2022年內(nèi)科主治醫(yī)師《風濕與臨床免疫學(xué)、實踐、基礎(chǔ)、專業(yè)知識》綜合試題及答案組卷26

2022年內(nèi)科主治醫(yī)師《風濕與臨床免疫學(xué)、實踐、基礎(chǔ)、專業(yè)知識》

綜合試題及答案組卷

1、［單選題］寒濕痹痛，腰以下明顯者，最佳選藥是

A.防己

B.威靈仙

C.獨活

D.羌活。E,木瓜

【答案】C

2、［單選題］下面哪項不是小兒肺炎的表現(xiàn)

A.呼吸頻率增快

B.發(fā)絹

C.三凹征

D.吸氣喘鳴。E,呼吸音減弱

【答案】D

3、［題干］男性，65歲，雙手腕關(guān)節(jié)腫痛2個月，晨僵超過1小時,

查體雙手背可凹性水腫，雙腕關(guān)節(jié)活動受限，壓痛陽性，查血類風濕

因子陰性，非笛體抗炎藥效果差，最可能診斷是()。

A.風濕熱

B.骨關(guān)節(jié)炎

C.纖維肌痛綜合征

D.類風濕關(guān)節(jié)炎。E,腎小球腎炎

【答案】D

4、［單選題］確定肺結(jié)核是否為傳染源的主要依據(jù)是

A.X線檢查

B.結(jié)核菌素實驗

C.血沉檢查

D.血結(jié)核抗體檢查。E,痰結(jié)核菌檢查

【答案】E

5、［單選題］下列哪種發(fā)作類型屬于偏頭痛等位發(fā)作

A.發(fā)作性頭痛后伴有眼肌癱瘓

B.先偏癱，麻木失語數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛

C.周期性發(fā)生某些癥狀，而無頭痛或與頭痛交替出現(xiàn)

I).耳鳴共濟失調(diào)，也可嗜睡狀態(tài)或跌倒發(fā)作。E,發(fā)作迅速，持續(xù)

1~2個小時可完全緩解

【答案】C

6、［題干］臨床診療工作中最基本的原則是

A.安全無害的原則

B.痛苦最小的原則

C.耗費最少的原則

D.患者第一的原則。E,療效最佳的原則

【答案】D

7、［題干］男性，28歲，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3?4次,

量較多，頭昏，乏力，心慌。有間斷上腹痛3年。每次發(fā)病約持續(xù)2?

4周方緩解。飲酒史4年，每天2兩白酒，曾患乙肝，首先考慮的診斷

是

A.肝硬化食道靜脈曲張出血

B.消化性潰瘍出血

C.急性胃黏膜病變出血

D.下消化道出血。E,食道賁門撕裂綜合征出血

【答案】B

【解析】消化道出血的鑒別診斷包括兩大方面：出血部位及病因的

鑒別。上消化道出血以黑便為主要臨床表現(xiàn)，可伴或不伴嘔血，而下

消化道出血則多表現(xiàn)為暗紅色或鮮紅色血便。

8、［單選題］既能養(yǎng)心安神，又能潤腸通便的藥物是

A.杏仁

B.柏子仁

C.酸棗仁

D.桃仁。E,川貝母

【答案】B

9、［題干］女性，30歲，慢粒病史1年，近1周高熱脾大平臍，血

紅蛋白50g/L,白細胞20X109/L,分類原粒占40%,中晚幼粒占40%,

血小板50X109/L,診斷慢粒白血病

A.急變期

B.合并感染

C.合并類白血病反應(yīng)

