diào)研分析報告 139551研究對象與方法 1292181.1研究對象 1282231.2研究方法 270002結(jié)果 2179032.1樣本流動人口基本情況 2117672.2樣本流動人口健康素養(yǎng)水平 315732.3健康素養(yǎng)水平的單因素分析 3137562.4樣本流動人口健康素養(yǎng)影響因素二元logistics回歸分析 49683討論 5132143.1樣本流動人口健康素養(yǎng)水平 512403.2樣本流動人口不同特征人群健康素養(yǎng)水平 589343.3樣本流動人口健康素養(yǎng)水平的二元logistic回歸分析 6142664對策與建議 632692參考文獻： 7健康素養(yǎng)是指個人獲取和理解基本健康信息和服務，并運用這些信息和服務做出正確判斷，以維護和促進自身健康的能力[1]。健康素養(yǎng)被國際公認為是維持全民健康的最經(jīng)濟有效的策略[2]o《全民健康素養(yǎng)促進行動規(guī)劃（2014-2020年）》提出要精準有效地開展流動人口健康教育服務，促進流動人口健康素養(yǎng)和健康水平提升，并確定2020年西部地區(qū)居民健康素養(yǎng)水平要提高到16%。國民健康素養(yǎng)水平提升已是當前及今后我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的目標之一，而流動人口健康素養(yǎng)水平又是國民健康素養(yǎng)水平的短板，我們要提高國民健康素養(yǎng)水平必須從短板出發(fā)，加大對流動人口的健康教育和促進行動。隨著新疆的不斷發(fā)展，新疆流動人口也逐漸增多，新疆維吾爾自治區(qū)人口和計劃生育報表統(tǒng)計2014年新疆流動人口就已增至213.22萬人，這一群體的健康問題不容忽視，為了對流動人口實施精準健康教育和促進行動，我們必須了解新疆流動人口健康素養(yǎng)現(xiàn)狀。1研究對象與方法研究對象2016年國家流動人口衛(wèi)生計生動態(tài)監(jiān)測，對新疆15歲以上流動人口增加了健康素養(yǎng)的調(diào)查，采用分層抽樣的方法，抽取烏魯木齊市（4個區(qū)）、昌吉回族自治州阜康市、巴音郭楞蒙古自治州（1市2縣）、阿克蘇市以及喀什地區(qū)莎車縣新疆流入人口，共計入戶調(diào)查258戶，國家反饋回的新疆流出人口健康素養(yǎng)的問卷98份，兩者合計356份。1.2研究方法本研究主要應用的是問卷調(diào)查法，此次調(diào)查共發(fā)放問卷356份，回收356份，有效率100%。問卷調(diào)查采用入戶調(diào)查的方式，由調(diào)查對象自行填寫，如不能獨立完成填寫，則采用面對面詢問方式由調(diào)查員協(xié)助填寫。本次調(diào)查采用便利抽樣，在問卷發(fā)放中針對綜合素質(zhì)相對較高的流動人口發(fā)放，數(shù)據(jù)具有偏態(tài)性。因為，此次調(diào)查的目的是依據(jù)木桶原理，先要摸清長板的狀態(tài)，即新疆流動人口中綜合素質(zhì)相對較高人群的健康素質(zhì)水平。1.2.1問卷設計問卷來源于國家衛(wèi)計委設計的2016年全國流動人口健康素養(yǎng)調(diào)查問卷，內(nèi)容包括一般人口統(tǒng)計學特征和健康素養(yǎng)。1.2.2計算與判斷健康素養(yǎng)問卷由52道題組成，分為基本知識和理念（20道題）、健康生活方式與行為（23道題）和基本技能（9道題）3方面。根據(jù)標準答案，本研究將判斷題和單項選擇題回答正確的賦1分，回答錯誤的賦0分，多項選擇題回答正確的賦2分，回答錯誤的賦0分。而52道題中，判斷題8道，單選題28道，多選題16道，這樣問卷的分值最高68分，最低0分。