患者參與醫(yī)療安全檢查總結及分析

xxx人民醫(yī)院2013年度患者參與醫(yī)療安全檢查、總結及分析為了鼓勵患者及其家屬主動參與醫(yī)療安全活動,提升疾病的治愈好轉率，保障醫(yī)療質量和患者生命安全，2010年10月，我科組織督查小組對臨床科室進行患者參與醫(yī)療安全專項檢查，通過訪談我院急診科、五官科、中醫(yī)科、內科、內兒科、感染科、外一科、外二科、婦產科、口腔科、麻醉科、放射科、檢驗科、藥劑科、供應室等臨床醫(yī)技科室共15個，182名醫(yī)生、護士，以檢查表形式抽查。一、檢查時間：2010年10月2日-10月5日；二、檢查人員：xxx、xxx、xxx；三、通過對多182醫(yī)護人員訪談、就醫(yī)護人員對患者合法權益和患者參與醫(yī)療安全問題進行檢查，問題如下：1.醫(yī)護人員對患者合法權益知曉率低（20/82）2.醫(yī)護人員對鼓勵患者及其家屬主動參與醫(yī)療安全活動等相關制度知曉率低（20/82）3.無鼓勵患者向藥學人員提出安全用藥咨詢（50/82）；4.未與患者就診療方案，診療過程進行詳細溝通（20/82）；5.醫(yī)師對危重患者搶救的報告流程無知曉（15/82）；6.患者不知曉經治醫(yī)師姓名（10/82）。表12013年度患者合法權益和醫(yī)療安全專項檢查結果存在問題例數醫(yī)護人員對患者合法權益不知曉或部分知曉20醫(yī)護全活動等相關制度不知曉或部分知曉人員對鼓勵患者及其家屬主動參與醫(yī)療安20無鼓勵患者向藥學人員提出安全用藥咨詢50未與患者就診療方案，診療過程進行詳細溝通20醫(yī)師對危重患者搶救的報告流程無知曉15患者不知曉經治醫(yī)師姓名10二、參與醫(yī)療安全活動專項檢查結果分析根據抽查結果顯示：無鼓勵患者向藥學人員提出安全用藥咨詢，占38%，醫(yī)護人員對患者合法權益制度及鼓勵患者患者參與醫(yī)療安全活動等相關制度，不知曉或部分知曉的占15%。三、參與醫(yī)療安全活動專項檢查原因分析：1、鼓勵患者安全用藥咨詢的制度及執(zhí)行情況較差，主要原因為臨床醫(yī)師較少，工作力量薄弱；臨床醫(yī)生知曉率較低，重視程度不夠，職能部門監(jiān)管不到位有關。2、臨床醫(yī)生對患者醫(yī)療安全告知不全面。首先臨床醫(yī)生對患者安全重視不夠，知情同意制度知曉情況和執(zhí)行不到位；其次，職能部門監(jiān)管及處罰力度欠缺；再次，我院面對患者群體為農村人口，文化層次較低，溝通相對困難。而且我們的醫(yī)生跟病人溝通多為醫(yī)學專業(yè)術語，病人不能全面理解，對醫(yī)生的心理依賴和對醫(yī)療體制的不信任相互沖突。3.臨床科室醫(yī)護缺少對患者的健康教育。盡管各相關科室均有健康指導方案，但是實際執(zhí)行較差，重視程度不夠。4.由于患者和醫(yī)院的信息不對稱，在監(jiān)督上患者很難做到。目前在國內，大醫(yī)院都沒有設立患者的反饋渠道；醫(yī)護與患者的比例嚴重不對稱，醫(yī)生很難對一位病患花很多的時間傾聽病情，與病人進行認真的溝通，這也是患者難以真正參與到醫(yī)療安全的原因之一。四、整改措施：1、各科室負責人組織加強學習相關文件及知識內容。2、加強醫(yī)患溝通，告知患者治療替代方案、加強安全用藥咨詢措施、完善知情同意及病情評估制度培訓。3、加強醫(yī)護與患者溝通，切實落實知情同意到患者整個醫(yī)療服務的整個過程，鼓勵患者參與醫(yī)療安全等。進一步落實患者在醫(yī)療活動中實施自己的知