中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)：消化系統(tǒng)疾病試題預(yù)測

中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)：消化系統(tǒng)疾病試題預(yù)測1、單選

屬于肝硬化雌激素增多的是（）。A.蜘蛛痣B.脾腫大C.黃疸D.水腫E.肝腫大正確答案：A2、單選

患者，男，54歲。患胃潰瘍10年，經(jīng)常性泛酸，胃痛。（江南博哥）為減少胃酸，控制病情發(fā)作，應(yīng)選用的受體阻斷劑是（）。A.α受體阻斷劑B.β受體阻斷劑C.H1受體阻斷劑D.H2受體阻斷劑E.N受體阻斷劑正確答案：D3、單選

下列各項中，胃鏡檢查所見對診斷萎縮性胃炎有意義的是（）。A.胃黏膜增厚，呈花斑狀B.黏膜蒼白變平，黏膜下血管暴露C.出血，糜爛D.胃黏膜變薄，色澤變淡E.病變范圍為局限性正確答案：B4、單選

臨床懷疑患者的上消化道出血是由于胃炎所導(dǎo)致，為了確診應(yīng)首選的檢查方法是（）。A.糞便隱血試驗B.急診胃鏡檢查C.吞線試驗D.剖腹探查E.急診胃腸鋇餐檢查正確答案：B5、單選

屬于肝硬化肝功能減退臨床表現(xiàn)的是（）。A.脾腫大B.腹水C.腹壁靜脈曲張D.出血傾向及貧血E.痔靜脈曲張正確答案：D6、單選

治療輕中型潰瘍性結(jié)腸炎，首選藥物是（）。A.抗生素B.免疫抑制劑C.柳氮磺胺吡啶D.強(qiáng)的松E.促腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：C7、單選

女性肝硬化患者，出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕、蜘蛛痣等的原因是（）。A.垂體功能減低B.雌激素過多C.雄激素過多D.腎上腺糖皮質(zhì)激素過多E.雄激素過少正確答案：B8、單選

下列關(guān)于黃疸病因病機(jī)的敘述，錯誤的是（）。A.黃疸的發(fā)生主要是濕邪為患B.陽黃，熱重于濕者不易轉(zhuǎn)陰黃C.陽黃，濕重于熱者易遷延轉(zhuǎn)陰黃D.急性病毒性肝炎之黃疸以陽黃居多E.萎黃與黃疸病因病機(jī)相同正確答案：E參考解析：黃疸乃濕熱內(nèi)蘊(yùn)或寒濕阻滯所致，總屬濕邪為患；陽黃，熱重于濕者不易轉(zhuǎn)陰，濕重于熱者易遷延轉(zhuǎn)陰黃；急性病毒性肝炎之黃疸以陽黃居多，均為正確命題。而萎黃多由脾虛所致，與黃疸原因不同。9、單選

患者女性，22歲。因服吲哚美辛數(shù)片后覺胃痛，今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物400ml來診。既往無胃病史。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.急性胃炎B.消化性潰瘍C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：A10、單選

患者女性，36歲。胃脘隱痛，喜溫喜按，食后脹滿痞悶，納呆，便溏，神疲乏力，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選的方劑是（）A.失笑散B.丹參飲C.四君子湯D.桃紅四物湯E.失笑散合丹參飲正確答案：C11、單選

下列各項，不屬消化性潰瘍的疼痛特點(diǎn)的是（）。A.饑餓樣疼痛B.上腹部疼痛C.進(jìn)食后疼痛不緩解D.節(jié)律性疼痛E.中上腹痛正確答案：C12、單選

潰瘍性結(jié)腸炎最有價值的診斷方法是（）。A.大便常規(guī)及培養(yǎng)B.纖維結(jié)腸鏡檢查C.免疫學(xué)檢查D.鋇劑灌腸檢查E.血常規(guī)正確答案：B13、單選

治療急性胃炎出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)首選（）。A.H2受體拮抗劑B.補(bǔ)水C.糾正電解質(zhì)紊亂D.胃復(fù)安E.阿莫西林正確答案：D14、單選