同時依據(jù)健康素養(yǎng)達標標準，監(jiān)測問卷得分為問卷總分的80%及以上即認為健康素養(yǎng)達標，依此標準，總成績達54.4分及以上就認為健康素養(yǎng)達標。1.2.3質(zhì)量控制參與此調(diào)查的調(diào)查員均經(jīng)過統(tǒng)一的培訓，質(zhì)量控制小組每天會對10％的問卷進行抽查，發(fā)現(xiàn)漏項和錯誤進行及時的補充和糾正。1.2.4統(tǒng)計分析采用EpiData3.0軟件雙錄入數(shù)據(jù)，統(tǒng)計分析采用SPSS17.0軟件。主要分析方法有描述性分析、X2檢驗、二元logistic回歸分析，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1樣本流動人口基本情況在調(diào)查的356名流動人口中，年齡以16-39歲為主，占62.4%；民族以漢族為主，占71.6%；受教育程度以初中和高中/中專文化程度為主，占63.4%，其他詳見表1。表1樣本流動人口基本情況表（n=356）項目選項人數(shù)（%）項目選項人數(shù)（%）性別男183（51.4）流動時間（年）≤3年82（23.0）女173（48.6）4-6年84（23.6）民族漢族255（71.6）7-9年44（12.4）少數(shù)101（28.4）≥10年146（41.0）是否買社保是173（48.6）本次流動范圍跨疆176（49.4）否183（51.4）疆內(nèi)跨市138（38.8）是否買醫(yī)保是266（74.7）市內(nèi)跨縣42（11.8）否90（25.3）受教育程度未上過學14(3.9)婚姻狀況未婚42(11.8)小學50(14.1)初婚269(75.5)初中155(43.5)再婚32(9.0)高中/中專71(19.9)離婚6(1.7)大學?？?7(13.2)喪偶6(1.7)大學本科18(5.1)同居1(0.3)研究生1(0.3)2.2樣本流動人口健康素養(yǎng)水平356名樣本流動人口的健康素養(yǎng)水平是24.7%，其中258名流入人口健康素養(yǎng)水平達到25.6%，98名流出人口健康素養(yǎng)水平達到22.4%。通過卡方檢驗，對樣本流入人口和流出人口的健康素養(yǎng)、基本知識和理念成績、健康生活方式與行為具備率進行差異性分析，P>0.05結(jié)果無統(tǒng)計學意義；而基本技能具備率卡方檢驗P<0.05，有統(tǒng)計學意義，可以認為樣本流入人口基本技能水平高于樣本流出人口，具體見表2。表2樣本流動人口健康素養(yǎng)水平（%）單位：人（%）人口人數(shù)健康素養(yǎng)基本知識和理念健康生活方式與行為基本技能總流動人口35688(24.7)83(23.3)89(25.0)182(51.1)流入人口25866(25.6)63(24.4)69(26.7)143(55.4)流出人口9822(22.4)20(20.4)20(20.4)39(40.0)2.3健康素養(yǎng)水平的單因素分析對樣本流動人口健康素養(yǎng)水平具備率進行卡方檢驗，發(fā)現(xiàn)民族、婚姻狀況、是否買社保、流動時間及流動范圍與健康素養(yǎng)水平存在相關性（P<0.05），見表3。