2024年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試真題解析

護(hù)士執(zhí)業(yè)考試護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試真題解析1真題解析1治療外陰炎時(shí)，使用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴的重要作用是（）。A．殺菌B．止癢C．止痛D．消腫E．除臭【答案】A@@！【解析】高錳酸鉀溶液是酸性溶液，且具有高氧化性，可以有效殺菌。72患者，女，40歲。上午擬行子宮切除術(shù)，術(shù)前需留置導(dǎo)尿管，護(hù)士在導(dǎo)尿操作中，應(yīng)為患者安頓的體位是（）。A．去枕仰臥位B．頭高足低位C．側(cè)臥位D．屈膝仰臥位E．截石位【答案】D@@！【解析】導(dǎo)尿時(shí)患者取屈膝仰臥位，暴露操作部位。73患者，女，38歲。大面積燒傷後5小時(shí)入院，心率120次/分，血壓70/50mmHg，尿少。發(fā)生上述狀況最也許的原因是（）。A．大量紅細(xì)胞喪失導(dǎo)致肺換氣障礙B．大量水分蒸發(fā)導(dǎo)致脫水C．疼痛導(dǎo)致的生理反應(yīng)D．大量體液從血管內(nèi)滲出引起低血容量性休克E．創(chuàng)面細(xì)菌感染導(dǎo)致感染性休克【答案】D@@！【解析】燒傷後最初24小時(shí)，易發(fā)生低血容量性休克，重要由于大量體液從血管內(nèi)滲出，此時(shí)應(yīng)給患者進(jìn)行補(bǔ)液治療。74一位患者因膽絞痛入院，出現(xiàn)疼痛劇烈，醫(yī)囑嗎啡5mgiv，護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)生醫(yī)囑有誤，去找這位醫(yī)生溝通，醫(yī)生拒絕修改，護(hù)士的做法不妥的是（）。A．匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)B．匯報(bào)給上級(jí)醫(yī)生C．按醫(yī)囑執(zhí)行D．暫緩執(zhí)行醫(yī)囑E．匯報(bào)給科主任【答案】C@@！【解析】當(dāng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有問(wèn)題時(shí)，應(yīng)暫緩醫(yī)囑的執(zhí)行，找醫(yī)生進(jìn)行查對(duì)，無(wú)誤後方可執(zhí)行；若醫(yī)生拒絕修改，護(hù)士可以匯報(bào)給上級(jí)醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)或科主任處理，不得執(zhí)行有疑問(wèn)的醫(yī)囑。75患者，男，50歲。發(fā)熱急診入院，體溫38.5℃。護(hù)士應(yīng)采用的對(duì)的的物理降溫措施是（）。A．低溫灌腸B．前額頭頂冷敷C．全身冷水擦浴D．心前區(qū)酒精擦浴E．冰敷60分鐘後測(cè)體溫【答案】B@@！【解析】為患者降溫時(shí)應(yīng)用溫水擦浴，心前區(qū)禁用酒精擦浴。76支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)反復(fù)咯血，有窒息的危險(xiǎn)?；颊咦钜苍S出現(xiàn)的心理反應(yīng)是（）。A．抑郁B．悲傷C．恐驚D．憤怒E．震驚【答案】C@@！【解析】患者反復(fù)咯血，有窒息的危險(xiǎn)，危及到生命，最也許出現(xiàn)的心理反應(yīng)是恐驚。77《艾滋病防治條例》規(guī)定，艾滋病病毒感染者和艾滋病患者應(yīng)當(dāng)將其感染或者發(fā)病的事實(shí)如實(shí)告知（）。A．朋友B．同事C．親屬D．同學(xué)E．與其有性關(guān)系者【答案】E@@！【解析】艾滋病為傳染性疾病，其傳播途徑有：①性傳播；②靜脈注射吸毒；③母嬰傳播；④血液及血制品（包括人工授精、皮膚移植和器官移植）。而握手，擁抱，禮節(jié)性親吻，同吃同飲，共用廁所和浴室，共用辦公室、公共交通工具、娛樂(lè)設(shè)施等平常生活接觸不會(huì)傳播艾滋病。78患者，女，60歲。因腦出血入院2周，目前患者意識(shí)不清，骶尾部皮膚發(fā)紅，大小為3cm×3cm，未破損，患者的壓瘡處在（）。A．淤血紅潤(rùn)期B．炎性浸潤(rùn)期C．淺度潰瘍期D．深度潰瘍期E．壞死潰瘍期【答案】A@@！【解析】壓瘡一般分為四期。