醫(yī)院管理-概論

醫(yī)院管理學(xué)

HospitalAdministrationSciences8/31/20241什么是醫(yī)院？什么是管理？醫(yī)院管理到底管什么呢？8/31/20242第一章緒論8/31/20243

主要內(nèi)容第一節(jié)醫(yī)院概述醫(yī)院的定義、歷史與發(fā)展、類型、性質(zhì)與功能、工作特點與方針、發(fā)展趨勢第二節(jié)管理學(xué)概述管理的概念、管理的特征，管理學(xué)理論的形成和發(fā)展第三節(jié)醫(yī)院管理學(xué)概述醫(yī)院管理與醫(yī)院管理學(xué)概念，醫(yī)院管理的職能，醫(yī)院管理學(xué)研究內(nèi)容和學(xué)科體系，醫(yī)院管理與醫(yī)院管理學(xué)的歷史發(fā)展，我國醫(yī)院管理的發(fā)展8/31/20244第一節(jié)醫(yī)院概述

醫(yī)療是人類生活的基本需要之一。醫(yī)療衛(wèi)生工作關(guān)系到人的生老病死，涉及到千家萬戶和民族的繁榮昌盛。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)機構(gòu)是向社會提供醫(yī)療保健服務(wù)的非物質(zhì)資料生產(chǎn)部門。醫(yī)院是整個衛(wèi)生事業(yè)機構(gòu)的重要組成部分（90%的醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院），具有舉足輕重的作用。8/31/20245一、醫(yī)院的定義二、醫(yī)院的歷史發(fā)展三、醫(yī)院類型四、醫(yī)院的性質(zhì)與功能五、醫(yī)院工作特點與方針六、醫(yī)院的發(fā)展趨勢8/31/20246一、醫(yī)院的定義醫(yī)院是以診治疾病、護理病人的醫(yī)療機構(gòu)。具體說，醫(yī)院是運用醫(yī)學(xué)科學(xué)理論和技術(shù)，為病人或特定人群進行防病、治病、提供保健康復(fù)服務(wù)的場所，備有一定數(shù)量的病床、醫(yī)務(wù)人員和必要的設(shè)備，通過醫(yī)務(wù)人員的集體協(xié)作，以達到對住院或門診病人實施診療護理與防病工作的醫(yī)療事業(yè)機構(gòu)。8/31/20247根據(jù)這個定義，醫(yī)院應(yīng)具備的基本條件：1、醫(yī)院應(yīng)有規(guī)范的病房和一定數(shù)量的病床設(shè)施。應(yīng)有能力對住院病人提供合格與合理的診療、護理和基本生活服務(wù)。2、應(yīng)有基本的醫(yī)療設(shè)備，至少應(yīng)設(shè)立藥劑、檢驗、放射、手術(shù)及消毒供應(yīng)等醫(yī)技診療部門。8/31/202483、應(yīng)有相應(yīng)的、系統(tǒng)的人員編配，包括衛(wèi)生技術(shù)人員、行政后勤人員等，各類人員分工協(xié)作，以構(gòu)成醫(yī)院整體醫(yī)療功能。4、醫(yī)院應(yīng)具備基本的醫(yī)療、休養(yǎng)環(huán)境及衛(wèi)生學(xué)管理設(shè)施，同時，也應(yīng)有相應(yīng)的工作制度與規(guī)章制度。包括組織制度、人事制度、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理制度等。8/31/20249二、醫(yī)院的歷史發(fā)展醫(yī)院是人類與疾病斗爭過程中形成的醫(yī)療活動的組織機構(gòu)。它集中了相對比較優(yōu)越的醫(yī)療技術(shù)和物質(zhì)技術(shù)條件，反映各個時代的醫(yī)學(xué)技術(shù)水平，也反映著各個時代的社會發(fā)展水平。醫(yī)院也是整個醫(yī)學(xué)發(fā)展的里程碑。8/31/2024101、古代醫(yī)院的萌芽時期（公元前7世紀至18世紀末期）宮廷醫(yī)療機構(gòu)（如太醫(yī)署）寺院醫(yī)療組織（如寺廟、教會醫(yī)院）軍事醫(yī)療組織（如兵站醫(yī)院）社會慈善、救濟機構(gòu)（福田坊、安濟坊局）

