2024年臨床三基訓(xùn)練基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合試卷

§1.2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合試卷(二)壹、選擇題(每題1分，共40分)[A型題]1.食管的第壹狹窄相稱于()A.第3頸椎下緣B.第4頸椎下緣C.第5頸椎下緣D.第6頸椎下緣E.第7頸椎下緣2.屬門靜脈屬支的是()A.直腸下靜脈B.腸系膜下靜脈C.卵巢靜脈D.腎靜脈E.肝靜脈3.某人的紅細(xì)胞與B型血的血清凝集，而其血清與B型血紅細(xì)胞不凝，此人血型應(yīng)當(dāng)是()A.AB型B.O型C.A型D.B型E.Rh陽性型4.卵巢分泌的激素是()A.雌激素、孕激素、雄激素B.雌激素、孕激素C.雌激素、孕激素、促黃體素D.雌激素、孕激素、促卵泡激素E.雌激素、孕激素、催乳素5.安靜呼吸時(shí)每分鐘內(nèi)吸人或呼出肺的氣體量稱為()A.肺泡通氣量B.有效通氣量C.肺通氣量D.肺活量E.時(shí)間肺活量6.消毒是指().A.克制微生物生長(zhǎng)繁殖B.殺死含芽胞的細(xì)菌C.使物體上無活菌存在D.殺死物體上的病原微生物E.殺滅物體上所有的微生物7.細(xì)菌不進(jìn)入血液，只有其產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血液，引起全身癥狀，稱為()A.菌血癥B.敗血癥C.毒血癥D.膿毒血癥E.病毒血癥8.能通過胎盤的免疫球蛋白是()A.IgDB.SIgAC.IgED.IgME.IgG9.有關(guān)干擾素的描述，錯(cuò)誤的是()A.其作用發(fā)生早于抗體B.產(chǎn)生後對(duì)鄰近的細(xì)胞可發(fā)生作用C.不能由病毒寄生的宿主細(xì)胞產(chǎn)生D.可由病毒及其他干擾素誘生劑誘生E.是壹組具有高活性的多功能糖蛋白10.下列水、電解質(zhì)紊亂中最輕易發(fā)生低血容量性休克的是()A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.低鉀血癥11.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是()A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼瞼E.下垂部位12.輸人大量庫存過久的血液可導(dǎo)致()A.高鈉血癥B.低鈉血癥C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.低鎂血癥13.從動(dòng)脈抽取血標(biāo)本，如不與大氣隔絕，將會(huì)直接影響檢測(cè)指標(biāo)精確性的是()A.BBB.AGC.BED.ABE.SB14.低張性缺氧患者重要血?dú)馓攸c(diǎn)是()A.動(dòng)脈血氧分壓低于正常B.動(dòng)脈血氧含量低于正常C.血液氧容量低于正常D.血液氧含量低于正常E.血液氧分壓低于正常15.青霉素引起的過敏性休克屬()A.混合型超敏反應(yīng)B.Ⅳ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅱ型超敏反應(yīng)E.Ⅰ型超敏反應(yīng)16.有關(guān)發(fā)熱概念的論述，對(duì)的的是()A.由體溫調(diào)整中樞調(diào)整功能障礙所致B.由體溫調(diào)整中樞調(diào)定點(diǎn)上移引起C.是臨床上常見的壹種疾病D.產(chǎn)熱過程超過散熱過程E.體溫超過正常值0.5℃17.藥物產(chǎn)生副作用的劑量是()A.中毒量B.LDsoC.