小兒（兒童）病毒性心肌炎診療及護理考核試題

小兒（兒童）病毒性心肌炎診療及護理考核

一、選擇題

1、以下對兒童病毒性心肌炎的認識，錯誤的是（）［單選題］*

A、一旦發(fā)病臨床表現(xiàn)突出V

B、嚴重者可并發(fā)心律失常

C、多數(shù)無癥狀

D、常表現(xiàn)為亞臨床型

E、臨床表現(xiàn)取決于病變的廣泛程度和嚴重性

2、以下哪項是擴張型心肌病的主要表現(xiàn)（）［單選題］*

A、運動后早搏消失或減少

B、彈力纖維增生

C、心臟呈球形增大及心功能不全V

D、心尖搏動較強、有力

E、多巴酚丁胺超聲心動圖負荷試驗心臟反應(yīng)性明顯增強

3、以下哪項不是血管迷走性暈厥的常見臨床表現(xiàn)（）［單選題］*

A、立位或坐位起立時突發(fā)暈厥

B、頭暈、而色蒼白、聽力及視力下降

C、心率由快至慢、血壓下降

D、直立試驗時，脈搏增快20/min以上V

E、直立傾斜試驗陽性

4、以下哪項不是輕型病毒性心肌炎的常見臨床表現(xiàn)（）［單選題］*

A、查體可有心音低鈍，尤以第二心音為主V

B、可有全身感染表現(xiàn)

C、多數(shù)心電圖無明顯改變或呈一過性異常

D、無心力衰竭和心源性休克

E、心臟大小正常

5、以下對暴發(fā)型心肌炎的認識，錯誤的是（）［單選題］*

A、多在病毒感染同時或感染后數(shù)天發(fā)病

B、可見極度乏力、面色蒼白、多汗

C、可不以循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為首發(fā)癥狀

D、超聲心動圖檢查可見心室腔明顯擴大，有室壁運動增強V

E、起病急驟、病情發(fā)展迅猛、預后兇險

6、以下哪種類型的病毒性心肌炎在臨床上比較少見（）［單選題］*

A、心臟擴大和心力衰竭型

B、猝死型V

C、無癥狀型

D、心律失常型

E、暴發(fā)型

7、1994年威海會議確定的小兒病毒性心肌炎診斷標準中，急性期的病程多在（）個月內(nèi)［單

選題］*

A、5

B、6V

C、3

D、4

E、2

8、1999年昆明會議確定的小兒病毒性心肌炎診斷標準中，確診依據(jù)是具備臨床診斷依據(jù)（）

項，可臨床診斷為心肌炎［單選題］*

A、1

B、3

C、2V

D、4

E、5

9、懷疑病毒性心肌炎出現(xiàn)頻發(fā)室早患兒，進行超聲心動圖檢查時，以下哪項不是應(yīng)該注意觀

察的項目（）［單選題］*

A、心腔大小

B、右室厚度，

C、是否有左室后壁和室間隔反光增強

D、是否有左室壁運動不協(xié)調(diào)

