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文檔簡(jiǎn)介
一、感冒減。2.證機(jī)概要:素體氣虛,衛(wèi)外不固,苔脈:舌苔薄白,脈浮或浮緊。
(一)風(fēng)寒束表證:5.常用藥:風(fēng)邪乘襲。(2)證機(jī)概要:風(fēng)寒襲肺,肺氣失
1.癥狀銀花、連翹、黑山桅、豆豉、3.治法:益氣解表宣。
主癥:惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭薄荷、荊芥——辛涼解表,疏風(fēng)清4.代表方:參蘇飲加減。(3)治法:疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。
痛,肢節(jié)酸疼熱;竹葉、蘆根一一清熱生津;牛5.常用藥:黨參、甘草、茯苓一(4)主方:三拗湯、止嗽散加減。
兼癥:鼻塞流涕,咽癢咳嗽痰薄色勞子、桔梗、甘草——宣利肺氣,補(bǔ)氣扶正以祛邪;蘇葉、葛根、前(5)常用藥:
白化痰利咽。胡——疏風(fēng)解表;半夏、陳皮、枳麻黃——宣肺散寒;杏仁、桔
苔脈:舌苔薄白而潤,脈浮或浮緊(三)暑濕傷表證殼、桔梗---宣肺化痰止咳。梗、前胡、甘草、橘皮、金沸草一
2.證機(jī)概要:風(fēng)寒外束,衛(wèi)陽被郁,1.癥狀:(五)陰虛感冒一宣肺利氣,化痰止咳。
媵理內(nèi)閉,肺氣不宣。主癥:夏令感邪,身熱汗少,微惡1.癥狀:身熱,微惡風(fēng)寒,少汗,2、風(fēng)熱犯肺證
3.治法:辛溫解表風(fēng),肢體酸重或疼痛,頭昏重脹痛干咳少痰;頭昏,心煩,口干:舌(1)癥狀:
4.代表方:荊防達(dá)表湯(《時(shí)氏處兼癥:心煩口渴,小便短赤,口粘,紅少苔,脈細(xì)數(shù)。主癥:咳嗽頻劇,氣粗或咳聲嘶啞,
方》)或荊防敗毒散(《外科理例》)渴不多飲,胸悶脫痞,泛惡2.證機(jī)概要:陰虧津少,外受風(fēng)熱,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰粘碉或黃,
加減。苔脈:舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。表衛(wèi)失和??葧r(shí)汗出,
5.常用藥:荊芥、防風(fēng)、蘇葉、2.證機(jī)概要:暑濕傷表,表衛(wèi)不和,3.治法:滋陰解表兼癥:鼻流黃涕,口渴,頭痛,身
豆豉、蔥白、生姜——解表散寒;肺氣不清。4.代表方:加減蕨蕤湯化裁。楚,或見惡風(fēng),身熱等表證,
杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘紅一3.治法:清暑祛濕解表5.常用藥:苔脈:舌苔薄黃,脈浮數(shù)或浮滑。
一宣通肺氣。4.代表方:新加香葡飲加減。本方玉竹——滋陰,以資汗源;甘(2)證機(jī)概要:風(fēng)熱犯肺,肺失清
(二)風(fēng)熱犯表證功能清暑化濕解表。用于夏月暑濕草、大棗——甘潤和中:豆豉、薄肅。
1.癥狀:感冒,身熱心煩、有汗不暢、胸悶荷、蔥白、桔梗一一疏表散邪;白(3)治法:疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。
主癥:身熱,微惡風(fēng),汗泄不暢,等癥。薇——清熱和陰。(4)主方:桑菊飲加減。
頭昏脹痛,目脹面赤5.常用藥:銀花、連翹、鮮荷葉、二、咳嗽(5)常用藥:
兼癥:咳痰粘黃,咽痛口干,鼻流鮮蘆根——清暑解熱;香需一一發(fā)(-)外感咳嗽桑葉、菊花、薄荷、連翹一
濁涕汗解表;厚樸、扁豆一一化濕和中。1、風(fēng)寒襲肺證疏風(fēng)清熱;前胡、牛秀子、杏仁、
苔脈:舌苔薄白微黃,脈浮數(shù)(四)氣虛感冒(1)癥狀:桔梗、大貝母、枇杷葉一一清肅肺
2.證機(jī)概要:風(fēng)熱犯表,熱郁肌膜,1.癥狀:惡寒較甚,發(fā)熱,無汗,主癥:咳嗽聲重,氣急,咽癢,咯氣,化痰止咳。
衛(wèi)表失和,肺失清肅。頭痛身楚,咳嗽,痰白;咯痰無力,痰稀薄色白3、風(fēng)燥傷肺證
3.治法:辛涼解表平素神疲體弱,氣短懶言,反復(fù)易兼癥:鼻塞,流清涕,頭痛,肢體(1)癥狀:
4.代表方:銀翹散、蔥豉桔梗湯加感;舌淡苔白,脈浮而無力。酸楚,或見惡寒發(fā)熱,無汗等表證。主癥:干咳,連聲作嗆,喉癢,咽
喉干痛,唇鼻干燥,無痰或痰少而(3)治法:燥濕化痰,理氣止咳。(1)癥狀(5)常用藥:
粘連成絲,不易咯出,或痰中帶有(4)主方:二陳平胃散合三子養(yǎng)親主癥:上氣咳逆陣作,咳時(shí)面赤,沙參、麥冬、花粉、玉竹、百
血絲。湯加減。咽干口苦,常感痰滯咽喉而咯之難合一滋養(yǎng)肺陰;甘草一甘緩和中;
兼癥:口干,初起或伴鼻塞、頭痛、(5)常用藥:出,量少質(zhì)粘,或如絮條。貝母、甜杏仁一潤肺化痰;桑白皮、
微寒、身熱等表證,法半夏、陳皮、茯苓、蒼術(shù)、兼癥:胸脅脹痛,咳時(shí)引痛。癥狀地骨皮一清肺瀉熱。
苔脈:舌質(zhì)紅干而少津,苔薄白或川樸——燥濕化痰;杏仁、佛耳草、可隨情緒波動(dòng)而增減。三、哮證
薄黃,脈浮數(shù)或小數(shù)。紫苑、款冬花——溫肺降氣。苔脈:舌紅或舌邊紅,舌苔薄黃少(一)發(fā)作期
(2)證機(jī)概要:風(fēng)燥傷肺,肺失清2、痰熱郁肺證津,脈弦數(shù)。1.寒哮
潤。(1)癥狀(2)證機(jī)概要:肝郁化火,上逆侮(1)癥狀
(3)治法:疏風(fēng)清肺,潤燥止咳。主癥:咳嗽氣息粗促,或喉中有痰肺。主癥:喉中哮鳴如水雞聲,呼吸急
(4)方藥:桑杏湯加減。本方清聲,痰多質(zhì)粘厚或稠黃,咯吐不爽,(3)治法:清肺泄肝,順氣降火。促,喘憋氣逆,胸膈滿悶如塞。
宣涼潤,用于風(fēng)燥傷津,干咳少痰,或仃熱腥味,或吐血痰,胸脅脹滿,(4)主方:加減瀉白散兼癥:咳不甚,痰少咯吐不爽,色
外有表證者??葧r(shí)引痛。(5)常用藥:白而多泡沫,口不渴或渴喜熱飲,
(5)常用藥:桑葉、薄荷、豆豉疏兼癥:面赤,或有身熱,口干而粘,桑白皮、地骨皮、黃苓——清形寒怕冷,天冷或受寒易發(fā),面色
風(fēng)解表;杏仁、前胡、牛著子肅肺欲飲水。肺熱;山桅、丹皮——瀉肝火;青青晦。
止咳;南沙參、大貝母、天花粉、苔脈:舌質(zhì)紅,舌苔薄黃膩,脈滑黛、海蛤殼——化痰熱;粳米、甘苔脈:舌苔白滑,脈弦緊或浮緊。
梨皮、蘆根生津潤燥。數(shù)。草——和胃氣,使瀉肺而不傷脾胃;(2)證機(jī)概要:寒痰伏肺,遇感觸
(二)內(nèi)傷咳嗽(2)證機(jī)概要:痰熱壅肺,肺失蘇子、竹茹、枇杷葉——降逆氣。發(fā),痰升氣阻,肺失宣暢。
1、痰濕蘊(yùn)肺證肅降。4.肺陰虧耗證(3)治法:宣肺散寒,化痰平喘。
(1)癥狀:(3)治法:清熱肅肺,豁痰止咳。(1)癥狀(4)主方:射干麻黃湯、小青龍湯
主癥:咳嗽反復(fù)發(fā)作,咳聲重濁,(4)主方:清金化痰湯。本方功在主癥:干咳,咳聲短促,或痰中帶加減。
