預防接種工作計劃

預防接種工作計劃預防接種工作計劃1根據(jù)《關于做好入學入托兒童預防接種證查驗工作的通知》要求，在新生入托入學時開展預防接種證查驗工作，我衛(wèi)生室現(xiàn)制定工作計劃如下;一、目的1、及時發(fā)現(xiàn)無接種證、未免疫和未完成全程免疫的兒童，通過補證、補種，提高兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率。2、加強與教育部門的配合和合作，知道并促進學校和入托機構免疫預防相關工作。3、進一步提高全社會，特別是廣大兒童家長對規(guī)劃免疫工作的認識和依法、自覺接受預防接種的`意識。二、查驗范圍、對象及內容1、查驗范圍小學。2、查驗對象（1）、所有新報名入托、入學兒童。（2）、各學年期間接受的轉托（學）兒童和暫時借托、借讀兒童。3、查驗內容（1）、兒童有無預防接種證。（2）、是否按照《擴大國家免疫規(guī)劃實施方案》規(guī)定的免疫程序，完成了免疫規(guī)劃疫苗的全程接種。三、培訓宣傳及時參加上級衛(wèi)生院的培訓。培訓內容為：納入國家免疫規(guī)劃疫苗的種類及其免疫程序、預防接種證查驗、登記報表填寫、查驗結果報告（報告機構、時限、內容等）、漏種兒童補種等具體內容和要求。托幼機構和學校要充分利用多種形式向學生及家長宣傳預防接種的意義和有關知識；應當將查驗預防接種證納入兒童入托入學報名程序，在報名須知中明確告知查驗預防接種證的要求。四、工作實施1、接種點要指導小學，在兒童入托、入學報名時，要求其家長按照要求，提交預防接種證。2、預防接種證查驗過程中發(fā)現(xiàn)的所有未接種和未全程接種的兒童，確定每名兒童要補證、補種的疫苗以及需補種疫苗的種類和針次，對需補證、補種的兒童填寫《入托、入學兒童補證補種通知單》，并通知家長到托幼機構（學校）所在的轄區(qū)的接種點進行補證、補種；疫苗補種信息要及時上卡上證。3、確保預防接種各項措施的實施。并及時將補證、補種工作完成數(shù)據(jù)統(tǒng)計匯總上報。預防接種工作計劃2一、認真向單位領導匯報，取得領導重視，合理安排接種人員和補證補種時間，并會同當?shù)赜嘘P學校做好宣傳發(fā)動工作，認真做好春季和秋季中學生接種證查驗工作。二、主動與小學、幼兒園等聯(lián)系，協(xié)調與學校查驗接種證有關工作，掌握本校內中學生摸底資料。對學校校醫(yī)(保健老師)和班主任進行培訓，指導如何填寫幼兒免疫狀況登記表，如何判斷學生是否完成全部規(guī)定劑次的疫苗接種，并與學校約定補證補種時間。三、對初中學生進行巡回督導，指導、協(xié)助開展預防接種證查驗工作，并掌握相關接種信息。四、合理安排時間對需要補種的學生進行預防接種，接種前安排好接種人員、接種器械、接種場地、接種資料表冊的準備、疫苗的領取等。五、補證補種前認真進行卡證核對，以杜絕重復接種等差錯發(fā)生；仔細詢問學生的`健康狀況，告知有關事項，進行預檢并認真填寫《查驗接種證告家長書》。六、補辦接種證要嚴格按照《實施方案》分別補辦《接種證》和復制接種卡，將補卡證情況登記入《岢嵐縣查驗接種證補證補種情況登記表》七、補種時要嚴格按照疫苗的免疫程序和注意事項進行，將補種情況登記入《岢嵐縣入學學生補證補種登記表》。八、補證，補種結束后及時上報各統(tǒng)計報表。預防接種工作計劃3我院預防接種門診在縣衛(wèi)生局的大力支持及在縣疾控中心的技術指導下，已順利通過驗收，為進一步完善我院的預防接種工作，更好地為人民服務，現(xiàn)結合我院實際，制定20__年預防接種工作計劃。一、指導思想以《湖北省計劃免疫程序》及《湖北省預防接種工作規(guī)范》為指導，做好本院的基礎免疫及加強免疫工作，繼續(xù)加強接種門診的創(chuàng)建和流動兒童的預防接種工作。二、建卡,建證及"五苗"接種指標本院所有出生的兒童建卡率要達到100%,建證率在建卡兒童上的基礎上達100%。繼續(xù)保持“五苗”單苗接種率100%,百白破加強完成率95%以上和全程合格接種率95%以上的指標。繼續(xù)加強乙肝疫苗接種管理,乙肝疫苗的首針及時率達100%，保持乙肝疫苗接種率100%,全程合格接種率95%以上。同時做好流感、水痘、麻腮風、安爾寶、輪狀病毒疫苗等二類疫苗的接種工作。三、強化疫苗管理，保障疫苗質量我科室在疫苗采購、運輸、貯存過程中嚴格執(zhí)行《生物制品管理辦法》，疫苗的采購統(tǒng)一到縣疾控中心，運輸，貯存過程嚴格按照冷鏈要求進行，做到時時監(jiān)測，及時記錄。按規(guī)定做好疫苗的出入庫登記，經(jīng)常檢查疫苗有無過期，破損等情況，以確保疫苗的.質量。四、做好安全注射及接種場所消毒接種過程嚴格遵守“一人一針一筒一消毒”，真正做到安全注射。及時處理醫(yī)療廢物，每次接種完成后對一次性注射器進行毀形并送醫(yī)院回收站統(tǒng)一處理。每次接種前后半小時對接種門診進行紫外線消毒，以保證接種場所安全。五、提高流動兒童接種率隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展,流動兒童也隨之增加,加強流動兒童的預防接種工作已成為我科室計劃免疫工作的重點內容。六、加強資料管理：1、接種卡、證:進一步完善卡，證登記，做到卡證吻合，接種卡的填寫符合要求且干凈整潔，接種時要求做到三卡一證。2、工作記錄本:進一步規(guī)范完善工作記錄本的填寫，要求各表冊填寫完整，真實,所有表冊一律用鋼筆或簽字筆填寫且干凈整潔。3、檔案管理:健全檔案管理制度,落實專人管理，檔案資料分年度，分類裝訂和存放，到本年末各村檔案管理均應符合要求。4、報表:不斷加強業(yè)務指導，各種報表要符合邏輯，并按時上報,做到不遲報，漏報和錯報。二0__年七月二十日預防接種工作計劃4第二條本辦法所稱流動兒童，是指本行政區(qū)域內流動人口中隨監(jiān)護人在暫住地居住滿3個月以上，年齡在7周歲以下的兒童。第三條本辦法所稱計劃免疫，是指根據(jù)傳染病疫情監(jiān)測和人群免疫水平分析，按照規(guī)定的免疫程序，有計劃地利用疫苗進行預防接種，以提高人群免疫水平，預防傳染病的發(fā)生。