D.合并骨髓纖維。E,慢性期

【答案】A

10、［單選題］低血壓是指血壓低于多少毫米汞柱

A.90/60

B.90/50

C.80/60

D.80/50oE,60/50

【答案】A

11、［題干］甲狀腺濾泡旁細胞（又稱C細胞）分泌的降鈣素的作用

A.促進細胞內(nèi)的氧化作用

B.維持糖、蛋白、脂肪正常的代謝

C.促進機體的正常生長發(fā)育

D.保持機體各系統(tǒng)、器官的生理功能。E,抑制骨的吸收

【答案】E

12、［題干］鉤端螺旋體病犬型的主要儲存宿主是

A.豬

B.羊

C.狼

D.狗。E,鼠

【答案】D

【解析】鉤端螺旋體病簡稱鉤體病，是由致病性鉤端螺旋體引起的

動物源性傳染病。鼠類及豬是主要傳染源，呈世界性范圍流行。鉤端

螺旋體病犬型的主要儲存宿主是狗。

13、［題干］下列藥物靜脈滴注過程中需嚴密監(jiān)測血壓的是

A.利多卡因

B.氨茶堿

C.胺碘酮

D.硝普鈉。E,吠塞米

【答案】D

【解析】硝普鈉用藥過程中應(yīng)注意的問題：首先，靜脈滴注時需要

監(jiān)測血壓，防止血壓下降幅度過大，血壓一般控制在150?160/90?

lOOmmHg為宜。其次，應(yīng)定期測定血清硫氧酸鹽，因大劑量和較長時間

（48h以上）應(yīng)用，可產(chǎn)生過量的硫氟酸鹽物質(zhì)，如超過10?12mg/dl,

應(yīng)立即停藥，否則會出現(xiàn)精神錯亂等中毒癥狀。再次，因其中間代謝

產(chǎn)物氧化物需轉(zhuǎn)化為硫氧酸鹽從腎臟排泄，故有嚴重肝、腎疾病及心

力衰竭患者應(yīng)慎用該藥。最后，本品見光很快分解，滴注時必須用黑

紙遮光，否則影響療效。

14、［單選題］關(guān)于流行病學(xué)的定義最準確的是

A.研究傳染病在人群中的分布和影響分布的因素及制定預(yù)防對策的

科學(xué)

B.研究疾病在人群中分布的科學(xué)

C.研究健康狀態(tài)的分布及影響因素以便采取有效保健措施的科學(xué)

D.研究非傳染性疾病在人群中的分布和影響分布的因素以及預(yù)防對

策的科學(xué)。E,研究人群中疾病與相關(guān)健康狀況的分布及其影響因素，

并研究如何防治疾病及促進健康的策略和措施的學(xué)科

【答案】E

15、［題干］患者，女性，27歲。雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個月，有時

腫脹，伴不規(guī)則低熱，晨起后關(guān)節(jié)處有僵硬感，持續(xù)1-2小時。皮下

有結(jié)節(jié)。血白細胞3.2X109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h0本例

