神經(jīng)解剖學(xué)學(xué)習(xí)要點

神經(jīng)解剖學(xué)學(xué)習(xí)要點一、神經(jīng)系統(tǒng)總論復(fù)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)包括哪些部分？如何劃分？端腦間腦腦（顱腔內(nèi)）中腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦橋腦干延髓支配地位和位置不同分布對象不同小腦支配地位和位置不同分布對象不同脊髓（椎管內(nèi)）腦神經(jīng)（12）軀體神經(jīng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)或交感神經(jīng)連接的中樞部位不同脊神經(jīng)（31）內(nèi)臟神經(jīng)連接的中樞部位不同副交感神經(jīng)灰質(zhì)、白質(zhì)、皮質(zhì)、髓質(zhì)、神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)核、纖維束、神經(jīng)和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的定義？在中樞部灰質(zhì)：泛指神經(jīng)元胞體及其樹突的集聚處（脊髓灰質(zhì)）白質(zhì)：泛指神經(jīng)纖維的集聚處（脊髓白質(zhì)）皮質(zhì)：灰質(zhì)在腦表面成層配布（大、小腦皮質(zhì)）髓質(zhì)：在腦內(nèi)，皮質(zhì)深方的白質(zhì)神經(jīng)核：（在皮質(zhì)以外）形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚成一團纖維束：起止、行程和功能基本上相同的一束神經(jīng)纖維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),RF:灰質(zhì)和白質(zhì)混雜的部位，即神經(jīng)元胞體夾雜于神經(jīng)纖維之間在周圍部神經(jīng)節(jié)：神經(jīng)元胞體集聚處,神經(jīng)節(jié)有感覺神經(jīng)節(jié)和內(nèi)臟運動神經(jīng)節(jié)之分神經(jīng)：神經(jīng)纖維在周圍部聚合而成，由結(jié)締組織被膜包裹白交通支與灰交通支的區(qū)別。白交通支：由脊髓灰質(zhì)中間外側(cè)核細(xì)胞發(fā)出的具有髓鞘的節(jié)前纖維，有髓鞘而發(fā)亮白色。連于胸1~腰3脊神經(jīng)前支與對應(yīng)的交感干神經(jīng)節(jié)之間灰交通支：灰交通支是由椎旁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞發(fā)出的節(jié)后纖維，缺乏髓鞘而呈灰色。連于31對脊神經(jīng)前支與交感干之間中樞神經(jīng)復(fù)習(xí)脊髓的位置、脊髓兩個膨大、脊髓圓錐、終絲的概念。兩個膨大 頸膨大：C4-T1節(jié)段，發(fā)出臂叢，支配上肢肌腰骶膨大：L2-S3節(jié)段，發(fā)出腰骶叢，支配下肢肌脊髓圓錐：脊髓末端變細(xì)的部分。終絲：圓錐以下，非神經(jīng)組織，在第2骶椎水平以下，硬脊膜包繞終絲止于尾骨背面脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu)都包括什么？脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu)包括：灰質(zhì)、白質(zhì)和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)薄束和楔束位置、功能。位置： 脊髓后索，薄束位于內(nèi)側(cè)，見于脊髓后索的全長（T5以下占據(jù)整個后索）， 楔束位于外側(cè)（僅見于T4以上）功能： 傳導(dǎo)軀干、四肢的本體感覺（肌、腱和關(guān)節(jié)的位置覺、運動覺和振動覺）和精細(xì)觸覺（皮膚的兩點間距離辨別覺和物體的紋理覺）腦干內(nèi)腦神經(jīng)核團的分類。按功能分類掌握相關(guān)核團的名稱、位置、主要功能。（1）一般軀體運動核動眼神經(jīng)核：位于中腦上丘階段，中腦水管腹側(cè)?；嚿窠?jīng)核：位于中腦下丘階段，中腦水管腹側(cè)，展神經(jīng)核：位于腦橋中下部，面神經(jīng)丘深方。舌下神經(jīng)核：位于延髓，舌下神經(jīng)三角的深方。功能：支配自肌節(jié)演化的骨骼肌，即舌肌和眼外肌特殊內(nèi)臟運動核面神經(jīng)核：位于腦橋下部，上橄欖核背外側(cè)。疑核：位于延髓橄欖上部和內(nèi)側(cè)丘系交叉平面，三叉神經(jīng)脊束核和下橄欖核之間副神經(jīng)核：位于錐體交叉到4、5頸髓節(jié)段的前角背外側(cè)。三叉神經(jīng)運動核：位于腦橋中部功能：支配由鰓弓演化的骨骼肌，即咀嚼肌、表情肌、軟腭和咽喉肌等一般內(nèi)臟運動核動眼神經(jīng)副核（又稱E-W核）：位于上丘動眼神經(jīng)核背內(nèi)側(cè)。上泌涎核：位于腦橋下部，面神經(jīng)核尾側(cè)部。下泌涎核：位于延髓橄欖上部，迷走神經(jīng)背核頭端附近。迷走神經(jīng)背核：位于延髓內(nèi)側(cè)丘系交叉至橄欖中部平面，迷走神經(jīng)三角深面。功能：支配頭、頸、胸、腹部的平滑肌、腺體和心肌。內(nèi)臟感覺核孤束核：位于界溝外側(cè)，上達(dá)腦橋下部，下達(dá)內(nèi)側(cè)丘系交叉平面。功能：接受臟器和心血管的初級感覺傳入。接受初級味覺纖維傳入一般軀體感覺核三叉神經(jīng)中腦核：從三叉神經(jīng)腦橋核上端至上丘平面三叉神經(jīng)腦橋核：位于腦橋中部，三叉神經(jīng)運動核外側(cè)。三叉神經(jīng)脊束核：上達(dá)腦橋中上部，下達(dá)第1、2頸髓節(jié)段與后角相續(xù)。功能：接受頭面部皮膚及口、鼻腔粘膜的初級感覺纖維特殊軀體感覺核前庭神經(jīng)核：由前庭上核、下核、外側(cè)核和內(nèi)側(cè)核組成，位于菱形窩前庭區(qū)深面。蝸神經(jīng)核：由蝸神經(jīng)背側(cè)核和腹側(cè)核組成，分別位于小腦下腳的背外側(cè)和腹外側(cè)。