Ⅰ期：淤血紅潤(rùn)期，皮損體現(xiàn)為持續(xù)性紅斑，患者局部皮膚有紅、腫、熱、痛；Ⅱ期：炎性浸潤(rùn)期，淺表性潰瘍，表皮或真皮受累，皮膚呈紫紅色，可出現(xiàn)水泡，水泡易破潰；Ⅲ期：淺度潰瘍期，潰瘍深及皮下脂肪；Ⅳ期：壞死潰瘍期，潰瘍深及肌肉、骨、肌腱或關(guān)節(jié)腔?；颊咂つw發(fā)紅未破損，屬于Ⅰ期：淤血紅潤(rùn)期。79患者，女，36歲。長(zhǎng)期吸煙，患有滴蟲(chóng)性陰道炎。近來(lái)月經(jīng)不規(guī)則，前來(lái)征詢避孕措施，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其選用（）。A．口服避孕藥B．長(zhǎng)期有效避孕針C．安全期避孕D．陰莖套E．宮內(nèi)節(jié)育器【答案】D@@！【解析】避孕方式重要有節(jié)育器、陰莖避孕套、子宮帽、藥物避孕、安全期避孕等，患者女性有滴蟲(chóng)性陰道炎，應(yīng)防止陰莖與陰道直接接觸，因此應(yīng)選擇陰莖套避孕。80患者，女性，32歲。宮外孕導(dǎo)致失血性休克入院，該患者應(yīng)取臥位為（）。A．頭高足低位B．去枕臥位C．中凹位D．半坐臥位E．頭低足高位【答案】C@@！【解析】休克患者采用中凹臥位，其目的為：膈肌下降利于患者呼吸，改善缺氧；下肢抬高有助于回心血量的增長(zhǎng)，改善循環(huán)狀況。81某使用靜脈留置針的患者，輸液完畢已使用肝素液封管，但第2曰仍然發(fā)生血液反流堵塞導(dǎo)管，不是導(dǎo)致堵管的也許原因是（）。A．封管的肝素液量不夠B．推注封管液速度過(guò)快C．患者穿刺側(cè)肢體活動(dòng)過(guò)度D．患者靜脈壓過(guò)高E．封管的肝素液濃度過(guò)大【答案】E@@！【解析】用肝素液封管時(shí)，若肝素液量不夠，推注速度過(guò)快，肢體活動(dòng)過(guò)度及靜脈壓過(guò)高都能使導(dǎo)管堵塞，封管的肝素液濃度過(guò)大不會(huì)導(dǎo)致堵管，但也許引起針口處滲血。82患者，男，68歲。腦出血急診入院，醫(yī)囑一級(jí)護(hù)理，予以心電監(jiān)護(hù)。接診護(hù)士在給患者女兒做入院簡(jiǎn)介時(shí)，碰到了家眷的強(qiáng)烈拒絕。最也許的原因是（）。A．正在對(duì)患者進(jìn)行急救B．護(hù)士著裝不整潔C．護(hù)士簡(jiǎn)介不到位D．護(hù)士表情不自然E．病房環(huán)境較嘈雜【答案】A@@！【解析】患者腦出血急診入院，予以心電監(jiān)護(hù)，正在對(duì)患者進(jìn)行急救，親屬心情比較煩躁，此時(shí)不易進(jìn)行入院簡(jiǎn)介。83年輕男性患者因車禍昏迷送來(lái)急診，初步診斷顱骨骨折，骨盆骨折，醫(yī)囑開(kāi)放靜脈通路，急行X線檢查。護(hù)士護(hù)送患者時(shí)，不妥的做法是（）。A．選用平車運(yùn)送B．護(hù)士站在患者頭側(cè)C．護(hù)送時(shí)注意保暖D．檢查時(shí)護(hù)士臨時(shí)離開(kāi)檢查室E．運(yùn)送期間臨時(shí)停止輸液【答案】E@@！【解析】運(yùn)送期間是為深入急救做準(zhǔn)備，因此應(yīng)保持靜脈通路暢通，繼續(xù)為患者輸液。84患者，女，28歲。有習(xí)慣性流產(chǎn)史?，F(xiàn)妊娠8周，遵醫(yī)囑予以黃體酮肌內(nèi)注射。如下對(duì)的的操作是（）。A．乙酸消毒皮膚B．消毒范圍3cmC．選擇粗長(zhǎng)針頭注射D．45°注射E．見(jiàn)回血注射【答案】C@@！【解析】黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，在體內(nèi)對(duì)雌激素激發(fā)過(guò)的子宮內(nèi)膜有明顯形態(tài)學(xué)影響，為維持妊娠所必需。黃體酮為油劑，應(yīng)進(jìn)行深部注射，肌內(nèi)注射可選擇粗長(zhǎng)針頭進(jìn)行注射。85需避光輸注的藥物是（）。A．垂體後葉素B．尼可剎米C．硝普鈉D．脂肪乳E．復(fù)方氨基酸【答案】C@@！【解析】硝普鈉為鮮紅色透明粉末狀結(jié)晶，易溶于水，液體呈褐色性質(zhì)不穩(wěn)定，放置後或遇光時(shí)易分解，使高鐵離子變?yōu)閬嗚F離子，液體變?yōu)樗{(lán)色。因此需要避光輸注硝普鈉。8630歲，初產(chǎn)婦，妊娠40周順產(chǎn)，胎兒經(jīng)陰道娩出後，護(hù)士立即為其按摩子宮協(xié)助胎盤娩出。這一行為也許導(dǎo)致的不良後果是（）。A．胎盤粘連B．胎盤卒中C．胎盤嵌頓D．胎盤植入E．胎盤剝離不全【答案】E@@！