E、心功能

10、病毒性心肌炎患兒的護理中，應(yīng)避免使用哪種藥物（）［單選題］*

A、抗病毒藥物

B、抗生素V

C、利尿劑

D、抗炎藥物

11、病毒性心肌炎患兒的護理中，應(yīng)保持患兒充足的哪種睡眠（）［單選題］*

A、淺睡眠

B、深睡眠V

C、快速眼動睡眠

D、不規(guī)律睡眠

12、病毒性心肌炎患兒的護理中，應(yīng)定期測量患兒的哪項生理參數(shù)（）［單選題］*

A、體溫V

B、心率

C、呼吸率

D、血壓

13、病毒性心肌炎患兒的護理中，應(yīng)避免讓患兒接觸哪種過敏原（）［單選題］*

A、花粉

B、塵蜻

C、動物毛發(fā)V

D、紙張

14、病毒性心肌炎患兒的護理中，應(yīng)保持患兒的哪項生理指標穩(wěn)定（）［單選題］*

A、血糖

B、血脂

C、血壓V

D、血紅蛋白

15、病毒性心肌炎患兒的護理中，應(yīng)避免讓患兒接觸哪種有害物質(zhì)（）［單選題］*

A、重金屬V

B、酒精

C、香料

D、糖類

16、病毒性心肌炎患兒的護理中，應(yīng)避免讓患兒接觸哪種傳染源（）［單選題］*

A、水源

B、空氣V

C、土壤

D、食物

17、病毒性心肌炎患兒的護理中，應(yīng)保持患兒的哪項生理指標穩(wěn)定以維持正常的心肌功能（）

［單選題］*

A、血糖

B、血壓V

C、血脂

D、血紅蛋白

18、病毒性心肌炎患兒的護理中，應(yīng)避免讓患兒接觸哪種病原體（）［單選題］*

A、病毒V

B、細菌

C、真菌

D、寄生蟲

19、病毒性心肌炎患兒的護理中，應(yīng)定期監(jiān)測患兒的哪種生理指標以及變化趨勢（）［單選題］*

A、體重

B、血壓

C、心率V

D、體溫

20、病毒性心肌炎患兒的護理中，應(yīng)避免讓患兒接觸哪種有害環(huán)境（）［單選題］*

A、噪音過大

B、光線過強

C、空氣污染V

D、溫度過高

21、病毒性心肌炎患兒應(yīng)保持充足的什么以維持水電解平衡（）［單選題］*

A、蛋白質(zhì)攝入

B、鈉攝入

C、水分攝入V

D、鉀攝入

22、病毒性心肌炎患兒護理中，應(yīng)避免患兒劇烈運動，這是因為劇烈運動可能導致哪種情況的

發(fā)生（）［單選題］*

A、心律失常V

B、血壓升高

C、呼吸困難

D、體溫升高

23、病毒性心肌炎患兒的護理中，應(yīng)避免患兒受到哪種疾病的感染（）［單選題］*

A、氣管炎

B、肺炎

C、感冒V

D、腹瀉

24、病毒性心肌炎患兒的護理中，應(yīng)保持患兒情緒穩(wěn)定，避免哪種情緒的波動（）［單選題］*

A、悲傷

B、憤怒V

C、快樂

D、興奮

25、病毒性心肌炎患兒的護理中，應(yīng)定期監(jiān)測患兒的哪項生理指標（）［單選題］*

A、血糖

B、血壓V

C、血脂

D、血紅蛋白

26、病毒性心肌炎患兒的護理中，應(yīng)保持患兒周圍環(huán)境的哪種清潔（）［單選題］*

A、空氣清潔V

B、地面清潔

C、飲食清潔

D、皮膚清潔

27、病毒性心肌炎患兒的護理中，應(yīng)避免患兒接觸哪種刺激性物質(zhì)（）［單選題］*

A、香水

B、油漆

C、花粉

D、香煙V

28、病毒性心肌炎患兒的護理中，應(yīng)保持患兒充足的哪種營養(yǎng)素攝入（）［單選題］*

A、蛋白質(zhì)V

B、纖維素

C、維生素C

D、碳水化合物

29、病毒性心肌炎患兒的護理中，應(yīng)定期觀察患兒的哪種癥狀以及程度（）［單選題］*

A、咳嗽

B、發(fā)熱V

C、嘔吐

D、皮疹

30、患者女，12歲，于跑步時突然出現(xiàn)黑蒙，胸痛、呈隱痛、無放射痛、吸氣時加劇、呼氣

時好轉(zhuǎn)。遂蹲下休息，癥狀好轉(zhuǎn)，后起立時黑蒙加劇并暈倒。大約30min后轉(zhuǎn)醒，無尿、糞失禁。

在此前1周曾有上呼吸道感染史，后患者被送至當?shù)蒯t(yī)院測血壓70/30mmHg;EKG://竇性心律、

頻發(fā)室性期前收縮、短陣性室性心動過速、心肌缺血（LaVL、V?V導聯(lián)呈損傷型改變）；心肌酶

譜升高CK4077U/L,UCG://LA33mm,LVDD57mm,LVSD44mm,EF48%（①左心室增大伴收

縮功能輕度減弱；②二尖瓣稍增厚伴輕度二尖瓣反流；③輕至中度肺動脈高壓）為控制癥狀，該患

者的首選藥物是（）［單選題］*

A、利多卡因V

B、潑尼松

C、干擾素

D、培噪普利

31、患者女，12歲，于跑步時突然出現(xiàn)黑蒙，胸痛、呈隱痛、無放射痛、吸氣時加劇、呼氣

時好轉(zhuǎn)。遂蹲下休息，癥狀好轉(zhuǎn)，后起立時黑蒙加劇并暈倒。大約30min后轉(zhuǎn)醒，無尿、糞失禁。

在此前1周曾有上呼吸道感染史。后患者被送至當?shù)蒯t(yī)院測血壓70/30mmHg;EKG://竇性心律、

頻發(fā)室性期前收縮、短陣性室性心動過速、心肌缺血（LaVL、V?V導聯(lián)呈損傷型改變）；心肌酶

譜升高CK4077U/L,UCG://LA33mm,LVDD57mm,LVSD44mm,EF48%（②左心室增大伴收

縮功能輕度減弱；②二尖瓣稍增厚伴輕度二尖瓣反流；③輕至中度肺動脈高壓）最主要的診斷（）

［單選題］*

A、擴張型心肌病

B、心源性休克

C、病毒性心肌炎V

D、心臟神經(jīng)癥

E、癲癇

32、多數(shù)重癥病毒性心肌炎患者建議應(yīng)及早使用（）［單選題］*

A、甲基強的松龍

B、免疫球蛋白V

C、環(huán)抱素

D、利福平

E、環(huán)磷酰胺

二、判斷題

1、病毒性心肌炎是指病毒侵犯心肌，引起心肌細胞變性、壞死和間質(zhì)炎性。

對V

錯

2、病毒性心肌炎是自限性疾病，暫無特效藥，主要是減輕心臟負擔，改善心肌代謝和心功能。

對V

錯

3、病毒性心肌炎恢復期繼續(xù)限制活動量，一般休息不少于6個月。

對V

錯

4、病毒性心肌炎患者應(yīng)避免進行任何形式的體力活動，以免加重病情。

對

錯V

5、病毒性心肌炎患者的飲食應(yīng)以高鹽、高脂肪、高熱量為主，以滿足