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第六章

復(fù)原力

(RESILIENCE)積極心理學(xué)PositivePsychology新編21世紀(jì)心理學(xué)系列教材2目錄01020304復(fù)原力概述復(fù)原力的保護(hù)性和危險(xiǎn)性因素復(fù)原力的過(guò)程復(fù)原力的干預(yù)復(fù)原力概述011復(fù)原力是什么復(fù)原力,也叫心理韌性和心理彈性。復(fù)原力的定義重大壓力事件如地震、爆炸、戰(zhàn)爭(zhēng)后的心理恢復(fù)日常生活挫折后的心理恢復(fù)42復(fù)原力概念的三種傾向作為能力/特質(zhì)的復(fù)原力一種能力或者特質(zhì),能夠使人在處于壓力時(shí),發(fā)展出健康的應(yīng)對(duì)策略。高復(fù)原力的個(gè)體傾向于在各種壓力情境中都能夠靈活健康地應(yīng)對(duì)。作為過(guò)程的復(fù)原力系統(tǒng)的、動(dòng)態(tài)的適應(yīng)過(guò)程處在高壓力情境中的個(gè)體需要不斷與環(huán)境進(jìn)行互動(dòng)5作為結(jié)果的復(fù)原力大的創(chuàng)傷發(fā)生之后,高復(fù)原力的個(gè)體仍然能夠產(chǎn)生積極的適應(yīng)性結(jié)果復(fù)原力特質(zhì)與環(huán)境互動(dòng)積極適應(yīng)復(fù)原力的保護(hù)性和

