以“勝任力”為導向的腎臟泌尿整合智慧樹知到答案2024年上海市同濟醫(yī)院

以“勝任力”為導向的腎臟泌尿整合上海市同濟醫(yī)院智慧樹知到答案2024年第一章測試

腎蒂的主要結構排列,由前向后依次為（）。

A:腎動脈、腎盂、腎靜脈

B:腎靜脈、腎動脈、腎盂

C:腎靜脈、腎盂、腎動脈

D:腎盂、腎動脈、腎靜脈

E:腎動脈、腎靜脈、腎盂

答案:B腎的位置（）。

A:腎門的體表投影在背部，位于豎脊肌外側緣與第11肋的夾角

B:右腎略高于左腎

C:位于腹膜后間隙上部，腎上腺前方

D:腎門約平第一腰椎

E:第12肋過右腎中部后面

答案:D有關膀胱的描述,正確的是（）。

A:其與骨盆的相對位置不隨尿液的充盈程度而變化件

B:膀胱三角的粘膜皺襞多而密

C:膀胱底呈三角形，朝向后下方

D:膀胱尖與膀胱底之間為膀胱頸

答案:C腎竇（）。

A:位于腎皮質和腎髓質之間

B:內有腎小盞、腎大盞和腎盂等結構

C:自腎門延伸入腎實質內形成的腔

D:為腎內儲存尿液的大腔

E:在腎門處移行為輸尿管

答案:BC關于尿道的描述，正確的是（）。

A:男性尿道特點為窄、長、彎曲

B:尿道僅有排尿作用

C:女性尿道特點為寬、短、直

D:女性尿道易發(fā)生逆行感染

E:女性位于陰道和直腸之間

答案:ACD以下關于泌尿系統(tǒng)的描述,正確的是（）。

A:參與維持血容量的穩(wěn)定

B:輸尿管道主要功能是排出尿液,不參與尿液的生成

C:有內分泌功能,可分泌腎上腺素

D:腎是實質性臟器,是泌尿系統(tǒng)功能的核心

E:參與維持人體內的酸堿平衡

答案:ABDE關于膀胱的描述,正確的是（）。

A:具有暫時儲存和濃縮尿液的功能

B:膀胱底的內面有膀胱三角

C:膀胱三角是結核和腫瘤的好發(fā)部位

D:在男性,膀胱后方僅與直腸相鄰

E:空虛或充盈時全部位于盆腔內,不超過骨盆上口平面

答案:BC在腎實質部位,腎皮質深面的結構均由腎髓質構成。（）

A:對B:錯

答案:B腎區(qū)位于背部,是由第十二肋與脊柱外側緣構成的夾角區(qū),是腎區(qū)扣擊痛的檢查部位。（）

A:對B:錯

答案:B泌尿系統(tǒng)的功能除保持人體內環(huán)境穩(wěn)定外，還能調節(jié)血容量及促進紅細胞發(fā)育。（）

A:對B:錯

答案:A

第二章測試

原尿中含有葡萄糖、蛋白質和無機鹽。（）

A:錯B:對

答案:B腎血管球與腎小管相連通。（）

A:對B:錯

答案:B圖中星號處為血管極。（）

A:對B:錯

答案:B皮質迷路中的泌尿小管主要有（）。

A:近曲小管與細段

B:細段與遠曲小管

C:遠端小管與集合管

D:集合小管與近端小管

E:近曲小管與遠曲小管

答案:E有關腎小體的描述，正確的是（）。

A:僅分布于皮質迷路內

B:不屬于腎單位

C:有血管極和尿極

D:由血管球和腎小管組成

E:與遠曲小管相連通

答案:C圖中箭頭所指的是（）。