最可能的診斷是

A.風濕性關(guān)節(jié)炎

B.類風濕關(guān)節(jié)炎

C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡。E,急性白血病

【答案】B

【解析】類風濕關(guān)節(jié)炎的診斷標準：①晨僵持續(xù)至少1小時（每天），

病程至少6周：②有三個或三個以上的關(guān)節(jié)腫，至少6周；③腕、掌指、

近端指間關(guān)節(jié)腫至少6周;④對稱性關(guān)節(jié)腫至少6周;⑤有皮下結(jié)節(jié);⑥

手x線片改變（至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄）；⑦類風濕因子陽性

（滴度大于1：20）o有上述7項中的4項者即可診斷為類風濕關(guān)節(jié)炎。

16、［題干］尿頻的定義是（）。

A.每次尿量增多

B.夜尿次數(shù)增多

C.排尿次數(shù)增多而每次尿量減少

D.有尿意即迫不及待要排尿而不能自控。E,以上都不是

【答案】C

17、［題干］鈣通道拮抗劑治療原發(fā)性高血壓的副作用中描述錯誤的

是

A.二氫此咤類鈣拮抗劑治療階段有反射性交感活動增強

B.可以出現(xiàn)頭痛、下肢水腫等

C.在心力衰竭中使用療效良好

D.非二氫口比咤類鈣拮抗劑抑制心肌收縮。E,不宜在竇房結(jié)功能低下

的患者中應(yīng)用

【答案】C

【解析】非二氫毗咤類鈣拮抗劑抑制心肌收縮及自律性和傳導(dǎo)性，

不宜在心力衰竭、竇房結(jié)功能低下或心臟傳導(dǎo)阻滯的患者中應(yīng)用。

18、［題干］關(guān)于激素的生理作用，下述哪一條是錯誤的

A.激素只對具有其受體的靶細胞起作用

B.調(diào)節(jié)機體的新陳代謝，包括消化道和消化腺運動

C.調(diào)節(jié)細胞外液的量和組成成份，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

D.不僅能影響細胞原有的代謝過程，還能創(chuàng)造或產(chǎn)生新的功能或反

應(yīng)。E,調(diào)節(jié)機體的生長發(fā)育和生殖機能

【答案】D

【解析】激素是指由內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌細胞分泌的高效能生物活性

物質(zhì)。激素對機體生理功能起重要調(diào)節(jié)作用，但激素既不增加能量，

也不增添成分，僅起“信使”作用。

19、［題干］pSS的診斷依據(jù)最重要的是()。

A.組織學(xué)檢查

B.眼部體征

C.眼部癥狀

D.唾液腺受損。E,口腔癥狀

【答案】A

20、［單選題］肺結(jié)核大咯血搶救時需特別注意的是()。

A.血壓監(jiān)測

B.測出血時間，預(yù)防DIC

C.慎用鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜劑

D.保持呼吸道通暢。E,患側(cè)臥位

【答案】D

21、［單選題］柴胡證往來寒熱，休作有時的產(chǎn)生機制主要是

A.血弱氣弱，媵理開

B.藏府相連，邪高痛下

C.邪氣與正氣相搏于脅下

D.正邪分爭于表里之間。E,邪氣與正氣相搏于媵理

【答案】D

22、［題干］原發(fā)性高血壓最常見的并發(fā)癥是()()。

A.心肌梗死

B.腦卒中

C.慢性腎功能不全

D.主動脈夾層動脈瘤。E,心力衰竭

【答案】B

【解析】原發(fā)性高血壓可出現(xiàn)心、腦、腎等靶器官受損的表現(xiàn)，其

中以腦卒中最常見，為心肌梗死的5倍。

23、［單選題］以下不是用炒法制成的是

A.大黃炭

B.地榆炭

C.荊芥炭

D.血余炭。E,焦白術(shù)

【答案】D

24、［題干］錐體束損害最具特征性的體征是

A.四肢癱瘓

B.肌張力增高

C.腱反射活躍

D.腹壁反射消失。E,Babinski征陽性

【答案】E

【解析】錐體束病損時，大腦失去了對腦干和脊髓抑制功能，而釋

放出踝部和趾背伸的反射作用。

25、［題干］傷寒發(fā)病第一周內(nèi)陽性率最高的實驗室檢查是

A.大便培養(yǎng)

B.肥達反應(yīng)

C.血培養(yǎng)