危險(xiǎn)性因素復(fù)原力研究的第一個(gè)階段021保護(hù)性因素研究背景:從1974年起,諾曼·加米澤(NormanGarmezy)就十分關(guān)注那些經(jīng)歷生活困境但卻適應(yīng)良好的兒童。他們想要知道,在如此糟糕的環(huán)境下,這些孩子為什么能夠適應(yīng)良好。保護(hù)性因素:指能減輕個(gè)體所受的消極影響,促使個(gè)體復(fù)原力發(fā)展的因素。保護(hù)性因素的作用調(diào)節(jié)/緩和個(gè)體暴露在危險(xiǎn)性因素中的負(fù)面影響減少問(wèn)題行為的發(fā)生,促進(jìn)成功適應(yīng)71保護(hù)性因素埃米·沃納(EmmyWerner)關(guān)于保護(hù)性因素的研究研究對(duì)象:夏威夷考艾島2歲以前暴露于危險(xiǎn)性因素下的幼兒危險(xiǎn)性因素:長(zhǎng)期貧困、父母受到的正規(guī)教育很少、父母酗酒或有精神疾病等結(jié)果三分之一的兒童非常脆弱,更可能在兒童中期和青少年期患心理社會(huì)問(wèn)題。三分之二的兒童發(fā)展?fàn)顩r良好,表現(xiàn)出較高的復(fù)原力。沃納從發(fā)展良好的兒童身上發(fā)現(xiàn)了一些共性,包括:女性、精力充沛、社會(huì)責(zé)任感、適應(yīng)能力強(qiáng)、寬容、成就導(dǎo)向、良好的溝通交流能力以及較高的自尊等。他還指出,良好的家庭或者社會(huì)環(huán)境對(duì)于增強(qiáng)孩子的復(fù)原力非常重要。81保護(hù)性因素保護(hù)性因素的分類(lèi)內(nèi)在保護(hù)因素:指?jìng)€(gè)體本身所具有的心理能力、人格特質(zhì)和生活態(tài)度外在保護(hù)因素:在家庭、學(xué)校和社區(qū)或同輩的環(huán)境中的、能促進(jìn)個(gè)體適應(yīng)以緩和危險(xiǎn)性因素影響的因素內(nèi)在保護(hù)因素與外在保護(hù)因素相互影響,共同促進(jìn)個(gè)體的適應(yīng)能力。9亞當(dāng)·柯瑞曼(AdamKaremer)的保護(hù)性因素框架兒童特征1保護(hù)性因素10兒童特征家庭特征社區(qū)(含學(xué)校)特征文化及社會(huì)特征樂(lè)群及適應(yīng)性的氣質(zhì)良好的認(rèn)知能力和問(wèn)題解決技能有效的控制情緒和行為的策略自我悅納,高自尊高氣質(zhì)樂(lè)觀具備社會(huì)和自我推崇的特征,有才華、魅力、幽默感。亞當(dāng)·柯瑞曼(AdamKaremer)的保護(hù)性因素框架家庭特征1保護(hù)性因素11兒童特征家庭特征社區(qū)(含學(xué)校)特征文化及社會(huì)特征家庭環(huán)境穩(wěn)定,有支持性父母沖突少民主的教養(yǎng)方式兄弟姐妹關(guān)系融洽獲得了其余家庭成員的支持父母參與兒童教育較好的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位父母受過(guò)高等教育……亞當(dāng)·柯瑞曼(AdamKaremer)的保護(hù)性因素框架社區(qū)(含學(xué)校)特征1保護(hù)性因素12兒童特征家庭特征社區(qū)(含學(xué)校)特征文化及社會(huì)特征社區(qū)質(zhì)量高社區(qū)安全,暴力事件少社區(qū)有娛樂(lè)中心社區(qū)環(huán)境好,空氣清新、水質(zhì)良好……學(xué)校條件好教師受過(guò)良好訓(xùn)練,有豐富的報(bào)酬放學(xué)后還有課外小組等安排學(xué)校有娛樂(lè)資源(運(yùn)動(dòng)、音樂(lè)、藝術(shù))有良師益友……亞當(dāng)·柯瑞曼(AdamKaremer)的保護(hù)性因素框架文化及社會(huì)特征1保護(hù)性因素13兒童特征家庭特征社區(qū)(含學(xué)校)特征文化及社會(huì)特征有兒童保護(hù)政策,確保兒童健康和兒童福利。社會(huì)普遍重視教育,兒童享有受教育機(jī)會(huì)。能有效預(yù)防政治沖突事件,保護(hù)兒童免受影響、免受身體暴力傷害。2危險(xiǎn)性因素危險(xiǎn)性因素:指能導(dǎo)致不良后果發(fā)生的可能性增大的不良因素非常明顯的破壞行為或經(jīng)歷:酗酒、吸煙、遭受過(guò)暴力事件等。不太明顯的、慢慢出現(xiàn)的不良因素:工作壓力、不良的健康狀況、低教育水平和失業(yè)危險(xiǎn)性因素可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)并且疊加,其后果更為嚴(yán)重。危險(xiǎn)性因素一定有害嗎?No!克服危險(xiǎn)性因素,有助于提升復(fù)原力。143價(jià)值觀價(jià)值觀的保護(hù)作用在遇到大的災(zāi)害時(shí),有虔誠(chéng)宗教信仰的人往往可以維持心理健康和幸福感。價(jià)值觀能提升對(duì)創(chuàng)傷經(jīng)歷(如親人去世、家庭暴力、地震海嘯等)的應(yīng)對(duì)能力價(jià)值觀是如何增強(qiáng)復(fù)原力的呢??jī)r(jià)值觀能夠讓人們認(rèn)識(shí)到人生的意義和價(jià)值,使其為之去實(shí)踐。這種信念不僅可以提高自身的復(fù)原力水平,甚至可以鼓舞他人,并增強(qiáng)他們的復(fù)原力。15復(fù)原力的過(guò)程復(fù)原力研究的第二個(gè)階段031復(fù)原力產(chǎn)生的過(guò)程弗拉赫(Flach,1997)