無效劑量D.極量E.治療量18.若藥液漏出血管外，可導(dǎo)致局部缺血壞死的藥物是()A.麻黃堿B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.腎上腺素E.普萘洛爾19.服用某些磺胺類藥時(shí)同步加服碳酸氫鈉，其目的是()A.減少磺胺對(duì)胃的刺激作用B.使尿液堿化，防止出現(xiàn)結(jié)晶C.可增長(zhǎng)藥物的療效D.防止影響血液酸堿度E.防止超敏反應(yīng)發(fā)生20.聯(lián)苯胺壹般可引起()A.膀胱癌B.皮膚癌C.肺癌D.鼻咽癌E.造血系統(tǒng)腫瘤[B型題]問題21~24A.軀體運(yùn)動(dòng)中樞B.軀體感覺中樞C.視覺中樞D.聽覺中樞E.語言中樞21.位于大腦皮質(zhì)顳橫回的是()D.聽覺中樞22.位于大腦皮質(zhì)中央前回和中央旁小葉前部的是()A.軀體運(yùn)動(dòng)中樞23.位于大腦皮質(zhì)中央後回和中央旁小葉後部的是()B.軀體感覺中樞24.位于大腦距狀裂淺層皮質(zhì)的是()C.視覺中樞問題25~27A.抗利尿激素B.促黑素細(xì)胞激素C.醛固酮D.腎上腺素E.雌激素25.腺垂體分泌的激素()B.促黑素細(xì)胞激素26.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素()C.醛固酮27.腎上腺髓質(zhì)分泌的激素()D.腎上腺素問題28~30A.菌血癥B.毒血癥C.敗血癥D.膿毒血癥E.病毒血癥28.病原菌進(jìn)入血液循環(huán)，并在其中大量生長(zhǎng)繁殖，引起明顯的全身中毒癥狀，稱為()C.敗血癥29.化膿性細(xì)菌引起的敗血癥稱為()D.膿毒血癥30.細(xì)菌進(jìn)入血流，但未在血液中生長(zhǎng)繁殖，也不出現(xiàn)中毒癥狀，稱為()A.菌血癥[C型題]問題31~32A.治療支氣管哮喘B.治療心源性哮喘C.兩者均可D.兩者均否31.氨茶堿可用于()C.兩者均可32.嗎啡可用于()D.兩者均否問題33—35A.調(diào)整性體溫升高B.被動(dòng)性體溫升高C.兩者均有D.兩者均無33.傳染病時(shí)體溫升高()A.調(diào)整性體溫升高34.病理性體溫升高()C.兩者均有35.抗原抗體復(fù)合物引起的體溫升高()A.調(diào)整性體溫升高[X型題]36.小腸包括()A.拾二指腸B.盲腸C.闌尾D.空腸E.回腸37.內(nèi)臟痛覺的特點(diǎn)包括()A.定位精確B.有牽涉痛C.對(duì)牽拉、燒傷敏感D.對(duì)炎癥、切割敏感E.對(duì)缺血敏感38.細(xì)菌合成的產(chǎn)物有()A.熱原質(zhì)B.毒素C.抗生素D.色素E.維生素39.內(nèi)生致熱原有()A.抗原抗體復(fù)合物B.前列腺素EC.白細(xì)胞介素-1D.干擾素E.腫瘤壞死因子40.免疫活性細(xì)胞包括()A.單核細(xì)胞D.NK細(xì)胞C.T細(xì)胞D.B細(xì)胞E.K細(xì)胞二、填空題(每空1分，共15分)1.正常成人的脊柱由24塊椎骨、1塊骶骨和1塊尾骨軟骨、韌帶和關(guān)節(jié)連接而成。2.小兒頭皮靜脈穿刺壹般選用顳淺靜脈、耳後靜脈以及前額靜脈等。3.細(xì)胞外液包括組織間液血漿，這些細(xì)胞外液統(tǒng)稱機(jī)體的內(nèi)環(huán)境。4.解磷定能使膽堿酯酶重新恢復(fù)活性，發(fā)揮水解乙酰膽堿的作用，從而可用于解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。5.注射青霉素前必須做皮試，注射時(shí)還必須準(zhǔn)備抗過敏性休克的藥物腎上腺素。6.