痰多,因痰而.嗽,痰出咳平,痰粘清熱化痰,用于咳嗽氣急、胸滿、血絲,或聲音逐漸嘶啞。(5)常用藥:
膩或稠厚成塊,色白或帶灰色,痰稠色黃者。兼癥:口干咽燥,或午后潮熱,顫麻黃、射干——宣肺平喘,化
兼癥:每于早晨或食后則咳甚痰多,(5)常用藥:紅,盜汗,口干,日漸消瘦,神疲。痰利咽;干姜、細(xì)辛、半夏一一溫
進(jìn)甘甜油膩食物加重,胸悶,腕痞,黃苓、山桓、知母、桑白皮苔脈:舌質(zhì)紅、少苔,脈細(xì)數(shù)。肺化飲降逆;紫苑、款冬——化痰
嘔惡,食少,體倦,大便時(shí)演,一清泄肺熱;杏仁、貝母、瓜萎、(2)證機(jī)概要:肺陰虧虛,虛熱內(nèi)止咳;五味子——收斂肺氣;大棗、
苔脈:舌苔白賦,脈象濡滑。海蛤殼、竹瀝半夏、射干——清肺灼,肺失潤降。甘草----和中。
(2)證機(jī)概要:脾濕生痰,上漬于化痰。(3)治法:滋陰潤肺,化痰止咳。2、熱哮
肺,壅遏肺氣。3、肝火犯肺證(4)方藥:沙參麥冬湯加減。(1)癥狀:
主癥:喉中痰鳴如吼,喘而氣粗息寒,客寒包火,肺失宜降。悶,苔濁膩者。(1)癥狀:
涌,胸高脅脹,咳嗆陣作。(3)治法:解表散寒,清化痰熱。(5)常用藥:主癥:短氣息促,動(dòng)則為甚,吸氣
兼癥:咯痰色黃或白,粘濁稠厚,(4)主方:小青龍加石膏湯、厚樸白芥子——溫肺利氣滌痰;蘇子一不利。
排吐不利,口苦,口渴喜飲,汗出,麻黃湯加減一降氣化痰、止咳平喘;萊瓶子一兼癥:咯痰質(zhì)粘起沫,腦轉(zhuǎn)耳鳴,
面赤,或有身熱,甚至有好發(fā)于夏(5)常用藥:一行氣祛痰;麻黃---宣肺平喘;腰酸腿軟,心慌,不耐勞累?;蛭?/p>
季者。麻黃、石膏——散寒解表,宣肺平杏仁、僵蠶——祛風(fēng)化痰;厚樸、心煩熱,頰紅,口干,或畏寒肢冷,
苔脈:舌苔黃膩、質(zhì)紅,脈滑數(shù)或喘,清泄肺熱,二藥相合,辛涼配半夏、陳皮一一降氣化痰;茯苓一面色蒼白。
弦滑。伍,外散風(fēng)寒,內(nèi)清里熱:厚樸、一健脾化痰。苔脈:舌質(zhì)紅少苔,脈細(xì)數(shù)或舌苔
(2)證機(jī)概要:痰熱蘊(yùn)肺,壅阻氣杏仁——平喘止咳;生姜、半夏一(二)緩解期淡白、質(zhì)胖,脈沉細(xì)。
道,肺失清肅。一化痰降逆;甘草、大棗——調(diào)和1、肺脾氣虛證(2)證機(jī)概要:哮病久發(fā),精氣
(3)治法:清熱宣肺,化痰定喘。諸藥。(1)癥狀:虧乏,肺腎攝納失常,氣不歸元,
(4)主方:定喘湯、越婢加半夏湯4、風(fēng)痰哮證主癥:氣短聲低,喉中時(shí)有輕度哮津凝為痰。
加減。(1)癥狀:鳴。(3)治法:補(bǔ)肺益腎。
(5)常用藥:主癥:喉中痰涎壅盛,聲如拽鋸,兼癥:痰多質(zhì)稀,色白,自汗,怕(4)主方:生脈地黃湯合金水六君
麻黃一一宣肺平喘;黃苓、桑白皮或鳴聲如吹哨笛,喘急胸滿,但坐風(fēng),常易感冒,倦怠無力,食少便煎?;蚪饏T腎氣丸;
一清熱肅肺;杏仁、半夏、款冬、不得臥,澹。(5)常用藥:
蘇子——化痰降逆;白果——斂肺,兼癥:咯痰粘膩難出,或?yàn)榘咨萏γ}:舌質(zhì)淡,苔白,脈濡軟。熟地、山萸肉、胡桃肉——補(bǔ)腎納
并防麻黃過于耗散;甘草——調(diào)和沫痰液,無明顯寒熱傾向,面色青(2)證機(jī)概要:哮病日久,肺虛不氣;人參、麥冬、五味子----補(bǔ)益
諸藥。黯,起病多急,常倏忽來去,發(fā)前能主氣,脾虛健運(yùn)無權(quán),氣不化津,肺之氣陰:茯苓、甘草一一益氣健
