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文檔簡介

長風破浪會有時,直掛云帆濟滄海。B、氣管插管住在富人區(qū)的她2022-2023年中醫(yī)學期末復習-急診醫(yī)學(本中醫(yī))考試C、控制疼痛題庫全真模擬卷3套(含答案)D、吸氧E、控制血壓正確答案:A,B,C,D,E4.碘解磷定對何種磷酰化膽堿酯酶有效A、早期形成B、老化

C、形成數(shù)小時后

D、形成兩日后

E、任何時期形成第1卷 正確答案:A5.急性冠脈綜合征,根據(jù)冠狀動脈血栓堵塞程度的不同,分為哪幾類?正確答案:ST段抬高心肌梗死(STEMI)#非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)#不穩(wěn)定型心絞痛(UA)一.綜合考核題庫(共30題) 6.質(zhì)子泵抑制劑對消化性潰瘍最主要的藥理作用是

1.以下哪項不是低血容量性休克的表現(xiàn) A、抑制壁細胞生成cAMP

A、CVP降低 B、既抑制胃酸的分泌,又有保護胃十二指腸粘膜的功能

B、PCWP高于15mmHg C、對壁細胞H+受體和胃泌素受體均有拮抗作用,因而使胃酸分泌量明顯減少C、心輸出量(CO)降低

D、促進胃十二指腸粘膜分泌重碳酸鹽并能殺滅幽門螺旋桿菌D、外周血管阻力增加 E、抑制壁細胞內(nèi)的H+/K+-ATP酶

E、心率增快 正確答案:E

正確答案:B 7.引起腎后性腎功能衰竭的病因是2.初期處理火器傷清創(chuàng)后傷口應作一期縫合的是: A、急性腎小球腎炎

A、臀部 B、汞中毒

B、腰部 C、急性間質(zhì)性腎炎

C、膝關節(jié)腔

D、輸尿管結石D、上臂 E、腎結核

E、手掌 正確答案:D

正確答案:C 8.蛇毒按照毒理作用可分為:3.對于主動脈夾層血流動力學穩(wěn)定的患者,初步治療措施主要是: A、神經(jīng)毒

A、手術治療 B、血循毒長風破浪會有時,直掛云帆濟滄海。 住在富人區(qū)的她C、其他毒性酶

D、水泡毒 13.有關“冷休克”的敘述,以下哪項不正確:

E、血管毒 A、血流動力學改變?yōu)楦吲诺妥栊?/p>

正確答案:A,B,C B、因大量毛細血管通透性增加致血容量減少

C、臨床上較“暖休克”多見

D、可由革蘭氏陰性菌感染引起

E、革蘭氏陽性菌感染引起的“暖休克”加重時,可轉為“冷休克”、9.怎樣判斷是有毒蛇咬傷: 正確答案:A

A、毒蛇外形一般頭大頸細,頭部呈三角形,尾短而突然變細,身上花紋色彩鮮艷。B、上頜一般長有成對的毒牙

C、咬傷后局部常留有1對較深而粗的毒牙牙痕

14.休克按照病因分類包括:D、傷口局部一般有出血、瘀斑、水皰、血皰甚至壞死

E、全身癥狀比較重 A、低血容量性休克

正確答案:A,B,C,D,E B、心源性休克

C、感染性休克

D、過敏性休克

E、神經(jīng)源性休克

10.下列關于成人呼吸窘迫綜合征的說法中錯誤的是: 正確答案:A,B,C,D,E

A、早期胸部X線一般無明顯異常

B、用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫

C、動脈血氧分壓多低于8.0kPa

D、氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病 15.休克早期微循環(huán)變化:

A、組織灌注“只出不進”E、本病最終可導致死亡

正確答案:B B、組織灌注“只進不出”

C、組織灌注“有進有出”