下列各項中，不是胃癌并發(fā)癥的是（）。A.賁門梗阻B.糜爛C.幽門梗阻D.出血E.穿孔正確答案：B15、單選

關(guān)于原發(fā)性肝癌的描述錯誤的是（）。A.10%的患者死于癌結(jié)節(jié)破裂B.肝區(qū)疼痛是肝癌最常見的癥狀C.AFP目前是原發(fā)性肝癌特異性標(biāo)記物和主要診斷指標(biāo)D.肝癌最早在肝內(nèi)發(fā)生轉(zhuǎn)移E.以結(jié)節(jié)型最為多見正確答案：E16、單選

患者，男，36歲。近一個月來，不思飲食，食少難消，脘腹痞悶，倦怠乏力，大便溏薄，舌苔膩微黃，脈象虛弱。治療應(yīng)首選（）A.枳術(shù)丸B.健脾丸C.保和丸D.六君子湯E.參苓白術(shù)散正確答案：B參考解析：從食少難消，大便溏薄，舌苔膩微黃，脈象虛弱可判斷為脾虛失運(yùn)所致，治療當(dāng)健脾消食。枳術(shù)丸具有健脾消痞功效，治療脾虛氣滯，飲食停聚證，不符合。保和丸具有消食和胃功效，治療一切食積，不符合。六君子湯具有健脾化痰功效，治療脾虛痰濕證，不符合。參苓白術(shù)散具有健脾滲濕止瀉功效，治療脾虛泄瀉證，不符合。健脾丸具有健脾和胃，消食止瀉功效，治療脾胃虛弱，飲食內(nèi)停所致的泄瀉。選B。17、單選

治療消化性潰瘍胃絡(luò)瘀阻證，應(yīng)首選的方劑是（）。A.化肝煎合左金丸B.黃芪建中湯C.一貫煎合芍藥甘草湯D.活絡(luò)效靈丹合丹參飲E.柴胡疏肝散合五磨飲子正確答案：D18、單選

眩暈，動則加劇，勞累即發(fā)，面色蒼白，心悸失眠，神疲懶言，納差，舌淡，脈沉細(xì)無力。其證型是（）。A.肝陽上亢B.氣血虧虛C.腎精不足D.痰濁中阻E.痰郁化火正確答案：B參考解析：從急躁易怒，口苦，舌紅苔白黃可以判斷為有火之象，從脈弦可以判斷為肝經(jīng)病變，綜合判斷為肝陽上亢。從眩暈，動則加劇，勞累即發(fā)，神疲懶言，脈沉細(xì)無力可以判斷有氣虛之象；從面色蒼白，舌淡可以判斷有血虛之象，綜合分析為氣血虧虛。19、單選

關(guān)于十二指腸潰瘍的治療，最重要的是（）。A.中樞鎮(zhèn)靜B.保護(hù)黏膜C.抑制胃酸和根除幽門螺桿菌D.早期手術(shù)E.少食多餐正確答案：C20、單選

患者，男，35歲，在大量進(jìn)食油膩食物后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛，腹部查體：右上腹壓痛及反跳痛，肌緊張，Murphy征陽性；急查血常規(guī)及血生化示：白細(xì)胞升高，血清轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素升高，最有可能的診斷是（）A.急性胃炎B.膽囊炎C.胰腺炎D.消化性潰瘍E.腸梗阻正確答案：B21、單選

下列各項中，關(guān)于消化性潰瘍病理的敘述，錯誤的是（）。A.潰瘍的直徑一般小于2.5cmB.潰瘍愈合一般需要4～8周C.潰瘍呈圓形或橢圓形D.多發(fā)性潰瘍不少見E.潰瘍的邊緣不整齊正確答案：E22、單選

原發(fā)性肝癌最常見的血行轉(zhuǎn)移部位是（）。A.胃B.肺C.腦D.直腸E.乳腺正確答案：B23、單選

治療慢性胃炎脾胃虛弱證，應(yīng)首選的方劑是（）。A.化肝煎B.三仁湯C.保和丸D.失笑散E.四君子湯正確答案：E參考解析：慢性胃炎脾胃虛弱證，治法為健脾益氣，溫中和胃，方選四君子湯；胃炎脾胃濕熱證，治法為清利濕熱，醒脾化濁，治療應(yīng)首選的方劑是三仁湯。C用于飲食傷胃，D用于瘀血阻絡(luò)。24、單選