功能：接受內(nèi)耳初級聽覺和平衡覺纖維傳入。腦干4大丘系起止、走行、交叉部位、功能。內(nèi)側(cè)丘系：

位置與走行：起自薄束核和楔束核→經(jīng)內(nèi)側(cè)丘系交叉（內(nèi)側(cè)丘系交叉）→內(nèi)側(cè)丘系→在延髓位于中線兩旁→腦橋位于被蓋腹側(cè)邊緣→中腦移向被蓋腹外側(cè)邊緣，紅核的外側(cè)→終止于丘腦腹后外側(cè)核。功能：主要傳遞對側(cè)軀干四肢的意識性本體感覺和精細(xì)觸覺。脊髓丘系：

位置與走行：脊髓的脊髓丘腦側(cè)束和脊髓丘腦前束進(jìn)入腦干后合并成脊髓丘腦束→延髓位于 下橄欖核背外方→腦橋和中腦部位于內(nèi)側(cè)丘系背外方→止于丘腦腹后外側(cè)核全身肌張力增高，肌肉強直，隨意運動減少，動作緩慢，幅度減小，面部表情呆板，肢體遠(yuǎn)端特別是手伴有靜止性震顫②舞蹈?。河址QHuntington病，新紋狀體損害。

臨床特點：運動過多，肌張力不足。

全身肌張力明顯降低，上肢和頭部作無目的、迅速的和粗大的突發(fā)運動；面部常有擠眉弄眼、扭嘴吐舌的鬼臉動作。大腦髓質(zhì)的組成，有哪三個系，各包括哪些結(jié)構(gòu)？胼胝體屬何系的纖維？可分幾部分？（一）連合纖維：連接左、右半球皮質(zhì)的纖維1．胼胝體

位置：位于半球間裂底，連接左、右半球新皮質(zhì)的纖維。

分部：在正中矢狀切面上分為嘴、膝、體、壓四部分。

嘴、膝部的纖維：聯(lián)系兩側(cè)額葉。

體部的纖維：聯(lián)系兩側(cè)頂、枕葉。

壓部的纖維：聯(lián)系兩側(cè)聽區(qū)。功能：大約由2億根神經(jīng)纖維組成。①對感覺和運動功能的半球間的整合作用。

②對學(xué)習(xí)和記憶的半球間的傳遞作用。前連合：位于終板上方，連接兩側(cè)嗅球和顳葉。

3．穹窿連合(海馬連合)：起自海馬內(nèi)側(cè)的海馬傘—穹窿—海馬連合—穹窿柱—乳頭（二）聯(lián)絡(luò)纖維：連接同半球皮質(zhì)的纖維。1．弓狀纖維：聯(lián)系相鄰腦回。