D、內(nèi)臟小血管擴張

E、外周皮膚、骨骼肌血管擴張

11.糞便隱血試驗陽性: 正確答案:A

A、每日出血量50-100ml

B、每日出血>5-10ml

C、1次出血量不超過400ml

D、短期內(nèi)出血量超過1000ml 16.關于“暖休克”的敘述,以下哪項不正確:E、出血量超過400-500ml A、血流動力學改變?yōu)榈团鸥咦栊?/p>

B、動靜脈短路大量開放正確答案:B

C、存在組織灌流不足

D、存在細胞代謝障礙

E、一般出現(xiàn)在革蘭氏陽性菌感染引起的感染性休克早期12.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括以下哪些:

正確答案:AA、嚴重脫水

B、高血糖

C、高酮血癥

D、代謝性酸中毒 17.患者呼吸和心搏突然停止時的表現(xiàn),不包括:E、水電解質(zhì)紊亂 A、意識突然喪失

正確答案:A,B,C,D,E B、面色蒼白或發(fā)紺

C、瞳孔散大

D、全身大汗,血壓升高長風破浪會有時,直掛云帆濟滄海。 住在富人區(qū)的她E、部分患者可有短暫抽搐,隨后全身肌肉松軟 A、高血壓

正確答案:D B、動脈粥樣硬化

C、特發(fā)性主動脈中層退變

D、遺傳性疾病

E、心肌炎

正確答案:A,B,C,D,E

18.急性有機磷殺蟲劑中毒特效解毒劑使用的原則是:A、早期

B、聯(lián)合

C、足量

D、重復 23.女,50歲,午后發(fā)熱伴咳嗽談中帶血1周,體檢:左肩胛間區(qū)有溫羅間,血沉50mm/h,血白細胞10.0×109,E、有效立即停藥 N0.78,胸片示左上肺斑片陰影伴1cm×1cm透光區(qū)。正確答案:A,B,C,D,E 確診的首選檢查是? A、胸部CT B、胸部核磁共振 C、結核菌素試驗19.上消化道出血最常見的病因包括: D、痰找抗酸桿菌 E、痰細胞學檢查A、肺結核

B、消化性潰瘍

正確答案:DC、食管胃靜脈曲張

D、急性胃粘膜病變 最可能的診斷是?E、胃癌 A、支原體肺炎

正確答案:A,B,C,D,E B、肺炎球菌肺炎

C、浸潤型肺結核

D、肺真菌病

E、支氣管肺癌

20.中毒的急診處理原則包括:

正確答案:CA、脫離中毒現(xiàn)場、終止與毒物的進一步接觸

B、清除體內(nèi)毒物

C、盡早使用解毒劑

D、對癥治療 24.成人CPR時,按壓/通氣比值是:

E、搶救生命 A、15:2

正確答案:A,B,C,D,E B、30:2

C、15:1

D、30:1

E、20:3

21.有關感染性休克的敘述,以下哪項不正確: 正確答案:B

A、病理生理改變復雜

B、不易產(chǎn)生心和腎損害

C、易產(chǎn)生組織細胞氧利用障礙

D、易并發(fā)DIC 25.感染性休克患者測得其CVP正常,心輸出量增高,外周血管阻力降低,血壓80/60mmHg,此時最適用E、酸中毒發(fā)生早 的血管活性藥是:

正確答案:B A、多巴胺

B、多巴酚丁胺

C、酚妥拉明

D、去甲腎上腺素

22.主動脈夾層的病因主要有: E、西地蘭長風破浪會有時,直掛云帆濟滄海。 住在富人區(qū)的她正確答案:D 正確答案:E26.試述多發(fā)傷的診斷標準: 30.百草枯中毒最突出和最嚴重的改變是:正確答案:(1)頭顱傷:顱骨骨折伴有昏迷、半昏迷的顱內(nèi)血腫、腦挫傷及頜面部骨折 A、消化系統(tǒng)損傷