破壞DNA的烷化劑不包括（）A.塞替派B.環(huán)磷酰胺C.卡莫司汀D.白消安E.依托泊苷正確答案：E25、單選

某患者，女性，26歲。診斷為消化性潰瘍，現(xiàn)胃脘脹痛，痛引兩脅，常因情志不遂而誘發(fā)或加重，噯氣，泛酸，口苦，舌淡紅，苔薄白，脈弦。其中醫(yī)治法是（）A.溫中散寒，健脾和胃B.健脾養(yǎng)陰，益胃止痛C.清胃泄熱，疏肝理氣D.疏肝理氣，健脾和胃E.活血化瘀，通絡(luò)和胃正確答案：D26、單選

患者，男，76歲。晚期胃癌5個月。癥見：胃脘隱痛，喜溫喜按，泛吐清水，形寒肢冷，便溏，舌淡胖苔薄白，脈沉緩。其證型是（）A.肝胃不和B.氣血虧虛C.脾胃虛寒D.痰瘀內(nèi)結(jié)E.痰食交阻正確答案：C參考解析：喜溫主寒，喜按主虛，結(jié)合舌質(zhì)舌苔脈象，結(jié)合患者76歲男性，晚期胃癌5個月。可判斷為脾胃虛寒。27、單選

對消化性潰瘍的診斷，下列具有確診價值的是（）。A.快速尿素酶試驗B.胃液分析和血清胃泌素測定C.X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)龕影D.局部壓痛、十二指腸球部激惹和畸形，胃大彎側(cè)痙攣性切跡E.13C尿素呼氣試驗正確答案：C28、單選

肝硬化患者出現(xiàn)腹大脹滿，下肢浮腫，怯寒懶動，脘腹痞脹，得熱則舒，食少便溏，舌苔白滑或白膩，脈緩或沉遲。治療應(yīng)首選的方劑是（）A.柴胡疏肝散合胃苓湯B.實脾飲C.中滿分消丸合茵陳蒿湯D.調(diào)營飲E.附子理中湯合五苓散正確答案：B29、單選

目前診斷慢性胃炎最可靠的方法是（）。A.X線鋇餐檢查B.血清胃泌素測定C.胃鏡檢查加活檢D.胃酸測定E.血清抗壁細(xì)胞抗體測定正確答案：C30、單選

腦出血痰熱內(nèi)閉清竅證，治療應(yīng)首選的方劑是（）。A.補(bǔ)陽還五湯B.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯C.安宮牛黃丸合羚羊角湯D.滌痰湯送服蘇合香丸E.星蔞承氣湯正確答案：C31、單選

診斷上消化道出血病因的首選方法是（）。A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.選擇性血管造影D.放射性核素檢查E.吞棉線實驗正確答案：A32、單選

能促進(jìn)胃動力的藥物是（）。A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.前列腺素ED.胃復(fù)安（滅吐靈）E.膠體次枸櫞酸鉍正確答案：D33、單選

帕金森病簡稱（）。A.ADB.VDC.BDD.PDE.ED正確答案：D34、單選

以下臨床表現(xiàn)及實驗室檢查不符合潰瘍性結(jié)腸炎重型表現(xiàn)的是（）。A.腹瀉每日4次以下B.有明顯黏液血便C.體溫>37.7℃持續(xù)2天以上D.脈搏>90次／分E.血清白蛋白<30g/L正確答案：A35、單選

患者，女，46歲。神經(jīng)衰弱2年，精神抑郁，情緒不寧，心煩失眠，疲乏，胸脅脹悶，脘腹痞滿，不思飲食，苔薄白，脈弦（）。A.肝氣郁結(jié)，逍遙散B.痰熱擾神，黃連溫膽湯C.肝郁脾虛，滋水清肝飲D.心脾兩虛，歸脾湯E.心腎不交，交泰丸正確答案：A參考解析：1從精神抑郁，胸脅脹悶，脘腹痞滿，脈弦可以判斷有肝氣郁結(jié)；不思飲食為肝氣犯脾，脾失健運(yùn)，故可考慮A、C；逍遙散具有疏肝解郁，健脾和營之功，而滋水清肝飲中主要是補(bǔ)腎滋陰藥物，排除C。2心悸失眠為心氣虛之象；食少便溏，面色萎黃為脾虛之征，患者有心脾兩虛表現(xiàn)，選D。36、單選

