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病例報(bào)告2014/8/21HBsAg(ECLIA)0.4S/CO;HBsAb肝功能異常(待查)2014/8/22紅細(xì)胞4.77XIO2/2014/9/10堿性磷酸酶436U/L;天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶44U/L;丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶148U/L;γ谷2014/9/19白蛋白42.3g/L;丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶34U/L;天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶24U/L;γ谷氨酰2014-08-28MR:胰腺鉤突及體尾部病灶，炎性?請(qǐng)結(jié)合臨床，必要時(shí)進(jìn)一步檢查；肝臟散在2014-09-11MR:膽總管下段階段性狹窄(炎性狹窄?)伴肝內(nèi)外膽管輕度擴(kuò)張；胰腺體尾部及胰頭鉤突區(qū)病變，免疫性胰腺炎?與老片相仿；肝臟小囊腫；左腎小囊腫。2014/8/26抗核抗體*1:1000陽(yáng)性*;抗核小體抗體*陽(yáng)性*;2014/9/13抗ssA*微弱陽(yáng)性*;抗核小體抗體*陽(yáng)性*;抗核抗體*1:1000*陽(yáng)性*;窄(炎性狹窄?)伴肝內(nèi)外膽管輕度擴(kuò)張；胰腺體尾部及胰頭鉤突區(qū)病變”,請(qǐng)消化科會(huì)診，首先考慮“原發(fā)性硬化性膽管炎”,加用優(yōu)思弗。為進(jìn)一步明確病因，排除相關(guān)禁忌后于化分期(Ishak系統(tǒng)):炎癥分級(jí)：局部多數(shù)管區(qū)界面炎；無(wú)融合壞死；3個(gè)點(diǎn)狀壞死；輕度匯第二次入院日期：2014-10-27出院日期：2014-11-13硬化性膽管炎?”,查上腹部MRI示“膽總管下段節(jié)段性狹窄(炎性狹窄?)伴肝內(nèi)外膽管輕度擴(kuò)張；胰腺體尾部及胰頭鉤突區(qū)病變，免疫性胰腺炎?”,查肝穿刺示炎癥明顯，予保2014/10/28白蛋白44.9g/L;天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶37U/L;丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶68U/L;肌酣(酶法)52Hmol/L;總膽紅素13μmol/L;γ谷氨?；D(zhuǎn)移酶854U/L;2014/11/11白蛋白40.5gTheFirstAfriliatedHospital0fWonZhouMedicalC年[診號(hào)/體檢號(hào)33038-0000171434科室送檢醫(yī)師床臨床讀斷肝功能分常登記號(hào)北京地壇醫(yī)院8s,8姓名彭福性別：男年驗(yàn)：四歲系電選人原病理號(hào)積，
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