皮膚病模擬測試題【附答案】

第頁皮膚病模擬測試題【附答案】一、單選題（總共題）1.Sezary綜合征S細(xì)胞為多少時有診斷意義()。A、>5%

B、>15%C、>25%D、>10%~15%E、>0.5%【正確答案】：D解析：

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Sezary綜合征是原發(fā)于皮膚的T細(xì)胞淋巴瘤,其特征為全身皮膚呈紅皮樣改變,伴劇癢,淺表淋巴結(jié)腫大,血中出現(xiàn)Sezary細(xì)胞。如果Sezary細(xì)胞超過10%,則具有診斷意義。

2.線性IgA大皰性皮病的治療首選的制劑是()。

A、免疫抑制劑B、伊曲康唑C、氨苯砜D、少量多次輸血E、皮質(zhì)類固醇激素

【正確答案】：C解析：

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線性IgA大皰性皮病的治療首選氨苯砜,大多數(shù)患者可在48~72小時內(nèi)產(chǎn)生明顯效果,個別患者需加服糖皮質(zhì)激素。

3.關(guān)于皺襞舌的說法不正確的是()。

A、臨床表現(xiàn)為舌體較大,表面有縱橫交錯叉的裂溝,似腦紋或陰囊的紋理B、本病常造成舌的味覺及運(yùn)動功能障礙C、為舌的發(fā)育缺陷所造成D、該病不僅是舌的發(fā)育上的畸形,也可能是全身或系統(tǒng)疾病的口腔表現(xiàn)E、本病分為先天性和后天性兩種

【正確答案】：B解析：

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皺襞舌多霧自覺癥狀,一般不造成味覺和運(yùn)動功能障礙。

4.屬于鮑溫病的組織病理學(xué)圖像中真皮乳頭層的變化特點(diǎn)的是()。

A、乳頭層大量黏蛋白沉積B、乳頭層發(fā)生均質(zhì)變性C、乳頭層高度水腫D、乳頭層被壓縮成細(xì)帶狀E、乳頭層上抬,其上表皮變薄

【正確答案】：D解析：

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鮑溫病的組織病理為表皮細(xì)胞排列不規(guī)則,伴角化過度等,表皮突增寬,真皮乳頭被壓縮成細(xì)帶狀,真皮上部炎癥細(xì)胞浸潤。

5.大皰性類天皰瘡的皰位于()。

A、基底層上方B、表皮下C、棘層上方D、皮層下E、角層下

【正確答案】：B解析：

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大皰性類天皰瘡的特征性病理變化為表皮下水皰,水皰為單房性,皰頂為正常皮膚。

6.下列有關(guān)皮膚試驗(yàn)中,危險性最大的是()。

A、玻片壓診B、劃痕試驗(yàn)C、斑貼試驗(yàn)D、劃破試驗(yàn)E、皮內(nèi)試驗(yàn)

【正確答案】：E解析：

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皮內(nèi)試驗(yàn)與劃痕試驗(yàn)相似,只是反應(yīng)結(jié)果往往較強(qiáng),比劃痕試驗(yàn)危險性更大,試驗(yàn)時需做好處理發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)的準(zhǔn)備。

7.匐行疹最常受累的部位是()。

A、小腿B、足C、大腿D、軀干E、手

【正確答案】：B解析：

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匐行疹又稱幼蟲移行癥,常受累的部位為足,其次為臀部及手部。

8.維生素A缺乏病一般不會出現(xiàn)()。

A、眼干燥B、夜盲C、皮膚干燥D、毛囊性角化丘疹E、腹瀉

【正確答案】：E解析：

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ABCD四項(xiàng),維生素A缺乏病的皮疹稱為“蟾皮”,類似于毛囊角化病,表現(xiàn)為大小不一的毛囊性角化丘疹。全身皮膚干燥并有細(xì)小鱗屑。眼部表現(xiàn)明顯,而且常有特殊性,包括夜盲,角膜干燥、畏強(qiáng)光、干眼癥和角膜軟化。E項(xiàng),該病可有腹痛,但一般不出現(xiàn)腹瀉。

9.哪種補(bǔ)體固有成分的分子量最大?()

A、C3B、C8C1qD、C5E、C4

【正確答案】：C解析：

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C1q的分子量為400kD,是補(bǔ)體系統(tǒng)各成分中分子量最大者。

10.關(guān)于家族性慢性良性天皰瘡的描述錯誤的是()。

A、好發(fā)于腋窩、腹股溝、頸項(xiàng)部B、預(yù)后不遺留瘢痕

C、常在嬰兒期發(fā)病,可遲至兒童期D、可有黏膜損害E、屬于常染色體顯性遺傳

【正確答案】：C解析：

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家族性慢性良性天皰瘡多在20~30歲發(fā)病。

11.治療皮膚結(jié)核病的首選藥物是()。

A、異煙肼B、米諾環(huán)素C、鏈霉素D、對氨基水楊酸鈉E、利福平

【正確答案】：A解析：

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皮膚結(jié)核病需系統(tǒng)藥物治療,應(yīng)以“早期、足量、規(guī)則、聯(lián)合及全程應(yīng)用抗結(jié)核藥”為原則,以異煙肼為首選治療藥物。

12.紫外線照射可以治療的疾病不包括()。

A、玫瑰糠疹B、白癜風(fēng)C、帶狀皰疹D、基底細(xì)胞癌E、銀屑病

【正確答案】：D解析：

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基底細(xì)胞癌又稱基底細(xì)胞上皮瘤,主要與紫外線慢性損害有關(guān)。因此紫外線照射對基底細(xì)胞癌不起治療作用。

13.對肉芽腫性唇炎的臨床表現(xiàn)的說法,不正確的是()。

A、呈周期性發(fā)作,腫脹期和緩解期交替出現(xiàn),緩沖期腫脹可完全消退

B、皮損邊界清楚,呈正常膚色或稍紅,柔軟或有彈性感C、初為唇黏膜突然發(fā)生的彌漫性腫脹,或僅為局部的腫脹感D、發(fā)作時局部可有麻木感或發(fā)干,一般無全身癥狀E、好發(fā)于唇部,以上唇為多

【正確答案】：A解析：

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肉芽腫性唇炎初發(fā)為唇黏膜突然發(fā)生的彌漫性腫脹,或僅為局部的腫脹感,以后轉(zhuǎn)為周期性發(fā)作。發(fā)作與緩解交替出現(xiàn),但緩解期腫脹不完全消退,病情逐漸加重后而呈持續(xù)腫脹。

14.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)的蕁麻疹樣損害又稱為()。

A、日光性蕁麻疹B、蕁麻疹性血管炎C、壓迫性蕁麻疹D、蕁麻疹性水腫E、以上都不是

【正確答案】：B解析：

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Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)又稱抗原抗體復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng),由于抗原和抗體(主要是IgG)結(jié)合引起的一系列反應(yīng),主要病理改變?yōu)檠苎?因此又稱為血管炎反應(yīng)型或免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng),主要發(fā)生在以血管炎為主要病理組織學(xué)特征的疾病,如紅斑狼瘡、血管炎、腎炎等。

15.關(guān)于妊娠皰疹的臨床特征的描述,錯誤的是()。

A、好發(fā)于四肢,腹部及頭面部B、尼氏征陰性C、表現(xiàn)為多形性、紅斑、水皰,呈環(huán)狀排列,類似皰疹樣皮炎D、持續(xù)加重E、水皰類似大皰性類天皰瘡

【正確答案】：D解析：

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妊娠皰疹皮損的發(fā)生與妊娠密切相關(guān),常表現(xiàn)為發(fā)作與緩解交替,多在妊娠4月至足月發(fā)病,分娩后緩解。

16.屬于皮膚的繼發(fā)性損害的是()。

A、結(jié)節(jié)B、鱗屑C、水皰D、風(fēng)團(tuán)E、丘疹

【正確答案】：B解析：

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皮損繼發(fā)性損害包括:鱗屑、浸漬、糜爛、潰瘍、裂隙、抓痕、痂、瘢痕、苔蘚樣變、萎縮。

17.以下疾病中典型皮疹為散在、孤立、不融合結(jié)節(jié)的是()。

A、扁平苔蘚B、急性單純性癢疹C、結(jié)節(jié)性紅斑D、結(jié)節(jié)性癢疹E、結(jié)節(jié)性血管炎

【正確答案】：D解析：

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結(jié)節(jié)性癢疹初起常在昆蟲叮咬處發(fā)生風(fēng)團(tuán)樣丘皰疹,漸形成半球形結(jié)節(jié),黃豆至蠶豆大小,角化明顯,呈疣狀外觀或有裂紋,數(shù)目不等,數(shù)個至數(shù)十個以上,黑褐色,散在孤立,觸之有堅實(shí)感,由于搔抓常見表皮剝脫、出血或結(jié)痂,結(jié)節(jié)周圍皮膚有色素沉著及肥厚、苔蘚樣變,鄰近皮損可密集成斑塊或縱行排列。

18.下列關(guān)于腺性唇炎臨床表現(xiàn)的說法,不正確的是()。

A、單純型腺性唇炎為后天性,病情較輕,多數(shù)無自覺癥狀B、化膿型腺性唇炎炎癥反應(yīng)較明顯,被認(rèn)為是癌前期病變C、多數(shù)患者自覺唇部腫脹,繃緊感,有時有觸痛和感覺過敏D、化膿型腺性唇炎多為后天性,如用致敏的牙膏,漱口水,或外傷所致E、該病以唇部異位唾液腺的增大和繼發(fā)性炎癥性改變?yōu)槠涮卣?好發(fā)于下唇

【正確答案】：D解析：

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化膿型腺性唇炎多為先天性或家族性,呈常染色體顯性遺傳,炎癥反應(yīng)明顯。

19.魚鱗病的病情不隨年齡增長而減輕的是()。

A、性連鎖隱性魚鱗病B、先天性非大皰性魚鱗病樣紅皮病C、板層狀魚鱗病D、先天性大皰性魚鱗病樣紅皮病E、尋常型魚鱗病

【正確答案】：A解析：

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性連鎖隱性魚鱗病表現(xiàn)與尋常型魚鱗病相似,但病情較重,皮膚干燥粗糙伴有黑棕色鱗屑,不隨年齡而改善。

20.不適于痤瘡的治療是()。

A、用硫磺藥皂清洗B、少吃刺激性食物C、用手?jǐn)D捏皮損D、避免長期服用碘化物E、溫水洗滌患處

【正確答案】：C解析：

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手部含有大量的病原菌,用手把痘痘擠破的話,破壞了皮膚屏障,可以導(dǎo)致感染,留下瘢痕。

21.皮膚及毛發(fā)的潤澤主要依賴于()。

A、小汗腺B、淋巴管C、皮脂腺D、真皮內(nèi)血管E、大汗腺

【正確答案】：C解析：

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皮脂腺的分泌方式是全漿分泌,分泌皮脂潤澤皮膚和毛發(fā),形成皮膚表面脂膜,保護(hù)皮膚。

22.系統(tǒng)性硬皮病患者的主要死因是()。

A、心臟病變B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變C、肝臟病變D、感染E、肺部病變

【正確答案】：E解析：

:

肺纖維化是系統(tǒng)性硬皮病患者的主要死亡原因,其次為心力衰竭、腎衰竭等。

23.治療煙酸缺乏癥中應(yīng)選用()。

A、煙酸或煙酰胺B、白蛋白C、B族維生素D、抗生素類E、鐵制劑

【正確答案】：A解析：

:

