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主管護(hù)師分類模擬題73壹、A1/A2型題1.不屬于生活性中毒的是A.謀殺B.結(jié)核患者服用藥物過(guò)量C.洗澡時(shí)煤氣中毒D.礦山打眼時(shí)發(fā)生的CO中毒E.被毒蛇咬傷答案:D2.毒物排泄的重要途徑為A.肝B.腸道C.呼吸道D.膽道E.腎答案:E3.易揮發(fā)毒物排出的形式是A.原形經(jīng)膽道排出B.原形經(jīng)呼吸道排出C.原形經(jīng)皮膚排出D.原形經(jīng)腎排出E.原形經(jīng)腸道排出答案:B4.洗胃時(shí)每次注入的洗胃液的量常為A.100~150mlB.200~250mlC.300~500mlD.500~600mlE.700~800ml答案:B5.為防止洗胃液誤吸入氣管,病人的最佳體位應(yīng)是A.頭低位B.頭低位并右側(cè)臥位C.頭低位并左側(cè)臥位D.中凹位E.俯臥位答案:C6.中毒後洗胃的時(shí)間窗應(yīng)是在A.中毒後2小時(shí)內(nèi)B.中毒後6小時(shí)內(nèi)C.中毒後8小時(shí)內(nèi)D.中毒後10小時(shí)內(nèi)E.中毒後12小時(shí)內(nèi)答案:B7.與血漿蛋白結(jié)合率較高的藥物所致的中毒,增進(jìn)已吸取藥物排出的有效措施是A.血液透析B.腹膜透析C.血液灌流D.吸氧E.利尿答案:C8.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者最早出現(xiàn)的癥狀是A.中間綜合征B.遲發(fā)性神經(jīng)病C.毒蕈堿樣癥狀D.煙堿樣癥狀E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案:C9.誤食有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)癥狀的時(shí)間壹般是在接觸毒物後A.3~5分鐘B.5~10分鐘C.10分鐘至2小時(shí)D.2~6小時(shí)E.6~12小時(shí)答案:C10.有關(guān)美曲膦酯(敵百蟲(chóng))中毒患者的急救措施不妥的是A.對(duì)受污染的皮膚和頭發(fā)用大量清水擦洗B.口服中毒者用清水反復(fù)洗胃C.噴灑農(nóng)藥時(shí)中毒患者應(yīng)立即脫去污染衣物D.眼部污染者用2%碳酸氫鈉持續(xù)沖洗E.初期足量反復(fù)予以阿托品解毒答案:D11.應(yīng)用碘解磷定治療有機(jī)磷中毒可A.解除平滑肌痙攣B.防治肺水腫C.克制腺體分泌D.解除中樞神經(jīng)系統(tǒng)的克制E.恢復(fù)膽堿酯酶活性答案:E12.在應(yīng)用阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),壹旦發(fā)生何種癥狀提醒發(fā)生阿托品中毒,應(yīng)立即停用阿托品A.肺部濕啰音消失B.顏面潮紅C.口干D.心率加緊E.尿潴留答案:E13.護(hù)士為有機(jī)磷中毒患者注射碘解磷定期患者出現(xiàn)了臨時(shí)性呼吸克制,其原因是A.劑量過(guò)大B.注射速度過(guò)快C.藥物濃度過(guò)高D.藥物的不良反應(yīng)E.藥物中毒答案:B14.有機(jī)磷中毒患者的重要死因是A.心臟驟停B.急性左心衰C.呼吸衰竭D.腦出血E.休克答案:C15.壹氧化碳中毒患者當(dāng)吸入3個(gè)大氣壓的純氧時(shí),由HbCO釋放出CO半量的時(shí)間為A.6小時(shí)B.4小時(shí)C.2小時(shí)D.30~40分鐘E.20分鐘答案:E16.壹氧化碳重度中毒患者最佳的氧療方式是A.持續(xù)高流量給氧B.持續(xù)低流量給氧C.50%酒精濕化後給氧D.高壓氧治療E.間歇高流量給氧答案:D17.下列對(duì)壹氧化碳中毒病人的護(hù)理措施不對(duì)的的是A.定期監(jiān)測(cè)生命體征和意識(shí)狀態(tài)B.鼻導(dǎo)管予以高濃度吸氧C.