潰瘍病在病理上組織損害至少要深達(dá)（）。A.黏膜層B.黏膜下層C.黏膜肌層D.肌層E.漿膜層正確答案：C37、單選

患者女性，25歲。經(jīng)常不規(guī)律飲食，食欲不佳，上腹脹痛，進(jìn)食后加重，胃鏡檢查無明顯異常。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.功能性消化不良B.慢性萎縮性胃炎C.慢性淺表性胃炎D.十二指腸潰瘍E.胃潰瘍正確答案：A38、單選

某患者，女性，56歲。有消化性潰瘍病史多年，近日來胃脘隱痛，似饑而不欲食，口干而不欲飲，納差，干嘔，手足心熱，大便于，舌紅少津少苔，脈細(xì)數(shù)。其證型是（）A.肝胃不和證B.胃陰不足證C.脾胃虛寒證D.肝胃郁熱證E.胃絡(luò)瘀阻證正確答案：B39、單選

治療帕金森病血瘀動風(fēng)證首選方劑是（）。A.導(dǎo)痰湯B.補(bǔ)陽還五湯C.大定風(fēng)珠D.地黃飲子E.八珍湯合天麻鉤藤飲正確答案：B40、單選

上消化道出血患者出現(xiàn)乏力、心慌，估計其出血量為（）。A.＞5mlB.50～100mlC.250～300mlD.400～500mlE.＞1000ml正確答案：D41、單選

慢性胃炎患者，胃脘隱痛，嘈雜，口干咽燥，五心煩熱，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)。治療應(yīng)首選的方劑是（）A.沙參麥冬湯B.生脈飲C.滋水清肝飲D.益胃湯E.玉女煎正確答案：D42、單選

診斷肝硬化病的金標(biāo)準(zhǔn)是（）。A.肝活檢有假小葉形成B.食道鋇餐X線檢查示食道靜脈曲張C.低熱、腹脹D.門脈高壓的臨床表現(xiàn)E.肝功能減退的臨床表現(xiàn)正確答案：A43、單選

患者男性，44歲，腹痛腹瀉反復(fù)發(fā)作3年，癥狀時輕時重，每日排便4～5次，便中帶膿血。便常規(guī)：WBC5個/高倍視野，RBC10個/高倍視野；腸鏡提示：黏膜上有多發(fā)性淺潰瘍，黏膜充血、水腫，附有膿血性分泌物。其診斷應(yīng)首先考慮為（）A.血吸蟲病B.Crohn病C.結(jié)腸癌D.腸結(jié)核E.潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：E44、單選

患者，女，22歲。右少腹疼痛拒按，右足屈而不伸，伸則痛甚，時有發(fā)熱，舌苔薄黃而膩。治療應(yīng)首選（）A.黃連解毒湯B.五味消毒飲C.普濟(jì)消毒飲D.大黃牡丹湯E.仙方活命飲正確答案：D參考解析：本病可辨證為腸癰證，為腸道濕熱郁蒸，氣血凝滯所致。治療應(yīng)瀉熱破瘀、散結(jié)消腫，方選大黃牡丹湯。大黃牡丹湯由苦寒瀉下，清熱除濕，活血化瘀三類組成，使?jié)駸?、瘀結(jié)從瀉下驅(qū)除，氣血凝滯的結(jié)聚經(jīng)破血而癰腫消散。而黃連解毒湯為清瀉三焦熱毒之劑；五味消毒飲為治療火毒結(jié)聚的癰瘡癤腫；普濟(jì)消毒飲為治療大頭瘟之劑；仙方活命飲為治療癰瘍腫毒初起之證。45、單選

患者男性，35歲。泄瀉20余年，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。稍進(jìn)油膩或生冷之品，大便次數(shù)增多，水谷不化，脘腹脹悶不舒，面色萎黃，肢倦乏力，納食減少，舌淡苔白，脈細(xì)弱。其治療應(yīng)首選（）A.白頭翁湯B.參苓白術(shù)散C.胃苓湯D.痛瀉要方E.駐車丸正確答案：B46、單選

潰瘍性結(jié)腸炎相當(dāng)于中醫(yī)的（）。A.胃瘍B.胃痞C.反胃D.大瘕瀉E.胃癉正確答案：D47、單選

患者，男，50歲。半天來嘔血4次，量約1200ml，黑便2次，量約600g，伴頭暈心悸。查體：血壓80/60mmHg（10.6/8kPa），心率118次/分，神志淡漠，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，移動性濁音（+）。應(yīng)首先采取的措施是（）。A.配血，等待輸血B.配血，快速輸液，等待輸血C.緊急胃鏡檢查明確出血部位D.診斷性腹腔穿刺，明確腹水性質(zhì)E.急查紅細(xì)胞壓積正確答案：B參考解析：應(yīng)及時補(bǔ)充和維持血容量，防止微循環(huán)障礙引起臟器功能障礙，在等待配血的同時先補(bǔ)液，故B正確。48、單選