表3影響樣本流動人口健康素養(yǎng)水平單因素分析（n=356）研究因素分組具備率(%)c2p值性別男23.00.6330.426女26.6民族漢族31.523.5710.001少數(shù)民族6.9受教育程度未上過學0.08.4290.208小學28.0初中23.9高中/中專26.8大學專科27.7大學本科22.2研究生100.0婚姻狀況未婚19.015.7820.007初婚28.6再婚6.2離婚0.0喪偶0.0同居100.0是否買社保是30.15.1550.023否19.7是否買醫(yī)保是26.72.20.138否18.9流動時間0-3年28.08.2990.044-6年34.57-9年20.510年及以上18.5流動范圍跨疆33.518.2890.000疆內(nèi)跨市19.6市內(nèi)跨縣4.82.4樣本流動人口健康素養(yǎng)影響因素二元logistics回歸分析以樣本流動人口是否具備健康素養(yǎng)作為因變量（具備=1，不具備=0）,將單因素分析中P<0.05的因素納入并進行賦值，見表4，進一步對樣本流動人口健康素養(yǎng)具備率進行二元logistic回歸分析，結(jié)果顯示：民族和流動范圍是健康素養(yǎng)具備率的主要影響因素（P<0.05），見表5，將少數(shù)民族和疆內(nèi)跨市設置為啞變量，進行二元logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，漢族健康素養(yǎng)水平高于少數(shù)民族，跨疆人員健康素養(yǎng)>疆內(nèi)跨市人員健康素養(yǎng)>市內(nèi)跨縣人員健康素養(yǎng)，見表6。表4樣本流動人口健康素養(yǎng)得分的可能影響因素與賦值變量名稱

賦值民族1=漢族，2=少數(shù)民族婚姻狀況1=未婚，2=初婚，3=再婚，4=離婚，5=喪偶，6=同居是否買社保1=是，2=否流動時間1=0-3，2=4-6，3=7-9，4=10年及以上流動范圍1=跨疆，2=疆內(nèi)跨市，3=市內(nèi)跨縣表5影響樣本流動人口健康素養(yǎng)具備率的二元logistic回歸分析因素βS.E.WalsP值OR值95%CI民族-1.4150.4599.5220.0020.2430.099~0.597婚姻狀況-0.0460.2420.0370.8480.9550.594~1.535是否買社保-0.4780.2673.2040.0730.620.367~1.046流動時間-0.1740.1082.5830.1080.840.681~1.039流動范圍-0.4990.2324.6090.0320.6070.385~0.957表6民族和流動范圍對流動人口健康素養(yǎng)具備率的二元logistics回歸分析因素βS.E.WalsP值OR值95%CI漢族1.6690.45113.6740.0005.3082.191~12.859跨疆1.8590.7526.1060.0136.4201.4694~28.057疆內(nèi)跨市1.7330.7685.0960.0245.6561.256~25.4633討論3.1樣本流動人口健康素養(yǎng)水平流動人口數(shù)量的逐年攀升在促進社會不斷發(fā)展的同時,也帶來了一系列問題,其中,流動人口的健康問題,也越來越受到國家的重視。而流動人口健康素養(yǎng)對健康又有至關重要的作用。通過數(shù)據(jù)處理分析，我們發(fā)現(xiàn)新疆樣本流動人口調(diào)查對象健康素養(yǎng)水平整體較高,達到了24.7%。樣本流動人口基本技能具備率最高，達到了50.0%以上，由于基本技能知識在日常的宣傳中更加廣泛，對于應對一些突發(fā)狀況也更加實用，所以，人群對此類知識關注度更高，并且基本技能知識也更易于理解和接受。基本知識和理念、健康生活方式與行為具備率雖然也達到了20%以上，但基本知識和理念、健康生活方式與行為更多的需要居民具備一些簡單的醫(yī)學知識，不易理解和掌握，并且是否遵守這些知識并不會立即對人體健康造成影響，通常我們更容易接受那些短期內(nèi)獲得更大成效的技能，故今后的健康教育工作應側(cè)重于這兩方面。值得注意的是本次我們所調(diào)查的是新疆流動人口中健康素養(yǎng)較高的一部分人群,木桶效應中的長板,而新疆流動人口整體健康素養(yǎng)水平依然需要加強。