高熱者物理降溫D.昏迷患者注意保持呼吸道暢通E.病人清醒後停止給氧,以防氧中毒答案:E18.壹氧化碳中毒後較為經(jīng)典的臨床癥狀是A.幻聽(tīng)、失語(yǔ)B.呼吸困難、面色蒼白C.無(wú)力、嗜睡D.四肢濕冷、全身大汗E.口唇呈櫻桃紅色答案:E19.壹氧化碳中毒後出現(xiàn)頻繁抽搐者首選藥物是A.脫水劑B.利尿劑C.冬眠藥D.地西泮E.三磷腺苷答案:D20.中暑痙攣時(shí)最常見(jiàn)的發(fā)生肌肉痙攣的部位是A.肱三頭肌B.肱二頭肌C.股四頭肌D.腹直肌E.腓腸肌答案:E21.中暑最常見(jiàn)的臨床類型為A.熱射病B.中暑痙攣C.中暑衰竭D.曰射病E.中暑高熱答案:C22.患者,女性,21歲,近期因失戀而情緒低落,家眷在臥室發(fā)現(xiàn)患者時(shí),其體現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困難等癥狀。由急診入院治療,體格檢查發(fā)現(xiàn)呼吸有濃烈蒜味,雙側(cè)瞳孔縮小。最也許的診斷是A.氯化物中毒B.煤氣中毒C.地西泮類藥物過(guò)量中毒D.阿托品中毒E.有機(jī)磷中毒答案:E23.患者,男性,55歲,因噴灑農(nóng)藥時(shí)操作不妥導(dǎo)致有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,予以抗膽堿藥後出現(xiàn)瞳孔較前擴(kuò)大,顏面潮紅,口干,皮膚干燥,心率加緊。此時(shí)癥狀稱為A.阿托品中毒B.阿托品化C.中間綜合征D.煙堿樣癥狀E.毒蕈堿樣癥狀答案:B24.使用阿托品、碘解磷定治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,患者神志轉(zhuǎn)清醒,呼吸困難減輕,肺部濕啰音減少。約半小時(shí)左右,患者忽然再次出現(xiàn)意識(shí)模糊、躁動(dòng)、抽搐,瞳孔擴(kuò)大。請(qǐng)問(wèn)護(hù)士應(yīng)想到也許發(fā)生下列哪種病情變化A.腦出血B.腦水腫C.碘解磷定中毒D.阿托品中毒E.阿托品量局限性答案:D25.患者在冬季使用自已安裝的煤爐生火取暖時(shí),出現(xiàn)頭痛、頭暈、無(wú)力、胸悶、心悸、惡心等癥狀?,F(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)首要措施是A.予以口對(duì)口人工呼吸B.予以止痛藥C.立即將病人搬到室外空氣新鮮處D.高壓氧吸入E.予以物理降溫答案:C二、A3/A4型題患者,男性,63歲,在田間噴灑農(nóng)藥時(shí)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難,隨即全身肌肉痙攣,伴頭暈、頭痛,繼而出現(xiàn)昏迷,現(xiàn)場(chǎng)人員將其急送醫(yī)院。查體:血壓90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔縮小如針尖大,兩肺滿布濕啰音。1.對(duì)明確診斷,最有價(jià)值的檢查是A.頭顱X線檢查B.頭顱CT或MRI檢查C.直立傾斜試驗(yàn)D.全血膽堿酯酶活力測(cè)定E.碳氧血紅蛋白測(cè)定答案:D2.護(hù)士對(duì)該病人的處理不妥的是A.立即脫去病人的外衣B.反復(fù)用肥皂水清洗皮膚、頭發(fā)和指甲縫隙C.立即用清水反復(fù)洗胃D.持續(xù)鼻導(dǎo)管給氧E.根據(jù)醫(yī)囑予以阿托品和氯解磷定答案:C3.初期足量反復(fù)予以阿托品治療後,病人病情好轉(zhuǎn),意識(shí)轉(zhuǎn)清醒,臨床體現(xiàn)為瞳孔較前擴(kuò)大,顏面潮紅,口干,皮膚干燥,提醒A.阿托品用量局限性B.已經(jīng)到達(dá)阿托品化C.尚未到達(dá)阿托品化D.發(fā)生了阿托品中毒E.阿托品應(yīng)用過(guò)量答案:B女性,58歲,服毒自殺後半小時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。