第四條區(qū)衛(wèi)生行政管理部門具體負責本行政區(qū)域內流動兒童計劃免疫的監(jiān)督管理工作。依照《疫苗流通和預防接種管理條例》的規(guī)定，在本行政區(qū)域內指定有關醫(yī)療衛(wèi)生機構作為預防接種單位，并根據(jù)人口分布狀況科學、合理的劃分責任區(qū)域，方便流動兒童及時接種疫苗。第五條衛(wèi)生行政管理部門和預防接種單位應當向社會宣傳計劃免疫的有關法律、法規(guī)，普及計劃免疫的有關知識。第六條區(qū)疾病預防控制中心根據(jù)國家免疫規(guī)劃和接種方案，認真做好流動兒童計劃免疫接種的組織、宣傳、技術指導、監(jiān)測、評價、流行病學調查、應急處置等工作，并做好記錄。第七條建立建全流動兒童預防接種證制度。流動兒童的監(jiān)護人應當自覺到所在區(qū)域的預防接種單位為流動兒童辦理預防接種證手續(xù)，預防接種單位為本責任區(qū)域的流動兒童建立預防接種證。第八條居民委員會、村民委員會應當配合有關部門開展流動兒童計劃免疫的宣傳、教育，并對流動兒童進行登記匯總，告知監(jiān)護人應帶領流動兒童到接種單位進行接種、補證。第九條預防接種單位應當定期到本責任區(qū)域的居民委員會、村民委員會收集流動兒童登記匯總資料，并及時通知監(jiān)護人帶領流動兒童到預防接種單位進行接種。第十條預防接種單位應當主動向流動兒童的監(jiān)護人索取流動兒童既往預防接種史證明，對無預防接種證或無接種證明的，應當及時建立預防接種證，接種疫苗。第十一條流動兒童與本地兒童享有接受計劃免疫服務的同等權利，預防接種單位不得以任何理由拒絕為流動兒童提供計劃免疫服務。第十二條有關部門和單位應按照規(guī)定配合做好流動兒童計劃免疫工作：（一）公安機關在為暫住人口辦理暫住登記時，發(fā)現(xiàn)其有符合本辦法規(guī)定的被監(jiān)護人的，應通知其到當?shù)仡A防接種單位為被監(jiān)護人辦理接種登記。（二）工商行政管理部門在為暫住人口辦理營業(yè)執(zhí)照時，發(fā)現(xiàn)其有符合本辦法規(guī)定的被監(jiān)護人的，應通知其到當?shù)仡A防接種單位為被監(jiān)護人辦理接種登記。（三）計劃生育行政管理部門在為暫住人口中的`育齡婦女辦理登記時，發(fā)現(xiàn)其有符合本辦法規(guī)定的被監(jiān)護人的，應通知其到當?shù)仡A防接種單位為被監(jiān)護人辦理接種登記。（四）流動兒童入托、入學時，托幼機構、學校應查驗預防接種證。發(fā)現(xiàn)有未受種的，應向所在地的預防接種單位報告，并配合疾病預防控制中心或預防接種單位督促其監(jiān)護人在兒童入托、入學后及時到預防接種單位補種。（五）新聞單位應當配合衛(wèi)生行政管理部門開展有關流動兒童計劃免疫的法律、法規(guī)、規(guī)章和知識的宣傳，提高群眾自我防病意識，引導流動兒童主動接受預防接種。第十三條實施流動兒童計劃免疫的預防接種經(jīng)費由區(qū)財政列支，預防接種單位不得以任何理由向被接種者收取費用。預防接種工作計劃5為了認真貫徹“預防為主”的方針，根據(jù)省市縣有關會議及文件精神和縣疾病預防控制中心年初工作計劃，為更進一步搞好我鎮(zhèn)計免各項工作，使我鎮(zhèn)計免工作逐步走向系統(tǒng)化、規(guī)范化、完整化，提高我鎮(zhèn)兒童整體免疫水平，更好地預防和控制乃至最終消滅相應傳染病的發(fā)生，保護兒童身體健康成長，結合我鎮(zhèn)實際情況，特擬定二0__年計免工作計劃：一、計免工作的管理及指標要求1、常規(guī)免疫：根據(jù)上級要求，專用乙肝，卡介苗，糖丸，百白破，麻疹疫苗，麻風，麻腮，麻腮風，乙腦，A群流腦，AC群流腦，甲肝等疫苗在規(guī)定的時間內為全部免費疫苗。我鎮(zhèn)每月的16至19日為接種時間，各村防疫員必須提前—天到防保所轉抄當月應種兒童名單，以便進行通知。2、乙肝疫苗的管理及接種實施：接種室要建立乙肝疫苗、注射器的專帳登記和使用核銷制度，使用的數(shù)量與接種人次數(shù)相吻合，嚴格執(zhí)行安全注射管理制度，統(tǒng)一回收、處理使用過的注射器材，并做好相關記錄，及時轉錄其他單位轉移來的《新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡》的接種信息；各村衛(wèi)生室防疫員要及時掌握本村新出生兒童信息，通知并動員新出生兒童家長在24小時內到趙莊鎮(zhèn)預防接種門診接種乙肝疫苗，以提高首針接種及時率。3、主動與教育部門協(xié)調搞好各小學新入學兒童查驗接種證及補種、補證工作,首針補種、補證率≥100%；全程接種率≥95%。4、卡證管理：1歲以下兒童建卡率≥90%，（本地戶口兒童出生后1月內；居住滿個3月以上的流動兒童完成建卡建證，卡證吻合率95%，逐月依次填寫登記，卡面保持清晰，項目填寫完整，正卡由防保所統(tǒng)一保管，副卡由各行政村衛(wèi)生室登記保存，各村副卡、接種證必須與正卡吻合；接種證的發(fā)放作好發(fā)放登記。各行政村衛(wèi)生室防疫員要在月末上交本月本村兒童出生名單，及時上報月齡報表，并及時從正卡轉錄本村本月兒童接種信息到副卡上。5、加強流動人口兒童、超生兒童的登記管理、上報和接種。3歲以下流動兒童建卡率≥90%，五苗單苗接種率≥95%，各村衛(wèi)生室每年開展2次流動兒童調查及查漏補種活動，開展一次流動人口集聚地兒童接種抽樣調查，做好外來流動人口、超生兒童的登記管理、上報和接種工作。6、預防接種門診建設（1）繼續(xù)抓好和完善預防接種門診建設，對一年來預防接種門診接種質量、接種率進行認真評估，對預防接種門診的設置是否合理進行分析；（2）對預防接種門診設施的投入，配置好相應物資；（3）加強對預防接種門診接種人員的培訓，接種要嚴格按照《預防接種工作規(guī)范》進行操作；（5）按預防接種門診接種的要求進行規(guī)范操作，按時上報接種成果報表。