【解析】在胎兒自然娩出後5～15分鐘內(nèi)，子宮會(huì)繼續(xù)收縮，但此時(shí)的強(qiáng)度比之前要小諸多，常規(guī)使用合成宮縮素時(shí)，能縮短第三產(chǎn)程的時(shí)間，接生人員只要輕輕拉扯臍帶，5分鐘內(nèi)胎盤就可以分娩下來(lái)。胎兒經(jīng)陰道娩出後護(hù)士立即為其按摩子宮協(xié)助胎盤娩出，這一行為也許導(dǎo)致的不良後果是胎盤剝離不全，對(duì)的做法應(yīng)為等待胎盤自然娩離。87患者，男，67歲。因食管癌入院準(zhǔn)備手術(shù)，患者自述目前能進(jìn)食米粥之類的食物，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者的飲食為（）。A．高熱量、高蛋白、高脂肪半流食B．低熱量、低蛋白、低脂肪流食C．高熱量、高蛋白、高維生素半流食D．高熱量、低蛋白、高維生素半流食E．高熱量、高蛋白、高維生素普食【答案】C@@！【解析】癌癥為惡性消耗性疾病，予以患者的飲食指導(dǎo)應(yīng)高熱量、高蛋白、高維生素半流食，以保證患者平常生活所需能量。88患者，女，70歲。今曰下午活動(dòng)時(shí)不慎跌倒，關(guān)節(jié)扭傷1小時(shí)來(lái)院就診，護(hù)士對(duì)的的處理措施是（）。A．熱敷B．冷敷C．冷、熱敷交替D．熱水足浴E．按摩推拿【答案】B@@！【解析】軟組織損傷後前24小時(shí)禁用熱敷，由于熱敷會(huì)使局部血管擴(kuò)張，增長(zhǎng)毛細(xì)血管的通透性使?jié)B出增多、腫脹增長(zhǎng)，因此應(yīng)使用冷敷。89地高辛用于治療心力衰竭的重要藥理作用是（）。A．?dāng)U張冠狀動(dòng)脈B．增強(qiáng)心肌收縮力C．減輕心臟前負(fù)荷D．減少心律失常發(fā)生E．減少心臟的傳導(dǎo)性【答案】B@@！【解析】地高辛為強(qiáng)心藥，有正性肌力和減慢心率作用，用于多種急性和慢性心功能不全以及室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)和撲動(dòng)等。90某護(hù)士在一所二級(jí)甲等醫(yī)院完畢畢業(yè)實(shí)習(xí)後，但未通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，護(hù)理部考慮其平時(shí)無(wú)護(hù)理差錯(cuò)，且普外科護(hù)士嚴(yán)重短缺，因此聘任其任普外科護(hù)士。護(hù)理部的做法違反的是（）。A．護(hù)士條例B．侵權(quán)責(zé)任法C．民法通則D．醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理措施E．醫(yī)療事故處理?xiàng)l例【答案】A@@！【解析】護(hù)理部的做法違反的是《護(hù)士條例》，其中規(guī)定了醫(yī)院責(zé)任護(hù)士必須通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試并獲得執(zhí)業(yè)資格證書(shū)，才能參與正常的醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中并獨(dú)立承擔(dān)有關(guān)職責(zé)。91患者在診斷活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的，承擔(dān)賠償責(zé)任的是（）。A．醫(yī)務(wù)人員B．醫(yī)療機(jī)構(gòu)C．醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人D．醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)E．醫(yī)務(wù)人員及其家眷【答案】D@@！【解析】患者在診斷活動(dòng)中受到損害，屬于醫(yī)源性傷害，若醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的，則承擔(dān)賠償責(zé)任的應(yīng)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員；若屬于必然導(dǎo)致的醫(yī)源性傷害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有過(guò)錯(cuò)的，且患者或其家眷簽訂有關(guān)知情同意書(shū)後，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不負(fù)有賠償責(zé)任。92正常狀況下，胰液進(jìn)入拾二指腸，在腸激酶的作用下首先激活的是（）。