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2021年7月蘇州市吳中區(qū)(衛(wèi)生類)招聘

考試《護(hù)理學(xué)》試卷

2021年7月蘇州市吳中區(qū)(衛(wèi)生類)招聘考試《護(hù)理

學(xué)》試卷

一、選擇題

1、腎輸尿管結(jié)石血尿常發(fā)生在()。

A、早晨第1次尿

B、臥床休息時(shí)

C、綾痛后

D、夜尿

E、導(dǎo)尿時(shí)

【答案】C

【解析】絞痛發(fā)作時(shí)腎盂、輸尿管黏膜會(huì)收縮并與結(jié)石摩

擦,從而導(dǎo)致黏膜損傷出現(xiàn)血尿。

2、肺癌的綜合治療中,主要的治療方法是()o

A、化學(xué)治療

B、放射治療

C、手術(shù)治療

D、中醫(yī)中藥

E、免疫治療

【答案】C

【解析】肺癌綜合治療中,以手術(shù)為主,結(jié)合放射、化學(xué)

藥物、中醫(yī)中藥以及免疫治療等方法。

3、小兒呼吸心博驟停的主要直接原因是()。

A、窒息

B、嚴(yán)重外傷

C、心肌炎

D、電解質(zhì)紊亂

1

E、急性失血

【答案】A

【解析】成人呼吸心搏驟停的主要直接原因是冠心病,小

兒呼吸心搏驟停的主要直接原因是窒息。

4、確診中毒性細(xì)菌性痢疾最有價(jià)值的檢查是()o

A、糞便鏡檢

B、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

C、糞便細(xì)菌培養(yǎng)

D、咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)

E、血清特異性抗體檢查

【答案】C

【解析】中毒性細(xì)菌性痢疾診斷依據(jù)是糞便細(xì)菌培養(yǎng)出痢

疾桿菌。

5、淺n度燒傷的深度是()。

A、深至皮膚角質(zhì)層

B、達(dá)真皮深層

C、深至皮膚生發(fā)層

D、達(dá)真皮淺層,部分生發(fā)層健在

E、深至皮膚全層

【答案】D

【解析】燒傷分為:I度,表皮層,發(fā)紅(紅斑)、干燥、

疼痛。淺n度,到達(dá)真皮層的表面(乳頭層),發(fā)紅,同時(shí)帶

有清水泡,如壓迫會(huì)發(fā)白。深n度到達(dá)真皮層的深層(網(wǎng)狀

層),又紅又白,帶有出血的水泡。in度熱力傷害穿透整個(gè)真

皮層,硬,發(fā)白或棕色,干/堅(jiān)韌,因神經(jīng)纖維的損害而無(wú)痛

感,需要外科清創(chuàng),疤痕增生、攣縮,甚至嚴(yán)重者截肢。w度

熱力傷害穿透整個(gè)表皮、真皮層,

2

到達(dá)皮下組織,甚至是肌肉組織和骨頭,黑色,焦炭狀,

帶有焦痂,干燥,無(wú)痛感(但周?chē)つw會(huì)疼痛),需要外科清

創(chuàng),截肢,明顯的功能損傷。

6、患者出血停止,病情穩(wěn)定后,為明確病因,首選的檢

查是()o

A、內(nèi)鏡檢查

B、B超檢查

C、吞線試驗(yàn)