煙酸缺乏癥通常是由于煙酸或其氨基酸前體,色氨酸缺乏導(dǎo)致,可予以煙酸或煙酰胺進(jìn)行治療。

24.患者男,陰囊部出現(xiàn)針頭大的丘疹,隨年齡增多而逐漸增多,呈暗紅色,病理可見真皮乳頭層內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張,部分?jǐn)U張的毛細(xì)血管由向下伸長的表皮突包繞,血管周圍有輕度炎癥細(xì)胞浸潤,彈力纖維斷裂,表皮棘層不規(guī)則肥厚,角化過度。最可能診斷為()。

A、鮑溫樣丘疹病B、血管角皮瘤C、草莓狀血管瘤D、乳房外Paget病E、陰囊濕疹

【正確答案】：B解析：

:

根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)(陰囊部位暗紅色丘疹)和典型的病理表現(xiàn)(真皮乳頭層內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張,部分?jǐn)U張的毛細(xì)血管由向下伸長的表皮突包繞,血管周圍有輕度炎癥細(xì)胞浸潤,彈力纖維斷裂,表皮棘層不規(guī)則肥厚,角化過度),首先考慮診斷為血管角皮瘤。

25.不屬于性傳播疾病的是()。

A、艾滋病B、陰莖珍珠狀丘疹C、淋病D、尖銳濕疣E、陰虱

【正確答案】：B解析：

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珍珠狀陰莖丘疹為一種生理變異,患者無任何癥狀,與性傳播無關(guān)。

26.腸病性肢端皮炎口服硫酸鋅的表述不正確的是()。

A、2~3周皮疹改善B、3~4周后可取得滿意療效C、一般48小時后顯效,腹瀉減輕D、3~4周后,患者脫發(fā)可控制E、一般24小時后顯效,腹瀉減輕

【正確答案】：C解析：

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腸病性肢端皮炎與鋅缺乏有關(guān),可口服硫酸鋅治療,一般24小時后顯效,腹瀉減輕。因此C項(xiàng)表述有誤。

27.急性蕁麻疹的典型皮疹是()。

A、丘疹B、斑塊C、紅斑D、風(fēng)團(tuán)E、以上都不是

【正確答案】：D解析：

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患者突然感覺皮膚瘙癢或灼熱感,繼而出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),逐漸增多、擴(kuò)大,外觀蒼白,膚色淡紅或者潮紅。皮疹大小不等,可以是較小的風(fēng)團(tuán)性斑丘疹,如黃豆大小,也可以增大至直徑10cm以上,形成大片風(fēng)團(tuán)塊。

28.著色性干皮病主要的致死原因是()。

A、蕈樣肉芽腫和惡性黑素瘤B、基底細(xì)胞癌和鱗狀上皮細(xì)胞癌C、基底細(xì)胞癌和蕈樣肉芽腫D、惡性黑素瘤和基底細(xì)胞癌E、轉(zhuǎn)移性惡性黑素瘤和鱗狀上皮細(xì)胞癌

【正確答案】：E解析：

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著色性干皮病出現(xiàn)惡變的腫瘤第一個多為基底細(xì)胞癌,鱗癌也常見,黑素瘤也不少見,且為多發(fā)性,可因廣泛轉(zhuǎn)移而早年死亡。

29.下列哪種成分與Ⅱ型超敏反應(yīng)無關(guān)?()

A、IgM/IgGB、補(bǔ)體C、NK細(xì)胞D、吞噬細(xì)胞E、T細(xì)胞

【正確答案】：E解析：

:

Ⅱ型超敏反應(yīng)是由IgM/IgG類抗體與靶細(xì)胞表面相應(yīng)抗原結(jié)合后,在補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參與下,引起的以細(xì)胞溶解或組織損傷為主的病理性免疫反應(yīng),與T細(xì)胞無關(guān)。

30.不屬于多形紅斑組織病理學(xué)特點(diǎn)的是()。

A、基底細(xì)胞液化變性B、表皮角質(zhì)形成細(xì)胞壞死C、表皮下水皰形成D、直接免疫熒光和間接免疫熒光可見線狀沉積的IgG和C3E、真皮血管周圍有淋巴細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞浸潤

【正確答案】：D解析：

:

多形紅斑的組織病理學(xué)特點(diǎn):角質(zhì)形成細(xì)胞壞死(B項(xiàng)),基底細(xì)胞液化變性(A項(xiàng)),表皮下水皰形成(C項(xiàng));真皮上部水腫,血管擴(kuò)張,紅細(xì)胞外滲,血管周圍淋巴細(xì)胞及少數(shù)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(E項(xiàng))。免疫熒光檢測無特異性,IgM和C3呈顆粒

狀沉積在真皮淺表血管叢周圍及局灶性真皮-表皮交界部位。因此D項(xiàng)表述有誤,答案選D。

31.治療結(jié)節(jié)性多動脈炎首選()。

A、抗生素B、非類固醇抗炎藥C、糖皮質(zhì)激素D、氨苯砜E、免疫抑制劑

【正確答案】：C解析：

:

結(jié)節(jié)性多動脈炎的治療首選糖皮質(zhì)激素,未經(jīng)治療者預(yù)后較差,及早使用可改善預(yù)后。

32.雀斑的臨床特點(diǎn)不包括()。

A、青春期色斑最重B、中老年色斑最重C、女性多于男性D、老年后色斑減輕E、多初發(fā)于5歲

【正確答案】：B解析：

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雀斑5歲左右發(fā)病,女性居多。受紫外線照射影響,常春夏季加重,秋冬季減輕。青春期色斑最重,老年后逐漸減輕。

33.與Hailey-Hailey病發(fā)病相關(guān)的因素包括()。

A、酵母菌B、基因突變C、細(xì)菌、病毒感染D、摩擦E、以上都是

【正確答案】：E解析：

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Hailey-Hailey病致病基因?yàn)榫幋a新型鈣離子泵基因ATP2C1,該基因突變影響表皮角質(zhì)形成細(xì)胞間橋粒相互作用,導(dǎo)致細(xì)胞粘附障礙,摩擦或感染后發(fā)生棘層松解。

34.5-HT主要在哪類細(xì)胞中合成?()

A、T細(xì)胞B、角質(zhì)細(xì)胞C、B細(xì)胞D、腸嗜鉻細(xì)胞和神經(jīng)元E、肥大細(xì)胞

【正確答案】：D解析：

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5-羥色胺(5-HT)主要在腸嗜鉻細(xì)胞和神經(jīng)元中合成。

35.關(guān)于掌跖膿皰病的臨床特征的描述,錯誤的是()。

A、皮疹多可泛發(fā)全身B、一般伴有瘙癢C、開始表現(xiàn)為角質(zhì)層增厚、后可見針頭大小的水皰或膿皰D、呈周期性發(fā)作E、多見于中年女性

【正確答案】：A解析：

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掌跖膿皰病好發(fā)且局限于掌跖部位,很少泛發(fā)全身。

36.Th2細(xì)胞不能分泌哪種細(xì)胞因子?()

A、IL-13B、IL-5C、IFN-γD、IL-4E、IL-10

【正確答案】：C解析：

:

Th1細(xì)胞分泌IL-2、IFN-γ、TNF;Th2分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-13。另外二者均可以分泌IL-3、GM-CSF等細(xì)胞因子。

37.人類最常見的良性皮膚腫瘤是()。

A、瘢痕疙瘩B、皮膚纖維瘤C、痣細(xì)胞痣D、汗管瘤E、皮脂腺痣

【正確答案】：C解析：

:

痣細(xì)胞痣又稱色素痣或黑素細(xì)胞痣,是人類最常見的良性皮膚腫瘤。

38.患者男,45歲,雙下肢棕褐斑疹,無明顯自覺癥狀。查體發(fā)現(xiàn)皮損位于脛前區(qū),皮損周圍散在針尖大小的瘀點(diǎn)。最可能診斷為()。

A、色素性紫癜性苔蘚樣皮炎B、瘀積性皮炎C、進(jìn)行性色素性紫癜性皮病D、過敏性紫癜E、單純性紫癜

【正確答案】：C解析：

:

根據(jù)典型發(fā)病人群(成年男性)和皮損(下肢棕褐斑疹、瘀點(diǎn))考慮進(jìn)行性色素性紫癜性皮膚病,需與下列病進(jìn)行鑒別診斷:

①靜脈曲張性瘀積性皮炎:有靜脈曲張,多發(fā)生在一側(cè)下肢,皮疹似濕疹樣損害,有時可出現(xiàn)潰瘍;②過敏性紫癜:多發(fā)生于兒童,皮損以大小不等瘀點(diǎn)和瘀斑為主,常伴有腹痛及關(guān)節(jié)和腎臟的改變。組織病理無含鐵血黃素。

39.妊娠皰疹的組織病理學(xué)為()。

A、表皮內(nèi)水皰B、表皮下水皰C、真皮內(nèi)水皰D、真皮下水皰E、表皮上水皰

【正確答案】：B解析：

:

妊娠皰疹的診斷依據(jù)為孕婦發(fā)生四肢、腹部伴有明顯瘙癢的水皰,組織病理為表皮下大皰,直接免疫熒光檢查大皰周圍皮膚可見基膜帶有補(bǔ)體C3呈線狀沉積,因此答案選B。

40.下列哪項(xiàng)腦脊液實(shí)驗(yàn)室檢查有助于判斷SLE有無中樞神經(jīng)系統(tǒng)侵犯?()

A、免疫復(fù)合物測定B、白細(xì)胞測定C、氯化物測定D、糖蛋白測定E、ANA測定

【正確答案】：E解析：

:

有中樞神經(jīng)系統(tǒng)累及的SLE患者腦脊液中ANA陽性率可達(dá)70%,這有助于SLE與其他腦病的鑒別。

41.患者男,40歲,領(lǐng)前V字區(qū),雙手足掌面境界清楚的褐紅至褐黑色的斑疹,表皮部分脫屑。3個月前初起為水腫型鮮紅色斑,類似曬斑,自覺瘙癢、灼熱?；颊叱３霈F(xiàn)食欲減退,惡心、嘔吐等消化道癥狀。有長期飲酒史,無服藥史?；颊呔癫徽?失眠。該患者考慮診斷為()。

A、曬斑B、煙酸缺乏癥C、光敏性藥物皮炎D、腸病性肢端皮炎E、接觸性皮炎

【正確答案】：B解析：

:

根據(jù)患者的病史(有長期飲酒史)及典型的臨床表現(xiàn)(光暴露部位皮膚日曬傷樣皮損,精神不振的精神癥狀及食欲缺乏的消化系統(tǒng)癥狀),診斷首先考慮煙酸缺乏癥。

42.煙酸缺乏癥的皮損表現(xiàn)無需與下列哪項(xiàng)疾病鑒別?()

A、多形日光疹B、遲發(fā)性皮膚卟啉病C、接觸性皮炎D、神經(jīng)性皮炎E、藥疹

【正確答案】：D解析：

:

神經(jīng)性皮炎又稱慢性單純性苔蘚樣變,基本皮損為針尖至米粒大小的多角形扁平丘疹,質(zhì)地堅實(shí)又光澤,表面富有少量糠秕狀鱗屑,與煙酸缺乏癥的皮損差異極大,無需鑒別。

43.關(guān)于單純皰疹,敘述錯誤的是()。

A、群集性小水皰B、好發(fā)皮膚、黏膜交界處

C、有自限性D、皰液涂片細(xì)胞學(xué)檢查可見多核巨細(xì)胞E、HSV-Ⅰ型引起的生殖器皰疹更易復(fù)發(fā)

【正確答案】：E解析：

:

HSV-Ⅱ引起的生殖器皰疹更易復(fù)發(fā)。

44.尋常型天皰瘡的皮損很少發(fā)生在()。

A、頭頸部B、四肢屈側(cè)C、胸背部D、腋下E、口腔

【正確答案】：B解析：

:

尋常型天皰瘡在皮損之前常有口腔黏膜損害,頭頸部、胸背部腋下均可見皮損;四肢屈側(cè)少見。

45.關(guān)于大皰性先天性魚鱗病樣紅皮病的描述,錯誤的是()。

A、患者出生時即有皮膚發(fā)紅、濕潤和表皮剝脫B、紅斑及水皰隨年齡增長而逐漸減輕C、屈側(cè)易受累并可出現(xiàn)浸潤D、有甲營養(yǎng)不良改變E、1/3患者有眼瞼和口唇外翻

【正確答案】：E解析：

:

大皰性先天性魚鱗病樣紅皮病的臨床表現(xiàn):出生時即有皮膚發(fā)紅,角質(zhì)樣增厚,鱗屑如鎧甲狀廣泛分布于整個身體。鱗屑脫落后,留下濕潤面?？捎兴沙谛源蟀?。四肢屈側(cè)和皺襞部受累較重,如腹股溝、腋窩、腘窩、肘窩等可見灰棕色疣狀鱗屑。掌跖呈板樣角化。此型魚鱗病可在頸部及手足背出現(xiàn)局限性線狀疣狀損害。隨年齡增長,癥狀可逐漸減輕。部分伴有甲營養(yǎng)不良改變。E項(xiàng)屬于非大皰性先天性魚鱗病樣紅皮病的臨床表現(xiàn)。

46.屬于纖維型膠原的是()。

A、Ⅹ型膠原B、Ⅳ型膠原C、Ⅷ型膠原D、Ⅵ型膠原E、Ⅱ型膠原

【正確答案】：E解析：

:

纖維型膠原包括Ⅰ~Ⅲ型、Ⅴ型和Ⅺ型。

47.類丹毒中最常見的類型是()。

A、彌漫型B、敗血型C、游走型D、局限型E、各種類型發(fā)病率不定

【正確答案】：D解析：

:

類丹毒一般分為局限型、全身型及敗血癥型三種類型,最常見的類型是局限型。

48.Hailey-Hailey病的基因定位于()。A、3q21-q22

B、2q33-q35C、1q21D、1q25-1q32E、Xq22.3【正確答案】：A解析：

:

Hailey-Hailey病是一種常染色體顯性遺傳性皮膚病,70%的患者有家族史,致病基因定位于3q21-q22。

49.常與孤立性毛發(fā)上皮瘤伴發(fā)的是()。

A、頂泌汗腺腺瘤B、汗管瘤C、毛母質(zhì)瘤D、神經(jīng)纖維瘤E、圓柱瘤

【正確答案】：A解析：

:

毛發(fā)上皮瘤分為多發(fā)性毛發(fā)上皮瘤和孤立性毛發(fā)上皮瘤兩種,多發(fā)性毛發(fā)上皮瘤是常染色體顯性遺傳病,常伴發(fā)圓柱瘤,而孤立性毛發(fā)上皮瘤常伴發(fā)頂泌汗腺腺瘤。

50.腸病性肢端皮炎的發(fā)病平均年齡為()。

A、出生后9個月B、斷奶后4~6個月C、斷奶后4~6周D、1歲以后E、出生后3個月

【正確答案】：A解析：

:

腸病性肢端皮炎平均發(fā)病年齡為出生后9個月,以斷奶前后發(fā)病者居多。

51.患者女,10歲,因“口唇及周圍皮膚干燥、灼痛半年”來診。曾口服抗生素、維生素及馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)等,外涂魚肝油軟膏,均無效。查體:上、下唇及周圍皮膚暗紅色,下唇干燥。診斷應(yīng)首先考慮()。

A、光線性唇炎B、剝脫性唇炎C、漿細(xì)胞性唇炎D、接觸性唇炎E、腺性唇炎

【正確答案】：B解析：

:

剝脫性唇炎是指唇紅緣持續(xù)性脫屑為特征的慢性淺表性炎癥。唇紅干燥、結(jié)痂或脫屑,發(fā)生皸裂、出血,伴局部刺痛和燒灼感。病程呈慢性過程,局部可使用皮質(zhì)類固醇軟膏或維生素B軟膏治療。該患兒病史半年,口唇及周圍皮膚干燥、灼痛,抗生素、維生素、撲爾敏等多種藥物治療無效,符合剝脫性唇炎的診斷。

52.腹股溝肉芽腫的病原體是()。

A、克雷伯桿菌B、肉芽腫莢膜桿菌C、杜克雷嗜血桿菌D、沙眼衣原體E、解脲支原體

【正確答案】：B解析：

:

腹股溝肉芽腫是一種慢性、輕度傳染的性傳播疾病,由肉芽腫莢膜桿菌引起,此菌在感染組織中的單核細(xì)胞內(nèi)表現(xiàn)為一卵圓形小體,稱為杜諾凡小體,故本病又稱杜諾凡病。

53.關(guān)于膿皰型銀屑病的敘述正確的是()。

A、四肢伸側(cè)更易受累B、膿皰可融合成膿糊C、皮疹不成批出現(xiàn)D、不會轉(zhuǎn)化為紅皮癥E、不伴高熱、寒戰(zhàn)

【正確答案】：B解析：

:

膿皰型銀屑病可轉(zhuǎn)化為紅皮病。伴高熱、寒戰(zhàn),皮疹成批出現(xiàn),四肢屈側(cè)更易受累。B項(xiàng),皮損為密集的、針頭至粟粒大小的、淺在性無菌性小膿皰,表面覆蓋有不典型的銀屑病鱗屑。膿皰可逐漸融合成大片膿糊,破潰后局部糜爛、滲液、結(jié)膿痂。

54.對金屬鎳的皮膚過敏反應(yīng)()。

A、可用-K試驗(yàn)診斷B、是由對鎳和蛋白復(fù)合物致敏的T細(xì)胞引起的C、有嗜堿性粒細(xì)胞的浸潤D、是由IgE介導(dǎo)的E、可用組胺拮抗藥進(jìn)行有效治療

【正確答案】：B解析：

:

接觸性遲發(fā)型超敏反應(yīng)屬于Ⅳ型超敏反應(yīng),介導(dǎo)Ⅳ型超敏反應(yīng)的是T細(xì)胞。

55.Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病中引起組織損傷作用最強(qiáng)的細(xì)胞是()。

A、血小板B、淋巴細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、T細(xì)胞

【正確答案】：C解析：

:

免疫復(fù)合物通過激活補(bǔ)體成分,引起中性粒細(xì)胞為主的浸潤伴有出血、水腫、組織壞死等一系列炎癥變化和損傷,所以中性粒細(xì)胞是Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病中引起組織損傷作用最強(qiáng)的細(xì)胞。

56.不是結(jié)節(jié)性硬化癥皮損的特征性損害的是()。

A、多發(fā)性脂囊瘤B、鮫魚皮斑C、甲周纖維瘤D、卵圓形或葉狀白斑E、面部血管纖維瘤

【正確答案】：A解析：

:

結(jié)節(jié)性硬化癥四種特征性損害包括面部血管纖維瘤、甲周纖維瘤、鮫魚皮斑、卵圓形或葉狀白斑。

57.酒渣鼻多見于()。A、10~20歲

B、8~25歲C、30~50歲D、40~60歲E、15~30歲【正確答案】：C解析：

:

酒渣鼻,又稱玫瑰痤瘡,多見于30~50歲的中年人,女性多見。

58.關(guān)于結(jié)節(jié)性痤瘡及囊腫性痤瘡,敘述錯誤的是()。

A、不易消退B、愈后遺留萎縮性或增生性瘢痕C、多見于女性D、繼發(fā)細(xì)菌感染時皮損紅腫明顯、有壓痛E、多見于男性

【正確答案】：C解析：

:

結(jié)節(jié)性痤瘡及囊腫性痤瘡好發(fā)于青年男性。

59.痤瘡最好發(fā)的年齡段為()。A、5~10歲

B、15~30歲C、10~20歲D、35~45歲E、20~35歲【正確答案】：B解析：

:

尋常性痤瘡多發(fā)于15~30歲青年男女,與青春期性激素水平改變有關(guān)。

60.嬰兒脂溢性皮炎一般發(fā)生于()。

A、出生后1周B、出生后2周C、出生后1個月D、出生后3個月E、出生后半年

【正確答案】：C解析：

:

嬰兒脂溢性皮炎常多發(fā)生在出生后1個月,特征性部位是頭皮,表現(xiàn)為油性、厚且有裂隙的痂屑,稱之為“乳痂”。

61.自身抗體的檢測方法有()。

A、免疫熒光法B、ELISAC、免疫印跡法D、免疫斑點(diǎn)法E、以上均是

【正確答案】：E解析：

:

自身抗體的檢測方法有免疫熒光法、免疫擴(kuò)散及對流免疫電泳法、間接血凝法、免疫印跡法、免疫斑點(diǎn)法、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

(ELISA)等。

62.挪威疥瘡的特點(diǎn)是()。

A、指縫處小米粒大丘疹或丘皰疹B、成人頭、面、掌跖不易受累C、自覺劇癢,夜間為甚D、大量鱗屑、結(jié)痂、紅皮病或疣狀斑塊E、陰囊、陰莖、龜頭處豌豆大小結(jié)節(jié)

【正確答案】：D解析：

:

挪威疥瘡的臨床表現(xiàn)主要為皮膚干燥、結(jié)痂,出現(xiàn)角化過度的紅斑鱗屑性斑塊,還可出現(xiàn)糜爛、膿皰、惡臭,毛發(fā)干枯脫落、指甲變厚變扭曲、全身淋巴結(jié)腫大,鱗屑厚,病情重,傳染性極強(qiáng)。

63.疥螨由蟲卵孵成幼蟲所需天數(shù)是()。A、1~2

B、3~4C、7~10D、10~15E、15~30【正確答案】：B解析：

:

疥螨由蟲卵孵成幼蟲需3~4日,卵到成蟲約需15天,疥螨離開人體存活2~3天。

64.維生素A缺乏癥臨床表現(xiàn)敘述不正確的是()。

A、甲板變薄,有縱溝Bitot′sspotC、VitA低于0.45μmol/LD、毛囊角化性丘疹E、夜盲癥

【正確答案】：C解析：

:

C項(xiàng),維生素A缺乏癥確診維生素A水平測定一般低于0.35μmol/L。ADE三項(xiàng),維生素A缺乏病的皮疹稱為“蟾皮”,類似于毛囊角化病,表現(xiàn)為大小不一的毛囊性角化丘疹。甲板變薄,有縱溝,失去光澤、易折裂。眼部表現(xiàn)明顯,包括夜盲,角膜干燥等。B項(xiàng),畢脫斑(bitot′sspot),又稱結(jié)膜干燥斑,是維生素A缺乏病患者眼結(jié)膜近角膜邊緣處干燥起皺褶,角化上皮堆積形成的泡沫狀白斑。

65.人工裂隙現(xiàn)象是()的典型病理改變。

A、Bowen病B、Paget病C、基底細(xì)胞上皮瘤D、鱗狀細(xì)胞瘤E、蕈樣肉芽腫

【正確答案】：C解析：

:

基底細(xì)胞上皮瘤的瘤細(xì)胞團(tuán)周圍結(jié)締組織增生,圍繞瘤團(tuán)排列成平行束,其中有許多幼稚成纖維細(xì)胞,并可見黏蛋白變形,由于黏蛋白在標(biāo)本固定與脫水過程中發(fā)生收縮,因而瘤細(xì)胞團(tuán)周圍出現(xiàn)裂隙,即人工裂隙現(xiàn)象,是該病的典型病理改變。

66.患者男,4歲。出生后即出現(xiàn)背部、腰骶部和雙下肢大片的暗藍(lán)色斑片,隨年齡增大,部分有所減淡,但不能完全消退。外院曾考慮為“蒙古斑”。下列敘述正確的是()。