7、計免資料管理：對上級下發(fā)的文件、計劃、通知及各種資料做好收發(fā)登記。掌握如下資料：（1）以村為單位的總人口數(shù)、性別構成、零歲組月齡構成，0－15歲年齡構成；（2）行政區(qū)劃及托幼資料；（3）鎮(zhèn)村防保網(wǎng)絡人員分布；（4）接種器材帳目登記；（5）各種生物制品的領發(fā)登記；（6）每次冷鏈運轉的接種成果報表；（7）疫情疫點調查處理，計免針對疾病的個案登記資料；（8）計免工作計劃、文件、通知、總結、檢查記錄等資料；（9）重點生物制品接種資料；（10）指導完成村級衛(wèi)生室資料。搞好三種圖表（0－15歲組年齡構成、防保網(wǎng)絡、全年接種成果報表）上墻，繼續(xù)完成其他各項資料并歸檔。8、計免工作的具體指標要求：（1）建卡率、建證率、卡證吻合率100%；（2）二00九年出生兒童一月內建卡建證率達100%；（3）“五苗”十二月齡接種率95%以上，歲組加強、歲組“三苗”復種率95%以上；（4）乙肝疫苗接種率達90%以上，其中首針及時接種率達80%以上；（5）資料上報：預防接種門診在接種完成后5天內將接種成果報表上報縣疾控中心；月齡組報表在每月的5日前上報上一月的`新生兒童數(shù)。二、計免工作培訓、宣傳1、計免培訓：在每次運轉前以會代訓的方式培訓村級衛(wèi)生人員2次以上，平時安排專題培訓2次以上并作好運轉例會記錄。2計免宣傳：利用各種宣傳工具廣泛開展計免宣傳，重點宣傳乙肝疫苗接種，出墻報12期，計免宣傳日（4月25日）在街頭進行計免宣傳咨詢、下發(fā)宣傳資料。三、計免督導1、按照分級督導的原則，鎮(zhèn)督導組對各村計免工作全年督導2次以上，并作好相應的工作計劃，督導后作好督導記錄和總結。2、防保所在每次運轉結束后對各村進行督導，并隨機抽查2—4村接種情況，寫好督導總結；半年和年終對轄區(qū)內計免工作進行檢查，將檢查情況總結上報。四、計免監(jiān)測（一）、溫度監(jiān)測：每天記錄冰箱溫度2次，2次之間間隔不少于6小時。（二）、計免相關疾病的監(jiān)測：1、AFP：全鎮(zhèn)衛(wèi)生人員必須及時報告AFP病例，并協(xié)助縣疾控中心采集合格標本，收集病例資料。2、麻疹：（1）疫情報告：發(fā)現(xiàn)疑似麻疹病例后，24小時內向市疾控中心報告?zhèn)魅静蟾婵ā＃?）常規(guī)報告：參照目前脊灰疫情AFP專報系統(tǒng)的要求，執(zhí)行疑似麻疹病例旬、月報制。（3）主動監(jiān)測：每旬至少1次深入轄區(qū)進行麻疹主動監(jiān)測。五、重點生物制品的接種具體任務按上級工作計劃而定。預防接種工作計劃6為認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，《疫苗流通和預防接種管理條例》以及參照上級20__年考核目標責任書的分解，在上級主管部門的技術指導下，以預防為主，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，繼續(xù)深化，動員全社會參與是控制和預防傳染病的發(fā)生與流行的主要措施，為認真做好我區(qū)20__年免疫規(guī)劃工作，現(xiàn)結合我區(qū)實際情況，特對20__年計劃免疫工作計劃如下：1.按照《預防接種工作規(guī)范》的要求，認真組織開展常規(guī)基礎和加強免疫接種工作主動搜集免疫工作薄弱區(qū)域和外來流動兒童，要保證兒童免疫接種率。2.加大力度繼續(xù)組織實施《擴大國家免疫規(guī)劃實施方案》，20__年國家擴大免疫規(guī)劃在我鄉(xiāng)范圍內繼續(xù)實施，乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻風、麻腮、白破、乙腦、流腦無細胞百白破等疫苗。3.實行兒童預防接種證制度，嚴格按照上級要求，做好各種疫苗接種率的要求，即：使用省衛(wèi)生廳統(tǒng)一印制的《兒童預防接種證》新生兒出生后一個月內應及時建證（卡）確保兒童規(guī)范建證（卡）率達100%每次接種時應核對卡、證并填寫；卡介苗、乙肝建卡率及建證率達90％以上；糖丸達、麻風腮、百白破建卡率及建證率達95％以上，各類疫苗達90％以上。4.提高預防接種的有效性和安全性在原有的基礎上認真完善資料的收集。5.保證計劃免疫冷鏈正常運轉。認真檢查冷鏈設備的運轉情況，每天上午、下午都要進行運轉情況，檢查記錄冷凍、冷藏室溫度，損壞了要及時修理，報廢的應立即更新，確保冷鏈正常運轉，以保證疫苗的效價，使每名兒童都能得到有效的免疫接種。6.強化兒童入托、入學預防接種證查驗工作。開展兒童入托、入學預防接種證查驗工作，防止計劃免疫針對傳染病在校園內發(fā)生流行的有效手段，我區(qū)計劃免疫配合學校的查驗工作，對學校的入學、入托兒童查驗預防接種工作的技術指導和培訓，安排好未種兒童的補證、補種工作。7.加大力度，按質按量認真落實兒童預防接種信息管理錄入兒童預防接種基本信息，在要求的時間內完成信息報告管理系統(tǒng)的建設。8.積極發(fā)揮社會各方面力量，大力宣傳國家免疫規(guī)劃政策和成就，開展了4.25預防接種日宣傳活動，廣泛普及預防接種知識，提高全社會參與國家免疫規(guī)劃工作的'積極性和主動性，營造良好的社會氛圍。9.完善相關資料的整理。及時完成計劃免疫相關的整理上報，每次接種后要及時上報兒童計劃免疫常規(guī)接種率報表。做好3月10日前統(tǒng)計20__年兒童出生數(shù)上報及建臺賬基本情況統(tǒng)計表。10.加強鄉(xiāng)村醫(yī)生及接種人員的思想業(yè)務技術培訓工作，加強免疫規(guī)劃機構和隊伍的建設，合理規(guī)劃和設置，保持人員穩(wěn)定，完成所有從事免疫規(guī)劃工作人員，擴大國家免疫規(guī)劃知識于技術培訓，提高免疫預防規(guī)劃接種服務水平。11、認真做好年終總結及不斷深入村寨了解疫情，對存在的問題及時作出解決辦法。預防接種工作計劃71、廣泛開展社會宣傳教育首先使各單位廣大群眾要提高認識搞好兒童計劃免疫預防造福人類，是人類健康的百年大計，它既關系到物質文明建設又關系到精神文明建設。