由于病因和致病條件的認(rèn)識(shí)發(fā)生了變化，使醫(yī)學(xué)模式已從過去的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。7.胃腸道給藥在通過腸粘膜及肝臟時(shí)經(jīng)受滅活代謝，使其進(jìn)人體循環(huán)的藥量減少，稱為首關(guān)消除。三、判斷題(每題1分，共10分；對(duì)的的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“+”，錯(cuò)誤的標(biāo)“－”)1.胸膜分為臟層和壁層，壁層包裹在肺的表面，臟層襯貼于胸壁內(nèi)面、縱隔外側(cè)和膈的上面。(-)2.子宮位于小骨盆中央，膀胱與直腸之間，子宮頸下端不低于坐骨棘平面。(+)3.毛細(xì)血管內(nèi)外，膠體顆粒促使水移動(dòng)的力量稱為膠體滲透壓，它重要影響毛細(xì)血管內(nèi)外水的移動(dòng)。(+)4.腎上腺皮質(zhì)能分泌性激素，包括雄激素和少許雌激素。(+)5.暗光刺激、看遠(yuǎn)物、交感神經(jīng)興奮等原因可使瞳孔縮小。(-)6.消毒是指殺滅物體上所有的微生物(包括病原體和非病原體、繁殖體和芽胞)的措施。(-)7.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的免疫反應(yīng)。(-)8.從間葉組織(包括結(jié)締組織、脂肪、肌肉、骨、淋巴等)發(fā)生的腫瘤稱為肉瘤。(-)9.測(cè)定血清轉(zhuǎn)氨酶水平可反應(yīng)肝細(xì)胞受損狀況。(+)10.WHO提出的健康的定義是：“健康不僅是沒有疾病和病痛，并且是個(gè)體在身體上和社會(huì)活動(dòng)上、精神上完全保持健全的狀態(tài)。(+)四、名詞解釋(每題2分，共10分)1.臨床前防止：又稱二級(jí)防止，即在臨床前期做好早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，使疾病有也許及早治愈或不致加重。2.藥物血漿半衰期：是指血漿藥物濃度下降二分之壹所需的時(shí)間，用t1/2表達(dá)。3.隱性黃疸：指患者血清膽紅素雖已超過正常范圍但仍在34.4p~mol/L如下，鞏膜和皮膚尚無可見的黃染。4.細(xì)胞凋亡：是由體內(nèi)外原因觸發(fā)細(xì)胞內(nèi)預(yù)存的死亡程序而導(dǎo)致的細(xì)胞死亡過程，是與壞死不壹樣的另壹種細(xì)胞死亡形式。5.血壓：是指血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)單位面積血管壁的側(cè)壓力，壹般所說的血壓是指動(dòng)脈血壓。五、問答題(每題5分，共25分)1.抗凝血液在血沉管內(nèi)垂直靜置1小時(shí)末紅細(xì)胞下沉的速率稱為紅細(xì)胞沉降率，簡(jiǎn)稱血沉。血沉加緊的主線原因在血漿而不是紅細(xì)胞自身，常見的原因有：①血漿纖維蛋白原明顯增長(zhǎng)，如妊娠、急性感染、組織破壞等均可使血漿纖維蛋白原增長(zhǎng)，使紅細(xì)胞疊連加速，故血沉加緊；②A/G比值減小時(shí)，血液膠體狀態(tài)不穩(wěn)定，可加速紅細(xì)胞的疊連作用，使血沉加緊；③進(jìn)入血液中的某些免疫物質(zhì)可使紅細(xì)胞匯集，加速沉降；④膽囊炎或膽道阻塞時(shí)，因血漿膽固醇增長(zhǎng)，能減少紅細(xì)胞表面電荷，使血沉加緊。2.細(xì)菌性食物中毒可分為感染型和毒素型。感染型食物中毒的細(xì)菌有：沙門菌、變形桿菌、副溶血性弧菌。毒素型食物中毒的細(xì)菌有：產(chǎn)腸毒素的金黃色葡萄球菌和肉毒桿菌。