:復(fù)原力是通過(guò)瓦解和重新整合的規(guī)律獲得的。格倫·理查森(GlennRichardson,

2002):復(fù)原力過(guò)程模型17案例:王茜分手了……王茜與男友談了3年戀愛(ài),其間也吵吵鬧鬧過(guò)好多次,最終還是分手了。她一天到晚腦海中不斷交替出現(xiàn)各種內(nèi)容,一會(huì)兒是兩人在一起說(shuō)的些甜言蜜語(yǔ),一會(huì)兒是吵架時(shí)說(shuō)的那些傷人的話。無(wú)論閃現(xiàn)的是什么內(nèi)容,她都傷感不已每時(shí)每刻都以淚洗面,哪兒也不想去,什么也不想干。好朋友來(lái)安慰她,說(shuō):“一切都會(huì)過(guò)去的?!蓖踯缫蚕嘈?,一切都會(huì)隨著時(shí)間的推移過(guò)去,但是自己現(xiàn)在完全不清楚,當(dāng)一切過(guò)去的時(shí)候,自己是否還能和以前一樣開(kāi)心,是否還能再次投入親密關(guān)系中。181復(fù)原力產(chǎn)生的過(guò)程分析平衡狀態(tài)的打破:王茜的原本平衡的身心狀態(tài)受到干擾,平衡感可能被打破。保護(hù)性因素的調(diào)動(dòng):為了保持平衡,王茜會(huì)調(diào)動(dòng)保護(hù)性因素與消極刺激抗衡。例如,向朋友傾訴尋求支持。身心平衡的瓦解:當(dāng)壓力過(guò)大/抗衡失敗時(shí),王茜的身心平衡被瓦解,很難開(kāi)心和平靜,無(wú)法正常生活。重新整合的過(guò)程:為了重新達(dá)到平衡,王茜必須有意識(shí)或無(wú)意識(shí)地進(jìn)行重新整合。她需要重新審視并改變認(rèn)知模式,可能改變世界觀或提升信念體系。整合過(guò)程會(huì)讓她感到不舒服和不安全,不同的整合過(guò)程會(huì)引起不同的結(jié)果。1924種重新整合的過(guò)程達(dá)到復(fù)原的整合:王茜經(jīng)歷分手后重新梳理認(rèn)知體系,客觀看待親密關(guān)系,更開(kāi)放地接納自己及前男友的言行。認(rèn)識(shí)到戀愛(ài)中的波折讓她變得更加成熟,有力量迎接下一段關(guān)系。她更了解自己,能夠調(diào)整整體狀態(tài),未來(lái)遇到壓力事件也能迅速恢復(fù)?;氐匠跏计胶鉅顟B(tài)的整合:隨時(shí)間流逝,王茜心情平復(fù),接受好友的說(shuō)法,認(rèn)為是前男友的錯(cuò)。拾回自信,恢復(fù)到以前的開(kāi)朗狀態(tài),但未重新整合認(rèn)知系統(tǒng)。復(fù)原力未增強(qiáng),失去成長(zhǎng)機(jī)會(huì),未來(lái)遇到類(lèi)似事件仍會(huì)崩潰。2024種重新整合的過(guò)程伴隨喪失的整合:王茜未能理解分手原因,接受“自己不可愛(ài)”等負(fù)性信念。降低對(duì)未來(lái)男友的期待,不相信能很快開(kāi)始新關(guān)系。達(dá)到平衡,但平衡水平低于之前,放棄原有的動(dòng)力和希望。功能紊亂,失衡:王茜沉浸在悲痛中,生活工作受影響,三個(gè)月后仍無(wú)法正常生活。通過(guò)不停進(jìn)食緩解痛苦,體重增加,煩惱加重,陷入惡性循環(huán)。采用不健康的應(yīng)對(duì)方式,身心狀態(tài)失衡。213模型的兩大方面整合的結(jié)果是個(gè)人選擇的:該模型認(rèn)為,當(dāng)身心平衡狀態(tài)被瓦解后,有四種可能的結(jié)果。強(qiáng)調(diào)復(fù)原狀態(tài)是有意識(shí)選擇的結(jié)果,平衡瓦解是重新整合的必經(jīng)過(guò)程。通過(guò)瓦解和重新整合,個(gè)體可以形成更強(qiáng)的復(fù)原力。保護(hù)性因素與危險(xiǎn)性因素的抗衡:復(fù)原力取決于保護(hù)性因素與危險(xiǎn)性因素的抗衡。保護(hù)性因素幫助形成適應(yīng)系統(tǒng),發(fā)展復(fù)原力特質(zhì),保護(hù)個(gè)體抵抗逆境。多個(gè)應(yīng)激源相互作用,保護(hù)性因素在不同階段與危險(xiǎn)性應(yīng)激抗衡。22復(fù)原力通過(guò)整合過(guò)程和保護(hù)性因素的增強(qiáng)得以提升。個(gè)人選擇和保護(hù)性因素在面對(duì)逆境時(shí)起關(guān)鍵作用,幫助形成強(qiáng)大復(fù)原力,應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)。王茜案例的瓦解-重新整合圖23復(fù)原力的干預(yù)復(fù)原力研究的第三個(gè)階段04后現(xiàn)代思維視角下的復(fù)原力個(gè)體是主體精神創(chuàng)造者,而非被動(dòng)反映者人通過(guò)主體經(jīng)驗(yàn)的創(chuàng)造與環(huán)境互動(dòng),建構(gòu)其實(shí)體存在。復(fù)原力理論摒棄傳統(tǒng)的病理分析和問(wèn)題來(lái)源治療模式強(qiáng)調(diào)個(gè)案的積極能力和特質(zhì),通過(guò)與環(huán)境互動(dòng)獲得能量。心理咨詢(xún)的重點(diǎn)在于增進(jìn)個(gè)案的復(fù)原力,建立整體互動(dòng)結(jié)構(gòu)的心理健康環(huán)境。蕭文:心理治療的目的是建立健康的個(gè)人保護(hù)機(jī)制,即復(fù)原力。251