A:集合管

B:腎小體

C:血管球

D:近曲小管

E:遠曲小管

答案:E有關集合小管錯誤的是（）。

A:經(jīng)乳頭管匯入腎小盞

B:沿髓放線行走，管腔逐漸縮小

C:借遠曲小管與多個腎單位相連

D:管壁上皮細胞立方形或柱狀

E:細胞界限清楚

答案:B原尿中的水在哪一段被吸收回血液最多（）。

A:近端小管

B:血管球

C:細段

D:遠端小管

E:集合小管

答案:A腎單位袢的構成（）。

A:細段

B:遠直小管

C:近直小管

D:近曲小管

E:直集合管

答案:ABC有關濾過屏障的組成，正確的是（）。

A:足細胞裂孔膜

B:血管系膜

C:毛細血管基膜

D:濾過膜各層均帶負電荷

E:有孔毛細血管內皮

答案:ABCE

第三章測試

給家兔靜脈注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）。

A:抗利尿激素分泌減少

B:腎小管液溶質濃度增高

C:腎血漿晶體滲透壓增高

D:腎血流量增多

E:腎小球濾過率增加

答案:B下列關于近端小管重吸收的敘述，正確的是（）。

A:Cl?為主動重吸收

B:K+為被動重吸收

C:HCO3?為主動重吸收

D:水為主動或被動重吸收

E:Na+為主動或被動重吸收

答案:E近端小管重吸收的特點是（）。

A:小管液與上皮細胞內液保持等滲

B:各種物質重吸收的量少

C:小管上皮腔面膜兩側電位差大

D:重吸收的物質種類少

E:受神經(jīng)和體液因素調節(jié)

答案:A在近端小管后半段，部分Na+通過細胞旁路而重吸收的動力主要來自（）。

A:管腔內帶正電，管腔外帶負電

B:小管液靜水壓高于管周液靜水壓

C:管周液晶體滲透壓低于小管液晶體滲透壓

D:管周液膠體滲透壓高于小管液膠體滲透壓

E:小管液Na+濃度高于管周液Na+濃度

答案:A腎維持機體水平衡的功能主要通過對下列哪一過程的調節(jié)而實現(xiàn)？（）

A:腎小球的濾過量

B:遠端小管和集合管對水的重吸收量

C:髓袢降支對水的重吸收量

D:近端小管對水的重吸收量

E:腎小管的分泌功能

答案:B對水分容易通透而對Na+不容易通透的腎小管是（）。

A:髓袢降支細段

B:近端小管

C:髓袢升支細段

D:髓袢升支粗段

E:遠端小管和集合管

答案:A腎小球濾過率是指（）。

A:每分鐘兩側腎臟生成的尿量

B:每分鐘每側腎臟生成的超濾液量

C:每分鐘兩側腎臟的血漿流量

D:每分鐘每側腎臟生成的尿量

E:每分鐘兩側腎臟生成的超濾液量

答案:E動脈血壓在80～180mmHg范圍內變動時，腎血流量可保持相對穩(wěn)定，這是由于下列哪一種調節(jié)的結果？（）

A:自身調節(jié)

B:交感-腎上腺髓質系統(tǒng)調節(jié)

C:副交感神經(jīng)系統(tǒng)調節(jié)

D:腎素-血管緊張素系統(tǒng)調節(jié)