A．糜蛋白酶原B．激肽釋放酶原C．磷脂酶D．彈力蛋白酶E．胰蛋白酶原【答案】E@@！【解析】正常條件下，胰液進(jìn)入拾二指腸後，在腸激酶的作用下，胰蛋白酶原首先被激活，形成胰蛋白酶，胰蛋白酶啟動(dòng)多種酶原活化的級(jí)聯(lián)，活化後的多種消化酶對(duì)食物產(chǎn)生消化作用。93患者，女，78歲。在全麻下行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)後當(dāng)晚排稀便于床上。值班護(hù)士對(duì)的的做法是（）。A．讓家眷更換床單B．讓患者自行更換病號(hào)服C．用75%酒精擦洗局部皮膚D．告訴患者後來(lái)不能再發(fā)生類似的事情E．評(píng)估後再進(jìn)行擦洗處理【答案】E@@！【解析】患者有腹瀉的狀況，護(hù)士應(yīng)進(jìn)行評(píng)估後，再為患者進(jìn)行擦洗，更換床單。94敵百蟲(chóng)中毒患者洗胃時(shí)禁用的溶液是（）。A．生理鹽水B．溫開(kāi)水C．清水D．高錳酸鉀溶液E．碳酸氫鈉溶液【答案】E@@！【解析】敵百蟲(chóng)碰到堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，因此洗胃時(shí)不能使用碳酸氫鈉、肥皂水等堿性溶液。95患者，男，89歲。因腹部隱痛來(lái)院就診。門診以腹痛待查收入院?；颊呱砀?60cm，體重40kg，意識(shí)清晰，生活基本不能自理。護(hù)士在晨間為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜充血糜爛，舌苔增厚，有假膜。此時(shí)護(hù)士應(yīng)（）。A．規(guī)定患者每次飯後均要刷牙齦B．規(guī)定家眷加強(qiáng)照護(hù)，注意口腔清潔C．容許患者在不適時(shí)，自行消除假膜D．提供0.9%生理鹽水漱口E．提供3%碳酸氫鈉溶液漱口【答案】E@@！【解析】患者口腔黏膜充血糜爛，舌苔增厚，有假膜，應(yīng)考慮該患者為真菌感染，可選用3%碳酸氫鈉溶液進(jìn)行漱口。96護(hù)士甲與護(hù)士乙同在一種病房工作，兩人性格各異，乙覺(jué)得甲做事風(fēng)風(fēng)火火、不夠穩(wěn)重，甲覺(jué)得乙做事慢條斯理、拖拖拉拉，因此兩人常常會(huì)發(fā)生某些矛盾。導(dǎo)致護(hù)際關(guān)系緊張的重要原因是（）。A．職位原因B．年齡原因C．學(xué)歷原因D．收入原因E．心理原因【答案】E@@！【解析】護(hù)士甲與護(hù)士乙之間不存在職位、學(xué)歷、收入等問(wèn)題，重要是由于性格的差異才導(dǎo)致關(guān)系緊張，導(dǎo)致護(hù)際關(guān)系緊張的重要原因是心理原因。97胃潰瘍的好發(fā)部位是（）。A．胃小彎B．胃大彎C．胃底D．賁門E．幽門【答案】A@@！【解析】胃潰瘍是指位于賁門至幽門之間的慢性潰瘍，是消化性潰瘍的一種，好發(fā)于胃角和胃小彎處。98高血壓病的治療藥物卡托普利最常見(jiàn)的副作用是（）。A．頭痛B．乏力C．心率增快D．心率減慢E．刺激性干咳【答案】E@@！【解析】卡托普利是臨床使用較廣的較為理想的降壓藥物。常見(jiàn)的副作用有：①咳嗽，較為常見(jiàn)，重要是刺激性干咳，發(fā)生率較高（10%～20%）；②消化道不良反應(yīng)，如口干、食欲不振、胃部不適、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、便秘、腹瀉及消化性潰瘍等；③肝臟損害，重要是一過(guò)性谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高和黃疸；④低血壓，尤其是體位性低血壓和首劑低血壓，為其常見(jiàn)不良反應(yīng)；⑤可逆性腎功能不全；⑥白細(xì)胞減少，最常見(jiàn)的血液系統(tǒng)反應(yīng)是中性粒細(xì)胞減少；⑦其他副作用，有皮疹、血管神經(jīng)水腫、高鉀血癥、胸痛等癥狀，均在停藥後消失。99患者，男，58歲。冠心病史6年，因心絞痛急診入院?；颊咔榫w緊張，主訴乏力，食欲不振。醫(yī)囑：藥物治療，絕對(duì)臥床休息。護(hù)士評(píng)估患者存在的健康問(wèn)題，需要首先處理的是（）。A．焦急B．生活自理缺陷C．疲乏D．疼痛E．便秘【答案】D@@！【解析】患者心絞痛急診入院，情緒緊張，主訴乏力，食欲不振，疼痛是患者目前最需優(yōu)先處理的癥狀，故應(yīng)需要首先處理的是疼痛。100通過(guò)解除緊張情緒能緩和的心律失常是（）。A．竇性靜止B．房性期前收縮C．心室顫動(dòng)D．室性期前收縮E．