問(wèn)題解決模式26如何讓阿麗重新整合,提高復(fù)原力?最近,阿麗真是手忙腳亂,都是因?yàn)樾碌降牟块T(mén)經(jīng)理。所謂新官上任三把火,他想徹底改變這個(gè)部門(mén)以前的習(xí)慣,工作量大了、工作習(xí)慣改變了也就罷了,還想起一出是一出。一會(huì)兒讓人重新裝修他的辦公室,一會(huì)兒讓人重新整理部門(mén)規(guī)章制度,一會(huì)兒讓人整理過(guò)去一個(gè)季度的工作報(bào)告,一會(huì)兒讓人匯報(bào)正在進(jìn)行的項(xiàng)目的進(jìn)展……而且他完全不考慮員工手上項(xiàng)目有多少,看見(jiàn)誰(shuí)就派給誰(shuí)活兒。阿麗這個(gè)坐在經(jīng)理辦公室門(mén)口的新人就倒了大霉了!阿麗每天一起床,想到又要上班,又要見(jiàn)到經(jīng)理,又要被催促了結(jié)之前手上未結(jié)的工作,又要被派新的活兒,又要被指責(zé)工作能力……她就煩悶得要死,好像永遠(yuǎn)也看不到出頭之日一般,覺(jué)得自己渾身疼痛,恨不得直接病了住進(jìn)醫(yī)院才好。她覺(jué)得自己要崩潰了,總有那么一天,自己會(huì)跳進(jìn)經(jīng)理辦公室,和他大吵一架,摔門(mén)辭職不干了。1

問(wèn)題解決模式斯騰伯格和薩波尼克(2006):3R培訓(xùn)方案概述內(nèi)容:責(zé)任(Responsibility)、推理(Reasoning)和復(fù)原力(Resilience)。特點(diǎn):不重點(diǎn)處理個(gè)案的情緒和病因,而是通過(guò)加強(qiáng)個(gè)體與環(huán)境的互動(dòng),關(guān)注個(gè)體如何有效地解決問(wèn)題。目標(biāo):提高個(gè)體的問(wèn)題解決能力,使其更有效地應(yīng)對(duì)壓力情境,增強(qiáng)自我效能感,整合和提高復(fù)原力。271

