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常用急救藥品應(yīng)用及注意事項(xiàng)要達(dá)到四知:知藥名,知?jiǎng)┝颗c用法,知作用用途,知不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。尼可剎米Nikethamide(可拉明)選擇性地興奮延髓呼吸中樞,也可作用于頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器反射性地興奮呼吸中樞,使呼吸加快加深。用于中樞性呼吸衰竭及各種原因引起的呼吸抑制。注射液:每支0.37(1.5ml);每支0.375(2ml);每支0.25(1ml);用法與用量:皮下、肌肉或靜脈注射。成人劑量:0.25-0.5g/次,極量:1.25g/次。兒童劑量:6個(gè)月75mg/次,1歲125mg/次,4-7歲175mg/次。注意事項(xiàng):不良反應(yīng)少見(jiàn)。大劑量可引起血壓升高、心悸、出汗、嘔吐、震顫及肌僵直,應(yīng)及時(shí)停藥以防驚厥。洛貝林Lobeline(山梗菜堿)興奮頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器而反射性興奮呼吸中樞。用于新生兒窒息、一氧化碳中毒引起的窒息、吸入麻醉劑及其它中樞制藥的中毒,肺炎、白喉等傳染病引起的呼吸衰竭。用法與用量:皮下注射或肌注:成人劑量:3-10mg/次,極量:20mg/次,50mg/日。兒童劑量:1-3mg/次。;靜注:成人劑量:3mg/次,極量:6mg/次,20mg/日。兒童劑量:0.3-3mg/次,必要時(shí)每隔30分鐘可重復(fù)1次。注意事項(xiàng):大劑量可引起心動(dòng)過(guò)速、傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制、甚至驚厥,靜注需緩慢。地塞米松(Dexemethosoni)具有抗炎及控制皮膚過(guò)敏的作用,用于各種急性嚴(yán)重細(xì)菌感染,嚴(yán)重的過(guò)敏性疾病,膠原性疾病、風(fēng)濕病、腎病綜合癥、嚴(yán)重的支氣管哮喘、各種腎上腺皮質(zhì)功能不足癥等。用法與用途:口服:每日0.75-6mg,分2-4次服用。肌注:一次8-16mg。靜滴:一次2-20mg。注意事項(xiàng):較大量服用易引起糖尿及類柯興氏綜合癥。長(zhǎng)期服用易引志精神癥狀及精神病。潰瘍病、腸吻合手術(shù)后等病人忌用或慎用。去乙酰毛花甙丙Deslanoside(西地蘭)主要藥理作用是增強(qiáng)心肌收縮力。為毛甙丙的脫乙?;苌?,其藥理性質(zhì)與毛花甙丙相同,但比較穩(wěn)定,作用迅速。臨床適用于急性心力衰竭及心房顫動(dòng)、撲動(dòng)等。用法與用量:靜注:成人劑量:0.4-0.8mg/次,用葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射。全效量1-1.6mg,于24小時(shí)內(nèi)分次注射。兒童劑量:每日20-40μg/Kg,分1-2次給藥。注意事項(xiàng):可有惡性、嘔吐、食欲不振、頭痛、心動(dòng)過(guò)緩等。禁與鈣注射劑合用。嚴(yán)重心肌損害及腎功能不全者慎用。去甲腎上腺素Noradrenaline主要激動(dòng)α受體,具有很強(qiáng)的血管收縮作用,使全身小動(dòng)脈與小靜脈都收縮(但冠狀血管擴(kuò)張),外周阻力增高,血壓上升。臨床上主要用于各種原因的休克,提高血壓。用法與用量:靜滴:皮下呈靜脈注射:成人劑量:0.3-0.5mg/次,極量1mg/次。兒童劑量:0.01mg/Kg/次,極量:0.03-0.05mg/Kg/次。治有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),可反復(fù)采用,根據(jù)病情逐漸減量和延長(zhǎng)間隔時(shí)間。注意事項(xiàng):常有口干、眩暈、嚴(yán)重時(shí)瞳孔散大、皮膚潮紅、興奮、煩躁、驚厥、譫語(yǔ)。青光眼及前列腺肥大病人禁用。十二、山莨菪堿Anisodamine(654-2)為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,作用與阿托品相似或稍弱。用法與用量:口服:5-10mg/次,一日3次。肌注或靜注:成人劑量:5-10mg,1日1-2次,中毒性休克:10-20mg/次,必要時(shí)15-30分鐘重復(fù)一次。兒童劑量:中毒性休克:0.2-2mg/Kg/次,必要時(shí)15-30分
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