不孕癥婦女的護(hù)理-輔助生殖技術(shù)及護(hù)理（婦產(chǎn)科護(hù)理課件）

不孕癥01不孕癥目錄02輔助生殖技術(shù)及護(hù)理掌握不孕癥的概念，不孕癥及輔助生殖技術(shù)常見并發(fā)癥的護(hù)理措施能綜合應(yīng)用護(hù)理程序?yàn)椴辉邪Y及卵巢過度刺激綜合征的患者提供整體護(hù)理具有良好的溝通能力，學(xué)會(huì)尊重患者，保護(hù)患者隱私學(xué)習(xí)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)能力目標(biāo)素質(zhì)目標(biāo)重難點(diǎn)重點(diǎn)：不孕癥的概念，不孕癥及輔助生殖技術(shù)常見并發(fā)癥的護(hù)理措施不孕的常見原因、主要的檢查方法、治療原則難點(diǎn)：不孕癥及輔助生殖技術(shù)常見并發(fā)癥的護(hù)理措施01不孕癥不孕癥不孕癥：女性未避孕，有正常性生活、至少12個(gè)月而未受孕不孕癥一、分類1.原發(fā)性不孕2.繼發(fā)性不孕3.絕對(duì)不孕4.相對(duì)不孕不孕癥二、病因1.女性不孕因素：輸卵管因素、卵巢因素、子宮因素、宮頸因素、陰道因素2.男性不育因素：精液異常、輸精管道阻塞及精子運(yùn)送受阻、免疫因素、內(nèi)分泌因素、勃起異常3.男女雙方因素4.不明原因不孕不孕癥三、處理原則1.積極治療生殖道器質(zhì)性病變2.誘發(fā)排卵3.免疫治療4.輔助生殖技術(shù)等不孕癥四、護(hù)理評(píng)估1.健康史2.身體狀況3.心理-社會(huì)支持狀況4.輔助檢查：男方精液常規(guī)檢查、女方檢查（卵巢功能檢查、輸卵管功能檢查、宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查）不孕癥五、護(hù)理診斷1.知識(shí)缺乏2.自尊紊亂3.社交孤立不孕癥六、護(hù)理目標(biāo)1.患者能了解受孕過程及不孕的相關(guān)知識(shí)2.患者能客觀評(píng)價(jià)自我能力3.患者能與家庭成員和朋友進(jìn)行有效溝通不孕癥七、護(hù)理措施1.一般護(hù)理2.檢查配合3.治療護(hù)理：指導(dǎo)正確用藥、協(xié)助選擇人工輔助生殖技術(shù)4.促進(jìn)溝通：幫助夫婦進(jìn)行交流、降低婦女的孤獨(dú)感5.心理護(hù)理6.健康指導(dǎo)：保持健康生活方式不孕癥八、護(hù)理評(píng)價(jià)1.患者對(duì)自己不孕原因了解清楚，能夠選擇適合的治療措施2.患者能客觀認(rèn)識(shí)此種疾病，尋求解決問題的途徑，保持良好心態(tài)3.患者能與家庭成員和朋友進(jìn)行有效溝通小結(jié)不孕癥：女性未避孕，有正常性生活、至少12個(gè)月而未受孕女性不孕因素中輸卵管因素最常見導(dǎo)致男性不育因素主要有生精障礙和輸精障礙針對(duì)不孕的原因進(jìn)行處理，必要時(shí)根據(jù)具體情況選擇輔助生殖技術(shù)課后練習(xí)1.下列符合不孕癥定義的是()A.女性未避孕，有正常性生活，至少6個(gè)月而未受孕者B.女性未避孕，有正常性生活，至少12個(gè)月而未受孕者C.女性未避孕，有正常性生活，至少2年而未受孕者D.女性未避孕，有正常性生活，至少3年而未受孕者E.女性未避孕，結(jié)婚1年仍未受孕者課后練習(xí)2.女性不孕最常見的病因?yàn)?)A.輸卵管因素B.慢性宮頸炎C.子宮黏膜下肌瘤D.陰道炎E.子宮內(nèi)膜異位癥

不孕癥01不孕癥目錄02輔助生殖技術(shù)及護(hù)理掌握不孕癥的概念，不孕癥及輔助生殖技術(shù)常見并發(fā)癥的護(hù)理措施能綜合應(yīng)用護(hù)理程序?yàn)椴辉邪Y及卵巢過度刺激綜合征的患者提供整體護(hù)理具有良好的溝通能力，學(xué)會(huì)尊重患者，保護(hù)患者隱私學(xué)習(xí)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)能力目標(biāo)素質(zhì)目標(biāo)重難點(diǎn)重點(diǎn)：不孕癥的概念，不孕癥及輔助生殖技術(shù)常見并發(fā)癥的護(hù)理措施不孕的常見原因、主要的檢查方法、治療原則難點(diǎn)：不孕癥及輔助生殖技術(shù)常見并發(fā)癥的護(hù)理措施01輔助生殖技術(shù)及護(hù)理第二節(jié)

輔助生殖技術(shù)及護(hù)理輔助生殖技術(shù)：也稱為醫(yī)學(xué)助孕，是指在體外對(duì)配子和胚胎采用顯微操作技術(shù)，幫助不孕夫婦受孕的一組方法第二節(jié)

輔助生殖技術(shù)及護(hù)理一、分類1.人工授精（AI）：2.體外受精-胚胎移植(IVF-ET)3.卵細(xì)胞質(zhì)內(nèi)單精子注射4.胚胎植入前遺傳學(xué)診斷

第二節(jié)

輔助生殖技術(shù)及護(hù)理一、分類1.人工授精需滿足條件具備正常發(fā)育的卵泡正常范圍的活動(dòng)精子數(shù)目健全的女性生殖道結(jié)構(gòu)至少有一條正常輸卵管的不孕癥夫婦第二節(jié)

輔助生殖技術(shù)及護(hù)理一、分類2.體外受精-胚胎移植(IVF-ET)適應(yīng)證：輸卵管堵塞性不孕癥（最主要）術(shù)前準(zhǔn)備：B超、診刮、造影；自身抗體檢查、男方精液檢查等步驟：控制性超促排卵、B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育、取卵、體外受精、胚胎移植、移植后處理第二節(jié)

輔助生殖技術(shù)及護(hù)理二、常見并發(fā)癥及臨床表現(xiàn)1.卵巢過度刺激綜合征：多個(gè)卵泡發(fā)育引起血清雌二醇過高，使毛細(xì)血管通透性增加，引起腹水、胸水，進(jìn)而導(dǎo)致低蛋白血癥、血壓下降、少尿、電解質(zhì)紊亂2.多胎妊娠3.其他并發(fā)癥第二節(jié)

輔助生殖技術(shù)及護(hù)理三、護(hù)理要點(diǎn)1.詳細(xì)詢問健康史2.觀察病情3.治療護(hù)理4.心理護(hù)理5.健康指導(dǎo)小結(jié)輔助生殖技術(shù)指在體外對(duì)配子和胚胎采用顯微鏡操作技術(shù)幫助受孕輔助生殖技術(shù)包括人工受精和體外受精-胚胎移植及衍生技術(shù)卵巢過度刺激綜合征是由于誘發(fā)超排卵所引起的醫(yī)源性并發(fā)癥課后練習(xí)1.為治療輸卵管因素導(dǎo)致的不孕，應(yīng)除外（）A．IVF-ETB．人工授精C．宮腔配