癇病日久，神疲乏力，眩暈時作，面色不華，胸悶痰多，惡心欲嘔，納少便溏，舌淡胖，苔白膩，脈濡弱。其中醫(yī)證型是（）A.痰濕蘊(yùn)肺證B.痰熱互結(jié)證C.痰火擾神證D.肝腎陰虛證E.心脾兩虛證正確答案：E49、單選

治療胃癌瘀毒內(nèi)阻證，應(yīng)首選的方劑是（）。A.生化湯B.一貫煎C.膈下逐瘀湯D.丹參飲E.失笑散正確答案：C參考解析：治療胃癌瘀毒內(nèi)阻證，治以祛瘀豁痰，方選膈下逐瘀湯加減。A用于產(chǎn)后瘀血腹痛；B用于肝腎陰虛，肝氣不舒證；D用于血瘀氣滯，心胃諸痛證，但出血性疼痛慎用；E用于治諸痛，瘀血內(nèi)停者。50、單選

病變可累及大腸黏膜和黏膜下層，多呈彌漫性、連續(xù)性分布的是（）。A.克隆恩病B.血吸蟲病C.潰瘍性結(jié)腸炎D.慢性細(xì)菌性痢疾E.阿米巴腸炎正確答案：C51、單選

治療臌脹脾腎陽虛證，應(yīng)首選的方劑是（）。A.柴胡疏肝散B.胃苓湯C.茵陳蒿湯合中滿分消丸D.調(diào)營飲E.附子理中湯合五苓散正確答案：E52、單選

患者，女，40歲。胃脘部脹痛，竄及兩脅，每因情志不舒而病情加重，得噯氣或矢氣后則舒，噯氣頻頻，嘈雜泛酸，舌淡紅，苔薄白，脈弦。其應(yīng)首選的方劑是（）A.逍遙散加減B.左金丸加減C.吳茱萸湯加減D.柴胡疏肝散加減E.益胃湯加減正確答案：D53、單選

患者，女，28歲。反復(fù)胃脘疼痛伴泛酸1年?，F(xiàn)癥見胃脘灼熱作痛，痛勢急迫拒按，泛酸嘈雜，心煩易怒，口干口苦。舌紅苔黃，脈弦數(shù)。查體：劍突下壓痛，無反跳痛及肌緊張，胃鏡示：慢性淺表性胃炎。其證型是（）A.飲食停滯證B.肝氣犯胃證C.瘀血停滯證D.胃陰不足證E.肝胃積熱證正確答案：E參考解析：從胃脘灼熱作痛，舌紅苔黃，脈數(shù)可以判斷有胃熱；從心煩易怒，口干口苦，脈弦數(shù)可以判斷肝經(jīng)有熱。選E。54、單選

潰瘍性結(jié)腸炎濕熱內(nèi)蘊(yùn)證的中醫(yī)治法是（）。A.清熱利濕B.健脾利濕C.疏肝健脾D.健脾溫腎E.滋陰養(yǎng)血正確答案：A55、單選

屬于胃癌并發(fā)癥引起的癥狀（）。A.吞咽困難B.上腹痛C.惡心D.體重下降E.飽脹感正確答案：A56、單選

胃潰瘍的好發(fā)部位是（）。A.胃竇部大彎側(cè)B.胃體部小彎側(cè)C.胃角部小彎側(cè)D.賁門食道聯(lián)合部E.胃底部大彎側(cè)正確答案：C57、單選

下列各項中，關(guān)于上消化道出血的敘述錯誤的是（）。A.出血量超過50ml，即可出現(xiàn)柏油樣黑便B.出血早期血壓、血紅蛋白可正常C.出衄48小時內(nèi)可行急診胃鏡檢查D.短時間內(nèi)出血量超過1000ml，可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)E.大量出血者就是食管靜脈曲張靜脈破裂出血正確答案：E58、單選