D、選擇性動(dòng)脈造影

E、X線鋼餐造影檢查

【答案】A

【解析】患者病情穩(wěn)定后,可選用內(nèi)鏡檢查,以查找病因,

明確診斷。7、患者男,46歲。主因反復(fù)上腹疼痛,以進(jìn)食后

3?4h疼痛明顯,進(jìn)餐后可緩解,夜間有明顯的上腹痛,并且

排黑便2天,以急診入院,判斷患者的出血量為()o

A、10ml

B、60ml

C、100ml

D、150ml

E、200ml

【答案】B

【解析】上消化道出血量為5ml左右,即可使大便隱血

試驗(yàn)呈陽(yáng)性,出血量達(dá)60ml時(shí)可產(chǎn)生黑便°

8、戴、脫無(wú)菌手套的操作方法正確的是()o

A、打開(kāi)無(wú)菌手套袋后檢查號(hào)碼及滅菌日期

B、手套袋的系帶纏好后放在手套袋的內(nèi)面

3

C、用戴好手套的手捏住另一只手套的內(nèi)面

D、戴好手套的手保持在腰以上水平視線范圍

E、脫手套時(shí)雙手分別捏住手套外面翻轉(zhuǎn)脫下

【答案】D

【解析】已戴無(wú)菌手套的手只能接觸手套的外面,戴好手

套的手保持在腰以上水平視線范圍。

9、一級(jí)醫(yī)院指的是()o

A、農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院

B、診治??萍膊《O(shè)置的醫(yī)院

C、全國(guó)、省、市直屬的市級(jí)大醫(yī)院

D、醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院

E、一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級(jí)醫(yī)院

【答案】A

【解析】一級(jí)醫(yī)院是直接為一定人口的社區(qū)提供預(yù)防、治

療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院Q

10、支氣管肺炎區(qū)別于支氣管炎的關(guān)鍵是OO

A、咳嗽、氣促

B、發(fā)熱、頻咳

C、呼吸音減弱

D、白細(xì)胞增高

E、兩肺細(xì)濕性啰音

【答案】E

【解析】支氣管肺炎以肺組織的炎癥為主,故可聞及兩肺

細(xì)濕性啰音。11、尿道結(jié)石的主要癥狀是()。

4

A、排尿困難,排尿痛

B、運(yùn)動(dòng)后血尿

C、尿潴留

D、排尿中斷

E、尿失禁

【答案】A

【解析】尿道結(jié)石的表現(xiàn)為排尿困難,點(diǎn)滴狀排尿及尿痛。

12、基礎(chǔ)護(hù)理的宗旨是()o

A、為患者創(chuàng)造一個(gè)花錢(qián)最少的方法

B、為患者創(chuàng)造一個(gè)恢復(fù)最快的訓(xùn)練方法

C、為患者創(chuàng)造一個(gè)接受治療的最佳身心狀態(tài)

D、為患者創(chuàng)造一個(gè)最舒適的環(huán)境

E、為患者創(chuàng)造一個(gè)最直接的醫(yī)患溝通平臺(tái)

【答案】C

【解析】基礎(chǔ)護(hù)理的宗旨是為患者創(chuàng)造一個(gè)接受治療的最

佳的身心狀態(tài)013、不屬于搶救室必需的設(shè)備是()0

A、除顫器

B、壁燈

C、搶救車(chē)

D、電源插座

E、木板一塊

【答案】B

【解析】壁燈不屬于搶救室的必需設(shè)備。

14、門(mén)靜脈高壓癥術(shù)前護(hù)理不正確的是()o

5

A、臥床休息

B、限制蛋白質(zhì)的攝入

C、術(shù)日晨放置胃管

D、低脂、高糖、高維生素飲食

E、術(shù)前晚用酸性液灌腸

【答案】C

【解析】因術(shù)前放置胃管可能導(dǎo)致曲張靜脈破裂出血,故

通常術(shù)前不放置胃管。15、為傳染病患者吸痰時(shí),錯(cuò)誤的做法

是()0

A、痰液黏稠可叩拍背部

B、吸痰前穿隔離衣戴手套

C、一次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒

D、痰液滴落地面應(yīng)立即清潔處理

E、一次性吸痰管放入高危品袋中焚燒

【答案】D

【解析】痰液滴落地面應(yīng)立即先消毒再清潔處理。

16、正常宮頸陰道部上皮為()o

A、單層立方上皮

B、單層柱狀上皮

C、復(fù)層柱狀上皮

D、復(fù)層鱗狀上皮

E、單層鱗狀上皮

【答案】D

【解析】正常宮頸陰道部上皮為復(fù)層鱗狀上皮。

17、初產(chǎn)婦,妊娠39周住院待產(chǎn),檢查:規(guī)律宮縮,枕

左前位,胎心146次/分,

6

宮口開(kāi)大3cm,在產(chǎn)程護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是()o

A、指導(dǎo)合理進(jìn)食

B、休息時(shí)采取左側(cè)臥位

C、宮縮時(shí)囑正確用腹壓

D、每隔1?2小時(shí)聽(tīng)1次胎心

E、鼓勵(lì)2?4小時(shí)排尿1次

【答案】C

【解析】應(yīng)在宮口開(kāi)全時(shí),方能指導(dǎo)產(chǎn)婦正確運(yùn)用腹壓,

該孕婦宮口開(kāi)大3cm,在宮縮時(shí)囑使用腹壓是錯(cuò)誤的;第二產(chǎn)

程取左側(cè)臥位休息,鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食;鼓勵(lì)排尿,勤聽(tīng)