為了提高全社會對計劃免疫工作的認識，我院以墻報、黑板報、圖片剪貼等方式，以通俗易懂的`語言，廣泛開展計劃免疫社會宣傳教育，使廣大群眾增強預防保健認識，踴躍參與并積極配合，使計劃免疫工作收到了良好的社會效果。2、加強計劃免疫工作管理2．1計劃管理建立逐年逐月兒童出生登記簿，記錄家長姓名、兒童姓名、性別、出生年月、社區(qū)每出生一名兒童由家長及時到預防保健科登記入冊。根據(jù)接種對象，按計劃到市防疫站領取疫苗，避免疫苗浪費，做到有計劃地預防接種。2．2加強計劃免疫檔案管理我院實行計劃免疫一卡、一證、五簿管理，將每次接種的一系列工作及時記錄，統(tǒng)計，上報，入檔，從而控制了兒童預防接種登記卡和兒童預防接種證。五簿是：兒童出生人數(shù)統(tǒng)計簿、疫苗制品領發(fā)登記簿、兒童預防接種登記簿、預防接種異常反應管理登記簿和計劃免疫工作百分考核登記簿。3、科學的質量管理和實施3．1在每次疫苗接種前我院逐一通知到每位接種兒童家長，并預先將各接種對象和注意事項，兒童家長持通知單到預防保健科進行免疫接種。3．2計劃免疫規(guī)范化我院實行每月25日進行計劃免疫預防接種，防止漏種、錯種和重種等情況，待接種結束后按預防接種登記和通知單核實接種人數(shù)，統(tǒng)計報表，對未接種著注明原因，以待下次補種。預防接種工作計劃8近幾年，我國的計劃免疫工作進入了一個新的階段。新修訂的《傳染病防治法》和國務院《疫苗流通與預防接種管理條例》（以下簡稱《條例》）相繼頒布，給計劃免疫工作帶來了新的機遇，同時也提出了更高的要求。臥龍區(qū)總人口87萬余人，轄14個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、辦），共246個行政村和1450個自然村，是一個典型的農(nóng)業(yè)大區(qū)和人口大區(qū)，面臨這種新形勢，如何進一步做好全區(qū)的計劃免疫工作已成為亟待解決的問題。1、現(xiàn)狀及問題1.1經(jīng)費投入嚴重不足我國從1978年開始實施兒童計劃免疫，通過對兒童實施有計劃的預防接種，有效地控制了疫苗可預防傳染病的傳播，對保障兒童身體健康和生命安全起到了無法估量的作用。但“重治輕防”的觀念仍不同程度地影響著計劃免疫工作，預防接種所產(chǎn)生的社會及經(jīng)濟效益未被充分認識，再加上地方財政緊張等因素，導致計劃免疫經(jīng)費投入嚴重不足，遠遠不能滿足計劃免疫工作的需求。有關調查表明，目前鄉(xiāng)級防保人員的工資待遇普遍偏低，村醫(yī)待遇低或無待遇，導致他們缺乏工作積極性，有些村醫(yī)不愿承擔計劃免疫工作，甚至棄醫(yī)從農(nóng)或從商，嚴重影響了計劃免疫各項措施的落實。1.2流動兒童管理問題隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展及變革，我國流動人口迅速增加，流動兒童群體龐大，居無定所，預防接種工作難以落實，已成為影響計劃免疫工作持續(xù)深入發(fā)展的突出問題［1］。2004年我區(qū)0～7歲兒童數(shù)為76703人，其中流動兒童4001人，占兒童總數(shù)的5.22%。根據(jù)2004年全區(qū)流動兒童免疫接種情況調查結果顯示，我區(qū)約有3.0％的流動兒童尚未完成免疫規(guī)劃疫苗的接種，主要原因是：一是大部分流動兒童家長來自偏僻的農(nóng)村，文化水平相對偏低，缺乏對兒童進行預防接種知識的了解；還有部分流動人口是計劃外生育，兒童家長怕罰款而拒絕為兒童接種；有的兒童家長由于經(jīng)濟或其他方面的原因，計劃免疫工作者多次通知并上門動員仍不接種。由此可見，影響流動兒童免疫接種率的主要因素在兒童家長方面，與有關報導相近［2］。二是免疫程序難以確定。調查資料顯示，近半數(shù)的流動兒童預防接種史無據(jù)可查，有免疫史記錄的，其接種情況也有相當部分不符合規(guī)定的免疫程序，對這部分兒童如何安排接種，是一個令基層計劃免疫管理人員大傷腦筋的問題。三是預防接種通知難以到位。流動人口是一組動態(tài)人群，搬遷頻繁，居無定所，致使預防接種通知難以到位，嚴重影響了免疫規(guī)劃疫苗的免疫接種率，使這部分人群成為傳染病多發(fā)、爆發(fā)與流行的高危人群［3］。1.3計劃免疫接種工作中的立法及執(zhí)法問題計劃免疫工作任務是由國家規(guī)定的指定性規(guī)劃任務，對計劃免疫工作的實施和發(fā)展產(chǎn)生了保護和約束作用。2004年12月1日，新修訂的《傳染病防治法》正式頒布實施，其中第十五條明確規(guī)定：“國家實行有計劃的預防接種制度”；“國家對兒童實行預防接種證制度”；“醫(yī)療機構、疾病預防控制機構與兒童的監(jiān)護人應當相互配合，保證兒童及時接受預防接種”。這些法律法規(guī)的出臺為計劃免疫工作提供了法律保證，指明了方向，明確了亟待解決的問題。首先是政府和兒童家長均有義務為兒童提供及時的免疫規(guī)劃疫苗的預防接種，意味著我國實行的是“強制性”免疫策略。只要無禁忌證，兒童都應該接受預防接種。但在實際工作中，雖然大部分兒童家長都能夠按要求為兒童辦理預防接種證并按國家規(guī)定程序及時為兒童進行預防接種，但仍有部分兒童家長由于經(jīng)濟方面的原因或意識不到位，未能按規(guī)定程序為其兒童適時接種免疫規(guī)劃疫苗，使這些兒童不僅自身受到了疫苗針對傳染病傳播的潛在威脅，還危及了其他的易感人群，影響了整體預防接種效果。預防接種證是兒童免疫接種的記錄憑證，兒童家長應妥善保管好預防接種證，以備入托、入學、出境時查驗。目前我區(qū)大部分兒童家長都能意識到作為兒童免疫接種的記錄憑證，預防接種證有著非同尋常的意義而妥善保存。但我區(qū)對入托、入學新生查驗計劃免疫接種證資料顯示，仍有5%～8%的家長由于不重視而造成兒童預防接種證的丟失或殘缺不全，使這部分兒童由于預防接種記錄不全或丟失而極易造成誤種、錯種或漏種，從而對其身體健康造成隱患。