三度房室傳導(dǎo)阻滯【答案】D@@！【解析】室性期前收縮是一種常見(jiàn)的異位性心律失常，正常成人和心臟病患者均可發(fā)生，正常人室性期前收縮發(fā)生的機(jī)會(huì)隨年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng)。除心臟疾病外，藥物中毒、精神不安、過(guò)量飲酒均可誘發(fā)室性期前收縮。101有關(guān)人體器官移植的論述，對(duì)的的是（）。A．捐獻(xiàn)器官是公民的義務(wù)B．人體器官移植包括心、肺、腎、骨髓等移植C．活體器官的捐獻(xiàn)與接受需通過(guò)倫理委員會(huì)審查D．公民生前表達(dá)不一樣意捐獻(xiàn)器官的，該公民死亡後，其配偶可以以書(shū)面形式表達(dá)同意捐獻(xiàn)E．任何組織或個(gè)人不得摘取未滿20周歲公民的活體器官用于移植【答案】C@@！【解析】人體器官不包括骨髓，活體器官的捐獻(xiàn)與接受需通過(guò)倫理委員會(huì)審查。102最輕易發(fā)生骨肉瘤轉(zhuǎn)移的臟器是（）。A．腦B．肺C．肝D．脾E．腎【答案】B@@！【解析】骨肉瘤是指瘤細(xì)胞能直接產(chǎn)生腫瘤骨及骨樣組織的一種惡性結(jié)締組織腫瘤，其發(fā)病率在原發(fā)性惡性腫瘤中占據(jù)首位。該瘤惡性程度甚高，預(yù)後極差，可于數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移。103《獻(xiàn)血法》規(guī)定，負(fù)責(zé)組織獻(xiàn)血工作的機(jī)構(gòu)是（）。A．地方各級(jí)人民政府B．縣級(jí)以上人民政府C．地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門D．地方各級(jí)采供血機(jī)構(gòu)E．行業(yè)協(xié)會(huì)【答案】D@@！【解析】《獻(xiàn)血法》規(guī)定，負(fù)責(zé)組織獻(xiàn)血工作的機(jī)構(gòu)是地方各級(jí)采供血機(jī)構(gòu)。104在做纖維胃鏡消毒時(shí)，常選擇的化學(xué)消毒措施是（）。A．75%乙醇擦拭B．2%的戊二醛溶液浸泡C．3%過(guò)氧化氫浸泡D．0.2%過(guò)氧乙酸熏蒸E．具有效氧0.2%的消毒液浸泡【答案】B@@！【解析】在做纖維胃鏡消毒時(shí)，常選擇的化學(xué)消毒措施是用2%的戊二醛溶液浸泡。105患者，女，50歲。初診為高血壓，目前血壓維持在145/85mmHg，護(hù)士在評(píng)估中發(fā)現(xiàn)患者喜好下列食物。護(hù)士應(yīng)指出，其中最不利于控制高血壓的食物是（）。A．豬肝B．鯽魚(yú)C．瘦肉D．河蝦E．竹筍【答案】A@@！【解析】高血壓患者應(yīng)低膽固醇飲食，少食動(dòng)物內(nèi)臟。106患兒，4歲。因肺炎入院治療，入院時(shí)患兒拒絕治療，并哭鬧不止。護(hù)士如下做法，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ．多對(duì)患兒進(jìn)行正面評(píng)價(jià)B．容許患兒把愛(ài)慕的玩具留在病房C．多與患兒進(jìn)行互動(dòng)交流D．容許患兒用哭喊等方式發(fā)泄E．對(duì)患兒拒絕治療的行為進(jìn)行批評(píng)【答案】E@@！【解析】當(dāng)患兒哭鬧拒絕治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)對(duì)患兒進(jìn)行正面的評(píng)價(jià)，而不能進(jìn)行批評(píng)教育。107患者，男，65歲。因尿血被診斷為腎癌。在得知自已的病情後，拒絕治療，繼而赴多家醫(yī)院進(jìn)行征詢。其心理狀況處在（）。A．憤怒期B．抑郁期C．震驚否認(rèn)期D．協(xié)議期E．接受期【答案】C@@！【解析】否認(rèn)期是指患者在得知病情後對(duì)其心理是一種忽然的巨大打擊，因此一時(shí)難以接受并否認(rèn)病情、拒絕治療。108最輕易引起聽(tīng)神經(jīng)損害的藥物是（）。A．異煙肼B．利福平C．鏈霉素D．吡嗪酰胺E．乙胺丁醇【答案】C@@！【解析】各選項(xiàng)中藥物對(duì)結(jié)核桿菌均有較強(qiáng)的克制作用，其中鏈霉素對(duì)聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)毒性較大，長(zhǎng)期使用引起耳聾，因此最輕易引起聽(tīng)神經(jīng)損害的是鏈霉素。109患者，男，29歲。