臨時機構(gòu)，不是社會醫(yī)療主要形式；生活和物質(zhì)技術(shù)水平十分簡陋；沒有定型的管理制度，機構(gòu)的臨時性和隨意性大8/31/2024112、初期醫(yī)院的形成時期（18世紀末至19世紀中葉）社會經(jīng)濟與科學(xué)技術(shù)的發(fā)展促進了近代醫(yī)院的形成與發(fā)展維薩留斯的解剖學(xué)，雷文虎克發(fā)明的顯微鏡，奧恩布魯格發(fā)明的叩診，雷奈克發(fā)明的聽診器1803年拿破侖頒布了醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)管理的法律，醫(yī)院事業(yè)由此得到統(tǒng)一管理和改善，這標志著醫(yī)院進入初期形成時期特點：不平衡、手段不完整、系統(tǒng)不完整8/31/2024123.近代醫(yī)院的正規(guī)化發(fā)展時期（19世紀中葉至20世紀60年代）社會經(jīng)濟文化與醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展促進了分科化、標準化、集體協(xié)作的醫(yī)院管理的發(fā)展和進步。傳染病病原體的發(fā)現(xiàn)；生物電的發(fā)現(xiàn)；物理診斷技術(shù)應(yīng)用；化學(xué)療法的誕生（弗萊明發(fā)明了青霉素）；以南丁格爾為代表的現(xiàn)代護理的創(chuàng)建特點：分科化、正規(guī)化、普及化8/31/2024134、醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展時期（20世紀70年代以來）醫(yī)技發(fā)展與醫(yī)學(xué)模式改變現(xiàn)代醫(yī)院的主要表現(xiàn)醫(yī)學(xué)技術(shù)的現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)專業(yè)的綜合化經(jīng)營管理的高效率、中心化社會醫(yī)療保健中心化醫(yī)院管理的現(xiàn)代化醫(yī)院信息管理的自動化、計算機化8/31/202414三、醫(yī)院類型按照不同的劃分角度，醫(yī)院可以劃分為不同類型1、醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)層次一級醫(yī)院、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院一級醫(yī)院主要是農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院，城市街道衛(wèi)生院，地市級的區(qū)醫(yī)院和相當規(guī)模的工礦、企事業(yè)單位的職工醫(yī)院，它們是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)綜合服務(wù)的基層醫(yī)院，位于三級醫(yī)療網(wǎng)的底部。二級醫(yī)院主要是指各地一般市及縣醫(yī)院以及省、直轄市的區(qū)級醫(yī)院，是跨幾個社區(qū)提供衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院和地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防技術(shù)的中心，是三級網(wǎng)的主要層次。三級醫(yī)院主要指中央、省、市直屬的城市大醫(yī)院及醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院，它們是醫(yī)療、科研、教學(xué)的技術(shù)中心，位于三級網(wǎng)的頂部。8/31/2024152、運行目標營利性醫(yī)院、非營利性醫(yī)院非營利性和營利性醫(yī)療機構(gòu)按機構(gòu)整體劃分。劃分的主要依據(jù)是醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)營目的、服務(wù)任務(wù)，以及執(zhí)行不同的財政、稅收、價格政策和財務(wù)會計制度。營利性醫(yī)院與非營利性醫(yī)院的主要區(qū)別在于所獲利潤的分配和使用。8/31/202416非營利性醫(yī)療機構(gòu)是指為社會公眾利益服務(wù)而設(shè)立和運營的醫(yī)療機構(gòu)，不以營利為目的，其收入用于彌補醫(yī)療服務(wù)成本，實際運營中的收支結(jié)余只能用于自身的發(fā)展，如改善醫(yī)療條件、引進技術(shù)、開展新的醫(yī)療服務(wù)項目等。營利性醫(yī)療機構(gòu)是指醫(yī)療服務(wù)所得收益可用于投資者經(jīng)濟回報的醫(yī)療機構(gòu)。政府不舉辦營利性醫(yī)療機構(gòu)。8/31/2024173、所有制公立醫(yī)院、民營醫(yī)院、中外合資（合作）醫(yī)院4、服務(wù)范圍綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院5、區(qū)域城市醫(yī)院（市、區(qū)、街道醫(yī)院）、農(nóng)村醫(yī)院（縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)醫(yī)院）8/31/202418四、醫(yī)院的性質(zhì)和功能醫(yī)院的性質(zhì)1、公益性以治病救人為宗旨，以非營利性為主體。各國由于經(jīng)濟實力差別，福利性有差別。2、生產(chǎn)性勞動者、勞動工具、勞動對象→無形產(chǎn)品保障人民健康，保護生產(chǎn)力的作用3、經(jīng)營性醫(yī)療活動受商品經(jīng)濟價值規(guī)律制約國情自身調(diào)節(jié)，等價交換8/31/202419醫(yī)院的功能

