申請(qǐng)解除調(diào)解協(xié)議書

申請(qǐng)解除調(diào)解協(xié)議書關(guān)鍵信息項(xiàng)：協(xié)議名稱：申請(qǐng)解除調(diào)解協(xié)議書申請(qǐng)方：____________________________被申請(qǐng)方：____________________________案件編號(hào)：____________________________調(diào)解協(xié)議簽訂日期：____________________________調(diào)解協(xié)議主要內(nèi)容：____________________________解除調(diào)解協(xié)議的原因：____________________________解除調(diào)解協(xié)議的請(qǐng)求：____________________________相關(guān)證據(jù)：____________________________申請(qǐng)方的要求：____________________________解除協(xié)議的生效日期：____________________________雙方協(xié)議的變更情況：____________________________其他條款：____________________________申請(qǐng)方簽署日期：____________________________申請(qǐng)解除調(diào)解協(xié)議書申請(qǐng)方：____________________________地址：____________________________聯(lián)系電話：____________________________被申請(qǐng)方：____________________________地址：____________________________聯(lián)系電話：____________________________案件編號(hào)：____________________________調(diào)解協(xié)議背景申請(qǐng)方與被申請(qǐng)方于____________________________簽訂了《調(diào)解協(xié)議》，該協(xié)議的主要內(nèi)容包括：____________________________。調(diào)解協(xié)議的目的在于：____________________________。解除調(diào)解協(xié)議的原因申請(qǐng)方?jīng)Q定申請(qǐng)解除調(diào)解協(xié)議的原因包括：。具體原因?yàn)椋?。調(diào)解協(xié)議未能達(dá)到預(yù)期的效果，或出現(xiàn)了新的情況和問題，包括：____________________________。解除調(diào)解協(xié)議的請(qǐng)求申請(qǐng)方正式請(qǐng)求解除《調(diào)解協(xié)議》，并要求從解除申請(qǐng)生效之日起，調(diào)解協(xié)議中的所有條款不再繼續(xù)執(zhí)行。解除調(diào)解協(xié)議的請(qǐng)求包括但不限于：____________________________。相關(guān)證據(jù)1.1《調(diào)解協(xié)議》原件及復(fù)印件。1.2相關(guān)的證明文件，包括但不限于：。1.3調(diào)解協(xié)議未能執(zhí)行的具體證據(jù)，包括但不限于：。申請(qǐng)方的要求申請(qǐng)方要求解除《調(diào)解協(xié)議》后，雙方不再承擔(dān)原協(xié)議項(xiàng)下的任何義務(wù)和責(zé)任。申請(qǐng)方要求解除協(xié)議后，雙方應(yīng)按照法律規(guī)定進(jìn)行結(jié)算，若有未結(jié)清的費(fèi)用或損失，應(yīng)妥善處理。解除協(xié)議的生效日期解除《調(diào)解協(xié)議》的生效日期為：____________________________。自該日期起，調(diào)解協(xié)議的所有條款不再具有法律效力。雙方協(xié)議的變更情況如有需要對(duì)解除協(xié)議的具體條款進(jìn)行補(bǔ)充或修改，須經(jīng)雙方書面確認(rèn)。修改或補(bǔ)充條款應(yīng)與本解除協(xié)議具有同等法律效力。其他條款申請(qǐng)方和被申請(qǐng)方應(yīng)對(duì)解除《調(diào)解協(xié)議》的所有相關(guān)事宜進(jìn)行友好協(xié)商，解決可能存在的爭(zhēng)議。如解除協(xié)議后出現(xiàn)進(jìn)一步糾紛，雙方可依據(jù)法律規(guī)定及相關(guān)協(xié)議條款解決。申請(qǐng)方簽署申請(qǐng)方（簽字/蓋章）：____________________________日期：____________________________被申請(qǐng)方確認(rèn)被申請(qǐng)方（簽字/蓋章）：____________________________日期：________________