2．上縱束：連接額、頂、枕和顳葉。其中連接Broca區(qū)和Wernicke區(qū)的纖維又稱弓行束

3．下縱束：連接枕葉和顳葉。

4．鉤束：連接額、顳葉。

5．扣帶：位于扣帶回和海馬旁回深部，連接邊緣葉。投射纖維：聯(lián)系大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)的上、下行纖維。投射纖維大部分經(jīng)過內(nèi)囊。內(nèi)囊的定義、分部、各部走行的主要結(jié)構(gòu)有哪些？出現(xiàn)“三偏癥”是損傷了什么結(jié)構(gòu)？內(nèi)囊：①定義：位于背側(cè)丘腦、尾狀核與豆?fàn)詈酥g。是投射纖維構(gòu)成的白質(zhì)板，在兩半 球水平切面上內(nèi)囊呈開口向外的雙“》《”字形

②分部前肢：位于豆?fàn)詈撕臀矤詈祟^之間。

后肢：位于豆?fàn)詈伺c丘腦之間。又可分：豆丘部、豆?fàn)詈撕蟛?、豆?fàn)詈讼虏?。膝：位于前、后肢匯合處。③走行結(jié)構(gòu)：前肢：額橋束（下行至腦橋核）

丘腦前輻射（丘腦背內(nèi)側(cè)核投射到額葉前部的纖維束）膝：皮質(zhì)核束

后肢豆丘部：皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)紅核束、丘腦中央輻射（丘腦腹后核投射 到中央后回的纖維束）、頂枕顳橋束

豆?fàn)詈撕蟛浚阂曒椛?/p>

豆?fàn)詈讼虏浚郝犦椛洧芘R床：內(nèi)囊膝部和后肢是重要傳導(dǎo)束集中通過的交通要道，腦血管病變（腦出血）經(jīng)常累及某一側(cè)內(nèi)囊，雖然病變范圍不大，但可同時損傷幾種傳導(dǎo)束。典型的內(nèi)囊病變可出現(xiàn)“三偏”癥。對側(cè)偏身感覺障礙——丘腦中央輻射損傷

對側(cè)偏癱——皮質(zhì)核束與皮質(zhì)脊髓束損傷

雙眼對側(cè)偏盲——視輻射損傷第Ⅰ軀體感覺中樞、運動中樞位置。第Ⅰ軀體感覺中樞 位置：中央前回和中央旁小葉前部分區(qū)：Brodmann（4，6區(qū)）第Ⅰ運動中樞位置 位置：中央后回和中央旁小葉后部分區(qū)：Brodmann（3，1，2區(qū)）視覺、聽覺中樞在何處？視覺中樞—位置：距狀溝兩岸皮質(zhì)（即上方的楔葉和下方的舌回）；分區(qū)：Brodmann（17區(qū)）聽覺中樞—位置：顳橫回；分區(qū)：Brodmann（41、42區(qū)）語言相關(guān)的中樞有幾個？其位置（腦回）、功能。（一）、運動性語言中樞

位置：額下回后部，Broca區(qū)

分區(qū)：Brodmann（44區(qū)）

功能：說話表達(dá)。能分析、綜合與語言有關(guān)肌肉傳來的刺激，并需要與管理口唇、舌和 喉肌的運動中樞的配合。

臨床表現(xiàn)：運動性失語癥（失說癥）

癥候特點：患者能理解他人的語言，但不能用語言與人對話，構(gòu)音器官的活動并無障礙， 有的能發(fā)音，但不能構(gòu)成語言。（二）、聽感覺性語言中樞：