以腦膜炎入院，入院查體，口唇發(fā)紺，呼吸呈周期性，先淺慢後深快，繼而又淺慢，通過(guò)一段呼吸暫停，又開(kāi)始反復(fù)上述的周期變化，該患者的呼吸屬于（）。A．潮式呼吸B．間斷呼吸C．鼾聲呼吸D．蟬鳴樣呼吸E．呼吸困難【答案】A@@！【解析】潮式呼吸又稱陳-施呼吸，特點(diǎn)是呼吸逐漸減弱以至停止和呼吸逐漸增強(qiáng)兩者交替出現(xiàn)。多見(jiàn)于中樞神經(jīng)疾病、腦循環(huán)障礙和中毒等患者。110肝膽外科病區(qū)護(hù)士夜班查房時(shí)發(fā)現(xiàn)某床患者不在病房，也沒(méi)有請(qǐng)假，該護(hù)士首先應(yīng)當(dāng)告知的是（）。A．護(hù)理部主任B．外科總護(hù)士長(zhǎng)C．普外科病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)D．肝膽外科病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)E．肝膽外科主任【答案】D@@！【解析】肝膽外科病區(qū)護(hù)士夜班查房時(shí)發(fā)現(xiàn)某床患者不在病房，也沒(méi)有請(qǐng)假，該護(hù)士首先應(yīng)當(dāng)告知的是肝膽外科病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，再由肝膽外科病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)逐層向上匯報(bào)。111對(duì)血糖在正常范圍者沒(méi)有降血糖作用的藥物是（）。A．胰島素B．格列本脲C．格列吡嗪D．格列喹酮E．二甲雙胍【答案】E@@！【解析】二甲雙胍可減少體重，不增長(zhǎng)血胰島素水平，重要是減少餐後血糖，對(duì)血糖在正常范圍者無(wú)減少血糖作用，單獨(dú)用藥不引起低血糖。112患者，女，34歲。因嘔吐、腹瀉急診入院進(jìn)行靜脈輸液。護(hù)士不適宜采用的用語(yǔ)是（）。A．“今天您嘔吐腹瀉多次，過(guò)會(huì)給您輸液?！盉．“您快點(diǎn)兒去衛(wèi)生間，回來(lái)就要輸液了?！盋．“目前給您輸液，請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字？”D．“等會(huì)扎針時(shí)，有什么不舒適您可以和我說(shuō)?！盓．“輸液的滴速已經(jīng)調(diào)整好了，請(qǐng)您不要隨意調(diào)整。”【答案】B@@！【解析】護(hù)士在為患者進(jìn)行治療時(shí)，要態(tài)度溫和，多用“請(qǐng)”“您”等敬語(yǔ)，不能有命令的語(yǔ)言。113有關(guān)輸血的論述，錯(cuò)誤的是（）。A．輸血前須兩人進(jìn)行查對(duì)B．輸血前先輸入少許生理鹽水C．輸血後輸入少許生理鹽水D．在輸血卡上記錄輸血時(shí)間、滴速、患者狀況等E．輸血完畢後及時(shí)將輸血器、血袋等物品進(jìn)行消毒，分類棄置【答案】E@@！【解析】輸血前要進(jìn)行“三查七對(duì)”，輸血後血袋不可按廢棄物處理，應(yīng)送回輸血科，保留24小時(shí)，以備患者輸血後發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)檢查、分析原因，之後由輸血科進(jìn)行處置。114肛管排氣操作中，不恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是（）。A．肛管插入深度為15～18cmB．與肛管連接的橡膠管插入盛水瓶中C．在患者腹部沿順時(shí)針?lè)较蜃鳝h(huán)形按摩D．協(xié)助患者更換體位E．肛管保留1小時(shí)以上【答案】E@@！【解析】肛管排氣保留肛管時(shí)間不應(yīng)超過(guò)20分鐘，長(zhǎng)時(shí)間留置肛管，會(huì)減少肛門括約肌的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致肛門括約肌永久性松弛，如有需要，可2～3小時(shí)再行肛管排氣。115青春期女孩的第二性征體現(xiàn)不包括（）。A．智齒萌出B．月經(jīng)初潮C．骨盆變寬D．脂肪豐滿E．出現(xiàn)陰毛【答案】A@@！【解析】青春期女孩的第二性征體現(xiàn)包括月經(jīng)初潮、骨盆變寬、脂肪豐滿、乳房發(fā)育、出現(xiàn)陰毛和腋毛等。A項(xiàng)，智齒萌出不屬于第二性征。116在隔離病區(qū)工作護(hù)士的下列行為，對(duì)的的是（）。A．掀頁(yè)撕取避污紙B．把口罩掛在胸前C．