胎心。

18、患者,女,26歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,面部有較

嚴(yán)重的蝶形紅斑,且有脫發(fā)及糖皮質(zhì)激素治療引起的容貌改變,

患者自訴不愿意見(jiàn)人,該患者最主要的護(hù)理診斷是()0

A、疼痛

B、活動(dòng)無(wú)耐力

C、自我形象紊亂

D、知識(shí)缺乏

E、焦慮

【答案】C

【解析】該患者最主要的問(wèn)題是面部蝶形紅斑,以及長(zhǎng)期

大劑量糖皮質(zhì)激素治療出現(xiàn)的容貌改變,故自我形象紊亂較為

合適。

19、孕婦,29歲。尿HCG陽(yáng)性,超聲檢查:宮內(nèi)孕6周,

對(duì)其孕期健康指導(dǎo)正確的是()。

A、妊娠初期8周內(nèi)謹(jǐn)慎用藥

7

B、28周后每天數(shù)胎動(dòng)1次

C、妊娠12?28周避免性生活

D、胎心率在160?180次/分

E、妊娠30周后進(jìn)行乳房護(hù)理

【答案】A

【解析】妊娠初期8周內(nèi),為胎兒形成的重要階段,該期

易受外界因素影響,應(yīng)嚴(yán)防病毒感染,謹(jǐn)慎用藥。

20、腎結(jié)核的原發(fā)病灶一般發(fā)生在()0

A、腎臟

B、輸尿管

C、膀胱

D、尿道

E、肺臟

【答案】E

【解析】泌尿系統(tǒng)結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌侵犯泌尿生殖器官

引起的慢性特異性感染,大多繼發(fā)于肺結(jié)核。

21、下列哪種患者不能用生理鹽水灌腸()0

A、便秘患者

B、胃腸道手術(shù)做準(zhǔn)備患者

C、高熱患者

D、口服中毒患者

E、水鈉潴留患者

【答案】E

【解析】水鈉潴留患者禁忌使用生理鹽水灌腸,以免加重

癥狀。

8

22、決定心臟病患者是否妊娠,最重要的是()o

A、生育史

B、家族史

C、心臟病的種類

D、心功能分級(jí)

E、治療情況

【答案】D

【解析】心臟病變較輕、分娩期心功能I?n級(jí)者可選擇

陰道分娩,而心功能III?w級(jí)者以擇期剖宮產(chǎn)為宜,一般心功

能在川?N級(jí),或有過(guò)心力衰竭史、有活動(dòng)性風(fēng)濕熱、心房顫

動(dòng)、高度房室傳導(dǎo)阻滯、肺動(dòng)脈高壓、心內(nèi)膜有活動(dòng)性炎癥,

明顯紫細(xì)者均不宜妊娠。

23、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)病變的特點(diǎn)是oo

A、大關(guān)節(jié)

B、關(guān)節(jié)畸形

C、游走性疼痛

D、對(duì)稱性改變

E、關(guān)節(jié)腫脹

【答案】D

【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)主要是累及雙側(cè)對(duì)稱性

的小關(guān)節(jié),多見(jiàn)于腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)芍,晚期可以出

現(xiàn)關(guān)節(jié)的半脫位。游走性的關(guān)節(jié)炎和疼痛多見(jiàn)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

關(guān)節(jié)的腫脹和畸形是非特異的關(guān)節(jié)炎癥表現(xiàn),在其他的關(guān)節(jié)疾

病中也可以見(jiàn)到Q

24、首選的處理是()o

A、給氧

9

B、高壓氧療法

C、止痛

D、手術(shù)