位置：顳上回后部

分區(qū)：Brodmann（22區(qū)）

功能：聽話理解。調(diào)整自己的語言和理解別人的語言。

臨床表現(xiàn)：感覺性失語癥（失聽癥）

癥候特點：患者聽覺正常，但不能聽懂別人和自己的話?；颊唠m有說話能力，但言語混亂而割裂，經(jīng)常是答非所問。（三）、視感覺性語言中樞：

位置：頂下小葉的角回。

分區(qū)：Brodmann(39區(qū))

功能：閱讀理解。是聽覺和視覺信號的聯(lián)系、整合區(qū)。

臨床表現(xiàn)：失讀癥

癥候特點：患者視覺雖無障礙，但對單字的信號意義完全不能理解。

（四）、書寫中樞：

位置：額中回后部

分區(qū)：Brodmann(8區(qū))

功能：書寫表達(dá)。寫出與聲音相當(dāng)?shù)恼Z言符號（文字），再按腦內(nèi)語言生理過程所安排的 次序和方式組合成詞和句。

臨床表現(xiàn)：失寫癥

癥候特點：患者雖能聽懂別人的話，也能看明白，但不能將這些寫出來表達(dá)?；?qū)懗龅淖志潆s亂無章。深、淺、視、聽感覺傳導(dǎo)通路各級神經(jīng)元的胞體位置、交叉及主要相關(guān)結(jié)構(gòu)的概念。（相關(guān)結(jié)構(gòu)是指：丘系交叉、斜方體、白質(zhì)前連合、背外側(cè)束等）。?深感覺（本體感覺）傳導(dǎo)通路（一）軀干和四肢意識性本體感覺傳導(dǎo)通路第一級神經(jīng)元：胞體：脊神經(jīng)節(jié)。第二級神經(jīng)元：胞體：薄束核和楔束核。第三級神經(jīng)元：胞體：丘腦腹后外側(cè)核（VPL）。（二）軀干和四肢非意識性本體感覺傳導(dǎo)通路第一級神經(jīng)元：胞體：脊神經(jīng)節(jié)。第二級神經(jīng)元：胞體：脊髓C8~L3的背核、L2~S3的脊髓邊緣細(xì)胞和延髓的楔束副核?淺感覺（痛溫覺和粗觸覺）傳導(dǎo)通路（一）軀干和四肢的淺感覺傳導(dǎo)通路第一級神經(jīng)元：胞體：脊神經(jīng)節(jié)。第二級神經(jīng)元：胞體：主要位于脊髓灰質(zhì)后角（Ⅰ、Ⅳ和Ⅴ層）第三級神經(jīng)元：胞體：丘腦腹后外側(cè)核（VPL）。（二）頭面部的淺感覺傳導(dǎo)通路第一級神經(jīng)元：胞體：三叉神經(jīng)節(jié)第二級神經(jīng)元：胞體：三叉神經(jīng)脊束核和三叉神經(jīng)腦橋核。第三級神經(jīng)元：胞體：位于丘腦腹后內(nèi)側(cè)核（VPM）。?視覺傳導(dǎo)通路第一級神經(jīng)元：視網(wǎng)膜內(nèi)的雙極細(xì)胞。第二級神經(jīng)元：視網(wǎng)膜內(nèi)的節(jié)細(xì)胞。第三級神經(jīng)元：胞體：位于后丘腦的外側(cè)膝狀體（LG）。?聽覺傳導(dǎo)通路第一級神經(jīng)元：胞體：蝸螺旋神經(jīng)節(jié)。第二級神經(jīng)元：胞體：蝸神經(jīng)前核和后核。第三級神經(jīng)元：胞體：位于下丘。第四級神經(jīng)元：胞體：位于內(nèi)側(cè)膝狀體。內(nèi)側(cè)丘系交叉：薄束核與楔束核發(fā)出弓狀纖維，繞中央管腹側(cè)，在中線越邊交叉形成內(nèi)側(cè) 丘系交叉。交叉后的纖維在中線兩側(cè)上行構(gòu)成內(nèi)側(cè)丘系。背外側(cè)束：位于膠狀質(zhì)背外方的纖維束，稱為背外側(cè)束。膠狀質(zhì)發(fā)出短的纖維在此束中上 行或下行，但仍終止于本節(jié)段或鄰近幾個節(jié)段的膠狀質(zhì)內(nèi)，參與脊髓節(jié)段的聯(lián)系。 此纖維束參與軀干、四肢痛、溫覺的傳導(dǎo)。斜方體：由蝸神經(jīng)核發(fā)出的聽覺傳導(dǎo)路的二級纖維在腦橋基底與被蓋交界處的交叉纖維圍 繞內(nèi)側(cè)丘系組成。白質(zhì)前連合：在灰質(zhì)前連合的前方有纖維橫越稱白質(zhì)前連合，是軀干四肢淺感覺傳導(dǎo)路二 級越邊纖維。神經(jīng)解剖學(xué)復(fù)習(xí)題12對腦神經(jīng)神經(jīng)中各種成分及其主要支配？