D.尿培養(yǎng)。E,補體結(jié)合試驗

【答案】C

【解析】血培養(yǎng)在傷寒病程第1-2周陽性率最高，可達80%-90%;尿

培養(yǎng)及便培養(yǎng)在病程第2周起陽性率逐漸增加，第3-4周陽性率最高。

26、［單選題］桂苓甘露飲的功用是

A.清暑益氣，養(yǎng)陰生津

B.清暑益氣，除濕健脾

C.清暑解熱，化氣利濕

D.解表化濕，理氣和中。E,祛暑化濕，健脾和胃

【答案】C

27、［單選題］骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)為()。

A.無明顯癥狀

B.疼痛是最常見、最主要的癥狀

C.梯骨骨折是最常見的并發(fā)癥

D.椎體骨折危害最大。E,肋骨骨折可引起駝背和身材變矮

【答案】B

28、［題干］呼吸衰竭的動脈血氣診斷指標是

A.PaO2<8.OkPa

B.PaO2<7.32kPa

C.PaO2<6.65kPa

D.PaO2<5,32kPa。E,PaO2<9.3kPa

【答案】A

【解析】本題選A,呼吸衰竭血氣分析：海平面呼吸空氣時，動脈

血氧分壓(PaO2)<8.OkPa(60mmHg)，二氧化碳分壓

(PaC02)>6.7kPa(50mmHg)(II型呼衰)或PaO2<8.OkPa,PaCO2W正常值

(I型呼衰)。

29、［題干］急性病毒性心肌病最重要的治療是

A.休息

B.用抗生素預(yù)防感染

C.用能量合劑如ATP

D.靜點極化液。E,抗病毒治療

【答案】A

【解析】目前心肌炎沒有特異的治療方法，休息可以降低心肌做功,

減少心肌氧耗，降低室壁張力。

30、［題干］在風濕性心臟病中，下列瓣膜病變最常見的是()。

A.單純二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全

I).主動脈瓣狹窄。E,主動脈瓣關(guān)閉不全

【答案】C

【解析】單純二尖瓣狹窄占風心病的25%,二尖瓣狹窄伴有二尖瓣

關(guān)閉不全占40%。

31、［單選題］水楊酸類藥物中毒的表現(xiàn)是

A.溶血性貧血

B.出血

C.白細胞減少

D.再生障礙性貧血。E,血液凝固障礙

【答案】E

32、［題干］尿毒癥性全身水腫患者下列哪項體征幾乎不出現(xiàn)()。

A.心臟收縮期雜音

B.腎區(qū)叩痛

C.胸水體征

I).心包積液體征。E,肝頸靜脈回流征陽性

【答案】E

33、［題干］家族史不包括()。

A.對死亡的直系親屬要問明死因與年齡

B.詢問雙親與兄弟姐妹的健康與疾病情況

C.詢問配偶及子女健康狀況

D.詢問是否有與患者同樣的疾病。E,詢問有無與遺傳相關(guān)的疾病

【答案】C

34、［題干］急性腎炎尿量甚少時哪種利尿劑慎用或不用

A.雙氫克尿唾

B.速尿

C.安體舒通

D.利尿酸鈉。E,利尿合劑

【答案】C

【解析】腎功能不全為安體舒通的禁忌癥，一般的話急性腎炎是不

可以應(yīng)用的。

35、［單選題］下列炮制方法的目的，不屬降低毒副作用的是

A.延胡索醋制

B.常山酒炒

C.甘遂醋制

D.半夏姜磯水制。E,巴豆壓油取霜

【答案】A

36、［題干］老年女性，皮疹，四肢肌無力1個月，吞咽困難，胸悶

半月。查體可見上眼瞼紫紅色斑伴眶周水腫，雙肺呼吸音粗，雙下肺

可聞及細濕啰音，左手II、IVPIP壓痛，雙上肢肌力m級，雙下肢肌力

n級。下列哪項最有助于明確診斷（）。

A.ANA.ENA酶譜

B.雙手關(guān)節(jié)X線片

C.肌酶譜、雙肺CT

D.ANCAoE,ESR

【答案】C

【解析】肌酶譜升高為的皮肌炎診斷標準之一。

37、［單選題］管理本行政區(qū)域醫(yī)師工作的機構(gòu)是

A.縣級以上人民政府勞動人事部門

B.縣級以上人民政府工商行政部門

C.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

D.各級醫(yī)師協(xié)會。E,各級政府

【答案】C

38、［題干］急性重癥胰腺炎的主要病理特點是

A.鈣皂斑

B.膿腫、假性囊腫或瘦管形成

C.腺泡細胞及脂肪壞死、血管出血

D.壞死灶外周有炎性細胞包繞。E,靜脈炎、淋巴管炎和血栓形成

【答案】C

【解析】各種病因?qū)е乱认俜置谶^度旺盛、胰液排泄障礙、胰腺血

循環(huán)紊亂與生理性胰蛋白酶抑制物質(zhì)減少等發(fā)病基礎(chǔ)，胰腺在膽汁或

十二指腸液反流、細菌毒素、缺血與缺氧等因素參與下，其自身消化

的防衛(wèi)作用被削弱，胰腺消化酶原被激活，即導(dǎo)致胰腺自身消化的病

變過程。急性重癥胰腺炎的主要病理特點是腺泡細胞及脂肪壞死、血

管出血。

39、［題干］女性，36歲，近2年脫發(fā)，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作口腔黏膜無痛

性潰瘍，冬季遇冷時手指蒼白疼痛及發(fā)紫，保暖后恢復(fù)正常，兩頰部

有紅斑，查尿蛋白(++)為了進一步確診，進行下列哪一項檢查最有確

診意義0。

A.ANA陽性

B.RF(+)、ESR增快

C.抗ds-DNA抗體(+)、抗SM抗體(+)