3、寒包熱哮證自覺鼻、咽、眼、耳發(fā)癢,噴嚏,痰飲蘊(yùn)肺,肺氣上逆。脾;半夏、陳皮——理氣化痰。
(1)癥狀鼻塞,流涕,胸部憋塞,隨之迅即(3)治法:健脾益氣,補(bǔ)土生金。四、喘證
主癥:喉中鳴息有聲,胸膈煩悶,發(fā)作。(4)主方:玉屏風(fēng)散合六君子湯。(一)實(shí)喘:
呼吸急促,喘咳氣逆苔脈:舌苔厚濁,脈滑實(shí)。(5)常用藥:1、風(fēng)寒襲肺
兼癥:咯痰不爽,痰粘色黃,或黃(2)證機(jī)概要:痰濁伏肺,風(fēng)邪引黨參、白術(shù)——健脾益氣;(1)癥狀特點(diǎn):
白相兼,煩躁,發(fā)熱,惡寒,無汗,觸,肺氣郁閉,升降失司。山藥、或仁、茯苓——甘淡補(bǔ)脾;喘咳氣急,胸部脹悶——風(fēng)寒之邪
身痛,口干欲飲,大便偏干(3)治法:祛風(fēng)滌痰,降氣平喘。法半夏、桔皮——燥濕化痰;從口鼻上受,或從皮毛而入,內(nèi)合
苔脈:舌苔白膩、罩黃,舌尖邊紅,(4)主方:三子養(yǎng)親湯加味。本五味子——斂肺氣;甘草——補(bǔ)氣于肺,邪實(shí)氣壅,肺失宣降
脈弦緊。方滌痰利竅,降氣平喘,用于痰壅調(diào)中??人?,痰多稀薄色白—寒邪傷肺,
(2)證機(jī)概要:痰熱壅肺,復(fù)感風(fēng)氣實(shí),咳逆息涌,痰稠粘量多,胸2、肺腎兩虛證津液失于輸布,停聚成痰;
初起多兼惡寒,頭痛,無汗——風(fēng)喘咳氣涌,胸部脹痛,痰稠粘色黃5、肺氣郁閉象
寒束表,皮毛閉塞;——邪熱壅肺,蒸液成痰,肅降無(1)證候特點(diǎn):(2)病機(jī):肺氣虛弱,氣無所主。
n不渴、舌淡苔薄白,脈浮緊——權(quán)。每因情志刺激而發(fā)病,發(fā)病較突然;(3)治法:補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰。
風(fēng)寒在表,尚未化熱或有血痰熱傷肺絡(luò)。每伴有心神失常之征。(4)例方:生脈散合補(bǔ)肺湯加減
(2)病機(jī):風(fēng)寒壅肺,肺氣不宣。伴有胸中煩熱,身熱、有汗,渴喜癥狀表現(xiàn):平素憂郁氣結(jié),復(fù)因精補(bǔ)肺湯《永類鈴方》:(人參、黃黃、
(3)治法:宣肺散寒平喘。熱飲、咽十、面紅—痰熱郁蒸于神刺激,突然呼吸短促,咽中不適,熟地、五味子、桑白皮、紫苑)功
(4)方藥:麻黃湯加減。肺。氣憋,但喉中痰聲不著----郁怒傷能補(bǔ)益肺氣,治短氣、喘咳、少氣
(5)常用藥尿赤澀,大便或秘——里熱維盛。肝,肝的氣沖逆犯肺,肺失肅降:不足以息。
麻黃、桂枝、細(xì)辛一溫肺散舌苔黃膩,脈滑數(shù)——痰熱之征。甚至胸悶而痛一肝失疏泄,絡(luò)氣2、腎虛
寒;陳皮、杏仁、蘇子、川樸——(2)病機(jī):痰熱郁肺,肺氣壅實(shí),不和(D證候特點(diǎn):腎虛攝納失常,呼
化痰利氣。肅降無權(quán)或伴有失眠,心悸----心肝氣郁多吸少,動(dòng)則尤甚。
2、表寒里熱(3)治法:清泄痰熱。苔薄,脈弦——?dú)庥糁蟠賜久,呼多吸少,動(dòng)則喘息尤
(1)癥狀及分析:(4)例方:桑白皮湯加減。(2)病機(jī):肝氣犯肺,肺氣不降,甚一久病肺虛及腎,氣失攝納
喘逆上氣、息粗、鼻煽、胸部脹痛桑白皮、黃苓——清肺化痰;黃連、上逆為喘。形瘦神憊,氣不得續(xù)一腎虛精氣
——寒邪束表,肺有郁熱,肺氣上桅子——清泄里熱;杏仁、貝母、(3)治法:開郁降氣平喘。耗損
逆。半夏、蘇子——化痰利氣。(4)例方:五磨飲子加減。汗出一腎陽既衰,衛(wèi)外之陽不固