單純感覺性Ⅰ嗅神經(jīng)（特殊內(nèi)臟感覺性纖維）起自嗅黏膜的嗅細(xì)胞，周圍突分布黏膜上皮，中樞突由嗅絲經(jīng)篩孔至嗅球，傳導(dǎo)嗅覺沖動Ⅱ視神經(jīng)（特殊軀體感覺性纖維）視網(wǎng)膜內(nèi)的節(jié)細(xì)胞軸突—視神經(jīng)—視神經(jīng)管—視交叉—視束—間腦外側(cè)膝狀體，傳導(dǎo)視覺沖動Ⅷ前庭蝸神經(jīng)（特殊軀體感覺性纖維）前庭神經(jīng)：傳導(dǎo)平衡覺蝸神經(jīng)：傳導(dǎo)聽覺單純運動性Ⅲ動眼神經(jīng)（一般軀體運動+一般內(nèi)臟運動）一般軀體：支配上瞼提肌、上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌一般內(nèi)臟：瞳孔括約肌、睫狀?、艋嚿窠?jīng)（一般軀體運動）支配上斜?、稣股窠?jīng)（一般軀體運動）支配外直肌Ⅺ副神經(jīng)（特殊內(nèi)臟運動）顱根：加入迷走神經(jīng)，支配咽喉肌脊髓根：支配胸鎖乳突肌和斜方?、嘞律窠?jīng)（一般軀體運動）支配舌內(nèi)肌、舌外肌混合性Ⅴ三叉神經(jīng)特殊內(nèi)臟運動：支配咀嚼肌群（咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌、翼外?。┮话丬|體感覺：面部皮膚、眼及眶內(nèi)、口腔、鼻腔、鼻旁竇的黏膜、牙、腦膜，管理頭面部的痛、溫、觸、壓覺。Ⅶ面神經(jīng)特殊內(nèi)臟運動（面神經(jīng)核——腦橋）：支配表情肌一般內(nèi)臟運動（上泌涎核——腦橋）：支配淚腺（巖大神經(jīng)、翼腭神經(jīng)節(jié)）、下頜下腺（下頜下神經(jīng)節(jié)）、舌下腺、腭與鼻粘膜腺的分泌特殊內(nèi)臟感覺（孤束核——延髓）：分布于舌前2/3味蕾Ⅸ舌咽神經(jīng)特殊內(nèi)臟運動（疑核）：莖突咽肌一般內(nèi)臟運動（下泌涎核）：控制腮腺分泌特殊內(nèi)臟感覺（孤束核）：舌后1/3味蕾一般內(nèi)臟感覺（孤束核）：舌后1/3、咽、咽鼓管、鼓室等處的黏膜以及頸動脈竇和頸動脈小球一般軀體感覺（三叉神經(jīng)脊束核）：分布于耳后皮膚Ⅹ迷走神經(jīng)特殊內(nèi)臟運動（疑核）：支配咽喉肌一般內(nèi)臟運動（迷走神經(jīng)背核）：控制頸、胸和腹腔臟器的平滑肌、心肌和腺體的活動一般內(nèi)臟感覺（孤束核）：分布于頸部、胸腔和腹腔的臟器，傳導(dǎo)一般內(nèi)臟感覺一般軀體感覺（三叉神經(jīng)脊束核）：分布于耳廓和外耳道的皮膚與硬膜嗅覺、味覺、聽覺屬于什么性質(zhì)的感覺？視覺和聽覺：特殊軀體感覺嗅覺和味覺：特殊內(nèi)臟感覺23.小腦的位置、分葉、分區(qū)及功能？位置：顱后窩，胚胎發(fā)生上與腦橋同源，起于菱腦前部。背側(cè)部借硬 腦膜形成的小腦幕與枕葉分隔；腹面為腦橋和延髓，借上中下3對小腦腳與腦干相連。分葉：絨球小結(jié)葉前葉后葉分區(qū)：蚓部（內(nèi)側(cè)區(qū)）半球中間部（中間區(qū)）半球外側(cè)部（外側(cè)區(qū)）功能：絨球小結(jié)葉—原小腦（前庭小腦）：維持身體平衡，協(xié)調(diào)眼球運動蚓部和中間部—舊小腦（脊髓小腦）：調(diào)控肌張力和肌協(xié)調(diào)外側(cè)部—新小腦（大腦小腦）：協(xié)調(diào)肌肉運動，共濟運動1、灰質(zhì)：graymatter，在中樞部，神經(jīng)元胞體及其樹突的聚集部位稱灰質(zhì)，因富含血管，在新鮮標(biāo)本中色澤灰暗，如脊髓灰質(zhì)。2、白質(zhì)：whitematter，神經(jīng)纖維在中樞部集聚的部位，因髓鞘含類脂質(zhì)而色澤白亮而得名，如脊髓白質(zhì)。3、皮質(zhì)：灰質(zhì)在大小腦表面成層配布，稱皮質(zhì)。4、纖維束：fasciculus，在白質(zhì)中，凡起止、行程和功能基本相同的神經(jīng)神經(jīng)纖維集合在一起稱為纖維束。5、神經(jīng)核：在中樞部皮質(zhì)以外，形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集成團或柱，稱為神經(jīng)核。6、神經(jīng)節(jié)：在周圍部，神經(jīng)元胞體集聚處稱神經(jīng)節(jié)，其中由假單極或雙極神經(jīng)元等感覺神經(jīng)元胞體聚而成的為感覺神經(jīng)節(jié)，由傳出神經(jīng)元胞體集聚面成的，與支配內(nèi)臟活動有關(guān)的稱內(nèi)臟運動神經(jīng)節(jié)。