綠色低碳先進(jìn)技術(shù)示范項(xiàng)目申報(bào)表

附件2綠色低碳先進(jìn)技術(shù)示范項(xiàng)目申報(bào)表項(xiàng)目名稱：申報(bào)單位：申報(bào)日期：年月日

填表說(shuō)明1.申報(bào)單位應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)本表，并在封面和“申報(bào)單位”處加蓋公章，公章須與申報(bào)單位名稱一致，公章不得復(fù)印。2.申報(bào)表右欄括號(hào)內(nèi)文字為填寫(xiě)說(shuō)明，填寫(xiě)時(shí)請(qǐng)先清除再填寫(xiě)。3.申報(bào)單位應(yīng)嚴(yán)格按要求填寫(xiě)，并對(duì)填報(bào)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)，缺少關(guān)鍵材料或?qū)夹g(shù)內(nèi)容介紹不清晰則不能進(jìn)入遴選程序。

申報(bào)單位信息申報(bào)單位名稱通訊地址和郵政編碼單位負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話聯(lián)系人聯(lián)系電話（含手機(jī)）傳真電子郵箱示范工程主要內(nèi)容工程（項(xiàng)目）名稱（如與項(xiàng)目立項(xiàng)名稱不一致，請(qǐng)說(shuō)明）項(xiàng)目所在地（精確到縣級(jí)）起止年限（明確到月份）主要建設(shè)內(nèi)容（參照《綠色低碳先進(jìn)技術(shù)示范項(xiàng)目清單（第一批）》填寫(xiě)）項(xiàng)目總投資（萬(wàn)元）（說(shuō)明項(xiàng)目資金籌措方案，包括地方投資、銀行貸款、自籌及其他，并說(shuō)明各類資金是否落實(shí)）項(xiàng)目進(jìn)展情況□已開(kāi)工□未開(kāi)工但可于2025年6月前開(kāi)工項(xiàng)目前期工作完成情況（請(qǐng)逐一列出項(xiàng)目核準(zhǔn)、備案、用地、規(guī)劃、環(huán)評(píng)、能評(píng)、設(shè)備或施工招標(biāo)、施工許可證等辦理情況，需注明相關(guān)手續(xù)名稱和文號(hào)）所屬方向（打“√”）□源頭減碳類□過(guò)程降碳類□末端固碳類是否為新增支持方向□是（□申報(bào)要求列出的新增方向□其他新增方向）□否是否多種技術(shù)融合應(yīng)用□是□否具體類型（需填寫(xiě)細(xì)分項(xiàng)目類型，如非化石能源先進(jìn)示范項(xiàng)目、先進(jìn)電網(wǎng)和儲(chǔ)能示范項(xiàng)目等。新增方向應(yīng)優(yōu)先歸入已有上述細(xì)分項(xiàng)目類型，如確無(wú)法歸入，填寫(xiě)“其他示范項(xiàng)目”。多種技術(shù)融合應(yīng)用的項(xiàng)目，應(yīng)依次列出，并用頓號(hào)分隔開(kāi)。）所屬技術(shù)方向是否有細(xì)化要求□是□否細(xì)化要求滿足情況（用文字簡(jiǎn)要說(shuō)明細(xì)化要求的滿足情況，限150字）主要工藝路線（用文字說(shuō)明主要工藝流程，說(shuō)明各主要環(huán)節(jié)具體做法及效果；若放圖示，在圖下需詳細(xì)說(shuō)明圖示流程細(xì)節(jié)，限500字）工程示范效果）主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)（列出技術(shù)或裝備生產(chǎn)、應(yīng)用、運(yùn)行和維護(hù)成本等）核心技術(shù)裝備情況核心技術(shù)裝備參數(shù)（如工藝運(yùn)行參數(shù)、裝備性能參數(shù)等）核心技術(shù)裝備的特點(diǎn)、創(chuàng)新點(diǎn)及技術(shù)先進(jìn)性（限300字，說(shuō)明核心技術(shù)裝備的特點(diǎn)、創(chuàng)新點(diǎn)以及與國(guó)內(nèi)外類似技術(shù)裝備相比的技術(shù)先進(jìn)性和經(jīng)濟(jì)性優(yōu)勢(shì)）核心技術(shù)裝備來(lái)源□自主創(chuàng)新□國(guó)外引進(jìn)□引進(jìn)后消化吸收再創(chuàng)新查新情況（如有，請(qǐng)?zhí)顚?xiě)查新單位、查新時(shí)間和查新結(jié)論）鑒定情況（如有，請(qǐng)?zhí)顚?xiě)組織單位、鑒定時(shí)間和鑒定結(jié)論）獲獎(jiǎng)情況（如有，請(qǐng)?zhí)顚?xiě)獲獎(jiǎng)時(shí)間、獲獎(jiǎng)等級(jí)和獎(jiǎng)項(xiàng)名稱）知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況（說(shuō)明該技術(shù)裝備知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬情況，授權(quán)使用情況，專利獲取及應(yīng)用情況）國(guó)內(nèi)外應(yīng)用情況（說(shuō)明該技術(shù)裝備在國(guó)內(nèi)和國(guó)外的研發(fā)和工程應(yīng)用總體情況，可列舉不超過(guò)5項(xiàng)在規(guī)模和行業(yè)上有代表性的案例名稱、規(guī)模、驗(yàn)收時(shí)間和現(xiàn)狀）申報(bào)單位承諾：申報(bào)材料內(nèi)容屬實(shí)、準(zhǔn)確，技術(shù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)權(quán)屬明確，不存在知識(shí)產(chǎn)權(quán)糾紛。特此承諾。