1、醫(yī)療醫(yī)院的主要功能和中心任務(wù)。以醫(yī)療和護理為主體，分門診、急診、住院、康復(fù)醫(yī)療等。

2、教育與科研教育培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員；開展科學(xué)研究。3、預(yù)防和社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)預(yù)防保健工作。指導(dǎo)基層、計生技術(shù)、體檢等。醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、教育、科研8/31/202420五、醫(yī)院工作特點與方針醫(yī)院工作特點1、以病人為中心，一切為了病人質(zhì)量是核心，技術(shù)是關(guān)鍵，服務(wù)是基礎(chǔ)

2、科學(xué)性和技術(shù)性：3、整體性與協(xié)作性：4、風險性與規(guī)范性：5、時效性與連續(xù)性8/31/202421醫(yī)院工作方針1、全心全意為人民服務(wù)，最大限度滿足社會醫(yī)療需求，保障人民健康；2、以醫(yī)療工作為中心；“病人第一，服務(wù)第一，質(zhì)量第一，信譽第一”3、依靠科技進步，發(fā)揮衛(wèi)技人員作用；4、擴大預(yù)防，指導(dǎo)基層，城鄉(xiāng)協(xié)作；5、做好中西醫(yī)結(jié)合工作；6、加強經(jīng)營管理，勤儉辦院。8/31/202422

六、醫(yī)院的發(fā)展趨勢1、廣泛應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的新成就2、?？苹c綜合化結(jié)合3、硬件設(shè)備現(xiàn)代化4、功能復(fù)合化5、管理科學(xué)化、系統(tǒng)化、信息化6、重視人才建設(shè)，大力培養(yǎng)專業(yè)隊伍8/31/202423第二節(jié)管理學(xué)概述管理是人類社會活動的重要組成部分之一，是一切有組織的社會勞動必不可少的活動過程。8/31/202424組織為什么需要管理原因是：資源的有限性和人們追求目標的多樣性之間的矛盾組織資源：人、財、物、信息、時間。8/31/202425一、管理的概念哈羅德·孔茨指出，管理就是設(shè)計和保持一種良好環(huán)境，使人在群體里高效率地完成既定目標。斯蒂芬·P·羅賓斯認為，管理是指同別人一起，或通過別人使活動完成得更有效的過程。丹尼爾A雷恩認為，管理是管理者為有效地達到組織目標，對組織資源和組織活動有意識、有組織、不斷地進行的協(xié)調(diào)活動。8/31/202426

管理是指在特定環(huán)境下，通過計劃、組織、決策、協(xié)調(diào)、控制等活動，充分利用人、財、物、時間、信息等資源，以期更好地實現(xiàn)組織目標的過程。1、管理的主要目的是實現(xiàn)組織的目標。2、管理活動的核心是組織，管理工作的重點是決策，即提出組織目標，并據(jù)此決定人們的工作。3、管理的基本對象是人。

4、管理的實施是通過計劃、組織、決策、協(xié)調(diào)、控制這些管理的基本活動進行的。8/31/202427

管理的對象和內(nèi)容包括5大要素：

1、人：用人育人，活動之源

2、財：理財、經(jīng)濟基礎(chǔ)