A、好發(fā)于男性B、不能自行消退C、常對稱分布,曝光后加重D、建議進(jìn)行顱腦和脊髓方面的檢查E、真皮內(nèi)可見梭形組織細(xì)胞聚集

【正確答案】：D解析：

:

蒙古斑通常不需要輔助檢查,廣泛的蒙古斑則有必要進(jìn)一步檢查有無代謝疾病以排除不可逆的器官損害。累及背部的廣泛蒙古斑,有必要進(jìn)行影像學(xué)檢查排除腦膜脊髓腫瘤或其他異常。

67.皮膚組織中的哪種物質(zhì)經(jīng)紫外線照射后可合成維生素D?()

A、磷脂B、甘油三酯C、7-脫氧膽固醇D、鞘脂E、飽和脂肪酸

【正確答案】：C解析：

:

皮膚內(nèi)7-脫氧膽固醇經(jīng)紫外線照射后可合成維生素D,可防治軟骨病。

68.下列敘述錯誤的是()。

A、腫瘤細(xì)胞可通過淋巴管轉(zhuǎn)移到皮膚B、皮膚的感覺神經(jīng)極為復(fù)雜C、皮膚淋巴管的盲端起始于真皮網(wǎng)狀層的毛細(xì)淋巴管D、皮膚內(nèi)最常見的肌肉是立毛肌E、皮膚的血管具有營養(yǎng)皮膚組織和調(diào)節(jié)體溫的作用

【正確答案】：C解析：

:

皮膚淋巴管的盲端起始于真皮乳頭層的毛細(xì)淋巴管。

69.關(guān)于光化性唇炎的描述,錯誤的是()。

A、發(fā)病無明顯的季節(jié)性B、臨床上可分為急性和慢性,長期不愈者可癌變C、可能是由于體內(nèi)卟啉代謝障礙而引起光敏感,從而導(dǎo)致唇黏膜的炎性反應(yīng)D、需與唇部的盤狀紅斑狼瘡和扁平苔蘚相鑒別E、病因多為日光照射,慢性刺激和吸煙亦可能起重要作用

【正確答案】：A解析：

:

光化性唇炎多在暴曬后發(fā)病,有明顯的季節(jié)因素,春末起病,夏天加重,秋天減輕或消退。

70.下列哪項(xiàng)生物學(xué)功能是補(bǔ)體不具備的?()

A、免疫黏附B、溶細(xì)胞C、ADCC作用D、炎癥反應(yīng)E、調(diào)理作用

【正確答案】：C解析：

:

補(bǔ)體生物學(xué)作用包括:溶解細(xì)胞、細(xì)菌和病毒、調(diào)理作用、引起炎癥作用等抗感染免疫,維護(hù)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,參與適應(yīng)性免疫,與其他酶系統(tǒng)的相互作用。ADCC是抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性作用。

71.關(guān)于花斑癬的說法,不正確的是()。

A、皮疹無炎性反應(yīng),偶有輕度瘙癢感B、由糠秕馬拉色菌感染表皮角質(zhì)層引起C、一般以兒童多見D、病因是卵圓形糠秕孢子菌E、一種淺表真菌病

【正確答案】：C解析：

:

花斑癬是由糠秕馬拉色菌感染表皮角質(zhì)層引起的一種淺表真菌病。致病菌系一種嗜脂性酵母,稱為卵圓形糠秕孢子菌或正圓形糠秕孢子菌。此菌僅侵犯角質(zhì)層淺層而不引起真皮的炎癥反應(yīng)。花斑癬常見于青壯年男性。

72.關(guān)于皮膚的功能的表述錯誤的是()。

A、皮膚是一個重要的免疫器官B、皮膚的屏障功能具有雙向性C、皮膚的分泌和排泄僅通過汗腺完成D、角質(zhì)層是皮膚的主要吸收途徑E、皮膚在保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定方面起重要作用

【正確答案】：C解析：

:

皮膚的分泌和排泄主要通過皮脂腺和汗腺完成,C項(xiàng)表述錯誤。因此答案選C。

73.大皰性表皮松解癥的皮損好發(fā)于()。

A、肢端及四肢關(guān)節(jié)伸面等易受到摩擦處B、四肢及軀體屈曲等皮膚較薄處C、腹股溝及臀溝等部位D、頭皮及軀體等部位E、皮膚黏膜交界處

【正確答案】：A解析：

:

各型大皰性表皮松解癥的共同特點(diǎn)是皮膚在受到輕微摩擦或碰撞后出現(xiàn)水皰或血皰,肢端及四肢關(guān)節(jié)的伸側(cè)尤其容易發(fā)生。

74.關(guān)于光化性唇炎與其他疾病的鑒別診斷,說法不正確的是()。

A、扁平苔蘚皮損的排列常成網(wǎng)狀,花紋狀或環(huán)狀,其周圍可見散在性紫紅色、多角形的扁平丘疹B、扁平苔蘚有特征的病理表現(xiàn),組織病理檢查可協(xié)助鑒別C、唇部紅斑狼瘡?fù)ǔＴ诖揭酝獠课灰嗫梢婎愃撇∽僁、唇部紅斑狼瘡的發(fā)病與光線無關(guān),故可鑒別E、唇部紅斑狼瘡境界清楚,邊緣顯一狹窄的炎癥帶,中央?yún)^(qū)可見萎縮與毛細(xì)血管擴(kuò)張

【正確答案】：D解析：

:

約1/3紅斑狼瘡患者有光敏現(xiàn)象,因此,光線是否作為誘發(fā)因素不能作為鑒別唇部紅斑狼瘡和光化性唇炎的鑒別點(diǎn)。

75.屬于尋常型天皰瘡的病因的是()。

A、病毒感染B、真菌感染C、細(xì)菌感染D、自身免疫病E、細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染

【正確答案】：D解析：

:

尋常型天皰瘡是一種自身免疫性疾病,在患者血中存在天皰瘡抗體,而且抗體滴度與病情輕重有關(guān)。

76.脂溢性皮炎見于()。

A、少年B、老年C、青年D、中年E、成人和嬰兒

【正確答案】：E解析：

:

脂溢性皮炎常見于頭、面、胸背部等,成年人和嬰兒好發(fā)。

77.以下藥物中通過刺激局部產(chǎn)生干擾素及其他細(xì)胞因子而達(dá)到治療尖銳濕疣的作用的是()。

A、0.5%足葉草毒素酊B、10%~20%足葉草酯酊C、50%三氯醋酸D、5%咪喹莫特E、5%氟尿嘧啶霜

【正確答案】：D解析：

:

咪喹莫特屬咪唑喹啉類化合物,是一個小分子免疫調(diào)節(jié)劑,它的藥物作用機(jī)制主要是通過誘導(dǎo)局部產(chǎn)生干擾素-α、腫瘤壞死因子-α、白介素(IL-1、IL-6、IL-8)等多種細(xì)胞因子,從而誘導(dǎo)局部產(chǎn)生特異性Th1免疫反應(yīng)。因此答案選D。

78.與病毒感染有關(guān)的皮膚腫瘤是()。

A、Paget病Bowen病C、基底細(xì)胞癌D、日光角化病E、血管瘤

【正確答案】：B解析：

:

Bowen病亦稱原位鱗狀細(xì)胞癌,發(fā)病可能與長期接觸砷劑、慢性日光損傷及免疫功能抑制有關(guān),也可能與病毒(尤其高危型HPV)感染有關(guān)。

79.不屬于SSSS的典型損害的是()。

A、糜爛B、結(jié)痂C、紅斑D、鱗屑E、大皰

【正確答案】：D解析：

:

葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征(SSSS)是由凝固酶陽性、噬菌體Ⅱ組71型金黃色葡萄球菌所致的一種嚴(yán)重皮膚感染。其典型損害包括大皰、紅斑、糜爛、結(jié)痂及皮膚剝脫等。

80.關(guān)于大皰性類天皰瘡的描述,錯誤的是()。

A、組織病理變化為表皮下大皰病B、表現(xiàn)為皰壁較厚、緊張不易破的大皰C、免疫病理示基底膜帶IgG和(或)C3沉積D、尼氏征陰性E、黏膜損害少

【正確答案】：E解析：

:

ABCD四項(xiàng)大皰性類天皰瘡織病理變化為表皮下大皰病;皰壁較厚、緊張不易破;基底膜帶有IgG、C3呈線性沉積;尼氏征陰性。E項(xiàng),8%~39%患者可有黏膜損害,較為常見。

81.五種經(jīng)典性病不包括()。

A、梅毒B、淋病C、軟下疳D、艾滋病E、腹股溝淋巴肉芽腫

【正確答案】：D解析：

:

傳統(tǒng)觀念的性病是指通過性交行為傳染,主要病變發(fā)生在生殖器部位的一組傳染性疾病,包括梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫和腹股溝肉芽腫五種。

82.組織病理學(xué):纖維組織間有結(jié)節(jié)狀瘤細(xì)胞團(tuán),中央壞死,壞死周邊的瘤細(xì)胞呈柵欄狀排列;瘤細(xì)胞團(tuán)由上皮樣細(xì)胞和梭形細(xì)胞組成,細(xì)胞核異型性明顯,但罕見雙核或奇形核細(xì)胞;免疫組織化學(xué)染色:波形蛋白、CD34和角蛋白(+)。最可能的診斷是()。

A、上皮樣肉瘤B、惡性纖維組織細(xì)胞瘤C、上皮樣血管內(nèi)皮瘤D、血管肉瘤E、深部環(huán)狀肉芽腫

【正確答案】：A解析：

:

上皮樣肉瘤的組織病理學(xué)特點(diǎn)為纖維組織間有不規(guī)則結(jié)節(jié)狀瘤細(xì)胞團(tuán),中央壞死,壞死周邊的瘤細(xì)胞呈柵欄狀排列。瘤細(xì)胞有兩型:一種細(xì)胞為上皮樣細(xì)胞,占大多數(shù),呈多邊形,胞質(zhì)豐富,嗜伊紅性。另一種細(xì)胞為梭形細(xì)胞,呈長梭形,在瘤細(xì)胞團(tuán)中呈旋渦狀排列。細(xì)胞核異型性明顯,但罕見雙核或奇形核細(xì)胞。兩種細(xì)胞間有移行細(xì)胞。瘤細(xì)胞間和瘤細(xì)胞團(tuán)周圍常見淋巴細(xì)胞浸潤。瘤細(xì)胞也可浸潤內(nèi)臟和周圍神經(jīng)。免疫組織化學(xué)染色:90%以上的病例波形蛋白、細(xì)胞角蛋白和EMA陽性,近60%的患者CD34陽性。SMA也常局灶陽性。波形蛋白、CD34和角蛋白同時陽性對上皮樣肉瘤的診斷很有幫助。

83.關(guān)于結(jié)締組織痣,敘述錯誤的是()。

A、該病又稱為毛囊周圍假性膠樣痣B、多表現(xiàn)為無癥狀皮色或淡黃色丘疹、斑塊C、可單發(fā)也可同其他疾病伴發(fā)D、可呈帶狀分布E、主要組織病理學(xué)改變在表皮

【正確答案】：E解析：

:

結(jié)締組織痣是由真皮細(xì)胞外基質(zhì)成分如膠原纖維、彈性纖維或黏多糖等構(gòu)成的錯構(gòu)瘤。與常染色體顯性遺傳有關(guān)。本病組織學(xué)

并無特異表現(xiàn)。主要為真皮膠組原組織增后,但無硬化或變性。

84.在特異性免疫中發(fā)揮免疫作用的主要細(xì)胞是()。

A、骨髓干細(xì)胞B、吞噬細(xì)胞C、NK細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、紅細(xì)胞