身著隔離衣進(jìn)入治療室D．為患者翻身後用手整頓口罩E．護(hù)理結(jié)核患者後立即更換口罩【答案】E@@！【解析】A項(xiàng)，護(hù)士使用污紙時(shí)，應(yīng)從頁(yè)面抓取，不可掀頁(yè)撕取，以保持清潔。B項(xiàng)，口罩應(yīng)戴在口鼻前面，不能掛在胸前。C項(xiàng)，治療室為無(wú)菌區(qū)，不能穿著隔離衣進(jìn)入。D項(xiàng)，為患者翻身後要對(duì)手部進(jìn)行消毒，之後才能整頓口罩。117有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的尿液氣味呈（）。A．蒜臭味B．爛蘋果味C．糞臭味D．氨臭味E．腥臭味【答案】A@@！118治療厭氧菌感染的急性盆腔炎時(shí)常使用的抗生素是（）。A．四環(huán)素B．甲硝唑C．萬(wàn)古霉素D．克拉霉素E．阿奇霉素【答案】B@@！【解析】治療急性盆腔炎常用的抗生素有：①青霉素類：對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌如鏈球菌、肺炎球菌、敏感的葡萄球菌的抗菌作用較強(qiáng)，對(duì)革蘭陰性球菌及革蘭陰性桿菌有抗菌作用，但輕易產(chǎn)生耐藥；②頭孢菌素類；③氨基糖苷類：抗菌譜為革蘭陰性桿菌；④大環(huán)內(nèi)酯類：敏感細(xì)菌重要為革蘭陽(yáng)性球菌及支原體、衣原體；⑤四環(huán)素類：重要用于衣原體、支原體及立克次體的感染；⑥硝咪唑類：甲硝唑和磺甲硝瞇唑等，重要用于厭氧菌感染。二、A3/A4型選擇題如下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題，請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一種最佳答案。（119～120題共用題干）患者，男，68歲。2型糖尿病8年，胰島素6U治療，餐前30分鐘，Htid。119“H”譯成中文的對(duì)的含義是（）。A．皮內(nèi)注射B．皮下注射C．肌內(nèi)注射D．靜脈注射E．靜脈點(diǎn)滴【答案】B@@！【解析】H譯成中文為皮下注射（hypodermicinjection）。120每曰給藥次數(shù)為（）。A．每曰一次B．每曰二次C．每曰三次D．每曰四次E．每晚一次【答案】C@@！【解析】用藥頻率（即每曰給藥次數(shù)）各縮略語(yǔ)：qd為一曰一次，bid為一曰兩次，tid為一曰三次，qid為一曰四次，qn為每晚一次，p.r.n為必要時(shí)。121最合適的注射部位是（）。A．腹部B．臀小肌C．臀中肌D．臀大肌E．上臂三角肌【答案】A@@！【解析】胰島素皮下注射時(shí)，宜選擇皮膚松弛部位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前側(cè)和腹部等。其中腹部吸取最快，能迅速有效地減少血糖。（122～123題共用題干）患者，女，55歲。因急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒到急診科進(jìn)行急救，通過(guò)洗胃等急救，現(xiàn)患者病情穩(wěn)定。122急救時(shí)的醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)于幾小時(shí)內(nèi)補(bǔ)齊（）。A．2小時(shí)內(nèi)B．3小時(shí)內(nèi)C．6小時(shí)內(nèi)D．8小時(shí)內(nèi)E．9小時(shí)內(nèi)【答案】C@@！【解析】在一般狀況下護(hù)士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，如遇特殊急救狀況執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，需口誦醫(yī)囑2次，在急救過(guò)程中要做到邊急救邊記錄。急救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)應(yīng)督促醫(yī)生據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以闡明。123患者需要復(fù)印病歷，不能復(fù)印的病歷資料是（）。A．體溫單B．化驗(yàn)單C．門診病歷D．會(huì)診記錄E．醫(yī)學(xué)影像資料【答案】D@@！