咳痰稠粘不爽——痰熱蘊(yùn)肺,肺失4、痰濁阻肺五磨飲子(沉香、木香、檳榔、肢冷面青——陽虛失于溫養(yǎng)
清肅。(1)證候特點(diǎn):烏藥、枳殼)為《醫(yī)方集解》方。舌淡,脈沉細(xì)—腎陽虛弱之征
形寒、發(fā)熱、煩悶、差痛,有汗或喘向胸滿悶空,甚則胸盈仰息,咳(二)虛喘(2)病機(jī):腎虛精虧,攝納無權(quán)。
無汗、U渴一一熱為寒郁,不得外嗽痰多粘膩色白,咯吐不利——中1、肺虛(3)治法:補(bǔ)腎納氣。
泄。陽不運(yùn),積濕生痰,(1)證候特點(diǎn):(4)例方:金匱腎氣丸、參蛤散加
苔薄白罩黃邊紅,脈浮數(shù)(滑)一痰濁壅肺,肺失宣降。喘促短氣,動(dòng)則加重,言語無力,減。
一表寒肺熱夾雜。嘔惡,納呆,口粘不渴——痰濕蘊(yùn)咳聲低弱,自汗畏風(fēng)-―肺氣不足,方中用六味地黃丸補(bǔ)腎精,加附桂
(2)病機(jī):外寒里熱,肺氣壅實(shí),阻中焦,脾胃不和氣失所主,溫補(bǔ)腎陽。參蛤散《濟(jì)生方》:納氣
失于宣降舌苔白膩,脈滑—痰濁內(nèi)蘊(yùn)之象氣不化津,衛(wèi)外不固;補(bǔ)腎,用于喘咳乏力,動(dòng)則為甚,
(3)治法:宣泄肺熱。(2)病機(jī):痰濁壅肺,肺氣失降。舌淡紅,脈象軟弱――氣虛之象吸氣難降者。人參——大補(bǔ)元?dú)猓?/p>
(4)方藥:麻杏石甘湯加味。(3)治法:化痰降氣平喘?;蜓屎聿焕?,煩熱口干,面部潮紅蛤蛇,補(bǔ)肺益腎。
3、痰熱郁肺(4)例方:二陳湯合三子養(yǎng)一肺陰不足,虛火上炎五、肺脹
(1)癥狀及分析:親湯加減。舌紅苔剝,脈細(xì)數(shù)——陰虛火旺之(一)痰濁壅肺證
1、癥狀:湯加減。2、證機(jī)概要:心腎陽虛,水飲內(nèi)停。粘痰,或痰中帶有血絲、色鮮紅,
主證:胸膺滿悶,短氣喘息,稍勞5、常用藥:麻黃宣肺平喘,黃苓、3、治法:溫腎健脾,化飲利水。胸部隱隱悶痛,午后自覺手足心熱,
即著,咳嗽痰多,色白粘膩或呈泡石膏、桑白皮清泄肺中郁熱;杏仁、4、代表方:真武湯合五苓散加減?;蛞娚倭勘I汗。
沫。半夏、蘇子化痰降氣平喘。5、常用藥:附子、桂枝溫腎通陽,兼癥:皮膚干灼,口干咽燥,疲倦
兼證:畏風(fēng)易汗,皖痞納少,倦?。ㄈ┨得缮窀[證茯苓、白術(shù)、豬苓、澤瀉、生姜健乏力,納食不香。
乏力。1、癥狀:脾利水,赤芍活血化瘀。苔脈:苔薄白、邊尖紅,脈細(xì)數(shù)。
苔脈:舌暗,苔薄膩或濁膩,脈小主證:神志恍惚,表情淡漠,澹妄,(五)肺腎氣虛證2、證機(jī)概要:陰虛肺燥,肺失滋潤,
滑。躁煩不安.撮空理線,嗜睡,甚則1、癥狀:肺傷絡(luò)損。
2、證機(jī)概要:肺虛脾弱,痰濁內(nèi)昏迷。主證:呼吸淺短難續(xù),聲低氣怯,3、治法:滋陰潤肺。
生,上逆干肺,肺失宣降。兼證:或伴肢體隅動(dòng),抽搐,咳逆甚則張口抬肩,倚息不能平臥。4、方藥:月華丸加減。
3、治法:化痰降氣,健脾益肺。喘促,咯痰不爽。兼證:咳嗽,痰白如沫,咯吐不利,5、常用藥:
4、代表方:蘇子降氣湯、三子養(yǎng)親苔脈:苔白膩或黃膩,舌質(zhì)暗紅或胸悶心慌,形寒汗出,或腰膝酸軟,北沙參、麥冬、天冬、玉竹:百合
湯、六君子湯加減。淡紫,脈細(xì)滑數(shù)。小便清長,或尿有余瀝。一滋陰補(bǔ)肺;白芨——補(bǔ)肺生肌
5、常用藥:蘇子、前胡、白芥子化2、證機(jī)概要:痰蒙神竅,引動(dòng)肝風(fēng)。苔脈:舌淡或黯紫,脈沉細(xì)數(shù)無力,止血;百部——潤肺止咳、抗痍殺
