理血藥和理血方培訓(xùn)課件

理血藥和理血方一、理血藥概述定義調(diào)理和治療血分疾病的藥物。血分病血瘀血溢血熱血虛分類活血化瘀藥止血藥清熱涼血藥補(bǔ)血藥9/16/20242理血藥和理血方主要功能活血祛瘀、疏通血脈適應(yīng)證瘀血疼痛、癰腫初起、跌打損傷、產(chǎn)后血瘀腹痛、腫塊及胎衣不下等證。氣血關(guān)系

氣滯則血凝，血凝則氣滯，氣行則血行。因此，本類藥常與理氣藥同用，以增強(qiáng)活血功能。二、活血祛瘀藥9/16/20243理血藥和理血方1赤芍涼血活血本品有清熱涼血作用，可用于血分熱（犀角地黃湯）?；钛铕觥⑾[止痛治療跌打損傷，配桃仁、紅花；治瘡癰腫毒，配當(dāng)歸、金銀花、甘草等?？?，涼。入肝經(jīng)。9/16/20244理血藥和理血方2川芎活血行氣胎衣不下、難產(chǎn)配當(dāng)歸、赤芍、桃仁（桃紅四物湯）跌打損傷配當(dāng)歸、紅花、乳香、沒藥。祛風(fēng)止痛外感風(fēng)寒、風(fēng)濕痹痛辛，溫。入肝、膽、心包經(jīng)。9/16/20245理血藥和理血方3丹參活血祛瘀各種瘀血，產(chǎn)后惡露不盡，瘀血腹痛，配桃仁、紅花、當(dāng)歸、丹皮等。涼血消癰瘡癰腫毒，配金銀花、乳香、穿山甲。養(yǎng)血安神溫病熱入營血，配生地、玄參?？啵⒑?。入心、心包、肝經(jīng)。9/16/20246理血藥和理血方4益母草活血祛瘀為胎產(chǎn)疾病的要藥，治產(chǎn)后血瘀腹痛，常配赤芍、當(dāng)歸、木香。利水消腫配茯苓、豬苓辛、苦，微寒。入肝、心、膀胱經(jīng)。9/16/20247理血藥和理血方5紅花苦，涼。入肝經(jīng)?；钛ń?jīng)為活血之要藥，主要用于產(chǎn)后瘀血疼痛、胎衣不下(桃紅四物湯)。祛瘀止痛跌打損傷，瘀血腫痛配川芎、乳香等可增強(qiáng)活血止痛的作用。癰腫瘡瘍以本品活血消腫，配赤芍、生地、蒲公英。9/16/20248理血藥和理血方6桃仁破血祛瘀本品與紅花、益母草多為產(chǎn)科常用，用于產(chǎn)后惡露不下、血瘀腹痛、胎衣不下等；也用于跌打損傷、瘀血腫痛，配大黃、紅花等。潤腸通便治腸燥便秘，配柏子仁、火麻仁、杏仁等。甘、苦，平。入肝、肺、大腸經(jīng)。9/16/20249理血藥和理血方7乳香活血止痛、兼有行氣本品為傷科要藥，治跌打損傷、氣血郁滯，與沒藥合用，能增強(qiáng)活血止痛的功效。生肌外用，配兒茶、血竭，入散劑或膏藥中應(yīng)用?？?、辛，溫。入心、肝、脾經(jīng)。9/16/202410理血藥和理血方8沒藥活血祛瘀、止痛生肌與乳香功用基本相似，常常合用，相互增進(jìn)療效。本品與乳香常影響食欲。苦，平。入肝經(jīng)。9/16/202411理血藥和理血方9地鱉蟲破血逐瘀作用較強(qiáng)，用于瘀血凝滯的病證，為傷科要藥。治跌打損傷、骨折，常與自然銅、乳香、沒藥合用。咸，寒。有毒。入肝經(jīng)。9/16/202412理血藥和理血方10自然銅散瘀止痛、續(xù)筋接骨為傷科接骨要藥。用于創(chuàng)傷、跌打損傷、瘀血疼痛，配當(dāng)歸、乳香、沒藥。辛，平。入肝經(jīng)。乳香沒藥消腫止痛傷科要藥地鱉蟲自然銅散瘀止痛9/16/202413理血藥和理血方11三棱破血行氣活血祛瘀的作用較強(qiáng)，又能行氣止痛。用于血瘀氣滯、產(chǎn)后腹痛、瘀血結(jié)塊，常配莪術(shù)、當(dāng)歸、紅花、桃仁等。消積止痛用于食積氣滯、肚腹脹滿、疼痛，配木香、枳實(shí)、麥芽、山楂?？?，平。入肝、脾經(jīng)。9/16/202414理血藥和理血方12莪術(shù)破血行氣破血祛瘀、行氣止痛作用與三棱相似，用于血瘀氣滯、產(chǎn)后腹痛，常與三棱相須為用。消積止痛行氣止痛作用較三棱強(qiáng)，用于食積氣滯、肚腹脹滿疼痛等證，配木香、青皮、山楂、麥芽……苦、辛，溫。