E、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

【答案】D

【解析】一旦確診患有氣性壞疽,應(yīng)在抗休克和糾正嚴(yán)重

并發(fā)癥的同時(shí)在全麻下行清創(chuàng)術(shù),以挽救患者生命及降低截肢

率。

25、目前治療腦水腫的脫水劑中,應(yīng)用最廣泛、療效較好

的是()。

A、?塞米

B、20%甘露醇

C、25%山梨醇

D、地塞米松

E、50%葡萄糖

【答案】B

【解析】腦水腫逐漸加重,可使顱內(nèi)壓增高,致腦疝形成。

因此發(fā)病后即用20%甘露醇125?250ml快速靜脈滴注,每

6?8小時(shí)一次,療效較好,是臨床應(yīng)用最廣泛的脫水劑。還

可選用吠塞米、甘油果糖、清蛋白靜脈滴注。

26、患者男,35歲,于兩周前沖涼后出現(xiàn)咳嗽,咳黃痰

并伴高熱寒戰(zhàn),在診所靜脈輸注抗生素治療后癥狀有所緩解,

三天前,出現(xiàn)胸痛伴呼吸困難,X線胸片右側(cè)胸腔有外高內(nèi)低

弧形密度增高陰影,胸腔穿刺抽出膿液,目前應(yīng)采取的措施是

()0

A、胸腔開(kāi)放引流

B、胸腔閉式引流

C、應(yīng)用廣譜抗生素

1

D、盡早開(kāi)胸清除感染病灶

E、全身支持治療

【答案】B

【解析】35歲男性患者,于兩周前沖涼后出現(xiàn)咳嗽,咳

黃痰并伴高熱寒戰(zhàn),三天前出現(xiàn)胸痛伴呼吸困難,X線胸片右

側(cè)胸腔有外高內(nèi)低弧形密度增高陰影,胸腔穿刺抽出膿液,初

步診斷為金換色葡萄球菌性

27、癲癇患者強(qiáng)直陣攣性發(fā)作時(shí),不妥的護(hù)理措施是()。

A、將患者就地平臥,松開(kāi)領(lǐng)口和褲帶,用軟物墊在患者

B、移走身邊危險(xiǎn)物

C、紗布包裹壓舌板放于患者上、下白齒之間,防止舌咬

D、肢體抽搐時(shí)用力按壓

E、密切觀察病情,及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑給予藥物治療

【答案】D

【解析】癲癇病人抽搐發(fā)作時(shí)抽搐肢體不可用力按壓,以

免造成骨折或關(guān)節(jié)脫位。28、患有前列腺增生的男性患者最早

出現(xiàn)的癥狀是O0

A、尿線變細(xì)

B、尿頻及夜尿次數(shù)增多

C、尿滴瀝

D、急性尿潴留

E、尿失禁

【答案】B

【解析】前列腺增生后,由于前列腺充血刺激可引起尿頻,

夜間較顯著Q29、患者,冬季在家中使用煤爐取暖,被人發(fā)現(xiàn)

時(shí)神志不清,口吐白沫,嘴唇呈櫻桃紅色,現(xiàn)送至急診,該患

者最首要的護(hù)理問(wèn)題是()0

11

A、煤氣中毒與煤氣使用不當(dāng)有關(guān)

B、呼吸困難與口吐白沫有關(guān)

C、急性意識(shí)障礙與一氧化碳中毒有關(guān)

D、缺氧與體內(nèi)碳氧血紅蛋白濃度高有關(guān)

E、氣體交換功能受損與體內(nèi)碳氧血紅蛋白濃度高有關(guān)

【答案】E

【解析】一氧化碳中毒患者最主要表現(xiàn)是出現(xiàn)缺氧,即氣

體交換功能受損,其嚴(yán)重程度與HbCO的飽和度呈比例關(guān)系。

30、陰道分泌物呈灰黃色、稀薄泡沫狀,伴外陰及陰道瘙

癢,可見(jiàn)于()oA、老年性陰道炎

B、外陰陰道假絲酵母菌病

C、慢性宮頸炎

D、滴蟲(chóng)陰道炎

E、盆腔炎

【答案】D

【解析】滴蟲(chóng)陰道炎典型癥狀是稀薄的泡沫狀陰道分泌物

增多及外陰瘙癢Q分泌物可呈膿性、黃綠色,有臭味Q

31、患兒,男,10歲,為預(yù)防流行性感冒,自愿接種流

感疫苗。接種過(guò)程中,小兒出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白,出冷

汗;查體:體溫36.8℃,脈搏130次/分,呼吸25次/分,診斷

為暈針。此時(shí),護(hù)士應(yīng)為患兒采取正確的臥位是()。A、頭

低腳高位

B、頭高腳低位

C、側(cè)臥位

D、俯臥位

12

E、平臥位

【答案】A

【解析】暈針是在針刺過(guò)程中患者發(fā)生的暈厥現(xiàn)象。處理:

立即停止針刺,將針全部起出。使患者平臥,頭低腳高位,注

意保暖,輕者仰臥片刻,給飲溫開(kāi)水或糖水后,即可恢復(fù)正常。

重者在上述處理基礎(chǔ)上,可刺人中、素髏、內(nèi)關(guān)、足三里、灸

32、患者男,25歲?!帮B腦外傷”入院。護(hù)士對(duì)處于昏迷

狀態(tài)的患者評(píng)估后,確認(rèn)患者存在以下健康問(wèn)題,其中應(yīng)優(yōu)先

解決的問(wèn)題是()o

A、大便失禁

B、溝通障礙

C、活動(dòng)無(wú)耐力

D、皮膚完整性受損

E、清理呼吸道無(wú)效

【答案】E

【解析】患者出現(xiàn)呼吸道阻塞或呼吸不暢等問(wèn)題時(shí),應(yīng)首

先解決,以免引起窒息。33、器械護(hù)士的工作職責(zé)下列哪項(xiàng)除

外()。

A、術(shù)前了解患者施行何種手術(shù)