E:球-管平衡

答案:A腎小球的濾過作用一般只發(fā)生在入球端毛細血管段的主要原因是（）。

A:出球端毛細血管血壓過低

B:腎小囊內膠體滲透壓逐漸降低

C:毛細血管內晶體滲透壓逐漸升高

D:囊內壓逐漸升高

E:毛細血管內膠體滲透壓逐漸升高

答案:E下列哪種情況下產(chǎn)生滲透性利尿？（）

A:飲大量清水

B:飲大量生理鹽水

C:靜脈注射生理鹽水

D:靜脈注射甘露醇

E:靜脈注射速尿

答案:D

第四章測試

腎小球腎炎發(fā)病原因和機制最重要、最常見的是：（）。

A:細胞免疫產(chǎn)生的致敏T淋巴細胞引發(fā)變態(tài)反應

B:補體替代途徑的激活

C:細胞毒性抗體

D:免疫復合物在腎小球基底膜沉積引發(fā)變態(tài)反應

E:A族乙型溶血性鏈球菌感染直接引起

答案:D腎孟腎炎最常見的感染途徑是：（）。

A:各種感染途徑的發(fā)生率沒有明顯的差別

B:下行性感染（血源性）

C:上行性感染（尿源性）

D:鄰近器官炎癥的蔓延

E:淋巴道感染

答案:C急性腎炎和慢性腎炎在臨床表現(xiàn)的差別除了病程以外主要表現(xiàn)在：（）。

A:高血壓

B:尿量和尿滲透壓的變化

C:氮質血癥

D:蛋白尿

E:血尿

答案:B與免疫復合物無關的腎小球腎炎是：（）

A:輕微病變性腎小球腎炎（脂性腎?。?/p>

B:彌漫性膜性腎小球腎炎

C:彌漫性新月體性腎小球腎炎

D:彌漫性膜性增生性腎小球腎炎

E:彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎

答案:A下列哪一項不是腎盂腎炎的描述：（）。

A:多為血源性感染

B:多為革蘭氏陰性菌感染

C:常有膿尿、蛋白尿、管型尿、菌尿

D:多見于女性

E:腎間質中有小膿腫

答案:A急性彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎光鏡下基本病變的主要特征是：（）。

A:腎小球基衣膜病變伴血管間質細胞（系膜細胞）增生

B:腎小球纖維化，坡璃樣變

C:腎小囊壁上皮細胞明顯增生

D:腎小球毛血管壁呈均勻的彌漫性增厚

E:腎小球毛細血管叢內皮細胞及間質細胞（系膜細胞）增生

答案:E彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎，其大體表現(xiàn)為：（）。

A:腎體積增大，由于腎小球增大而使腎表面形成細顆粒狀

B:腎中度腫大，表面光滑，質較紅，切面有散在出血點，呈大紅腎表現(xiàn)

C:粗顆粒固縮腎

D:細顆粒因縮腎

E:腎體積增大，顏色蒼白，切面皮髓分界不清，呈大白腎表現(xiàn)

答案:B下列何種病變不屬于彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎：（）。

A:腎小球體積增大

B:腎小球毛細血管壁增厚和系膜增生

C:電鏡下上皮細胞下致密物呈駝峰狀

D:伴有多量中性白細胞浸潤

E:腎小球毛細血管內皮細胞增生

答案:B彌漫性新月體性腎小球腎炎時，增生最顯著的細胞是：（）。

A:腎小球臟層上皮細胞

B:腎小球系膜細胞

C:腎小球壁層上皮細胞

D:腎小球血管內皮細胞

E:纖維細胞

答案:D

第五章測試

競爭性拮抗醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的藥物是（）。

A:呋噻咪

B:氫氯噻嗪

C:氨苯喋啶

D:螺內酯

E:乙酰唑胺

答案:D噻嗪類利尿藥的作用機制是（）。

A:抑制近曲小管碳酸酐酶，減少氫鈉交換

B:抑制遠曲小管近端Na+-Cl－轉運

C:增加腎小球濾過

D:抑制遠曲小管鉀鈉交換

E:抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl－協(xié)同轉運

答案:B氫氯噻嗪的主要作用部位在（）。

A:遠曲小管的近端

B:近曲小管

C:髓袢升支

D:集合管

E:髓拌升支粗段

答案:A可用于治療腎性尿崩癥的利尿藥是（）。

A:螺內酯

B:氨苯蝶啶

C:乙酰唑胺

D:氫氯噻嗪

E:呋噻米

答案:D可導致低氯堿血癥的利尿藥是（）

A:螺內酯

B:呋噻米

C:氨苯蝶啶

D:乙酰唑胺

E:氫氯噻嗪

答案:BE可導致高鉀血癥的利尿藥是（）。

A:氨苯蝶啶

B:氯噻酮

C:呋噻米

D:乙酰唑胺

E:螺內酯

答案:AE可用于急性高鉀血癥治療的利尿藥是（）。

A:布美他尼

B:螺內酯

C:呋噻米

D:氨苯蝶啶

E:依他尼酸

答案:ACE呋噻米通過抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉運子而發(fā)揮高效利尿作用。（）

A:對B:錯

答案:A氫氯噻嗪可促進尿鈣排泄。（）

A:錯B:對

答案:A螺內酯適合治療與醛固酮增加有關的頑固性水腫。（）

A:對B:錯

答案:A

第六章測試

鏡下血尿是指晨尿離心后尿沉渣鏡檢每高倍鏡視野下能看到多少個紅細胞：（）。

A:大于5個

B:大于1個

C:大于15個

D:大于3個

E:大于10個

答案:D健康成人24小時蛋白尿總量為（）。

A:151-200mg

B:50-100mg

C:100-150mg

D:251-300mg

E:201-250mg

答案:C無尿型急性腎損傷最有效的治療方法是：（）。

A:透析

B:使用鈣劑

C:使用小劑量多巴胺

D:使用大劑量呋塞米

E:使用碳酸氫鈉

答案:A首選糖皮質激素治療的疾病是（）。

A:氫氯噻嗪

B:螺內酯

C:氨苯蝶啶

D:呋噻米

E:乙酰唑胺

答案:A女，60歲。雙下肢水腫3周。既往高血壓十年，平時血壓140/90mmhg，糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d，尿紅細胞3~5/HP,血ALB29G/L,空腹血糖8.5mmol/l，Scr198μmol/l。以下最支持糖尿病腎病診斷的是：（）