慢性萎縮性胃炎的組織學(xué)可見（）。A.黏膜或黏膜下層有淋巴細(xì)胞浸潤B.黏膜充血，色澤紅潤，邊緣模糊C.黏膜呈淡紅、灰色，呈彌散性，黏膜變薄D.黏膜萎縮伴有化生E.水腫與充血區(qū)共存，形成紅白相間征象正確答案：D59、單選

男性，49歲，肝硬化腹水患者。發(fā)熱，腹痛腹脹1天來診。查體：T38.5℃，呼吸26次/分，心率102次/分，律齊，腹水征陽性，踝部可凹性水腫。腹水檢查：微黃色，微渾，比重：1.018，黏蛋白定性試驗陽性，白細(xì)胞數(shù)0.6×109/L，分類：中性0.75。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.肝硬化合并電解質(zhì)紊亂B.肝硬化合并肝癌C.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎D.肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎E.肝腎綜合征正確答案：C60、單選

胃癌最早出現(xiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是（）。A.直接蔓延B.腹腔內(nèi)種植C.胃腸道播散D.血行播散E.淋巴轉(zhuǎn)移正確答案：E61、單選

膽石癥及急性膽囊炎可見（）。A.右上腹疼痛，進(jìn)食油脂食物常加重B.上腹壓痛，板樣強(qiáng)直，肝濁音界消失C.發(fā)作性上腹疼痛，有周期性和節(jié)律性D.臍周陣痛，伴有壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，有腸型E.上腹部脹痛，伴有胃型及振水聲正確答案：A62、單選

治療原發(fā)性肝癌氣滯血瘀證，應(yīng)首選的方劑是（）。A.逍遙散合桃紅四物湯B.茵陳蒿湯合膈下逐瘀湯C.犀角地黃湯D.失笑散合丹參飲E.柴胡疏肝散正確答案：A63、單選

患者男性，52歲。右上腹疼痛2個月，右脅脹滿，煩躁易怒，惡心納呆，面色萎黃不榮，口苦咽干，小便黃赤，大便干黑，舌暗有瘀斑，苔薄白，脈弦澀。實驗室檢查：甲胎球蛋白510ng/ml，B型超聲檢查示右肝占位性病變，直徑5cm。其證型是（）A.熱毒傷陰B.濕熱瘀毒C.氣滯血瘀D.水濕內(nèi)停E.肝脾瘀血正確答案：C64、單選

胃脘痛的肝胃熾熱證的中醫(yī)治法是（）。A.溫中散寒，健脾和胃B.清胃瀉熱，疏肝理氣C.健脾益氣，止痛和胃D.清熱利濕，醒脾化濁E.健脾養(yǎng)陰，益胃止痛正確答案：B65、單選

十二指腸球部潰瘍的臨床表現(xiàn)（）。A.多為上腹正中或偏右節(jié)律性疼痛B.多為劍突下正中或偏左節(jié)律性疼痛C.上腹疼痛無典型節(jié)律性，嘔吐多見D.上腹持續(xù)性劇烈疼痛E.右上腹節(jié)律性疼痛，夜間痛和背痛多見且突出正確答案：A66、單選

上消化道大量出血伴休克時，最緊急和首要的措施是（）。A.頭低位和吸氧B.緊急胃鏡檢查以明確診斷C.積極補(bǔ)充血容量D.胃內(nèi)冰水灌注止血E.去甲腎上腺素胃內(nèi)滴入正確答案：C67、單選

消化性潰瘍可見（）。A.右上腹疼痛，進(jìn)食油脂食物常加重B.上腹壓痛，板樣強(qiáng)直，肝濁音界消失C.發(fā)作性上腹疼痛，有周期性和節(jié)律性D.臍周陣痛，伴有壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，有腸型E.上腹部脹痛，伴有胃型及振水聲正確答案：C68、單選

治療肝硬化寒濕困脾證的代表方劑是（）。A.柴胡疏肝散合胃苓湯加減B.實脾飲加減C.中滿分消丸合茵陳蒿湯加減D.調(diào)營飲加減E.附子理中湯合五苓散加減正確答案：B69、單選

患者男性，50歲?，F(xiàn)吐血紫暗，呈咖啡色，混有食物殘渣，大便黑如漆，口干喜冷飲，胃脘脹悶灼痛，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是（）A.瀉心湯合十灰散B.龍膽瀉肝湯C.歸脾湯D.獨(dú)參湯或四味回陽飲E.半夏瀉心湯正確答案：A70、單選