B、正確送留切除的任何組織、標(biāo)本

C、根據(jù)麻醉和手術(shù)要求安置患者體位

D、手術(shù)過(guò)程中向手術(shù)醫(yī)師傳遞手術(shù)用物

E、術(shù)前和術(shù)中準(zhǔn)確清點(diǎn)各種器械

【答案】C

【解析】根據(jù)麻醉和手術(shù)要求安置患者體位是巡回護(hù)士的

職責(zé)。

34、患者被救上岸后,首要的急救步驟是()o

13

A、加壓給氧

B、清除呼吸道異?ài)旰头置谖?/p>

C、擠壓簡(jiǎn)易呼吸器

D、肌內(nèi)注射呼吸興奮劑

E、口對(duì)口人工呼吸

【答案】B

【解析】對(duì)干溺水窒息患者首要搶救措施為清除呼吸道異

物、保持呼吸道通暢。35、左向右分流型先天性心臟病最常見(jiàn)

的并發(fā)癥是()Q

A、支氣管肺炎

B、感染性心內(nèi)膜炎

C、腦栓塞

D、腦膿腫

E、腦膜炎

【答案】A

【解析】左向右分流的先天性心臟病,血液從左向右分流,

肺循環(huán)充血,故易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染及支氣管肺炎。

36、風(fēng)濕性疾病最常見(jiàn)的癥狀是()o

A、關(guān)節(jié)痛

B、肌肉痛

C、軟組織痛

D、神經(jīng)痛

E、關(guān)節(jié)致殘

【答案】A

【解析】風(fēng)濕性疾病最早、最常見(jiàn)的癥狀是關(guān)節(jié)疼痛。

14

37、該患者的初步診斷應(yīng)為()o

A、血栓閉塞性脈管炎

B、下肢靜脈曲張

C、雷諾綜合征

D、動(dòng)脈硬化性閉塞癥

E、象皮腿

【答案】A

【解析】該患者為青壯年男性,長(zhǎng)期吸煙史,病變?cè)谟邢?/p>

肢,且有肢體缺血表現(xiàn),這些均符合血栓閉塞性脈管炎的特點(diǎn),

因此,初步考慮其患有血栓閉塞性脈管炎。煙草中的尼古丁可

刺激肢體動(dòng)脈血管使其痙攣,從而引起或加重病變,因此對(duì)該

患者最重要的護(hù)理措施就是囑其嚴(yán)格戒煙。根據(jù)本病例日前的

臨床特點(diǎn),可判斷該患者處于局部缺血期,病情相對(duì)較輕,因

此治療方面以休息、戒煙、保暖為主,暫時(shí)不需要其他治療Q

38、患者男,45歲。以流行性腦脊髓膜炎收入傳染病區(qū)

治療。護(hù)士接待過(guò)程中,不妥的是()。

A、患者衣物經(jīng)消毒后交由家屬帶回

B、護(hù)士進(jìn)入隔離室需戴口罩、帽子

C、告知患者落地物品分為污染和未污染兩種

D、關(guān)閉通向走廊的門(mén)窗

E、紫外線消毒病室時(shí)應(yīng)戴好眼罩

【答案】C

【解析】落地的物品應(yīng)視為已被污染物品。

39、結(jié)核性胸膜炎胸腔穿刺抽液時(shí),每次抽液量不超過(guò)

()O

A、500ml

15

B、600ml

C、800ml

D、1000ml

E、1200ml

【答案】D

【解析】胸腔穿刺抽液,可減輕癥狀還能防止纖維蛋白沉

著引起的胸膜肥厚粘連,保護(hù)肺功能Q一般每周抽液2?3次,

每次抽液量最多不超過(guò)1000mL

40、患兒女,3歲?;挤逅穆?lián)癥,擇期棄術(shù)。患兒入院

5天來(lái),不讓父母離開(kāi)身邊,見(jiàn)到醫(yī)護(hù)人員及師生人員靠近會(huì)

躲避,睡眠中常有驚醒?;純撼霈F(xiàn)上述表現(xiàn)的主要原因是()o

A、對(duì)黑暗恐懼

B、分離性焦慮

C、對(duì)死亡恐懼

D、對(duì)手術(shù)焦慮

E、對(duì)醫(yī)源性限制的焦慮

【答案】B

【解析】分離性焦慮是患兒與其依戀對(duì)象分離時(shí)表現(xiàn)出過(guò)

度焦慮。常于生活事件后發(fā)生,如入托、入學(xué)、遷居、住院等。

41、患者男,31歲。胸部受傷,急診入院。經(jīng)吸氧,呼

吸困難無(wú)好轉(zhuǎn),有發(fā)給及休克體征。查體:左胸飽滿,氣管向

右移位,左側(cè)可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽(tīng)診呼吸音消失,皮

下氣腫明顯。診斷首先考慮是O0

A、肋骨多發(fā)骨折

B、胸骨骨折合并開(kāi)放性氣胸

C、肋骨骨折合并張力性氣胸

16

D、心臟挫傷

E、閉合性氣胸

【答案】C

【解析】胸部受傷患者,經(jīng)吸氧,呼吸困難無(wú)好轉(zhuǎn)且有發(fā)