問(wèn)題解決模式斯騰伯格和薩波尼克(2006):3R培訓(xùn)方案概述內(nèi)容:責(zé)任(Responsibility)、推理(Reasoning)和復(fù)原力(Resilience)。特點(diǎn):不重點(diǎn)處理個(gè)案的情緒和病因,而是通過(guò)加強(qiáng)個(gè)體與環(huán)境的互動(dòng),關(guān)注個(gè)體如何有效地解決問(wèn)題。目標(biāo):提高個(gè)體的問(wèn)題解決能力,使其更有效地應(yīng)對(duì)壓力情境,增強(qiáng)自我效能感,整合和提高復(fù)原力。方案:見(jiàn)下頁(yè)2829阿麗案例的問(wèn)題解決模式流程圖2

認(rèn)知行為模式干預(yù)目的:增強(qiáng)保護(hù)性因素,以提升復(fù)原力孔普弗和布盧思:對(duì)自己的處境、能力的知覺(jué),對(duì)情境和他人心理的判斷,對(duì)壓力或逆境的分析,對(duì)資源的把握和利用的可行性論證,是做出合理的決策并有效調(diào)控自己的行為、實(shí)現(xiàn)復(fù)原力發(fā)展的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。常見(jiàn)干預(yù)方法:“我是、我有、我能”的操作化策略“六策略訓(xùn)練計(jì)劃”香港大學(xué)的“成長(zhǎng)的天空”團(tuán)體輔導(dǎo)302

敘事治療模式基本原則:敘事治療模式通過(guò)與個(gè)體一起回顧故事、解構(gòu)故事、重構(gòu)故事,使最初感到自己很脆弱的來(lái)訪者,從自己的故事中了解了危險(xiǎn)性因素對(duì)自己的傷害,重新建構(gòu)起自己生命的意義,獲得更強(qiáng)的復(fù)原力。312

敘事治療模式32邁克爾·昂加爾的患者之一特瑞莎的事跡特瑞莎的母親堅(jiān)持說(shuō)18歲的女兒需要幫助。她說(shuō),特瑞莎13歲時(shí)受到一個(gè)大男孩的性虐待,由此引發(fā)了她的一系列問(wèn)題。與特瑞莎見(jiàn)面后,特瑞莎向教授講述了自己的成長(zhǎng)經(jīng)歷。小時(shí)候的特瑞莎是一個(gè)聰明、溫順、安靜的女孩,生長(zhǎng)在加拿大大西洋沿岸鄉(xiāng)村一個(gè)白人家庭,父母都是工人。小時(shí)候的她感覺(jué)自己過(guò)于肥胖,在社交中不受歡迎。她記得被同齡人甚至自己的舅舅叫作“豬”“失敗者”和“矮胖子”。進(jìn)入中學(xué)后,特瑞莎學(xué)業(yè)上非常突出,還跳過(guò)一次級(jí)。但這種經(jīng)歷非但沒(méi)有讓她增加自信,反而導(dǎo)致她被同學(xué)疏遠(yuǎn)。為了避免孤獨(dú),特瑞莎開(kāi)始嘗試加入學(xué)校里的一個(gè)女生團(tuán)體,團(tuán)體中的女孩子非常粗野,酗酒、吸毒,整天和男生混在一起。特瑞莎認(rèn)為,和這些新朋友在一起很舒服,解決了她生命中的不少問(wèn)題:被接納為團(tuán)體中的一員,擁有自己的地位,使其避免了因天分和外表而帶來(lái)的排斥。2

敘事治療模式33邁克爾·昂加爾的患者之一特瑞莎的事跡母親口中對(duì)女兒實(shí)施過(guò)性虐待的大男孩是在她女兒和朋友們一次去游泳館遇見(jiàn)的。事情發(fā)生后,法律訴訟持續(xù)了20多個(gè)月,這期間特瑞莎酗酒和吸毒越來(lái)越嚴(yán)重,尤其是在她認(rèn)識(shí)男友加森之后。加森長(zhǎng)得高大健壯,有很多學(xué)校問(wèn)題,因打架和酗酒聞名。特瑞莎認(rèn)為:“接近這個(gè)厲害的家伙可以確保沒(méi)有人敢惹我,他還拿我的聰明出來(lái)炫耀!”和男友的交往并沒(méi)有讓她感覺(jué)好一些,她甚至感到性虐待的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上4年來(lái)男友帶給她的身體上和情感上的折磨。但她繼續(xù)維持著這種關(guān)系,擔(dān)心離開(kāi)他后,自己也會(huì)失去安全感。但她從來(lái)沒(méi)有把這些告訴父母。咨詢(xún)師是如何來(lái)處理這個(gè)問(wèn)題的呢?2