3、物：物盡其用，杜絕浪費

4、時間：速度和效率的標尺

5、信息：信息是資源，科學(xué)決策的根據(jù)8/31/202428

管理的職能和過程

包括5大方面：

1、計劃：優(yōu)選了的行動方案、目標、途徑

2、組織：層次分明，配合默契

3、決策：調(diào)查研究、科學(xué)評估，解決問題

4、協(xié)調(diào)：內(nèi)部團結(jié)，外部和諧，整體功能提升

5、控制：控制標準，執(zhí)行情況，糾正偏差8/31/202429二、管理的基本特征管理具有必然性管理具有兩重性管理具有不確定性管理具有系統(tǒng)性管理既是科學(xué)又是藝術(shù)8/31/202430三、管理理論的形成與發(fā)展有了人,我們就開始了歷史。

——恩格斯：《自然辯證法》8/31/202431(19世紀末以前)(19世紀末至20世紀初)(20世紀20至60年代)早期管理思想

古典管理理論

行為科學(xué)理論泰羅：科學(xué)管理人際關(guān)系學(xué)說法約爾：一般管理行為科學(xué)韋伯：行政管理

(20世紀60年代至70年代)(20世紀80年代以后)

現(xiàn)代管理理論

管理理論創(chuàng)新管理過程學(xué)派企業(yè)戰(zhàn)略系統(tǒng)、管理經(jīng)驗學(xué)派企業(yè)文化決策理論、權(quán)變理論學(xué)派學(xué)習型組織企業(yè)流程再造8/31/202432（一）早期的管理活動與管理思想8/31/202433中國早期管理活動與管理思想

相對于西方管理思想重視對物的管理，中國古代管理思想更重視對人的管理。中國古代管理思想在許多著作中都有體現(xiàn)如《孫子兵法》、《周禮》、《老子》、《論語》、《莊子》。8/31/2024341、順道：重視順應(yīng)天理，尊重客觀規(guī)律2、人和：人本思想3、組織管理：《周禮》——官僚組織制度《孫子兵法》——軍隊編制，層次關(guān)系《墨子》——勞動分工4、用人：禮賢下士，任人唯賢，講究激勵方法5、重視組織文化：強調(diào)文化氛圍的潛移默化作用

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中國早期管理實踐（活動）的經(jīng)典案例長城的修建與管理

1.修建：早在春秋戰(zhàn)國時期（公元前7世紀），各國為了互相防范，在地勢險要的地方開始修筑長城，后來經(jīng)過秦、明朝歷代修繕，于明朝萬歷年間（1573年）終于修成了西起嘉峪關(guān)，東至山海關(guān)，總長約6700多公里的、連為一體的長城。這一工程歷時2000多年，投入的勞動力達數(shù)百萬人，動用的土石方如筑成一條高、寬都為1米的墻，可以繞地球13.5圈。筑城所用的磚都按統(tǒng)一規(guī)格由全國各地燒制后運送到工地。為了監(jiān)督檢查制磚的責任和質(zhì)量，每塊磚上都刻有制造州、府、縣及制造者的名字。要完成如此浩大的工程，在科技尚不發(fā)達的當時，其計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制等管理活動的復(fù)雜程度是現(xiàn)代人難以想象的。8/31/202436

2.長城的管理遇有敵情，信息由烽火臺傳到關(guān)城守備，再到各路主管總兵（白天用煙，晚上用火），然后報至朝廷。公元1644年又進一步規(guī)定，來犯者百人左右，以一煙一炮表示，500人左右以二煙二炮表示，過千人者用三煙三炮表示，過5000人者用五煙五炮表示。這樣千里之外的敵情況便可在極短時間內(nèi)獲悉。

（二）田忌賽馬戰(zhàn)國時期的孫臏運用運籌學(xué)和對策論的思想，幫助田忌以2：1勝了齊王。（三）丁渭修皇宮宋真宗祥符年間，皇城失火，宮殿全被燒毀。丁渭奉命修皇宮，需解決取土、運料、垃圾處理等事務(wù)。他采取了挖路取土——引水成河{船運}——建筑垃圾填河修路。一項決策使取土、運料、垃圾處理結(jié)合起來，“一舉而三役濟”，這是典型的系統(tǒng)論思想。8/31/202437西方早期管理活動與管理思想