劣及休克體征,根據(jù)查體表現(xiàn),首先考慮為肋骨骨折合并張力

性氣胸。

42、屬于脂溶性維生素的是()o

A、維生素K

B、維生素C

C、維生素Bi

D、維生素PP

E、維生素

【答案】A

【解析】脂溶性維生素有:VitA、VitD、VitE.VitK0

43、患者經(jīng)1個(gè)月的治療擬于近日出院,由于燒傷部位瘢

痕較嚴(yán)重,患者自覺(jué)不愿見(jiàn)人,不想離開(kāi)醫(yī)院。對(duì)其采取護(hù)理

措施不妥的是()Q

A、理解患者并傾聽(tīng)其訴說(shuō)

B、動(dòng)員盡快出院

C、介紹后期整形美容治療方法

D、鼓勵(lì)自理,增強(qiáng)獨(dú)立性

E、不回避問(wèn)題,盡量穩(wěn)定情緒

【答案】B

【解析】“動(dòng)員盡快出院''是不正確的護(hù)理措施,應(yīng)積極聽(tīng)

取患者內(nèi)心的想法,解除其顧慮。

44、患者女,50歲°因心力衰竭入院。診斷為心功能II

級(jí)?;颊邞?yīng)表現(xiàn)為()O

17

A、不能從事任何體力活動(dòng)

B、日?;顒?dòng)后出現(xiàn)呼吸困難,休息后緩解

C、輕微活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難,休息后不易緩解

D、一般活動(dòng)不引起困乏,呼吸困難

E、休息時(shí)即有呼吸困難

【答案】B

【解析】心功能H級(jí):心臟病患者的體力活動(dòng)受到輕度的

限制,休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀,但一般體力活動(dòng)下可出現(xiàn)疲乏、心

悸、呼吸困難或心絞痛。

45、患者,男性,37歲,因車(chē)禍致右下肢外傷,傷口大

量出血,被送入急診室,在醫(yī)生未到之前,值班護(hù)士首先應(yīng)

()。

A、通知病房,準(zhǔn)備暫空床

B、詳細(xì)詢問(wèn)發(fā)生車(chē)禍的原因

C、向保衛(wèi)部門(mén)報(bào)告車(chē)禍的情況

D、注射鎮(zhèn)痛劑,減輕傷口疼痛

E、止血,測(cè)血壓,配血、建立靜脈通道

【答案】E

【解析】在醫(yī)生未到之前,值班護(hù)士首先應(yīng)止血,測(cè)血壓,

配血、建立靜脈通道。46、滯產(chǎn)是指總產(chǎn)程超過(guò)()。

A、16小時(shí)

B、18小時(shí)

C、20小時(shí)

D、24小時(shí)

E、30小時(shí)

【答案】D

18

【解析】滯產(chǎn)是指總產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)0

47、患者男,28歲。飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),突然發(fā)生臍周

劇烈絞痛,中腹部觸及局限性壓痛包塊,全腹有腹膜刺激陽(yáng)性Q

應(yīng)首先考慮為()o

A、腸套疊

B、腸扭轉(zhuǎn)

C、痙攣性腸梗阻

D、粘連性腸梗阻

E、蛔蟲(chóng)性腸梗阻

【答案】B

【解析】腸扭轉(zhuǎn)是一段腸神沿其系膜長(zhǎng)軸旋轉(zhuǎn)而致的閉神

性腸梗阻。小腸扭轉(zhuǎn)多見(jiàn)于青壯年,常在飽食后劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)

病,表現(xiàn)為突發(fā)臍周劇烈絞痛,常牽涉至腰背部,頻繁嘔吐,

腹脹不對(duì)稱,腹部有時(shí)可捫及壓痛的擴(kuò)張腸拌。結(jié)合題中患者

的表現(xiàn),“飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)中,突然發(fā)生臍周劇烈絞痛,中腹

部觸及局限性壓痛包塊”,與腸扭轉(zhuǎn)的表現(xiàn)相符合,因此應(yīng)首

先考慮為腸扭轉(zhuǎn)。

48、患者女,28歲。主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食

欲減退、盜汗、午后低熱1個(gè)月入院。X線檢查左肺中上葉可

見(jiàn)一云霧狀、邊緣模糊的陰影,PPD檢查為強(qiáng)陽(yáng)性,患者是

否是開(kāi)放性結(jié)核,應(yīng)該做哪一項(xiàng)檢查()°

As血沉

B、痰中找結(jié)核菌

C、PPD試驗(yàn)

D、胸部X線

E、肺CT

【答案】B

【解析】痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核最特異的方法。痰結(jié)

核菌陽(yáng)性說(shuō)明病灶是開(kāi)