7、神經(jīng)：nerve，神經(jīng)纖維在周圍部集聚在一起稱為神經(jīng)，包繞在每條神經(jīng)外面的結(jié)締組織稱為神經(jīng)外膜，結(jié)締組織伸入神經(jīng)束內(nèi)將神經(jīng)分為若干小束，并包圍之，稱神經(jīng)束膜，包在每根神經(jīng)纖維外面的結(jié)締組織稱神經(jīng)內(nèi)膜。8、神經(jīng)元：又稱神經(jīng)細(xì)胞，是神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，具有感受刺激和傳導(dǎo)神經(jīng)沖動的功能，分為胞體和突起兩部分。11、三叉神經(jīng)節(jié)：又稱半月節(jié)，位于顱中窩顳骨巖部尖端前面的三叉神經(jīng)壓跡處，為硬腦膜形成的美克爾腔包裹，由假單極神經(jīng)元組成。（P414）13、白交通支：由有髓鞘的節(jié)前纖維組成，呈白色，故稱白交通支，節(jié)前神經(jīng)元的cell體僅存在于脊髓T1~T12和L1~L3節(jié)段的脊髓側(cè)角，白交通支也只存在于T1~L3各脊神經(jīng)的前支與相應(yīng)的交感干神經(jīng)節(jié)之間。（P435）14、內(nèi)側(cè)丘系：為薄束核和楔束核發(fā)出的二級感覺纖維組成，此束依次穿過延髓、腦橋和中腦，止于背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核，內(nèi)側(cè)丘系傳遞對側(cè)軀干，四肢的本體感覺和精細(xì)觸覺。（P350）15、脊髓丘系：又稱脊髓丘腦束，脊丘系，為脊髓內(nèi)脊髓丘腦側(cè)束和脊髓丘腦前束的延續(xù)，兩者在腦干內(nèi)逐漸靠近，該纖維束與止于腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的脊髓網(wǎng)狀束，止于中腦頂蓋和中腦水管周圍灰質(zhì)的脊髓中腦束相伴，脊髓丘腦束終于背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核。該束傳遞對側(cè)軀干、四肢的痛溫覺和粗略觸壓覺。（P350）16、三叉丘系：又稱三叉丘腦束，由三叉神經(jīng)脊束核及大部分三叉神經(jīng)腦橋核發(fā)的二級感覺纖維組成，兩個核團的傳出纖維首先越過中線至對側(cè)上行，形成三叉丘腦束，緊貼于內(nèi)側(cè)丘系的背外側(cè)，終于背側(cè)丘腦腹后內(nèi)側(cè)核，該纖維束主要傳導(dǎo)對側(cè)頭面部皮膚，牙及口、鼻粘膜的痛溫覺和觸壓覺。三叉神經(jīng)腦橋核有部分神經(jīng)元發(fā)出傳導(dǎo)牙和口腔粘膜觸壓覺的纖維直接進(jìn)入同側(cè)三叉丘腦束，止于同側(cè)的背側(cè)丘腦腹后內(nèi)側(cè)核。（P350）17、交感干：交感干神經(jīng)節(jié)借節(jié)間支連成左右兩條交感干，兩側(cè)交感干沿脊柱兩側(cè)走行，上至顱底，下至尾骨，于尾骨的前面兩干合并，交感干全長可分頸、胸、腰、骶、尾5部，每側(cè)有19~24個交感干的神經(jīng)節(jié)，其中頸部3~4個，胸部10~12個，腰4個，骶部2~3個，尾部兩側(cè)合成1個奇節(jié)。（P434）20、中樞神經(jīng)系統(tǒng)：中樞部包括腦和脊髓，也稱中樞神經(jīng)系統(tǒng)，含有絕大多數(shù)神經(jīng)元的胞體。神經(jīng)解剖學(xué)復(fù)習(xí)題答案1.神經(jīng)系統(tǒng)包括哪些部分？神經(jīng)系統(tǒng)可分為中樞部和周圍部兩大部分。中樞神經(jīng)系統(tǒng)（中樞部）包括腦和脊髓。周圍神經(jīng)系統(tǒng)（周圍部）包括與腦相連的腦神經(jīng)和與脊髓相連的脊神經(jīng)。按其分布還可分為軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)(植物神經(jīng))。植物神經(jīng)又可分為分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩類。