D.狼瘡細胞陽性。E,高滴度RNP抗體

【答案】C

【解析】抗ds-DNA抗體、抗SM抗體為診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標記

性抗體。

40、［題干］急性菌痢患者腹瀉的特點為

A.暗紅色

B.果醬色

C.洗肉水樣

D.糞便帶黏液無病理成分。E,可有膿血便

【答案】E

41、［題干］房間隔缺損患兒如需外科手術(shù)，手術(shù)時機一般選擇在

A.<1歲

B.1?3歲

C.1~5歲

D.3?5歲。E,出現(xiàn)持續(xù)青紫后

【答案】D

【解析】對有較大量左向右分流的房間隔缺損患兒，又無內(nèi)科合并

癥時則需手術(shù)治療。一般采用體外循環(huán)下修補房間隔缺損。手術(shù)適宜

年齡為3~5歲。

42、［題干］患者女性，50歲。近幾年來逐漸出現(xiàn)心悸、乏力、活動

后氣急。體檢發(fā)現(xiàn)：心臟向左下擴大。主動脈聽診區(qū)聞及舒張期潑水

樣雜音。首先考慮的診斷是

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.主動脈瓣狹窄。E,肥厚型梗阻性心肌病

【答案】C

【解析】主動脈瓣聽診區(qū)舒張期潑水樣雜音，為主動脈瓣關(guān)閉不全

所致，可出現(xiàn)Austin-Flint雜音，心界向左下擴大及左心功能不全癥

狀。

43、［單選題］原發(fā)腎病綜合征患者，潑尼松的使用原則正確的是

A.起始足量

B.快速減藥

C.分次口服

D.不可長期維持。E,小劑量口服

【答案】A

44、［單選題］多服久服對肝功能有一定損害的藥物是

A.雞血藤

B.丹參

C.洋金花

D.黃藥子。E,土茯苓

【答案】D

45、［題干］下列關(guān)于正常竇性心律的描述哪項是錯誤的

A.沖動起源于竇房結(jié)

B.頻率為60—100次/分

C.P波在I.H.aVF導(dǎo)聯(lián)直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置

D.PR間期0.12—0.20秒。E,心率絕對勻齊

【答案】E

【解析】此題問的是“錯誤”的，竇性心率應(yīng)為心率絕對整齊，

所以E項是錯誤的，所以選E項。竇性心律時心率不一定是絕對勻齊

的，竇房結(jié)受交感和迷走神經(jīng)支配，自主神經(jīng)的活動會影響竇性節(jié)律,

如人突然激動時交感神經(jīng)興奮，心率會突然加快，而睡眠時迷走興奮,

心率會變得很慢，所以一天中心率是變化的，不是絕對勻齊的，在一

份心電圖上的不齊稱為竇性心律不齊.

46、［題干］多源性室性期前收縮是指

A.多個室性期前收縮起源于多個異位起搏點

B.多個室性期前收縮均起源于房室結(jié)

C.多個室性期前收縮均起源于心房肌

D.多個室性期前收縮均起源于結(jié)間束。E,多個室性期前收縮均起源

于竇房結(jié)

【答案】A

【解析】根據(jù)異位起搏點部位的不同，可分為房性、房室交界區(qū)性、

室性期前收縮。期前收縮起源于一個異位起搏點，稱為單源性;起源

于多個異位起搏點，稱為多源性。

47、［題干］醫(yī)療機構(gòu)

A.應(yīng)當接受疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者出入境檢驗檢疫機構(gòu)的流行病學(xué)

調(diào)查和指導(dǎo)

B.應(yīng)當為艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)

C.向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測

D.應(yīng)當按照屬地管理的原則，對艾滋病病人進行醫(yī)學(xué)隨訪。E,應(yīng)當

對采集的人體血漿進行艾滋病檢測

【答案】B

【解析】第四十一條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當為艾滋病病毒感染者和艾滋病病

人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)不得因就診的病

人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人，推諉或者拒絕對其其他疾病

進行治療。

48、［題干］貝爾麻痹是指

A.三叉神經(jīng)痛

B.面神經(jīng)炎

C.多發(fā)性神經(jīng)病

D.吉蘭巴雷綜合征。E,運動軸索性神經(jīng)病

【答案】A

【解析】貝爾麻痹亦稱為面神經(jīng)炎，是因莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)非特異性