1、尼克羅·馬基雅維利（NiccoloMachiavelli,1469-1527）的管理思想。馬基雅維利從唯心主義觀點出發(fā)，把“權(quán)力欲望”和“財富欲望”看作是人性的基礎(chǔ)。他是較早的認識到“物質(zhì)利益”在管理中的重要性的思想家。8/31/2024382、亞當?斯密（AdamSmith）的管理思想。亞當?斯密是18世紀后半期英國古典經(jīng)濟學(xué)的杰出代表，1776年發(fā)表著名的《國民財富的性質(zhì)和原因的研究》，系統(tǒng)地論述了“勞動分工論”和“經(jīng)濟人”觀點，提出了組織和社會將從“勞動分工”中獲得巨大經(jīng)濟利益的光輝論斷。

8/31/202439（二）古典理論的形成和發(fā)展

泰勒的科學(xué)管理理論

費雷德里克·泰勒（FrederickW．Taylor，1856～1915）被管理學(xué)界稱為“科學(xué)管理之父”，是美國古典管理學(xué)家，科學(xué)管理的創(chuàng)始人。1911年發(fā)表了在管理史上享有盛名的《科學(xué)管理原理》一書。

8/31/202440科學(xué)管理的主要內(nèi)容

1、制定工作定額2、實行標準化管理3、實行差別計件工資制4、計劃職能與執(zhí)行職能相分離5、實行職能工長制6、管理例外原則8/31/202441法約爾的一般管理理論

亨利·法約爾（HenriFayol,1841～1925），1841年出生于法國，西方古典管理理論在法國的杰出代表，被稱為“現(xiàn)代經(jīng)營管理之父”。法約爾的著述很多，1916年出版的《工業(yè)管理和一般管理》是其最主要的代表作。

8/31/202442一般管理理論主要內(nèi)容

1、從企業(yè)經(jīng)營活動中提煉出管理活動2、倡導(dǎo)管理教育3、提出五大管理職能4、提出十四項管理原則8/31/202443韋伯的行政組織理論

馬克斯·韋伯（MaxWeber，1864－1920），德國著名社會學(xué)家、經(jīng)濟學(xué)家和管理學(xué)家，被稱為“組織理論之父”。主要著作《社會和經(jīng)濟組織的理論》，其中“官僚組織模式”（BureaucraticModel）的理論（即行政組織理論），對后世產(chǎn)生了最為深遠的影響。8/31/202444“官僚行政組織”特征1.組織中的人員應(yīng)有固定和正式的職責并依法行使職權(quán)。2.自上而下的等級系統(tǒng)。3.組織中人員之間的關(guān)系。4.成員的選用與保障。5.專業(yè)分工與技術(shù)訓(xùn)練。6.成員的工資及升遷。8/31/202445（三）行為科學(xué)理論的創(chuàng)建

福利特的工作

瑪麗?帕克?福利特（MarryParkerFullett,1868—1933）被稱為“管理理論之母”。她認為工人擁有相關(guān)的知識，應(yīng)由工人來控制相關(guān)工作的過程，管理者應(yīng)承擔教練和助手的角色，而不是監(jiān)督和控制的角色。這一觀點，是對自我管理團隊理論和授權(quán)理論的預(yù)見。同時她倡導(dǎo)“跨部門職能”。8/31/202446霍桑實驗與人際關(guān)系學(xué)說

1924年—1932年間，在美國國家科學(xué)委員會的贊助下，哈佛大學(xué)教授喬治?埃爾頓?梅奧（GeorgeEltonMayo,1880-1949）在美國西屋電氣公司開展了著名的霍桑實驗。8/31/202447霍桑實驗的主要內(nèi)容