2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括哪些部分？中樞神經(jīng)系統(tǒng)（中樞部）包括腦和脊髓。腦位于顱腔內(nèi)，由端腦、間腦、中腦、腦橋、延髓和小腦組成。通常又將中腦、腦橋和延髓合稱為腦干。脊髓位于脊椎骨組成的椎管內(nèi)，上端在枕骨大孔處與顱內(nèi)的延髓相連，下端呈圓椎形，終于第1腰椎下緣（初生兒則平第3腰椎）。臨床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉時，多在第３-４或第４－５腰椎之間進(jìn)行，因為在此處穿刺不會損傷脊髓。3.神經(jīng)組織包括什么？神經(jīng)組織包括由神經(jīng)細(xì)胞（神經(jīng)元）和神經(jīng)膠質(zhì)。神經(jīng)元依據(jù)突起的多寡可分為：多極神經(jīng)元有一個軸突和多個樹突；雙極神經(jīng)元有兩個突起，一個是樹突，另一個是軸突；假單極神經(jīng)元從胞體發(fā)出一個突起，距胞體不遠(yuǎn)又呈“T”形分為兩支，一支分布到外周的其他組織的器官，稱周圍突；另一支進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，稱中樞突。根據(jù)神經(jīng)元的功能又可分：①感覺神經(jīng)元或稱傳入神經(jīng)元多為假單極神經(jīng)元，胞體主要位于腦脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)，其周圍突的末梢分布在皮膚和肌肉等處，接受刺激，將刺激傳向中樞。②運動神經(jīng)元或稱傳出神經(jīng)元多為多極神經(jīng)元，胞體主要位于腦、脊髓和植物神經(jīng)節(jié)內(nèi)，它把神經(jīng)沖動傳給肌肉或腺體，產(chǎn)生效應(yīng)。③中間神經(jīng)元又稱聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元介于前兩種神經(jīng)元之間，多為多極神經(jīng)元。4.神經(jīng)元共同特征是什么？神經(jīng)元形態(tài)與功能多種多樣，共同特征是結(jié)構(gòu)上大致都可分成胞體和突起兩部分。突起又分樹突和軸突兩種。

16．腦干內(nèi)的核團與功能柱的位置?各柱包括何主要核團？位置如何？（1）一般軀體運動核