炎癥所致的周圍性面癱。

49、［題干］心跳、呼吸驟停時心電圖表現(xiàn)可為

A.心房撲動

B.二度房室傳導(dǎo)阻滯

C.房性心動過速

D.病理性Q波。E,心室纖顫

【答案】E

【解析】心搏驟停患者的心電圖可表現(xiàn)為：①心電活動完全停止，

呈水平線，或僅有P波;②緩慢無效的心室波;③心室纖顫。

50、［單選題］應(yīng)首選腎上腺皮質(zhì)激素治療的貧血是

A.自身免疫性溶血性貧血

B.遺傳性球形紅細胞增多癥

C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D.海洋性貧血。E,再生障礙性貧血

【答案】A

51、［單選題］下列與多發(fā)性肌炎相關(guān)的描述中，哪項不準確0。

A.多發(fā)性肌炎是一組異質(zhì)性疾病，以對稱性近端肌無力為特征，但

幾乎不累及其他器官

B.疾病多伴血清肌酶升高及肌電圖異常

C.本病有合并腫瘤的可能

D.糖皮質(zhì)激素和細胞毒類藥物是最常用的治療藥物。E,多發(fā)性肌炎

所引起的關(guān)節(jié)炎多為非侵蝕性的

【答案】A

52、［單選題］川楝子、檳榔皆具有的功效是

A.殺蟲行氣

B.殺蟲利水

C.行氣利水

D.行氣疏肝。E,行氣健脾

【答案】A

53、［題干］以下有關(guān)縮窄性心包炎的病理生理描述錯誤的是

A.炎癥的滲出物可沉著于心包膜，使心包的壁層與臟層發(fā)生增厚

B.炎癥的滲出物可沉著于心包膜，使心包的壁層與臟層發(fā)生粘連

C.縮窄性心包炎使心臟舒張期擴張受限，舒張期心室充盈受限

D.縮窄性心包炎心搏出量下降。E,縮窄性心包炎增厚僅發(fā)生于心包

的某一部位

【答案】E

【解析】急性心包炎后，隨著積液逐漸吸收，但炎癥的滲出物可沉

著于心包膜，使心包的壁層與臟層發(fā)生增厚、粘連和纖維化變性，甚

至鈣化，致使心包增厚、僵硬發(fā)生縮窄性心包炎。心包增厚可為全面

的，也可僅發(fā)生于心包的某一部位，如在主動脈根部、房室溝和腔靜

脈。當病變影響到心外膜心肌時，可發(fā)生心肌萎縮。心包病理為透明

樣變性組織，系非特異性;如有肉芽組織或干酪樣病變，提示為結(jié)核性

病因?？s窄性心包炎使心臟舒張期擴張受限，舒張期心室充盈受限，

所以心搏出量下降，為代償之，則心率增快。心臟回流受阻，出現(xiàn)靜

脈壓升高、頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫等類似右心衰竭癥狀

與體征。若心包粘連僅局限在主動脈根部或房室溝部位，則可出現(xiàn)類

似主動脈瓣狹窄或二尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn)。

54、［單選題］關(guān)于淡漠型甲亢，下列哪項是錯誤的

A.多見于老年人

B.可以厭食為主

C.可僅表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性心房纖顫

D.眼征、甲狀腺腫和高代謝癥狀均不明顯。E,病情較輕，不易發(fā)生

甲狀腺危象

【答案】E

55、［題干］消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是

A.腹腔膿腫

B.癌變

C.出血

D.幽門梗阻。E,穿孔

【答案】C

【解析】出血是消化性潰瘍最常見并發(fā)癥。

56、［單選題］下列哪些情況證明仍有活動性出血

A.腸鳴音5次/分

B.排暗紅色血便

C血壓90/60mmHg,脈搏100次/分

D.尿量增多。E,血尿素氮升高

【答案】B

57、［題干］有關(guān)慢性腎盂腎炎的敘述，下列錯誤的是()。

A.女性多見

B.尿路不通暢時容易發(fā)生本病

C.可能有肉眼血尿

D,尿細菌培養(yǎng)陽性是確診的唯一根據(jù)。E,病原菌以大腸埃希菌為多

見

【答案】D

58、［題干］男性，40歲，從事煉鋼工作，工作中突然暈倒，被同事