第一階段是工場照明實驗。第二階段是繼電器裝配測試室實驗。第三階段是訪談實驗。第四階段是接線板小組觀察實驗。8/31/202448霍桑實驗的主要結(jié)論

1、企業(yè)中的員工是“社會人”，而不是“經(jīng)濟人”。2、企業(yè)中存在“非正式組織”。3、新型領(lǐng)導(dǎo)能力在于提高員工的滿意度，以提高士氣，從而提高勞動生產(chǎn)率。8/31/202449

行為科學(xué)的創(chuàng)建

1949年在美國芝加哥大學(xué)召開的組織中人類行為的理論研討會上，“行為科學(xué)”正式定名。50年代以后，行為科學(xué)成為研究人的行為的一門綜合性科學(xué)。它的研究對象是人的行為表現(xiàn)和發(fā)展規(guī)律，以提高對人的行為的預(yù)測以及激發(fā)、引導(dǎo)和控制能力。行為科學(xué)涉及眾多領(lǐng)域，內(nèi)容豐富，是現(xiàn)代管理理論中的一個重要流派。8/31/202450主要行為科學(xué)理論馬斯洛的需要層次論麥格雷戈的X、Y理論赫茨伯格的雙因素理論弗魯姆的期望理論8/31/202451（四）、現(xiàn)代管理理論叢林

對管理學(xué)派的繁榮現(xiàn)象，1961年12月哈羅德·孔茨(HaroldKoontz,1908—1984)發(fā)表了一篇論文，對現(xiàn)代管理理論中的各種學(xué)派加以分類，認為存在“管理理論的叢林”。至80年代，有代表性的管理理論學(xué)派由6個增加到11個。8/31/202452

1.系統(tǒng)管理理論系統(tǒng)是指由相互影響、相互作用的若干部分組成的一個有機整體。這一學(xué)派的主要代表人物有美國學(xué)者卡斯特、羅森茨韋克和約翰遜。

2.決策管理理論主要代表人物是赫伯特·西蒙（HerbertSimon）、卡內(nèi)基——梅隆大學(xué)教授。西蒙1978年由于在決策理論研究中貢獻突出獲得諾貝爾經(jīng)濟學(xué)獎。他突出了決策在管理中的的地位，認為管理的實質(zhì)就是決策。8/31/202453

3.經(jīng)驗主義學(xué)派

代表人物是美國的彼得·德魯克（D·F·Drucker）。

該學(xué)派以向大企業(yè)的經(jīng)理人員提供管理企業(yè)的成功經(jīng)驗為目標。他們認為，企業(yè)管理的科學(xué)應(yīng)該從企業(yè)管理的實際出發(fā)，以大企業(yè)的管理經(jīng)驗為研究對象，加以概括和理論化，向企業(yè)管理人員提供實際的建議。他們主張通過案例研究經(jīng)驗，以便在相仿的情況下進行有效的管理。

4．權(quán)變管理理論

這是20世紀70年代在西方風行一時的管理學(xué)派。主要代表人物是美國管理學(xué)家盧桑斯和英國學(xué)者伍德.沃德等人。8/31/202454

所謂權(quán)變就是具體情況具體分析、靈活處理。權(quán)變理論的核心思想是認為不存在一成不變的無條件適用于一切組織的最好的管理方法，強調(diào)在管理中要根據(jù)組織所處的內(nèi)外環(huán)境的變化而隨機應(yīng)變，針對不同情況尋找不同的方案和方法。

5.管理科學(xué)學(xué)派——又稱數(shù)量學(xué)派、運籌學(xué)派代表人物是美國的伯法（E.S.Buffa）。

該學(xué)派強調(diào)運用數(shù)學(xué)模型和計算機技術(shù)進行管理決策，提高經(jīng)濟效率。他們認為，管理就是運用數(shù)學(xué)模式與程序來表示計劃、組織、控制、決策等合乎邏輯的程序，求出最優(yōu)的解答，以達到系統(tǒng)所追求的目標。8/31/202455（五）、管理理論的創(chuàng)新1、企業(yè)戰(zhàn)略2、企業(yè)文化3、學(xué)習型組織4、企業(yè)流程再造8/31/202456企業(yè)戰(zhàn)略戰(zhàn)略管理大師邁克爾·波特認為：戰(zhàn)略的本質(zhì)是抉擇、權(quán)衡和各適其位。所謂“抉擇”、“權(quán)衡”，就是每個戰(zhàn)略制定前的調(diào)研分析，以便做出最后決定的過程?！案鬟m其位”就是戰(zhàn)略定下來以后的具體細節(jié)上的執(zhí)行過程。