A:水腫

B:糖尿病視網(wǎng)膜病變

C:血肌酐升高

D:血糖控制不佳

E:糖尿病病史3年

答案:B慢性腎衰竭患者貧血的主要原因是：（）。

A:慢性失血

B:鐵的攝入減少

C:EPO產(chǎn)生減少

D:骨髓受抑制

E:葉酸缺乏

答案:CFabry病的遺傳方式是（）。

A:常染色體顯性遺傳

B:X伴性遺傳

C:常染色體顯性、常染色體隱性遺傳、X伴性遺傳

D:Y伴性遺傳

E:常染色體隱性遺傳

答案:B患者，男，18歲，全身水腫，尿少10天。查：BP180/105mmHg，Hb110g/L。尿蛋白（＋＋），RBC（＋＋）/HP，近3天尿量＜200ml/d，水腫顯著加重，心悸、氣促，不能平臥。最有效的治療措施應為（）。

A:多巴酚丁胺＋呋塞米

B:洋地黃＋呋塞米

C:雙氫克尿噻＋螺內酯

D:地塞米松靜脈注射

E:透析療法

答案:E《醫(yī)療機構管理體系》、《醫(yī)療機構管理條例實施細則》、《麻醉藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理辦法》等規(guī)范性文件，在我國衛(wèi)生法律體系中，屬于（）。

A:衛(wèi)生專門法律

B:衛(wèi)生技術法規(guī)

C:衛(wèi)生行政法規(guī)

D:基本法律

E:衛(wèi)生法律

答案:A最適合作為CKD5期和AKI的鑒別依據(jù)的是哪一項？（）

A:嚴重貧血

B:蛋白尿與低蛋白血癥

C:血尿素氮

D:腎臟體積縮小

E:低血鈣癥和高血磷癥

答案:D

第七章測試

血尿的常見原因不包括（）。

A:泌尿系統(tǒng)結石

B:單純性腎囊腫

C:膀胱癌

D:慢性腎小球腎炎

E:急性膀胱炎

答案:B腎門內穿行結構包括（）。

A:血管、淋巴結、輸尿管、神經(jīng)

B:血管、神經(jīng)、淋巴結

C:血管、腎盂、神經(jīng)

D:血管、腎盂、淋巴管

E:血管、神經(jīng)、腎盂、淋巴管

答案:E泌尿、男生殖系感染的常見致病菌是（）。

A:革蘭陰性桿菌

B:革蘭陰性球菌

C:炭疽桿菌

D:革蘭陽性桿菌

E:革蘭陽性球菌

答案:A女性，25歲，新婚3個月，反復尿頻尿急尿痛2個月，應診斷為（）。

A:尿道膀胱炎

B:膀胱結石

C:滴蟲性陰道炎

D:急性腎盂腎炎

E:腎結核

答案:A甲狀旁腺功能亢進并發(fā)雙腎結石患者，經(jīng)手術取盡結石，為預防結石復發(fā)，最重要的措施是（）。

A:摘取甲狀旁腺腺瘤或增生組織

B:酸化尿液

C:進食低鈣食物

D:堿化尿液

E:摘取甲狀腺組織

答案:A關于前列腺癌的描述錯誤的是（）。

A:大多數(shù)為雄激素依賴型

B:經(jīng)直腸超檢查可見前列腺內低回聲區(qū)

C:Ⅰ期前列腺癌多于前列腺增生手術時發(fā)現(xiàn)

D:多從前列腺外周帶發(fā)生，大部分為多灶性

E:70歲以上患者常規(guī)行根治性前列腺切除術

答案:E前列腺增生癥合并急性尿潴留，并有明顯腎功能不全，應如何處理？（）

A:膀胱造瘺

B:前列腺切除

C:膀胱穿刺抽尿

D:留置導