【正確答案】：D解析：

:

淋巴細(xì)胞是在特異性免疫中發(fā)揮免疫作用的主要細(xì)胞。

85.關(guān)于大皰性類天皰瘡治療的描述,錯誤的是()。

A、單獨(dú)應(yīng)用免疫抑制劑無效B、局部以清潔干燥、止痛為主C、對少數(shù)癥狀嚴(yán)重的病例可應(yīng)用大劑量激素D、合并感染時應(yīng)及時選用抗生素E、與天皰瘡的治療相似,首選藥物也是糖皮質(zhì)激素,但用量略少

【正確答案】：A解析：

:

大皰性類天皰瘡是一種自身免疫性疾病,治療首選藥物是糖皮質(zhì)激素,亦可應(yīng)用免疫抑制劑,單獨(dú)應(yīng)用免疫抑制劑也有效。

86.光變應(yīng)性藥疹的特點(diǎn)是()。

A、皮疹與曬斑相似B、有一定的潛伏期C、任何人均發(fā)病D、多發(fā)于曝光后7~8小時E、只出現(xiàn)在曝光部位

【正確答案】：B解析：

:

光變應(yīng)性藥疹的特點(diǎn)為皮疹形態(tài)如濕疹樣,有一定的潛伏期,以露出部位較為嚴(yán)重,但遠(yuǎn)離暴露日光部位亦可發(fā)生。停用藥物后,反應(yīng)可持續(xù)數(shù)周。當(dāng)再次用藥后,加上光線照射皮膚,可在48小時內(nèi)激起濕疹樣反應(yīng)。分光毒性和光敏性兩種。

87.多發(fā)于老年人的大皰性皮膚病是()。

A、膿皰病B、尋常型天皰瘡C、皰疹樣皮炎D、落葉型天皰瘡E、大皰性類天皰瘡

【正確答案】：E解析：

:

大皰性類天皰瘡是一種好發(fā)于老年人的自身免疫性表皮下大皰病,尤其是患有不同類型的癡呆、帕金森病、腦血管障礙和癲癇的老年患者。

88.不屬于目前遺傳性皮膚病的研究策略的是()。

A、連鎖分析B、突變篩查C、分離分析D、遺傳流行病學(xué)研究E、統(tǒng)計分析

【正確答案】：E解析：

:

遺傳性皮膚病目前的研究方法包括遺傳流行病學(xué)研究、分離分析、連鎖分析、突變篩查和全基因組外顯子測序。

89.下列哪項(xiàng)是不正確的?()

A、銀屑病的鱗屑剝?nèi)ズ?出現(xiàn)點(diǎn)狀出血B、血栓性靜脈炎多合并于白塞病C、過敏性紫癜出血時間延長D、化膿性肉芽腫易出血E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡血小板減少

【正確答案】：C解析：

:

過敏性紫癜的血小板數(shù)量和出凝血功能正常,是鑒別過敏性紫癜和其他血小板減少性或凝血因子缺乏所致紫癜的重要依據(jù)。

90.患者男,41歲,上背部及雙臂外側(cè)其褐色苔蘚樣皮疹伴癢1年。1年前患者上背部始出現(xiàn)褐色針頭大小的丘疹,瘙癢明顯,用抗過敏藥治療能緩解癥狀,但皮疹繼續(xù)增多,密集成片,丘疹頂端出現(xiàn)苔蘚樣改變。皮損組織病理:角化過度,棘層增生肥厚,皮突延長增寬,乳頭和真皮上部見嗜紅性團(tuán)塊狀物質(zhì),并見色素失禁現(xiàn)象。該患者應(yīng)診斷為()。

A、融合性網(wǎng)狀乳頭瘤病B、皮膚淀粉樣變C、血管萎縮性皮膚異色癥D、黑變病E、神經(jīng)性皮炎

【正確答案】：B解析：

:

患者的皮損為褐色丘疹,自覺瘙癢,組織病理的嗜紅性團(tuán)塊狀物質(zhì)提示為淀粉樣蛋白,且用抗敏過藥治療有效,符合原發(fā)性皮膚淀粉樣變的診斷。

91.下列哪個部位無小汗腺分布?()

A、掌跖B、面部C、軀干D、頭皮E、唇紅

【正確答案】：E解析：

:

除唇紅區(qū)、包皮內(nèi)側(cè)、龜頭、小陰唇及陰蒂外,均有外泌汗腺(小汗腺)。

92.下列關(guān)于外泌汗腺的功能的說法錯誤的是()。

A、汗液成分包括無機(jī)離子、乳酸、尿素等B、汗液具有散熱降溫等作用C、汗液的成分中水分占99%~99.5%D、不參與皮膚皮脂膜的形成E、主要是調(diào)節(jié)體溫

【正確答案】：D解析：

:

外泌汗腺的功能主要是調(diào)節(jié)體溫,并參與皮膚皮脂膜的形成。汗液的成分中水分占99%~99.5%,固體成分僅占0.5%~1.0%,包括無機(jī)離子、乳酸、尿素、蛋白質(zhì)等。汗液具有散熱降溫等作用。

93.關(guān)于遺傳性大皰性表皮松解癥的特點(diǎn)的描述,不正確的是()。

A、皮損預(yù)后可形成瘢痕,出現(xiàn)粟丘疹B、肢端的皮損可使趾甲脫落

C、尤易發(fā)生于肢端及四肢關(guān)節(jié)伸側(cè)D、激素治療有效E、皮膚受到輕微摩擦或碰后出現(xiàn)小皰及血皰

【正確答案】：D解析：

:

遺傳性大皰性表皮松解癥無特效療法,只能用對癥治療或支持治療?？捎脧V譜抗菌素防治感染,成人可服用維生素E。

94.關(guān)于白化病的敘述,不正確的是()。

A、有晝盲狀態(tài)B、常染色體顯性遺傳C、對紫外線高度敏感D、可外用5%對氨苯甲酸乙醇溶液E、全身皮膚色素缺乏

【正確答案】：B解析：

:

白化病為常染色體隱性遺傳。

95.汗孔角化癥中最可能癌變的是()。

A、單側(cè)線狀型汗孔角化癥B、播散性淺表性光線性汗孔角化癥C、斑片型汗孔角化癥D、以上均是E、淺表播散型汗孔角化癥

【正確答案】：A解析：

:

汗孔角化癥惡變常發(fā)生于Mibeli和線狀汗孔角化癥大的、孤立的長期皮損。

96.日光性角化病好發(fā)于()。

A、軀干部B、掌跖部C、軀體的皺褶部位D、面部E、頭頂毛發(fā)區(qū)

【正確答案】：D解析：

:

日光性角化病主要見于日光暴露部位,包括面部、耳部、手背等,多見于男性。

97.關(guān)于白癜風(fēng)的描述正確的是()。

A、穩(wěn)定期白斑停止發(fā)展,境界清楚,邊緣有色素沉著環(huán)B、黃褐斑治療不可用自身表皮移植術(shù)C、先天性減色斑,摩擦的白斑周圍皮膚充血明顯D、常見于兒童,局限色素減退斑,皮損邊界不清,表面可有細(xì)小皮屑E、以上都不是

【正確答案】：A解析：

:

穩(wěn)定期白癜風(fēng)白斑停止發(fā)展,呈乳白色或瓷白色,邊界清楚,可見色素島或邊緣色素加深。

98.可引起支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)的是()。

A、S-羥色胺B、前列腺素C、白三烯D、激肽原酶E、組胺

【正確答案】：C解析：

:

白三烯是引起晚期反應(yīng)的主要介質(zhì),主要作用是使支氣管平滑肌強(qiáng)烈而持久的收縮,引起支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài),也可以使毛細(xì)血管擴(kuò)張,通透性增加和促進(jìn)黏膜腺體分泌增加。

99.下列關(guān)于鱗狀細(xì)胞癌的說法不正確的是()。

A、好發(fā)于曝光部位B、鱗癌應(yīng)早期治療,可采用手術(shù)治切除、激光療法、冷凍療法、放射治療等C、紅斑狼瘡可誘發(fā)或繼發(fā)鱗狀細(xì)胞癌D、光動力療法不可應(yīng)用于本病E、發(fā)病與病毒感染尤其是人類乳頭瘤病毒有關(guān)

【正確答案】：D解析：

:

鱗狀細(xì)胞癌根據(jù)腫瘤大小、組織分化程度等選擇治療方法,以手術(shù)切除為主,還可應(yīng)用光動力療法、維A酸、干擾素、電燒灼等治療。

100.接觸性皮炎急性期有水皰無滲液時選用()。

A、氧化鋅油B、糖皮質(zhì)激素糊劑C、爐甘石洗劑

D、硼酸氧化鋅E、高錳酸鉀溶液

【正確答案】：C解析：

:

接觸性皮炎急性期有水皰無滲液時選用爐甘石洗劑,可起到收斂水皰保護(hù)皮膚的作用。

101.下列敘述正確的是()。

A、黃褐斑不發(fā)生于男性患者B、黑變病起病快,自覺癥狀較微C、有些白癜風(fēng)沿神經(jīng)節(jié)段分布,某些神經(jīng)介質(zhì)損傷黑素細(xì)胞D、雀斑患者在老年人癥狀最明顯E、白癜風(fēng)多發(fā)生于中老年患者

【正確答案】：C解析：

:

白癜風(fēng)為后天發(fā)生,無性別差異,任何年齡均可發(fā)病,以兒童及青壯年多見。黃褐斑好發(fā)于中青年女性,男性也可患病。黑變病起病較慢,自覺癥狀較微。雀斑5歲左右發(fā)病,女性居多。

102.色素失禁癥的致病基因是()。

ABCA12基因B、TGM1基因C、NEM0/IKK-γ基因D、STS基因E、K5基因

【正確答案】：C解析：

:

NEM0/IKK-γ基因?yàn)樯厥ЫY的致病基因。

103.有關(guān)皮膚的分泌和排泄作用,下述哪一項(xiàng)是正確的?()

A、皮膚的分泌和排泄功能主要由汗腺和皮脂腺完成B、皮脂腺分泌受節(jié)后無髓交感神經(jīng)纖維調(diào)控C、小汗腺分泌的酸性汗液pH值約為3.5~4.5D、大汗腺是全漿分泌E、汗液使皮膚表面偏堿性,可抑制某些細(xì)菌生長

【正確答案】：A解析：

:

B項(xiàng),外泌汗腺(小汗腺)周圍分布豐富的節(jié)后無髓交感神經(jīng)纖維支配外泌汗腺分泌和排泄活動。C項(xiàng),小汗腺分泌的酸性汗液pH值約為4.5~5.5。D項(xiàng),皮脂腺分泌方式是全漿分泌,即整個皮脂腺細(xì)胞破裂,將內(nèi)容物排入管腔,然后再通過某種尚未闡明的機(jī)制分布于皮膚表面,形成脂質(zhì)。E項(xiàng),汗液使皮膚表面偏酸性,可抑制某些細(xì)菌的生長。

104.下列關(guān)于真皮的描述,正確的是()。

A、由中胚層分化而來B、全身各部位厚度一致C、真皮層有血管,但無神經(jīng)和肌肉D、真皮屬于疏松結(jié)締組織E、真皮層結(jié)締組織以基質(zhì)和細(xì)胞為主,纖維成分相對較少

【正確答案】：A解析：

:

A項(xiàng),真皮由中胚層分化而來。B項(xiàng),全身部位厚薄不一,一般1~3mm,眼瞼最薄,為0.3mm。C項(xiàng),真皮內(nèi)不但有毛囊、皮脂腺及汗腺等皮膚附屬器,而且含有豐富的血管、淋巴管、神經(jīng)和肌肉。DE兩項(xiàng),真皮屬于不規(guī)則的致密結(jié)締組織,由纖維、基質(zhì)和細(xì)胞成分組成,以纖維成分為主,膠原纖維和彈力纖維互相交織在一起,豐富的粗大膠原纖維相互交織形成致密的板層結(jié)構(gòu),纖維之間有少量基質(zhì)和細(xì)胞成分。

105.天皰瘡患者的血清中存在的天皰瘡抗體大部分屬于()。

A、IgAB、IgMC、IgGD、IgA和IgME、IgE

【正確答案】：C解析：

:

天皰瘡抗體,廣泛存在于各型天皰瘡患者血循環(huán)中,本質(zhì)是針對橋粒芯糖蛋白的特異性抗體IgG。

106.基底膜帶不包括()。

A、胞膜層B、透明板C、板層D、致密板E、致密板下帶

【正確答案】：C解析：

:

皮膚基底膜帶(BMZ)位于表皮與真皮之間,分為4部分,包括胞膜層、透明板、致密板和致密板下帶,不包括板層,因此答案選C。

107.與皮膚對微生物的防御作用無關(guān)的是()。

A、致密的角質(zhì)層結(jié)構(gòu)B、角質(zhì)層的代謝性脫落C、皮膚表面弱酸性環(huán)境D、皮膚表面正常寄生菌E、皮下脂肪組織中的脂質(zhì)

【正確答案】：E解析：

:

A項(xiàng),致密的角質(zhì)層和角質(zhì)形成細(xì)胞間通過橋粒結(jié)構(gòu)互相鑲嵌狀排列,能機(jī)械地防護(hù)一些微生物的侵入。B項(xiàng),角質(zhì)層的代謝脫落,同時也清除一些微生物的寄居。C項(xiàng),皮膚表面干燥和弱酸性環(huán)境對微生物生長繁殖不利。D項(xiàng),正常皮膚表面寄居的細(xì)菌,如痤瘡桿菌和馬拉色菌可產(chǎn)生脂酶,進(jìn)一步將皮脂中的甘油三酯分解成游離脂肪酸,對葡萄球菌、鏈球菌和白色念珠菌等有一定的抑制作用。E項(xiàng)與皮膚對微生物的防御作用無關(guān)。

108.妊娠皰疹首選的治療是()。

A、免疫抑制劑B、少量多次輸血C、氨苯砜D、抗組胺類藥物或小劑量的鎮(zhèn)痛劑E、糖皮質(zhì)激素

【正確答案】：D解析：

:

妊娠皰疹的治療首選抗組胺類藥物或小劑量的鎮(zhèn)痛劑,亦可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。

109.美國“Cush”診斷標(biāo)準(zhǔn)中診斷成人Stil病的4個必要條件不包括()。

A、發(fā)熱≥39℃B、關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕因子<1:80D、抗核抗體<1:100

E、白細(xì)胞≥15×109/L【正確答案】：E解析：

:

成人Stil病Cush標(biāo)準(zhǔn):必要條件,發(fā)熱≥39℃;關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎;類風(fēng)濕因子<1:80;抗核抗體<1:100。另需具備下列任何2項(xiàng):白細(xì)胞≥15×109/L;皮疹;胸膜炎或心包炎;肝大或脾大或淋巴結(jié)腫大。因此答案選E。

110.黃褐斑為一常見色素沉著性皮膚病,下列關(guān)于黃褐斑的敘述錯誤的是()。

A、冬輕夏重B、一部分妊娠期發(fā)病者,分娩后可消退C、化妝品與發(fā)病無關(guān)D、常分布于面頰E、多見于面部暴露部位

【正確答案】：C解析：

:

多種原因可致黃褐斑,如紫外線照射、化妝品、妊娠、內(nèi)分泌紊亂、種族及遺傳等。

111.膠原溶解見于()。

A、天皰瘡B、大皰性類天皰瘡C、單純型大皰性表皮松解癥D、重型多形性紅斑E、營養(yǎng)不良型大皰性表皮松解癥

【正確答案】：E解析：

:

膠原溶解:膠原均質(zhì)化變性嚴(yán)重,真皮乳頭層膠原纖準(zhǔn)溶解消失,形成表皮下大皰,見于營養(yǎng)不良型大皰性表皮松解癥。

112.有助于黃瘤診斷的輔助檢查不包括()。

A、脂蛋白電泳B、免疫球蛋白測定C、血脂檢查D、血液涂片查泡沫細(xì)胞E、冷凍切片猩紅或蘇丹紅染色

【正確答案】：D解析：

:

泡沫細(xì)胞是吞噬大量脂肪的巨噬細(xì)胞或平滑肌細(xì)胞。黃瘤病的皮損組織病理可檢見泡沫細(xì)胞,而非血液涂片。

113.尋常型膿皰瘡好發(fā)于()。

A、學(xué)齡期兒童B、營養(yǎng)不良的兒童C、青少年D、成人年E、嬰兒

【正確答案】：A解析：

:

尋常型膿皰瘡傳染性強(qiáng),常在托兒所、幼兒園發(fā)生流行?？砂l(fā)生于任何部位,但以面部等暴露部位為多。

114.各型天皰瘡患者血循環(huán)中均存在()。

A、抗核抗體B、抗甲狀腺抗體C、抗基底膜帶抗體D、抗角質(zhì)形成細(xì)胞間物質(zhì)抗體E、以上都不是

【正確答案】：D解析：

:

抗角質(zhì)形成細(xì)胞間物質(zhì)抗體,又稱為抗天皰瘡抗體,廣泛存在于各型天皰瘡患者血循環(huán)中,本質(zhì)是針對橋粒芯糖蛋白的特異性抗體。

115.下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥?()

A、血管痣B、匐行性血管瘤C、蜘蛛狀毛細(xì)血管擴(kuò)張D、酒渣鼻毛細(xì)血管擴(kuò)張型E、血管瘤

【正確答案】：D解析：

:

酒渣鼻毛細(xì)血管擴(kuò)張型對不同的刺激如環(huán)境溫度變化、熱飲、酒精、辛辣食物等,均可出現(xiàn)持久不退的潮紅反應(yīng),反復(fù)發(fā)作后,會有繼發(fā)的毛細(xì)血管擴(kuò)張持續(xù)存在,不屬于原發(fā)。

116.在痤瘡的治療中,可口服糖皮質(zhì)激素的痤瘡類型為()。

A、藥物性痤瘡B、月經(jīng)前痤瘡C、玫瑰痤瘡D、聚合性痤瘡E、尋常痤瘡

【正確答案】：D解析：

:

聚合性痤瘡和暴發(fā)性痤瘡可以適量潑尼松,對嚴(yán)重的結(jié)節(jié)或囊腫性痤瘡可輔助選用皮損內(nèi)類固醇激素注射。

117.患者男,32歲,半年來陰囊局限性浸潤肥厚,陰囊皺褶加深,有滲液,皸裂,結(jié)痂。伴有唇炎,舌炎,口角炎,面部有皮炎表現(xiàn)。給予激素外用制劑半月余,效果不顯著。正確的診斷是()。

A、慢性陰囊濕疹B、脂溢性皮炎C、白塞綜合征D、特應(yīng)性皮炎E、維生素B2缺乏癥

【正確答案】：E解析：

:

根據(jù)患者典型的臨床表現(xiàn)(陰囊炎、舌炎、口角炎、累及面部皮膚),且激素治療無效,可診斷為維生素B2缺乏癥,應(yīng)給予核黃素5mg/d。

118.關(guān)于重癥多形紅斑的敘述,正確的是()。

A、蛋白尿B、無肝功能異常C、無黏膜損害D、心電圖異常E、低熱

【正確答案】：A解析：

:

重癥多形紅斑:發(fā)病急,罕見于老年人,患者出現(xiàn)水腫性紅斑、水皰、大皰、血皰,黏膜癥狀嚴(yán)重,全身癥狀明顯,嚴(yán)重者可發(fā)生昏迷、抽搐,還可并發(fā)肺炎、消化道出血、關(guān)節(jié)炎、心肌炎、心包炎及肝腎損害。

119.下列關(guān)于丘疹壞死性結(jié)核病的敘述,正確的是()。

A、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陰性,查菌陰性B、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陰性,查菌陽性C、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性,查菌陽性D、結(jié)核菌素試驗(yàn)弱陽性,查菌陰性E、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性,查菌陰性

【正確答案】：E解析：

:

丘疹壞死性結(jié)核疹(PNT)是一種少見結(jié)核疹,系遠(yuǎn)處感染灶釋放的結(jié)核分枝桿菌抗原引起的超敏反應(yīng),但潛在的感染灶可不明顯。臨床特征為慢性復(fù)發(fā)性壞死性丘疹,對稱分布,丘疹頂端壞死、結(jié)痂,愈合遺留凹陷性瘢痕。丘疹壞死性結(jié)核病的結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性,查菌陰性。

120.兜甲蛋白是指()。

A、角質(zhì)形成細(xì)胞分化后期的標(biāo)志B、分子量大于100kD的蛋白質(zhì)C、角質(zhì)形成細(xì)胞分化中期的標(biāo)志D、可溶性蛋白質(zhì)E、角質(zhì)形成細(xì)胞分化早期的標(biāo)志

【正確答案】：A解析：

:

兜甲蛋白是角質(zhì)形成細(xì)胞分化后期的標(biāo)志。

121.毛囊角化病的皮損好發(fā)于()。

A、暴露部位B、四肢伸側(cè)C、皮脂溢出部位D、軀干部E、皺褶部位

【正確答案】：C解析：

:

毛囊角化病好發(fā)于皮脂溢出部位,如頭皮、前額、耳、鼻、唇溝、頸、肩、前胸、背中線部、腋下等。

122.獲得性掌跖角化病可見于()。

A、內(nèi)分泌疾病B、免疫性疾病C、惡性腫瘤D、慢性砷中毒E、以上都是

【正確答案】：E解析：

:

獲得性掌跖角化病成年期發(fā)病,無明顯家族史,少數(shù)為特發(fā)性,多數(shù)為系統(tǒng)疾病或藥物引起,包括慢性砷中毒、內(nèi)分泌或免疫系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等。

123.關(guān)于種痘樣水皰病,敘述錯誤的是()。

A、好發(fā)于兒童,男性多于女性B、嚴(yán)重者可有口唇糜爛,眼結(jié)膜充血,角膜混濁C、組織病理學(xué)檢查可見表皮下水皰,血管擴(kuò)張,血管周圍顯著淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤,多數(shù)可出現(xiàn)血管炎改變D、治療主要在于避光,并用廣譜或屏障性遮光劑以防UVA照射E、少數(shù)有轉(zhuǎn)化為血液系統(tǒng)惡性腫瘤的傾向,特別是與EB病毒相關(guān)的患者

【正確答案】：C解析：

:

種痘樣水皰病組織病理可見表皮細(xì)胞內(nèi)及細(xì)胞間水腫,顯著網(wǎng)狀變性,多房或單房性水皰形成,皰液中含纖維蛋白和炎癥細(xì)胞,可有表皮及其鄰近真皮的壞死及基底細(xì)胞液化變性。真皮水腫,進(jìn)一步發(fā)展可形成表皮下水皰,血管擴(kuò)張,血管周圍顯著淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤。但無血管炎改變。

124.天皰瘡患者血循環(huán)中存在的自身抗體主要是()。

A、IgAB、IgGC、IgMD、IgEE、IgD

【正確答案】：B解析：

:

天皰瘡抗體,廣泛存在于各型天皰瘡患者血循環(huán)中,本質(zhì)是針對橋粒芯糖蛋白的特異性抗體IgG。

125.嬰兒頸部乒乓球大小的海綿狀血管瘤應(yīng)選擇的治療方法是()。

A、觀察,暫不予治療B、冷凍治療C、放射治療D、注射硬化劑治療E、手術(shù)切除

【正確答案】：D解析：

:

嬰兒頸部海綿狀血管瘤較大,可以選擇局部注射,治療無效時可用西羅莫司。

126.患者女,26歲。孕37周,白帶增多6天。查體:外陰正常,陰道充血,大量漿液膿性分泌物,宮頸紅腫,Ⅱ度糜爛。宮頸分泌物培養(yǎng)可見沙眼衣原體。最可能診斷為()。

A、細(xì)菌性陰道炎B、念珠菌性陰道炎C、淋病D、非淋菌性尿道炎E、滴蟲性陰道炎

【正確答案】：D解析：

:

首先根據(jù)題干癥狀發(fā)生部位在陰道及分泌物,判斷為性傳播疾病。其次根據(jù)宮頸分泌物培養(yǎng)可見沙眼衣原體,診斷為非淋菌性尿道炎。

127.HIV特異性侵犯的主要細(xì)胞是()。

A、CD8+T細(xì)胞B、CD4+T細(xì)胞C、B淋巴細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、嗜酸粒細(xì)胞

【正確答案】：B解析：

:

HIV特異性侵犯輔助性T細(xì)胞(CD4+T細(xì)胞),引起人細(xì)胞免疫嚴(yán)重缺陷,導(dǎo)致機(jī)會性感染、惡性腫瘤和神經(jīng)系統(tǒng)損害,目前尚無有效治療手段,死亡率高。

128.皮膚內(nèi)與排泄密切相關(guān)的是()。

A、小汗腺B、淋巴管C、毛囊D、膠原纖維E、真皮的基質(zhì)

【正確答案】：A解析：

:

皮膚的分泌和排泄功能主要通過汗腺和皮脂腺完成。汗腺能分泌汗液,是形成汗液的器官,人體內(nèi)多余的二氧化碳、水分、無機(jī)鹽、尿素等代謝廢物排出體外的過程稱為排泄,汗液的主要成分是水分、無機(jī)鹽和尿素,所以排汗是排泄的途徑之一。人體的皮膚有排泄功能,是與汗腺有關(guān)的。汗腺可分為外泌汗腺(小汗腺)和頂泌汗腺(大汗腺)兩種。其中,小汗腺是單曲管狀腺,汗腺分泌部主要位于真皮深層和皮下組織交界處,盤曲成不規(guī)則球狀。HE染色標(biāo)本上能見到明、暗兩種細(xì)胞,明細(xì)胞較大,是主要的汗液分泌細(xì)胞;暗細(xì)胞較小,主要分泌黏蛋白。

129.關(guān)于汗斑的說法正確的是()。

A、與皮紋一致B、好發(fā)于肢端

C、可有鱗屑D、非真菌引起E、好發(fā)于頭面部

【正確答案】：C解析：

:

汗斑即花斑癬俗,是由馬拉色菌感染表皮角質(zhì)層引起的一種淺表真菌病。本病呈慢性,有輕度的炎癥,通常無自覺癥狀。損害特征為散在或融合的色素減退或色素沉著斑,上有糠秕狀的脫屑,好發(fā)于胸部,背部,上臂,腋下,有時也波及面部。

130.下列哪項(xiàng)不是乳房外Paget病的好發(fā)部位?()

A、腋窩B、外生殖器C、肛周D、手足E、女陰

【正確答案】：D解析：

:

乳房外Paget病對見于外生殖器部位、肛周、腋窩等汗腺豐富部位,少數(shù)也可見于眼瞼、陰道等部位,一般不見于掌跖。

131.增殖型天皰瘡是以下哪種類型天皰瘡的良性型?()

A、落葉型天皰瘡B、尋常型天皰瘡

C、大皰性類天皰瘡D、皰疹樣型天皰瘡E、紅斑型天皰瘡

【正確答案】：B解析：

:

增殖型天皰瘡是尋常型天皰瘡的良性亞型,其抗原成分與尋常型一致。

132.不伴有掌跖角化的是()。

A、毛發(fā)紅糠疹B、掌跖慢性濕疹C、板層狀魚鱗病D、毛周角化E、角化型足癬

【正確答案】：D解析：

:

毛周角化是一種慢性毛囊角化性皮膚病,不伴有掌跖角化。

133.DTH反應(yīng)()。

A、依賴于T淋巴細(xì)胞B、抗體可以增強(qiáng)其反應(yīng)C、可經(jīng)血清被動轉(zhuǎn)移D、去除巨噬細(xì)胞可以增強(qiáng)E、去除補(bǔ)體可以增強(qiáng)

【正確答案】：A解析：

:

Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)亦稱為遲發(fā)型超敏反應(yīng)(DTH)。DTH發(fā)生與抗體和補(bǔ)體(與體液免疫)無關(guān),是由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫損傷。

134.尾蚴皮炎的中間宿主是()。

A、蚌B、蛤C、螺D、蝦E、魚

【正確答案】：C解析：

:

尾蚴皮炎的病原為血吸蟲,中間宿主為椎實(shí)螺。135.關(guān)于毛發(fā)上皮瘤,敘述錯誤的是()。

A、可分為單發(fā)及多發(fā)兩型B、多發(fā)型病例與遺傳有關(guān),多為常染色體隱性遺傳C、單發(fā)型者未見遺傳史D、面部為好發(fā)部位E、多發(fā)性毛發(fā)上皮瘤多發(fā)病于20歲以前,女性多見

【正確答案】：B解析：

:

多發(fā)性毛發(fā)上皮瘤與遺傳有關(guān),多為常染色體顯性遺傳;孤立性毛發(fā)上皮瘤則未見家族史。

136.能促進(jìn)皮脂腺分泌的內(nèi)分泌因素,不包括()。

A、生長激素B、雌激素C、內(nèi)源性腎上腺皮質(zhì)激素D、泌乳素E、雄激素

【正確答案】：B解析：

:

皮脂腺分泌受各種激素(如雄激素、孕激素、雌激素、糖皮質(zhì)激素、垂體激素等)的調(diào)節(jié),其中雄激素可加快皮脂腺細(xì)胞的分裂,使皮質(zhì)合成增加;雌激素可抑制內(nèi)源性雄激素產(chǎn)生或直接作用于皮脂腺,減少皮質(zhì)分泌。

137.膠原蛋白主要位于真皮,占皮膚干重的()。A、40%

B、55%C、75%D、65%E、80%【正確答案】：C解析：

:

記憶知識點(diǎn):膠原蛋白可占皮膚干重的75%。

138.下列基底細(xì)胞癌的共同特點(diǎn)中,最有助于與其他腫瘤進(jìn)行鑒別的是()。

A、瘤細(xì)胞團(tuán)位于真皮內(nèi)與表皮相連B、瘤細(xì)胞的核大小、形態(tài)及染色頗一致,無間變C、瘤細(xì)胞似表皮基底細(xì)胞,周邊細(xì)胞呈柵欄狀排列,境界清楚D、瘤團(tuán)周圍出現(xiàn)收縮間隙E、瘤細(xì)胞核大,胞漿相對少,細(xì)胞境界不清,無細(xì)胞間橋

【正確答案】：D解析：

:

基底細(xì)胞癌的組織病理學(xué)特點(diǎn)為表皮內(nèi)基底樣細(xì)胞呈團(tuán)塊狀,邊緣呈柵欄狀排列,可有角質(zhì)囊腫及收縮間隙,最特征的改變是收縮間隙。

139.人類乳頭瘤病毒與宮頸癌相關(guān)有關(guān)的是()。

A、HPV-6型B、HPV-11型C、HPV-16型D、HPV-52型E、HPV-21型

【正確答案】：C解析：

:

人類乳頭瘤病毒HPV-16型與宮頸癌的發(fā)生相關(guān)。

140.關(guān)于急性和慢性包皮龜頭炎的描述,不正確的是()。

A、慢性包皮龜頭炎包括糖尿病性包皮龜頭炎,念珠菌性龜頭炎,環(huán)狀糜爛性龜頭炎等B、念珠菌性龜頭炎患者有燒灼,疼痛感,伴劇烈瘙癢C、急性包皮龜頭炎的皮損表現(xiàn)為紅斑、水腫,常伴有黏液性滲出D、對嚴(yán)重的持續(xù)性念珠菌性龜頭炎患者,應(yīng)做血糖、尿糖和糖耐量試驗(yàn),檢查是否患有糖尿病E、急性包皮龜頭炎通常自冠狀溝起病,然后擴(kuò)展到龜頭及包皮內(nèi)側(cè)

【正確答案】：B解析：

:

念珠菌性龜頭炎的癥狀為燒灼、疼痛感,但瘙癢程度較輕。

141.正常情況下,該層細(xì)胞不斷增殖產(chǎn)生新的角質(zhì)形成細(xì)胞,亦稱生發(fā)層的是()。

A、角質(zhì)層B、透明層C、顆粒層D、棘層E、基底層

【正確答案】：E解析：

:

基底層位于表皮的最下層,正常情況下,基底層細(xì)胞不斷地增殖產(chǎn)生新的角質(zhì)形成細(xì)胞,亦稱生發(fā)層。

142.黑變病的好發(fā)人群是()。

A、中年女性B、中年男性C、兒童D、老年女性E、青年女性

【正確答案】：A解析：

:

黑變病任何年齡均可發(fā)生,以中年女性多見。

143.下列哪項(xiàng)是皮膚黃瘤病的發(fā)病機(jī)制?()

A、蛋白分解代謝低B、皮脂腺增生,分泌代謝旺盛C、三酰甘油分解代謝低D、頂泌汗腺萎縮,分泌困難E、糖代謝低

【正確答案】：C解析：

:

高脂蛋白血癥是黃瘤生成的主要原因,患者血漿脂質(zhì)中過度增高的膽固醇、甘油三酯和磷脂等易在體表皮膚真皮內(nèi)局限性沉積,與脂類物質(zhì)分解代謝低有關(guān)。

144.屬于掌跖點(diǎn)狀角化病的特征的是()。

A、掌跖部散發(fā)角化性丘疹B、甲營養(yǎng)不良C、常染色體隱性遺傳D、角層增厚E、掌跖增厚

【正確答案】：A解析：

:

掌跖點(diǎn)狀角化病典型皮損為掌跖部散發(fā)角質(zhì)丘疹,散在分布或排列成片狀或線狀,丘疹脫落后,呈現(xiàn)火山口樣小凹陷。

145.會形成瘢痕的是()。

A、尋常性痤瘡B、脂溢性皮炎C、斑禿D、粟丘疹E、以上都不是

【正確答案】：A解析：

:

尋常型痤瘡初為圓錐形丘疹,皮損加重后可形成炎癥丘疹,繼續(xù)發(fā)展可以形成大小不同的紅色結(jié)節(jié)或膿腫,甚至可以化膿形成膿腫,破潰后常形成竇道和瘢痕。

146.落葉型天皰瘡的抗原是()。

A、橋粒芯糖蛋白3B、橋粒芯糖蛋白1C、BPAG1D、橋斑蛋白E、橋粒蛋白

【正確答案】：B解析：

:

落葉型天皰瘡的抗原是橋粒芯糖蛋白1,尋常型天皰瘡的抗原是橋粒芯糖蛋白3。

147.下列哪種疾病常與多發(fā)性脂囊瘤伴發(fā)?()

A、先天性厚甲病B、表皮囊腫C、皮樣囊腫D、皮膚纖維瘤E、神經(jīng)纖維瘤

【正確答案】：A解析：

:

多發(fā)性脂囊瘤往往有家族史,屬常染色體顯性遺傳病,有時伴發(fā)先天性厚甲病,可能為皮樣囊腫的一種類型。

148.皮膚表面存在的Ig是()。

A、IgMB、IgGC、IgED、IgDE、分泌型IgA

【正確答案】：E解析：

:

皮膚表面存在分泌型IgA,并在皮膚局部免疫中通過阻礙黏附、溶解、調(diào)理、吞噬、中和等方式參與抗感染和抗過敏。

149.有關(guān)無色素性痣的敘述,錯誤的是()。

A、是一種持續(xù)不退的疾病B、是一種易發(fā)癌變的疾病C、是一種發(fā)生學(xué)上的畸形D、是一種不完全性色素脫失性疾病E、是一種非痣細(xì)胞痣

【正確答案】：B解析：

:

無色素痣是一種少見的、先天性、局限性白斑,是一種發(fā)生學(xué)上的畸形,在出生或出生后不久發(fā)病,白斑不擴(kuò)大,持續(xù)終身不變。

150.結(jié)節(jié)病特異性的皮膚損害不包括()。

A、結(jié)節(jié)性紅斑B、凍瘡樣狼瘡C、毛細(xì)血管擴(kuò)張性狼瘡疹樣結(jié)節(jié)病D、斑疹或丘疹性結(jié)節(jié)病E、瘢痕結(jié)節(jié)病

【正確答案】：A解析：

:

結(jié)節(jié)病特異性皮膚損害包括凍瘡樣狼瘡、斑丘疹、結(jié)節(jié)、瘢痕、斑塊、毛細(xì)管擴(kuò)張性狼瘡疹樣、魚鱗病樣、苔蘚樣、銀屑病樣、潰瘍性以及皮下結(jié)節(jié)等。A項(xiàng),結(jié)節(jié)性紅斑是主要的非特異性皮膚損害。

151.不屬于毛蟲皮炎的治療原則的是()。

A、去除毒毛B、去除局部毛發(fā)后涂藥C、止癢D、消炎E、防止繼發(fā)感染

【正確答案】：B解析：

:

去除局部毛發(fā)后涂藥是真菌性皮膚病如頭癬的治療原則,不是毛蟲皮炎的治療原則。

152.痤瘡好發(fā)于()。

A、嬰兒期B、老年期C、青年期D、兒童期E、中年期

【正確答案】：C解析：

:

痤瘡青少年中發(fā)病率較高,青春期往往可以自愈或減輕。

153.疣狀癌區(qū)別于鱗狀細(xì)胞癌的特征在于()。

A、上皮呈棒樣指狀突起B(yǎng)、腫瘤基底部和周邊部均呈球莖狀在一個廣泛的層面上推進(jìn)式生長C、癌細(xì)胞非典型性明顯,核分裂多見D、腫瘤基底和周邊部常呈明顯的條索狀或團(tuán)塊狀浸潤性生長E、乳頭樣結(jié)構(gòu)和基底“推擠樣”侵襲

【正確答案】：E解析：

:

疣狀癌是一種低度惡性的鱗癌,組織病理表現(xiàn)為角化過度、角化不全和棘層肥厚。腫瘤細(xì)胞團(tuán)以寬束狀向真皮內(nèi)侵犯,其中常含有充滿角蛋白的囊腫。有時,瘤細(xì)胞團(tuán)呈大的圓球狀增生,從而壓迫膠原組織,使其退向一邊。即使在深部腫瘤組織內(nèi),也無核異型、個別細(xì)胞角化不良與角珠形成。診斷標(biāo)準(zhǔn)關(guān)鍵是腫瘤分化良好,沒有多形性或浸潤性生長,否則診斷鱗狀細(xì)胞癌。

154.關(guān)于肉芽腫性唇炎的說法,正確的是()。

A、一旦發(fā)病,上、下唇均同時受累B、好發(fā)于兒童及青少年C、患者通常伴有紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲亢等免疫性疾病D、組織病理主要表現(xiàn)為表皮和真皮能嗜酸性粒細(xì)胞的浸潤E、治療上需尋找及去除慢性病灶,如扁桃體炎、齲齒、齒槽膿腫等,注意口腔清潔衛(wèi)生

【正確答案】：E解析：

:

A項(xiàng),該病可發(fā)生于上唇或下唇,偶爾同時累及。B項(xiàng),多發(fā)生于中青年,兒童較少發(fā)病。C項(xiàng),患者一般健康狀況良好,多無全身癥狀。D項(xiàng),組織病理主要表現(xiàn)為真皮、皮下組織慢性肉芽腫性炎細(xì)胞浸潤,以淋巴細(xì)胞,漿細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞為主。

155.人體皮膚糖原含量最高的時期是()。

A、胎兒期B、少年期C、青年期D、成人期E、老年期

【正確答案】：A解析：

:

人體皮膚糖原含量最高的時期是胎兒期,成人期時含量明顯降低。

156.草莓狀血管瘤與海綿狀血管瘤最重要的鑒別要點(diǎn)是()。

A、皮損數(shù)量B、皮損形態(tài)C、發(fā)生部位D、病理改變E、發(fā)生年齡

【正確答案】：B解析：

:

草莓狀血管瘤的皮損主要是暗紅或鮮紅色隆起,質(zhì)軟,壓之褪色;而海綿狀血管瘤則為隆起或稍隆起皮膚表面,呈藍(lán)色或紫紅色,壓之可以縮小,去壓后恢復(fù)原狀,為最重要的鑒別點(diǎn)。

157.單純型大皰性表皮松解癥屬于()。

A、性連鎖顯性遺傳性疾病B、性連鎖隱性遺傳性疾病C、常染色體隱性遺傳性疾病D、多基因遺傳性疾病E、常染色體顯性遺傳性疾病

【正確答案】：E解析：

:

單純型大皰性表皮松解癥大多為常染色體顯性遺傳。

158.關(guān)于HLA的描述,錯誤的是()。

A、通過分析親代與子代的HLA表型,可以獲知該家庭成員的HLA基因型B、HLAⅡ類抗原是由α鏈與β鏈組成的C、編碼HLAⅠ類抗原α鏈和β2-微球蛋白的基因位于不同的染色體上D、HLA完全相同的純合子細(xì)胞罕見,一般可在近親婚配的家庭中檢出E、血小板表面不表達(dá)HLA抗原

【正確答案】：E解析：

:

血小板表面有HLA抗原表達(dá),成熟紅細(xì)胞、胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞上無HLA抗原表達(dá)。

159.X連鎖魚鱗病與下列哪項(xiàng)相關(guān)?()

A、編碼K5和K14的基因突變B、編碼板層素5和XⅦ型膠原基因突變C、編碼Ⅶ型膠原基因突變D、類固醇硫酸酯基因缺陷E、角化細(xì)胞黏附障礙

【正確答案】：D解析：

:

性連鎖魚鱗病發(fā)病與類固醇硫酸酯酶的基因缺失或突變有關(guān),導(dǎo)致角質(zhì)層類固醇硫酸酯增多,影響角質(zhì)層細(xì)胞正常脫落而形成鱗屑。

160.屬于靜脈封閉療法的作用的是()。

A、皮膚創(chuàng)面收斂作用B、阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)的惡性刺激C、抗組胺作用D、促進(jìn)血液循環(huán)E、促進(jìn)炎癥消退

【正確答案】：B解析：

:

封閉療法可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)的惡性刺激,恢復(fù)正常的防御和調(diào)節(jié)功能。

161.關(guān)于鮑溫病的敘述正確的是()。

A、鮑溫病不會發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌B、本病癌變局限于表皮,一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移,治療后無須長期隨訪C、接觸砷與發(fā)病無關(guān)D、損害比較局限,治療上一般用冷凍、電燒灼和激光等,無須手術(shù)治療E、是一種皮膚原位癌,好發(fā)于40歲以上患者,男性多于女性

【正確答案】：E解析：

:

鮑溫病過去誤認(rèn)為是一種癌前病變,后來認(rèn)識到其本質(zhì)是一種皮膚原位癌,好發(fā)于40歲以上患者,男性多于女性。

162.結(jié)締組織痣患者可合并的癥狀不包括()。

A、色素痣B、疣狀痣樣皮損C、白癜風(fēng)樣痣D、血管瘤E、脫發(fā)

【正確答案】：D解析：

:

結(jié)締組織痣可單獨(dú)存在,也可合并其他病變或畸形,如脫發(fā)、白癜風(fēng)樣痣、色素痣、疣狀痣樣皮損、結(jié)節(jié)性硬化癥等,不伴有血管瘤。

163.類脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死的描述不正確的是()。

A、伴有糖尿病者多為肉芽腫型B、小腿以外的損害大多為肉芽腫型C、多見于婦女,部分患者伴有糖尿病D、主要損害在小腿伸面E、病變主要在真皮

【正確答案】：A解析：

:

組織病理學(xué)檢查是診斷類脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死的主要依據(jù),可分為漸進(jìn)性壞死型和肉芽腫型,伴有糖尿病者多為前者,表現(xiàn)為真皮內(nèi)邊界清楚的膠原漸進(jìn)性壞死。膠原纖維出現(xiàn)腫脹分離和無定形改變。

164.接觸性致敏反應(yīng)的兩個階段為()。

A、誘導(dǎo)期與激發(fā)期B、初期與終末期C、急性期與慢性期D、首發(fā)期與復(fù)發(fā)期E、致敏期與變態(tài)反應(yīng)期

【正確答案】：E解析：

:

接觸性致敏反應(yīng)包括兩個階段分別為致敏期和變態(tài)反應(yīng)期。

165.貝赫切特綜合征(白塞綜合征)的組織病理學(xué)基礎(chǔ)為()。

A、白細(xì)胞碎裂性血管炎B、真皮上部壞死性血管炎C、毛細(xì)血管及小血管的過敏性血管炎D、閉塞性血管炎E、早期為白細(xì)胞碎裂性血管炎,后期為淋巴細(xì)胞浸潤為主的血管炎

【正確答案】：E解析：

:

白塞綜合征的組織病理學(xué)早期表現(xiàn)為白細(xì)胞碎裂性血管炎,管腔變窄、閉塞,血栓形成,管壁有纖維蛋白樣變性壞死,管壁及周圍組織有中性粒細(xì)胞浸潤及白細(xì)胞碎裂;后期可表現(xiàn)大量淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤,常累及毛細(xì)血管、細(xì)小靜脈,小靜脈,少數(shù)細(xì)小動脈也可累及,結(jié)節(jié)損害血管周圍呈淋巴細(xì)胞浸潤。

166.痤瘡愈后留有瘢痕的是()。

A、聚合性痤瘡B、結(jié)節(jié)性痤瘡C、囊腫性痤瘡D、壞死性痤瘡E、以上都是

【正確答案】：E解析：

:

A項(xiàng),屬于較嚴(yán)重的類型,表現(xiàn)為嚴(yán)重的結(jié)節(jié)、囊腫、竇道及瘢痕。BCD三項(xiàng),有結(jié)節(jié)、囊腫和壞死的痤瘡愈合后一般留有瘢痕。

167.核黃素缺乏病臨床表現(xiàn)最常見的是()。

A、濕疹型陰囊炎B、唇炎C、丘疹型陰囊炎D、口角炎E、紅斑型陰囊炎

【正確答案】：E解析：

:

維生素B2(核黃素)缺乏癥男性患者的外生殖器皮炎嚴(yán)重。除陰囊中線外,陰囊表現(xiàn)為融合性皮炎,并延伸到大腿。在最輕型,有輕度“刺激”和癢感,特別是出汗時。若維生素B2缺乏繼續(xù)發(fā)展,陰囊進(jìn)入輕度急性干燥期,伴有紅斑,薄層鱗屑;進(jìn)入慢性嚴(yán)重干燥期,融合的紅斑片