1.4新疫苗的推廣問題預防接種是控制和消滅疫苗針對傳染病的重要而又簡便易行的方法之一，不但保護個體免受傳染病的侵襲，而且在群體中也限制了病原微生物的傳播。近幾年，我國每年大量投入人力、物力、財力，為適齡兒童實行免費計劃免疫接種，使常規(guī)免疫和強化免疫接種率得到提高，形成較高的人群免疫水平，控制和消滅了針對性疾病的發(fā)生與流行。隨著科學技術的快速發(fā)展，許多國產(chǎn)、進口新疫苗不斷問世，用于兒童免疫預防，以進一步減少兒童的發(fā)病和死亡。這些疫苗均為有價疫苗，這將給一些經(jīng)濟困難的兒童家長增加負擔，減少這部分兒童對新疫苗的接種率［4］，從而使新疫苗的接種、推廣受到局限。我區(qū)是一個農(nóng)業(yè)大區(qū)和人口大區(qū)，經(jīng)濟地位處于中下等，如何在現(xiàn)有條件下促進新疫苗的接種及推廣，已成為政府部門及基層廣大計劃免疫工作者急需解決的問題。1.5預防接種異常反應處理問題目前國內免疫接種所使用的生物制品盡管經(jīng)過逐步改良，但預防接種后異常反應仍時有發(fā)生，這給基層計劃免疫工作帶來一些問題。由于部分計劃免疫工作人員對疫苗帶來的異常反應宣傳不到位，極少數(shù)的兒童家長不理解，糾纏不休，向所屬醫(yī)院及衛(wèi)生防疫部門索賠經(jīng)濟、精神損失，致使基層計劃免疫工作人員對預防接種工作心存顧慮。2、對策2.1預防為主是我國建國后提出的適合我國國情，符合客觀規(guī)律和行之有效的基本衛(wèi)生方針，不能偏離和動搖，要堅決改變過去“重治療輕預防”的不正?，F(xiàn)象。新修訂的《傳染病防治法》和《條例》都為兒童計劃免疫工作的政策和經(jīng)費保障等措施做出明確的規(guī)定，政府為各級計劃免疫工作提供經(jīng)費保障是必然的。目前我國對公共衛(wèi)生機構的投入，包括對計劃免疫的投入，采取分級財政體制，即各級政府負責各自的計劃免疫財政投入［5～7］。由于各地區(qū)經(jīng)濟、財政狀況不同，導致其計劃免疫財政投入差異很大，特別是貧困地區(qū)，政府對計劃免疫工作可能拿不出足夠的經(jīng)費，甚至根本無經(jīng)費支持，這樣有部分兒童將享受不到計劃免疫工作帶來的好處，對他們來講有失公平。因此，由省級和地方財政共同對基層計劃免疫工作提供經(jīng)費保障應是較好的解決辦法。2.2促進流動兒童免疫接種綜合管理提高流動人口的免疫覆蓋率是控制流動人口發(fā)病的關鍵，而計劃免疫工作人員全面、準確地掌握本地區(qū)流動人口基本情況，并對其適齡兒童及時進行“五苗”（含乙肝疫苗，下同）接種及補種是實現(xiàn)這一目標的重中之重。要克服接種任務重，人力不足的現(xiàn)象，與各街道的流動人口管理機構合作負責對流動兒童進行專項登記，從而形成多層面、多結構相互協(xié)調、配合的管理模式；為適齡流動兒童建立臨時接種卡，提高“五苗”的接種率；堅持查驗兒童預防接種證制度，促使流動兒童及無證者主動到疾病預防控制機構進行免疫接種；對臨時流動兒童在尚無根本有效措施情況下，開展經(jīng)常性的查漏補種工作、入戶接種、匿名接種等均可作為補救措施。2.3計劃免疫是公民應盡的義務從計劃免疫的社會地位和法律屬性可以了解到，計劃免疫法律關系的主體、客體和內容均帶有典型的行政法律關系。新修訂的《傳染病防治法》相關規(guī)定，把計劃免疫的重要手段—預防接種上升為法律制度［8］，因此國家應依法開展計劃免疫工作，盡快出臺相關法律法規(guī)甚至處罰條例及細則，促使每位公民切實履行其在計劃免疫工作中承擔的法定義務，用法律的手段確保其有效實施。2.4政府領導、部門配合，開展社會宣傳動員隨著計劃免疫工作的深入開展，對計劃免疫用“五苗”及新品種疫苗應進行針對性強、科學有效的宣傳。通過宣傳加強政府和有關部門對計劃免疫工作的'理解、支持、配合，提高公眾對計劃免疫工作的認識，使每個公民為了民族的未來，為了自己和他人的家庭幸福，大力支持計劃免疫工作。同時對下崗職工、“低保”家庭、農(nóng)村低收入等經(jīng)濟困難家庭的兒童的預防接種問題，政府部門可考慮依據(jù)其父母的“下崗證”、“低保證”等相關證明對這部分兒童的疫苗接種費用給予適當?shù)难a助或減免，以最大程度地提高“五苗”及各種新疫苗的接種率。2.5實施接種疫苗告知制國務院頒布的《疫苗流通和預防接種管理條例》第二十五條指出：“醫(yī)療衛(wèi)生人員在實施接種前，應當告知受種者或者其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應及注意事項，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況?！睂嵤┙臃N疫苗告知制，既能起到接種疫苗的宣傳效果，幫助兒童家長了解接種疫苗的知識，要求家長如實反映兒童接種史、過敏史及目前健康情況等，以降低疫苗嚴重不良反應的發(fā)生，配合醫(yī)生做好兒童的預防接種；又能對醫(yī)務人員起到保護作用，避免發(fā)生一些不必要的醫(yī)療糾紛。在此基礎上，國家應制訂出操作性比較強的預防接種異常反應等級劃分標準及對應的處罰措施，這樣在處理異常接種反應時，無論對兒童家長還是醫(yī)務人員，都有據(jù)可依，有章可循，從而在根本上規(guī)范異常接種反應處理工作。2.6加強計劃免疫專業(yè)人員職業(yè)道德教育，不斷提高專業(yè)人員職業(yè)道德及業(yè)務素質計劃免疫工作的重點就是提高免疫接種率，提高預防質量和安全接種系數(shù)。一旦發(fā)生接種差錯事故，首先計劃免疫工作者應誠懇地賠禮道歉，以人道主義精神認真進行安撫，對責任人予以應有的行政處罰，次之應考慮罰款賠償和補償，使計劃免疫預防接種工作在今后的實施中更加完善?！緟⒖嘉墨I】1徐緩。中國流動人口的艾滋病預防和控制。中國性病艾滋病防治，2001，7（6）：376—377。2嚴有望。我國流動兒童計劃免疫現(xiàn)狀及對策。中國初級衛(wèi)生保健，1998，12（1）：31—32。3余曉瓊，路秀平，武濱，等。流動兒童的計劃免疫管理。