老年助醫(yī)行動(dòng)服務(wù)舉措

———老年助醫(yī)行動(dòng)服務(wù)舉措為準(zhǔn)確把握新時(shí)代老年人就醫(yī)需求變化，聚焦老年人就醫(yī)困難高頻事項(xiàng)和服務(wù)場景，進(jìn)一步解決老年人就醫(yī)急難愁盼問題，不斷增加老年醫(yī)療服務(wù)供給、優(yōu)化服務(wù)流程、改善就醫(yī)體驗(yàn)，為老年人提供更加便捷、周全、貼心的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，制定本服務(wù)舉措。一、積極營造友善環(huán)境1.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要開展老年人就醫(yī)志愿服務(wù)，配有專兼職社會(huì)工作者或醫(yī)務(wù)人員為老年人提供助醫(yī)服務(wù)。二級(jí)及以上綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)要普遍推行醫(yī)務(wù)志愿者制度，設(shè)立老年人綜合服務(wù)點(diǎn)或窗口，為老年人提供導(dǎo)診、咨詢、轉(zhuǎn)診、助老器具（老花鏡、輪椅、拐杖等）借用等服務(wù)；常態(tài)化開展職工為老服務(wù)培訓(xùn)，服務(wù)要做到熱情主動(dòng)、耐心細(xì)致，規(guī)范服務(wù)態(tài)度、行為和用語等。原則上，醫(yī)療機(jī)構(gòu)35歲以下每名職工每年參與老年助醫(yī)志愿服務(wù)時(shí)長不少于40小時(shí)。2.推進(jìn)老年人就醫(yī)環(huán)境適老化改造，尤其是老年醫(yī)院、老年醫(yī)學(xué)科等老年患者集中的診療區(qū)域，應(yīng)設(shè)置無障礙衛(wèi)生間，做到地面防滑、無反光。主出入口設(shè)置老年人上下車臨時(shí)停車點(diǎn)，機(jī)構(gòu)內(nèi)標(biāo)識(shí)設(shè)置合理、指向明確、圖形簡單清晰，文字易辨識(shí)，具有鮮明的導(dǎo)向性。3.二級(jí)及以上綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房應(yīng)開設(shè)用藥咨詢窗口或利用“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”小程序向老年患者提供用藥咨詢服務(wù)，門診和住院部發(fā)放藥品包裝盒貼，為老年人提供簡潔易懂的藥品用法用量說明。二、加強(qiáng)診前服務(wù)4.擴(kuò)大就診轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)供給，鼓勵(lì)各地積極探索就診轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)模式，資源緊張的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)合作，為老年人提供就診轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)，解決老年人看病就醫(yī)、院間轉(zhuǎn)診等難題。有條件的地市可推動(dòng)轄區(qū)內(nèi)就診轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行統(tǒng)一呼叫號(hào)段。5.依托健康XX服務(wù)平臺(tái)設(shè)置的專用號(hào)源池，即省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向市縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放預(yù)留的10%門診號(hào)源以及醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體牽頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)向轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開放預(yù)留的20%門診號(hào)源，應(yīng)設(shè)一定比例號(hào)源優(yōu)先保障老年人轉(zhuǎn)診就醫(yī)，特別是老年人常見、多發(fā)病科室要適當(dāng)提高比例。6.省屬三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)改進(jìn)號(hào)源管理方式，可根據(jù)門診量動(dòng)態(tài)調(diào)整心血管、內(nèi)分泌、風(fēng)濕免疫、呼吸、消化等老年人常見、多發(fā)疾病科室出診單元，同時(shí)增派志愿者指導(dǎo)老年人完成預(yù)約、取號(hào)等事宜。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)不受號(hào)源限制，為老年人提供當(dāng)日接診服務(wù)。三、推行“一站式”服務(wù)7.三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要探索開展“陪診陪檢服務(wù)”，可通過招標(biāo)采購等方式，委托第三方為有需要的老年人提供有償接診、陪同就診、檢查、取藥及辦理出入院等“一條龍”就診服務(wù)。服務(wù)收費(fèi)要合理，價(jià)格應(yīng)予公開。8.三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為同一老年人開具的檢驗(yàn)、B超、CT、MRI等多個(gè)檢查項(xiàng)目或有復(fù)雜告知的項(xiàng)目，集中一次性完成預(yù)約。65歲以上老年人要優(yōu)先予以安排。檢查檢驗(yàn)預(yù)約時(shí)間精準(zhǔn)到30分鐘以內(nèi)，并提供檢查檢驗(yàn)結(jié)果網(wǎng)上查詢、移動(dòng)推送或第三方收取一定費(fèi)用辦理快遞到家等服務(wù)，方便老年人檢查診斷。9.優(yōu)化老年人出入院管理。二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)可“一站式”辦理信息登記、住院預(yù)約、入院繳費(fèi)、預(yù)住院檢查檢驗(yàn)安排等各類事項(xiàng)；實(shí)行老年人住院費(fèi)用預(yù)結(jié)算、床旁結(jié)算，在病區(qū)或住院部均可提供住院結(jié)算、費(fèi)用支付、清單查詢等服務(wù)，簡化出院手續(xù)辦理。四、增強(qiáng)診后延續(xù)服務(wù)10.醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體牽頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為康復(fù)期老年患者提供向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診服務(wù)，并指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立完善老年人健康檔案管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要為上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診的老年患者提供健康管理、康復(fù)護(hù)理和咨詢指導(dǎo)等延續(xù)性服務(wù)。11.具備條件的二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)通過多種方式將康復(fù)醫(yī)療服務(wù)向家庭延伸，指導(dǎo)簽約合作的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)為出院或行動(dòng)不便的老年人提供康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練和指導(dǎo)等服務(wù)。三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或有條件的二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)探索建立老年人責(zé)任護(hù)士服務(wù)制度，為有護(hù)理需求的出院老年人，持續(xù)提供在線護(hù)理咨詢、護(hù)理隨訪、居家護(hù)理指導(dǎo)等延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。12.二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)，開設(shè)老年咨詢門診，為老年人提供健康咨詢、康復(fù)指導(dǎo)、檢驗(yàn)咨詢、出院隨訪等服務(wù)；按照“線上申請，線下服務(wù)”的模式，積極開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)，探索線下上門服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，增加老年人上門護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目數(shù)量，為居家行動(dòng)不便老年人提供專業(yè)、便捷的上門護(hù)理服務(wù)。五、提升老年病綜合診療能力13.省級(jí)老年醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域老年醫(yī)療中心要積極創(chuàng)新老年病診療模式，推動(dòng)多病共治、多學(xué)科聯(lián)合診療和專病中心建設(shè)，逐步建立覆蓋市、縣（市、區(qū)）和基層的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。老年醫(yī)院、老年醫(yī)學(xué)科要加強(qiáng)老年醫(yī)療核心技術(shù)推廣，開展老年綜合評估、老年綜合征管理、老年人圍手術(shù)期評估等老年醫(yī)療技術(shù)，為老年人就醫(yī)提供“一站式”就醫(yī)服務(wù)。14.持續(xù)推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)科規(guī)范化建設(shè)，推動(dòng)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）老年醫(yī)學(xué)科從“有沒有”到“強(qiáng)不強(qiáng)”轉(zhuǎn)變。建立老年患者在院內(nèi)與康復(fù)、護(hù)理機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，并將老年醫(yī)學(xué)科作為向上轉(zhuǎn)診的首診科室。15.加強(qiáng)老年健康服務(wù)人才培訓(xùn)，組織開展老年醫(yī)學(xué)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、