根據(jù)如下幾點(diǎn)診斷：①發(fā)病有群體性；②發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)；③有急性胃腸炎癥狀；④從剩余的食物中、患者的嘔吐物或糞便中分離出同壹細(xì)菌。3.單克隆抗體是指從壹株單細(xì)胞克隆所產(chǎn)生、針對(duì)復(fù)合抗原分子上某壹種抗原決定簇的特異性抗體。其優(yōu)越性為純度高、專壹性強(qiáng)、效價(jià)高。表目前：①大大提高了血清學(xué)試驗(yàn)在診斷某些疾病上的特異性和敏感性；②用來辨別T細(xì)胞亞群；③獲得純化的抗體或使用針對(duì)腫瘤特異性抗原決定簇的單克隆抗體攜帶抗腫瘤藥來治療腫瘤。4.增進(jìn)肝性腦病發(fā)病的原由于：①引起腹內(nèi)壓忽然下降，使氨和其他含毒物質(zhì)由腸道吸取增多；②引起門脈血管床擴(kuò)張，導(dǎo)致腦和腎臟血液灌流量減少；③引起低鉀血癥和脫水，增進(jìn)肝性腦病發(fā)生。5.職業(yè)病的共同特點(diǎn)為：①病因明確；②病因大多數(shù)可進(jìn)行定量檢測(cè)，接觸有害原因的水平與發(fā)病率及病損程度有明確的劑量—反應(yīng)關(guān)系；③從事同壹職業(yè)的人群有壹定數(shù)量的病例發(fā)生；④早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，愈後良好。其重要診斷根據(jù)為：①詳細(xì)的職業(yè)接觸史；②生產(chǎn)環(huán)境的勞動(dòng)衛(wèi)生調(diào)查；②臨床體現(xiàn)符合某壹職業(yè)病的特性；④試驗(yàn)室檢查或特殊檢查。參照答案壹、選擇題1D2.B3.A4.A5.C6.D7.C8.E9.C10.B11.D12.D13.n14.A15.E16.D17.E1S.C19.D20.A21.D22.A23.B24.C25.B26.C27.D28.C29.D30。A31.C32.D33.A34.C25.A36.ADE37.BE38，ABCDE39.CDE40，CD二、填空題1.2412.顳淺耳後前額3.組織間液血漿4.膽堿酯酶乙酰膽堿5.皮試腎上腺素6.生物生物-心理-社會(huì)7.腸黏膜肝臟三、判斷題1.－2.+3.+4.+5.－6.－7.－8.－9＋10.＋四、名詞解釋1.臨床前防止：又稱二級(jí)防止，即在臨床前期做好早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，使疾病有也許及早治愈或不致加重。2.藥物血漿半衰期：是指血漿藥物濃度下降二分之壹所需的時(shí)間，用t1/2表達(dá)。3.隱性黃疸：指患者血清膽紅素雖已超過正常范圍但仍在34.4p~mol/L如下，鞏膜和皮膚尚無可見的黃染。4.細(xì)胞凋亡：是由體內(nèi)外原因觸發(fā)細(xì)胞內(nèi)預(yù)存的死亡程序而導(dǎo)致的細(xì)胞死亡過程，是與壞死不壹樣的另壹種細(xì)胞死亡形式。5.血壓：是指血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)單位面積血管壁的側(cè)壓力，壹般所說的血壓是指動(dòng)脈血壓。五、問答題1.抗凝血液在血沉管內(nèi)垂直靜置1小時(shí)末紅細(xì)胞下沉的速率稱為紅細(xì)胞沉降率，簡(jiǎn)稱血沉。血沉加緊的主線原因在血漿而不是紅細(xì)胞自身，常見的原因有：①血漿纖維蛋白原明顯增長(zhǎng)，如妊娠、急性感染、組織破壞等均可使血漿纖維蛋白原增長(zhǎng)，使紅細(xì)胞疊連加速，故血沉加緊；②A/G比值減小時(shí)，血液膠體狀態(tài)不穩(wěn)定，