入肝、脾經(jīng)。9/16/202415理血藥和理血方13玄胡索苦、微辛，溫。入肝、脾經(jīng)?；钛ń?jīng)、行氣止痛為良好的止痛藥，作用部位廣泛、持久而不具毒性。用于血滯腹痛、跌打損傷等。9/16/202416理血藥和理血方14郁金清心涼血治神志不清、癲狂。疏肝解郁用于肝氣郁結(jié)、胸腹疼痛，配柴胡、白芍、香附、當(dāng)歸。涼血祛瘀治血熱妄行之瘀滯，配生地、丹皮、梔子等。利膽退黃治黃疸、配茵陳、梔子。辛、苦，寒。入肝、心、肺經(jīng)。9/16/202417理血藥和理血方15穿山甲活血祛瘀、托毒排膿配皂角刺、川芎、黃芪、紅花、當(dāng)歸。用于托瘡排膿。通經(jīng)下乳用于乳汁不下，配王不留行、當(dāng)歸、通草。咸，微寒。入肝、胃經(jīng)。9/16/202418理血藥和理血方16王不留行活血通經(jīng)用于產(chǎn)后瘀滯疼痛，配當(dāng)歸、川芎、紅花。下乳消腫治產(chǎn)后乳汁不通，常與穿山甲、通草配伍。治乳癰，配瓜蔞、蒲公英、夏枯草?？啵?。入肝、胃經(jīng)。穿山甲、王不留，翻江倒海乳長流。9/16/202419理血藥和理血方17牛膝活血祛瘀產(chǎn)后瘀血腹痛、胎衣不下、跌打損傷。利尿通淋熱淋澀痛、尿血，配瞿麥、滑石等。補(bǔ)肝腎用于肝腎不足、腰膝痿弱，配熟地、龜板、當(dāng)歸等。為后肢引經(jīng)藥。苦、酸，平。入肝、腎經(jīng)。9/16/202420理血藥和理血方三、止血藥主要功能制止內(nèi)、外出血適應(yīng)證適用于各種出血，咯血、便血、衄血、尿血、子宮出血、創(chuàng)傷出血等。祛瘀止血涼血止血收斂止血9/16/202421理血藥和理血方（一）祛瘀止血9/16/202422理血藥和理血方1血竭祛瘀止血用于外傷出血斂瘡生肌、止痛用于創(chuàng)傷久不愈合，配乳香、沒藥?；鲋雇催m用于產(chǎn)后瘀血疼痛，配乳香、沒藥。甘、咸，平。入心、肝經(jīng)。9/16/202423理血藥和理血方2三七散瘀止血其止血作用良好，效果確實(shí)，并具有止血不留瘀的特點(diǎn)。活血散瘀、消腫止痛為治跌打損傷之要藥，云南白藥的主要成分。甘、微苦，溫。入肝、胃經(jīng)。9/16/202424理血藥和理血方3蒲黃活血祛瘀、收斂止血本品止血作用良好，可以單用于各種出血證。子宮出血配益母草、艾葉、阿膠尿血配白茅根、大薊、小薊咳血配白及、血余炭創(chuàng)傷出血配桃仁、紅花、赤芍甘，平。入肝、脾、心經(jīng)。9/16/202425理血藥和理血方（二）涼血止血9/16/202426理血藥和理血方4大薊涼血止血用于血熱妄行之各種出血，入衄血、尿血、便血、子宮出血等，常配生地、蒲黃、丹皮。散癰消腫治瘡瘍腫毒，鮮品搗服或煎服，并外敷患處。甘，涼。入肝、心經(jīng)。9/16/202427理血藥和理血方5小薊涼血止血用于血熱妄行之各種出血證，如尿血、鼻衄、子宮出血，但長于治尿血，配蒲黃、木通、滑石。大劑量單用，可治熱積膀胱血淋證。散癰消腫用于熱毒瘡腫。甘，涼。入心、肝經(jīng)。9/16/202428理血藥和理血方6茜草涼血止血用于血熱出血，衄血、便血、子宮出血等，擅長治肺出血?；钛铕鲋蔚驌p傷、瘀滯腫痛，配川芎、赤芍、丹皮等活血通經(jīng)之品?？?，寒。入肝經(jīng)。9/16/202429理血藥和理血方7白茅根涼血止血用于熱證鼻血、尿血等，治尿血配仙鶴草、蒲黃、小薊。清熱利尿適用于熱淋、水腫、黃疸、尿不利，常與車前草、木通金錢草同用。清肺胃熱、生津用于熱病貪飲、肺胃有熱，配蘆根。甘，寒。入肺、胃經(jīng)。9/16/202430理血藥和理血方8地榆涼血止血用于各種出血，善治下焦血熱便血、血痢、子宮出血。治便血常配槐花、側(cè)柏葉；治血痢，常與黃連、木香配合。涼血解毒、收斂為治燒傷之要藥。生地榆研末、麻油調(diào)敷，減少滲出，緩解疼痛，加速愈合?？?