痰降逆平喘;半夏、厚樸、陳皮燥3、治法:滌痰、開竅、熄風(fēng)。或有結(jié)代。蟲。
濕化痰,行氣降逆;白術(shù)、茯苓、4、代表方:滌痰湯加減。2、證機(jī)概要:肺腎兩虛,氣失攝(-)虛火灼肺證
甘草運(yùn)脾利中。5、常用藥:半夏、茯苓、橘紅、膽納。1、癥狀:
(-)痰熱郁肺證星滌痰熄風(fēng);竹茹、枳實(shí)清熱化痰3、治法:補(bǔ)肺納腎,降氣平喘。主癥:?jiǎn)芸葰饧?,痰少質(zhì)粘,或吐
1、癥狀:利隔;菖蒲、遠(yuǎn)志、郁金開竅化痰4、代表方:平喘固本湯、補(bǔ)肺湯加痰黃稠量多,時(shí)時(shí)咯血、血色鮮紅、
主證:咳逆喘息氣粗,胸滿,煩躁,降濁。另可配服至寶丹或安宮牛黃減?;煊信菽迪眩绾蟪睙?,骨蒸,
目脹睛突,痰黃或白,粘稠難咯。丸以清心開竅。5、常用藥:黨參(人參)、黃黃、五心煩熱,額紅,盜汗量多。
兼證:或伴身熱,微惡寒,有汗不(四)陽虛水泛證炙甘草補(bǔ)肺:冬蟲夏草、熟地、胡兼證:口渴心煩,失眠,性情急躁
多,口渴欲飲,浸赤,便干。1、癥狀:桃肉、坎臍益腎;五味子收斂肺氣;易怒,或胸肋掣痛。男子可見遺精,
苔脈:舌邊尖紅,苔黃或黃膩,脈主證:心悸,喘咳,咯痰清稀,面靈磁石、沉香納氣歸元;紫苑、款女子月經(jīng)不調(diào);形體日益消瘦。
數(shù)或滑數(shù)。浮,下肢浮腫,甚則一身悉腫,腹冬、蘇子、法半夏、橘紅化痰降氣。苔脈:舌干而紅,苔薄黃而剝,脈
2、證機(jī)概要:痰濁內(nèi)蘊(yùn),郁而化熱,部脹滿有水。六、肺痍細(xì)數(shù)。
痰熱壅肺,清肅失司。兼證:院痞,納差,尿少,怕冷,肺陰虧損證2、證機(jī)概要:肺腎陰傷,水虧火旺,
3、治法:清肺化痰,降逆平喘。面唇青紫。1、癥狀:燥熱內(nèi)灼,血熱妄行。
4、代表方:越婢加半夏湯、桑白皮苔脈:苔白滑,舌胖質(zhì)黯,脈沉細(xì)。主癥:干咳、咳聲短促,或咯少量3、治法:滋陰降火。
4、方藥:百合固金湯合秦蕪鱉甲散1、癥狀:促。兼癥:倦怠乏力,納呆便酒,咯吐
加減。主癥:咳逆喘息少氣,咯痰色白有2、證機(jī)概要:血行瘀滯,心脈不通。痰涎。
5、常用藥:南、北沙參、大麥冬、沫,或夾血絲、血色暗淡,潮熱,3、治法:活血化瘀,通脈止痛。苔脈:舌體胖大且邊有齒痕,苔濁
玉竹、百合養(yǎng)陰潤肺止咳;百部、自汗,盜汗。4、例方:血府逐瘀湯加減。膩或白滑,脈滑。
白芨補(bǔ)肺止血,抗痛殺蟲;生地、兼證:聲嘶或失音,面浮肢腫,心5、常用藥:2、證機(jī)概要:痰濁盤鋸,胸陽失展,
五味子、玄參、阿膠、龜版、冬蟲慌,唇紫,肢冷,形寒,或見五更川苜、桃仁、紅花、赤芍——活血?dú)鈾C(jī)痹阻,脈絡(luò)阻滯。
夏草滋養(yǎng)肺腎之陰,培其本元。泄瀉,口舌生糜,大肉盡脫,男子化瘀,和營通脈;柴胡、桔梗、枳3、治法:通陽泄?jié)?,豁痰宣痹?/p>
(三)氣陰耗傷證遺精陽痿,女子經(jīng)閉。殼、牛夕——暢調(diào)氣機(jī),行氣活血;4、例方:枯要迷白半夏湯合滌痰湯
1、癥狀:苔脈:苔黃而剝,舌質(zhì)光淡隱紫,當(dāng)歸、生地——補(bǔ)養(yǎng)陰血;降香、加減。
主癥:咳嗽無力,氣短聲低,咳痰少津,脈微細(xì)而數(shù),或虛大無力。郁金——理氣止痛。5、常用藥:
清稀色白、量較多、偶或夾血,或2、證機(jī)概要:肺瘠病久,陰傷及陽,(-)氣滯心胸證括簍、迷白——化痰通陽、行氣止