中國計劃免疫，2005，11（1）：73—75。4孫敏，王偉軍，王德嘉，等。重慶市不同經(jīng)濟狀況地區(qū)計劃免疫疫苗接種情況調查分析。中國計劃免疫，2005，11（30）：227。5宮旭華，盧祖洵。我國現(xiàn)階段衛(wèi)生籌資政策分析。中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2004，23（251）：55—56。6龔向光。加大公共衛(wèi)生投入，改革公共衛(wèi)生籌資體制。中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2003，22（250）：13—15。預防接種工作計劃9一、按照國家免疫程序，完成“五苗”及擴大國家免疫規(guī)劃疫苗全程接種。二、按時建立接種卡、接種證，建卡率、建證率100%，卡證符合率100%。三、認真落實兒童入學、入托查驗預防接種證制度，及時補種、補證。四、嚴格執(zhí)行“冷鏈”設備管理制度，認真做好冰箱溫度記錄，每日2次。五、按時參加上級召開的免疫規(guī)劃工作例會，按時上報相關工作報表。六、嚴格執(zhí)行安全注射制度，認真做好消毒滅菌工作。七、加強流動兒童、超生兒童的登記管理、上報和接種工作。八、積極開展免疫規(guī)劃宣傳欄，每季度不少于1次。利用各種宣傳工具廣泛開展免疫規(guī)劃宣傳，特別是免疫規(guī)劃宣傳日（4月25日）在街頭進行免疫規(guī)劃宣傳咨詢、下發(fā)宣傳資料等。九、繼續(xù)做好afp、麻疹等免疫規(guī)劃相關疾病的.監(jiān)測。十、對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行免疫規(guī)劃知識培訓，全年不少于次以上。預防接種工作計劃10為認真貫徹落實《傳染病防治法》和《疫苗流通和預防接種管理條例》，進一步加強在校在園學生計劃免疫工作，提高少年兒童疫苗免疫接種率，防止疫苗針對傳染病在托幼機構和學校的發(fā)生流行，建立入學新生的查驗預防接種證制度。根據(jù)《傳染病防治法》和《疫苗流通和預防接種管理條例》中的規(guī)定：“國家對兒童實行預防接種證制度，發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃受種的兒童，應當向所在地的縣級疾病預防控制機構或者兒童居住地承擔預防接種工作的接種單位報告，并配合疾病預防控制機構或者接種單位督促其監(jiān)護人在兒童入托、入學后及時到接種單位補種。”1、做好入學新生預防接種證查驗工作，發(fā)現(xiàn)未種、漏種兒童要認真做好登記，并于開學后一周內向所在地預防接種門診報告未種、漏種兒童名單，配合預防接種門診督促其監(jiān)護人及時到指定的預防接種門診補種。2、查證時發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃要求完成相應疫苗接種或接種記錄不完整、不真實或無《預防接種證》的幼兒應及時將書面補種（補證）通知發(fā)放給幼兒家長或監(jiān)護人，并督促家長或監(jiān)護人帶幼兒到當?shù)匾?guī)定的接種單位補種或到原接種單位（原發(fā)證單位）補證。3、嚴把入口關，及時發(fā)現(xiàn)漏種幼兒，確保在園幼兒免疫接種率，建立牢固的免疫屏障，切實保證我園幼兒的`身體健康將起到積極作用。4、對于漏種疫苗種類或針次較多，不能及時完成補種的幼兒，應協(xié)助接種單位督促家長或監(jiān)護人盡快完成補種。5、加強規(guī)范化管理和監(jiān)督檢查，促進該制度的不斷完善。預防接種工作計劃11新生入學接種證查驗制度為進一步依法實施新生入學查驗預防接種證工作，加強學校的傳染病控制，保護學生身體健康，根據(jù)省衛(wèi)生廳、教育廳《山東省兒童入托、入學查驗預防接種證工作實施方案》，從20__年起，每年秋季入學時，對新入學或轉學的學生進行預防接種證查驗工作。按要求及時進行查驗預防接種證和疫苗補種工作，以保障學生的身體健康，防止傳染病在學校的暴發(fā)與流行。一、查驗接種證工作程序（一）學校必須在秋季入學時依法對新生進行《預防接種證》查驗工作；在報名須知上要求新生監(jiān)護人提供新生的預防接種證接受查驗，以辦理入學手續(xù)。新生接種證遺失的，請其到區(qū)衛(wèi)生院防保站補辦接種證后才予以辦理入學手續(xù)。（二）學校須在學生入學時按要求查驗預防接種證，將其接種信息填入《江西省入學、入托兒童免疫狀況登記表一覽表》，將學生免疫狀況填寫入一覽表相應欄目，查對各疫苗免疫劑次和國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序，判斷是否完成全部規(guī)定劑次的疫苗接種。對已全程完成接種的.學生將預防接種證復印件歸入學生健康檔案，納入學籍管理。查驗完畢《預防接種證》應交還學生監(jiān)護人保存。（三）學校發(fā)現(xiàn)未完成國家免疫規(guī)劃疫苗接種的新生，應將其接種信息填入《未完成國家免疫規(guī)劃疫苗接種兒童登記表》，其中一份于30日內送達區(qū)衛(wèi)生院，同時填寫《補種通知書》，并督促監(jiān)護人攜帶學生持通知書到區(qū)衛(wèi)生院進行補種。在學生補種或補證后復驗。二、職責分工（一）學校憑預防接種證入學工作列入評估考核內容并開展定期檢查。協(xié)助區(qū)衛(wèi)生院落實有關預防接種工作，確保學校查驗接種證工作落到實處，同時學校補種學生較多時，容許接種單位進入學校開設臨時接種點（利用空閑教室）。（二）學校負責漏種學生補種工作的領導和管理，負責對未接種同學開展補種和補證情況進行檢查。配合教育局對學生開展查驗工作督導檢查。（三）學校負責查驗預防接種證工作的具體實施，將入學查驗預防接種證工作納入常規(guī)業(yè)務工作范圍，建立健全有關管理制度，加強日常性檢查，指定專人負責查驗接種證工作。負責健立學生預防接種證檔案并納入學籍管理。查驗完畢《預防接種證》應交還學生監(jiān)護人保存。