急診入院後體格檢查:意識(shí)模糊,兩肺滿布濕啰音,呼出氣體有濃烈的大蒜味。4.如病人出現(xiàn)昏迷,清除胃內(nèi)未吸取毒物的首選措施是A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.靜脈予以阿托品E.靜脈予以氯解磷定答案:B5.家眷簡(jiǎn)介其服用毒物為美曲膦酯(敵百蟲(chóng)),護(hù)士在洗胃時(shí)忌用下列哪種溶液A.1:5000高錳酸鉀溶液B.2%碳酸氫鈉溶液C.清水D.溫開(kāi)水E.生理鹽水答案:B6.可通過(guò)何種檢查措施判斷患者中毒程度A.測(cè)定嘔吐物中有機(jī)磷的含量B.測(cè)定尿中三氯乙醇的含量C.測(cè)定全血膽堿酯酶的活力D.測(cè)定肝功能E.測(cè)定呼吸道分泌物中有機(jī)磷的含量答案:C7.應(yīng)用氯解磷定急救患者的作用機(jī)制是A.減少呼吸道分泌物B.阻斷乙酰膽堿對(duì)膽堿能受體的作用C.對(duì)抗呼吸中樞克制D.消除毒蕈堿樣癥狀E.恢復(fù)膽堿酯酶的活力答案:E患者,60歲,冬季在晚餐後將取暖用火爐移入臥室內(nèi),次曰晨,其子發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,急送醫(yī)院。查體:血壓100/55mmHg,體溫38.7℃,呼吸12次/分,心率104次/分,面色潮紅,大汗,口唇黏膜呈櫻桃紅色。8.該患者也許發(fā)生了A.食物中毒B.急性壹氧化碳中毒C.有機(jī)磷中毒D.腦出血E.中毒性休克答案:B9.護(hù)士予以的護(hù)理措施不妥的是A.遵醫(yī)囑予以甘露醇靜脈滴注B.親密觀測(cè)患者神志變化C.予以物理降溫D.予以持續(xù)低濃度低流量吸氧E.及時(shí)采血測(cè)定碳氧血紅蛋白答案:D10.患者經(jīng)急救清醒後規(guī)定立即出院,出院3天後忽然出現(xiàn)壹側(cè)肢體癱瘓,導(dǎo)致癱瘓最也許的原因是A.腦出血B.遲發(fā)性腦病C.腦梗死D.短暫性腦缺血E.藥物過(guò)量中毒答案:B患者,女,55歲,在家用蜂窩煤爐子做飯時(shí)感覺(jué)頭痛,飯後頭痛加劇,伴惡心、嘔吐,感覺(jué)四肢無(wú)力且視物不清,而後發(fā)生昏倒。入院時(shí)患者口唇黏膜呈櫻桃紅,脈快,多汗,神志不清伴低熱。11.患者最也許的診斷是A.食物中毒B.心源性暈厥C.休克D.心臟神經(jīng)官能癥E.壹氧化碳中毒答案:E12.確診的首選檢查是A.胸部CTB.胃液分析C.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)D.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定E.全血膽堿酯酶活力測(cè)定答案:D13.此時(shí)病人疾病的嚴(yán)重程度為A.輕度B.中度C.重度D.極重度E.遲發(fā)性腦病答案:B患者,女性,65歲,壹氧化碳中毒已昏迷1小時(shí),面色蒼白,呼吸減慢,心率102次/分,急診入院。14.對(duì)此患者的治療應(yīng)為A.立即洗胃B.利尿C.透析治療D.立即予以3個(gè)大氣壓純氧E.血液灌流答案:D15.遵醫(yī)囑應(yīng)用20%甘露醇迅速靜脈滴注的目的是A.增進(jìn)腦細(xì)胞功能恢復(fù)B.糾正缺氧C.防治腦水腫D.控制高熱E.防治并發(fā)癥及遲發(fā)性腦病答案:C患者,女性,30歲,參與登山活動(dòng)時(shí),由于天氣悶熱,活動(dòng)量較大,導(dǎo)致大量出汗,感覺(jué)口渴、頭暈和胸悶,坐在原地休息後繼續(xù)登山,登山過(guò)程中頭暈、胸悶加重,出現(xiàn)面色蒼白,全身皮膚濕冷,心率102次/分,體溫38.2℃。16.此時(shí)該患者也許出現(xiàn)的問(wèn)題是A.先兆中暑B.輕度中暑C.重度中暑D.急性心肌梗死E.心絞痛答案:B17
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