咯血,血色淡紅。肺脾腎三臟俱損。1、癥狀:痛;半夏、膽南星、竹茹——清化
兼證:午后潮熱,伴有畏風(fēng)、怕冷,3、治法:滋陰補(bǔ)陽。主癥:心胸滿悶,隱痛陣發(fā),痛尤痰熱;人參、茯苓、甘草——健脾
自汗與盜汗可并見,納少神疲,便4、方藥:補(bǔ)天大造丸加減。定處,時(shí)欲太息,遇情志不遂時(shí)容益氣;石菖蒲、陳皮、枳實(shí)一一理
澹,面色胱白顫紅。5、常用藥:人參、黃茂、白術(shù)、山易誘發(fā)或加重。氣寬胸。
苔脈:舌質(zhì)光淡、邊有齒印,苔薄,藥補(bǔ)益肺脾之氣;麥冬、生地、五兼癥:骯脹悶,得曖氣或矢氣則舒。(四)陰寒凝心證
脈細(xì)弱而數(shù)。味子滋養(yǎng)肺腎之陰;阿膠、當(dāng)歸、苔脈:苔薄或薄膩,脈細(xì)弦。1、癥狀:
2、證機(jī)概要:陰傷氣耗,肺脾兩虛,枸杞、山萸肉、龜版培補(bǔ)陰精;鹿2、證機(jī)概要:情志抑郁,氣滯心胸,主癥:卒然心痛如絞,心痛徹背,
肺失清肅,脾不健運(yùn)。角膠、紫河車助真陽而填精髓。血脈不和。喘不得臥,多因氣候驟冷或驟感風(fēng)
3、治法:益氣養(yǎng)陰。七、胸痹3、治法:疏調(diào)氣機(jī),和血舒脈。寒而發(fā)病或加重。
4、方藥:保真湯、參苓白術(shù)散加減。(-)心血瘀阻證4、例方:柴胡疏肝散加減。兼癥:形寒,甚則手足不溫,冷汗
5、常用藥:黨參、黃黃、白術(shù)、甘1、癥狀:5、常用藥:自出,胸悶氣短,心悸,面色蒼白。
草、山藥補(bǔ)肺益脾,培土生金;北主癥:心胸疼痛,如刺如絞,痛有四逆散——疏肝理氣;香附、陳皮苔脈:苔薄白,脈沉緊或沉細(xì)。
沙參、川百合、大麥冬滋養(yǎng)肺陰;定處,入夜為甚,甚則心痛徹背,——理氣解郁;川苜——活血通脈。2、證機(jī)概要:素體陽虛,陰寒凝滯,
地黃、阿膠、五味子、冬蟲夏草滋背痛徹心。(三)痰濁閉阻證氣機(jī)痹阻,心陽不振。
腎水以潤肺燥;白芨、百合補(bǔ)肺止兼癥:痛引肩背,伴有胸悶,日久1、癥狀:3、治法:辛溫散寒,振通心陽。
咳,抗瘠殺蟲;紫苑、冬花、蘇子不愈,可因暴怒,勞累而加重。主癥:胸悶重而心痛微,痰多氣短,4、例方:枳實(shí)避白桂枝湯合當(dāng)歸四
溫潤肺金,止咳化痰。苔脈:舌質(zhì)暗紅,或紫喑,有瘀斑,肢體沉重,形體肥胖,遇陰雨天而逆散。
(四)陰陽虛損證舌下瘀筋,苔薄,脈弦澀或結(jié)、代、易發(fā)作或加重。5、常用藥:
桂枝、細(xì)辛一一溫散寒邪,通陽止數(shù)或促代。(~)心虛膽怯證黃茂、人參、白術(shù)、炙甘草一一益
痛;年白、括萎一一化痰通陽、行2、證機(jī)概要:心腎陰虛,心失所養(yǎng),1、癥狀:氣健脾;熟地黃、當(dāng)歸、龍眼肉一
氣止痛;當(dāng)歸、芍藥、甘草——養(yǎng)陰虛火旺,血脈不暢。主癥:心悸不寧,善驚易恐,坐臥一補(bǔ)養(yǎng)心血;茯神、遠(yuǎn)志、酸棗仁
血活血:枳實(shí)、厚樸——理氣通脈;3、治法:滋陰清火,養(yǎng)心和絡(luò)。不安。一寧心安神;木香——理氣醒脾,
大棗養(yǎng)脾和營。4、例方:天王補(bǔ)心丹合加減復(fù)脈湯。兼癥:不寐多夢(mèng)而易驚醒,惡聞聲使補(bǔ)而不滯。
(五)心氣不足證5、常用藥:響,食少納呆。(三)陰虛火旺
1、癥狀:生地、玄參、天冬、麥冬——滋水苔脈:苔薄白,脈細(xì)略數(shù)或細(xì)弦。1、癥狀:
主癥:心胸隱痛,時(shí)作時(shí)休,心悸養(yǎng)陰,以瀉虛火;人參、炙甘草、2、證機(jī)概要:氣血虧損,心虛膽怯,主癥:心悸易驚,心煩失眠,五心
氣短,動(dòng)則益甚。茯苓——益助心氣;柏子仁、酸棗心神失養(yǎng),神搖不安。煩熱,口干,盜汗,思慮勞心則癥
兼癥:倦怠乏力,聲息低微,面色白仁、五味子、遠(yuǎn)志——交通心腎,3、治法:鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神。狀加重。
光白,易汗出。養(yǎng)心安神;丹參、當(dāng)歸身、芍藥、4、例方:平補(bǔ)鎮(zhèn)心丹加減。兼癥:耳鳴腰酸,頭暈?zāi)垦?,急?/p>
苔脈:舌質(zhì)淡紅,舌體胖且邊有齒阿膠一一滋養(yǎng)心血,而通心脈。5、常用藥:易怒。
痕,苔薄白,脈虛細(xì)緩或結(jié)代。(七)心陽虛衰證朱砂、龍齒、琥珀——鎮(zhèn)驚安神;苔脈:舌紅少津,苔少或無,脈象
2、證機(jī)概要:心氣不足,鼓動(dòng)無力,1、癥狀:酸棗仁、遠(yuǎn)志、茯神養(yǎng)心安神;細(xì)數(shù)。
血行瘀滯。主癥:心悸而痛,胸悶氣短,自汗,人參、茯苓、山藥——益氣壯膽;2、證機(jī)概要:肝腎陰虛,水不濟(jì)火,
3、治法:益氣通脈,鼓動(dòng)心陽。動(dòng)則更甚。天冬、生地、熟地——滋養(yǎng)心血;心火內(nèi)動(dòng),擾動(dòng)心神。
4、例方:生脈散合保元湯加減。兼癥:面色胱白,神倦怯寒,四肢配伍少許肉桂---鼓舞氣血生長之3、治法:滋陰清火,養(yǎng)心安神。
5、常用藥:欠溫或腫脹。效,五味子——收斂心氣。4、例方:天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸
人參、黃黃、炙甘草一一大補(bǔ)苔脈:舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,苔白(二)心血不足證加減。
元?dú)猓ń?jīng)利脈;桂枝——溫通心或膩,脈沉細(xì)遲。1、癥狀:5、常用藥:
陽;麥冬滋養(yǎng)心血;五味子一2、證機(jī)概要:陽氣虛衰,心陽不振,主癥:心悸氣短,頭暈?zāi)垦I?、玄參、麥冬、天冬——滋?/p>
一收斂心氣。命門火衰,血行瘀滯。兼癥:失眠健忘,面色無華,倦怠清熱;當(dāng)歸、丹參補(bǔ)血養(yǎng)心;
(六)心腎陰虛證3、治法:溫補(bǔ)陽氣,振奮心陽。乏力,納呆食少人參、炙甘草——補(bǔ)益心氣;黃連
1、癥狀:4、例方:參附湯合桂枝甘草湯。苔脈:舌淡紅,脈細(xì)弱?!鍩釣a火;朱砂、茯苓、遠(yuǎn)志、
主癥:心痛憋悶,心悸盜汗,虛煩5、常用藥:2、證機(jī)概要:心血不足,心失所養(yǎng),棗仁、柏子仁---安養(yǎng)心神;五味
不寐。人參一一大補(bǔ)元?dú)?;附子——溫補(bǔ)心神不寧。子——收斂耗散之心氣;桔梗一
兼癥:腰疲膝軟,頭暈耳鳴,口干真陽;桂枝——振奮心陽:炙甘草3、治法:補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神。引藥上行,以通心氣。
便秘。----益氣通脈。4、例方:歸脾湯加減。(四)心陽不振證
苔脈:舌紅少津,苔薄或剝,脈細(xì)
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