敘事治療模式第一階段:反思咨詢(xún)師通過(guò)和來(lái)訪者的探討,讓特瑞莎看到,她成長(zhǎng)經(jīng)歷中的危險(xiǎn)性因素(貧窮、虐待、生理缺陷、家庭破裂等)限制了她的力量。因?yàn)槲kU(xiǎn)性因素總是累積發(fā)生的,咨詢(xún)師便利用對(duì)話幫助來(lái)訪者發(fā)現(xiàn)生活中交織在一起的種種力量,正是這些力量使特瑞莎的心理處于危機(jī)狀態(tài)。反思階段是對(duì)社會(huì)話語(yǔ)的解構(gòu),為建構(gòu)一種促進(jìn)健康的敘事打下了基礎(chǔ)。342

敘事治療模式第一階段:反思有哪些危險(xiǎn)性因素?351.“我是肥胖的”理念的由來(lái)。她舅舅叫她“豬”,朋友稱(chēng)她“矮胖子”。2.特瑞莎的錯(cuò)誤理念:“和那群女孩在一起我才能受歡迎”。特瑞莎認(rèn)為她們使自己在學(xué)校有一種歸屬感和地位感。3.學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀時(shí)發(fā)生了什么?同學(xué)排斥她,她在家里得不到承認(rèn)。4.在社區(qū)里是怎么成長(zhǎng)的?擁有的經(jīng)濟(jì)資源有限,讓她有一種不充分感。2

敘事治療模式第二階段:挑戰(zhàn)建構(gòu)復(fù)原力敘事需要通過(guò)堅(jiān)強(qiáng)的故事來(lái)挑戰(zhàn)需要解構(gòu)的舊故事。為了找到健康的敘事,咨詢(xún)師與來(lái)訪者重新回顧之前談到的話題領(lǐng)域,將重心放在來(lái)訪者生命歷程中為了抵御問(wèn)題、成功應(yīng)對(duì)危險(xiǎn)的那些經(jīng)歷,為新的敘事尋找支持。362

敘事治療模式第二階段:挑戰(zhàn)圍繞客體的家庭社會(huì)關(guān)系展開(kāi)治療。與家庭成員共同面對(duì),以他們過(guò)去成功處理危機(jī)的經(jīng)歷“鼓舞”青少年,幫助其建構(gòu)新的敘事。適當(dāng)肯定、鼓勵(lì)青少年應(yīng)對(duì)壓力的能力,即使這些能力不被社會(huì)所接受。371.特瑞莎的生活中有老師、男朋友、遠(yuǎn)房阿姨和父母,他們都認(rèn)為特瑞莎是一個(gè)吸毒成癮的不良少女。2.和特瑞莎的母親探討她的早孕、夢(mèng)想破滅、恐懼及其復(fù)原途徑。3.對(duì)特瑞莎而言,吸毒是其“擺脫麻木”的方式,是為了減輕精神痛苦。2

敘事治療模式第三階段:定義目的:使來(lái)訪者接受新定義的敘事,分享一個(gè)替代的話題,預(yù)示著講述一個(gè)新的生命故事和一個(gè)更新過(guò)的老故事。過(guò)程:探索與接納:鼓勵(lì)來(lái)訪者用新方式探索生活,并引導(dǎo)他們反思變化和需要的幫助。心理功能完善:來(lái)訪者心理功能完善后,開(kāi)始構(gòu)思未來(lái),更新過(guò)去的故事。復(fù)原力與未來(lái)探索:意識(shí)到

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