3.2樣本流動人口不同特征人群健康素養(yǎng)水平民族作為影響健康水平的重要因素，漢族的健康素養(yǎng)水平高于少數(shù)民族，少數(shù)民族雖然與漢族接受同等教育，但在思想觀念、生活行為方式等方面仍存在差異，少數(shù)民族的漢語水平有限，造成漢族和少數(shù)民族健康素養(yǎng)之間的差異顯著[4],還與在日常健康知識的普及與宣傳中，也是以漢語為主有關?；橐鰻顩r中已婚人群健康素養(yǎng)水平最高，可能與婚后要照顧子女及老人，家庭責任感更強，生活更穩(wěn)定，對健康素養(yǎng)相關知識關注較高有關。買社保的人員比不買社保的健康素養(yǎng)水平高，買社保的一般為工人，相對文化素質(zhì)高，社會適應能力強，而容易接受和獲取健康相關知識。流動時間在10年及以上的人群，健康素養(yǎng)水平較低，可能與其經(jīng)常流動未能公平享受到基本的公共資源有關。跨疆流動人群較疆內(nèi)流動人群健康素養(yǎng)水平高,可能與其流動范圍大,受到疆內(nèi)外健康教育促進的范圍更廣更全面有關。3.3樣本流動人口健康素養(yǎng)水平的二元logistic回歸分析李莉等人對中國居民健康素養(yǎng)研究發(fā)現(xiàn)，性別、文化程度、職業(yè)和收入是影響居民健康素養(yǎng)水平的主要影響因素[5]。但居民健康素養(yǎng)的能力會受到環(huán)境、語言以及文化的影響。本次研究中二元logistic回歸分析結(jié)果顯示,影響新疆流動人口健康素養(yǎng)具備率的重要因素是民族和流動范圍,這與全國健康影響因素不同，新疆的166萬平方公里的土地上生活著47個民族，民族之間不同的文化相互交融，相互影響，但我們的語言是以漢語為主，在平時的學習工作中，使用漢語較多，少數(shù)民族在接受健康教育方面就顯得相對困難，從而影響了健康素養(yǎng)水平?？缃鲃尤丝诮】邓仞B(yǎng)水平較疆內(nèi)流動人口健康素養(yǎng)水平高，說明流動人口在接受了疆外省市健康教育影響很大，進一步表明，新疆在健康教育方面亟待加強。4對策與建議對流動人口居民健康教育方側(cè)重于對健康素養(yǎng)中基本知識和理念以及健康生活方式與行為方面的促進，讓廣大流動人口從根本上了解提升健康素養(yǎng)的重要性，提高流動人口獲取健康知識的積極性，了解健康素養(yǎng)知曉率對居民健康的影響。采取行之有效的健康教育，真正把提升居民健康素養(yǎng)放在重要位置。關注轄區(qū)內(nèi)流動人口健康素養(yǎng)狀況，確保流動人口能夠公平享受公共衛(wèi)生資源，運用各種健康教育促進方法提升流動人口健康素養(yǎng)水平。居民健康素養(yǎng)提升的具體實施工作主要依靠基層醫(yī)療機構(gòu)，績效考核是對任務、目標推進的一個有效管理機制，各級衛(wèi)生行政部門要想真正助推流動人口健康素養(yǎng)水平提升，應將流動人口健康素養(yǎng)水平提升納入基層醫(yī)療機構(gòu)考核指標體系，每年定期督查流動人口健康教育和健康促進活動的開展。并通過定期培訓，提升基層醫(yī)療機構(gòu)人員健康教育能力及質(zhì)量。在健康教育工作中重點加強少數(shù)民族和疆內(nèi)流動人口健康素養(yǎng)水平提升。推進雙語教育,使少數(shù)民族能夠獲得更大的發(fā)展,并且更加準確的獲得健康的基本知識和理念,掌握基本技能,減少不良生活方式與行為。培養(yǎng)少數(shù)民族健康教育工作人才，在健康教育講座中采取雙語授課的方式，宣傳欄、宣傳冊采用雙語印刷。參考文獻：[1]中華人民共和國衛(wèi)生部.健康66條:中國公民健康素養(yǎng)讀本[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,