居家養(yǎng)老服務(wù)中心服務(wù)對(duì)象協(xié)議書

居家養(yǎng)老服務(wù)中心服務(wù)對(duì)象協(xié)議書居家養(yǎng)老服務(wù)中心（服務(wù)提供方）：____________________________地址：____________________________聯(lián)系電話：____________________________服務(wù)對(duì)象（接受服務(wù)方）：____________________________身份證號(hào)碼：____________________________聯(lián)系電話：____________________________雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，就居家養(yǎng)老服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：服務(wù)基本情況1.1服務(wù)內(nèi)容1.1.1日常生活照料，包括飲食、個(gè)人衛(wèi)生、衣物清洗等；1.1.2醫(yī)療健康服務(wù)，包括健康檢查、藥物管理、醫(yī)療咨詢等；1.1.3心理關(guān)懷服務(wù)，包括情感支持、社交活動(dòng)等；1.1.4家政服務(wù)，包括居室清潔、購(gòu)物代辦等；1.1.5緊急救助服務(wù)，包括24小時(shí)緊急聯(lián)系與救助。1.2服務(wù)對(duì)象信息服務(wù)對(duì)象姓名：____________________________出生日期：____________________________性別：____________________________健康狀況：____________________________特別需求或注意事項(xiàng)：____________________________1.3服務(wù)期限服務(wù)期限為________年____月____日至________年____月____日。權(quán)利與義務(wù)2.1服務(wù)提供方的權(quán)利與義務(wù)2.1.1服務(wù)提供方應(yīng)按協(xié)議約定提供高質(zhì)量的服務(wù)，并保障服務(wù)對(duì)象的基本生活需求；2.1.2服務(wù)提供方應(yīng)對(duì)服務(wù)對(duì)象的隱私和個(gè)人信息保密，不得泄露給第三方；2.1.3服務(wù)提供方應(yīng)定期對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行服務(wù)評(píng)估，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。2.2服務(wù)對(duì)象的權(quán)利與義務(wù)2.2.1服務(wù)對(duì)象有權(quán)接受服務(wù)提供方的服務(wù)，并對(duì)服務(wù)質(zhì)量提出合理的意見或建議；2.2.2服務(wù)對(duì)象應(yīng)如實(shí)提供個(gè)人健康信息，并配合服務(wù)提供方進(jìn)行相關(guān)服務(wù)；2.2.3服務(wù)對(duì)象應(yīng)遵守服務(wù)提供方的相關(guān)管理規(guī)定，維護(hù)服務(wù)中心的正常運(yùn)作。服務(wù)費(fèi)用3.1服務(wù)費(fèi)用總金額為人民幣_(tái)___________________________（大寫：____________________________）。3.2費(fèi)用組成3.2.1服務(wù)初期費(fèi)用（如有）：人民幣_(tái)___________________________（大寫：）；3.2.2每月服務(wù)費(fèi)用：人民幣（大寫：）；3.2.3其他費(fèi)用（如適用）：人民幣（大寫：____________________________）。3.3支付方式服務(wù)對(duì)象應(yīng)在本協(xié)議簽署后________個(gè)工作日內(nèi)支付服務(wù)初期費(fèi)用；每月服務(wù)費(fèi)用應(yīng)于每月的________號(hào)前支付；支付方式包括現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬或其他雙方確認(rèn)的方式。服務(wù)調(diào)整與變更4.1服務(wù)調(diào)整如服務(wù)對(duì)象的需求發(fā)生變化，服務(wù)提供方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況對(duì)服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，并與服務(wù)對(duì)象協(xié)商一致。4.2服務(wù)變更如需變更服務(wù)協(xié)議的內(nèi)容，應(yīng)由雙方協(xié)商一致，并形成書面補(bǔ)充協(xié)議。違約責(zé)任5.1如服務(wù)提供方未按協(xié)議約定提供服務(wù)，服務(wù)對(duì)象有權(quán)要求服務(wù)提供方進(jìn)行補(bǔ)救，并可要求支付違約金，違約金金額為服務(wù)費(fèi)用的________%。5.2如服務(wù)對(duì)象未按協(xié)議約定支付費(fèi)用，服務(wù)提供方有權(quán)要求服務(wù)對(duì)象支付違約金，違約金金額為未支付款項(xiàng)的________%。5.3雙方應(yīng)協(xié)商解決違約事宜，如協(xié)商不成，任何一方可向服務(wù)提供方所在地人民法院提起訴訟。協(xié)議終止6.1協(xié)議期滿自動(dòng)終止；6.2如一方嚴(yán)重違反協(xié)議條款，另一方有權(quán)提前終止協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任；6.3協(xié)議終止時(shí)，服務(wù)對(duì)象應(yīng)結(jié)清所有費(fèi)用，服務(wù)提供方應(yīng)將服務(wù)對(duì)象的個(gè)人物品交還給其本人或指定人員。法律責(zé)任7.1雙方承諾履行本協(xié)議中的所有條款，確保協(xié)議的有效性和可執(zhí)行性；7.2如一方違反協(xié)議條款，應(yīng)承擔(dān)因此產(chǎn)生的所有法律責(zé)任及經(jīng)濟(jì)損失。保密條款8.1雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容及服務(wù)事宜中的所有信息應(yīng)予以保密，未經(jīng)對(duì)方書面同意，不得向第三方披露；8.2保密義務(wù)在協(xié)議終止后繼續(xù)有效，直至信息不再具有保密性質(zhì)。不可抗力9.1如因不可抗力事件導(dǎo)致本協(xié)議無法履行，雙方應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方，并提供不可抗力證明。不可抗力事件包括但不限于自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為等；9.2雙方應(yīng)就不可抗力事件造成的影響進(jìn)行協(xié)商，并對(duì)協(xié)議履行進(jìn)行必要的調(diào)整或終止。爭(zhēng)議解決10.1本協(xié)議的解釋、適用及爭(zhēng)議解決應(yīng)適用中華人民共和國(guó)的法律；10.2雙方因本協(xié)議發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方可以向服務(wù)提供方所在地人民法院提起訴訟。其他條款11.1本協(xié)議的解釋和執(zhí)行應(yīng)遵循協(xié)議的整體意圖。如果某一條款被認(rèn)為無效或不可執(zhí)行，該條款應(yīng)視為與本協(xié)議分離，其余條款仍然有效；11.2本協(xié)議的任何附件或補(bǔ)充協(xié)議均視為本協(xié)議的一部分，并具有同等法律效力；11.3本協(xié)議自雙方簽署之日起生效，直至協(xié)議中所有條款履行完畢或雙方另行書面約定。協(xié)議簽署：服務(wù)提供方代表：____________________________簽署日期：________________________