預防接種工作計劃1220__年4月25日是第30個“全國兒童預防接種宣傳日”，今年的宣傳主題是“預防接種———孩子的權力，社會的責任”。為進一步動員全社會共同關注和支持參與預防接種工作，廣泛宣傳免疫規(guī)劃和預防接種對保護兒童健康的重要意義，強調家庭負有主動為孩子獲得免疫接種的責任，不斷提高預防接種率，根據(jù)上級文件精神，我院決定于20__年4月25日—30日在全鎮(zhèn)范圍內開展為期一周的系列宣傳活動。為切實做好我鎮(zhèn)預防接種宣傳周活動工作，特制定此活動計劃。一、活動目的借著宣傳周的契機，圍繞宣傳主題，結合現(xiàn)階段防病工作的實際，大力宣傳國家免疫規(guī)劃的政策和免疫規(guī)劃針對疾病預防和控制的相關知識，廣泛普及預防接種知識，提高全民對免疫規(guī)劃工作的認識，營造全社會關心、支持和參與國家免疫規(guī)劃的良好氛圍。二、宣傳內容1、國家免疫規(guī)劃政策。2、接種疫苗在預防控制傳染病工作中的作用。3、國家免疫規(guī)劃所使用的疫苗種類、程序等。4、接種方式及地點。5、接種證的作用。三、活動形式1、在中心衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室設立兒童預防接種知識咨詢點。接種門診相關人員對前來就診的患者發(fā)放宣傳單，現(xiàn)場講解預防接種知識。2、中心衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室要結合實際，利用板報、健康教育宣傳欄等宣傳形式進行預防接種知識宣傳。3、中心衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室組織健康知識講座、健康知識咨詢等活動，鼓勵廣大兒童家長積極參與，擴大宣傳的深度和廣度，增強宣傳效果。4、各村衛(wèi)生室要以開展國家免疫規(guī)劃疫苗查漏補種月活動為契機，在轄區(qū)內的各個村、學校等公共場所，通過懸掛橫幅、張貼標語、發(fā)放宣傳單、播放影像資料等形式，廣泛開展針對性宣傳活動。5、各村衛(wèi)生室在開展查漏補種工作的'同時，加強對村干部、學校（幼兒園）教師、兒童家長、流動人口等重點人群的宣傳教育，提高其對及時和全程預防接種的重要性、必要性以及國家免疫規(guī)劃政策法規(guī)的認識，使廣大群眾自覺履行義務，主動接受免疫預防。四、活動時間：20__年4月25日-30日五、活動主題：今年的宣傳主題是“預防接種——孩子的權力，社會的責任”。六、活動總結本次預防接種宣傳周活動結束后，各村衛(wèi)生室要注意收集、整理宣傳活動資料，并從活動安排、活動宣傳、活動效果、取得經(jīng)驗、存在問題等方面認真總結，于5月5日前報魯臺鎮(zhèn)衛(wèi)生院疾控科。預防接種工作計劃13一、工作目標1.為村所有0-6歲兒童提供安全、有效、免費、均等化的國家免疫規(guī)劃疫苗的預防接種服務，有效預防和控制疫苗針對的傳染病。2.做好免疫規(guī)劃工作，六苗接種率達到95%以上；二、主要任務（1）及時為村內所有居住0～6歲兒童做好預防接種。（2）根據(jù)國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序，確定受種對象。（3）采取預約、通知單、電話、手機短信、網(wǎng)絡、口頭、廣播通知等適宜方式，通知兒童監(jiān)護人，告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關要求，提供便利的.接種服務。（4）接種前應查驗兒童《預防接種證》核對受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄，確定本次受種對象、接種疫苗的品種，并填寫知情同意書。（5）在實施接種前，應當告知受種者或者其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等，并如實記錄告知和詢問情況。（6）在接種操作前再次查驗核對受種者姓名、預防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種，核對無誤后嚴格按照《預防接種工作規(guī)范》規(guī)定的劑量、接種部位、接種途徑、安全注射等要求予以接種。（7）告知兒童監(jiān)護人，受種者在接種后應留在留觀室觀察30分鐘。接種后及時在《預防接種證》和《預防接種卡》上記錄所接種疫苗的年、月、日及批號，與兒童監(jiān)護人預約下次接種疫苗的種類、時間和地點。（8）處理、報告和登記疑似預防接種異常反應。如發(fā)現(xiàn)疑似預防接種異常反應，及時診治，按照“常見的預防接種一般反應處置原則”進行處理。及時填寫相關記錄表，并向疾病預防控制機構、藥品監(jiān)督管理局報告。預防接種工作計劃14根據(jù)習水縣衛(wèi)生藥監(jiān)局習衛(wèi)食藥發(fā)（20__）29好文件《習水縣20__年疾病預防控制工作考核方案》要求，結合我鎮(zhèn)疾病控制工作特點，特制定本工作計劃。一、組織管理1、機構人員設置，鄉(xiāng)級專職防保人員不少于2人專職從事免疫規(guī)劃工作，至少有1名熟悉計算機操作人員負責兒童預防接種信息化管理工作，2、村級防保人員，每個行政村至少有1名村醫(yī)從事免疫規(guī)劃工作。3、成立免疫規(guī)劃工作領導小組4、完善年初工作計劃，安排好整年的工作。5、完善免規(guī)相關工作職責：《免疫規(guī)劃人員工作職責》、《預防接種工作制度》、《預防接種表、卡、證使用和管理制度》、《疫苗及其使用管理制度》、《預防接種異常反應監(jiān)測及處理制度》、《冷鏈器材使用管理制度》并上墻。6、制定村級各接種點，接種時間及接種人員安排表。二、冷鏈運轉1、每月開展一次冷鏈運轉，全年運轉12次，按照《預防接種工作規(guī)范》的要求，認真組織開展常規(guī)基礎和加強免疫接種工作主動搜集免疫工作薄弱區(qū)域和外來流動兒童，要保證兒童免疫接種率。