19

放的,具有傳染性。

B、應(yīng)用激素治療控制蛋白尿

C、應(yīng)用利尿劑消腫和降壓

D、應(yīng)用抗生素控制尿路感染

E、應(yīng)用補(bǔ)腎藥物治療腰酸夜尿

【答案】A

【解析】該患者考慮為高血壓性腎損害,應(yīng)給予降壓藥物

緩慢降壓以防腎血流量驟降。

50、輸尿管結(jié)石梗阻時(shí)會(huì)出現(xiàn)()o

A、尿流突然中斷

B、排尿困難

C、膀胱刺激癥狀

D、鏡下血尿

E、腎絞痛

【答案】E

【解析】輸尿管結(jié)石梗阻時(shí)會(huì)導(dǎo)致輸尿管平滑肌痙攣收縮,

引起腎絞痛。51、患者女,23歲。使用青霉素10天后出現(xiàn)發(fā)

熱、關(guān)節(jié)腫痛、尊麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等癥狀,該患

者可能出現(xiàn)()0

A、過(guò)敏性休克

B、血清病型反應(yīng)

2

C、皮膚過(guò)敏反應(yīng)

D、呼吸道過(guò)敏反應(yīng)

E、消化系統(tǒng)過(guò)敏反應(yīng)

【答案】B

【解析】血清病型反應(yīng)屬于青霉素過(guò)敏反應(yīng)之一,其一般

于用藥后7?12天發(fā)作,患者有發(fā)熱、皮膚瘙癢、尊麻疹、腹

痛、關(guān)節(jié)腫痛、全身淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。結(jié)合患者的表現(xiàn),可

判斷出該患者可能出現(xiàn)了血清病型反應(yīng)。

52、腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷、通透性增加時(shí)可引起()°

As多尿

B、少尿

C、夜尿多

D、蛋白尿

E、尿頻

【答案】D

【解析】腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷,通透性增加時(shí),可引起蛋白

尿,甚至是血尿053、患者,男,62歲,先是夜間尿頻,后

逐步排尿時(shí)間延長(zhǎng),尿不凈。今下午排不出尿,小腹脹痛來(lái)院

就診。護(hù)士首先應(yīng)如何處理()0

A、膀胱穿刺抽尿

B、膀胱造疹

C、導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管

D、壓腹部排尿

E、急診做前列腺摘除術(shù)

【答案】C

【解析】從癥狀來(lái)看,該患者是由于前列腺肥大壓迫尿道,

出現(xiàn)尿潴留,可采用

21

導(dǎo)尿術(shù)緩解患者癥狀。

54、某胎齡38周的新生兒,因圍生期窒息出現(xiàn)嗜睡、肌

張力低下,擁抱、吸吮反射減弱,診斷為新生兒缺血缺氧性腦

病,進(jìn)行亞低溫(頭部降溫)治療。此時(shí),護(hù)士應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)的

是()。

A、頭罩溫度

B、暖箱溫度

C、腋下溫度

D、肛門(mén)溫度

E、環(huán)境溫度

【答案】D

【解析】亞低溫治療結(jié)束后,必須給予復(fù)溫。復(fù)溫宜緩慢,

時(shí)間>5小時(shí),保證體溫上升速度不高于每小時(shí)0.5C,避免

快速?gòu)?fù)溫引起的低血壓,因此復(fù)溫過(guò)程中須肛溫監(jiān)測(cè)。體溫恢

復(fù)至正常后,須每4小時(shí)測(cè)體溫1次。

55、右心功能不全的主要臨床癥狀是()o

A、肺循環(huán)淤血

B、體循環(huán)淤血

C、夜間陣發(fā)性呼吸困難

D、急性肺水腫

E、咳嗽、咳痰、咯血

【答案】B

【解析】右心功能不全主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,包括頸靜

脈充盈、怒張,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,水腫,肝大等。

56、屬于主觀資料的是()。

A、右下腹疼痛

22

B、惡心、嘔吐

C、體溫389c

D、右下腹壓痛、反跳痛

E、急性面容

【答案】A

【解析】右下腹疼痛為患者的主觀感受,屬主觀資料,其

余均為客觀資料。57、患者男,28歲。飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),

突然發(fā)生臍周劇烈絞痛,中腹部觸及局限性壓痛包塊,全腹有

腹膜刺激陽(yáng)性。應(yīng)首先考慮為()O

A、腸套疊

B、腸扭轉(zhuǎn)

C、痙攣性腸梗阻

D、粘連性腸梗阻

E、蛔蟲(chóng)性腸梗阻

【答案】B

【解析】腸扭轉(zhuǎn)是一段腸裨沿其系膜長(zhǎng)軸旋轉(zhuǎn)而致的閉祥

性腸梗阻。小腸扭轉(zhuǎn)多見(jiàn)于青壯年,常在飽食后劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)