患者男性，55歲。反復(fù)轉(zhuǎn)氨酶升高15年，近5年出現(xiàn)上腹持續(xù)性隱痛，納差，此次因嘔吐鮮血及排黑便1天收入院。體檢：血壓90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.出血性胃炎B.胃潰瘍合并出血C.反流性食管炎合并出血D.胃癌并出血E.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血正確答案：E71、單選

患者，男，58歲。近日因生氣后出現(xiàn)胸膈痞悶，脘腹脹痛，噯腐吞酸，惡心嘔吐，飲食不消。治療應(yīng)首選（）A.二陳湯B.平胃散C.越鞠丸D.藿香正氣散E.枳實消痞丸正確答案：C參考解析：生氣可致肝氣郁結(jié)，氣郁日久化火；肝氣犯脾，脾失健運(yùn)，飲食內(nèi)停，痰濕內(nèi)生。痰、火、濕、食、氣邪均有，故選用越鞠丸。72、單選

治療上消化道出血肝火犯胃證，應(yīng)首選（）。A.瀉心湯合十灰散B.龍膽瀉肝湯C.歸脾湯D.獨(dú)參湯或四味回陽飲E.半夏瀉心湯正確答案：B73、單選

治療十二指腸潰瘍之肝胃郁熱證應(yīng)首選（）。A.化肝煎合左金丸加減B.一貫煎合芍藥甘草湯加減C.黃芪建中湯加減D.柴胡疏肝散合五磨飲子加減E.活絡(luò)效靈丹合丹參飲加減正確答案：A74、單選

患者男性，持續(xù)性上腹隱痛3個月，食欲不振，消瘦。體檢：面色蒼白，上腹部有壓痛，未觸及包塊，肝、脾肋下未及。對確診有幫助的檢查是（）A.纖維胃鏡加活檢B.肝放射性核素掃描C.B型超聲檢查D.血清胃泌素測定E.胃酸測定正確答案：A75、單選

患者，男，50歲。反復(fù)右脅肋疼痛10年。現(xiàn)癥見脅下積塊堅實，痛定不移，脘腹脹滿，甚則腹大如鼓，面目發(fā)黃晦暗，肌膚甲錯，高熱煩渴，小便黃赤，大便于黑。舌紅有瘀斑，苔黃膩，脈弦數(shù)。實驗室檢查：血清AFP陽性，定量檢查>900ng/ml。經(jīng)診斷為原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌。其治法是（）A.運(yùn)脾利濕，化氣行水B.清熱利濕，解毒破結(jié)C.疏肝理氣，活血化瘀D.理氣活血，解毒排膿E.養(yǎng)陰清熱，解毒祛瘀正確答案：B參考解析：從高熱煩渴，小便黃赤，苔黃膩，脈弦數(shù)可判斷內(nèi)有濕熱邪毒；脅下積塊堅實，痛定不移為瘀血內(nèi)結(jié)。故采用清熱利濕，解毒破結(jié)之法。76、單選

治療胃潰瘍脾胃虛寒證，應(yīng)首選（）。A.理中丸合黃芪建中湯B.柴胡疏肝散合左金丸C.失笑散合丹參飲D.一貫煎合左金丸E.化肝煎正確答案：A參考解析：理中丸具有溫中祛寒，補(bǔ)氣健脾作用；黃芪建中湯具有溫中補(bǔ)虛，和里緩急作用。二方合用共同治療脾胃虛寒證。柴胡疏肝散具有疏肝行氣，和血止痛作用；左金丸具有清肝瀉火，降逆止嘔作用。二方合用共同治療肝郁化火，肝火犯胃證。失笑散合丹參飲具有活血化瘀止痛作用，用于治療瘀血阻滯所致的疼痛。一貫煎具有滋陰疏肝作用，左金丸具有清肝瀉火，降逆止嘔作用，二方合用治療陰虛火旺證?；渭寰哂惺韪谓庥糇饔?，用于治療肝氣郁結(jié)證。胃絡(luò)瘀阻證治當(dāng)活血化瘀通絡(luò)，失笑散合丹參飲即具有此作用。77、單選

幽門管潰瘍的臨床表現(xiàn)（）。A.多為上腹正中或偏右節(jié)律性疼痛B.多為劍突下正中或偏左節(jié)律性疼痛C.上腹疼痛無典型節(jié)律性，嘔吐多見D.上腹持續(xù)性劇烈疼痛E.右上腹節(jié)律性疼痛，夜間痛和背痛多見且突出正確答案：C78、單選