2、運轉前準備，為了提高疫苗接種效價，隨時了解疫苗庫存情況，預防接種事故的發(fā)生，確保兒童生命的安全，做好冷鏈設備的清理,如：冰箱、冷藏箱、冷藏包及冰排；對各苗應種兒童摸底估計；注射器準備，各疫苗庫存數(shù)進行統(tǒng)計，以確保運轉正常。3、預約通知，要求接種前2-3天通知“未種通知”中的所有對象；將接種時間和接種地點通知兒童家長，填寫通知單或采用電話通知形式通知兒童家長帶兒童到接種點進行接種，有相關資料，接種完后完成預約通知登記本后部分。4、組織接種，按月開展定點接種，制定接種時間和人員安排，每輪接種率達上級要求，未種的兒童需注明原因，并作為下一輪的應種對象；每名兒童接種完成后將接種情況記錄到接種證和《未種通知》上，運轉結束后及時將接種信息過錄到接種卡和兒童信息系統(tǒng)上；對不能接種的，采取上面接種方式，要有相關資料。5、成果上報，接種點根據(jù)“未種通知”將接種成果分村統(tǒng)計到《表6-1》報所在地衛(wèi)生院，村級需上報資料有：《表6-1》、《年遵義市習水縣常規(guī)免疫運轉疫苗使用和計劃報表》、《貴州省免疫規(guī)劃目標兒童動態(tài)管理一覽表》；鎮(zhèn)衛(wèi)生院對各村上報的各報表的準確性、完整性、邏輯性進行審核后、匯總，于每月3日前上報到縣疾控中心。三、查驗接種證1、衛(wèi)生院指導教育部門開展查驗接種證工作，小學或托幼機構要有相關組織，工作報表1、表2，《免疫狀況登記本》，預防接種證（1年后歸還家長），告知家長通知書，聯(lián)合督導資料，接種信息完全錄入，宣傳資料。2、組織補證補種工作：有相關組織；培訓（通知、簽到冊、培訓講稿、試卷、成績匯總、培訓小結等）；完成補證補種工作，完善相關資料。3、督導；至少2次對所有小學或托幼機構及接種點開展入托、入學查驗接種證工作聯(lián)合督導工作；每次督導要有聯(lián)合督導通知、聯(lián)合督導表（衛(wèi)生、教育蓋章）、聯(lián)合督導總結。四、免疫規(guī)劃工作規(guī)范化管理1、免疫規(guī)劃相關監(jiān)測、報告；免疫規(guī)劃針對疾病傳染病登記本；AFP監(jiān)測（上墻資料：防?？?、內科、兒科門診及病房要有AFP報告制度、14種AFP病例）。2、每旬按時在門診日志、出入院登記薄上開展自查，并且在行間簽字，要求臨床醫(yī)師必須熟練掌握甲、乙、丙類傳染病，并且知道報告時限。3、防保科必須每旬及月底及時上報相關監(jiān)測信息，并并且留底保存。4、要求每例AFP病例必須采雙份便，間隔時間24～48小時，每份量不得少于5g。5、AFP病例報告后20天內將病歷復印件報縣疾控中心。6、麻疹監(jiān)測：上墻資料：防?？啤瓤?、兒科門診及病房要有麻疹報告制度（應包括病例報告及標本采集）；疑似麻疹病例包括疑似麻疹病例、疑似風疹病例、不明原因發(fā)熱出疹病例要在門診日志、出入院登記簿上記錄溫度；每例疑似麻疹病例必須采集血標本，采集時間出疹后4～28天，血清標本每份量不得少于2ml，尿液標本10-50ml及咽試紙一份。7、預防接種副反應監(jiān)測。五、乙肝管理1、院內出生兒童乙肝疫苗首針及時接種率達95％/月以上。2、縣級轉來的《新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡》（以下簡稱三聯(lián)單），及時查找兒童并建卡建證100%，（地址欄登記到村級的均視為應建卡建證者，如確實查無此人，可不作為應建卡建證對象，但必須有相應居委會或村委會蓋有公章的證明）。3、院內出生外地兒童三聯(lián)單使用網(wǎng)絡轉卡，每月1日網(wǎng)絡轉上月的三聯(lián)單(無外地兒童出生也要進行零報告)并上交紙質版到縣疾控中心完成率為100％,電子版與紙質版必須相符。4、婦產(chǎn)科必須按要求對新出兒童接種首針乙肝疫苗，并及時登記在乙肝首針及時接種登記本上，再告知兒童家長及時到防?？妻k理預防接種證、卡、錄入兒童信息系統(tǒng)，由防保科交待接種相關事宜；六、兒童信息錄入1、將轄區(qū)內20__年1月1日以后出生兒童的預防接種信息錄入系統(tǒng)，錄入率100%錄入兒童數(shù)不得低于建卡數(shù)和免疫規(guī)劃檔案數(shù)。2、數(shù)據(jù)備份：每個月進行二次以上數(shù)據(jù)備份，備份數(shù)據(jù)加密后發(fā)在本單位郵箱內保存。3、錄入準確性：要與兒童卡、證信息相符。七、冷鏈管理1、①有近5年完整冷鏈器材檔案；②每臺設備均完成冷鏈設備管理登記表的填寫；③編制唯一標識碼；④制作唯一標識碼標簽貼于每臺設備（普通冰箱、低溫冰箱）上；⑤每臺設備信息與上報省級數(shù)據(jù)庫信息吻合。2、冷鏈室管理：冷鏈室有專人管理，并有完整的溫度記錄。3、冷藏包和冰排統(tǒng)一管理：冷藏包和冰排由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，每次運轉或開展定點接種前有領發(fā)登記。八、疫苗管理1、在當年的9月制定下一年度疫苗需求計劃，計劃中的疫苗需求量有合理的計算依據(jù)（根據(jù)上年實際耗損系數(shù)計算）；2、疫苗耗損分析：制定上年的疫苗損耗分析。3、疫苗、注射器管理：對疫苗、注射器進行專帳管理，帳苗相符，有完整、正確的注射器領發(fā)登記，疫苗以劑次為單位進行登記。4、疫苗儲存：疫苗按規(guī)定儲存。5、隨時記錄疫苗、注射器出入庫情況，當天的情況當天記錄，疫苗、注射器數(shù)與實物數(shù)相等，疫苗、注射器的報損情況記錄在收發(fā)登記本上。6、疫苗、注射器登記記錄要保存至超過其有效期3年以上。九、建卡率、持證率及接種率1、適齡兒童的`建卡率要達98%以上。2、適齡兒童的持證率要達98%以上。3免疫規(guī)劃疫苗接種率：適齡兒童的卡介苗、脊灰疫苗、百白破、白破、麻疹/麻風、麻腮風、乙腦、A群和A+C流腦、甲肝等疫苗的接種率達95％以上。4、免疫規(guī)劃疫苗合格接種率：適齡兒童的脊灰、卡介苗、百白破、白破、乙腦、甲肝、A群和A+C流腦疫苗