(2)頸部傷:頸部外傷伴有大血管損傷、血腫、頸椎損傷 B、肺損傷

(3)胸部傷:多發(fā)肋骨骨折、血氣胸、肺挫傷、縱膈縱隔、心臟、大血管和氣管破裂 C、神經(jīng)損傷

(4)腹部傷:腹內(nèi)出血,腹內(nèi)臟器破裂,腹膜后大血腫 D、皮膚損傷

(5)泌尿生殖系統(tǒng)損傷:腎破裂,膀胱破裂,子宮破裂,尿道斷裂,陰道破裂 E、腎臟損傷

(6)復雜性骨盆骨折(或伴休克) 正確答案:B

(7)脊椎骨折、脫位伴脊髓傷,或多發(fā)脊椎骨折

(8)上肢肩胛骨、長骨骨折,上肢離斷

(9)下肢長管狀骨骨折,下肢離斷

(10)四肢廣泛皮膚撕脫傷 第2卷27.男性,51歲,因車禍致?lián)p傷性休克,血壓90/70mmHg,中心靜脈壓10

cmHO,在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后,測中心靜脈壓為1OcmH2O,血壓100/80mmHg,此時最佳治療方案是A、補充血容量一.綜合考核題庫(共30題)B、應用血管擴張劑

C、應用血管收縮劑

D、應用強心劑 1.咯血與嘔血的區(qū)別

E、應用皮質(zhì)類固醇 正確答案:嘔血前常有惡心、嘔血,?;煊形竷?nèi)容物,呈酸性,色澤可呈咖啡色,嘔血后數(shù)日內(nèi)有黑便,正確答案:A 無血痰??┭俺S醒屎戆l(fā)癢感,咯血呈鮮紅色,常混有痰液、泡沫,呈弱堿性,大咯血停止數(shù)日內(nèi)常有 痰中帶血。28.消化道出血的特征性表現(xiàn)是:

A、嘔血和便血 2.哮喘急性發(fā)作的誘因包括:B、腹痛 A、吸煙

C、腹瀉 B、呼吸道感染

D、腸鳴音活躍

C、接觸過敏原E、大便隱血試驗陽性 D、寒冷干燥氣候正確答案:A E、其他應激狀態(tài) 正確答案:A,B,C,D,E29.下列哪項不屬于清除體內(nèi)尚未被吸收毒物的處理措施:

A、催吐 3.堿化尿液的具體措施是:B、洗胃 A、靜滴碳酸氫鈉C、導瀉 B、靜滴維生素CD、全腸道灌洗

C、靜滴氯化銨E、強化利尿 D、靜注呋塞米長風破浪會有時,直掛云帆濟滄海。 住在富人區(qū)的她E、使用胰島素

正確答案:A

8.下述哪些屬于溶栓治療的并發(fā)癥:

A、梗死灶繼發(fā)出血

B、再灌注損傷

4.在意外事故現(xiàn)場,對受難者診斷是否心跳停止,最迅速有效的方法是: C、再閉塞

A、聽心音

D、血管痙攣B、測血壓 E、腦水腫

C、做心電圖 正確答案:A,B,C,E

D、摸頸動脈搏動

E、觀察心尖搏動情況

正確答案:D

9.根據(jù)胸膜破裂口的不同,自發(fā)性氣胸分成:

A、一般性氣胸

B、開放性氣胸

5.急診分診根據(jù)病情的輕重緩急分為5類,包括以下哪些? C、閉合性氣胸

A、急需心肺復蘇或生命垂?;颊?D、張力性氣胸

B、有生命危險的危重患者

E、上位氣胸C、暫無生命危險的急診患者 正確答案:A,C,D

D、普通急診患者

E、非急診患者

正確答案:A,B,C,D,E

10.急性肺栓塞的栓子類型有:

A、血栓

B、脂肪栓

6.男性,44歲,工人,自訴幼年前,不慎感冒而咳嗽,咳痰,一周后發(fā)生氣短,喘息,以后每逢氣候改 C、氣栓

變或精神激動時,即發(fā)生氣喘及咳嗽,聞油煙也有陣發(fā),20年來經(jīng)抗生素治療無效,查體:桶胸,兩肺 D、羊水

散在高調(diào)干音,心臟無顯著改變,原發(fā)病考慮 E、心臟贅生物等

A、急性支氣管炎

正確答案:A,B,CB、慢性支氣管炎

C、過敏性肺炎

D、支氣管哮喘

E、喘息型支氣管炎 11.Whipple三聯(lián)征是指:

正確答案:D A、低血糖癥狀

B、發(fā)作時血糖低于4.5mmol/L

C、發(fā)作時血糖低于2.8mmol/L

D、靜脈補糖后癥狀迅速緩解

7.男性,60歲,2年來勞累后心慌氣短,并常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,不能平臥,吐泡沫樣痰。查體: E、口服糖類物質(zhì)迅速緩解

心律整,120次/分,雙肺哮鳴音及肺底濕性音,診斷應首先考慮為 正確答案:A,C,E

A、過敏性哮喘

B、感染性哮喘

C、心源性哮喘

D、慢性喘息型支氣管炎 12.如患者中心靜脈壓正常,血壓低,而不能肯定是心功能不全或血容量不E、自發(fā)性氣胸 足時,應進行下列哪項處理

正確答案:C A、減慢輸液

B、暫停輸液長風破浪會有時,直掛云帆濟滄海。 住在富人區(qū)的她C、強心治療

D、補液試驗 17.急性中毒的救治原則及措施有哪些?E、繼續(xù)觀察 正確答案:(1)迅速排除毒物正確答案:D (2)促進毒物排泄 (3)特效解毒劑 (4)對癥處理13.突然發(fā)作的呼吸困難不常見于下列哪種情況:

A、自發(fā)性氣胸

B、肺水腫 18.腦出血急性期的處理中包括以下哪些:C、支氣管哮喘 A、控制腦水腫

D、慢性支氣管炎 B、降低顱內(nèi)壓

E、肺栓塞 C、防止并發(fā)癥

正確答案:D D、協(xié)助患者取半坐臥位

E、適當使用止血藥

正確答案:A,B,C,E14.我國目前共識的急診醫(yī)療服務體系包括:

A、院前急救

B、醫(yī)院急診 19.創(chuàng)傷基本聲明支持包括:C、災難救援 A、通氣

D、危重病監(jiān)護 B、止血

E、衛(wèi)生防疫 C、包扎

正確答案:A,B,D D、固定

E、搬運

正確答案:A,C,D15.在鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘時,下列哪項支持后者

A、兩肺布滿哮鳴音

B、病史 20.你接到一個緊急求助電話,一名成年男性被發(fā)現(xiàn)躺在床上,沒有意識,沒有外傷的證據(jù),你應該使用C、兩肺底濕音 什么方法打開氣道?D、發(fā)熱 A、將手指放在他的嘴里,向前推下頜E、X線胸片:肺紋理增強 B、仰頭抬頜法

正確答案:C C、雙手推舉下頜法

D、將舌頭往前拉

E、徒手氣管切開

正確答案:B

16.食管胃靜脈曲張出血的救治要點是:

A、生長抑素及其類似物的使用

B、質(zhì)子泵抑制劑和H2RA

C、止血敏 21.急救包扎方法有:

D、凝血酶 A、繃帶卷包扎法

E、維生素K B、紗條包扎法

正確答案:A C、醫(yī)用棉包扎法

D、三角巾包扎法

E、棉墊包扎法長風破浪會有時,直掛云帆濟滄海。 住在富人區(qū)的她正確答案:A,B,C,D,E B、血清GOT上升

C、血清GPT上升

D、血清肌鈣蛋白升高

E、血清肌紅蛋白下降

22.止血方法包括: 正確答案:D

A、指壓法

B、加壓包扎止血法

C、填塞止血法

D、止血帶法 27.下列對骨折部位的臨時固定原則描述中哪項是錯誤的:E、鉗夾止血法 A、注意傷員全身情況

正確答案:A,B,C,D,E B、外露的骨折端立刻送回傷口

C、畸形的傷部不必復位

D、固定要牢靠

E、松緊要適度

23.冠心病心絞痛與心肌梗死時,胸痛的主要鑒別點是: 正確答案:B

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