摘自汪中求《細節(jié)決定成敗》8/31/202457

企業(yè)文化企業(yè)文化是20世紀80年代初才出現(xiàn)的一種新的管理思潮。該思潮起因于對日本式管理的研究。一直作為世界第一經(jīng)濟強國的美國進入70年代后，遭到了日本的強大挑戰(zhàn)。通過實地考察和對比研究，他們在日本經(jīng)營管理最成功的企業(yè)，發(fā)現(xiàn)居第一位的并不是嚴格的規(guī)章制度，更不是計算機或任何一種科學(xué)管理技術(shù)，而是企業(yè)文化。

企業(yè)文化的核心是組織成員的共同價值觀。該理論很快被世界各國所接受。8/31/202458

學(xué)習型組織

彼得·圣吉于1978年獲得博士學(xué)位后，繼續(xù)致力于將系統(tǒng)動力學(xué)與組織學(xué)習、創(chuàng)造原理、認知科學(xué)、群體深度對話與模擬演練游戲融合，發(fā)展出“學(xué)習型組織”理論。學(xué)習型組織理論認為，在新的經(jīng)濟背景下，企業(yè)要持續(xù)發(fā)展，必須增強企業(yè)的整體能力，提高整體素質(zhì)；也就是說，企業(yè)的發(fā)展不能再只靠像福特、斯隆、沃森那樣偉大的領(lǐng)導(dǎo)者一夫當關(guān)、運籌帷幄、指揮全局，未來真正出色的企業(yè)將是能夠設(shè)法使各階層人員全心投入并有能力不斷學(xué)習的組織——學(xué)習型組織。8/31/202459企業(yè)流程再造

企業(yè)流程再造是美國20世紀90年代初提出的一種管理變革思想。1993年，邁克爾·哈默（M.Hammer）和詹姆斯·錢皮(J.Champy)合作編著《再造企業(yè)——管理革命的宣言》，提出了應(yīng)對市場變化的新方法——企業(yè)流程再造。8/31/202460企業(yè)流程再造是指：“根本地重新思考，徹底翻新作業(yè)流程，以便在現(xiàn)今衡量表現(xiàn)的關(guān)鍵問題上，如成本、品質(zhì)、服務(wù)和速度等獲得戲劇性的改善。”企業(yè)流程再造的目的是提高企業(yè)競爭力，從業(yè)務(wù)流程上保證企業(yè)能以最小的成本、高質(zhì)量的產(chǎn)品和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)提供給企業(yè)客戶。

8/31/202461第三節(jié)醫(yī)院管理學(xué)概述管理學(xué)的基本原理、基本方法和管理職能等運用于社會各個領(lǐng)域的管理，形成了管理學(xué)在這些領(lǐng)域的分支學(xué)科，醫(yī)院管理學(xué)就是其中之一。

8/31/202462一、醫(yī)院管理及醫(yī)院管理學(xué)的概念（一）醫(yī)院管理的概念醫(yī)院管理（Hospitaladministration）是指按照醫(yī)院工作的規(guī)律，運用管理理論和方法，對人、財、物、信息、時間等資源，進行計劃、組織、協(xié)調(diào)、控制，充分發(fā)揮整體運行功能，以取得最佳綜合效益的管理活動過程。8/31/202463（二）醫(yī)院管理學(xué)的概念醫(yī)院管理學(xué)是研究醫(yī)院管理現(xiàn)象及其規(guī)律性的科學(xué)。它既與醫(yī)學(xué)科學(xué)相聯(lián)系，又與其它自然科學(xué)和社會科學(xué)相聯(lián)系，是管理科學(xué)的一個分支學(xué)科，既是一門應(yīng)用科學(xué)，又