【解析】《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中將患者的病歷資料分為兩類：①客觀性病歷資料是指客觀記載患者病情及檢查、治療成果等狀況的資料，包括門診病歷、住院證、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢查匯報(bào)）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及其他病歷資料，患者有權(quán)復(fù)印其客觀性病歷資料。②主觀病歷資料是指記錄醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者病情及治療進(jìn)行分析、討論的主觀意見(jiàn)的資料，反應(yīng)了醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病及其診治狀況、實(shí)行醫(yī)療的主觀動(dòng)機(jī)，包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄，患者無(wú)權(quán)規(guī)定復(fù)印主觀性病歷資料。（124～126題共用題干）患者，男，55歲。一周來(lái)體溫持續(xù)39～40℃。護(hù)理查體：面色潮紅，呼吸急促，口唇輕度發(fā)紺，意識(shí)清醒。124該患者發(fā)熱的熱型是（）。A．弛張熱B．回歸熱C．稽留熱D．間歇熱E．不規(guī)則熱【答案】C@@！【解析】稽留熱：體溫持續(xù)升高達(dá)39.0～40.0℃，持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。常見(jiàn)于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。125為明確診斷，需查心肌酶、紅細(xì)胞沉降率及血培養(yǎng)。應(yīng)選用的紅細(xì)胞沉降率標(biāo)本容器是（）。A．血培養(yǎng)瓶B．無(wú)菌試管C．干燥試管D．抗凝試管E．石蠟油試管【答案】D@@！【解析】紅細(xì)胞沉降率標(biāo)本應(yīng)選用的容器是干燥的康氏試管（抗凝劑:全血＝1:4）或一次性含枸櫞酸鈉的真空采血管。126采集上述血標(biāo)本後，注入容器的先後次序是（）。A．抗凝試管、干燥試管、血培養(yǎng)瓶B．干燥試管、血培養(yǎng)瓶、抗凝試管C．干燥試管、抗凝試管、血培養(yǎng)瓶D．血培養(yǎng)瓶、干燥試管、抗凝試管E．血培養(yǎng)瓶、抗凝試管、干燥試管【答案】E@@！【解析】采集上述血標(biāo)本後，注入容器的先後次序是血培養(yǎng)瓶、抗凝試管、干燥試管。（127～128題共用題干）患者，男，56歲?；嘉赴┤朐海g(shù)前醫(yī)囑行清潔灌腸。127灌腸時(shí)，患者應(yīng)采用的體位是（）。A．仰臥位B．俯臥位C．頭高足低位D．左側(cè)臥位E．右側(cè)臥位【答案】D@@！【解析】清潔灌腸時(shí)，患者應(yīng)采用的體位是左側(cè)臥位。抬高臀部可防止藥液溢出，利于藥物保留，提高療效。128護(hù)士應(yīng)囑患者盡量保持多久後再排便？（）A．20～30分鐘B．15～20分鐘C．10～15分鐘D．5～10分鐘E．灌腸後立即排便【答案】D@@！【解析】清潔灌腸時(shí)需要患者收縮肛門保留液體在直腸內(nèi)浸潤(rùn)一段時(shí)間，應(yīng)囑患者盡量保留5～10分鐘後再排便。（129～131題共用題干）患者，男，67歲。因冠心病入院，在靜脈輸液過(guò)程中出現(xiàn)腹瀉，呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。129該患者發(fā)生了（）。A．發(fā)熱反應(yīng)B．急性肺水腫C．靜脈炎D．空氣栓塞E．過(guò)敏反應(yīng)【答案】B@@！【解析】急性肺水腫是心內(nèi)科急癥之一，其重要臨床體現(xiàn)為：忽然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉紅色泡沫樣痰，病人煩躁不安，口唇紫紺，大汗淋漓，心率增快，兩肺充斥濕啰音及哮鳴音，嚴(yán)重者可引起暈厥及心臟驟停。130此時(shí)，護(hù)士應(yīng)為患者采用的臥位是（）。A．去枕仰臥位B．左側(cè)臥位C．端坐位，兩腿下垂D．休克臥位E．頭低足高位【答案】C@@！【解析】急性肺水腫患者，護(hù)士應(yīng)為患者采用的臥位是端坐位，兩腿下垂，減少回心血量，減輕心臟負(fù)荷。131給氧時(shí)護(hù)士應(yīng)選擇的吸氧流量為（）。A．1～2L/minB．3～4L/minC．5～6L/minD．6～8L/minE．9～10L/min【答案】D@@！【解析】急性肺水腫患者，應(yīng)高流量給氧6～8L/min，同步濕化瓶?jī)?nèi)加20