急性糜爛性胃炎的確診應(yīng)依據(jù)（）。A.上消化道出血的臨床表現(xiàn)B.胃液分析C.X線胃腸鋇餐檢查D.急診胃鏡檢查E.腹部B超正確答案：D79、單選

潰瘍性結(jié)腸炎最多見的臨床類型是（）。A.慢性反復(fù)發(fā)作型B.慢性復(fù)發(fā)型C.慢性持續(xù)型D.急性暴發(fā)型E.慢性復(fù)發(fā)終末型正確答案：B參考解析：胃癌的發(fā)生主要與肝、脾、腎的關(guān)系密切。80、單選

下列各項中，不屬于肝硬化診斷依據(jù)的是（）。A.肝活檢有假小葉形成B.食道鋇餐X線檢查示食道靜脈曲張C.低熱、腹脹D.門脈高壓的臨床表現(xiàn)E.肝功能減退的臨床表現(xiàn)正確答案：C81、單選

原有風(fēng)濕性心病，突然出現(xiàn)中風(fēng)，應(yīng)首先考慮的診斷是（）。A.腦栓塞B.腦血栓形成C.腦出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：A82、單選

某男性，30歲，因在劇烈運(yùn)動時，突然出現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐，口舌?斜，應(yīng)首先考慮的診斷是（）。A.腦栓塞B.腦血栓形成C.腦出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：E83、單選

治療慢性胃炎脾胃濕熱證，應(yīng)首選的方劑是（）。A.化肝煎B.三仁湯C.保和丸D.失笑散E.四君子湯正確答案：B參考解析：慢性胃炎脾胃虛弱證，治法為健脾益氣，溫中和胃，方選四君子湯；胃炎脾胃濕熱證，治法為清利濕熱，醒脾化濁，治療應(yīng)首選的方劑是三仁湯。C用于飲食傷胃，D用于瘀血阻絡(luò)。84、單選

患者肝硬化失代償期，癥見腹脹，大如鼓，按之如囊裹水，有波動感。首先應(yīng)考慮的是（）。A.水飲B.水臌C.痞滿D.積聚E.血臌正確答案：B參考解析：水飲表現(xiàn)為咳嗽、喘促，咳吐清水痰涎，不支持。痞滿多指感覺胸腔部痞塞滿悶，而外表無脹滿之形，不支持。積聚是腹內(nèi)結(jié)塊，或痛或脹：積屬有形，結(jié)塊固定不移，痛有定處；聚屬無形，包塊聚散無常，痛無定處；不支持?；颊吒姑浫绻?，可考慮鼓脹：未提示青筋顯露，脅下腫塊堅滿刺痛，不支持血鼓；按之如囊裹水，有波動感，為內(nèi)有腹水，故稱水鼓。85、單選

下列選項中，屬于肝硬化常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥的是（）。A.上消化道出血B.肝性腦病C.自發(fā)性腹膜炎D.原發(fā)性肝癌E.肝腎綜合征正確答案：C86、單選

消化性潰瘍的間接征象是（）。A.龕影B.胃黏膜僵直C.鋇劑潴留D.痙攣性切跡E.上腹疼痛正確答案：D87、單選

某患者，男性，56歲。胃潰瘍病10年?，F(xiàn)胃痛隱隱，喜溫喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹脹便溏，舌淡胖，邊有齒痕，苔白，脈遲緩。治療應(yīng)首選的方劑是（）A.黃芪建中湯B.活絡(luò)效靈丹合丹參飲C.化肝煎合左金丸D.一貫煎合芍藥甘草湯E.柴胡疏肝散合五磨飲子正確答案：A88、單選

患者，男，54歲。因在劇烈運(yùn)動時，突然出現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐，口舌歪斜，半身不遂。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.腦栓塞B.腦血栓形成C.腦出血D.TIAE.蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：C參考解析：患者在劇烈運(yùn)動時，突然出發(fā)病，首先考慮腦出血。睡眠后血流速度減慢，血凝固性增高，血栓形成易于發(fā)生。89、單選

治療血管性癡呆肝腎陰虛證首選的方劑是（）。A.洗心湯B.還少丹C.七福飲D.通竅活血湯E.知柏地黃丸正確答案：E90、單選