病,表現(xiàn)為突發(fā)臍周劇烈絞痛,常牽涉至腰背部,頻繁嘔吐,

腹脹不對(duì)稱,腹部有時(shí)可捫及壓痛的擴(kuò)張腸拌。結(jié)合題中患者

的表現(xiàn),“飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)中,突然發(fā)生臍周劇烈絞痛,中腹

部觸及局限性壓痛包塊”,與腸扭轉(zhuǎn)

58、肝硬化門(mén)靜脈高壓最突出的臨床表現(xiàn)為()o

A、厭油膩

B、消瘦乏力

C、齒齦出血

D、腹水

23

E、黃疸

【答案】D

【解析】腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn),失代償期患者

75%以上有腹水。59、38歲孕婦,妊娠11周,休息時(shí)仍胸悶、

氣急。查脈搏120次/分,呼吸22次/分,心界向左側(cè)擴(kuò)大,心

尖區(qū)有H級(jí)收縮期雜音,性質(zhì)粗糙,肺底有濕性啰音,處理應(yīng)

是()。

A、立即終止妊娠

B、控制心力衰竭后終止妊娠

C、加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)

D、控制心力衰竭后繼續(xù)妊娠

E、限制鈉鹽攝入

【答案】B

【解析】此孕婦的癥狀提示她已經(jīng)出現(xiàn)早期心力衰竭,結(jié)

合她目前的心臟功能,應(yīng)該終止妊娠,但目前已經(jīng)發(fā)生心力衰

竭,所以首先要控制心力衰竭,方能終止妊娠,不然終止妊娠

的操作會(huì)加重病情。

60、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)的關(guān)節(jié)表現(xiàn)是()。

A、對(duì)稱性近端指間、掌指和腕關(guān)節(jié)持續(xù)性腫痛

B、膝、髓和踝關(guān)節(jié)非對(duì)稱,持續(xù)腫痛

C、膝關(guān)節(jié)單側(cè)或雙側(cè)腫痛,休息后好轉(zhuǎn)

D、單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)劇烈腫痛

E、胸鎖關(guān)節(jié)腫痛

【答案】A

【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有晨僵(病變的關(guān)節(jié)在

夜間或日間靜止不動(dòng)后出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間的僵硬,出現(xiàn)在95%以

上的患者),痛與壓痛(關(guān)節(jié)痛往往是最早的

24

癥狀,最常出現(xiàn)的部位為腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié),

其次是足趾、膝、踝、肘、肩等關(guān)節(jié)。多呈對(duì)稱性、持續(xù)性,

時(shí)輕時(shí)重,疼痛的關(guān)節(jié)伴有壓痛),關(guān)節(jié)腫(常見(jiàn)的部位為腕、

掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等,亦多呈對(duì)稱性),關(guān)節(jié)

畸形(多見(jiàn)于較晚期患者),特殊關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)功能障礙。

61、采用口服甘露醇法清潔腸道時(shí),術(shù)前何時(shí)口服()o

A、術(shù)日清晨

B、術(shù)前1日清晨

C、術(shù)前1日中午

D、術(shù)前1日下午

E、術(shù)前1日晚上

【答案】D

【解析】直腸癌手術(shù)常于術(shù)前1天下午2:00?4:00口服

5%?10%的甘露醇清潔腸道。

62、可實(shí)施大量不保留灌腸的患者是()o

A、心肌梗死患者

B、高熱患者

C、急腹癥患者

D、妊娠早期患者

Ex消化道出血患者

【答案】B

【解析】大量不保留灌腸的適用證:對(duì)腫瘤患者頑固性便

秘,灌腸可用于軟化糞便、清潔腸道、稀釋和清除腸內(nèi)毒素;

對(duì)癌性發(fā)熱不能控制者,灌腸可降低體溫;某些特殊檢查及手

術(shù)前的準(zhǔn)備。

63、申請(qǐng)注冊(cè)的護(hù)理畢業(yè)生,必須完成臨床實(shí)習(xí)的最少時(shí)

限是不少于()0

25

A、6個(gè)月

B、7個(gè)月

C、8個(gè)月

D、9個(gè)月

E、10個(gè)月

【答案】C

【解析】申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè),應(yīng)當(dāng)在中等職業(yè)學(xué)校、高等

學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、

助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí),包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)

理臨床實(shí)習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū)。

64、早產(chǎn)兒是指()o

A、胎齡滿26周至未滿36周的新生兒

B、胎齡滿27周至未滿37周的新生兒

C、胎齡滿28周至未滿37周的新生兒

D、胎齡滿29周至未滿38周的新生兒

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