、酸，微寒。入肝、胃、大腸經(jīng)。9/16/202431理血藥和理血方9槐花涼血止血多用于便血，配地榆。凡熱證衄血、便血、尿血、子宮出血皆可應(yīng)用。清肝明目肝火上炎之目赤腫痛，配夏枯草、菊花、黃芩、草決明等。苦，微寒。入肝、大腸經(jīng)。9/16/202432理血藥和理血方10側(cè)柏葉涼血止血為收斂性涼血止血藥，用于血熱妄行之便血、尿血、子宮出血。清肺止咳肺熱咳嗽?？?、澀，微寒。入肝、肺、大腸經(jīng)。9/16/202433理血藥和理血方（三）收斂止血9/16/202434理血藥和理血方12烏賊骨收斂止血內(nèi)服或外用于外傷出血、肺及胃腸出血、尿血等。收斂生肌收濕斂瘡，瘡瘍久不愈合。咸、澀，微溫。入肝、胃經(jīng)。9/16/202436理血藥和理血方13白及苦、甘、澀，微寒。入肺、胃、肝經(jīng)。收斂止血止血作用良好，主要用于肺胃出血。消腫生肌用于瘡癰初起未潰者，配金銀花、天花粉、乳香等；瘡癰已潰，久不收口，研末外用，斂瘡生肌。9/16/202437理血藥和理血方14仙鶴草收斂止血止血作用好，用于各種出血。解毒療瘡、治痢瘡瘍腫毒、久痢不止?？唷瑳?。入肝、肺、胃經(jīng)。9/16/202438理血藥和理血方15棕櫚收斂止血

多種出血，如衄血、咳血、便血、尿血、子宮出血，配側(cè)柏葉、血余炭、蒲黃等?？?、澀，平。入肝、肺、大腸經(jīng)。9/16/202439理血藥和理血方16藕節(jié)收斂止血用于各種出血，衄血、吐血、咳血、尿血、便血等。本品收斂止血，兼有化瘀作用，故能止血而不留瘀。止血力弱，常作輔助用藥。甘、澀，平。入肺、胃經(jīng)。9/16/202440理血藥和理血方四、應(yīng)用注意活血祛瘀藥，兼有催產(chǎn)下胎作用，孕畜忌用或慎用。應(yīng)用止血藥，除大出血必須急救止血外，當(dāng)須注意有無瘀血存在，有則應(yīng)酌加活血祛瘀藥。9/16/202441理血藥和理血方五、理血方概述定義以理血藥為主要組成，調(diào)理血分，治療血分病證的方劑。理血方具有活血、調(diào)血、止血作用，用于治療血瘀或出血證。適應(yīng)證瘀血證出血證分類活血化瘀方止血方9/16/202442理血藥和理血方六、活血化瘀方具有促進(jìn)血行，消散瘀血的作用。以活血化瘀藥為主組成。適用于血行不暢、瘀血停滯、瘀積腫痛、外傷瘀腫、癰腫初起、產(chǎn)后惡露不盡、血瘀腹痛，及乳汁不通。9/16/202443理血藥和理血方1定痛散功效：和血止痛主治：跌撲損傷、筋骨疼痛當(dāng)歸血竭乳香沒藥酒童便活血止痛行氣通絡(luò)散瘀定痛通經(jīng)活血以助藥力紅花鶴虱加強(qiáng)止痛9/16/202444理血藥和理血方2紅花散功效：活血理氣，消食化積主治：料傷五攢痛活血祛瘀紅花沒藥當(dāng)歸治標(biāo)枳殼陳皮厚樸三仙行氣寬中消食化積治本桔梗黃藥子白藥子開胸膈滯氣涼血解毒治兼證甘草和中緩急9/16/202445理血藥和理血方3血府逐瘀湯活血祛瘀當(dāng)歸桃仁紅花活血枳殼柴胡桔梗理氣行滯氣行瘀散甘草協(xié)調(diào)諸藥川芎赤芍生地牛膝行氣活血行氣養(yǎng)陰和血滋補(bǔ)肝腎壯畜體功效：活血行瘀、理氣止痛主治：跌打損傷、氣滯血瘀之基礎(chǔ)方9/16/202446理血藥和理血方4生化湯功效：活血化瘀、溫經(jīng)止痛主治：產(chǎn)后惡露不行、產(chǎn)后瘀血阻滯之基礎(chǔ)方甘草當(dāng)歸川芎桃仁炮姜黃酒童便活血補(bǔ)血活血行氣祛瘀生新助主化瘀引導(dǎo)諸藥直達(dá)病所益氣和中溫經(jīng)止痛9/16/202447理血藥和理血方七、止血方具有制止出血。以止血藥為主組成。適用于各種出血病證，如衄血、咳血、尿血、便血、子宮出血、外傷出血等。9/16/202448理血藥和理血方5小薊飲子清下焦熱