發(fā)現(xiàn)后立即就醫(yī)，查體：皮膚潮紅，瞳孔大小正常，口唇櫻桃紅色，

最有可能的診斷是

A.阿托品中毒

B.一氧化碳中毒

C.乙醇中毒

D.有機磷殺蟲藥中毒。E,鎮(zhèn)靜催眠藥中毒

【答案】B

59、［題干］對耐藥結(jié)核病復(fù)合制劑的治療應(yīng)主要選擇()。

A.異煙明

B.氟喳諾酮類

C.丙硫異煙明

D.卷曲霉素。E,羅紅霉素

【答案】B

60、［單選題］結(jié)核菌素試驗的描述正確的是

A.結(jié)果陰性可排除結(jié)核病

D.陽性結(jié)果代表患有結(jié)核病。E,嬰幼兒、尤其是未接種B.C.G者結(jié)

核菌素試驗陽性不提示體內(nèi)有活動性結(jié)核病

C.部分高危結(jié)核患兒可呈陰性反應(yīng)

【答案】C

61、［題干］一位年輕的住院醫(yī)師建議一位高血壓患者要注意清淡飲

食，這位患者認為自己的生活經(jīng)驗比這位醫(yī)生多得多，故而沒有聽從,

出現(xiàn)這種情況最根本的原因是

A.患者常常自以為是

B.醫(yī)生沒有豐富的經(jīng)驗

C.醫(yī)生太年輕，說話沒有分量

D.沒有建立良好信任的醫(yī)患關(guān)系。E,患者的角色行為缺如

【答案】D

【解析】醫(yī)患關(guān)系的穩(wěn)定、和諧使醫(yī)者與患者之間能保持及時的信

息交流，有利于醫(yī)療工作的順利開展。

62、［單選題］管理本行政區(qū)域醫(yī)師工作的機構(gòu)是

A.縣級以上人民政府勞動人事部門

B.縣級以上人民政府工商行政部門

C.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

D.各級醫(yī)師協(xié)會。E,各級政府

【答案】C

63、［題干］女性，60歲，近年常有尿頻、尿急無尿痛，尿常規(guī)檢查

正常，可能的診斷是

A.膀胱調(diào)節(jié)功能障礙

B.膀胱腫瘤

C.尿路結(jié)石伴感染

D.腎下垂。E,尿路梗阻

【答案】A

64、［題干］患者女性，48歲。下肢靜脈曲張已12年，勞累后肢體

水腫、皮炎及潰瘍經(jīng)久不愈，應(yīng)行

A.彈性繃帶包扎治療

B.抗感染治療

C.手術(shù)治療

D.局部藥物治療。E,物理治療

【答案】C

【解析】下肢靜脈曲張已12年，勞累后肢體水腫、皮炎及潰瘍經(jīng)

久不愈，抗感染已經(jīng)沒有作用，需要進行手術(shù)治療。

65、［單選題］國內(nèi)急性胰腺炎的常見病因

A.膽道疾病

B.膽胰或胃手術(shù)后

C.腹部鈍挫傷

D.大量飲酒和暴飲暴食。E,急性病毒感染

【答案】A

66、［題干］支氣管哮喘發(fā)作禁用

A.麻黃素

B.腎上腺素

C.嗎啡

D.氨茶堿。E,沙丁胺醇（舒喘靈）

【答案】C

【解析】由于嗎啡能抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及釋放組胺而致支

氣管收縮，故禁用于支氣管哮喘及肺心病患者。

67、［題干］食管癌最典型的臨床表現(xiàn)是

A.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大

B.咽部異物感

C.食物反流

D.進行性吞咽困難。E,咽下疼痛

【答案】D

68、［單選題］既能用于小便不利、水腫，又能用于脾虛證的藥物是

A.澤瀉

B.豬苓

C.車前子

D.茯苓。E,木通

【答案】D

69、［題干］艾滋病的途徑傳播除外()。

A.與患者握手、擁抱

B.輸血

C.性傳播

D.母嬰垂直傳播。E,肝移植

【答案】A

70、男，20歲，因重度哮喘發(fā)作住院治療緩解，出院后推薦其長期

使用的藥物是

A.抗生素

B.強的松

C.開瑞坦

D.吸入激素。E,B受體激動劑

【答案】D

71、［單選題］霍亂陽亡陰竭，癥見吐已下斷，汗出而厥，四